Intravenska in intramuskularna uporaba železa: pravila za uporabo injekcij

Uporaba železa v vialah za injiciranje je upravičena v primerih anemije zaradi pomanjkanja železa. Zdravila, ki se injicirajo parenteralno (z injekcijami), začnejo delovati hitreje, omogočajo vam obvladovanje anemije v posebej težkih primerih. Injekcije snovi imajo veliko prednosti in slabosti. Vse značilnosti intramuskularnega in intravenskega dajanja pripravkov železa so opisane spodaj.

Ko so predpisane injekcije

Indikacije za parenteralne kapalke ali injekcije, ko se železo injicira intravensko (intramuskularno) - to je primer, ko mora bolnik takoj prejeti odmerek uporabne snovi. Uporaba ampul je predpisana, kadar bolnik zaradi poškodb, sistemskih motenj ali začasnih bolezni ne more v celoti absorbirati železa skozi prebavila.

Indikacije za uporabo zdravila izključno:

  1. Ulcerozni kolitis v želodcu ali črevesju v akutni obliki. Uporaba železa v razjedi ne poškoduje bolnika z razjedo. Vendar pa so pogosto s peroralno terapijo z železom (s peroralnimi tabletami) predpisani tudi dodatki za povečanje kislosti želodčnega okolja. Višja je kislost, bolje se absorbira snov. Ostro povečanje kislinskega okolja v želodcu, ki ga povzroči zdravilo, lahko povzroči poslabšanje razjed.
  2. Sistemske motnje absorbiranja železa. Oseba je lahko genetsko nagnjena k oslabljeni absorpciji železa iz prebavil. Včasih se disfunkcije pojavijo v ozadju hormonske odpovedi, prenesenega črevesnega virusa itd. V vsakem primeru, če pacientovo telo ne absorbira železa iz črevesja, ni nobenega smisla pri peroralnih zdravilih. Snov je treba injicirati intravensko ali intramuskularno, da lahko bolnik prejme celoten odmerek elementa. Težave z absorpcijo se pojavijo zaradi pankreatitisa, enteritisa in podobnih motenj.
  3. Delna odstranitev želodca ali tankega črevesa. V nasprotju z naravno fiziologijo gastrointestinalnega trakta je absorpcija nekaterih elementov, vključno z železom, znatno poslabšana. Da bi izboljšali učinkovitost terapije, strokovnjaki v primeru kirurške odstranitve injekcij, predpisanih s tkivom.
  4. Popolna odstranitev želodca. Indikacije so enake kot zgoraj opisane.
  5. Intoleranca za železne soli. To alergijo je mogoče zaobiti, če takoj vnesete intravenozno ali intramuskularno koristen element.
  6. Ulcerozni kolitis.

Najpogosteje se uporabljajo ampule, če bolnik trpi zaradi anemije zaradi traumatskega tipa (izgubil je veliko krvi, zaradi česar so se indeksi hemoglobina močno zmanjšali). Zdravniki uporabljajo parenteralno metodo dajanja zdravila za hitro obnovitev vitalnih rezerv in zmanjšanje tveganja smrti.

Pomembno je. Določite potrebo po injiciranju zdravnika.

Pri nizki stopnji malabsorpcije (oslabljena absorpcija železa ali drugih snovi) se lahko peroralne tablete dajejo namesto injekcijam, preprosto z dopolnitvijo poteka tablet z zdravili, da se poveča kislost želodca. V primeru poslabšanja razjede, intolerance na sestavine in kolitisa se nujno prenesejo na parenteralno dajanje.

Če imate eno od teh bolezni, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Potem bo za vas izbral pravo parenteralno zdravilo. Če govorite o prisotnosti gastrointestinalnih težav ali alergijskih reakcij, se lahko posledice razlikujejo od zmanjšanja učinkovitosti zdravljenja do smrtnega izida v primeru anafilaktičnega šoka.

Prednosti injekcij

Injekcije železa se intramuskularno ali intravensko absorbirajo bolje. Če se, kadar se absorbira skozi želodec, del elementa filtrira v jetrih, potem je z neposredno uvedbo naravna filtracija veliko nižja. To je glavna prednost ampul s snovjo, vendar obstajajo še druge prednosti:

  1. Varnost za alergike. V primeru vnosa v kri takoj, železo ne pride v kemične reakcije, železne soli se ne tvorijo. Vendar železne soli pogosto povzročajo izpuščaje in druge alergijske manifestacije.
  2. Sposobnost hitrega dopolnjevanja zalog elementov v sledovih. Če bolnik nadomešča tablete z dodatkom železa, ki se daje intravensko, se hitrost proizvodnje snovi pospeši desetkrat. Če se zdravilo jemlje peroralno, mora snov preiti iz ust v kri, ki prehaja skozi požiralnik. Da bi dosegli maksimalno koncentracijo zdravila, morate počakati 2-3 ure. Pri uporabi injekcij je hitrost absorpcije 15-20 minut.
  3. Uporaba majhnih odmerkov. Dovolj je, da naredite enkratno injekcijo 1-5 ml (odvisno od zdravila), da bo bolnik dobil dnevni odmerek zdravila. Če uporabljate tablete, morate piti več kapsul v odmerku 50 mg.
  4. V ustni votlini ni stranskih učinkov. Če se jemlje oralno, se na jeziku in na notranji strani zob pogosto oblikuje siva patina. Če parenteralna uporaba takšnih stranskih učinkov ni, kar omogoča, da se ne skrbi za njihov videz.
  5. Prihranki. Ampule z ekvivalentno količino zdravila običajno stanejo manj kot škatle z mehurji. Dejstvo je, da sami paketi stanejo manj, plus večja količina pomožnih snovi se uporablja pri izdelavi tablet kot pri izdelavi raztopin za injekcije.

Vendar ni mogoče reči, da je uporaba injekcij najbolj primerna in optimalna možnost zdravljenja. Ta metoda dajanja zdravila ima več pomanjkljivosti. Predstavljeni so spodaj.

Slabosti parenteralne uporabe

Injekcije so boleče, puščajo sledi na rokah in lahko povzročijo strah pri otrocih. To niso vsi negativni vidiki intravenske (intramuskularne) uporabe. Slabosti metode so:

  1. Pomanjkljivost pri uporabi zdravila. Ne more se vpisati na delo, v šolo, na univerzo. Počakati moramo na trenutek, ko bo bolnik doma. V javnih pogojih je zelo težko injicirati in vsi ne razumejo, zakaj se bolnik zateče k uporabi injekcij.
  2. Potreba po posvetovanju z zdravnikom ali injiciranjem. In ena in druga možnost je slaba. Če dajete injekcijo zdravniku, morate čas beležiti, čakati, obiskati najbližjo medicinsko službo. Če bolnik sam injicira injekcije, je glavna pomanjkljivost potreba, da se najprej naučimo, kako to narediti pravilno. Če oseba ni usposobljena za osnovne injekcijske spretnosti, ne sme sploh priti v veno ali mišico ali pa mu je mogoče dati injekcije, ki jih spremlja huda bolečina in neugodje.
  3. Bolečine. Pri peroralni uporabi ni neprijetnosti: tableta, razen če jo lahko zadušite, če je ne pijete z vodo. Toda ko se postopek injiciranja izvede, ko je koža zlomljena, lahko tudi tanka igla povzroči nelagodje. Zelo se povečajo, če je bila injekcija izvedena nepravilno in se je pojavila modrica. Hematom lahko nekaj dni ostane na mestu injiciranja, medtem ko povzroča nelagodje.
  4. Psihološko nelagodje. Čustveni ljudje, otroci bodo negativno zaznali potrebo po nenehnem injiciranju. Za njih je ena injekcija že test, in če specialist predpiše celoten potek injekcij kot del terapije, lahko to povzroči popolno zavrnitev predpisanega zdravljenja.
  5. Dodatni stroški za brizge. Čeprav orodja za enkratno uporabo stanejo zelo malo, je lahko postopek nakupa, kot tudi dejstvo, da so majhni dodatni stroški, moteči za mnoge.

Glavna pomanjkljivost injekcij je problem pri uporabi brizg. Nizko usposobljeni pacienti brez kontraindikacij za peroralno uporabo so vedno predpisani tablete, ki olajšajo proces zdravljenja.

Kako najbolje vstopiti: intravenozno ali intramuskularno

Vsak od načinov dajanja zdravil ima svoje značilnosti. Upoštevajo se pri predpisovanju raztopine.

Intramuskularna zdravila telo najbolje absorbira. Za nasičenje telesa zadostuje 1 ml raztopine. Toda posnetki so lahko preveč boleči. Telo absorbira snov hitreje kot z vensko administracijo.

Intravenska uporaba je manj boleča, vendar je učinek dosežen 1,5-2 krat počasneje. Pri eni injekciji traja 2,5-3-krat večja raztopina kot pri vnosu zdravila v mišice. To je bolj nežen tip injekcij.

Trajanje zdravljenja in dovoljeni odmerki

Zdravljenje se izvaja, dokler se ne obnovi vsebnost snovi v krvi. Obstaja več stopenj injiciranja:

  1. Primarni. Bolnik uporablja ampule glede na odmerek.
  2. Sekundarno. Koncentracija snovi v krvi je že dosežena, ostaja le stabilizacija zalog in preprečevanje njihovega raztapljanja. Običajno se odmerek zmanjša 2-3 krat glede na pričanje zdravnika.

Pomembno je. Ena metoda traja do šest mesecev v primeru oralne uporabe. Ker injekcije delujejo bolje, se lahko obdobje zdravljenja z njihovo pomočjo skrajša.

Nosečnost injekcije

V primeru nosečnosti strokovnjaki redko predpisujejo injekcije. Št kontraindikacij za dajanje zdravila peroralno, št. Določite injekcije lahko samo v naslednjih primerih:

  • huda izguba krvi zaradi spontanega splava;
  • huda toksikoza, ki jo spremlja bruhanje, zaradi česar telo ne prejme vseh potrebnih snovi.

Tudi v primeru injekcij, obdobje njihove uporabe ne traja dolgo: pacient ostane v bolnišnici in prejme injekcije več dni, potem pa lahko preklopi na domačo uporabo tablet ali kapsul.

Možni neželeni učinki

Na mestu injiciranja se lahko pojavi majhna papula ali modrica. Hitro se raztopijo, a ko se jih dotaknejo, povzročajo bolečino.

Drugi verjetni problemi po injiciranju:

  1. Hitro razvijajoče se alergijske reakcije. Lahko povzroči anafilaktični šok.
  2. Sindrom ICE.
  3. Prekoračitev dovoljene koncentracije železa v telesu. Povzroča omotico, slabost in druge motnje dobrega počutja.
  4. Pojav abscesov v predelu igle.

Pomembno je. Neželeni učinki so manj verjetni pri profesionalnem injiciranju.

Verjetnost alergijskih reakcij

V primeru intravenozne in intramuskularne uporabe obstaja velika nevarnost alergijske reakcije. Nekateri bolniki za kratek čas razvijejo anafilaktični šok.

Preprečevanje napada alergije je možno šele po preverjanju telesne nagnjenosti k temu. Za določitev stopnje občutljivosti telesa na pripravke železa mora biti strokovnjak.

Če se ugotovijo alergije, boste morali opustiti določeno zdravilo in poiskati analog. Pogosto se na samem železu ne razvije alergijska reakcija, ampak na adjuvans, ki ga vsebuje raztopina.

Kontraindikacije za uporabo injekcij

Injekcije so prepovedane v določenih pogojih telesa. To metodo dajanja je treba zavrniti, če:

  • telo je preveč občutljivo na vplive, zato se po injekcijah nenehno pojavljajo modrice na površini kože;
  • telo je prezasičeno z železom;
  • Uporabljajo se ne sterilne injekcijske brizge, ki niso za enkratno uporabo;
  • Obstajajo sumi alergijske reakcije telesa.

Strogo je prepovedano preseganje odmerka. Če se pri jemanju tablet, izračuna kot 2 mg zdravila na kg telesne teže, se pri uporabi raztopine razlikujejo. Bolnik na dan ne sme uporabljati več kot ene viale.

Seznam zdravil za intravensko in intramuskularno dajanje

Seznam zdravil, ki vsebujejo železo:

  1. "Ferrum Lek" - zdravilo za intramuskularno injiciranje. Ampule vsebujejo 2 ml raztopine. Dekstran in železov hidroksid sta glavna in edina sestavina snovi. Če ste alergični na dekstran, morate zdravilo opustiti. Imenovana po masi, v eni ampulni vsebnosti železa, enakovredni 100 mg tabletam (največji odmerek).
  2. "Venofer" je na voljo v 5 ml ampulah. Ena ampula je enaka tableti z odmerkom 100 mg. Poleg železa sestavek vključuje spojine saharoze. Alergijske reakcije se lahko pojavijo z intoleranco za saharozo.
  3. "Forken". Ampula je minimalna, z volumnom samo 1 ml. V sestavi so spojine kobaltovih, ogljikohidratnih kompleksov. Zdravilo se lahko daje intravensko.
  4. "Gektofer". Je zdravilo kombiniranega tipa, ker vsebuje citronsko kislino. "Gektofer" se vnaša v mišice, raztopina se proizvaja v posodah po 2 ml.
  5. "Ferrlecite". Na voljo z natrijem in železovim glukonatom v sestavi. Lahko je v obliki ampul po 1 ml za vnos v mišice ali 5 ml (injiciran v veno).

Predpisati je treba zdravila na recept. Viale se ne sme prodajati brez recepta.

Pri izbiri zdravila se upošteva odmerek snovi. Ampule večine navedenih pripravkov so enakovredne 100 mg suhega pripravka. Ta odmerek je za bolnika največji odmerek na dan. V primeru prevelikih stranskih učinkov in bolezni se lahko razvijejo.

Zaključek

Pripravki železa za parenteralno uporabo so široko razširjeni v sodobni medicini. Pred uporabo pa se morate nujno seznaniti s posebnostmi raztopin iz ampul in upoštevati morebitne pomanjkljivosti in zaplete. Prepovedana je uporaba rešitve brez dovoljenja strokovnjaka.

Dodatki železa za slabokrvnost: pregled sredstev

Železo je eden od nepogrešljivih elementov, ki zagotavljajo stabilno delovanje telesa. V bistvu ta element v sledovih vstopa v telo skupaj s hrano - obstaja več izdelkov, pri katerih je vsebnost železa zelo visoka. Toda v nekaterih primerih celo aktivna uporaba takšnih edinstvenih živil ne pomaga ohranjati ravnovesje železa v telesu - v tem primeru zdravniki diagnosticirajo anemijo zaradi vrste pomanjkanja železa in predpisujejo zdravljenje s posebnimi zdravili.

Osnovni podatki o pripravkih železa

V dozirni obliki lahko obravnavani koristni element v sledovih vsebuje dve različni obliki: t

  • bivalentno obliko - pripravki železa se hitro in popolnoma absorbirajo, aplicirajo oralno (s požiranjem);
  • trivalentna oblika - zdravila se slabše absorbirajo, uvajajo z injekcijo.

Zdravilo, ki vsebuje železo, se absorbira v prebavnem traktu, vendar ta proces zahteva prisotnost zadostne količine klorovodikove kisline v želodcu. Če je bolniku predpisana terapija z zdravili, ki vsebujejo železo, vendar je bil predhodno diagnosticiran s pomanjkanjem v klorovodikovi kislini, mora bolnik vzeti vzporedna zdravila, ki povečajo kislost želodčnega soka.

Obstaja določena diferenciacija snovi, ki povečajo ali zmanjšajo absorpcijo železovih pripravkov:

  • fruktoza, jantarna kislina, cistein in askorbinska kislina - povečanje;
  • tanin, fosforna kislina, tetraciklin, almagel - nižji.

Seveda je treba slednje snovi pri uporabi zdravil, ki vsebujejo železo, izključiti.

Pripravki železa za zaužitje

Običajno pri diagnosticiranju anemije zaradi pomanjkanja železa zdravniki predpisujejo zdravila za zaužitje. Odmerek je določen strogo na individualni osnovi, vendar obstajajo splošna priporočila: odrasli običajno potrebujejo 2 mg na kilogram telesne teže in praviloma na dan 100-200 mg zdravila, izjemoma redko - 300 mg.

Če je bil odmerek zdravila, ki vsebuje železo, izbran pravilno, se bolnik po nekaj dneh zdravljenja počuti bolje, standardni simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa skoraj izginejo. V prvih 5-7 dneh uporabe zdravil, ki vsebujejo železo, se pojavijo prve pozitivne spremembe v rezultatih laboratorijskih preiskav krvi - število retikulocitov se začne povečevati. Po 60-90 dneh redne uporabe zdravil, ki vsebujejo železo, opazimo enakomerno rast hemoglobina.

Bodite pozorni: bolniki, ki bodo obnovili zdravje, bodo morali dolgo časa jemati železo. Tudi če so se indeksi hemoglobina in splošno zdravstveno stanje že stabilizirali, je nemogoče ustaviti zdravljenje - potrebno je ustvariti rezerve elementov v sledovih v telesu. Toda v času "shranjevanje" železa v telesu, vam ni treba sprejeti predpisani dnevni odmerek zdravil - zdravnik, ki temelji na rezultatih laboratorijskih preiskav krvi, običajno prilagodi odmerek, da ga zmanjša za 2-krat.

Sprejemanje pripravkov železa peroralno (peroralno) lahko spremlja razvoj stranskih učinkov:

  • slabost in bruhanje, ki se pojavita ne glede na uporabo hrane;
  • izguba apetita in v nekaterih primerih popoln odpor do hrane;
  • izrazit kovinski okus v ustih;
  • kršitev črevesja - zaprtje ali driska.

Pogosto se lahko na ozadju uporabe zdravil, ki vsebujejo železo, ustno (oralno) pojavi siva prevleka na zobni sklenini, zato zdravniki priporočajo bodisi temeljito izpiranje ust takoj po uporabi zdravila, bodisi pitje skozi cevko, če je izdelek v tekoči obliki.

Obstajajo kategorične kontraindikacije za uporabo peroralnih dodatkov železu. Te vključujejo:

  • predhodno diagnosticirane levkemije - rak krvi;
  • diagnosticirana aplastična in / ali hemolitična anemija;
  • obvezno dajanje zdravil iz tetraciklinske skupine ali antacida;
  • diagnosticirane bolezni vnetne narave ledvic in jeter, ki se pojavljajo v kronični obliki;
  • uživanje hrane z visoko vsebnostjo kalcija, vlaknin in kofeina.

Obstajajo številne pogojne kontraindikacije, to pomeni, da je mogoče predpisati preparate železa, vendar jih morajo zdravniki uporabljati pod stalnim nadzorom bolnikovega stanja. Konvencionalne kontraindikacije vključujejo:

Zdravniki ne predpisujejo dodatkov železa hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo stopnjo kislosti želodčnega soka, spadajo v skupino tetraciklinskih antibiotikov. Takšen previdnost je potreben za zagotovitev maksimalne absorpcije železa v telo.

Zdravila za anemijo v obliki tablet

V nadaljevanju so zdravila, ki vsebujejo železo in se običajno predpisujejo za zdravljenje anemije, ki je pomanjkljiva za železo:

  1. Aktiferrin - spada v skupino kombiniranih zdravil, je na voljo v obliki kapsul in kapljic.
  2. Hemofer prolongatum - glavna aktivna sestavina je železo, proizvedeno v obliki tablet.
  3. Tardiferon - tablete, ki poleg železa vsebujejo askorbinsko kislino in mukoproteide.
  4. Ferrogradumet se proizvaja v obliki tablet z lupino, vsebuje železov sulfat in plastično matrico.
  5. Gemsineral -TD se proizvaja v zrncih, vsebuje elementarno železo, cianokobalamin in folno kislino.
  6. Ferronal in Ferroglukonat - 300 mg tablete na osnovi železovega sulfata.
  7. Fenule - kombinacija zdravila, ki prihaja v obliki kapsul. Sestava vsebuje riboflavin, askorbinsko in folno kislino, piridoksin, fruktozo, kvas, železov sulfat, cianokobalamin, cistein.
  8. Gyno-tardiferon - tablete, v katerih je odmerek elementarnega železa 80 mg. V sestavi so poleg glavne aktivne sestavine folna in askorbinska kislina, mukoproteoza.
  9. Heferol - kapsule, ki vsebujejo 100 mg železa, so narejene na osnovi fumarne kisline.
  10. Globiron - želatinske kapsule, ki vsebujejo železov sulfat, vitamine B6 in B12, folno kislino.
  11. Totem - na voljo kot raztopina za peroralno dajanje (v usta) v ampulah po 10 ml. Sestava vsebuje saharozo, baker in natrijev benzoat / citrat.
  12. Ranferon-12 - je na voljo v dveh farmakoloških oblikah: eliksir in kapsule. V prvem primeru je vsebnost železa v 5 ml 41 mg, v eni kapsuli 100 mg elementarnega železa.
  13. Sorbifer Durulis - kapsule, ki vsebujejo 100 mg železa.

Kateri od naštetih železovih pripravkov bo predpisal zdravnik, se določi individualno. Zato se neodvisno odločanje močno ne priporoča.

Pripravki železa za parenteralno uporabo

Gre za vbrizgavanje železa. Vedeti morate, da so imenovani le pod določenimi pogoji:

  • kronične bolezni prebavnega trakta, ki jih spremlja zmanjšana absorpcija železa - na primer pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), malabsorpcijski sindrom, celiakija, enteritis in drugi;
  • ulcerozni kolitis nespecifične narave;
  • intoleranca za železno sol ali preobčutljivost z alergijskimi manifestacijami;
  • razjeda na želodcu in / ali razjeda dvanajstnika v obdobjih poslabšanja;
  • predhodno odstranitev želodca ali dela tankega črevesa.

Predpise železa v obliki injekcij predpisujemo tudi, če je potrebno pacientovo telo hitro in maksimalno nasičiti z železom pred predpisano operacijo za hemoroide, fibroide in druge bolezni.

Bodite pozorni: Strogo je prepovedano injicirati več kot 100 mg železa v telesu - ta odmerek popolnoma zadovoljuje dnevne potrebe po zadevnem mikroelementu.

Če se zdravila, ki vsebujejo železo, bolniku dajejo z injekcijo, lahko z veliko verjetnostjo pričakujemo pojav neželenih učinkov:

  • tesnila (infiltrati) pri injiciranju železa;
  • flebitis;
  • abscesi na mestu injiciranja;
  • alergijska reakcija - včasih se razvije anafilaktični šok;
  • Sindrom DIC;
  • preveliko odmerjanje železa v telesu.

Pripravki iz železa, ki se injicirajo v telo:

  1. Ferrum Lek - na voljo v 2 ml ampulah, ki je enak 100 mg elementarnega železa, se injicira intramuskularno. Sestava vsebuje železov hidroksid in dekstran - prav tako so glavne aktivne sestavine.
  2. Venofer - 5 ml ampule za intravensko injiciranje, kar ustreza 100 mg železa. Sestava vsebuje komplekse železovega hidroksida saharoze.
  3. Prisotni so ferkoven - železov saharata, raztopina ogljikovih hidratov in kobaltov glukonat. Na voljo v 1 ml ampule, namenjene za intravensko injiciranje.
  4. Gectofer je kombinirani pripravek, ki vsebuje kompleks železo-sorbitol-citronska kislina. Na voljo v 2 ml ampulah, pot uporabe - intramuskularno.
  5. Ferrlecit je glavna aktivna sestavina tega pripravka, aktivni natrijev kompleks je železov glukonat. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje v ampulah po 1 in 5 ml. v prvem primeru se zdravilo daje intramuskularno in 5 ml ampule so namenjene za intravensko dajanje.
  6. Ferbitol - osnova tega zdravila je kompleks železov-sorbitol, proizveden v 1 ml ampule za intramuskularno dajanje.

Dodatki železa med nosečnostjo

Če so pri ženski med nosečnostjo ugotovili anemijo zaradi pomanjkanja železa, je dovoljeno, da se vsa navedena zdravila uporabljajo kot del terapije. Imenovanje naj bi opravil le specialist - pogosto je med nosečnostjo zmanjšan dnevni odmerek. Pogosto je v obdobju prenašanja otroka potrebno profilaktično dajanje pripravkov železa - v tem primeru bo odmerek izbran tudi individualno.

Obstajajo splošne smernice za jemanje dodatkov železa ženskam v rodni dobi:

  • če nosečnost poteka brez kakršnih koli patologij, potem v tretjem trimesečju ženska prejme peroralne dodatke železa po 30 mg na dan;
  • če je nosečnost v normalnem razponu, ženska pa je nagnjena k razvoju anemije zaradi pomanjkanja železa, potem se profilaksa izvaja v obdobju 21-25 tednov nosečnosti - 30 mg dvakrat na teden;
  • če je anemija pomanjkanja železa povsem diagnosticirana na podlagi nosečnosti, je običajni dnevni odmerek za žensko 100–200 mg, odvisno od teže bolnika;
  • če so pri ženski pred nosečnostjo odkrili anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba jemati dodatke železa in celotno nosečnost, v obdobju dojenja pa 200 mg na dan.

Pripravke železa lahko in morajo ljudi sprejemati kot zdravilo za anemijo in kot del preventivnih ukrepov. Toda odmerek in trajanje zdravljenja mora določiti le specialist - veliko je odvisno od slike laboratorijskih preiskav krvi, ali je bila anemija pomanjkanja železa predhodno diagnosticirana in kakšne patologije obstajajo v telesu.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije

37,121 Skupni ogledi, 0 ogledov danes

Dodatki železa za anemijo pri odraslih in otrocih

Pripravki železa z nizkim hemoglobinom pri odraslih in otrocih niso redki zdravniški recepti. Ko pride v lekarno, se oseba izgubi zaradi obilja drog. Razlikujejo se v valenci železa (dvo- ali trivalentni), po vrsti železovih spojin (organski - guonati, malat, sukcinilati, kelati in anorganski sulfati, kloridi, hidroksidi) po načinu uporabe (peroralno - tablete, kapljice, sirupi in parenteralni). - intramuskularne in intravenske oblike).

Če pri zdravljenju anemije vaš zdravnik priporoča najboljše železno zdravilo, potem za profilaktično povečanje zalog železa to pogosto razumete. grdota Raznolikost ima svoje. Ukvarjali se bomo z analizo zdravil, ki so učinkovita v primeru pomanjkanja železa.

Vzroki za pomanjkanje železa

Telo vsebuje od 3 do 5 gramov železa. Večina (75-80%) je v rdečih krvnih celicah, del mišičnega tkiva (5-10%), približno 1% je del številnih telesnih encimov. Kostni mozeg, vranica in jetra so rezerve rezervnega železa.

Železo je vključeno v vitalne procese našega telesa, zato je pomembno ohraniti ravnotežje med njegovim vnosom in izgubo. Kadar je hitrost odstranjevanja železa višja od hitrosti prevzema, se razvijejo različna stanja pomanjkanja železa.

Če je oseba zdrava, je odstranitev železa iz našega telesa zanemarljiva. Vsebnost železa se nadzoruje predvsem s spremembo ravni njegove absorpcije v črevesju. V hrani je železo predstavljeno v dveh oblikah: Fe III (trivalentno) in Fe II (bivalentno). Pri vstopu v prebavni trakt se raztopi anorgansko železo, nastanejo ioni in kelatne spojine železa.

Najbolje se absorbirajo kelatne oblike železa. Nastajanje kelatov železa spodbuja askorbinska kislina. Poleg tega pomaga kelatno železo s fruktozo, jantarno in citronsko kislino, aminokislinami (npr. Cisteinom, lizinom, histidinom).

Vzroki za pomanjkanje železa:

  • Zmanjšanje učinkovitosti absorpcije železa v prebavnem traktu (povečanje hitrosti prehoda hrane skozi prebavni trakt, prisotnost vnetja v črevesju, kirurški posegi na črevesju in želodcu, prebavne motnje itd.);
  • Povečanje telesne potrebe po železu (med intenzivno rastjo, nosečnostjo, dojenjem itd.);
  • Zmanjšanje vnosa železa zaradi prehranskih lastnosti (anoreksija, vegetarijanstvo itd.);
  • Akutna in kronična izguba krvi (krvavitev v želodcu zaradi razjed, krvavitev v črevesju, ledvicah, nosu, maternici in drugih lokalizacijah);
  • Zaradi tumorskih bolezni, dolgotrajnih vnetnih procesov;
  • Zmanjšana sinteza transportnih proteinov železa (npr. Transferina);
  • Uničenje krvnih celic s posledično izgubo železa (hemolitična anemija);
  • Povečan vnos kalcija v telesu - več kot 2 g / dan;
  • Pomanjkanje elementov v sledovih (kobalt, baker).

Med menstruacijo telo nenehno izgublja železo z blatom, urinom, znojem, lasmi, nohti.

Moški telo na dan izgubi 0,8-1 mg železa. Ženske med menstruacijo izgubijo več železa. V enem mesecu ženske izgubijo dodatnih 0,5 mg železa. Ko izguba krvi v 30 ml telesa izgubi 15 mg železa. Pri nosečnicah in doječih materah se znatno poveča poraba železa.

Pomanjkanje železa se pogosto pojavi pri ženskah, ker so zaloge železa 3-krat manjše kot pri moških. In vhodno železo ne krije vedno stroškov.

Uporaba dodatkov železa pri nosečnicah za zmanjšanje tveganja za anemijo je upravičena v tretjem trimesečju, sprejem pa se nadaljuje 2-3 mesece po porodu. Dodatni viri železa se v prvih treh mesecih ne dodeljujejo novorojenčkom s polnim rokom. Predčasni dodatki se dajejo z železom prej.

Kaj lahko zmanjša vnos železa s hrano:

  • Presežek fosfata v hrani;
  • Oksalna kislina v nekaterih rastlinah;
  • Tanin, ki daje trpežni okus, zmanjšuje absorpcijo železa;
  • Čaj zmanjša vnos železa za 60%, kavo za 40%;
  • Fitat v pšeničnih otrobi, rižu, oreščkih in koruzi;
  • Presežna vsebnost vlaken v hrani;
  • Snovi, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu - antacidi;
  • Jajčna bela, sojine beljakovine in mleko;
  • Nekateri konzervansi, kot je EDTA.

Pravila za jemanje železa

Pripravki iz železa se uporabljajo za zmanjšanje tveganja za pomanjkanje železa in za kompleksno terapijo anemije.

Tradicionalno se zdravljenje začne s tabletami za peroralno dajanje. Prednost imajo zdravila, ki lahko povzročijo hitro rast hemoglobina v krvi z nizkim tveganjem za neželene učinke.

Ponavadi se začne z imenovanjem visokih odmerkov železa: 100-200 mg / dan. Takšna količina železa lahko nadomesti stroške telesa za proizvodnjo prave količine hemoglobina. Če presežete odmerek 200 mg / dan, so neželeni učinki veliko pogostejši.

Če je zdravilo pravilno izbrano, se hemoglobin vrne v normalno stanje v 15-30 dneh. Ko se krvna slika doseže do želenih vrednosti, se jemanje železa vzame še vsaj 2 meseca, da se dopolnijo zaloge železa (v kostnem mozgu, jetrih, vranici).

Kako jemati dodatke železa:

  • Pred obroki ali med obroki. Biološka uporabnost ni odvisna od časa dneva, vendar obstajajo priporočila za uporabo zvečer;
  • Priporočljivo je piti čisto vodo;
  • Ne morete piti mleka, kave, čaja zaradi zmanjšane absorpcije;
  • Ne mešajte peroralnega dodatka železa s sredstvi, ki blokirajo ali nevtralizirajo delovanje klorovodikove kisline: antacidi (soda bikarbone, fosfalugel, almagel, gastal, renny itd.), Zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol itd.);
  • Pripravki železa vplivajo na delovanje nekaterih antibiotikov, zato je treba jemanje teh zdravil razdeliti v 2 urah;
  • Ne dodajajte dodatkov železa z alkoholom. Alkohol poveča absorpcijo železa in poveča tveganje za zastrupitev z železom;
  • Na absorpcijo železa ne vpliva magnezij (magnezij B6, magnelis, kardiomagil, magnezijev kelat), vendar ga lahko zmanjšajo ekstremni odmerki kalcija 2 grama in več.

Značilnosti pripravkov železa

V primeru anemije zaradi pomanjkanja železa se vzame dva (Fe II) in trivalentna (Fe III) pripravka železa. Pripravki s Fe II imajo višjo biološko uporabnost kot trivalentni. Molekularno železo v teh pripravkih je zaprto v organske in anorganske spojine, prav tako se razlikujejo po biološki uporabnosti in prenašanju (pogostnost stranskih učinkov).

I. Anorganske soli železa

Najpogostejši predstavnik anorganskih spojin železa v pripravkih s Fe II je železov sulfat. Zanj je značilna razmeroma nizka biološka uporabnost (do 10%) in pogosti neželeni učinki, povezani z draženjem sluznice prebavnega trakta.

Takšni preparati železa so običajno cenejši od analogov. Najbolj priljubljeni predstavniki, ki jih najdete v lekarnah: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Za povečanje biološke uporabnosti železa v sestavi pogosto vključujejo askorbinsko in folno kislino.

Dokaj skromna izbira vam bo dala lekarne, če želite kupiti železov dodatek z železovim kloridom. Železo, ki je del anorganske soli, ne zadovoljuje biološke uporabnosti 4% in ne zagotavlja odsotnosti stranskih učinkov. Predstavnik: Hemofer.

Ii. Organske soli železa

S kombinacijo večje biološke uporabnosti Fe II in organskih soli lahko biološka uporabnost doseže 30-40%. Manj pogosti neželeni učinki, povezani z uporabo železa. Med nosečnostjo in dojenjem zdravilo dobro prenaša. V minusih lahko napišete višjo ceno teh zdravil.

  • Kombinacija organskih soli glukonatov železa, bakra in mangana je predstavljena v francoskem pripravku Totem, ki se proizvaja v obliki raztopine.
  • Kombinacija železovega fumarata in folne kisline je skrita v kapsuli avstrijskega izvora - Ferretab.
  • Kompleksna sestava kelatiranih oblik železovega glukonata, askorbinske kisline in zeliščnih sinergistov je na voljo v železovih kelatih - Bad American proizvodnji. To ni zdravilo, je pa odličen vir lahko prebavljivega železa, ki nima skoraj nobenih stranskih učinkov.

III. Anorganske spojine železovega železa

Značilna nizka biološka uporabnost teh oblik železa (do 10%). Najpogostejše oblike sproščanja so injekcije.

Ta oblika zdravil rešuje problem manifestacije neželenih učinkov, povezanih z draženjem sluznice prebavil. Vendar pa dodaja številne pogoje, ki so potrebni za izpolnjevanje pogojev za dajanje zdravila in s tem povezane stranske učinke in zaplete. So zdravilo izbire za hude oblike anemije, s patologijami prebavnega trakta, ki vodijo v zmanjšanje absorpcije železa.

Aktivna sestavina - kompleksi z železovim hidroksidom. Folna kislina se uporablja kot dodatek. Priljubljeni predstavniki: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likfer, Monofer.

Iv. Organske železne spojine

Predstavlja špansko zdravilo Ferlatum v dveh različicah: s folno kislino in brez nje. Na voljo v obliki peroralne raztopine.

Pregled pripravkov, ki vsebujejo železo pri anemiji

Železna anemija je zelo pogosta bolezen, ki škoduje kakovosti človeškega življenja. Ta patologija se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, vendar lahko prehitevajo moške. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi hude šibkosti, omotice in glavobola.

V videzu in splošnem zdravju so opazili naslednje spremembe: t

  1. Suha koža
  2. Prevelika bledica.
  3. Izpadanje las
  4. Povečani krhki nohti.
  5. Tahikardija.
  6. Kratka sapa.
  7. Znižanje krvnega tlaka.

Oseba izgubi vitalno energijo, postane šibka, počasna in neaktivna. Za potrditev diagnoze je treba opraviti krvne preiskave, ki kažejo znižanje ravni hemoglobina in nizko vsebnost železa. Ko potrjujete diagnozo, morate jemati posebne droge, ki vsebujejo železo in jih izbere specialist.

Vloga železa v telesu

Železo ima pomembno vlogo pri usklajenem delu človeškega telesa. Aktivno sodeluje v procesu tvorbe krvi, zato pri osebi z anemijo oseba doživlja tako hudo nelagodje. Običajno v telesu ni več kot 3,5 mg železa, večinoma v hemoglobinu.

Sama snov se ne sintetizira, ampak prihaja iz hrane. Presežek se odlaga v jetrih v obliki hemosiderina, zaradi česar se kasneje dopolni pomanjkljivost tega elementa. Če so vse zaloge presežene, potem pride do izgube kisika z vsemi posledicami.

Vzroki za pomanjkanje železa

Anemijo zaradi pomanjkanja železa lahko povzročijo različni razlogi, zato mora zdravljenje izbrati specialist. Samo on bo razkril izvor bolezni, bo našel sredstva, ki bodo delovali hitreje in varneje.

Pogosti vzroki anemije:

  1. Notranja krvavitev.
  2. Nosečnost, porod in dojenje.
  3. Bogata menstruacija.
  4. Prisotnost kroničnih vnetnih procesov.
  5. Patologija črevesja in prebavnega sistema.
  6. Nepravilna prehrana z nizko vsebnostjo železa.
  7. Povečana vadba brez korekcije prehrane.

Pri gastritisu, peptični razjedi in erozijah se zmanjša absorpcija železa, zaradi česar se razvije anemija.

Če ima ženska vsak mesec bolečo in težko menstruacijo, izgubi veliko železa.

Če teh dneh ne prilagodite prehrane, obstaja slabost, do omedlevice. Podobno je prizadeta notranja krvavitev, ki spremlja številne črevesne bolezni, fibroide in hemoroide.

Med nosečnostjo telo potrebuje več železa, saj gre za razvoj zarodka. Zaradi pomanjkanja tega elementa je moten razvoj notranjih organov otroka in poslabšanje dobrobiti matere.

Podobne spremembe se pojavijo tudi pri gutih, ko se mleku za dojenčke daje veliko hranil. Za profilakso zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo železo, za dekleta v rodni dobi. Predpisano zdravilo za anemijo se uporablja več dni na mesec za stabilizacijo zdravstvenega stanja.

Vegetarijanci pogosto doživijo anemijo, ker v prehrani ni dovolj beljakovin. Da bi preprečili težave, morate vzeti posebne dodatke. Prav tako je treba posebno pozornost posvetiti prehrani za športnike, saj povečana telesna aktivnost zahteva veliko količino kisika.

Če oseba ne upošteva te funkcije, so omedlevica, omotica in težave z delom kardiovaskularnega sistema možne. Za vsakršno neugodje morate obiskati zdravnika in opraviti popoln pregled, da se izognete resnejšim spremembam.

Sodobna zdravila za zdravljenje anemije

Pri nizkem hemoglobinu strokovnjaki predpišejo pregled, nato pa izberejo posebna zdravila za zdravljenje. Zdravnik upošteva splošno stanje pacienta in prisotnost sočasnih bolezni ter finančno stanje. Nekatera zdravila so predragi, zato se mora zdravnik posvetovati z bolnikom. Samo s sodelovanjem je mogoče izbrati shemo vpliva, ki daje največji rezultat in bo ustrezala obema stranema.

Tradicionalno se pri anemiji predpisujejo dve vrsti pripravkov železa:

Pripravki, vključno z dvovalentnim železom

Pripravki železa za anemijo

Splošne informacije

Bolnikom so predpisani preparati železa, pod pogojem, da ima anemijo zaradi pomanjkanja železa ali da je treba preprečiti to stanje. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo z nepopolno prehrano, v primeru nosečnosti in dojenja itd. V takšnih primerih so običajno predpisane železne soli ali železov hidroksid, ki kompenzirajo pomanjkanje tega elementa v telesu.

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko različnih pripravkov železa v različnih oblikah. To so žvečljive tablete, sirup, kapsule, dražeje, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje.

Vzroki anemije pri odraslih in otrocih

Zaradi takšnih razlogov nastane anemija zaradi pomanjkanja železa:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitve iz prebavil z razjedo, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi močne menstruacije, mioma maternice in krvavitve iz maternice. Možno je tudi zaradi pljučne in nosne krvavitve, urolitiaze, pielonefritisa, malignih tvorb ledvic in mehurja itd.
  • Vnetne bolezni v kronični obliki - če ima telo v žarišču kroničnega vnetja, se železo deponira, zato je opazen njegov skriti primanjkljaj. V tem stanju je železo v deponiji in je odsotno za tvorbo hemoglobina.
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih - to je značilno za nosečnost, še posebej po prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem. Tudi visoke zahteve železa se pojavljajo pri prevelikih telesnih naporih, aktivnih športih, z intenzivno rastjo pri otrocih.
  • Moteno absorpcijo železa - to stanje je opaziti pri nekaterih boleznih. Do tega pride pri resekciji tankega črevesa, črevesni amiloidozi, kroničnem enteritisu, sindromu malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere hrano z nizko vsebnostjo železa, se poveča verjetnost anemije. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Prav tako je značilna za vegetarijance.

Dnevna potreba po železu in njegovo uživanje s hrano za ljudi različne starosti in spola (tabela):

Ne glede na to, koliko železa je v zaužitih živilih, se čez dan več kot 2 mg elementa v sledovih ne absorbira v črevesju (pod pogojem, da je oseba zdrava).

Čez dan, odrasli zdravi človek izgubi približno 1 mg železa s svojimi lasmi in epitelijem.

Ženska med menstruacijo, pod pogojem, da se normalno nadaljuje, izgubi približno 1,5 mg.

To je, pod pogojem normalne prehrane, v skladišču, za moške, ne več kot 1 mg pride v ženske - 0,5 mg. Če oseba slabo jede, trpi zaradi kroničnih vnetnih obolenj, potem je železo v telesu popolnoma porabljeno. To se zgodi pri močni menstruaciji pri ženskah. In če je skladišče prazno, z izzivalnimi dejavniki se začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrjujejo, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba določiti natančen vzrok tega stanja. Ko je krvavitev ustavljena ali se vnetni proces ozdravi, se za normalizacijo hemoglobina peroralno vzamejo preparati železa. Nato zdravnik predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila za več mesecev za dopolnitev skladišča. Če bolnik takšnih zdravil ne prenaša, mu predpiše polovico odmerka.

Pri ženskah v rodni dobi je za profilakso priporočljivo jemati 7 dni na mesec zdravilo v terapevtskem odmerku (kar ustreza 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Pripravki železa za anemijo: razvrstitev

Da bi odpravili anemijo, zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, starostnih, tolerantnih sredstev. Upoštevana je tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, saj so lahko finančne možnosti pacientov drugačne. Zdravnik lahko presodi, kaj so zdravila, ki vsebujejo železo, na podlagi njegovih izkušenj z uporabo teh zdravil pri otrocih in odraslih.

Da bi pravilno izračunali odmerek zdravila, je pomembno preučiti, ali se uporabljajo trivalentni železni pripravki ali ali vsebuje preparat bivalentno železo.

Po potrebi se lahko zdravila dajejo tudi v ampulah - za intravensko in intramuskularno injiciranje. Vendar pa se uporabljajo izključno pod strogimi indikacijami, saj pri takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za razvoj alergijskih manifestacij.

Toda v nobenem primeru se ne morete zanašati na preglede in sami izbrati najboljša zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub temu, da je seznam zdravil, ki vsebujejo železo zaradi anemije zelo širok, se nobena od njih ne sme uporabljati brez odobritve zdravnika. Odmerek predpisuje in ocenjuje učinek takšnih zdravil skozi čas. Navsezadnje lahko preveliko odmerjanje povzroči resno zastrupitev.

Zelo previdno predpisati dodatke železa za nosečnice. Vzemite dodatke železa za nosečnice pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje pripravkov železa bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • Med operacijo na organih prebavnega sistema, ekstenzivno resekcijo črevesja, odstranitev dela želodca.
  • V primeru akutne peptične razjede, z nastopom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. Ko te bolezni zmanjšajo absorpcijo železa v prebavnem traktu, je zato treba pridobiti zdravila, ki vsebujejo železo.
  • Če je za kratek čas treba nasičiti telo s tem elementom v sledovih - pred operacijo za fibroide, hemoroide itd.
  • Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa v hudi obliki.
  • Če ima bolnik intoleranco za ta zdravila, če se jemlje peroralno.

Spodaj je seznam nadomestkov železa, ki se uporabljajo za anemijo. To kaže analogi teh sredstev, njihove približne stroške v lekarnah.

Actiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železne soli). Actiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo administracijo (od 320 rubljev), sirup (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Stroški analogov od 100 do 500 rubljev.

Hemochelper

Sestava obsega soli železovega železa in askorbinske sorbiferne kisline. Izdeluje se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških barov z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so sredstva Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubljev).

Ferlatum

V sestavi - trivalentno železo (protein sukcinilat). Proizvaja se v obliki raztopine za peroralno dajanje. Cena - od 900 rubljev. (20 vial po 15 mg). Izdelana je tudi napaka Ferlatum (od 700 rubljev), ki vsebuje trivalentno železo in folno kislino.

Maltofer

Sestava tega polimaltoznega kompleksa vključuje trivalentno železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampul. Strošek 250 rubljev. Prav tako proizvajajo drog Ferrum Lek. Proizvaja se v obliki sirupa, tablet za žvečenje, raztopine za injiciranje. Analogi so zdravila Monofer, Ferry.

  • kompleksi saharoze za injekcije: Argeferr (od 4.500 rubljev), Lykferr (od 2500 rubljev), Venofer (od 2.700 rubljev);
  • Kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2.700 rubljev), Dextrafer.

Fenule

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupina B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, kot tudi za hipovitaminozo vitamina B. Kompleks se ne uporablja za otroke, ampak ga predpisujemo, če je železo potrebno nosečnicam. Strošek 170 rubljev. v paketu 10 kosov.

Hematogen

Če potrebujete dodatke železa za otroke, včasih zdravnik priporoča uživanje hematogena. Proizvaja se iz defibrirane in prečiščene krvi goveda in dodatnih sestavin, ki dodajajo okus. Sestava vsebuje hranila, mikroelemente in makroelemente, med katerimi je dvovalentno železo, ki omogoča premagovanje pomanjkanja v telesu. Hematogen je namenjen otrokom, starejšim od 3 let.

Če potrebujete zdravila za otroke, mlajše od 1 leta, je treba kapljice predpisati v obliki kapljic.

Železne soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat in tudi železov fumarat. Več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, najdete v navodilih za uporabo. Ko bolnik vzame dvovalentno železo, simptomi anemije - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. - postopoma izginejo in izginejo. Kot del zdravila Aktiferrin je serina alfa-aminokisline, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato zmanjša toksičnost v procesu zdravljenja.

Železove soli železa in askorbinske kisline

Zdravila s to sestavo so učinkovita, saj askorbinska kislina izboljša učinkovitost absorpcije mineralov. Posledično je mogoče hitro odpraviti učinke anemije pri ženskah in moških.

Sukcinilat železovega proteina

Sestava vsebuje polsintetični proteinski nosilec in trivalentno železo. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se sprosti element v sledovih. To izboljša njegovo absorpcijo in ne trpi želodčne sluznice.

Raztopino beljakovine Ferlatum ("tekoče železo") jemljemo peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo polimaltozne, dekstranske ali saharozne komplekse.

Polymaltose kompleks je stabilen v prebavnem traktu, zato se absorbira skozi sluznico mnogo počasneje kot dvovalentno železo. Njegova struktura je čim bolj podobna feritinu, zato je v nasprotju z dvovalentnimi železovimi solmi zastrupitev telesa pri jemanju tega zdravila skoraj nemogoča. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice, se skoraj ne izločajo. Ne učinkujejo prooksidativno.

Strokovnjaki razlikujejo številne prednosti polimaltoznih kompleksov:

  • Varnost uporabe zaradi zelo nizke toksičnosti. Nobene zastrupitve ni opaziti, tudi če se oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, preveč uporablja.
  • Dobra prenosljivost in visoka učinkovitost. Bolniki ga bolje prenašajo kot običajne železne soli in povzročajo manj stranskih učinkov.
  • Ko se zdravilo jemlje oralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane, prehrane. Sredstva lahko dodamo pijačam za udobje.
  • Tudi če se to zdravilo jemlje dolgo časa, se ne pojavi barvanje zob, kot je to pri jemanju dodatkov železa.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • raztopino za injiciranje
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tableto
  • 100 mg viala
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulo
  • peroralna raztopina
  • 40 mg viala
  • viale z intravensko raztopino
  • 100 mg na ampulo
  • za injiciranje
  • tablete za žvečenje
  • sirup
  • 100 mg na ampulo
  • 100 mg na tableto
  • 10 mg na ml
  • kapsul
  • sirup
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • raztopine
  • 100 mg na ampulo
  • tablete
  • 80 mg na tableto
  • tablete
  • 100 mg na tableto
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Nadomestki železa se pogosto predpisujejo odraslim in otrokom. Zakaj so potrebni takšni kompleksi, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, so široko zastopani v sodobni farmakologiji. Zaradi dejstva, da ženske doživljajo pogosto izgubo krvi, se lahko kot preventivni ukrep uporabijo vitamini z žensko za ženske.

Pri ženskah z anemijo se pogosto predpisuje Tardiferon in Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice pogosto predpisujejo komplekse Gestalis, Fenyuls in druge.

Obstajajo tudi posebni vitamini z železom za otroke z izboljšanim okusom in aromo.

Kaj morate vedeti, ko jemljete dodatke železa?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo peroralnih dodatkov železa morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela.

  • Ne jemljite teh zdravil hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so pripravki kalcija, levomicetin, antacidna sredstva, tetraciklini.
  • Da se med zdravljenjem ne motijo ​​dispeptični neželeni učinki, je med zdravljenjem mogoče uporabiti encimske snovi - pankreatin, festal.
  • Prispevajo k absorpciji takšnih zdravil lahko: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato v shemi zdravljenja včasih obstajajo tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je, da se taka zdravila jemljejo med obroki, saj hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz živil z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da se za bolnika individualno izračuna potreba po dnevu v žlezi in določi trajanje zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko mikroelementa vsebuje predpisano zdravilo in kako se absorbira.
  • Bodite prepričani, da upoštevate, kako se drog prenaša. Če se pojavijo negativni učinki, se drog slabo prenaša, nadomesti z drugo. Anemijo zdravimo tako, da sprva predpisujemo najmanjši odmerek in jo postopoma povečujemo. Postopek zdravljenja je praviloma dolg. Prvič, bolnik prejme približno 2 mesece odmerkov zdravljenja. Nato še 2-3 mesece vzemite profilaktične odmerke.
  • Odmerek za zdravljenje se izračuna na podlagi odmerka 180-200 mg železa na dan.
  • Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se normalizirajo indeksi hemoglobina. Anemija zaradi pomanjkanja železa se popravi za polovico v treh tednih. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj je za več mesecev postopno nasičenje zalog tega elementa v sledovih v telesu.
  • Če ima bolnik intoleranco za določeno zdravilo, ga zamenjava z drugim zdravilom morda ne bo rešila. Konec koncev, železo deluje negativno na prebavni trakt. V tem primeru je zdravilo priporočljivo jemati po obroku ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se bo čas nasičenja telesa podaljšal na šest mesecev.
  • Priporočljivo je, da jemljete železne pripravke 7-10 dni. mesečno dekleta in ženske. Tako lahko zagotovite primarno preprečevanje anemije.

Če ne morete premagati anemije kljub jemanju zdravil, bodite pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik vzel tabletko, se držal pravilnega odmerka;
  • Ali nima oseba nenormalne absorpcije železa?
  • morda gre za anemijo drugega izvora.

Pripravki železa med nosečnostjo

Prihodnje matere z diagnosticirano anemijo morajo zdravnika vprašati, kaj je najboljša izbira med nosečnostjo.

Pogosto se diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo ali anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo poteka z enakimi pripravki kot v normalnem stanju. Hrana za anemijo pri odraslih ženskah mora biti tudi primerna - popolna in vključuje živila, ki vsebujejo železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so ta zdravila predpisana nosečnici in za namene preprečevanja. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina kot tudi, kdaj je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če nosečnica nima anemije, ji je v tretjem trimesečju predpisano profilaktično dajanje zdravil v odmerku 30-40 mg železa na dan.

Če je ženska nagnjena k anemiji, ki je povezana z pomanjkanjem železa, se profilaksa izvaja približno 12-14 in 21-25 tednov. V tem primeru morate vzeti 2-3 p. na teden 30-40 mg elementa v sledovih.

Če ženska med nosečnostjo dobi diagnozo takšnega stanja, je priporočljivo piti 100–200 mg na dan.

Nosečnice, ki so doživele anemijo in pred zanositvijo, kažejo, da med celotnim obdobjem nošenja otroka pijejo 200 mg dodatka železa. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati.

Kdo so kontraindicirane droge, ki vsebujejo železo

Teh zdravil ne morete jemati v naslednjih primerih:

  • z onkologijo krvi - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kronične bolezni jeter in ledvic;
  • istočasno s tetraciklini, pripravki kalcija, antacidi;
  • s hrano, ki vsebuje veliko kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni

Če ga jemljemo peroralno

Tablete železa in druge oblike za peroralno dajanje lahko sprožijo stranske učinke prebavnega sistema. To je mogoče opaziti, če bolnik jemlje železne vitamine v tabletah ali pripravkih z železovim železom, katerih ime se nahaja zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta sredstva povzročajo podobne stranske učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice, otroke.

V primeru železne anemije se polimaltozatni hidroksid najlažje prenaša, če ga vzamemo, pa se pogostost neželenih učinkov prepolovi. Mnenja kažejo, da so takšne tablete za anemijo najbolje zaznane v telesu.

Neželeni učinki so možni: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaj, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je zatemnitev blata med zdravljenjem normalna, ker ne absorbira železa iz telesa.

Intramuskularna injekcija

Take manifestacije so verjetno:

  • Glavobol, splošna šibkost, omotica.
  • Bolečina v hrbtu, mišicah, sklepih.
  • Okus kovine v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost.
  • Hipotenzija, zardevanje obraza, tahikardija.
  • Otekanje in rdečina na mestu injiciranja.
  • V redkih primerih se lahko temperatura dvigne, po možnosti limfadenopatija, anafilaktični šok.

Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom

V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavijo večina zgoraj navedenih neželenih učinkov - slabost, zmanjšana zavest, znižanje krvnega tlaka, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. V takem primeru je potrebno oprati želodec, povzročiti bruhanje, piti mleko in surovo jajce. Sledi simptomatsko zdravljenje.

Če pride do prevelikega odmerjanja pri intramuskularnem ali intravenskem dajanju, se lahko pojavi akutna železna preobremenitev.

O Nas

Za normalno delovanje človeškega telesa ima hormonsko ravnovesje izjemno pomembno vlogo. Hormoni, ki jih proizvajajo različni organi našega telesa, so regulatorji mnogih vitalnih procesov.