Policistični jajčniki - simptomi, vzroki in zdravljenje

Sindrom policističnih jajčnikov je sindrom, katerega morfološka manifestacija je številne cistične mase v spolnih žlezah.

Tako je delovanje ženskega reproduktivnega sistema zagotovljeno z usklajenim delovanjem hipotalamusa, hipofize, jajčnikov, nadledvičnih žlez in ščitnice. V primeru policističnih jajčnikov ta mehanizem "trka", kar na koncu vodi v neplodnost.

Rezultat policističnega je nastanek številnih cist na površini in v notranjosti jajčnika, ki so lahko bodisi enojne ali se združijo v zapletene "grozde".

Nastajanje takšnih benignih novotvorb na telesu jajčnikov vodi v dejstvo, da v njem ne dozori dominantnega folikla, zaradi česar v ženski prevladujejo anovulacijski cikli, kar onemogoča nastanek nosečnosti.

Vzroki

Zakaj se razvije policistični jajčnik in kaj je to? Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je zelo pogosta ginekološka bolezen, pri kateri se v telesu ženske pojavijo naslednje motnje:

1. V jajčnikih je zorenje jajc oslabljeno, zaradi česar ima lahko ženska precejšnje težave pri spočetju otroka.
2. V jajčnikih se lahko tvorijo več ciste (mehurčki, napolnjeni s tekočino).
3. Mesečno pride redko z dolgimi odmori ali popolnoma ustavi.
4. V ženskem telesu nastaja veliko moških spolnih hormonov (androgeni).

Podobno se še vedno proučuje razlog. Obstaja več teorij, ki poskušajo razložiti mehanizem razvoja policističnih jajčnikov, vendar nimajo zadostne baze dokazov, zato jih ne bomo podali spodaj.

Menijo, da so predispozicije za razvoj tega stanja v jajčnikih takšni dejavniki:

• vnetje reproduktivnih organov;
• dedni dejavniki (če imajo ženske v družini takšno patologijo);
• poškodbe genitalij (zlasti jajčnikov);
• debelost;
• pogoste splavitve;
• zapleten in težaven porod.

Razlikujemo tudi med primarnim sindromom policističnih jajčnikov (Stein-Leventhalov sindrom) in sekundarnim sindromom policističnih jajčnikov. Sindrom sekundarnih policističnih jajčnikov se razvije na podlagi adrenalne hiperplazije, bolezni ščitnice, sladkorne bolezni, debelosti.

Ali lahko zanosim s policističnim jajčnikom

Pri ženskah v rodni dobi opazimo hormonsko motnjo, ki povzroča sindrom policističnih jajčnikov. Zaradi motenj v procesu naravnega zorenja foliklov, zrelo jajce ne zapusti jajčnika.

Dodatna "ovira" je zgoščena kapsula jajčnika, ki nastane med policističnim. Tako se ovulacija pojavlja precej manj pogosto kot zdrav cikel (oligo-ovulacija) ali se sploh ne zgodi (anovulacija). Navzven se to kaže v odsotnosti ali nepravilnosti menstruacije in neplodnosti. Pogosto bodo ženske izvedele za sindrom policističnih jajčnikov, ki se že zdravi za neplodnost. Včasih ti bolniki uspejo zanositi, vendar pogosto zaradi hormonske okvare nosečnost preneha zgodaj.

Vendar pa je v večini primerov po poteku zdravljenja policistoze mogoče zanositi in uspešno prenesti in roditi zdravega otroka. V večini primerov policistični preprečuje, da bi bil otrok bolj kot njegovo nošenje. Če je bila pri nosečnicah že postavljena diagnoza polikistoze, je treba za vzdrževanje normalnega zdravja in uspešnega obvladovanja ploda uporabiti hormonsko in zdravilno terapijo.

Prvi znaki

Začetni znaki policističnega jajčnika:

1. Motnje menstruacije;
2. Prekomerna telesna teža;
3. Povečajte količino las na telesu.

Primarne znake polikistoze zdravniki težko prepoznajo. Pomembno vlogo pri preverjanju ima ženska. V primeru nepravilne ali dolgotrajne menstruacije se takoj posvetujte z zdravnikom.

Simptomi policističnega jajčnika

Obstaja več značilnih simptomov policističnega jajčnika, ki jih je mogoče opaziti v različnih kombinacijah, imajo različno resnost:

1. Nereden menstrualni cikel: značilni so dolgi odmori (več kot 35 dni) med menstruacijo; občasno pi policistična jajčnikova krvavitev iz nožnice se pojavi 2-3 krat na mesec.
2. Slabo (pogosteje) ali težko (manj pogosto) ciklično krvavitev.
3. Trajanje menstruacije je drugačno: od 2-3 do 7-10 dni.
4. Rast opaznih temnih las na obrazu, prsih, trebuhu - hirsutizem. Simptom se pojavi zaradi prevelike količine androgenov v krvi ženske.
5. Grob (moški) glas.
6. Debelost. Porazdelitev presežnega maščobnega tkiva se pojavi v moškem tipu (v spodnjem delu trebuha in v trebušni votlini, medtem ko sta roki in noge normalne velikosti).
7. Mastna koža in akne ali akne.
8. Alopecija. Značilna je plešavost moškega vzorca lasišča (plešavost na čelu in na krono).
9. Fibrocistična mastopatija.
10. Hiperinzulinemija. Povečana koncentracija insulina v krvi zaradi odpornosti na insulin pri tkivih.
11. Neplodnost Razlaga je kronična anovulacija ali redka ovulacija (med prelomom folikla in sproščanjem jajčeca se ne more prebiti skozi zelo gosto membrano jajčnika).

Kot lahko vidite, se policistična manifestira drugače, odvisno od razlogov, ki so jo povzročili. Najpogosteje so za to bolezen značilni simptomi, kot so povečanje velikosti jajčnikov in nepravilen menstrualni ciklus. Ženska, ki skrbi zase, mora biti opozorjena z dolgimi zamudami. To je že resen razlog za posvetovanje z zdravnikom. Pozornost je treba posvetiti osnovni temperaturi, ki naj bi se v drugi polovici cikla navadno povečala, v primeru policističnega pa ves čas ostane enaka.

Diagnostika

Diagnoza policističnih jajčnikov je narejena na podlagi ultrazvoka, vendar za pravilno diagnozo ni dovolj. Policistični jajčniki na ultrazvoku dajejo posebno značilno sliko, včasih pa ima popolnoma zdrava ženska isto sliko. V zvezi s tem je napačno diagnosticirati policistično diagnozo le na podlagi ultrazvoka.

Zato morate opraviti preiskavo krvi za takšne hormone:

• luteiniziranje (LH);
• folikle stimulirajoče (FSH);
• testosteron;
• inzulin;
• kortizol;
• 17-OH progesteron;
• DEA sulfat;
• tiroksin (T4);
• trijodotironin (T3);
• tirotropin (TSH).

Diagnostike policističnih jajčnikov ni mogoče določiti, dokler niso izključene bolezni, ki dajejo popolnoma isto klinično sliko:

• Cushingov sindrom - povečana količina kortizola;
• androgenitalni sindrom - zvišana raven testosterona;
• hiperprolaktinemija - prevelika ponudba prolaktina;
• hipotiroidizem - zmanjšana funkcija ščitnice.

Na splošno je diagnoza policističnih jajčnikov zanesljiva le, če temelji na rezultatih laboratorijskih in ultrazvočnih študij in upošteva celoten kompleks simptomov, to je klinične manifestacije bolezni. Sindrom policističnih jajčnikov je kombinacija simptomov, vključno z menstrualnimi motnjami, neplodnostjo in manifestacijo androgene dermapatije.

Zdravljenje policističnih jajčnikov

Z diagnosticiranim policističnim jajčnikom je zdravljenje kompleksen, večstopenjski proces, ki dosledno obnavlja fiziološke parametre celotnega telesa. Policistična bolezen jajčnikov ni le ginekološka bolezen, zato mora biti zdravljenje usmerjeno tudi k odpravi tistih motenj, ki so privedle do razvoja patologije jajčnikov. Obseg terapevtskih ukrepov je odvisen od resnosti procesa in želje ženske, da zanosi.

Za zdravljenje policističnih jajčnikov so potrebne naslednje točke:

• uravnavanje presnovnih procesov v možganih (to je terapija, ki vpliva na hipotalamično-hipofizni sistem);
• zatiranje prekomerno proizvedenih androgenov v jajčnikih;
• normalizacija telesne teže, odpravljanje topikalnih presnovnih motenj;
• terapija osredotočena na obnovo menstrualnega ciklusa, kot tudi odpravo neplodnosti, ki jo povzročajo policistični primeri.

Kako zdraviti? Kot pri drogah so danes zdravila prve izbire pri zdravljenju policističnih jajčnikov metformin in glitazon (pioglitazon, rosiglitazon). Če je potrebno, jim lahko dodamo antiandrogena zdravila (spironolakton, ciproteron acetat), estrogene (etinilestradiol kot ločeno zdravilo ali kontracepcijske tablete), progestine, majhne odmerke deksametazona (0,5-1 mg zvečer za zatiranje nadledvične sekrecije androgenov)..

Zdravljenje prekomerne rasti las

Vaš zdravstveni delavec lahko priporoči kontracepcijske tablete za zmanjšanje nastajanja androgena ali zdravilo, imenovano spironolakton (Aldactone), ki blokira delovanje androgenov na koži. Vendar lahko spironolakton povzroči okvare ploda, zato je pri uporabi tega zdravila potrebna učinkovita kontracepcija. Spironolakton ni priporočljiv, če ste noseči ali nameravate zanositi.

Eflornitin (Vaniqa) krema je druga možnost za upočasnitev rasti dlak na obrazu pri ženskah. Možne možnosti za odstranjevanje dlak brez uporabe zdravil: elektrolizo in lasersko odstranjevanje dlak. Lasersko odstranjevanje dlak najbolje deluje na zelo temnih laseh in pokriva velika območja.

Normalizacija telesne teže

Ženske, ki trpijo zaradi policističnih jajčnikov na podlagi debelosti, morajo združevati telesno aktivnost z določeno prehrano in prehrano:

• omejevanje kalorij hrane do 1500–1800 kcal na dan s 5–6 obrokov na dan;
• uživanje nizkokaloričnih živil (sadje, zelenjava);
• povečana vsebnost beljakovin v prehrani (ribe, morski sadeži, meso, skuta);
• omejitev ogljikovih hidratov (peko, sladkor, marmelada, med, sladke pijače);
• odstranjevanje živalskih maščob in njihovo nadomestitev z rastlinskimi maščobami. Dnevni vnos maščob ne presega 80 g;
• izključitev začimb, začimb, omak, prekajenih in kislih izdelkov;
• popolna odstranitev alkohola;
• 2-3 dni na teden (jabolko, kefir, skuta, zelenjava).

Posebno pozornost je treba nameniti sladkarijam, to je, da jih sploh izključite iz vaše prehrane. Skupaj z dieto morate vaditi (gimnastika, plavanje, tek, joga).

Regulacija menstrualne funkcije

V ta namen se uporabljajo kombinirani oralni kontraceptivi, ki nimajo androgenega učinka. Na primer, Marvelon, Janine in drugi: 1 tableta od 5 do 25 dni v ciklu, za tri mesece. Potem prekinite en mesec.

Učinkovito obnavljajo cikel in hkrati ščitijo pred "kopičenjem" endometrija, ki ne pušča. Če se učinek androgena izrazito izrazi, je bolje uporabiti antiandrogen (v kombinaciji z estrogenom) namesto njih - Diane-35.

Operacija

V primeru, da je hormonsko zdravljenje pol leta neučinkovito, se bolniku pokaže kirurški poseg. Lahko se predpiše tudi v primeru tveganja za razvoj endometrioze.

Najpogostejši sta dve vrsti operacij:

1. Resekcija sphenoida - je odstranitev določenega dela jajčnikov na obeh straneh. Ta metoda ima visoko stopnjo učinkovitosti - v 85% primerov je mogoče doseči začetek ovulacije.
2. Laparoskopska elektro koagulacija jajčnikov - na več mestih se s pomočjo igelne elektrode izdelajo posebni zarezi. V primerjavi z resekcijo je ta metoda precej nežnejša, saj je verjetnost nastajanja adhezij zmanjšana.

Včasih se med postopkom diagnostične laparoskopije izbira metoda operacije, ki omogoča kirurško zdravljenje neposredno po pregledu jajčnikov. Druga prednost laparoskopske kirurgije je zmožnost odstranjevanja adhezij in / ali obnovitev prehodnosti jajcevodov.

Tradicionalne metode zdravljenja policističnih jajčnikov

Zdravljenje policističnih zdravil jajčnikov ni priporočljivo zaradi nizke učinkovitosti slednjih. Glede na število hormonskih motenj v telesu ženske s sindromom policističnih jajčnikov zdravljenje z zelišči ne more vplivati ​​na pravilno hormonsko ali kirurško zdravljenje.

Napoved zdravljenja

Nemogoče je popolnoma ozdraviti PCOS, zato je cilj terapije ustvariti ugodne možnosti za zanositev. Pri načrtovanju nosečnosti je treba ženske z diagnozo policističnega jajčnika zdraviti, da se obnovi in ​​stimulira ovulacija.

S starostjo napreduje polikistoza jajčnikov, zato je treba vprašanje nosečnosti čim prej odpraviti.

Simptomi in vzroki policističnega jajčnika

Kaj je policistični jajčnik? Polikistični jajčniki, ki jih v medicinski literaturi imenujemo sindrom policističnih jajčnikov (ali, s kratico, PCOS), je endokrina-hormonska patologija, pri kateri je bilateralno povečanje jajčnikov z nastankom v njih (ali zunaj) mnogih benignih majhnih cističnih formacij v obliki veziklov. foliklov.

Pravzaprav to anomalično stanje ni bolezen kot taka, ampak predstavlja celoten kompleks simptomov, s katerimi se kršijo funkcije organov in sistemov različne narave, katerih vzroki so različni.

Mehanizem izobraževanja

Med menstrualnim ciklusom se v zdravih spolnih žlezih oblikuje veliko foliklov. Sredi normalnega cikla se raztrga zreli folikel, iz katerega jajčne celice (ovulacija) vstopijo v jajcevod, medtem ko se drugi folikli absorbirajo. Ampak ovulacija se ne dogaja s policističnim, ker jajce v prevladujočem foliklu ne dozori in vsi folikli so napolnjeni s tekočino, ki se pretvarjajo v majhne ciste.

Patologija se pojavi pri 5 - 10% žensk v rodni dobi in dekleta v pubertetnem obdobju (puberteta) in pogosto postane glavni vzrok nezmožnosti zanositve.

Vrste policističnih

Razlikujeta se dve obliki sindroma policističnih jajčnikov:

1. Primarni policistični jajčnik, ki se pojavlja pri mlajših dekletih med stabilizacijo menstrualne funkcije. Drug izraz je Stein-Leventhalov sindrom ali sklerocistična bolezen. Ta oblika je težje odzvati na terapijo in je pogosto povezana z dednostjo, vendar operacija pomaga tudi pri tej vrsti PCOS.
2. Sekundarna polikistoza pri dekletih se razvije po ustaljenem normalnem mesečnem ciklu, v nekaterih primerih - po rojstvu otrok. Pojavlja se zaradi vnetja reproduktivnih organov ali razvoja endokrinih bolezni in pogosteje pri bolnikih z debelostjo in insulinemijo (presežek insulina v krvi). Včasih se odkrije med menopavzo. Sekundarna oblika je bolj primerna za zdravljenje z zdravili.

Ali se lahko razvije le polikistoza levega ali desnega jajčnika? Večina strokovnjakov pravi, da so možne samo policistične ciste obeh jajčnikov, saj je vzrok za to stanje sistemsko, to pomeni, da prizadene celotno telo, patološke spremembe pa so značilne za obe spolni žlezi. Vendar je možna tvorba folikularne ciste na eni strani in zaradi aktivnejše oskrbe krvi s pravo spolno žlezo se pogosto razvije cista desnega jajčnika. In to je povsem drugačna bolezen.

V medicinski praksi je zabeležena enostranska tvorba niza cist, v tem primeru pa je postavljena diagnoza policističnega desnega jajčnika (ali levo).

Simptomi bolezni

Bolezen včasih poteka z malo ali nič simptomov, simptomi policističnega jajčnika pa se lahko razlikujejo po resnosti. Pri nekaterih bolnikih so opažene posamezne manifestacije, povezane s specifičnimi vzroki policističnih PCOS (PCOS).

1. Menstrualna disfunkcija zaradi motenj v procesu ovulacije v policističnih jajčnikih. Mesecno s policističnimi jajcniki so neredni (ali odsotni), interval med dvema obdobjema doseže 35 dni ali vec, ciklicna krvavitev se zabeleži manj kot 8-krat v 12 mesecih.
2. Včasih se dolgotrajna zamuda menstruacije nadomesti z obilno dolgotrajno krvavitvijo zaradi patološkega odebelitve sluznice maternice - hiperplazija endometrija.
3. Bolečine v spodnjem delu trebuha, v presledkih, vlečenje, s skokom (obsevanje) v križu, spodnjem delu hrbta.
4. Pojav strije (lahke ali rožnato-vijolične proge) na koži mlečnih žlez, trebuha in stegen.
5. Povečana krhkost nohtov in las.
6. Prekomerna telesna teža (povečanje telesne mase za 10-15 kg). Odlaganje maščobe je enakomerno porazdeljeno ali v trebuh in ramenski pas.
7. Pogosto ponavljajoči se vaginalni kandidiaza (gobavost), pustularne okužbe kože.
8. Konstantnost temperature (rektalno) v celotnem ciklu. Za normalno delovanje spolnih žlez je značilen skok temperature v času ovulacije (s 36,7 - 37 C pred ovulacijo in do 37,2 - 37,3 po).
9. Nezmožnost spočetja. V primeru policističnih jajčnikov, zaradi motenj v procesu ovulacije, primarno neplodnost opazimo pri 25% bolnikov.
10. Prekomerni moški steroidi - androgeni, ki vodijo do zunanjih moških znakov:

• aktivna rast las (hirzutizem) na obrazu, vzdolž linije brade, na vratu, mlečnih žlezah, želodcu, hrbtu, stegnih, rokah (hirzutizem);
• izpadanje las (alopecija);
• povečana proizvodnja sebuma, seboreja in akne (različne stopnje aken).

Vzroki PCOS

Strokovnjaki še niso dosegli soglasja o vzrokih sindroma policističnih jajčnikov (PCOS). Toda zdravniki verjamejo, da je osnova za patologijo postavljenih več motenj v telesu:

1. Motnje hipofize in hipotalamusa, ki povzročajo disfunkcijo jajčnikov in nadledvičnih žlez, zmanjšajo produkcijo gonadotropinov LH in FSH, povečajo izločanje prolaktina, melatonina, serotonina.
2. Disfunkcija ščitnice in zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov - trijodotironin (T3) in tiroksin (T4).
3. Povečana proizvodnja moških hormonov zaradi delovanja skorje nadledvične žleze.
4. Okvara spolnih žlez, ki se kaže v pomanjkanju ovulacije, nenormalno visoki izločanju estrogena.
5. Med vzroki policističnega jajčnika se odlikuje nenormalno aktivna proizvodnja insulina s trebušno slinavko in nizka občutljivost celic na to (insulinska rezistenca). Raven insulina postane tako visoka, da se jajčniki na to odzovejo s pretiranim izločanjem moških hormonov (40–60%).
6. Prekomerna telesna teža in debelost (maščobna masa proizvaja hormone, ki motijo ​​zdravo hormonsko stanje).
7. Povečana proizvodnja učinkovin, podobnih hormonom, - prostaglandinov.
8. Dednost. Pogosteje so prizadete ženske, katerih bližnji sorodniki so imeli tumorje genitalnih žlez in maternice (kakršnekoli narave).

Poleg tega izzovejo hormonske motnje s kasnejšim razvojem sindroma policističnih jajčnikov:

• nalezljive bolezni;
• čustvene izkušnje, vključno s skritimi in dolgotrajnimi;
• zastrupitev s fenolom, formaldehidom, klorom, solmi težkih kovin, benzenom;
• dolge in nenadzorovane kontracepcijske tablete.

Značilnosti delovanja FSH in LH v policističnem

Nesorazmerje v proizvodnji hormonov FSH in LH (folikle stimulirajoče in luteinizirajoče) je eden od osnovnih vzrokov, ki vodi do policističnega. Z zmanjšanim FSH v jajčnikih se razvije pomanjkanje encimov, ki pospešujejo nastajanje ženskih spolnih hormonov - estrogena. Kot rezultat, kopičenje moških androgenov v jajčnikih, ki zavirajo proces zorenja foliklov, kar povzroča njihovo cistično degeneracijo.

Hkrati nenormalno visoka produkcija LH (luteotropin) aktivira proizvodnjo androgenov, kar vodi do zmanjšanja FSH in proizvodnje estrogenov.

Posledice sindroma

Posledice policističnih jajčnikov na dolgi rok brez ustreznega zdravljenja so izražene v naslednjem:

1. V 45–60% primerov ženska ni sposobna zanositve, v primeru nosečnosti pa pacient trpi zaradi pogostih spontanih splavov ali ne plodov.
2. Huda anemija zaradi masivnih krvavitev iz maternice.
3. Motnje v presnovi maščob in ogljikovih hidratov, ki sprožijo postopen razvoj sladkorne bolezni tipa 2, ki je v obdobju menopavze (45-50 let) diagnosticirana pri polovici bolnikov.
4. Pri nosečnosti se razvije gestacijski diabetes ali preeklampsija (ogrožajoče stanje hude hipertenzije in uničenje ledvičnega tkiva).
5. Tveganje za razvoj ateroskleroze, kapi, bolezni srca, ker povišane vrednosti testosterona in neuspeh procesa absorpcije maščob vodijo do povečanja trigliceridov, "slabega" holesterola - LDL in zmanjšanja "dobrega" holesterola - HDL.
6. Hudo vnetje - brezalkoholni steatohepatitis (zaradi kopičenja maščob v jetrih).
7. Malignost ali maligna degeneracija celic endometrija, ki jo sproži, prvič, prekomerna rast endometrija zaradi odsotnosti mesečne krvavitve, ki običajno odstrani odmrlo celično plast, in drugič, zaradi povišanih ravni estrogena.

Diagnostika

Diagnoza je pomemben korak za razlikovanje bolezni od drugih bolezni s podobnimi simptomi, za razvoj pravilne strategije zdravljenja, saj se metode zdravljenja razlikujejo glede na vzroke PCOS.

Za diagnosticiranje policistične bolezni jajčnikov je potreben popoln pregled, ki vključuje (razen pregleda ginekologa) ultrazvok in laboratorijske teste.

Diagnostika z ultrazvočnim pregledom

Za določitev policističnih jajčnikov z ultrazvokom se za natančno diagnozo opravi trikrat v mesečnem ciklu. En sam ultrazvok, ki ga analiza ni potrdila, ni dovolj za popolno diagnozo.

Merila za vizualizacijo PCOS:

• več (več kot 10) majhnih folikularnih cist (do 10 mm) pod zgoščeno kapsulo, ki se nahaja na površini jajčnika;
• jajčniki se povečajo na 40 mm v širino in 50 - 60 mm v dolžino, prostornina pa je večja od 9 ml;
• endometrijsko odebelitev (notranja plast maternice), pri kateri je hiperplastično (zaraščeno) tkivo 25% volumna;
• pogosto - zmanjšan obseg same maternice (nerazvitost).

Katere krvne preiskave jemljete in kdaj

Zelo pomembno je darovati kri za preučevanje hormonskega statusa, lipidnega (maščobnega) profila krvi, sladkorja in insulina.

Hormoni

Izvedite laboratorijsko določitev koncentracije naslednjih hormonov:

1. Androgen DHEA-S, ki ga proizvajajo le nadledvične žleze. Za pravilno zdravljenje je pomembno ugotoviti, kaj je vzrok za hiperandrogenizacijo (prekomerno izločanje moških hormonov) v jajčnikih ali nadledvičnih žlezah. Ta indikator je potreben za identifikacijo notranjih vzrokov takih simptomov pri policističnih kot hirzutizem, plešavost, motnje reproduktivnih funkcij.
2. Prosti testosteron (T). Če je prosti testosteron v krvi več kot 1%, bo ženska zagotovo pokazala znake hiperandrogenizma.
3. FSH in LH, analiza je potrebna za razumevanje, če je okvara v hipofize. Glavna funkcija FSH je stimulacija jajčnikov in priprava foliklov za ovulacijo. Če je vrednost LH višja od normalne in se razmerje LH / FSH poveča, to pomeni, da pri regulaciji reproduktivnega sistema obstajajo motnje v funkciji hipofize.
4. Estradiol. Je najbolj aktivni estrogen, njegova nizka in povišana raven pa kaže na določene težave.
5. Kortizol. Odstopanje vsebnosti (več kot 20 ali manj kot 7 - 9 mg / dl) kaže na hud stres, ki lahko povzroči razvoj citoze v jajčnikih.
6. Prolaktin. Hormon proizvaja hipofiza. Povišana raven prolaktina je lahko indikator tumorja hipofize, ki aktivira prekomerno izločanje hormonov. Visoka vsebnost prolaktina zavira FSH in zmožnost zanositve. Njegovo povečanje lahko nakazuje vzroke policističnih jajčnikov, kot so: hipotalamični tumorji, hipofiza, območje turškega sedla, hipotiroidizem, Cushingov sindrom.

Ko je policistična, je odvisno od vzroka-provokatorja v krvni plazmi.

• povečanje razmerij LH in LH / FSH, ki je več kot 2,5;
• zmanjšanje FSH in 17-OH progesterona (v drugi fazi cikla);
• povečane ravni estradiola (pogosto);
• zvišana raven prostega testosterona, DHEA-c, prolaktina (neobvezno).

Analiza hormonov za diagnozo je treba opraviti jasno v nekaterih fazah menstrualnega cikla (v prvem, v sredini - med ovulacijo, na koncu), sicer študija ne bo neinformativna.

Analiza za LH, FSH in prolaktin se daje na dan 3–5 mesečnega cikla, DHEA-s (DHEA-S) in prostega testosterona na dan 8–10, 17-OH progesteron in estradiol na dneve 21–22 cikla. Če faze niso izražene, dajemo kri po 7-10 dneh.

Druge študije

Za namene kompleksne diagnostike opravite raziskave:

1. Določanje koncentracije lipoproteinov nizke gostote (s povečanjem PCOS) in visoke gostote (zmanjšanja) s sindromom policističnih jajčnikov.
2. Preskus tolerance za glukozo (odpornost na insulin), zvišana koncentracija insulina in visok krvni sladkor kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov.
3. Analiza za tiroksin (T4), trijodotironin (T3), tirotropin (TSH) za izključitev hipo-ali hipertiroidizma.
4. Testirajte z deksametazonom in testirajte z ACTH (adrenokortikotropnim hormonom) za razlikovanje med različnimi vrstami policističnih jajčnikov.
5. Za diferencialno diagnozo se izvaja laparoskopija za policistiko. Običajno se pri laparoskopiji ugotovi, da so jajčniki povečani, njihova površina je pregibna, folikularne kapsule pa imajo značilno belkasto barvo. Poleg tega je laparoskopija za policistiko ena najučinkovitejših načinov varčevanja s kirurškim zdravljenjem bolezni.

Za več informacij o zdravljenju policističnih in terapevtskih metod glejte naš naslednji članek.

Sindrom policističnih jajčnikov, kot vrsta hormonske motnje

Policistični jajčnik je patološki proces, ki ga spremljajo hormonske motnje. Vsi vzroki in simptomi bolezni pri ženskah so različni. Ampak za vse značilnost ostaja en znak - pomanjkanje ovulacije na začetku ugodne faze menstrualnega cikla. Ko je bolezen podaljšana, ni popravka hormonskega statusa, zato obstaja velika verjetnost, da ženska nikoli ne bo zanosila. Zato je v začetni fazi pomembno pravočasno opraviti optimalno zdravljenje.

Vzrok dejavnikov

Do danes ni mogoče natančno določiti vzrokov policističnega. Ena stvar je gotovo - v tem procesu igra pomembno vlogo okrnjena funkcionalnost endokrinega sistema. Še več, ne moremo razbiti celotnega sistema kot celote, temveč le posamezne povezave: ščitnico, hipotalamus, jajčnike, hipofizo. Zato bodo vsi razlogi, ki so vplivali na razvoj teh bolezni, vplivali na celotno hormonsko ozadje in povzročili njegovo neravnovesje. Skupina tveganja vključuje naslednjo kategorijo žensk: t

• z zmanjšano presnovo ogljikovih hidratov in lipidov;
• splav, zastrupitev;
• ki trpijo zaradi kroničnih okužb

Dedni faktor

Poleg opisanih dejavnikov tveganja na vzroke obravnavane patologije vpliva tudi vzrok, kot je dednost. Med diagnozo bo bolniku postavljena diagnoza prirojenega policističnega jajčnika. Razvoj patološkega procesa z genetsko predispozicijo je neposredno odvisen od tega, ali ima bolnik v družini naslednje vrste bolezni:

• tumorji jajčnikov in maligne neoplazme;
• diabetes tipa 2;
• debelost, fibroidi maternice;
• obstojna toksikoza med porodom;
• kršitev menstrualnega ciklusa.

Spremembe v hipotalamusu in hipofizi

To je primarna motnja, opažena v regulativnih strukturah možganov - hipofiza in hipotalamoza. V hipofizi proizvajajo posebne hormone (folikle stimulirajoče (FSH) in luteinizirajoče (LH)), ki so odgovorne za rast foliklov in ovulacijo. Kadar je prisoten policistični rak jajčnikov, je koncentracija LH povišana. To vodi v povečano proizvodnjo androgenov v jajčnikih. Pri obravnavani patologiji je povečanje razmerja med koncentracijami LC in FSH do 3. Pri bolnikih z normalno telesno težo je mogoče zaznati tudi povečano koncentracijo rastnega hormona in je prizadeto povečanje LH. Prav on je tisti, ki poveča izločanje moških spolnih hormonov v jajčnikih.

Hormonska okvara

Vzroki, povezani s hormonskim neravnovesjem, povzročajo prednost policističnih jajčnikov pri ženskah v rodni dobi. Zaradi motenj v procesu naravnega zorenja foliklov, zrelo jajce ne more zapustiti jajčnika. Pomožna ovira je kapsula jajčnikov, ki nastane med policističnim. Ovulacija se pojavlja manj pogosto kot pri zdravem ciklu ali pa je popolnoma odsotna. Zunanji vzroki, kot so nestabilna menstruacija in nezmožnost zanositve otroka. Zato bodo ženske izvedele za diagnozo policističnih jajčnikov že med zdravljenjem neplodnosti.

Povečana koncentracija insulina v krvi

Glavni vzrok za razvoj patologije je ravno v neobčutljivosti ženskega telesa na insulin, ali njegova koncentracija v krvi presega normo. Ta hormon je odgovoren za izmenjavo moških hormonov, katerih ime so androgeni. Pri ženski polovici, pri kršenju presnove, se pojavita aktivna telesna teža in debelost. Zato vsi poskusi deklet izgubijo težo, ko policistični jajčniki končajo z neuspehom. Seveda, brez prehrane in pravilne prehrane, tudi minimalni rezultati ne bodo mogoči.

Ostre podnebne spremembe

Pogosto je razvoj policističnih jajčnikov odziv telesa na podnebne spremembe. V tem primeru ne govorimo o kardinalni spremembi bivališča, lahko samo nekaj tednov odidete na počitek v tujino in se vrnete s simptomi patologije.

Stres in kataralne bolezni

Vzroki sindroma policističnega jajčnika so lahko skriti v prejšnjih prehladih. Ženske, ki so imele boleče grlo, so ogrožene. Pomembno vlogo imajo stres, depresija. Na tej podlagi se pojavijo hormonske spremembe v ozadju, kar ima za posledico takšne negativne posledice.

Manifestacije bolezni

Policistični jajčniki se kažejo povsem drugače. Ena skupina simptomov lahko nakazuje natančno prisotnost patologije, druga pa le posredno.

Neredna in nenavadna mesečna

Ti simptomi so najbolj klasični. Ponavadi postanejo razlog za obisk kabineta ginekologa. Menstruacija je lahko odložena ali odsotna nekaj časa. Pogosto se zgodi, da menstruacija pride 2-3 krat na mesec.

Za policistični jajčnik je še vedno značilno precej redko ali veliko izločanje krvi. Menstruacija je občasna. Lahko traja 2 dni ali, nasprotno, več kot teden dni.

Bolečine

Ker policistični sistem spremlja povečanje jajčnikov, se ženske pritožujejo zaradi simptomov, kot je vlečna bolečina v trebuhu, ki sega do spodnjega dela hrbta in križnice. Razlog za njihov razvoj je posledica proizvodnje presežne količine prostaglandinov. Poleg tega jajčniki neposredno pritiskajo na bližnje koncentrirane organe.

Prekomerna teža

Mnoge ženske, ki so jim diagnosticirali policistični jajčnik, trpijo zaradi prekomerne telesne teže ali debelosti. To negativno vpliva na potek patologije. Če se telesna maščoba nahaja blizu obrobja, se bo povečala tudi koncentracija androgena v telesu.

Prekomerna tvorba las

Prekomerna tvorba dlak na telesu ženske je tudi zasluga moškega spolnega hormona - androgena. Takšni simptomi prinašajo veliko nevšečnosti, zaradi česar so ženske prisiljene poiskati pomoč pri kozmetičarki. Poveča se količina las na nogah, rokah, dimljah in prsih. Pri bolnikih, ki so bolni dolgo časa, se lahko pojavi patologija, kot je alopecija. To je moška plešavost.

Krvni iztok iz maternice

Sindrom policističnih jajčnikov ima lahko simptome, kot je ciklična krvavitev iz maternice. Vzrok njihovega nastanka je nizka koncentracija progesterona, hormoni estrogen pa vplivajo na stanje sluznice maternice. Posledica tega procesa je hiperplazija (prekomerna rast) in zgostitev endometrija.

Depresivno

Pri ženskah z boleznimi jajčnikov se pojavijo simptomi, kot so anksioznost in depresija. Takšne manifestacije bolezni težko vodijo žensko v mirno življenje. Poleg tega jo obišče strah o svojem življenju. Depresija se bo povečala le zaradi težav, ki nastanejo zaradi zanositve ali izgube dodatnih kilogramov.

Pigmentacija

Tak znak patologije se pojavi zaradi hudega trenja na koži. Praviloma se na pazduhah, notranjih stegnih ali vratu pojavijo starostne pike. Pogosto koža, ki jo prizadene pigmentacija, začne še bolj neestetično izgledati. Postane nevljudno, pride do foliacije. Ta simptom izgine brez težav, takoj ko zdravnik predpiše zdravljenje z drogami.

Izpuščanje obraza

Akne ali akne se pojavijo med potekom bolezni. Ta simptom zahteva posebno pozornost pri ženskah zrele starosti, ki so že prestale puberteto. Če kožni izpuščaji ne izginejo dolgo časa, so boleči in gnojni, zato je to pomemben razlog za posvet z zdravnikom.

Videz madežev

Če se policistični jajčnik zelo hitro razvije, se na telesu pojavijo številni molovi. Lahko vplivajo na področje prepadov, trebuha, pazduhe, vratu. Lahko jih izbrišete. Za to obstaja veliko varnih kozmetičnih postopkov, potem pa bodo zopet rasli z veliko hitrostjo.

Sindrom policističnih jajčnikov je precej pogosta bolezen, ki lahko prizadene ženske različnih starosti. Prepoznavanje simptomov patologije je zelo težko, saj lahko kažejo na razvoj druge bolezni. Zgodnje odkrivanje vzroka je polovica uspešnega zdravljenja. Zato ni potrebno odlašati z diagnozo, tako da bolezen ne bo posledica številnih zapletov.

Kaj je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), njegove posledice in kako se z njim spopasti

Eden glavnih vzrokov za menstrualno disfunkcijo in neplodnost je bolezen, ki se imenuje sindrom policističnih jajčnikov. Pojavi se pogosto, približno vsaka deseta ženska v rodni dobi, in vsak četrti, ki trpi za neplodnostjo.

Običajno patologijo odkrijemo pri ultrazvočnem pregledu majhnega, pri pregledu ženskega reproduktivnega sistema. Odkrivanje večkratnih cist kaže na sklerocistične spremembe, ki preprečujejo nosečnost. Lahko so prirojene ali pridobljene, v večini primerov pa, če želite zanositi, se morate zdraviti.

Kaj je to policistični jajčnik?

Če ženska dobi takšno diagnozo, jo zanima: »Policistični jajčniki, kaj je to?« Bistvo patologije je v cistični degeneraciji foliklov, ki se nahajata tako v tkivu jajčnikov kot po njenem obrobju, kar povzroča motnjo zorenja jajc, kar je glavni razlog, da ženska zori ne more zanositi. To je posledica hormonskega neravnovesja.

Najprej je moteno razmerje med folikle stimulirajočim in luteinizirajočim hormonom. Opazimo lahko tudi zvišane vrednosti testosterona (androgeni), hormonov za stimulacijo ščitnice, insulina (odpornost na insulin), holesterola in trigliceridov. Dejstvo je, da je inverzna regulacija izločanja hormonsko aktivnih snovi medsebojno povezana in spremembe na ravni enega od njih pogosto vplivajo na proizvodnjo drugih.

Med ultrazvokom se poveča velikost jajčnikov s policističnim. To moti strukturo in strukturo jajčnikovskega tkiva. Na periferiji vsakega od njih se oblikujejo majhne ciste, ki so posledica nepravilnega zorenja foliklov. Ker se ovulacija ne pojavi, jajčna celica umre in folikel se regenerira v cisto. To povzroča lokalno vnetno reakcijo, proliferacijo vezivnega tkiva. Zato se policistični jajčniki pogosto imenujejo skleropolicistični jajčniki.

Obstajata dve vrsti policističnega:

• Prirojene Pri dekletih se razvije v puberteti, imenuje se tudi policistična bolezen jajčnikov. Povzročeno zaradi prirojenih motenj v hipotalamično-hipofiznem območju. Najpogosteje je dedna, to je opaziti pri bližnjih sorodnikih v ženski liniji. Povzroča tudi fibrocistično mastopatijo, nagnjenost k nastanku cist v drugih notranjih organih. Slaba terapija.
• Pridobljen ali Stein-Leventhalov sindrom. Pojavlja se na ozadju različnih endokrinih bolezni, s tumorji hormonsko aktivnih organov. Lahko se razvije v vsaki starosti.

Diagnozo postavimo na podlagi laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Prvi znaki

Simptomatologija sindroma policističnih jajčnikov (PCOS) je kompleks simptomatskih znakov, vključno z:

• Kršitev menstrualnega ciklusa. Cikličnost je lahko motena, vendar se pogosteje pojavlja podaljšanje obdobja med 30–35 dnevi. Menstrualna krvavitev je ponavadi skromna in traja 2-3 dni. Nekatere ženske imajo lahko hude krvavitve, teden dni ali več, krvavitev iz maternice. V najtežjih primerih menstruacija ni prisotna 3-4 mesece ali več (amenoreja).
• Hirsutizem. Na obrazu, prsih, okončinah se povečuje rast las glede na tip moških spolnih značilnosti, lasje na glavi, nasprotno, pade ven. Alopecija je bolj nagnjena k čelu in kroni.
• Povečana mastnost kože z nastankom aken. Pojavljajo se ne samo na obrazu, ampak tudi na ramenih, vratu. Slabo zdravljiva z antibakterijskimi zdravili.
• Pridobivanje telesne teže, debelost. Je znak pridobljenega sindroma policističnih jajčnikov ali celo enega od dejavnikov, ki vodijo v njegov razvoj. Maščobe maščobe se odlagajo na želodcu, hrbtu, ki ni značilno za ženski tip, ko debelost prizadene predvsem boke, zadnjico. Odpornost proti insulinu prispeva k debelosti, kar vodi do povišane ravni insulina v krvi.
• Neplodnost V primeru policistične degeneracije jajčnikov je to ena najpogostejših pritožb, pri katerih ženske gredo k zdravniku. Če pacient zaradi težav pri spočetju otroka ohrani koledar bazalne temperature, lahko vidite, da je krivulja na grafu relativno ravna. Med ovulacijo ni najvišjega povišanja temperature.

Preobrazba policističnih jajčnikov se lahko pojavi v adolescenci, ko imajo mladostnice dekleta mastnost in težke akne. V tem primeru morate obiskati ginekologa, endokrinologa, opraviti ultrazvočni pregled jajčnikov. Pravočasna terapija bo pomagala obnoviti menstrualni ciklus, izboljšati stanje kože in las, znebiti se aken.

Simptomi sindroma policističnega jajčnika

Če neplodnost, kršitve cikla, zunanji znaki policistične bolezni jajčnikov so manifestacije bolezni, je treba simptome, odkrite med pregledom, upoštevati v povezavi s pritožbami bolnika. Ker obstaja več endokrinih bolezni s podobnimi simptomi.

Pri ginekološkem bimanualnem pregledu na stolu lahko najdete cevastost, povečanje velikosti teh parnih organov pri policistični bolezni, in običajno je desni jajčnik običajno večji od levega. Glavni simptomi policističnih jajčnikov so odkriti z ultrazvokom.

Te vključujejo:

• številne ciste vzdolž periferije in v debelini folikularnega tkiva;
• debela, hiperehoična, sklerotična membrana organa;
• pomanjkanje ovulacije s folikulometrijo (zaporedno opazovanje z ultrazvokom folikulogeneze).

Treba je razlikovati policistične spremembe od večfilikularnih sprememb, ki jih lahko opazimo pri vsaki zdravi ženski. Pri ultrazvoku lahko opazimo značilnosti in razlike policističnih in multifolikularnih jajčnikov: multifolikularnost, za razliko od policistične bolezni, je prisotnost več foliklov z ultrazvočno diagnozo. Običajno se pod delovanjem hormona, ki stimulira folikle, v jajčnikih zacnejo večkratni zrasli folikli, tako da so vidni na ultrazvoku.

Vendar se na neki stopnji prenehajo povečevati in se spreminjajo (pride do nasprotnega razvoja). Ostane le še en prevladujoči položaj, manj pogosto dva. Če pregled poteka vsak dan, potem imajo vsi folikli enako velikost, govorijo o multifolikularnosti.

Vzroki

Pri sindromu policističnih jajčnikov so opazili neuravnoteženost hormonskih ravni in sprememba ravni hormonov je lahko drugačna. V bistvu je razmerje med folikle stimulirajočimi in luteinizirajočimi hormoni moteno v različnih fazah menstrualnega cikla. Možno je tudi spremeniti koncentracijo drugih hormonsko aktivnih snovi. To je posledica motenj:

• hipotalamično-hipofizni sistem;
• skorja nadledvične žleze, ki proizvaja androgene;
• izločanje jajčnikov estrogeni;
• insulinski otočki trebušne slinavke in drugi endokrini organi

Pogosto spodbuda za razvoj bolezni so nalezljive bolezni, genetska patologija. Poleg vzrokov policističnega, pojavljanja številnih cističnih tvorb na jajčnikih obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni:

• genetska predispozicija;
• prekomerna telesna teža;
• psihološki stres, stres;
• toksični učinki delovnih pogojev;
• neugodno ekološko stanje;
• diabetes;
• kirurgija genitalij (medicinski splavi, kiretaža);
• hipotermija;
• telesna dejavnost, zlasti v otroštvu, adolescenci;
• potovanja, nenadne podnebne spremembe.

Vzrok policističnih jajčnikov pri ženskah je različen, vendar je pri diagnozi mogoče odkriti morfološke spremembe v folikularnem tkivu, ki kažejo na PCOS.

Diagnoza sindroma

Diagnostika policističnih jajčnikov v ginekologiji je narejena v nosečnici ali na ginekološkem pregledu v plačani kliniki. Diagnoza sindroma policističnih jajčnikov vključuje številne preglede, ki jih lahko uporabimo za diagnosticiranje ne le strukturnih sprememb v tkivih jajčnikov, ampak tudi koncentracijo različnih hormonov v krvi in ​​urinu. To bo pomagalo ugotoviti vzrok za razvoj patologije.

Pri sindromu policističnih jajčnikov se izvajajo naslednje instrumentalne študije in analize:

• Ultrazvok reproduktivnih organov. Diagnoza PCOS je narejena v prisotnosti 7–8 cist in s premerom manj kot 1 cm;
• krvni test, urin za raven hormonov (FSH, LH, prolaktin, estrogeni, progesteron, kortizol, testosteron, tirotropni hormoni, TSH, T3, T4);
• test za odpornost na insulin, določanje količine insulina in glukoze v krvi;
• CT ali MRI za odkrivanje nepravilnosti hipofize, nadledvičnih žlez, jajčnikov;
• preverjanje presnove lipidov;
• diagnostično laparoskopijo, ki lahko takoj preide v medicinski postopek.

Če ima ženska fibrocistične spremembe v dojki, je prikazana tudi mamografija.

Zdravljenje policističnih jajčnikov

Zdravljenje bolezni policističnih jajčnikov se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami, so učinkoviti, če je vzrok bolezni pravilno identificiran.

Zdravljenje je namenjeno:

• Popravek hormonskega ozadja. Uporabljajte zdravila, ki vplivajo na izločanje hormonov (gonadotropini, liberini). Ko hormoni, ki proizvajajo tumorje hipofize, lahko odstranimo nadledvične žleze, obnovimo hormone.
• Supresija funkcionalne aktivnosti androgenov.
• Okrevanje presnovnih procesov, hujšanje. Uporabljajte dieto, telesno vadbo, fizikalno terapijo.
• Obnova menstrualnega ciklusa.
• Zdravljenje neplodnosti.

Za zmanjšanje prekomerne rasti dlak drog se uporabljajo za zmanjšanje proizvodnje androgenov, lahko uporabite tudi lasersko odstranjevanje dlak.

Glavni problem s sindromom policističnih jajčnikov je neplodnost, ki je v vsakem primeru rešena individualno. Ženske z debelostjo, s prekomerno telesno težo, z ustreznimi hormoni in pomagajo zanositi.

Poleg tega uporabite:

• Stimulacija ovulacije. Predpisana so zdravila, ki spodbujajo folikulogenezo in zorenje foliklov, nato se injicira snov, ki povzroča ovulacijo. Ta metoda pomaga zanositi, če lupina ni preveč gosta.
• Kirurgija za seciranje membrane in olajšanje sproščanja jajčeca v trebušno votlino. Med operacijo odstranimo skleroticno membrano ali del jajcnika (klinasta resekcija). Zdaj se operacija izvaja z minimalno invazivnimi metodami z uporabo endoskopskih tehnik. Običajno je predpisana diagnostična laparoskopija, ko se odkrijejo sklerozirani povečani jajčniki, membrana se izloči z diatermokogulacijo. Obdobje rehabilitacije po takšni operaciji je 2-3 mesece, po katerem lahko ženska načrtuje nosečnost.
• In vitro oploditev in druge metode asistirane reprodukcije.

Nemogoče je povsem ozdraviti sindrom policističnih jajčnikov s kirurškim posegom na jajčnikih, saj operacija ne more spremeniti hormonskega neravnovesja. Toda z neplodnostjo je disekcija sklerozne lupine zelo učinkovita in daje rezultate.

Zapleti

Kaj je nevarna policistična bolezen jajčnikov, če se ne zdravi, se lahko naučite od zdravnikov, ki opravljajo različne vrste zdravljenja. Če je hormonsko ravnovesje moteno, to vpliva na vse organe in sisteme v telesu. Bolnikom grozi ne samo neplodnost. Številne cistične formacije stisnejo tkivo jajčnikov, kar povzroči degeneracijo primarnih foliklov. To povzroči izčrpanost, zmanjšanje jajčnikovih rezerv, to je možnost zorenja jajčne celice zmanjšana, tudi s stimulacijo.

Poleg tega izčrpanost jajčnikov povzroča razvoj zgodnje menopavze, kar ima neugodne posledice za žensko telo. Prav tako morate vedeti, da lahko policistični jajčnik povzroči degeneracijo folikularnega tkiva z razvojem malignega tumorja. Na primer, pri amenoreji se endometrij maternice zgosti, kar je predispozicijski dejavnik za razvoj rakastega tumorja.

Pri ženskah s to patologijo povečuje tveganje za razvoj tumorjev v mlečnih žlezah, na materničnem vratu. Sprememba hormonskih ravni, ki povzroča motnje v presnovi lipidov, lahko vodi do bolezni srca in ožilja, hipertenzije, ateroskleroze, razvoja kapi, srčnega napada.

Bolezen nosečnosti

Neplodnost pogosto spremlja to patologijo, ponavadi odsotnost nosečnosti je posledica dejstva, da jajce ne more iti v trebušno votlino. Vendar to ne pomeni, da je nosečnost nemogoča. Če se bolezen zgodaj odkrije, medtem ko membrana jajčnikov še ni debela, sklerotika, obnavljanje hormonskega ozadja, stimulacija ovulacije pomaga pri zanositvi.

Ko indikacije za operacijo, zdravniki priporočajo načrtovanje nosečnosti v najkrajšem možnem času, na koncu obdobja okrevanja po operaciji, dokler se ponovno ne oblikuje gosta sklerotična membrana. Pri 65% žensk pride do nosečnosti v enem letu po operaciji.

Če to ne pomaga, lahko izkoristite prednost oploditve in vitro. Dejstvo je, da je pri policističnih jajčnikih glavni problem to, da jajce ne pride iz folikla. Seveda je možna tudi kršitev zorenja. Če pa je prišlo do oploditve in vsaditve, potem je običajno nosečnost normalna.

Ko posebni preparati IVF stimulirajo jajčnike. To omogoča zorenje več jajc. Nato se folikli prebijejo in umetna jajca oplodijo z umetno spermo spolnega partnerja v umetnih pogojih, potem pa se gojijo na posebnih hranilnih medijih. Ko rastejo v blastocista - stopnja razvoja zarodka - se prenese v maternico, kjer se vsadi. Nosečnost s PCOS običajno poteka normalno, toda z IVF je treba maternico pripraviti za vsaditev, zato je potrebna podpora.

Prehrana in kako izgubiti težo s policističnimi jajčniki

Ženske z debelostjo različnih stopenj, akne pogosto trpijo zaradi te bolezni, in vprašanje, kako izgubiti težo s policističnimi jajčniki, je še vedno pomembno. Če sindrom policističnih jajčnikov zahteva uravnoteženo prehrano, ima prehrana naslednje značilnosti:

• povečanje količine zelenjave in sadja v prehrani;
• zmanjšajte količino ogljikovih hidratov zaradi pečenja, sladkorja, peke;
• povečanje količine živalskih beljakovin (pusto meso, ribe, mlečni izdelki);
• zavržejo živalske maščobe in jih nadomestijo z rastlinskimi maščobami.

Skupni dnevni vnos kalorij ne sme presegati 1700 kcal. Za spopadanje z željo po jedi, jesti več predpisanih bo pomagalo delnih obrokov (5-7 krat na dan), izključitev začinjene, slano hrano, prekajeno meso, kumarice, vroče omake. Bodite prepričani, da 1-2 krat na teden, morate urediti post dni. Bodite prepričani, da sledite režimu pitja, približno 30 ml vode na 1 kg telesne teže.

Tradicionalna zdravljenja za policistični sistem niso tako učinkovita, toda zeliščni čaji iz mete, mlečnega čičerka, origana se priporočajo za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja.

Klinična priporočila za sindrom policističnih jajčnikov vključujejo tudi:

• če se ženska redno ne ukvarja s športom, morate opravljati fizične vaje, izvajati aerobiko in plesati;
• svež zrak spodbuja imunski sistem, uravnava hormone;
• potrebno se je izogibati stresu, ne preobremenitvi;
• morate popolnoma opustiti alkoholne pijače, niso le visoko kalorična živila, ampak imajo tudi škodljiv učinek na endokrini sistem.

V jajčnikih, ki so izgubili težo s policistozo, se možnosti zanositve povečajo 2-3 krat.

Za pravočasno odkrivanje primarne policistoze morajo matere dekleta skrbno spremljati njihovo zdravje žensk. Če po nastopu menstruacije obstajajo posebni znaki, se morate obrniti na ginekologa, opraviti ultrazvok.

Preprečevanje pridobljene policistične bolezni jajčnikov vključuje:

• nadzor telesne teže, prehrana, telesna dejavnost;
• pravočasno odkrivanje in zdravljenje endokrinih bolezni;
• preventivni obiski ginekologa.

Policistična bolezen jajčnikov - patologija, ki se pogosto pojavlja pri ženskah v rodni dobi. To vodi v razvoj neplodnosti in lahko povzroči nastanek raka v telesu. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni bo pomagalo preprečiti resne posledice.