Kaj se skriva Hipokratova zakletva?

Hipokratova prisega je temelj temeljne medicinske prakse. Osnovna pravila za zdravnika so že davno izrekla v hipokratski prisegi. Dober dan, prijatelji! Danes sem se odločil napisati malo neformalno delovno mesto, ki bi ga rad morda posvetil najbolj znani obljubi - Hipokratovi prisegi.

Ni vsaka oseba, ki ni povezana z medicino, popolnoma razumela to prisego, z njo so povezani le oddaljeni predsodki. Zelo pogosto slišite to: »No, vi ste zdravnik! Vzeli ste Hipokratovo prisego! «, Medtem ko ljudje, ki pravijo, da potrebujejo takojšen brezplačen odgovor na vsako medicinsko ali paramedicinsko vprašanje, ki ni povezano z zdravnikovim profilom. In pravzaprav oseba absolutno ne ve, kaj je zdravnik dal ali ni dal v tej prisegi.

Skoraj vsakdo, ki je nekako naletel na zdravnike, je bil prepričan, da mora biti vsaka izmed njih strokovno strokovna oseba, biti prijazen in pozoren, prav tako pa ima prirojeno odpor do denarja. Po mnenju meščanstva se zdi, da je zdravnik nekakšno angelsko podobno bitje, ki se hrani z mano iz nebes in kot Danko daje svoje srce ljudem. Danes, za Hipokratovo prisego, vsi niso preveč leni, da bi obtožili zdravnika in ga spomnili, da je preprosto dolžan pomagati ljudem brezplačno, na škodo njih samih in njihovih bližnjih.

Resnično upam, da bo po branju tega članka manj takih krikov.

Najprej želim povedati, da noben zdravnik v naši državi ne daje Hipokratove prisege, v drugih pa tudi. Ob koncu treninga je množica novo kovanega zdravnika (okoli 200-250 ljudi) zbor „Zaveza doktorja Rusije“ v zborovanju, ta postopek me je spomnil na iniciacijo v pionirje naenkrat, v čigar redih sem imel dovolj sreče, da sem bil nekoč. Torej, če slišite v odgovoru: »Ampak jaz nisem vzel Hipokratove prisege!« Potem bo to najčistejša resnica.

V drugih državah obstajajo tudi različne vrste Hipokratove prisege. V Združenih državah in Evropi je "Profesionalni kodeks zdravnika". V Izraelu je "prisega judovskega zdravnika".

Tako drugačna Hipokratova prisega

Torej besedilo Hipokratove prisege v ruščini se sliši tako:

»Prisežem pri Apolonu zdravnik, Asclepius, Hygieia in Panakea in vsi bogovi in ​​boginje, ki jih jemljem kot priče, opravljajo pošteno, v skladu s svojimi močmi in mojim razumevanjem, naslednjo prisego in pisno zavezanost: razmisliti o tem, da bi me učili medicinske spretnosti na enaki ravni kot moji starši, da bi delili njegovo bogastvo in mu, če je potrebno, pomagal pri njegovih potrebah; meni, da je njegovo potomstvo bratje, in ta umetnost, če se odloči, da jo bo preučila, naj jih nauči brezplačno in brez pogodbe; navodila, ustne lekcije in vse ostalo v doktrini, da obvestite svoje sinove, sinove svojega učitelja in učence, ki jih obvezuje in priseže zakon, zdravniškemu, toda nikomur drugemu.

Režim bolnih usmerjam v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in krivico.

Nikomur ne bom dal smrtonosnega sredstva, ki ga prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt; na enak način ne bom dal nobene abortivne ženske pesarice. Čisto in brezmadežno, bom svoje življenje in umetnost preživel.

V nobenem primeru ne bom prerezal ljudi, ki trpijo kamen, in ga dajem ljudem, ki so vključeni v ta posel.

Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist bolnika, daleč od kakršnega koli namernega, nepraktičnega in destruktivnega, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji.

Ne glede na zdravljenje - in tudi brez zdravljenja - nisem niti videl niti slišal o človeškem življenju od tistega, kar se nikoli ne bi smelo razkriti, bom molčal in menil, da so takšne stvari skrivnost.

Zame, ki neizmerno izpolnjujem prisego, naj se vsem ljudem za vedno podari sreča v življenju, v umetnosti in slavi, prestopanje in podajanje lažne prisege pa lahko drži nasprotno. "

Kot lahko vidite, besedilo trenutno ni primerno. Zato je bila spremenjena z vzelom iz Hipokratove zaobljube le osnovne predpostavke in dodajanje še nekaj točk.

To je „prisega ruskega zdravnika“, ki je bila vključena v 71. člen Zveznega zakona št. 323 „O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji“ z dne 21.11.2011:

»Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam:

  • pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost
  • svoje znanje in spretnosti namenijo preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;
  • biti vedno pripravljen
    • zdravstveno oskrbo
    • ohraniti zaupnost zdravnika
    • zdravite bolnika s skrbnostjo in pozornostjo,
    • delujejo izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, narodnost, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, članstvo v javnih združenjih ter druge okoliščine;
  • pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli se ne zatekati k izvajanju evtanazije;
  • hvaležnost in spoštovanje do vaših učiteljev,
  • biti zahtevni in pošteni do svojih študentov, da spodbujajo njihovo profesionalno rast;
  • prijazno sodelujte s kolegi
  • prosi jih za pomoč in nasvet, če to zahtevajo bolniški interesi,
  • in nikoli ne odreči pomoči in nasvetov svojim kolegom;
  • nenehno izboljšujejo svoje strokovne sposobnosti
  • varovati in razvijati plemenite tradicije medicine.

Kot ste opazili, niti v Hipokratovi prisegi niti v prisegi ruskega zdravnika ni obljube, da bodo revni in lačni, pa tudi, da bi vse dali v službo družbi. Torej, zakaj v naši državi oblikovala tako negativno podobo zdravnika? Pravzaprav vse izhaja iz Sovjetskih časov. Spomnite se besede ljudskega komisarja ZSSR za zdravje, Semaško N.: »Ljudje nahranijo dobrega zdravnika in mi ne potrebujemo slabih«?

Od takrat se pojavi slika zdravnika, ki razpada. Od takrat se je v družbo začela ideja, da mora zdravnik vse dati in ne čakati ničesar v zameno. Mimogrede, rekel bom, da je bil Hipokrat sam, njegovi kolegi in študenti med najbogatejšimi ljudmi tistega časa. Potem bi lahko samo bogata oseba dobila zdravniško oskrbo.

Hipokrat je svetoval mladim zdravnikom, ki razpravljajo o trenutku plačila. Spodaj jih citiram.

"In svetujem vam, da ne bodite preveč nehumani, temveč tudi, da bodite pozorni na obilnost sredstev (za pacienta) in njihovo zmernost, včasih pa zdravljenje za nič, upoštevajoč hvaležen spomin nad minutno slavo"

Tako je učil, da vzame od osebe po svojem razredu in blaginji, in včasih brezplačno obravnava revne in revne. Ali drugo:

»Če najprej začnete postopek za plačilo, potem pacienta seveda pripeljete k ideji, da če se pogodba ne sklene, jo boste zapustili ali jo boste brezskrbno obravnavali in mu trenutno ne boste dali nobenih nasvetov. Vzpostavitev nagrajevanja se ne sme poskrbeti, saj verjamemo, da je za pacienta škodljivo, zlasti pri akutnih boleznih - hitrost bolezni, ki ne vodi do zamud, naredi dobrega zdravnika ne za koristi, ampak za pridobitev slave. Bolje je kriviti rešene kot oropati tiste, ki so v nevarnosti.

Zakaj torej zdravnik ne more določiti svoje cene za storitve? Zakaj so ilegalci, potujoči igralci in plesalci, ki so se v srednjem veku šteli za nižji razred, zdaj dobili večji obseg in hkrati niso odgovorni za nič, ne nosijo nobene kazenske odgovornosti? Da pa bi bil zdravnik na visoki ravni, mora nenehno študirati, kupiti literaturo, obiskovati konference in kongrese, včasih pa se to dogaja na prostovoljni osnovi in ​​na lastne stroške.

Vse, kar lahko bolnišnica plača, je poklicni razvoj 1-krat v 5 letih. In ostalo ni mar. Torej zdravniki sedijo na svojih delovnih mestih in ne buzz. Toda družba tega dejstva ne sprejema. »Ti si si sam izbral takšno življenje. Ti si vzel Hipokratovo prisego! «, Zamerila je.

Si lahko predstavljate, kaj bi se zgodilo, če bi se vsi zdravniki zapletli in zapustili poklic? Ta trend, mimogrede, že obstaja. Mladi ne želijo iti na delovna mesta po svoji posebnosti, niso izbrali, njihovi starši so jih izbrali. In popolnoma jih razumem.

Ne mislite, da zdaj blokiram bratstvo in se pritožujem nad življenjem. Vse, kar zdravnik potrebuje, je, da se šteje za običajno osebo. Dejansko so v življenju različni ljudje - pošteni in ne zelo dobri in zli, sočutni in brezsrčni. Konec koncev, zdravnik je le poklic, način, kako zaslužiti denar za življenje, ne pa tudi način samopožrtvovanja.

Ko se je zdravnik srečal s hladnim odnosom, ne hitite, da bi ga zapisali v slabega. Možno je, da ima kot vsaka oseba težave s svojim zdravjem ali zdravjem otrok in ljubljene ali pa je v konfliktu s svojimi nadrejenimi ali pa preprosto ni spal, ker je celo noč delal na težkih položajih. Ni veliko ljudi ve, da zdravniki ne smejo počivati ​​takoj po službi, običajno v tem času se njegov delovni dan razteza za 1,5 dni, in je povsem mogoče, da lahko ves ta čas spi le nekaj ur.

Medicina je že dolgo na področju storitev, katere cena temelji na kakovosti in obsegu. Če menite, da lahko dobite storitev visokega strokovnjaka za svobodo, samo zato, ker ga je neka zaveza vezana, potem ste globoko napačni. Bodite realni! Zdaj ni visokokakovostne brezplačne medicine in če je, potem nekje v vzporednem vesolju.

Ali menite, da zdravniki uporabljajo brezplačne storitve? Ni bilo tam. Kolegi kolegi in denar ločeno, kot pravijo.

In končno, rad bi citiral besede znanega oftalmologa S. Fedorova:

»Dober zdravnik sem, ker sem prost in imam 480 zdravnikov. Hipokratova prisega je vsa fikcija. In v resnici, obstaja resnično življenje - morate jesti vsak dan, imeti stanovanje, obleko. Mislijo, da smo nekaj letečih angelov. Angel, ki prejema plačo 350 rubljev? Danes je v Rusiji pol milijona takšnih zdravnikov. Pol milijona revnih ljudi z višjo izobrazbo, intelektualnimi sužnji. Zahtevati, da zdravilo deluje dobro v teh razmerah, je absurdno! «

Skrbite za svoje zdravje v mladosti in ne zbolite.

S toploto in skrbjo, endokrinologinja Dilyara Lebedeva

Zdravnik mora vzeti denar hipokrat

poskrbi za svojo denarnico...

Znano je, da je za lastno denarnico nevarno iti na plačane zdravstvene ustanove. In ne samo zato, ker danes dobra medicina ni poceni. Dejstvo je, da "nasmejani" in finančno zdravega "zdravnika" ponavadi iščejo "bolezen" pri pacientu, kar mu ni treba povedati v upanju, da bo "odložila" zdravljenje in zaslužila več. In ker najdejo! In v količini, ki zadostuje za dobro plačano delo za daljše obdobje. Še več, pritožba celo na kliniko JAVNOST ne zagotavlja, da ne bi prišlo v takšno situacijo.

V Polikliniji Novomed so zdravniki, ki morajo tudi prejemati plačo. In kljub temu je koristno za zdravnike iz Novomeda, da se »prej poslovijo« že zdravemu pacientu. In ne gre le za "poseben" interni razpored Poliklinike... Ali plačilni sistem za zdravnike, ki bolnika spodbuja k hitremu okrevanju... In niti v korporativnem programu "Zbogom, doktor - nisem zdrav!".

Samo pošteno, da je DOBIČEK (kot v bančnem oglaševanju). S predpisovanjem poštenega zdravljenja dobimo TRUST bolnikov. TRUST danes je redka stvar in je zato najdražji (in donosen) komercialni izdelek. Ker je TRUST, ki nas vedno znova vodi k bolnikom in njihovim prijateljem. In zato imamo vedno zaposlitev. Tukaj smo trgovski in cinični.

Nekdo bo rekel, da bomo na ta način kmalu izgubili posel... ko bomo zdravili vse, bomo ostali brez dela.

Ampak mi smo ciniki. In dobro razumemo, da bodo ljudje kljub vsem našim prizadevanjem bolni. Samo zaradi razširjene lenobe, "zabave" načina življenja in nezdrave prehrane. In že samo zato bomo vedno deležni dela, ki bo ostajalo pošteno do pacientov. In pred vami (in zato dobro spi).

Novomed - Klinika novega tipa - ento denarnice za obdelavo stales.

O plačani medicini pa je vredno tudi razmišljati - ali je vredno denarja?

O situaciji matičnih celic v zvezi z zdravljenjem multiple skleroze v Moskvi

Mnogi od vas se zavedajo zadnjih dogodkov, povezanih z bardom Avilovom.

Rada bi vam povedala nekaj o tem, kar mi je uspelo spoznati temo, ki nas zanima.

Za tiste, ki ne vedo, povzetek: avilov za zadnjih 10 let ali tako je trpel zaradi multiple skleroze. Tok, kolikor sem razumel, brez recidivov, je zaznamovan s postopnim poslabšanjem. Kolikor sem razumel, avilov ne zdravimo s tradicionalnimi metodami s pomočjo zdravil. Pred kratkim mu je prijatelj dal povezavo s kliniko A. A. Maksimov za hematologijo in celično terapijo, ki naj bi zdravilo multiplo sklerozo (v nadaljevanju MS) s presajanjem avtolognih krvotvornih matičnih celic (v nadaljevanju GSK) za precej denarja (970.000 rubljev) ). Ampak izključno za avilov, "dobri zdravniki" so pripravljeni za izvedbo te operacije cenejši, za 600.000, samo nujno, nujno. Avilovi prijatelji so se odločili, da zberejo določeno količino sredstev, da bi mu pomagali pri izvajanju te operacije.

Ta situacija se mi je zdela čudna.
Prvič, čudno je, da v Moskvi redno delajo tisto, kar ni dovoljeno v preostalem svetu, ker klinična preskušanja presaditve matičnih celic za zdravljenje MS še niso končana, varnost in pozitiven učinek tega postopka za zdravljenje MS t ni dokazano. In kolikor vem, v Rusiji, če obstajajo dovoljenja za uporabo matičnih celic za dajanje pacientom, potem prvič slišim o tej kliniki. In ne smemo pozabiti, da ni znano, kakšne so licence, prav tako obstaja velika razlika med licenco za zbiranje / shranjevanje celic (kot je banka popkovnične krvi itd.) In presaditvijo teh celic za zdravljenje bolnikov.

Drugič, če obstaja domnevno 54 (ali 53? Pišejo različne številke) bolnikov s transplantacijo HSC v tej "Kliniki za hematologijo in celično terapijo. Maximov A.A." Zdelo se mi je nenavadno, da ni bilo publikacij v znanstvenih revijah. Povzetki konferenc za publikacije se ne upoštevajo: tako jaz kot drugi ljudje, ki delajo v znanosti, dobro poznajo »ceno« za takšne »publikacije«. Skratka, na konferenci lahko karkoli rečete in za to ne boste dobili ničesar; zato lahko sporočite vse nepreverjene in preprosto netočne podatke. Zato sem v eni od največjih podatkovnih zbirk člankov PubMed, ki jih poznajo vsi biologi / zdravniki, po imenu vodje te klinike Novik A (Novik A); Obstaja 68 člankov, približno polovica je še Novik (Novik AV) in drugi noviki iz drugih inštitutov, medtem ko ima »naš« Novik le en članek o presaditvi HSC v MS, v katerem so opisani le dve bolniki. Glede drugega "zdravnika" iz te klinike, Fedorenko DA, ki se mu avilov želi odreči presaditvi HSC, je stanje še slabše: v njegovem imenu so štirje členi, od katerih je le en enak, približno dva primera Presaditev HSC z "našim" Novikom. In potem je v tem članku najnovejši avtor prijatelj iz New Jerseya in mogoče je, da je bila presaditev tam opravljena.

Glede na to, da je v brošuri »Za paciente«, ki mi jo je pokazala Avilova mati, zapisano o »več kot 500 tiskanih delih« Novika A., to stanje je čudno. Konec koncev, če je resnično izboljšanje zdravja bolnikov z MS po presaditvi HSC prišlo v 72%, kot je zapisano na spletni strani klinike, potem ne bi bilo smiselno utišati takšnih odličnih rezultatov, bi bilo vredno kričati o njih na ves svet. Navsezadnje bi lahko zmaga nad tako grozno boleznijo, kot je multipla skleroza, vsaj ljudem prinesla Nobelovo nagrado! Je logično. Zakaj ni nobenih publikacij? In zakaj, ko poskušamo ugotoviti, kakšna je klinika, kakšni ljudje tam delajo, kaj delajo v praksi - se je izkazalo, da nobeden od zdravnikov, ki so mi na voljo, dejansko ne zdravi bolnikov z MS, ne ve, kaj je za njim naslov. En zdravnik je dejal, da je slišala o dveh primerih takega presaditve za zdravljenje MS z drugim zdravnikom, ki je delal s presaditvijo HSC, vendar se v teh primerih en bolnik ni spremenil, drugi pa je postal veliko slabši.

Zato sem se dogovoril, da grem v Kliniko za hematologijo in celično terapijo AA Maksimov, da bi se pogovoril z možnim avilovskim zdravnikom. In včeraj sva bila z mamo Avilovo.


Nadaljnje povezave forum ne zamudi (veliko pisem, vendar zanimivo za branje)
http://nastyas.livejournal.com/185349.html

Novomed - Klinika novega tipa - ento denarnice za obdelavo stales.

Ne želite plačati, ne gredo, trg je že dolgo na dvorišču. In kje je ta klinika, so povsod načela plačevanja storitev in pomoči približno enaka.

Besedilo Hipokratove prisege (s pripombami)

Prisega, όρκος, jusjurandum, je dragocen dokument, ki osvetljuje medicinsko življenje medicinskih šol v hipokratskem obdobju. Tukaj, kot v drugih zapisih Hipokratove zbirke (kakor tudi v Platonu), ni mogoče zaznati nobenega odnosa zdravnikov do templja. zdravniki - čeprav so aslepiada, v smislu, da izvirajo iz Asclepiusa in prisegajo nanje, ne pa na klerike Asklepeiona.

V starih časih je bila medicina družinska zadeva; obdeloval je v globinah nekaterih priimkov in prešel iz očeta v sina. Nato se je obseg razširil, zdravniki so začeli jemati učence s strani. Torej priča Galen. Platon pa ima znake, da so zdravniki v svojem času učili zdravilo za plačilo; na primer, vzame samo Hipokrata (glej uvod). Res je, da ta stran zadeve v "prisegi" ni omenjena; tam mora učenec vstopiti v družino učitelja in mu pomagati, če ga potrebuje, toda denarna pogodba se lahko sklene ločeno. Pri vstopu v medicinsko delavnico ali korporacijo se je moral zdravnik ustrezno obnašati: vzdržati se vseh kaznivih dejanj in ne izgubiti svojega dostojanstva. Oblikovana v "prisegi" so pravila medicinske etike imela velik vpliv na vse nadaljnje čase; Fakultetne obljube so bile narejene po modelu, ki ga je doktor medicine podal ob diplomi na pariški univerzi in v zadnjem času v naši državi v stari Rusiji. Nedvomno je Hipokratovo prisego povzročila potreba po ločitvi od zdravnikov samskih, različnih šarlatanov in zdravilcev, ki so se, kot smo se učili iz drugih knjig, takrat veliko, in zagotovili zaupanje javnosti v zdravnike določene šole ali korporacije Asklepiades.

O prisegi je bilo veliko napisanega: glej Littre, IV, 610; nedavno Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); ponuja tudi literaturo.

1. Apollo je veljal za postmortnega zdravnika bogov. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, sin Apolla, bog medicinske umetnosti; Higiena, γεία in Ύγίεια, hči Asclepiusa, boginje zdravja (zato naša higiena); upodobljena je bila kot cvetoča deklica s skodelico, iz katere je pila kača. Panakeya, Πανάκεια, vse zdravilno, druga hči Asclepiusa; zato je zdravilo za vse bolezni, ki so jih iskali srednjeveški alkimisti.

2. Tu so navedene vrste poučevanja. Navodila, παραγγεελίαι, praecepta, so morda vključevala splošna pravila medicinskega vedenja in poklica, ki jih sodi po knjigi z istim imenom Hipokratove zbirke, objavljeni v tej izdaji. Ustno poučevanje, ακροασις, je verjetno sestavljalo sistematično branje na različnih področjih medicine. Vsaj v času Aristotela so bila predavanja enaka, kar je poslušalcem prebral in jih kasneje uredil; taka je na primer njegova fizika. Υσική ακρόασις. »Vse ostalo« je verjetno vključeval praktični del poučevanja na bolnikovem postelji ali operacijski mizi.

3. Ta stavek je vedno povzročil zmedo med komentatorji o tem, zakaj zdravnik ne bi smel izvajati litotomije (λιθοτομία), operacije, ki je bila dolgo znana med Egipčani in Grki. Najlažji način, seveda, je, da se v skladu z besedilom odzovemo, da so to operacijo izvedli posebni strokovnjaki, kot je bilo v Egiptu in na zahodu ob koncu srednjega veka; Verjetno so bili tudi združeni v posebne organizacije in so imeli skrivnostne produkcije, organizirani zdravnik pa ne bi smel napadati tujega območja, kjer ne bi mogel biti dovolj kompetenten, da ne bi uničil svojega ugleda. Ni razloga za domnevo, da je bila ta operacija ali celo vse operacije na splošno pod zdravniškim dostojanstvom in da so bile zagotovljene nižjemu zdravstvenemu razredu; Hipokratova kompilacija to v zadostni meri zavrača. Toda tudi v 17. stoletju je Moro (René de Moreau) prevedel ού τεμεω "ne bom kastriral", ker ima ta glagol tak pomen, in pred kratkim je to različico branil nihče drug kot Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz. 1893, I, 452). Prevaja: "Ne bom kastriral niti tistih, ki trpijo zaradi zgoščevanja kamna (moda)." Ta različica je seveda v vseh pogledih neverjetna in jo je Girshberg zavrnil (Hirschberg, 1916, glej Körner, 1. c., Str. 14).

4. Prepoved zdravnika prisege o razkrivanju tujih skrivnosti, ki je bila skozi stoletja, je v ruski in nemški zakonodaji postala zakon, ki kaznuje razkrivanje skrivnosti, s katerimi se je zdravnik seznanil z njegovimi poklicnimi dejavnostmi. Toda malo pozorno branje kaže, da je bilo v prisegi vprašanje zastavljeno širše: nemogoče je razkriti kompromisne stvari, videti ali slišati ne le v povezavi z zdravljenjem, temveč brez njega. Cehov, organiziran zdravnik ne sme biti zlonamerna gossip: to spodkopava zaupanje javnosti ne samo v njem, ampak v celotnem od dohodkov pravnih oseb.

5. Za primerjavo navedem »obljubo fakultete«, ki ji je v preteklosti po zadovoljivi obrambi disertacije in razglasitvi kandidata za disertacijo prebral dekan fakultete in jo je novi zdravnik podpisal. Natisnjena je bila na zadnji strani diplome. »Z globoko hvaležnostjo za pravice zdravnika, ki mi jih je podarila znanost, in razumevanje pomena dolžnosti, ki mi jih dodeljuje ta naslov, v svojem življenju obljubim, da ne bom prikril časti razreda, v katerega zdaj vstopam. Obljubim, da vam bom v vsakem trenutku po najboljšem razumevanju pomagal, da se zatečem k svojemu dodatku za trpljenje, da zvesto obdržim zaupane družinske skrivnosti in ne uporabim zaupanja vase, ki ni zlo. Obljubim, da bom še naprej preučevala medicino in z vsemi sredstvi prispevala k njeni blaginji in vsem, ki jih bom odkrila, povedala vsem naučili. Obljubim, da se ne bom ukvarjal s pripravo in prodajo tajnih sredstev. Obljubim, da bom pošten do svojih kolegov zdravnikov in da ne bom žaljil njihove identitete; vendar, če je bolnik to zahteval, govori resnico neposredno in brez hinavščine. V pomembnih primerih obljubim, da se bom zatekel k nasvetom zdravnikov, ki so bolj usposobljeni in izkušeni kot jaz; ko bom sam poklican na sestanek, bom pošteno dal pravico do njihovih zaslug in prizadevanj. "

V zgoraj navedeni obljubi lahko razločite tri dele, od katerih ima vsaka zbirko svojih prvotnih Hipokratov. Od teh, prvi, ki ima predmet bolnika, neposredno v bližini "prisega". Drugi - o medicinskih skrivnostih in skrivnih sredstvih - je odmev v boju, ki so ga grški zdravniki V. stoletja. vodil z vsemi vrstami šarlatiranja. Zlasti besedilo: ". T povedati znanstveniku sveta vse, kar bom razkril, je prepoved besedne zveze: »dajejo javnosti vse, kar so vzeli iz znanosti«, kar označuje modrega zdravnika v knjigi O dobronamernem vedenju, gl. 3. In končno, tretji del o odnosu zdravnika do sodelavcev in posvetovanju precej prenaša tisto, kar lahko preberemo v »institucijah«, poglavje št. 8

Zdravnik mora vzeti denar hipokrat

Zdravnik mora vzeti denar, da izve za ceno svojega dela. Pacient mora plačati denar, da izve za ceno svojega zdravja.

Začnimo s tem, kdo potrebuje našo pomoč. Morda se bo ta formulacija nekomu zdela nevljudna, toda oseba pride k zdravilcu v upanju, da bo nekaj dobila. In v vesolju se nič ne vzame od nikoder - to je temeljni zakon ohranjanja energije v našem svetu. In ker samo vesolje spremlja skladnost s tem zakonom, vedno plačamo za to, kar smo prejeli. Ne prostovoljno, torej proti njej; samo v drugem primeru boste morali veliko več plačati. Ali ni bolje plačati svoje dolgove takoj, kot pa počakati, da so obtoženi obresti - bolezen ali kakšna druga nesreča?

Tukaj ima veliko ljudi naravno vprašanje: dobro, toda če vzamem nekaj iz vesolja, zakaj bi potem plačal zdravilca? Zakaj se ne morem samo dobro vrniti v svet z dobrimi dejanji - na primer z dobrodelnostjo?

Res je: lahko rečemo, da vesolje pomaga in zdravi, zdravilec pa je le njegov posrednik. Toda zakaj ljudje poiščejo zdravilce za pomoč? Zato, ker morajo uporabiti te sile, ki jih same ne znajo ravnati. Zdravilec prevzame dialog s temi silami in deluje kot porok za to, da jim bo dolg zaprt. Kdo bi moral prejemati plačilo, če ne njega? Če se na krmi plovila pojavi uhajanje, se nos ne bo zamašil, da bo dno močnejše »kot celota«.

V plačilnem vprašanju obstaja še en vidik - psihološki. Ljudje so tako urejeni: to, za kar dajemo "našo kri", povzroča zelo drugačen odnos od tistega, ki ga dobimo brez težav. Ne bomo dovolili, da bomo zamudili ali ne bomo prišli na sestanek, ne bomo zapravljali časa, ki smo ga plačali za prazne pogovore. V svetu, v katerem živimo, naš odnos do toliko stvari določa njihovo ceno. In brez resnega premisleka, napredek ni mogoč.

Zdaj pa govorimo o drugi strani - zdravilcu. Kot vsak drug, je delo zdravilca povezano z porabo sredstev. Čas, trud, denar. Vsaka aktivnost zahteva dopolnitev porabljene energije - to je spet osnovna fizika. Če vas skrbi, kako to povezati z altruizmom, milostjo, sočutjem, razmislite o tem: kdaj lahko damo nekaj drugemu? Potem, ko ga imamo sami. Koliko jih bo nahranilo tistega, ki nima kaj jesti? Ali bo zdravilec veliko pomagal, absorbiral v nujne pomisleke o tem, kako zagotoviti družino?

Nekdo se zdi normalna taka shema: zdravilec dela nekje za denar in po delu se ukvarja s trpljenjem. No, koliko se bo zdravilec raztezal v tem načinu? In ali kdo predlaga takšnega kirurga, zobozdravnika ali terapevta: pravijo, počakajte dan v delavnici pri Martinu, in zvečer spustite se na prostovoljno izpolnitev Hipokratove zaprisege? Pomagati ljudem, da postanejo bolj zdravi, da bi jih razbremenili bolečin, ni prijeten hobi: zahteva napor in veliko vrnitev. To je delo.

Poleg tega vprašanje odnosa z vesoljem ostaja pomembno za zdravilca. Plačilo mora biti prejeto v vsakem primeru. Govoriti težko poslovni jezik, če stranka ne plača - mediator plača. Sredstva, ki jih zdravilec uporablja pri svojem delu, je treba v vsakem primeru dopolniti. In zdravilec, »altruist«, zelo hitro opazi, da se začnejo zamenjati na njegov račun. Pogosto v več kot le vizualni obliki, ko so težave, iz katerih je bila stranki prihranjena, kot da bi se preselili k zdravilcu. Vprašajmo se še enkrat: kako dolgo bo oseba lahko pomagala drugim v tem položaju?

Pogosto se kot argument v denarnem sporu navedejo primeri oddaljenih starin ali uglednih zgodovinskih osebnosti, ki niso plačevali pomoči. Toda z globljo preiskavo je razkrito, da to ni ravno tako. Pristojbine v takšni ali drugačni obliki so bile vedno zaračunane. Ne v denarju - tako izdelki ali pomoč na drugih področjih. Ne sam zdravilec - tako njegovi pomočniki, skrbniki ali ustanova, v kateri so ga našli. Ne pozabite, da sveti starešine, ki so živeli v samostanih, hranijo s slednjim. In kje je prišel denar iz samostanov?

Res je, da zahteva eno pojasnilo. Nekateri res ne bi smeli vzeti (in ne vzeti) za njihovo pomoč niti denarja niti plačila v kakršni koli drugi obliki. To so, recimo, posebni primeri, ko se vprašanje odškodnine iz določenih razlogov rešuje med posameznim zdravilcem in posameznikom. Razlog za to so lahko na primer lastni dolgovi zdravilca - na takšen ali drugačen način so taki primeri dokaj izjemni.

»Zdravnik mora vzeti denar, da bi izvedel ceno svojega dela. Pacient mora plačati denar, da izve za ceno svojega zdravja. «Hipokrat. Vaše mnenje?

Pridite in se pogovorite - ne bo dolgočasno!

Nihče ne bi smel jemati denarja, kaj je denar, kaj so izmerjeni, ja, nič ni bilo, denar je bil izumljen, da bi izdelek zamenjal za vredne liste papirja, zdravnik pa služi, vendar ne izdeluje izdelka, zato mora biti država vključena v zagotavljanje storitev tistim, ki služijo. zastareli

da da nekje tako

Oh, kako se je vse zdrobilo!

Tako je. Denar je energetsko stanje. Vedno bo med ljudmi izmenjava energije. Če ne boste plačali denarja, bo potrebno nekaj drugega, da ga uravnotežite.

Vzemite denar, ne veste, kako se zdraviti.

Glavna stvar je, da je treba pacientovim denarjem dodeliti kvalificirano zdravljenje. V zadnjem času je vedno več zdravnikov z velikimi ambicijami, ki precenjujejo svoje sposobnosti in znanje, vendar z zelo dobrim apetitom. Če oseba daje denar za zdravljenje, mora biti prepričan, da mu bodo pomagali in ga ozdravili.

Kako jih prepoznamo?

Oh, če bi vedel.

Bolnik z bolečino pozna vrednost svojega zdravja. Denar je dober, vendar z razumom

Za bolnike

Zdravnik mora vzeti denar
poznati ceno svojega dela.
Pacient mora plačati denar
poznati ceno vašega zdravja.
Hipokrat

Ko slišim besede: "Vzel si Hipokratovo prisego," odgovarjam: "Vzel sem prisego zdravnika Sovjetske zveze." Unija dolgo ni več in Hipokratova prisega. Poglejmo, kaj je to.

Hipokratova prisega. Kdo jo potrebuje in zakaj?

Če bi zdravnik naredil napako, se malomarno odzval na uradne dolžnosti ali kršil etične standarde v poklicni dejavnosti, bi ga najpogosteje spomnili na kršitev Hipokratove prisege. Poleg tega se zdravniku, ki se ukvarja z odkrito kriminaliteto, očita, da ne spoštuje Hipokratove prisege, čeprav so njegova dejanja pogosto predmet kazenskega zakonika. Kakšna je to prisega, o kateri so skoraj vsi slišali, a malo ljudi je razmišljalo o tem, kdo jo se spomni in zakaj?

V veliki večini primerov je Hipokratova prisega povezana z nesebično službo zdravnika ljudem in njegovo predanost idealom humanizma, nesebičnosti in samopožrtvovanja. Praktično vsakdo, ki se je v svojem življenju srečal z zdravstvenimi delavci, je prepričan, da mora biti zdravnik visoko strokoven specialist, prijazen in odziven človek in da ima odpor do denarja. Na splošno je kolektivna podoba zdravnika v naših zahtevah za njega angelsko podobno bitje, ki se hrani z nektarjem in je pripravljeno »sežgati, sijati drugim. ". Zakaj? Tako je zapisano v Hipokratovi prisegi!

Hipokratovo prisego uporabljajo vsi in vsi, da poudarijo, da je zdravnik od samega začetka, pravzaprav poklic, ki ga je izbral, dolžan služiti (!) Ljudem brezpogojno (to je za nič), žrtvovati sebe in dobro počutje svojih najbližjih. Zakaj? In spet: "Vzel je Hipokratovo prisego!"

Najprej se pogovorimo o Hipokratovi sami prisegi, nato pa se odločimo, zakaj in kdo uporablja to prisego in zakaj to stori. Ne zaupaj povezavam, ampak preberi besedilo v izvirniku:

“Po Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et ado mero hos jurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Alium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, in quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili in ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, zdravilo za zdravljenje drog, neek huius rei consilium dabo. Casie in sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

Če želite, da se izognemo temu, da vam pomagamo, da se odločite za to, da se odločite za to, da se odločite za to, da se prepričate, ali ne, in da se odločite za to, da se odločite. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Ne želim žaliti uporabnikov portala, vendar se še vedno upam, da mnogi izmed njih niso učili latinščine v srednji ali srednji šoli, zato vam bom ponudil prevod iz latinščine v ruščino:

»Prisežem pri Apolonu zdravnik, Asclepius, Gygey in Panacea in vsi bogovi in ​​boginje, ki jih jemljem kot priče, opravljajo pošteno, v skladu s svojimi močmi in mojim razumevanjem, naslednjo prisego in pisno zavezo: prebrati tistega, ki me je naučil enako kot moji starši, da delim z njim mojega t blaginjo in, če je potrebno, pomagati pri njegovih potrebah; meni, da je njegovo potomstvo bratje, in ta umetnost, če se odloči, da jo bo preučila, naj jih nauči brezplačno in brez pogodbe; navodila, ustne lekcije in vse ostalo v doktrini, da obvestite svoje sinove, sinove svojega učitelja in učence, ki jih obvezuje in priseže zakon, zdravniškemu, toda nikomur drugemu.

Režim bolnih bom usmerjal v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in krivico.

Nikomur ne bom dal smrtonosnega sredstva, ki ga prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt; na enak način ne bom dala nobeni ženski neuspelega pesarja. Čisto in brezmadežno, bom svoje življenje in umetnost preživel.

V nobenem primeru ne bom prerezal ljudi, ki trpijo kamen, in ga dajem ljudem, ki so vključeni v ta posel.

Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist pacienta, daleč od vsega, kar je namerno, nepravedno in pogubno, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji.

Ne glede na zdravljenje - in tudi brez zdravljenja - nisem niti videl niti slišal o človeškem življenju od tistega, kar se nikoli ne bi smelo razkriti, bom molčal in menil, da so take stvari skrivnost.

Za mene, neomajno izpolnjujočo se prisego, se lahko v življenju, v umetnosti in slavi damo sreča vsem ljudem za vso večnost; tistemu, ki prestopi in daje lažno prisego, naj bo nasprotno. "

Ker smo razumni in nepristranski ljudje (in resnično upam, da), še analiziramo besedilo Hipokratove prisege in jo poskušamo zaznati z vidika obstoječih realnosti.

»Z zdravnikom Apolom, Asclepiusom, higieno in Panakeio, in z vsemi bogovi in ​​boginji. "

Oprostite mi, toda priseganje poganskim bogovom v najboljšem primeru ni trdno za sodobnega zdravnika, ampak greh za krščana.

»V čast tistemu, ki me je naučil enako s starši, deliti njegovo bogastvo z njim in mu po potrebi pomagati pri njegovih potrebah; meni, da je njegovo potomstvo bratje, in ta umetnost, če se odloči, da jo bo preučila, naj jih nauči brezplačno in brez pogodbe; navodila, ustne lekcije in vse ostalo v poučevanju, da sporoči svojim sinovom, sinovom svojega učitelja in učencem, ki jih obvezuje in prisega zakon, zdravniškemu, a nikomur drugemu. "

Zdravnik je dolžan učiti umetnost otrok vseh učiteljev medicinskega inštituta? Podpreti jih mora finančno, ne glede na to, kdo so in kaj delajo? Zdravnik mora kot svojega brata upoštevati vse sorodnike učnega osebja medicinskega inštituta, kjer je študiral? Pustimo ta del prisege brez pripomb.

»Nikomur ne bom dal smrtonosnih sredstev, ki so mi na voljo, in ne bom pokazal poti takšnega načrta. "

V čelu ni potrebno imeti sedem genijev, da bi razumeli, da je to neposredna prepoved zdravniku, da se vključi v evtanazijo. Jasno in nedvoumno. Tukaj je hipokratska prisega v neposrednem nasprotju z obstoječimi zakoni nekaterih držav. Evtanazija je zakonito dovoljena na Nizozemskem, v Belgiji in v eni od držav ZDA - Oregonu. Tj Zdravnik, ki opazuje Hipokratovo prisego, se lahko v nekaterih primerih imenuje kriminalca, po definiciji pa ne more spoštovati zakonov in držati zaprisege.

". na enak način ne bom dala nobeni ženski neuspelega pesarja. "

Enostavno in jasno: vsi ginekologi, ki prakticirajo, so krivec, ki se ne držijo Hipokratove prisege. Tudi tisti, ki opravljajo splav iz zdravstvenih in socialnih razlogov, kot to dovoljujejo zakoni večine držav. Ne ustreza? Ali bomo vse ginekologe razglasili za lažne?

"V nobenem primeru se ne bom srečal s tistimi, ki trpijo zaradi bolezni kamna, in ga dajem ljudem, ki so vpleteni v to dejavnost."

Na podlagi tega kirurgov ni mogoče obravnavati kot zdravnike. No, in pravilno povedal o njih - obrtniki, vedo samo, kako rezati in šivati.

"Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist pacienta, daleč od vsega, kar je bilo namenjeno, nepravično in škodljivo, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji."

No, in končno: »Med zdravljenjem bolnika ne bom naredil grdih stvari v njegovi hiši, vključno z njim in imajo spolne odnose z bolnikom in njegovimi sorodniki. " Po mojem mnenju je edina dejanska zahteva za sodobnega zdravnika. Sužnji so nekoliko neprimerni, vendar bodo glede na trenutne trende z nadlegovanjem za spolno nadlegovanje primerni tudi kot pravne osebe. Če vas zanima SMAS lifting, poglejte tukaj.

Oprosti, ampak to je to! V hipokratski prisegi ni ničesar, kar bi lahko obravnavali kot obveznosti zdravnika do bolnikov, kolegov in družbe! Torej, zakaj špekulirati o tem, kaj besedilo prisege ni? Začnimo od začetka, tj. od nastanka Hipokratove prisege.

Tako se je Hipokratova prisega pojavila v 5. stoletju pred našim štetjem. in je bila napisana v jonskem narečju starega grškega jezika. In od tega trenutka se začnejo nedoslednosti. Na splošno velja, da je besedilo prisege napisal sam Hipokrat. Vendar pa mnogi raziskovalci trdijo, da se je besedilo prisege pojavilo mnogo kasneje po smrti Hipokrata, tj. že po 356 (ali, po drugih podatkih, 377) BC Toda nihče ne zanika, da je bilo izvirno besedilo prisege večkrat prepisano in urejeno, in s pomembno spremembo pomena prisege. Mimogrede, zapoved "ne ravnaj za svobodo" je bila dejansko prisotna v eni od starih rimskih različic besedila. Zgornja različica Hipokratove prisege je prepisana in urejena različica besedila, ki je izšla leta 1848 v Ženevi pod naslovom »Medicinska zapoved«.

Malo je verjetno, da nam bo na voljo originalna različica Hipokratove prisege, napisane pred približno 2.400 leti, še posebej, ker od 72 del, ki jih pripisujemo Hipokratu, niso vsi resnični (Galen je trdil, da jih je le 11 pripadnikov Hipokrata, ostale pa so napisali njegovi sinovi ali študenti. ).

Zakaj je torej v sodobni družbi tako starodavno besedilo toliko zahtevno, da se ga večkrat preoblikuje, ureja, dopolnjuje in včasih z neposredno nasprotno spremembo v pomenu tega, kar je napisano?

Obstaja veliko klonov Hipokratove prisege v obliki različnih variant etičnega in poklicnega kodeksa zdravnika, vendar se vsi po starem spominu imenujejo Hipokratova prisega. V Združenih državah in Evropi je zdaj v Izraelu »kodeks poklicnega zdravnika« (sprejet leta 2006), v Izraelu, »judovska prisega judovskega zdravnika« (prisega bogovom grškega panteona, v nasprotju z načeli judovstva) je nesprejemljiva za Izraelce; Unija (odobren leta 1971). Sredi devetdesetih let prejšnjega stoletja se je ta prisega spremenila v »prisego ruskega zdravnika«, ki jo je zamenjal besedilo »prisege zdravnika«, ki ga je leta 1999 odobrila državna duma Rusije.

Leta 1948 je Generalna skupščina Mednarodnega zdravniškega združenja sprejela deklaracijo (ti Ženevska deklaracija), ki v bistvu ni nič drugega kot sodobna izdaja Hipokratove prisege. Kasneje leta 1949 je deklaracija vstopila v Mednarodni kodeks medicinske etike.

Obljuba fakultete:

»Z globoko hvaležnostjo, ki mi jih je podelila znanost, in razumem pomen nalog, ki so mi dodeljene s tem naslovom, v svojem življenju obljubim, da ne bom zatemnila časti razreda, v katerega vstopam zdaj: pomagati trpljenju, obljubim, da bom obdržal vero v družino in ne uporabljajte zla zaupanja: obljubljam, da bom pošten do svojih kolegov in ne žalil njihove osebnosti, vendar, če je to v korist bolnika, povejte resnico brez hinavščine. V pomembnih primerih obljubim, da se bom zatekel k nasvetom zdravnikov, ki so bolj usposobljeni in izkušeni kot jaz; in ko bom sam poklican na sestanek, se zavezujem, da bom vestno dal pravico do njihovih zaslug in prizadevanj. "

Besedilo Ženevske deklaracije:

»Svečano prisegam, da bom posvetil svoje življenje službi človeštva. Mojim učiteljem bom plačal spoštovanje in hvaležnost; Svoje poklicne naloge bom opravljal dostojanstveno in vestno; moje zdravje bolnika bo moja glavna skrb; Spoštovala bom skrivnosti, ki so mi zaupane; Z vsemi sredstvi, ki so v moji moči, bom ohranil častno in plemenito tradicijo medicinske stroke; Svoje kolege bom obravnaval kot brate; Ne bom dovolil, da me verski, nacionalni, rasni, politični ali socialni motivi preprečujejo, da bi izpolnil svojo dolžnost do pacienta; Spoštoval bom najgloblje spoštovanje do človeškega življenja, začenši od trenutka spočetja; tudi pod grožnjo ne bom uporabljal svojega znanja proti zakonitostim človeštva. Obljubim to slovesno, prostovoljno in odkrito. "

Upam, da nihče ne bo imel nobenih iluzij o tem, da se je zdravnik založil, da bo ubog in lačen in da bo vse dal v službo vsem članom družbe. In tu, začenši s tekstom zaprisege sovjetskega zdravnika, se začnejo vsi "nesporazumi".

Tudi besedilo Ženevske deklaracije ustreza približno „medicinski zapovedi“ iz leta 1848, toda tukaj se pojavi načelo »nevsiljivo«. posvetite svoje življenje službi človeštva. " In že v "Zavezi doktorja Sovjetske zveze" se zdi, da je ideološka komponenta dokaj nedvoumna, kot ". delati v dobri veri, kadar to zahtevajo interesi družbe. " Po naključju? Ne Poleg tega ta načela ne obstajajo le v starejših (čeprav večkrat popravljenih in urejenih) različicah besedila Hipokratove prisege.

In zdaj se spomnimo sovjetskega ljudskega komisarja za zdravje N. Semashko in njegovega fraza: "Ljudje nahranijo dobrega zdravnika in ne potrebujemo slabih." Od takrat se pojavi slika zdravnika besserebrenika. Od takrat je ideja, da je zdravnik dolžan biti berač in slediti moralnim in etičnim načelom, ki je za njega določil obstoječo moč, vztrajno in vztrajno nameščena v glavah vseh članov družbe.

Zdravniku je prepuščeno znanje, izkušnje, strokovno znanje in fizična sposobnost za njihovo uporabo. Pri dolžnostih se pripisuje vsem, kar potrebuje za isto moč. Biti kratek - izvajati model zdravstvenega varstva, ki ga je izbrala obstoječa vlada. In brez obrazložitve! »Vzel si Hipokratovo prisego (ali druge njene različice)!

Vsakdo je iz neznanega razloga pozabil, da zdravnik dejansko deluje, tako kot ostali družbi, in to delo je treba plačati. Država plača za to delo v razponu od 250 do 300 dolarjev in postavlja ogromne zahteve za zdravniške funkcionalne dolžnosti - vse do stanovanjskih obvodov prebivalcev, ki spadajo v redne socialne, zdravstvene in javne programe (okuženi s HIV, okuženi s HIV, revni, invalidi itd ). Ali nekdo plača za to? Ne "Vzel si Hipokratovo prisego!"

Če se kdo sklicuje na ime Hipokrata, naj vas spomnim, da so bili honorarji Hipokrata in njegovih sodelavcev po takratnih standardih zelo visoki (celo višji od cen slavnih in še vedno slavnih arhitektov). Poleg tega je bil Hipokrat ne le iznajdljiv zdravnik, temveč tudi zelo inteligenten specialist za oglaševanje: »In svetujem vam, da ne bodite preveč nehumani, ampak tudi, da bodite pozorni na obilje sredstev (za bolnika) in njihovo zmernost, vendar včasih bi se ukvarjal z darilom, upoštevajoč hvaležen spomin nad minuto slave. "

Mimogrede, Hipokrat svetuje, da se le občasno in tako rekoč obravnavamo, da bi izboljšali njegovo podobo: »Če najprej začnete s primerom plačila, potem bo seveda pacient privedel idejo, da če se pogodba ne opravi, jo boste zapustili ali pa se bo zgodilo, da bo, če se pogodba ne opravi, jo zapustili ali pa bo priložnostno. mu ne dajte v tem trenutku nasveta. Vzpostavitev nagrajevanja se ne sme poskrbeti, saj verjamemo, da je za pacienta škodljivo, zlasti pri akutnih boleznih - hitrost bolezni, ki ne vodi do zamud, naredi dobrega zdravnika ne za koristi, ampak za pridobitev slave. Bolje je kriviti rešene kot pleniti tiste, ki so v nevarnosti. "

Trenutno se je pojavilo dokaj absurdno stanje, vendar pa obstoječi model zdravstvenega varstva že dolgo časa predpostavlja, da morajo biti ljudje (zdravniki), ki to utelešajo, visoko strokovni strokovnjaki, vendar je treba njihovo delo plačati najmanj.

Žal mi je za tak primer, ampak prostitutka na Tverskaya določa ceno za svoje storitve (praviloma, podjetje in zelo veliko), dekle v kratkem krilu in s popolno odsotnost glasu "poje" za zelo dostojno denar v klubu ali koncertni dvorani, gradbeniki, na koncu t vse, delo, vnaprej dogovoriti o ceni za svoje delo. Vendar pa je zdravnik dolžan delati za begaristično plačo, potem ko je preživel 8-10 let za učbeniki ali v kliniki.

Da ne bi bil neutemeljen, bom navedel primer: en del Mitkovovega priročnika za ultrazvočno diagnostiko (to je v resnici "biblija" ultrazvočnega diagnostika) zdaj stane okoli 200 dolarjev, zdravnikova mesečna plača je približno enaka (ali celo manj). biti? Potrebno pa je tudi prebrati (in kupiti ga nekje) periodično literaturo, pridobiti literaturo ne samo v specializaciji, ampak tudi na drugih kliničnih področjih (da ne bi postalo dolgočasno).

Žal mi je za indiskrecijo, a zdravniki imajo tudi družine, otroke, hočejo tudi jesti, plačati komunalne storitve, učiti otroke za nekaj, a vsaj enkrat letno oditi na morje. Toda to je vse uveljavljeno javno mnenje, ki ne zaznava: "Vzel si Hipokratovo prisego!" In to pomeni, da sem dolžan delati in izpolnjevati svojo dolžnost, ki je navedena v Hipokratovi prisegi.

Zdaj ne želim obogatiti podobe sodobnega zdravnika in še bolj - braniti ga. Ampak hočem, da razumejo, da so zdravniki ljudje! Pošten in prevarant. Dobro in zlo. Vljudni in nesramni. Ponoči, stoji na operacijski mizi in preživlja čas v udobnem stolu mestnega urada za zdravje. Padanje zaradi utrujenosti na mestu in določanje števila klicev na tem mestu. Kirurgi z zlatimi rokami in neumnim konovalom. Odlični diagnostiki in neumni uradniki, jim uspe. Vsi so drugačni, kot vsi mi, vendar so ljudje z vsemi prednostmi in slabostmi, plusi in minusi. Toda zahtevati od njih nekaj, kar je opisano v prazgodovinskem rokopisu, je vsaj neumno.

In zdravimo zdravnike kot resnične ljudi, ne izmišljene osebnosti iz pravljice, na način, ki ga ljudem nalaga mitsko bitje iz Hipokratove prisege. Misliš, da se bo zdravnik, ki prodaja prehranska dopolnila, spomnil Hipokratove prisege? Ali še vedno verjamete, da obstaja brezplačna zdravstvena oskrba, ki jo zagotavlja ustava?

Bodimo realni. Medicina je zdaj ena od oblik zagotavljanja storitev prebivalstvu. V skladu s kakovostjo in obsegom teh storitev se oblikujejo njihovi stroški. To je naša realnost. In ni potrebno graditi iluzij o tem, da lahko dobite visokokakovostnega strokovnjaka za plačilo samo zato, ker je vezan na obveznosti neke kratkotrajne prisege.

In vračanje v realnost. Prisega, ki jo je sprejel zdravnik na koncu inštituta ali univerze, nima pravne podlage. Da, nekdo podpiše besedilo prisege. Toda ta podpis nima popolnoma nobenih mehanizmov za vplivanje na tistega, ki ga ne bo upošteval. Hipokratovo prisego močno izkoriščajo oblasti, ki ne morejo oblikovati učinkovitega in učinkovitega modela zdravstvenega varstva in poskušajo zapreti obstoječi sistem zdravstvene oskrbe prebivalstva, medtem ko se sklicujejo na nekakšno srednjeveško korporativno etiko.

Država dejansko skuša podpreti populistični mit o brezplačnem zdravstvenem varstvu s prisilnim izkoriščanjem znanja, izkušenj in kvalifikacij zdravnikov. In nasilje izraža dejstvo, da so zdravniki prisiljeni reševati svoje materialne probleme na račun pacientov. Ne smemo govoriti o tem, kdo in v kakšnem obsegu se ta nagrada dobi (nekateri so cenejši za nakup mesa, drugi so raztrgani med izbiro BMW in Mercedes). Vendar obstoječi sistem ne le prisili poštene in dostojne zdravnike, da prejemajo nagrade od pacientov (meni, da je to zelo ponižujoč in neprijeten postopek), ampak tudi odpira ogromne priložnosti za vse vrste prevarantov in podkupovalcev.

Za konec želim navesti besede slavnega oftalmologa Svjatoslava Fjodorova: »Dober zdravnik sem, ker sem svoboden in imam 480 prostih zdravnikov. Hipokratova prisega je vsa fikcija. In v resnici, obstaja resnično življenje - morate jesti vsak dan, imeti stanovanje, obleko. Mislijo, da smo nekaj letečih angelov. Angel, plačo 300 $? Danes je pol milijona takih zdravnikov. Pol milijona revnih ljudi z višjo izobrazbo, intelektualnimi sužnji. Zahtevati, da zdravilo deluje dobro v teh razmerah, je absurdno! «

O Nas

Stanje, v katerem se zmanjša funkcionalnost ščitnice in zmanjša proizvodnja hormonov, se imenuje hipotiroidizem. Bolezen je nevarna za razvoj bradikardije - zmanjšanje srčnega utripa (HR) s 50 utripov na minuto na 35.