Vasopresin

Vasopresin je generično ime zdravila na recept, ki je na voljo tudi pod blagovno znamko Vasostrict.

Zdravilo Vazostrik se uporablja za zmanjšanje kopičenja tekočine v trebuhu in za zdravljenje sladkorne bolezni.

Zdravniki predpisujejo tudi vazopresin za zdravljenje krvavitev v želodcu in prebavnem traktu.

Zdravilo se daje z injekcijo v zdravstvenih ustanovah.

Vasopresin je poleg tega, da je laboratorijsko zdravilo, hormon, ki ga telo proizvaja samo (imenujemo ga tudi antidiuretični hormon ali ADH). Hormon pomaga telesu pri uravnavanju izgube vode in ohranja normalno hidracijo.

Vasopresin kot antidiuretski hormon povzroča krčenje krvnih žil, tako da telo ne more izgubiti vode z uriniranjem.

Vasopressin je prvotno izdala družba ParkeDavis (zdaj delitev podjetja Pfizer) pod blagovno znamko Pitressin, blagovno znamko, ki je bila kasneje ukinjena.

Vasopresin: Opozorila

Če ste alergični na to zdravilo ali na neaktivne sestavine zdravila, ne smete jemati vazopresina.

Pred začetkom jemanja vazopresina se posvetujte s svojim zdravnikom:

  • So noseče
  • Starost 65 let in več
  • Težave z ledvicami
  • Bolezni srca ali motnje

Nosečnost in vazopresin

Raziskovalci niso prepričani, kakšen učinek ima vazopresin na nerojenega otroka nosečnice.

Če ste noseči ali načrtujete nosečnost, se o zdravilu pogovorite s svojim zdravnikom.

Zdaj zdravniki verjamejo, da je zdravilo verjetno varno za dojenje.

Vedno je koristno, da se pogovorite z zdravnikom o vseh vaših zdravilih, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite.

Neželeni učinki vazopresina

Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od naslednjih neželenih učinkov resen ali ne izgine:

  • Krči v želodcu
  • Slabost in bruhanje
  • Omotičnost
  • Glavobol
  • Prekomerno znojenje
  • Urtikarija
  • Težko dihanje zaradi zoženja dihalnih poti
  • Povečana utrujenost, ki je lahko posledica nizke koncentracije natrija v krvi.

Resni neželeni učinki

Naslednji resni neželeni učinki zahtevajo nujno medicinsko pomoč:

  • Močan ali nenavadno počasen utrip srca.
  • Bolečina v prsnem košu ali zmanjšan dotok krvi v srce
  • Potencialno smrtonosna neodgovornost zaradi prekomernega pitja vode (zastrupitev z vodo)

Interakcije

Obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih in dopolnilih, ki jih jemljete.

Ne jemljite, če uporabljate katero od naslednjih zdravil:

  • Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen ali EpiPenJr (injekcija)
  • Demeclocycline
  • Lithobid

Druga zdravila, ki imajo lahko resne interakcije z vazopresinom, so: t

  • Citalopram, duloksetin, Hedezla ali devenlafaksin in escitalopram
  • Aptiom (eslikarbazepinacetat) in Equetro ali karbatrol (karbamazepin)
  • Fetzima (levomilnacpran) in (milnacipran)
  • Magnezija ali citrom citrat, glikolaks, pol-liilit ali GoLytely (spojine polietilen glikola) in natrijev fosfat
  • Droxidopa
  • Trazodon in Vilazodon

Vasopresin in alkohol

Tako vazopresin kot alkohol lahko povzročita neželene učinke, kot so slabost, glavobol in znojenje.

Če imate kakršnekoli pogoje, pri katerih se lahko vazopresin uporablja kot zdravljenje, se morate izogibati ali omejiti vnos alkohola.

Vasopresin in grenivkin sok

Znanstveniki vedo, da jetra razgrajujejo vazopresin, vendar niso prepričani, ali uničuje nekatere kemikalije, ki jih najdemo v grenivki.

Da bi se izognili morebitnim interakcijam, se med jemanjem vazopresina izogibajte grenivke in soka.

Odmerek vazopresina

Vasopresin se običajno daje samo v zdravstvenih ustanovah, zdravniki pa določajo odmerek za določen čas.

Preveliko odmerjanje

Ker vazopresin daje samo zdravstveni delavec, vam ni treba skrbeti za preveliko odmerjanje.

Če pa sumite na preveliko odmerjanje, nemudoma pokličite urgentno službo ali toksikološki center.

Izgubljeni odmerek vazopresina

Ker lahko le visokokvalificirani zdravstveni delavci predpišejo vazopresin, ne smete skrbeti, da bi manjkali odmerek.

Vasopresin: delovanje, načini uporabe in odmerjanje zdravila

Vasopresin je peptidni hormon, ki ga hipofiza sprosti kot odgovor na zmanjšanje krvnega tlaka in povečanje plazemske osmolarnosti.

Zdravilo z istim imenom je predpisano za povečanje reabsorpcije vode iz ledvic, zmanjšanje diureze in zdravljenje insipidusa diabetesa.

Da bi dobili največji terapevtski učinek, je treba preučiti vse lastnosti zdravila Vasopressin, navodila za uporabo, kot tudi upoštevati možne kontraindikacije in neželene učinke.

Indikacije za uporabo

Vasopresin je predpisan v naslednjih primerih: t

  • zdravljenje sladkorne bolezni brez sladkorja;
  • prenehanje nekaterih vrst krvavitev, ki se lahko pojavijo pri patologijah požiralnika, intestinalne divertikuloze in krčnih žil.

To orodje je antidiuretski hormon hipotalamusa, ki pomaga povečati reabsorpcijo tekočin preko ledvic in povečati koncentracijo urina s hkratnim zmanjšanjem volumna.

V človeškem telesu se sinteza tega hormona izvaja v velikih nevronih hipotalamusa. Sintetizirana v telesu nevrona, s pomočjo aksonov, se preusmeri na sinapse, po katerih se sinaptične vezikule začnejo kopičiti. Potem, v času vpliva živčnega impulza na nevron, se ta hormon izloča v kri.

Zdravilo z istim imenom je sintetična različica hormona Vasopresin, ki se praviloma proizvaja v obliki posebnih raztopin, ki so namenjene za injiciranje ali notranjo administracijo.

V interakciji z V in Vi receptorji, ki se nahajajo na stenah gladkih mišic žil, to zdravilo zagotavlja regulacijo vazokonstrikcije.

Kontraindikacije

Da ne bi povzročili nepopravljive škode za vaše zdravje, je pomembno vedeti, v katerih primerih se je treba izogibati uporabi Vasopresina.

Glavne kontraindikacije za uporabo tega zdravila so:

  • pojav močnih alergijskih reakcij na zdravilno učinkovino;
  • ishemična bolezen srca;
  • bolezni, ki vplivajo na periferno žilno funkcijo;
  • kršitev procesov koronarne cirkulacije.

Neželeni učinki

V nekaterih primerih lahko hormonsko zdravljenje z vazopresinom spremljajo pojav neželenih učinkov:

  • glavoboli in omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • boleče občutke in vnetja kože neposredno v mestih, kjer je bila injicirana injekcija zdravila;
  • abdominalni krči;
  • alergijske manifestacije v obliki izpuščajev na koži, ki jih včasih spremlja srbenje.

Način uporabe

Da bi dosegli najboljše terapevtske rezultate in se izognili tudi najmanjšim neželenim učinkom, je treba uporabo Vasopresina uporabljati strogo v skladu z navodili v navodilih.

Obstajata dva načina za uporabo tega sintetičnega hormonskega zdravila - internazalny in injekcijo. Druga metoda - injekcija - po drugi strani, se lahko izvaja tako intravensko kot intramuskularno.

Kortizosol se imenuje stresni hormon. Za kakšne funkcije je odgovoren v ženskem in moškem telesu, lahko to najdete tukaj.

Glavna funkcija prolaktina je dojenje. Informacije o tem, kako in kdaj je treba opraviti analizo prolaktina, najdete v tem materialu.

Doziranje

Glede na simptome bolezni se Vasopresin uporablja v različnih odmerkih.

Za zdravljenje diabetes mellitusa je prednostno uporabljen internaliziran način dajanja.

V tem primeru, odmerek in zdravljenje, ki jih predpiše zdravnik posebej v vsakem primeru.

Za zaustavitev kakršnih koli krvavitev pripravite raztopino, sestavljeno iz 100 ie Vasopresina in 250 ml 5% raztopine glukoze.

Z uporabo posebnega odmernika se injicira v osrednjo ali periferno veno. Dokler krvavitev ni popolnoma ustavljena, se injicira 0,3 ie raztopine vsakih trideset minut, pri čemer se doziranje poveča za 0,3 ie. Po prenehanju krvavitve se odmerek zmanjša. Največji dovoljeni odmerek v tem primeru je 0,9 IU pripravka vazopresina.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek zapletov in neželenih učinkov, je priporočljivo, da injicirate nitroglicerin intravensko istočasno z vazopresinom. Njegov optimalni odmerek je 10 mcg na minuto s povečanjem enake količine vsakih 15 minut.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka zdravila Vasopresin se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki:

  • zastrupitev;
  • povečana razdražljivost;
  • glavoboli in zmedenost;
  • mišični krči;
  • koma;
  • hiponatremija;
  • nižji krvni tlak;
  • bolečine v trebuhu;
  • bruhanje.

Kaj morate vedeti pri uporabi Vasopresina?

Med zdravljenjem z hormonskim zdravilom Vasopressin je zelo priporočljivo zmanjšati količino zaužite tekočine.

Obstaja veliko zdravil, ki lahko povečajo učinkovitost Vasopresina. Med njimi so karbamazepin, klofibrat in klorpropamid.

Analogi

Zdravilo Vasopressin ima več analogov, za katere je značilen podoben učinek in indikacije za uporabo.

Najbolj priljubljeni in učinkoviti med analogi vazazopresina so Desmopressin in Terlipressin. Drugi nadomestki so Adiuretin, Vasomirin, Minirin, Nativa, Presinex, Remystip in Emosint.

Desmopresin je na voljo v treh farmacevtskih oblikah - tabletah, pršilu in kapljicah. Namenjen je za zdravljenje centralnega diabetes insipidusa, nočne poliurije pri odraslih in primarne enureze pri otrocih, starejših od pet let.

Terlipressin, ki spada v kategorijo sintetičnih polipeptidov, se uporablja za odpravo raznih krvavitev - maternične, gastrointestinalne in tudi s kirurškimi posegi.

Stopnja kalcitonina pri ženskah se spreminja s starostjo. Toda odstopanje od "zlate sredine" kaže na resno motnjo v telesu.

Stabilnost menstrualnega ciklusa in drugih telesnih funkcij je odvisna od vsebnosti estradidola v telesu žensk. Kakšen indikator tega hormona je norma, preberite tukaj.

Progesteron med nosečnostjo je odgovoren za pravilno delovanje celotnega telesa nosečnice. Da, in sama nosečnost je možna samo zaradi optimalne ravni tega hormona.

Sorodni videoposnetki

Kakšne funkcije ima Vasopresin, navodila za uporabo, norma v telesu in druge koristne informacije o tem hormonu v videoposnetku:

Vasopresin je zelo učinkovito zdravilo, čeprav ni brez določenih stranskih učinkov. Da bi preprečili kakršno koli tveganje neželenih posledic, je treba pri njegovi uporabi strogo upoštevati navodila.

Recept za vazopresin v latinščini

Oksitocin (Oxytocinum). Sintetično zdravilo - hormon peptidnega tipa, vsebuje 9 aminokislin, brez vazopresina in anti-dyurstičnega delovanja. Analogue pituitrina M. Uporablja se za pospešitev procesa poroda, s poporodnim krvavitvami in po spontanih splavih. Po intravenski aplikaciji 5 enot oksitocina v 500 ml 5% raztopine glukoze povzroči porodne bolečine v minuti.

Recept:
Rp. Oxytocini sinthetici 1.0 (5 enot)
D. t. d. N. 6 v ampul. S. 1 ml 1-2 krat dnevno intramuskularno

Adiurecrin (adiurekrin). Izvleček prahu iz zadnjega režnja hipofize: 1 mg praška vsebuje 1 enoto. Vdihne skozi nos in se hitro vpije v nosno sluznico, vstopi v krvni obtok.

Z diabetesom insipidus zmanjšuje žejo. Zmanjšuje diurezo. Poveča specifično težo urina. Uporablja se za inkontinenco čez noč.
Pri akutnem in kroničnem rinitisu, ko je prizadeta sluznica, je vdihavanje adiurekrina težko. V teh primerih je potrebno bolniku priporočiti injekcijo pituitrina P.

Recept:
Rp. Adiurecrini 0,05
D. t. d. N. 60 in charta paraffinata
S. 1 prašek vdihnite skozi nos 2-3 krat na dan

Mammofizin (Mammophysinum). Pripravek, ki vsebuje pituitrin in ekstrakt mlečnih žlez laktirajočih krav. Poveča laktacijo, pospeši proces poroda. Uporablja se za poporodno krvavitev.

Recept:
Rp. Mammophysini 1.0
D. t. d. N. 10 v ampul.
S. 1 ml 1-2 krat dnevno intramuskularno

Intermedin (Intermedinum). Melapocitostimulirajoči hormon povprečne hipofize. Prispeva k odlaganju pigmenta v mrežnici očesa z albinizmom, retiopatijo, kratkovidnostjo, horioretinitisom. Izboljšuje ostrino vida in prilagajanje v temi.
Ena steklenica vsebuje 0,05 g (1 enota zdravila).

Recept:
Rp. Sol. Intermedinum 5% 10,0
DS. V konjunktivalni vrečki očesa 3 kapljice v presledku 5 minut 2-krat na dan.

Nadledvični hormoni

Skorja nadledvične žleze proizvaja hormone: glukokortikoide, mineralokortikoide in spolne hormone: estrogene, progestine in androgene.
Nadledvična medula izloča adrenalin, norerealinein - kateholamine. Intenzivnost izločanja hormonov je odvisna od regulativnih učinkov hipotalamično-hipofiznega sistema.

Zdravilni pripravki so ekstrahirani iz skorje in nadledvične žleze, prav tako so sintetizirani, slednji imajo podoben učinek in se pogosto uporabljajo v medicini, saj so zelo aktivni.
Glukokortikoidi aktivno vplivajo na presnovne procese v telesu. S spodbujanjem katabolizma - razgradnjo beljakovin, določajo intenzivnost sinteze maščob. Razgradnja beljakovin krepi procese neoglukogeneze in zvišuje raven sladkorja v krvi.

Glukokortikoidi zavirajo vnetne procese in preprečujejo nastanek vezivnega tkiva. Tako kot ACTH odpravljajo hiperplazijo limfoidnih elementov in timusa. Učinkovito pri alergijskih boleznih, kolagenu in zavira imunološke procese.

Glukokortikoidi se uporabljajo za primarno akutno adrenalno insuficienco in kronično za Addisonovo bolezen. Kot hormonsko nadomestno zdravljenje so potrebne za adrenalektomijo. V primeru bolezni Simmonds in Shikhen, ko se funkcija nadledvične žleze zmanjša, se funkcija adrenalnih žlez zmanjša, kombinirana terapija ACTH, glukokortikoidi in gonadotropnih hormonskih zdravil je upravičena.

Pri hipotoničnem in asteno-nevrotičnem sindromu uporaba glukokortikoidov prispeva k izboljšanju tonusa telesa. Uporaba glukokortikoidov v prisotnosti adrenogenitalnega sindroma zavira prekomerno sproščanje androgenov. Masivni odmerki glukokortikoidov zmanjšajo sproščanje ACTH v hipofizi in lahko povzročijo tudi hipoplazijo nadledvične žleze.
Glukokortikoidi se pogosto uporabljajo pri revmatičnih boleznih in revmatičnih karditisih.

Učinkovita terapija za presnovni artritis in spondilitis.
Številne kožne bolezni se zdravijo tudi z uporabo glukokortikoidov.

Pri kirurgiji se glukokortikoidi uporabljajo kot priprave za operacijo, za šok terapijo, za opekline, za hude poškodbe.
Uporaba mineralokortikoidov z akutno adrenalno insuficienco, s kolaptoidnimi stanji z ostrim padcem krvnega tlaka vodi do normalizacije metabolizma vode in soli. Mineralokortikoidi povečajo raven natrijevega klorida v krvi in ​​odpravijo dehidracijo telesa. Pomagajte pri povišanju krvnega tlaka.

Spolni hormoni nadledvičnih žlez so analogi spolnih hormonov, ki jih izločajo spolne žleze. Veliko jih je pridobljenih kot sintetične terapevtske droge.
Posebno pozornost pritegnejo steroidni hormoni iz skupine androgenov in progestinov, ki nimajo virilizacijskega učinka, vendar imajo aktivni anabolični učinek na sintezo beljakovin. Uporabljajo se za zastoj rasti, infantilizem, izčrpanost in distrofijo pri otrocih.

PRIPRAVE NAZAJ HIPOFIZE (NEUROGIPOFIZE)

Trenutno se v medicini aktivno uporabljajo dva glavna hormona zadnjega režnja hipofize: oksitocin in vazopresin. Dokazano je, da oksitocin in vazopresin nastajajo v celicah hipotalamusa, majhne regije v diencefalonu, ki jo sestavlja več kot 30 jeder (skupin živčnih celic), ki so odgovorne za nevroendokrino aktivnost v človeškem telesu. Zlasti hormoni vazopresin in oksitocin vstopijo v hipofizo, kjer se deponirajo in nato spustijo v kri. Glavne funkcije vazopresina so vazokonstrikcija in ohranjanje vode v telesu. Hiperfunkcija posteriornega režnja hipofize je posledica dolgotrajne arterijske hipertenzije, ki jo povzroča povečan vnos krvnega hormona vazopresina in povečanje reabsorpcije vode v ledvičnih tubulih. Zato se vazopresin imenuje tudi antidiuretski hormon (ADH).

Ko opazimo hipofunkcijo posteriornega režnika hipofize, opazimo tako imenovani diabetes insipidus, za katerega je značilno zmanjšanje sproščanja vazopresina in s tem njegovo antidiuretično delovanje. To vodi do znatnega povečanja diureze, kot tudi do pojava močne žeje.

Oksitocin, drugi hormon zadnjega režnika hipofize, ima spodbujevalni učinek na krčenje mišic maternice. Oksitocin se zato uporablja v ginekologiji, zlasti za spodbujanje dela.

Hormon oksitocin in njegovi sintetični analogi se v medicini pogosto uporabljajo kot zdravila, ki imajo stimulativni učinek na mišice maternice.

Ta zdravila vključujejo oksitacin (sintocinon), metiloksitocin, hipotocin, deaminooksitocin (farmakološki sinonim: sandopart), pituitrin za injekcije. Za podrobnejši opis teh zdravil glejte poglavje "Depoziti maternice".

Drugi hormonski pripravki posteriornega režnja hipofize, ki vsebujejo hormon vazopresin, se uporabljajo predvsem pri zdravljenju insipidusa diabetes in nekaterih drugih bolezni.

Vasopresin

Opis od 09.10.2015

  • Latinsko ime: Vasopressinum
  • ATH koda: H01BA
  • Kemijska formula: C46H65N15O12S2
  • CAS koda: 11000-17-2

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Vasopresin na Wikipediji je opisan kot antidiuretski hormon hipotalamusa, ki poveča reapsorpcijo tekočine preko ledvic, povečuje koncentracijo urina in zmanjšuje njegov volumen.

Molekula snovi je sestavljena iz 9 aminokislin, pri ljudeh izgleda aminokislinsko zaporedje kot Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly, ostanke Cys1 in Cys6 pa veže disulfidna vez.

Hormon Vasopresin se sintetizira v telesu v hipotalamusnih velikih celičnih nevronih. Hormon, sintetiziran v telesu nevrona, se s pomočjo aksonov preusmeri na sinapse in se kopiči v presinaptičnih veziklih, od koder se izloči v kri, v trenutku, ko se nevron vzburi z živčnimi impulzi.

Najpogosteje se sintetični hormon proizvaja v obliki raztopin za injiciranje ali intranazalno dajanje.

Farmakološko delovanje

Antidiuretik, vazopresor.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Vasopresin medsebojno deluje z receptorji V in Vi, ki se nahajajo na gladkih celicah žil in tako uravnavata vazokonstrikcijo. Obstaja povečanje prepustnosti epitela zbiralne epruvete za vodo, ki se nahaja v ledvicah in izboljšuje proces reabsorpcije tekočine. Snov povzroča povečanje krvnega volumna, ki kroži v telesu, hiponatriemijo in zmanjšanje osmolarnosti.

Tudi orodje lahko poveča ton gladkih mišic notranjih organov, zlasti gastrointestinalnega trakta, v interakciji z receptorji V1a. To vodi do povečanja žilnega tonusa in povečanja perifernega žilnega upora. Dvig krvnega tlaka (zdravljenje zoži arteriole). Hormon Vasopresin ima hemostatični učinek, krči majhne žile in kapilare, vpliva na faktor strjevanja krvi Willebrand, stimulira agregacijo trombocitov.

Snov vpliva na centralni živčni sistem, sodeluje pri uravnavanju agresivnosti in procesu pomnjenja. Znanstveniki so izvedli poskuse na miših - prerijskih voluharjih. Med temi študijami so miši, ki so delovale na receptorje vazopresina v možganih živali, postale monogamne, zveste enemu partnerju. Tako je bilo mogoče dokazati, da je vazopresin (njegov AVPR1A) odgovoren za družbeno vedenje živali, iskanje partnerja in nastanek moškega instinkta pri moškem.

Droge sintetični hormon, predpisan parenteralno. Pri injiciranju ali intranazalni uporabi snovi je razpolovna doba približno 20 minut. Presnova pomeni, da poteka v tkivih jeter in ledvic, kjer se obnavljajo disulfidne vezi in peptidi nadalje razgrajujejo. Majhna količina snovi se izloči nespremenjena v urinu.

Indikacije za uporabo

Z vazopresinom in njegovimi strukturnimi analogi se zdravi sladkorna bolezen brez sladkorja v hipofizi; Uporablja se za ustavitev nekaterih vrst krvavitev (iz požiralnika ali krčnih žil, z intestinalno divertikulozo).

Kontraindikacije

Orodje ni priporočljivo uporabljati:

  • če ste alergični na to snov;
  • bolniki z okvarjenim krvnim obtokom imajo bolezen perifernih žil;
  • z ishemijo;
  • intranazalno, če ima bolnik rinitis ali sinusitis.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko zdravilo razvije:

  • glavoboli, omotica, slabost;
  • bolečino in vnetje na mestu injiciranja;
  • abdominalni krči;
  • alergijski kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.

Pri uporabi velikih odmerkov se lahko pojavijo tudi redko:

Vasopresin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Orodje se daje intramuskularno, intravensko ali intranazalno.

Vasopresin, navodila za uporabo

Sintetični hormon se uporablja za ustavitev krvavitve v odmerku: 100 ie snovi na 250 ml p-ra 5% glukoze. Infuzijo izvajamo v centralni ali periferni veni z uporabo razpršilnika. 0,3 ure na minuto se daje pol ure, nato pa se poveča za dodatnih 0,3 ie na minuto, vsakih 30 minut, dokler krvavitev ne preneha. Največji odmerek je 0,9 ie na minuto. Po prenehanju krvavitve je treba odmerek zmanjšati. Če med zdravljenjem zdravilo razvije kakršnekoli zaplete in neželene stranske reakcije, je treba postopek prekiniti.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, lahko bolnikom istočasno intravensko dajte nitroglicerin (10 µg na minuto, povečanje za enako količino vsakih 15 minut).

Pri sladkorni bolezni se sintetični analogi vazopresina uporabljajo v skladu z navodili in priporočili zdravnika. Najpogosteje intranazalno.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju odmerkov, ki so bistveno višji od priporočenih, se razvije zastrupitev, vznemirjenost, zmedenost in glavobol, konvulzije, hiponatremija, koma, zmanjšan krvni tlak, bolečine v trebuhu, bruhanje. Zdravljenje poteka v skladu s simptomi.

Interakcija

Učinkovitost zdravila se poveča v kombinaciji s klorpropamidom, karbamazepinom in klofibratom.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je priporočljivo omejiti vnos tekočine.

Pripravki, ki vsebujejo (Analogi)

Strukturni analogi zdravila: lipressin, vazopresin, vazopresin tannat (olje).

Ocene Vasopresin

Obstaja zelo malo pregledov o vazopresinu. Trenutno se snov uporablja redko, prednost imajo drugi sodobni analogi.

Cena Vasopressina, kje kupiti

Trenutno je nemogoče navesti dejansko ceno vazopresina za injiciranje in intranazalno dajanje.

Izobrazba: Diplomirala je na farmacevtski fakulteti v Rivneju. Diplomirala je na državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vztrajno delo je dobila diplome in oznake. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih izdajah (časopisi) in na različnih internetnih portalih.

DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Proizvajalec:

Dozirne oblike

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava Desmopressin

Tablete so bele, okrogle, na eni strani so nevarne in na drugi strani vgravirane "D1".

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 120 mg, krompirjev škrob - 76,9 mg, povidon K30 - 2 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

28 kosov. - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.
30 kosov - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.
90 kosov. - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.

Tablete so bele, okrogle, na eni strani so nevarne in na drugi strani vgravirane "D2".

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 120 mg, krompirjev škrob - 76,8 mg, povidon K30 - 2 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

28 kosov. - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.
30 kosov - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.
90 kosov. - polietilenske posode (1) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Desmopresin je analog naravnega hormona arginin-vazopresin z izrazitim antidiuretičnim učinkom. V primerjavi z vazopresinom ima manj izrazit učinek na gladke mišice žil in notranjih organov, kar je posledica sprememb v strukturi molekule desmopresina v primerjavi z naravno molekulo vazopresina - deaminacija 1-cisteina in zamenjava 8-L-arginina z D-argininom. Poveča prepustnost epitelija distalnih zavitih tubul za vodo in poveča njegovo reapsorpcijo. Uporaba Desmopressina s centralnim insipidusom sladkorne bolezni vodi do zmanjšanja volumna izločenega urina in hkratnega povečanja osmolalnosti urina in zmanjšanja osmolalnosti krvne plazme. To vodi do zmanjšanja pogostosti uriniranja in zmanjšanja nočne poliurie.

Največji antidiuretični učinek se pojavi, če ga jemljemo peroralno - po 4-7 urah, antidiuretični učinek, če ga jemljemo peroralno v odmerku 0,1-0,2 mg, pa do 8 ur, pri odmerku 0,4 mg pa do 12 ur.

Farmakokinetika

Indikacije za zdravilo Desmopressin

  • centralni diabetes insipidus (diagnostika in zdravljenje);
  • primarna nočna enureza pri otrocih, starejših od 5 let;
  • nočno poliurijo pri odraslih kot simptomatsko zdravljenje.

Način odmerjanja

Inside Optimalni odmerek se prilagodi individualno. Zdravilo je treba vzeti nekaj časa po obroku, saj lahko obrok vpliva na absorpcijo zdravila in njegovo učinkovitost.

Centralni diabetes insipidus: začetni odmerek za otroke in odrasle - 0,1 mg 1-3 krat na dan, nato se odmerek prilagodi glede na odziv - od 0,2 do 1,2 mg / dan. Pri večini bolnikov je optimalni odmerek 0,1–0,2 mg 1-3 krat na dan.

Primarna nočna enureza: začetni odmerek je 0,2 mg ponoči, z neučinkovitostjo, odmerek se poveča na 0,4 mg. Zvečer je treba nadzorovati skladnost z omejitvijo vnosa tekočine. Priporočen potek neprekinjenega zdravljenja je 3 mesece. Odločitev za nadaljevanje zdravljenja je treba sprejeti na podlagi kliničnih podatkov, ki se bodo pojavili po prekinitvi zdravljenja v enem tednu.

Nočna poliurija pri odraslih: začetni odmerek je 0,1 mg ponoči, z neučinkovitostjo po 1 tednu, odmerek se poveča na 0,2 mg in več, tedensko pa se poveča. Če po 4 tednih zdravljenja in prilagoditvi odmerka ustreznega kliničnega učinka ne opazimo, ni priporočljivo nadaljevati jemanja zdravila

Neželeni učinki

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica;

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, suha usta;

Drugo: skleralna hiperemija, vroče utripa, prehodna tahiaritmija, konvulzije.

Jemanje desmopresina brez hkratnega omejevanja vnosa tekočine lahko vodi v zadrževanje tekočine v telesu, ki ga spremljajo hiponatremija, povečanje telesne mase, edemi, v hudih primerih pa napadi.

Kontraindikacije

  • kronično srčno popuščanje ali druga stanja, ki zahtevajo zdravljenje z diuretiki;
  • zmerna do huda ledvična odpoved (očistek kreatinina ® RAPID (PHARMSTANDART-UfaVITA OAO, Rusija)

MINIRIN ® (FERRING INTERNATIONAL CENTER S.A., Švica)

MINIRIN ® MELT (FERRING AG, Švica)

NATIVA (NATIVA OOO, Rusija)

NOUREM ® (SANONPHARMA PRODUCTION ZAO, Rusija)

Minirin
Minirinum

Kmetija skupine

Analogi

desmopresin, minirinska talina

Recept

Rp: Tab. Minirini 0.0002
D.t.d.: št. 30 v zavihku.
S: V 1 tableti 3-krat na dan.

Farmakološko delovanje

Analog vazopresina (ADH) z izrazitim antidiuretičnim učinkom. Poveča prepustnost epitelija distalnih zavitih tubul za vodo in poveča njegovo reapsorpcijo. Učinek na strjevanje krvi: aktivira krvni koagulacijski faktor VIII pri bolnikih s hemofilijo in von Willebrandovo boleznijo; spodbuja povečanje vsebnosti aktivatorja profibrinolizina (plazminogena) plazme, brez klinično pomembnega povečanja sistemske fibrinolize. V primerjavi z vazopresinom ima manj izrazit učinek na gladke mišice žil in notranjih organov, kar je posledica sprememb v strukturi molekule desmopresina v primerjavi z naravno molekulo vazopresina - deaminacija 1-cisteina in zamenjava 8-L-arginina z D-argininom. Začetek antidiuretičnega delovanja z intranazalnim dajanjem in zaužitjem - 1 uro; antihemoragično, s / v uvodu - od 15 do 30 minut. Največji antidiuretični učinek se pojavi pri intranazalni uporabi po 1-5 urah, medtem ko je zaužitje - po 4-7 urah; antihemoragični z / v uvodu - od 30 do 60 minut. Antidiuretični učinek z intranazalnim dajanjem traja 8–20 ur, če se ga jemlje peroralno v odmerku 0,1–0,2 mg, do 8 ur, pri odmerku 0,4 mg, do 12 ur; antihemoragična - s hemofilijo A - od 4 do 24 ur, z von Willebrandovo boleznijo - približno 3 ure

Način uporabe

Intranazalno, sublingvalno (z oteklino sluznice nosne votline). Odrasli povprečna doza - 10-40 mg / dan (1-4 kapice 2-4 krat na dan). Otroci od 3 mesecev do 12 let - 5-30 mcg / dan; v primeru primarne nočne enureze je začetni odmerek 20 mcg pred spanjem (40 mcg, če je neučinkovit) s tedensko prekinitvijo po 3 mesecih, da se oceni učinkovitost zdravljenja. Intranazalno dajanje v položaju bolnika "leži" ali "sedi", z glavo, vrgli nazaj; Število kapljic se uravnava s skrbnim pritiskom kapalke, ki je del zaprtja steklenice. Pri določanju koncentracijske sposobnosti ledvic za otroke - 10 mcg, za otroke, starejše od 1 leta - 5 mcg / kg, največ - 50 mcg, do 1 leta - v izjemnih primerih; odrasli - 20 mcg. Takoj po injiciranju bolnika je treba izprazniti mehur in omejiti vnos tekočine za čas trajanja testa in 4 ure po zaključku (le 8 ur). V naslednjih 4 urah po dajanju zdravila se vzorci urina bolnika zbirajo vsako uro, da se določi osmolarnost. Če rezultati testov pokažejo zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic, je treba test ponoviti. Inside: za diabetes insipidus, začetni odmerek je 300 mcg / dan v 3 odmerkih, vzdrževalni odmerek je 300-600 mcg / dan, največji odmerek je 1200 mcg / dan. Med primarno nočno diurezo je 200 mcg za noč konstantno s tedensko prekinitvijo po 3 mesecih, da se oceni učinkovitost zdravljenja. P / c, in / m ali v / pri odraslih: z diabetesom mellitusom - 2-4 mg ali 0,025 mg / kg zjutraj in zvečer; s hemofilijo A in von Willebrandovo boleznijo - 0,3 µg / kg kot intravensko infuzijo (v 50 ml 0,9% raztopine NaCl 15–30 min). Za otroke: n / a, v / m ali / pri sladkorni bolezni - 0,4 mg ali 0,025 mg / kg. Pri hemofiliji A in von Willebrandovi bolezni: otroci, mlajši od 11 mesecev, niso indicirani. Za otroke, stare 11 mesecev in starejše, ki tehtajo do 10 kg - 0,3 µg / kg kot intravensko infuzijo (v 50 ml 0,9% raztopine NaCl za 15-30 minut), za otroke, ki tehtajo več kot 10 kg - odmerek za odrasle.

Indikacije

Diabetes insipidus centralne geneze (diagnostika in zdravljenje), poliurija ali polidipsija centralne geneze (travma, možganska bolezen, po operaciji hipofize), primarna nočna enureza; za določanje koncentracijske sposobnosti ledvic; hipokagulacija (pri hemofiliji A in von Willebrandovi bolezni, razen za tip IIb).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, anurija, edematozni sindrom različnega izvora, plazemska hipoosmolarnost, dekompenzirani CHF, polidipsija (prirojena ali psihogena), potreba po diuretični terapiji, nagnjenost k trombozi. Za injiciranje IV, nestabilno angino pektoris, von Willebrandovo bolezen tipa IIb. Za intranazalno dajanje - alergijski rinitis, zamašen nos, edem sluznice nosu, okužbe zgornjih dihal, oslabljeno zavest, stanje po operaciji. Ledvična odpoved, fibroza sečnega mehurja, otroštvo (do 1 leta), starejša starost, oslabljeno ravnotežje vode in elektrolitov, možno tveganje za povečan intrakranialni tlak, nosečnost.

Neželeni učinki

Intenzivno glavobol, vrtoglavica, slabost, rinitis, epistaksa AD kompenzacijski tahikardija (v / v uvodu), bolečine v trebuhu, spastična narave, tuberkuloza, konjunktivitis, zmanjšano solzenje, pordelost kože, alergijske reakcije (anafilaktični šok), hiponatriemije ali zastrupitev z vodo (zmedenost, koma, povečanje telesne mase, edemi); otekanje, lokalna hiperemija, bolečina na mestu injiciranja. Simptomi: plazma hiposmolarnost, zastrupitev z vodo, ki vodi do razvoja epileptičnih napadov in drugih nevroloških in duševnih simptomov. Zdravljenje: umik zdravila, omejevanje vnosa tekočin, v hudih primerih - počasna intravenska infuzija koncentriranih raztopin soli hkrati s furosemidom.

Obrazec za sprostitev

Podjezične tablete, 60 mg: okrogle, bele, označene kot ena kapljica na eni strani. Podjezične tablete, 120 mcg: okrogle, bele, označene z dvema kapljicama na eni strani. Podjezične tablete, 240 mcg: okrogle, bele, označene s tremi kapljicami na eni strani.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene izključno v informativne namene in ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanjanju zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o različnih zdravilih, s čimer se poveča njihova strokovnost. Uporaba zdravila "Minirin" nujno zagotavlja posvetovanje s specialistom, kot tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerku izbranega zdravila.

Vasopresin

Vasopresin je generično ime zdravila na recept, ki je na voljo tudi pod blagovno znamko Vasostrict.

Zdravilo Vazostrik se uporablja za zmanjšanje kopičenja tekočine v trebuhu in za zdravljenje sladkorne bolezni.

Zdravniki predpisujejo tudi vazopresin za zdravljenje krvavitev v želodcu in prebavnem traktu.

Zdravilo se daje z injekcijo v zdravstvenih ustanovah.

Vasopresin je poleg tega, da je laboratorijsko zdravilo, hormon, ki ga telo proizvaja samo (imenujemo ga tudi antidiuretični hormon ali ADH). Hormon pomaga telesu pri uravnavanju izgube vode in ohranja normalno hidracijo.

Vasopresin kot antidiuretski hormon povzroča krčenje krvnih žil, tako da telo ne more izgubiti vode z uriniranjem.

Vasopressin je prvotno izdala družba ParkeDavis (zdaj delitev podjetja Pfizer) pod blagovno znamko Pitressin, blagovno znamko, ki je bila kasneje ukinjena.

Vasopresin: Opozorila

Če ste alergični na to zdravilo ali na neaktivne sestavine zdravila, ne smete jemati vazopresina.

Pred začetkom jemanja vazopresina se posvetujte s svojim zdravnikom:

  • So noseče
  • Starost 65 let in več
  • Težave z ledvicami
  • Bolezni srca ali motnje

Nosečnost in vazopresin

Raziskovalci niso prepričani, kakšen učinek ima vazopresin na nerojenega otroka nosečnice.

Če ste noseči ali načrtujete nosečnost, se o zdravilu pogovorite s svojim zdravnikom.

Zdaj zdravniki verjamejo, da je zdravilo verjetno varno za dojenje.

Vedno je koristno, da se pogovorite z zdravnikom o vseh vaših zdravilih, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite.

Neželeni učinki vazopresina

Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od naslednjih neželenih učinkov resen ali ne izgine:

  • Krči v želodcu
  • Slabost in bruhanje
  • Omotičnost
  • Glavobol
  • Prekomerno znojenje
  • Urtikarija
  • Težko dihanje zaradi zoženja dihalnih poti
  • Povečana utrujenost, ki je lahko posledica nizke koncentracije natrija v krvi.

Resni neželeni učinki

Naslednji resni neželeni učinki zahtevajo nujno medicinsko pomoč:

  • Močan ali nenavadno počasen utrip srca.
  • Bolečina v prsnem košu ali zmanjšan dotok krvi v srce
  • Potencialno smrtonosna neodgovornost zaradi prekomernega pitja vode (zastrupitev z vodo)

Interakcije

Obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih in dopolnilih, ki jih jemljete.

Ne jemljite, če uporabljate katero od naslednjih zdravil:

  • Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen ali EpiPenJr (injekcija)
  • Demeclocycline
  • Lithobid

Druga zdravila, ki imajo lahko resne interakcije z vazopresinom, so: t

  • Citalopram, duloksetin, Hedezla ali devenlafaksin in escitalopram
  • Aptiom (eslikarbazepinacetat) in Equetro ali karbatrol (karbamazepin)
  • Fetzima (levomilnacpran) in (milnacipran)
  • Magnezija ali citrom citrat, glikolaks, pol-liilit ali GoLytely (spojine polietilen glikola) in natrijev fosfat
  • Droxidopa
  • Trazodon in Vilazodon

Vasopresin in alkohol

Tako vazopresin kot alkohol lahko povzročita neželene učinke, kot so slabost, glavobol in znojenje.

Če imate kakršnekoli pogoje, pri katerih se lahko vazopresin uporablja kot zdravljenje, se morate izogibati ali omejiti vnos alkohola.

Vasopresin in grenivkin sok

Znanstveniki vedo, da jetra razgrajujejo vazopresin, vendar niso prepričani, ali uničuje nekatere kemikalije, ki jih najdemo v grenivki.

Da bi se izognili morebitnim interakcijam, se med jemanjem vazopresina izogibajte grenivke in soka.

Odmerek vazopresina

Vasopresin se običajno daje samo v zdravstvenih ustanovah, zdravniki pa določajo odmerek za določen čas.

Preveliko odmerjanje

Ker vazopresin daje samo zdravstveni delavec, vam ni treba skrbeti za preveliko odmerjanje.

Če pa sumite na preveliko odmerjanje, nemudoma pokličite urgentno službo ali toksikološki center.

Izgubljeni odmerek vazopresina

Ker lahko le visokokvalificirani zdravstveni delavci predpišejo vazopresin, ne smete skrbeti, da bi manjkali odmerek.

Vasopresin

Vasopresin je peptidni hormon, ki ga hipofiza sprosti kot odziv na povečanje plazemske osmolarnosti in znižanje krvnega tlaka. Vasopresin ima antidiuretične in vazopresorske lastnosti. Hormonska pomanjkljivost se kaže v obliki insipidusa diabetesa.

Kemijska struktura in farmakokinetika

A. Struktura. Vasopresin je nonapeptid s šestimi aminokislinskimi obroči in tri amino kislinsko stransko verigo. Pri ljudeh in pri večini drugih sesalcev ima položaj 8 arginin, razen prašičev in sorodnih vrst, v katerih vsebuje vazopresin lizin v položaju 8.

B. Absorpcija, presnova in izločanje. Vasopresin je treba dajati parenteralno. Možni so intravenski, intramuskularni ali intranazalni načini dajanja. Razpolovna doba ADH iz plazme je približno 20 minut. V ledvicah in jetrih se katabolizira z obnavljanjem disulfidnih vezi in cepitvijo peptidov. Majhna količina vazopresina se izloči z urinom v nespremenjeni obliki, vendar je ledvični očistek manj kot 5% očistka kreatinina in ne odraža ravni hormona v plazmi.

Vasopresin medsebojno deluje z dvema tipoma receptorjev. Vi receptorje najdemo na celicah žilnih gladkih mišic in uravnavajo vazokonstrikcijo. V-receptorji se nahajajo v celicah ledvičnih tubulov in posredujejo antidiuretični učinek s povečanjem vodne prepustnosti in reabsorpcijo vode v zbirnih kanalih. Dodatni receptorji U2 povzročijo sproščanje VIIIC - koagulacijskega faktorja in von Willebrandovega faktorja ter zmanjšanje krvnega tlaka in periferne odpornosti.

Desmopresin acetat (DDAVP, 1-diamino-8-arginin vazopresin) je sintetični analog dolgotrajnega delovanja vazopresina z minimalno aktivnostjo in razmerjem antidiuretičnega in presorskega učinka, ki je 4000-krat višji od razmerja vazopresina.

Vasopresin in desmopresin sta alternativna zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni brez hipofize. Predpisovanje desmopresina pred spanjem odpravlja nočno nočno bolečino z zmanjšanjem nočne proizvodnje urina. Desmopresinski test lahko oceni koncentracijsko sposobnost ledvic po daljši terapiji z litijem. Infuzije vazopresina so učinkovite v nekaterih primerih krvavitve venske požiralnika in krvavitve s črevesno divertikulozo. Na žalost uvajanje vazopresina lahko povzroči vazokonstrikcijo koronarnih arterij.

Sintetične antagoniste vazopresina preučujemo za uporabo pri zadrževanju vode, ki jo povzročajo.

Štiri droge se pogosto uporabljajo.

A. Vodni vazopresin. Sintetično vodno vazopresin je kratko delujoče zdravilo za intramuskularno, subkutano in intravensko dajanje. S prehodno diabetesom mellitusom je predpisana intramuskularna 5-10 U intramuskularno vsakih 36 ur, pri čemer je krvavitev v prebavilih intravenozna s hitrostjo 0,1-0,5 U / min.

B. Vasopresin tannat, raztopljen v olju. Oljna raztopina vazopresin tannata je dolgo delujoča oblika za intramuskularno dajanje. Uporabite odmerke 2,5-5 U vsakih 24-72 ur.

B. Lizinvazopresin. Lipressin je kratko delujoč intranazalni sprej. Vsakih 4-6 ur se vbrizga 2 U globoko v eno ali obe nosnici.

G. Desmopressina acetat. To je najbolj zaželeno zdravilo za zdravljenje kroničnega insipidnega diabetesa. Desmopresin lahko dajemo intranazalno, intravensko in subkutano. Intranazal je injiciral 10-40 μg (0,1-0,4 ml) dnevno v 2-3 odmerkih. Injekcijska desmopresinska biološka uporabnost je desetkrat večja od intranazalne. Injiciranje 2-4 µg (0,5-1 ml) na dan, razdeljeno na dva odmerka.

Pri nočni enureziji se pred spanjem predpiše 10-20 μg (0,1–0,2 ml) desmopresina. Koncentracijsko sposobnost ledvic se lahko oceni z vnosom 20 μg desmopresina v vsako nosnico. Za normalno reakcijo se šteje, da vzdržuje osmolarnost urina nad 800 mOsm / kg za 8 ur.

Odobrena je bila uporaba desmopresina za korekcijo koagulopatije pri hemofiliji tipa A in von Willebrandovi bolezni.

Toksičnost in kontraindikacije

Neželeni učinki hormona vključujejo glavobole, slabost, trebušne krče in alergijske reakcije. Preveliko odmerjanje lahko povzroči hiponatremijo.

Vasopresin se uporablja previdno pri bolnikih z okvarjenim krvnim obtokom. Učinek vazopresina je okrepljen s klorpropamidom, klofibratom in karbamazepinom. Če se inhalira nosna kongestija, vazopresin morda ne bo učinkovit.

Uporaba vazopresina za diabetes insipidus

Hormon hipotalamus vazopresin v človeškem telesu opravlja eno najpomembnejših funkcij. Pravzaprav je edini fiziološki regulator, ki odstranjuje tekočino iz ledvic. Tudi antidiuretični hormon (ADH) vpliva na delovanje možganov in krvni obtok v žilah ter lahko sproži pojavljanje insipidusa diabetesa v telesu.

Fiziološki učinek

Vasopresin v svoji molekularni strukturi sestavlja devet aminokislin. Najdete lahko tudi drugo ime - arginin vazopresin. Ta izraz je nastal iz dejstva, da je osma aminokislina, ki sestavlja hormon, arginin.

Formula vazopresina je blizu oksitocina. Če struktura ADH prekine kemično vez med argininom in glicinom, se razgradi biološka funkcija hormona.

Sinteza vazopresina v telesu vpliva na koncentracijo natrija v cerebrospinalni tekočini, količino tekočine, ki zapolni celice in žile v telesu. Vasopresin povzroča povišanje telesne temperature in povečanje intrakranialnega tlaka.

Biološke funkcije hormona na možganih so urejene tako v mehanizmih spomina kot tudi v reakciji na dražljaje živcev. Hormon proizvaja akvaporin - to so beljakovine, ki povečajo reapsorpcijo tekočine v tubulih ledvic. Arginin vazopresin je regulator krvnega tlaka in viskoznosti v krvnih žilah.

Funkcionalnost hormona hipotalamusa

Pomanjkanje vazopresina v telesu vodi do nastanka posebne in precej zapletene bolezni - diabetes insipidus. Njegovi simptomi so:

  • Povečanje dnevne količine urina - 8 litrov ali več;
  • Intenzivna žeja;
  • Sušenje sluznice - usta, nos, oči, sapnik, bronhi, želodec;
  • Povečana telesna šibkost;
  • Povečan čustveni odziv in zunanji dražljaji.

Vzroki za diabetes insipidus so lahko pomanjkanje vazopresina in okužba telesa. Tumorske neoplazme hipotalamusa in hipofize niso izključene. Ledvična bolezen, ki se kaže v kršitvi sinteze in regulacije vazopresina, lahko povzroči sladkorno bolezen brez sladkorja.

Histogenetski diabetes insipidus se pojavlja tudi pri ženskah med nosečnostjo zaradi razgradnje aminokisline arginina v strukturi hormona vazopresina.

Če je vazopresin v izobilju v telesu, potem obstaja sindrom neustreznega izločanja zdravila Schwartz - Barter. To pomeni, da telo začne kopičiti tekočino, kar povzroča zastrupitev z vodo.

Klinična farmakologija

V farmakologiji je vazopresin predstavljen v obliki zdravila za povečanje reabsorpcije vode iz ledvic, zdravljenje insipidusa diabetesa in zmanjšanje diureze.

Analogi: desmopresin, remistil, minirin, terpipresin. Strukturna formula ADH omogoča uporabo vazopresina v različnih kemijskih stanjih. Strukturni analogi hormona so predstavljeni v obliki vodnega vazopresina, vazopresin tannat v olju, lipressin.

Zdravilo za učinkovito zdravljenje diabetes insipidus je desmopressin. Pomaga zmanjšati nastanek urina ponoči. Če je bolniku diagnosticirana krvavitev iz žil na požiralniku, je treba injicirati vazopresin.

Navodila za uporabo vazopresinove vode kažejo, da se zdravilo lahko daje intravenozno in intramuskularno. Sintetični hormon vazopresin je predpisan v volumnu od 5 do 10 enot v obliki injekcij vsakih 24 - 36 ur. V primeru akutne klinične situacije, ki se kaže v obliki odpiranja krvavitev v prebavnem traktu, se vazopresin daje vsako minuto intravensko v volumnu od 0,1 do 0,5 enot.

Analogi

Sintetične analoge ADH v obliki minirina in lizinvasopresina dajemo nosno. Indikacije za uporabo so diabetes insipidus, tumorske bolezni hipofize in hipotalamusa, enureza, hemofilija. Navodila za uporabo - pršite vsake 4 ure, 2 enoti zdravila v obeh nosnicah. Zdravilo se daje v ležečem položaju ali v sedečem položaju.

V primeru primarne enureze je indicirana uporaba desmopresina - kapljic za nos. To zdravilo se zelo hitro absorbira v kri in se širi po telesu. Terapevtski učinek se pojavi v prvih 30 minutah po jemanju zdravila. Formula desmopressina je zasnovana za povečano biološko transformacijo hormona v jetrih. Praviloma je treba odmerek zdravila izbrati individualno, vendar je v osnovi 20-40 mcg na dan.

Funkcije zmanjševanja pretoka krvi in ​​zniževanja krvnega tlaka se izvajajo z zdravilno učinkovino sintetičnega analoga AGD - terlipressin. Zaradi strukturnih sprememb v hormonski formuli vazopresin - zamenjava arginina z lizinom in dodatek glicinskih ostankov, ima zdravilo izrazit vazokonstriktorski učinek.

Zdravilo Terlipressin se injicira intravensko, pri čemer ima terapevtski učinek že 30 minut. Terlipressin se uporablja za krvavitve v prebavnem traktu, med kirurškimi posegi na medeničnem predelu in v trebušne organe ter ginekološke operacije.