Kako in kje lahko ubodam insulin

Ne samo kakovost, pravzaprav življenje bolnika je odvisno od pravilnega vedenja diabetesa. Terapija z insulinom temelji na poučevanju vsakega bolnika o algoritmih ukrepov in njihovi uporabi v običajnih situacijah. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je diabetik njegov zdravnik. Endokrinolog nadzira zdravljenje in postopki so zaupani bolniku. Eden od pomembnih vidikov pri nadzorovanju kronične endokrine bolezni je vprašanje, kje je treba vbrizgati insulin.

Problem lestvice

Na insulinskem zdravljenju so najpogosteje mladi, vključno z zelo majhnimi otroki s sladkorno boleznijo tipa 1. t Sčasoma pridejo do spretnosti ravnanja z injekcijsko opremo in potrebnega znanja o pravilnem izvajanju postopka, vrednega usposobljenosti medicinske sestre.

Pri nosečnicah z okvarjeno funkcijo trebušne slinavke je predpisan insulinski pripravek za določeno obdobje. Začasna hiperglikemija, ki zahteva zdravljenje z beljakovinskim hormonom, se lahko pojavi pri ljudeh z drugimi kroničnimi endokrinimi boleznimi pod vplivom hudega stresa ali akutne okužbe.

Pri sladkorni bolezni drugega tipa bolniki zdravilo jemljejo peroralno (skozi usta). Neuravnoteženost krvnega sladkorja in poslabšanje zdravja odraslega bolnika (po 45 letih) se lahko pojavita kot posledica kršitev stroge prehrane in neupoštevanja priporočil zdravnika. Slaba kompenzacija glukoze v krvi lahko vodi do stopnje odvisnosti od insulina.

Cone za injekcije se morajo spremeniti, ker:

  • hitrost absorpcije insulina je drugačna;
  • pogosta uporaba enega mesta na telesu lahko vodi do lokalne lipodistrofije tkiva (izginotje maščobne plasti v koži);
  • lahko se kopičijo več injekcij.

Inzulin, ki je bil shranjen subkutano "v rezervi", se lahko pojavi nenadoma 2 do 3 dni po dajanju. Znatno nižje ravni glukoze v krvi, ki sprožijo napad hipoglikemije. V tem primeru se oseba zdi hladen znoj, lakota, roke se tresejo. Njegovo vedenje je lahko depresivno ali, nasprotno, navdušeno. Simptomi hipoglikemije se lahko pojavijo pri različnih ljudeh s koncentracijo glukoze v krvi v razponu od 2,0 do 5,5 mmol / l.

V takih primerih je treba hitro dvigniti raven sladkorja, da se prepreči pojav hipoglikemične kome. Najprej morate piti sladko tekočino (čaj, limonado, sok), ki ne vsebuje sladkornih nadomestkov (npr. Aspartam, ksilitol). Nato uživajte ogljikove hidrate (sendvič, piškote z mlekom).

Zoniranje za injiciranje na bolnikovo telo

Učinkovitost hormonskega zdravila na telesu je odvisna od kraja njegove uvedbe. Na istem mestu se izvajajo injekcije sredstev za zniževanje glukoze z različnim spektrom delovanja. Torej, kje lahko ubadate insulinske droge?

  • Prva cona je trebuh: pas, s prehodom v hrbet, desno in levo od popka. Iz nje se absorbira do 90% danega odmerka. Značilen je hitro odvijanje zdravila, po 15-30 minutah. Vrh doseže približno 1 uro. Injekcija na tem območju je najbolj občutljiva. Diabetiki po zaužitju injicirajo kratek insulin v trebuh. »Za zmanjšanje bolečega simptoma kolitisa v podkožnih gubah, bliže stranem,« endokrinologi pogosto svetujejo svojim pacientom. Ko bolnik začne jemati hrano ali celo injicira med obrokom, takoj po obroku.
  • Drugo območje je roke: zunanji del zgornjega uda od ramen do komolca. Injekcija na tem področju ima prednosti - je najbolj neboleča. Vendar pa je za bolnika neprijetno injiciranje v roko z inzulinsko brizgo. Obstajata dva načina za izhod iz tega stanja: injicirati insulin s peresom ali naučiti bližnje ljudi, da dajejo diabetične injekcije.
  • Tretja cona so noge: zunanje stegno od dimljev do kolenskega sklepa. Iz območij, ki se nahajajo na okončinah telesa, se insulin absorbira do 75% danega odmerka in poteka počasneje. Začetek delovanja je 1,0–1,5 ure. Uporabljajo se za injiciranje drog, podaljšano (podaljšano, raztegnjeno) delovanje.
  • Četrta cona je lopatica, ki se nahaja na hrbtu pod istoimensko kostjo. Stopnja uporabe insulina na tem mestu in odstotek absorpcije (30%) sta najnižja. Škapularno območje velja za neučinkovito mesto za injekcije insulina.

Popkovno območje (na razdalji dveh prstov) velja za najboljše točke z najvišjimi kazalci. Prick stalno v "dobrih" mestih ne more. Razdalja med zadnjim in prihajajočim vbrizgavanjem mora biti vsaj 3 cm, injekcijo pa je treba ponoviti v prejšnjem času, ki je dovoljena po 2-3 dneh.

Če sledite priporočilom o "kratkem" v trebuhu in "dolgih" v stegnu ali roki, mora diabetik opraviti 2 injekciji hkrati. Konzervativni bolniki raje uporabljajo mešani insulin (mešanica Novoropid, mešanica Humalog) ali pa samostojno združita dve vrsti v brizgi in naredita eno injekcijo na katerem koli mestu. Vsi insulini se ne smejo mešati. Lahko so le kratki in vmesni akcijski spektri.

Tehnika injiciranja

Diabetiki se poučujejo v procesnih tehnikah v razredu v specializiranih šolah, ki so organizirane na osnovi endokrinoloških oddelkov. Premajhne ali nemočne injekcije bolnikov opravijo njihovi bližnji.

Glavna dejanja bolnika so:

  1. Pri pripravi kože. Mesto injiciranja mora biti čisto. Obrišite, še posebej drgnjenje kože z alkoholom ni potrebno. Znano je, da alkohol uničuje insulin. Dovolj je, da se del telesa opere s toplo milnico ali pa se tušira enkrat na dan.
  2. Priprava insulina ("peresa", brizga, viala). Zdravilo mora biti v rokah za 30 sekund. Bolje je, da uvedemo dobro mešano in toplo. Pokličite in preverite točnost odmerka.
  3. Izvedite injekcijo. Z levo roko naredite kožno gubo in vstavite iglo v podnožje pod kotom 45 stopinj ali na vrhu in držite brizgo navpično. Po znižanju zdravila počakajte 5–7 sekund. Lahko računate na 10.

Opažanja in občutki z injekcijami

V bistvu se šteje, da so izkušnje pacienta med injekcijami subjektivne manifestacije. Prag občutljivosti na bolečino za vsako osebo je drugačen.

Obstajajo splošne ugotovitve in občutki:

  • ni niti najmanjše bolečine, to pomeni, da je bila uporabljena zelo ostra igla, ki ni prišla v živčni konec;
  • lahko pride do blage bolečine, če pride do udarca živca;
  • pojav kapljice krvi kaže na poškodbo kapilare (majhna krvna žila);
  • modrice je posledica tiste igle.

Igla v injekcijskem peresniku je tanjša kot pri insulinskih brizgah, koža pa praktično ne poškoduje. Pri nekaterih bolnikih je uporaba slednjega bolj zaželena zaradi psiholoških razlogov: pride do neodvisnega, jasno vidnega niza odmerkov. Dano hipoglikemično sredstvo lahko pride ne samo v krvno žilo, ampak tudi pod kožo in v mišico. Da bi se temu izognili, je potrebno sestaviti kožno gubo, kot je prikazano na fotografiji.

Temperatura okolice (topel tuš), masaža (lahka milovanje) mesta injiciranja lahko pospeši delovanje insulina. Pred uporabo zdravila mora bolnik preveriti ustrezen rok uporabnosti zdravila, koncentracijo in pogoje shranjevanja zdravila. Diabetična zdravila se ne smejo zamrzniti. Zaloge lahko shranjujete v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 stopinj Celzija. Trenutno uporabljena viala, injekcijski peresnik (za enkratno uporabo ali napolnjen z inzulinsko tulko) zadostuje za vzdrževanje pri sobni temperaturi.

Kje prskati insulin? Injekcijska območja

Mnogi diabetiki, ki so šele pred kratkim zboleli, se sprašujejo: "Kje je ubodni insulin?" Poskusimo razumeti to vprašanje. Insulin lahko potisnete samo na določenih področjih:

"Belly zone" - območje pasu na desni in levi strani popka s prehodom nazaj
„Območje roke“ - zunanji del roke od ramen do komolca;
„Območje noge“ - sprednji del stegna od dimeljske do kolena;
„Lobanjska cona“ je tradicionalni kraj injekcij (baza lopatice, desno in levo od hrbtenice).

Kinetika absorpcije insulina

Vsi diabetiki morajo vedeti, da je učinkovitost insulina odvisna od mesta injiciranja.

  • Z "trebuhom" insulin deluje hitreje, absorbira približno 90% danega odmerka insulina.
  • Približno 70% danega odmerka se absorbira iz "noge" ali "roke", insulin se spreminja (deluje) počasneje.
  • Samo 30% uporabljenega odmerka se lahko absorbira iz lopatice, zato ni možno, da bi se luskavica samolepila.

Pod kinetiko naj bi spodbujali insulin v kri. Ugotovili smo, da je ta proces odvisen od mesta injiciranja, vendar to ni edini dejavnik, ki vpliva na hitrost delovanja insulina. Učinkovitost in čas uporabe insulina sta odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • mesto injiciranja;
  • kje je dobil insulin (polovica kože, v krvni žili ali v mišici);
  • od temperature okolice (toplota poveča učinek insulina in mraz upočasni);
  • od masaže (insulin se hitreje absorbira z lahkim božanjem kože);
  • zaradi kopičenja insulina (če injiciranje poteka neprekinjeno na enem mestu, se lahko insulin kopiči in v nekaj dneh nenadoma zniža raven glukoze);
  • od posameznikovega odgovora na določeno vrsto insulina.

Kje lahko ubodam insulin?

Priporočila za diabetike tipa 1

  1. Najboljše točke za injekcije so na desni in levi strani popka na razdalji dveh prstov.
  2. Na istih mestih je nemogoče ves čas prskati, med točkama predhodnega in naknadnega injiciranja je potrebno držati razdaljo vsaj 3 cm, ponavljajoče vbrizgavanje v bližini prejšnje točke pa je možno šele po treh dneh.
  3. Ne vbrizgajte insulina "pod lopatico." Nadomestne injekcije v trebuh, roko in nogo.
  4. Kratek insulin je najbolj primeren za vbod v želodcu in podaljšan v roki ali nogi.
  5. Insulin lahko injicirate z injekcijskim peresnikom v katerokoli območje, vendar je neprimerno, da roko navadite z običajno brizgo, zato se naučite injicirati insulin iz enega od vaših sorodnikov. Iz osebnih izkušenj lahko rečem, da je možna samostojna injekcija v roko, le da jo dobite in to je to.

Video vodič:

Občutki z injekcijami so lahko različni. Včasih ne čutite nobene bolečine in če udarite v živce ali krvne žile, boste občutili malo bolečine. Če naredite topo iglo, se bo zagotovo pojavila bolečina in na mestu injiciranja se lahko pojavi majhna modrica.

Tehnika insulina: kako se kuriti, na katerih mestih

Na srečo, v našem času diagnoza "sladkorne bolezni" ne zveni kot stavek, poleg tega so glavna prizadevanja endokrinologov namenjena ohranjanju in izboljšanju kakovosti življenja bolnikov. Sodnik za sebe, danes v arsenalu endokrinologa, so merilniki glukoze v krvi, visokokakovostni in učinkoviti insulini, sredstva za njegovo uporabo pa so inzulinske brizge, injekcijske brizge in igle za enkratno uporabo. Torej, govorimo o tem, kako ubadati insulin, kakšna je tehnika za dajanje insulina - to je, kako pravilno aplicirati injekcije insulina.

»Sladkorna bolezen ni bolezen, ampak način življenja. Biti bolan s sladkorno boleznijo je enako kot vožnja ob prometni cesti - poznati morate pravila ceste. " Poleg uravnotežene prehrane, samonadzora glukoze v krvi in ​​kompetentne inzulinske terapije se za ta pravila uporablja tudi tehnika injiciranja insulina. Konec koncev, ni dovolj, da izberete ustrezne odmerke insulina, vendar je še vedno potrebno pravilno dostaviti insulin v telo. Tukaj je toliko odtenkov, ki jih mora poznati in jim sledi bolnik s sladkorno boleznijo.

Tehnika injiciranja insulina

Da bi zagotovili kakovostno delovanje insulina, ga je treba injicirati v podkožno maščobno tkivo. Kako zagotoviti pravilno dajanje insulina?

Mesta injiciranja je treba spremeniti, sicer se bodo pojavile spremembe in tesnila, ki poleg kozmetične napake otežijo absorpcijo insulina, kar lahko povzroči znatno povečanje krvnega sladkorja. Kako se temu izogniti?

Po vsakem injiciranju je treba zamenjati insulinske igle za enkratno uporabo. Ponovna uporaba insulinskih igel za enkratno uporabo prispeva k pojavu lipodistrofije, da ne omenjamo povečane bolečine pri injiciranju. Kako zmanjšati bolečino pri injiciranju?

S temi vprašanji smo se obrnili na Konovalovo Tatyano Timofeevno, prvo kategorijo endokrinologa, kandidatko medicinskih znanosti.

Kje so najboljša mesta za ubadanje insulina?

Za dajanje insulina se priporočajo naslednji kraji: trebuh, stegna, zgornja zadnjica. Pravilno ubadanje insulina lahko z metodo tvorjenja kožne gube.

Želim takoj opaziti, da se po injiciranju insulina pod kožo, tj. v podkožnem tkivu. Ko vstopi v globlje plasti (mišice), začne insulin delovati hitreje, kar lahko povzroči strm padec ravni sladkorja v krvi.

Če igla ni bila vstavljena dovolj globoko, se lahko insulin injicira intrakutalno, kar je tudi velika napaka, ker se bo insulin absorbiral veliko počasneje in ne bo imel pričakovanega učinka zniževanja glukoze. Prav tako je treba spomniti, da je najhitrejši insulin absorbira iz podkožnega tkiva trebuha, počasneje - od zadnjice in stegna.

Ali je mogoče injicirati insulin brez tvorjenja kožne gube?

Insulin lahko injicirate brez tvorbe kožne gube, ta možnost je možna pri otrocih in odraslih z veliko debelino podkožnega tkiva. Istočasno izberite najmanjšo in najtanjšo iglo BD Micro-Fine Plus z iglo dolžine 5 mm in se posvetujte z zdravnikom, se z njim pogovorite o najboljših mestih za injekcije. Preostali bolniki morajo uporabiti igle dolžine 8 in 12,7 mm in injicirati z nastankom kožne gube. Pravilno izberite dolžino igle bo pomagal endokrinolog, v katerem ste opazili.

Ali je mogoče za injekcijo insulina večkrat uporabiti igle za enkratno uporabo?

Na embalaži igel za injekcijske brizge je zapisano, da so namenjeni za enkratno uporabo. Kolikokrat lahko dejansko uporabite eno iglo? Kakšne so nevarnosti ponovne uporabe igle?

V zadnjem času so igle za injekcijske peresnike za injekcijo injekcijskih brizg postale tako tanke in majhne, ​​da bolniki ponavadi nimajo nobenega neugodja zaradi injekcije. Vendar pa večina uporablja iglo za enkratno uporabo za večkratno injiciranje, včasih pa več tednov vbrizga z isto brizgo. Kakšna je nevarnost tukaj?

Prvič, vse sodobne igle so namenjene za eno injekcijo insulina. V ta namen je označena vsaka igla, ki prepoveduje njeno ponovno uporabo. V tem primeru vsak proizvajalec zagotavlja varnost njihove uporabe samo z eno uporabo.

Drugič, igle so tako tanke, da je tudi po prvi injekciji konica »obrabljena«, ki pri ponovni uporabi povzroči poškodbo kože, čeprav morda ni bolečih občutkov. V tem primeru kožo dobesedno raztrga modificirana konica igle.

Tretjič, insulin po injekciji ostane v lumnu igle, ki se suši in tvori kristale, ki občutno zožijo lumen igle. Potrebno je več truda, da se potisne skozi ta "čep", kar na koncu vodi do okvare dragih injekcijskih peresnikov.

In kar je najpomembnejše: brizge ne smete pustiti z zavito iglo, saj odpira dostop do vložka in insulin izteka ven, kar pomeni, da pričakovani učinek injiciranja ni dosežen.

Moje osebno mnenje: razlog za ponovno uporabo igel za enkratno uporabo je povezan s prihranki, pa tudi s strahom, da igel zaradi različnih razlogov ni mogoče pravočasno kupiti. S pogostnostjo 5 injekcij na dan morate porabiti nekaj dodatnih minut za zamenjavo igle.

Toda v tem primeru vas želim spomniti, da sladkorna bolezen ni pogosta bolezen. Oseba, ki se sooča s tem problemom, mora spremeniti svoj življenjski slog, vzeti vsako resnico bolj resno in resno: vzemite dieto, merite krvni sladkor, preverite čevlje in, enako pomembno, uporabite enkratne igle. Lahko živite normalno in polno življenja, pri tem pa posvečate enako pozornost vsaki stvari.

Katere igle so primerne za moj pero?

Svojim pacientom priporočam igle BD Micro-Fine Plus, saj imajo en sam univerzalni navoj in se prilegajo brizgalkam vodilnih proizvajalcev. Informacije o združljivosti igel z ročajem, ki ga uporabljate, so na embalaži in v navodilih, priloženih v vsaki enoti pakiranja igel.

Zakaj je včasih boleče injiciranje insulina?

Glavni razlog je ponovna uporaba igel za enkratno uporabo. Ko prvič injicirate insulin z novo iglo, se konica igle deformira, kar je opazno pri močnem povečanju. Hkrati se poškodujejo tkiva, ki povzročajo bolečino in krvavitve na mestu dajanja insulina. Ne pozabite po vsakem injiciranju zamenjati iglo.

Uvedba insulina: kje in kako prick

Uvedba insulina: izvedite vse, kar potrebujete. Po branju tega članka, boste izginili strahovi, bodo rešitve za vse težave. Spodaj je opisan postopni algoritem za subkutano dajanje inzulina z injekcijsko brizgo in injekcijsko pero. Po majhni vadbi se boste naučili, kako narediti injekcije, ki znižujejo krvni sladkor, popolnoma neboleče.

Preberite odgovore na vprašanja:

Podkožno dajanje insulina: podroben članek, postopni algoritem

Ne zanašajte se na pomoč zdravnikov pri poučevanju tehnike dajanja insulina, kot tudi na druge sposobnosti samonadzora sladkorne bolezni. Preučite materiale na spletni strani endocrin-patient.com in samostojno vadite. Obvladajte svojo bolezen z uporabo postopnega zdravljenja za sladkorno bolezen tipa 2 ali program zdravljenja sladkorne bolezni tipa 1. Sladkor lahko ohranite stabilen pri 4,0–5,5 mmol / l, tako kot pri zdravih ljudeh, in zagotovite, da se boste zaščitili pred kroničnimi zapleti.

Ali boli insulin?

Zdravljenje z insulinom prizadene tiste, ki uporabljajo napačno tehniko injiciranja. Naučili se boste, kako se ta hormon vbrizgati popolnoma neboleče. V sodobnih brizgah in igelnih igel so igle zelo tanke. Njihove konice so z lasersko tehnologijo izostrile vesoljske tehnologije. Glavni pogoj: injekcija mora biti hitra. Pravilna tehnika vstavljanja igle je podobna metanju puščice pri igranju puščic. Enkrat - in končano.

Igle ne spuščajte počasi na kožo in premislite. Po majhni vadbi boste videli, da so insulinski posnetki nesmiselni, ni bolečine. Resne naloge so nakup dobrih uvoženih zdravil in izračun primernih doz.

Kaj se zgodi, če diabetik ne ubada insulina?

To je odvisno od resnosti vašega sladkorne bolezni. Krvni sladkor se lahko močno poveča in povzroči smrtne zaplete. Pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 je to hiperglikemična koma. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, ketoacidoza. Pri zmernih kršitvah presnove glukoze ne bo nobenih akutnih zapletov. Vendar pa bo sladkor ostal vztrajno visok in to bo pripeljalo do razvoja kroničnih zapletov. Najhujši med njimi so odpoved ledvic, amputacija nog in slepota.

Do zapletov v nogah, vidu in ledvicah lahko pride do smrtonosnega srčnega napada ali kapi. Za večino diabetikov je insulin nepogrešljivo orodje za ohranjanje normalnega krvnega sladkorja in zaščito pred zapletom. Naučite se nebolečo prick, kot je opisano spodaj na tej strani.

Kaj se zgodi, če izpustiš strel?

Če preskočite inzulinski posnetek, se vaša raven glukoze v krvi dvigne. Koliko sladkorja se dvigne, je odvisno od resnosti sladkorne bolezni. V hujših primerih lahko pride do oslabljene zavesti z možno smrtjo. To je ketoacidoza pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in hiperglikemično komo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t Povišana raven glukoze stimulira razvoj kroničnih zapletov sladkorne bolezni. Lahko se prizadenejo noge, ledvice in vid. Prav tako poveča tveganje za zgodnji srčni napad in kap.

Kdaj dati insulin: pred ali po obroku?

Takšno vprašanje kaže na nizko raven znanja o sladkorni bolezni. Pred začetkom injiciranja natančno preberite gradiva o izračunu odmerkov hitrega in podaljšanega insulina na tem mestu. Najprej si oglejte članek „Izračunavanje odmerkov insulina: odgovori na vprašanja bolnikov“. Preberite tudi navodila za zdravila, ki ste jih dobili. Plačane individualne konzultacije so lahko koristne.

Kako pogosto morate vbrizgati insulin?

Na to vprašanje ni mogoče preprosto odgovoriti, ker vsakemu sladkorni bolnik potrebuje individualno zdravljenje z insulinom. To je odvisno od tega, kako se vaš krvni sladkor ponavadi ponavadi čez dan. Preberite več člankov:

Po študiju teh materialov boste razumeli, kolikokrat na dan morate prick, koliko enot in kdaj. Mnogi zdravniki predpisujejo isti režim zdravljenja z insulinom vsem svojim sladkornim bolnikom, ne da bi se poglobili v njihove individualne značilnosti. Ta pristop zmanjšuje delovno obremenitev zdravnika, vendar daje pacientom slabe rezultate. Ne uporabljajte ga.

Tehnika injiciranja insulina

Tehnika injiciranja insulina se nekoliko razlikuje glede na dolžino igle injekcijske brizge ali injekcijskega peresnika. Lahko oblikujete kožo zloženo ali brez nje, naredite strel pod kotom 90 ali 45 stopinj.

  1. Pripravite zdravilo, novo brizgo ali iglo za injekcijski peresnik, bombaž ali čisto krpo.
  2. Priporočljivo je umiti roke z milom. Ne brišite mesta injiciranja z alkoholom ali drugimi razkužili.
  3. V brizgi ali peresniku izberite ustrezen odmerek zdravila.
  4. Če je potrebno, s palcem in kazalcem oblikujte kožno gubo.
  5. Vstavite iglo pod kotom 90 ali 45 stopinj - to je treba storiti hitro, kreten.
  6. Počasi potisnite bat navzdol, da boste zdravilo injicirali pod kožo.
  7. Ne hitite z odstranjevanjem igle! Počakajte 10 sekund in šele nato vzemite ven.

Ali moram kožo utrditi z alkoholom pred dajanjem insulina?

Ni potrebno, da kožo obrišete z alkoholom pred dajanjem insulina. Dovolj je, da se opere s toplo vodo in milom. Okužba med injiciranjem insulina je zelo malo verjetna. Če insulinsko brizgo ali iglo uporabljate za injekcijski peresnik, ne več kot enkrat.

Kaj storiti, če insulin izteče po injiciranju?

Namesto odmerka, ki je razlil, ni treba takoj dati druge injekcije. To je nevarno, ker lahko povzroči hipoglikemijo (nizko raven glukoze). Posledica tega je, da vodite dnevnik samopomoči za sladkorno bolezen. V opombi na rezultat merjenja sladkorja zabeležite, kaj se je zgodilo zaradi iztekanja insulina. To ni resen problem, če se zgodi le redko.

Morda bo v naslednjih meritvah raven glukoze v krvi povišana. Ko naredite drugo predvideno injiciranje, injicirajte večji odmerek insulina insulina, da kompenzirate to povečanje. Razmislite o prehodu na daljše igle, da se izognete ponavljajočim se puščanjem. Ko ste injicirali injekcijo, ne hitite z odstranjevanjem igle. Počakajte 10 sekund in ga nato izvlecite.

Mnogi diabetiki, ki si sami injicirajo insulin, verjamejo, da se nizkim krvnim sladkorjem in njegovim groznim simptomom ni mogoče izogniti. Pravzaprav ni. Stabilen normalni sladkor lahko ohranite tudi pri hudih avtoimunskih boleznih. In še bolj s sorazmerno blagim sladkorno boleznijo tipa 2. Ni potrebe, da umetno zvišate raven glukoze v krvi, da bi se zavarovali pred nevarno hipoglikemijo. Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem problemu z očetom otroka s sladkorno boleznijo tipa 1. t Naučite se uravnotežiti prehrano in odmerke insulina.

Kako ubadati insulin

Vaša naloga je, da injicirate insulin v podkožno maščobno tkivo. Injiciranje ne sme biti pregloboko, da ne bi padlo v mišico. Hkrati, če injekcija ni dovolj globoka, bo zdravilo pritekalo na površino kože in ne bo delovalo.

Igle injekcijske igle so običajno dolžine 4-13 mm. Krajša je igla, lažje bo narediti injekcijo in manj bo občutljiva. Pri uporabi igel dolžine 4 in 6 mm, odraslim ni treba tvoriti kožne gubice in jih lahko vbrizgamo pod kotom 90 stopinj. Daljše igle zahtevajo tvorbo kožne gube. Morda so bolje narediti injekcije pod kotom 45 stopinj.

Zakaj so dolge igle še vedno sproščene? Ker uporaba kratkih igel poveča tveganje za uhajanje insulina.

Kje je bolje injicirati insulin?

Insulina se priporoča, da se vbodi v stegno, zadnjico, trebuh, kot tudi v deltoidno mišico rame. Injicirajte samo v predel kože, prikazan na sliki. Vsakič zamenjajte mesta injiciranja.

Pomembno je! Vsi pripravki insulina so zelo krhki, zlahka se poslabšajo. Preučite pravila shranjevanja in jih skrbno upoštevajte.

Zdravila, ki se injicirajo v trebuh in v roko, se razmeroma hitro absorbirajo. Obstaja možnost, da se vbrizga kratek in ultrakratki insulin. Ker zahteva samo hiter začetek akcije. Injekcije v stegno je treba opraviti na razdalji vsaj 10-15 cm od kolenskega sklepa, z obvezno tvorbo kožne gube, tudi pri odraslih s prekomerno telesno težo. Zdravilo je treba injicirati v želodec na razdalji vsaj 4 cm od popka.

Kje splash razširiti insulin? Kateri kraji?

Dolgi insulini Levemir, Lantus, Tujeo in Tresiba, kot tudi povprečni protafan, lahko dajemo v trebuh, stegno in ramo. Ni zaželeno, da bi ta zdravila delovala prehitro. Razširjeni insulin je potreben za nemoteno in dolgo časa. Na žalost ni jasne povezave med mestom injiciranja in hitrostjo absorpcije hormona.

Uradno velja, da se insulin, ki je vnesen v želodec, hitro absorbira in počasi v ramo in stegno. Vendar, kaj se bo zgodilo, če se sladkorni bolnik veliko hodi, teče, opravlja čepenje ali trese na simulatorjih? Očitno se bo krvni obtok v bokih in nogah povečal. Razširjeni insulin, vnesen v stegno, se bo začel prej in bo hitreje deloval.

Iz istih razlogov se Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba in Protafan ne smejo potisniti v ramena diabetikov, ki se ukvarjajo s fizičnim delom ali se med treningom moči rokujejo. Praktični zaključek je, da je možno in potrebno eksperimentirati z mesti injiciranja dolgega insulina.

Kje injicirati kratek in ultrakratki insulin? Kateri kraji?

Domneva se, da se hitri insulin absorbira najhitreje, če ga vbrizgamo v želodec. Lahko vstopite tudi v stegno in zadnjico, področje deltoidne mišice rame. Primerna območja za dajanje insulina so prikazana na slikah. Navedene informacije se nanašajo na pripravke kratkega in ultrakratkega inzulina Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid in druge.

Koliko časa naj preteče med injiciranjem dolgega in kratkega insulina?

Dolg in kratek insulin je lahko hkrati vboda. Če diabetik razume cilje obeh injekcij, je sposoben pravilno izračunati odmerek. Ni treba čakati. Injekcije je treba opraviti z različnimi brizgami, ki so oddaljene druga od druge. Spomnimo, da dr. Bernstein ne priporoča uporabe gotovih mešanic dolgega in hitrega insulina - Humalog Mix in podobno.

Ali je mogoče injicirati insulin v zadnjico?

Inzulin lahko vbrizgate v zadnjico, če vam ustreza. Mentalno narišite širok križ na sredini zadnjice. Ta križ bo razdelil zadnjico v štiri enake cone. Voda mora biti v zgornji zunanji coni.

Kako ubadati insulin v nogo?

Uradno priporočamo, da v stegno vbrizgamo insulin, kot je prikazano na sliki in ne v nogi. Injekcije v nogo lahko povzročijo težave in stranske učinke. Če uvedemo insulin v nogo, verjetno ne boste podkožno, ampak intramuskularno. Ker v nogah, za razliko od bokov, skoraj ni podkožnega maščobnega tkiva.

Inzulin, ki ga vbrizgamo v mišice nog, bo deloval prehitro in nepredvidljivo. To je lahko dobro, če pretresemo ultrakratko drogo, ki hoče hitro znižati zvišan sladkor. Ampak kot pri dolgem in srednjem insulinu, je nezaželeno pospešiti njegovo delovanje.

Intramuskularne injekcije so verjetnejše kot subkutane, kar povzroča bolečino in krvavitev. Tveganje za hipoglikemijo se poveča zaradi hitrega in nepredvidljivega delovanja insulina. Lahko tudi poškodujete kosti ali sklepe nog z iglo iz brizge ali peresnika. Iz teh razlogov ni priporočljivo vstaviti insulina v nogo.

Kako narediti injekcijo v stegno?

Slike prikazujejo, katera območja potrebujejo insulin v stegnu. Sledite tem navodilom. Vsakič zamenjajte mesta injiciranja. Odvisno od starosti in sestave diabetesa je morda potrebno pred injiciranjem oblikovati kožno gubo. Uradno priporočamo, da v stegno izvlečemo insulin. Če ste fizično aktivni, bo dano zdravilo začelo delovati hitreje in končati - prej. Poskusite to upoštevati.

Kako vstaviti insulin v roko?

Inzulin je treba injicirati v delto delno mišico rame, ki je prikazana na sliki. Injekcij ne smete narediti na nobenem drugem mestu na rokah. Upoštevajte priporočila za izmenična mesta injiciranja in tvorbo kožnih gub.

Ali je mogoče dati inzulin in takoj iti v posteljo?

Praviloma lahko takoj po večernem injiciranju podaljšanega insulina greste v posteljo. Nima smisla ostati buden in čakati, da zdravilo deluje. Najverjetneje bo delovalo tako gladko, da ga ne boste opazili. Sprva je priporočljivo, da se prebudite na budilki sredi noči, preverite raven glukoze v krvi in ​​nato spišete. Tako se boste rešili pred nočno hipoglikemijo. Če hočete spati dan po jedi, tega ni smiselno zavračati.

Kolikokrat lahko vzamete insulin z isto brizgo?

Vsako insulinsko brizgo lahko uporabite samo enkrat! Iste brizge ne smete večkrat ubadati. Ker lahko pokvarite vaše insulinsko zdravilo. Tveganje je zelo veliko, skoraj gotovo se bo zgodilo. Da ne omenjam, da injekcije postanejo boleče.

Po injekcijah je vedno ostalo nekaj inzulina v igli. Voda izsuši in beljakovinske molekule tvorijo mikroskopske kristale. Med naslednjo injekcijo bodo zagotovo padli v vialo ali vložek z insulinom. Ti kristali bodo povzročili verižno reakcijo, zaradi katere se bo zdravilo poslabšalo. Varčevanje s penijem na brizgah pogosto vodi v poslabšanje dragih pripravkov insulina.

Ali lahko uporabim insulin, ki mu je potekel rok uporabe?

Pretekli insulin je treba zavreči, zato ga ne smemo drobiti. Slabo zamisel je, da je zdravilo, ki je že poteklo ali razvajeno, v visokih odmerkih nadomestilo zmanjšano učinkovitost. Samo vrzi ga. Začnite uporabljati nov vložek ali vialo.

Morda ste navajeni na to, da se lahko prehranjena živila varno prehranjujejo. Vendar pa pri drogah, zlasti z insulinom, to število ne mine. Na žalost so hormonska zdravila zelo krhka. Ti pokvari od najmanjšega kršitev pravil shranjevanja, kot tudi po datumu poteka. Poleg tega razvajen insulin ponavadi ostane pregleden, na videz se ne spremeni.

Kako inzulinski posnetki vplivajo na krvni tlak?

Inzulinski posnetki ne znižajo natančno krvnega tlaka. Lahko ga resno povečajo in tudi stimulirajo otekanje, če dnevni odmerek preseže 30-50 enot. Mnogi diabetiki iz hipertenzije in edema pomagajo pri prehodu na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Ko se ta odmerek insulina zmanjša za 2-7 krat.

Včasih je vzrok visokega krvnega tlaka zapletanje ledvic - diabetična nefropatija. Preberite več o članku »Ledvice s sladkorno boleznijo«. Edem je lahko simptom srčnega popuščanja.

Ali moram vbrizgati insulin z nizkim sladkorjem?

Včasih je potrebno, včasih tudi ne. Preberite članek »Nizek krvni sladkor (hipoglikemija)«. Na to vprašanje je podan podroben odgovor.

Ali lahko vbrizgam insulin iz različnih proizvajalcev?

Da, diabetiki, ki si injicirajo dolg in hiter insulin, morajo hkrati pogosto uporabljati droge različnih proizvajalcev. To ne poveča tveganja za alergijske reakcije in druge težave. Hiter (kratek ali ultrashort) in podaljšan (dolg, srednji) insulin se lahko injicira hkrati z različnimi brizgami na različnih mestih.

Kako dolgo traja, da se bolnik prehrani po dostavi insulina?

Z drugimi besedami, sprašujete, koliko minut pred obrokom potrebujete injekcije. Preberite članek »Vrste insulina in njihovi učinki«. Zagotavlja vizualno tabelo, ki kaže, koliko minut po injiciranju začnejo delovati različna zdravila. Ljudje, ki so preučevali to območje in se zdravijo zaradi sladkorne bolezni, po metodah dr. Bernsteina, odmerjajo doze insulina 2- do 8-krat nižje od standarda. Takšni nizki odmerki začnejo delovati malo kasneje, kot je določeno v uradnih navodilih. Preden začnete jesti, morate počakati nekaj minut dlje.

Možni zapleti pri inzulinskih posnetkih

Najprej preučite članek »Nizek krvni sladkor (hipoglikemija)«. Naredite, kar piše pred zdravljenjem sladkorne bolezni z insulinom. Protokoli zdravljenja z insulinom, ki so opisani na tem mestu, pogosto zmanjšajo tveganje hude hipoglikemije in drugih manj nevarnih zapletov.

Ponavljajoča uporaba insulina na istih mestih lahko povzroči zategovanje kože, ki se imenuje lipohipertrofija. Če nadaljujete s kepanjem na istih mestih, se bo droga absorbirala veliko slabše, sladkor v krvi bo začel skakati. Lipohipertrofijo določimo vizualno in z dotikom. To je resen zaplet zdravljenja z insulinom. Koža ima lahko rdečico, strjevanje, napihnjenost, otekanje. Nehajte jemati zdravilo naslednjih 6 mesecev.

Lipohipertrofija: zaplet nepravilnega zdravljenja sladkorne bolezni z insulinom

Da bi preprečili lipohipertrofijo, vsakič spremenite mesta injiciranja. Področja, na katerih delate injekcije, razdelite na območja, kot je prikazano na sliki. Izmenično uporabljajte različna območja. V vsakem primeru injicirajte insulin na razdalji vsaj 2-3 cm od prejšnjega mesta injiciranja. Nekateri diabetiki še naprej vbrizgavajo droge v krajih lipohipertrofije, ker so takšne injekcije manj boleče. Zavrzite to prakso. Naučite se, kako narediti posnetke z inzulinsko injekcijsko brizgo ali injekcijsko brizgo, neboleče, kot je opisano na tej strani.

Zakaj se včasih po injiciranju pretaka kri? Kaj storiti v takih primerih?

Včasih med injekcijami insulina igla vstopa v majhne krvne žile (kapilare), kar povzroča krvavitev. To se dogaja redno pri vseh diabetikih. To ne bi smelo biti razlog za zaskrbljenost. Krvavitev se običajno ustavi sama. Za njimi je nekaj dni nekaj majhnih modric.

Težave so lahko pridobivanje krvi na oblačilih. Nekateri napredni diabetiki nosijo s seboj vodikov peroksid, da hitro in enostavno odstranijo madeže krvi iz oblačil. Vendar tega zdravila ne uporabljajte za ustavitev krvavitve ali dezinfekcijo kože, saj lahko povzroči opekline in ovira zdravljenje. Iz istega razloga ne smete brisati z jodom ali briljantno zeleno.

Del injiciranega insulina izteka skupaj s krvjo. Tega ne smete takoj kompenzirati z ponovnim injiciranjem. Ker je prejeti odmerek lahko prevelik in povzroča hipoglikemijo (nizka glukoza). V dnevniku samokontrole morate navesti, da je prišlo do krvavitve in da je možen del vnesenega insulina iztekel. To bo kasneje pojasnilo, zakaj je bil sladkor višji kot običajno.

Med naslednjo injekcijo boste morda morali povečati odmerek zdravila. Vendar ga ne smemo hiteti. Med dvema injekcijama kratkega ali ultrakratkega inzulina bi moralo trajati vsaj 4 ure. Ne smemo dovoliti, da v telesu delata hkrati dva odmerka hitrega insulina.

Zakaj lahko na mestu injiciranja pride do rdečih madežev in srbenja?

Najverjetneje se je podkožno krvavitev zgodilo zaradi dejstva, da se je igla po nesreči dotaknila krvne žile (kapilare). To se pogosto zgodi pri diabetikih, ki injicirajo insulin v roko, nogo ali na druga neprimerna mesta. Namesto subkutane si dajejo intramuskularne injekcije.

Mnogi bolniki menijo, da so rdeče lise in srbenje manifestacije alergije na insulin. Vendar pa se v praksi alergija redko pojavi po zavrnitvi insulinskih pripravkov živalskega izvora.

Alergije je treba sumiti le v primerih, ko se po injiciranju na različnih mestih pojavi rdeče lise in srbenje. Danes ima intoleranca za insulin pri otrocih in odraslih praviloma psihosomatsko naravo.

Diabetiki, ki sledijo prehrani z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, potrebujejo odmerek insulina 2–8 krat nižji od standardne. To bistveno zmanjša tveganje zapletov zdravljenja z insulinom.

Kako vbiti insulin med nosečnostjo?

Ženske, ki so med nosečnostjo našli povišan sladkor, so v prvi vrsti predpisane s posebno prehrano. Če spremembe v prehrani ne zadostujejo za normalizacijo ravni glukoze, morate še vedno dati strel. Med nosečnostjo se ne sme uporabljati sladkornih tablet.

Več sto tisoč žensk je že preživelo insulinske posnetke med nosečnostjo. Dokazano je, da je varna za otroka. Po drugi strani pa lahko zanemarjanje visokega krvnega sladkorja pri nosečnicah povzroči težave tako za mater kot za plod.

Kolikokrat na dan nosečnicam normalno dajemo insulin?

To vprašanje je treba obravnavati individualno za vsakega pacienta skupaj z zdravnikom. Morda boste potrebovali od enega do pet inzulinskih posnetkov na dan. Urnik injekcij in odmerki so odvisni od resnosti presnovnih motenj glukoze. Več si lahko preberete v člankih »Diabetes noseča« in »Gestacijski diabetes«.

Uvajanje insulina otrokom

Najprej ugotovite, kako boste razredčili insulin, da boste lahko natančno prskali nizke odmerke, primerne za otroke. Starši otrok s sladkorno boleznijo ne morejo brez redčenja insulina. Mnoge odrasle osebe, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1, morajo pred injekcijami razredčiti tudi svoj insulin. Je naporno, vendar še vedno dobro. Ker so nižji zahtevani odmerki, bolj so predvidljivi in ​​stabilni.

Mnogi starši otrok s sladkorno boleznijo pričakujejo čudež zaradi uporabe insulinske črpalke namesto navadnih brizg in peresnikov. Vendar pa je prehod na insulinsko črpalko drag in ne izboljša obvladovanja bolezni. Te naprave imajo pomembne pomanjkljivosti, ki so opisane v videu.

Slabosti inzulinskih črpalk odtehtajo njihove koristi. Zato dr. Bernstein priporoča injiciranje insulina otrokom z navadnimi brizgami. Algoritem subkutane injekcije je enak kot pri odraslih.

V kakšni starosti dajete otroku možnost, da si sam ustvari inzulinske posnetke, da prenese odgovornost za nadzor diabetesa? Starši potrebujejo prilagodljiv pristop k temu vprašanju. Morda bo otrok želel pokazati neodvisnost tako, da si bo naredil injekcije in izračunal optimalne odmerke zdravil. Bolje je, da ga v tem ne motimo in nevsiljivo izvajamo nadzor. Drugi otroci cenijo starševsko skrb in pozornost. Tudi v najstniških letih ne želijo sami nadzorovati sladkorne bolezni.

Preberite tudi članek „Diabetes pri otrocih“. Ugotovite:

  • kako podaljšati začetno obdobje medenih tednov;
  • kaj storiti, ko se v urinu pojavi aceton;
  • kako otroka s sladkorno boleznijo prilagoditi šoli;
  • značilnosti nadzora sladkorja v krvi mladostnikov.

Mesta injiciranja insulina

Na človeškem telesu obstajajo določena območja, kjer se lahko nabrizga insulin:

  • na rokah: zunanji del rok od ramena do komolca;
  • na želodcu: pas levo in desno od popka z majhnim prehodom nazaj;
  • na nogah: sprednji del bokov od dimelj v kolena;
  • pod lopaticami: območje na dnu lopatic, levo in desno od hrbtenice.

Območja insulina

Učinkovitost insulina je odvisna od mesta injiciranja.

Absorpcijska učinkovitost in delovanje insulina glede na mesto injiciranja

Ker so posnetki pod lopatico najbolj neučinkoviti, se običajno ne uporabljajo.

Najboljši in najučinkovitejši kraj za injiciranje je območje levo in desno od popka na razdalji dveh prstov. Vendar pa se morate zavedati: ne morete ves čas prickati na istih mestih! Injekcije v želodec - najbolj občutljive. Lažje je krtačenje v gubah trebuha, bližje stranicam. Neboleče injekcije v roko. Injekcije v nogo - najbolj opazne.

Mesto injiciranja se ne more obrisati z alkoholom, ampak umiti s toplo vodo in milom. Za injiciranje s prsti leve roke morate kožo potegniti na pravo mesto in vstaviti iglo v dno kožne gube pod kotom 45 stopinj ali navpično v vrh kožne gube. Stojalo brizge je gladko pritisnjeno. Nato počakajte še pet do sedem sekund (štetje do deset). Izvlecite iglo in potisnite bat večkrat, da se znebite insulina v igli in ga posušite iz notranjosti s tokom zraka. Postavite pokrovček in namestite brizgo.

Gumijastega zamaška, ki zapira vrh steklenice, ni treba odstraniti. Prebijajo jo z brizgo in jemljejo insulin. Z vsako punkcijo je brizga topa. Zato za medicinsko brizgo vzemite debelo iglo in večkrat prebodite pluto v sredini. V to luknjo dodatno vnesite iglo insulinske brizge.

Steklenico insulina pred injiciranjem je treba nekaj sekund zavrteti med dlani. Ta operacija je potrebna za srednje- in dolgodelujoči insulin, ker mora biti zdravilo za podaljšanje mešano z insulinom (useda se). Poleg tega se bo insulin segrel in je bolje, da ga injiciramo toplo.

Injekcije ali inzulinska brizga ali injekcijski peresnik. Z brizgo ni primerno vbrizgati v roko. Morali se bomo zateči k zunanji pomoči. S pomočjo injekcijskega peresnika se lahko prilepite na vsa določena območja brez pomoči.

Potrebno je opazovati razdaljo (vsaj dva centimetra) med predhodnim in naslednjim injiciranjem. Ponovitev injekcije na istem mestu je možna šele po vsaj dveh ali treh dneh.

Učinkovitost insulina ni odvisna samo od mesta injiciranja. Odvisno je tudi od temperature okolice: hladno upočasnjuje delovanje insulina, pospešuje toploto. Če ste na enem mestu naredili več posnetkov v vrsti, se lahko »nabira« v tkivih, delovanje pa se bo manifestiralo kasneje, kar lahko privede do zmanjšanja ravni glukoze v krvi.

Za hitrejšo absorpcijo insulina lahko naredite lahno masažo mesta injiciranja.

Injekcijske brizge proizvajajo številna podjetja v mnogih državah. Inzulinska brizga je izdelek iz prozorne plastike, ki je sestavljen iz štirih delov: cilindričnega telesa z oznako, gibljive palice, igle in pokrovčka, ki se nosi na njej. En konec palice z batom gre v ohišje, drugi pa ima nekaj podobnega ročaju, s katerim se premika palica in bat. Igla v nekaterih modelih brizg je lahko odstranljiva, v drugih - tesno povezana s telesom.

Inzulinske brizge so sterilne in so za enkratno uporabo. Standardna brizga je zasnovana za en mililiter insulina pri koncentraciji 40 e / ml. Označevanje na telesu brizge se izvaja z insulinskimi enotami, z enim samim korakom in številkami 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.

Za tiste, ki morajo vnesti več kot štirideset enot, so na voljo večje brizge za dva mililitra, ki vsebujejo 80 ie insulina normalne koncentracije (40 e./ml).

Najbolje je uporabiti brizgo enkrat, da ne bi čutili bolečine. Toda s takšno injekcijsko brizgo se lahko krtačite tri ali štirikrat (čeprav je od injekcije do injekcije dolgočasno). Tako, da ne boli, prick, medtem ko je brizga ostra, prva dva ali trikrat - v želodcu, nato - v roko ali nogo.

Injekcijske peresa je najprej razvil Novo Nordisk. Prvi model je bil prodan leta 1983. Trenutno več podjetij proizvaja injekcijske brizge. Pero je bolj zapleteno kot brizga. Z zasnovo in videzom je podobna navadni batom.

Brizge imajo svoje prednosti in slabosti. Njihova glavna prednost je v tem, da se insulin lahko daje brez slačenja, kjerkoli. Igla injekcijskega peresnika je tanjša od igle v dobro brizgo. Praktično ne poškoduje kože.

Običajno se v votlino vstavi rokav z insulinom, na drugi strani pa gumb za sprostitev in mehanizem za nastavitev odmerka s točnostjo 1 U (mehanizem klikne, ko nastavimo odmerek: en klik - ena enota).

Takšna brizga je običajno nameščena v škatlici, podobni primeru za pero. Navodila za uporabo injekcijskega peresnika so navedena v navodilih.

Kje prskati insulin? Skupna območja za inzulinske posnetke

Kje prskati insulin? Območja in biološka uporabnost

Inzulinske posnetke lahko položite v več delov telesa.

Za lažje medsebojno razumevanje zdravnika in pacienta so bila na teh področjih dana splošna imena:

  • "Belly" - celotna popkovna regija na ravni pasu s prehodom nazaj
  • "Veslo" - območje za vbrizgavanje "pod veslo", ki se nahaja pod spodnjim kotom vesla
  • "Roka" - zunanji del roke od komolca do rame
  • "Noga" - sprednja površina stegna
  1. "Belly" biološka uporabnost insulina 90%, njegov čas uporabe je zmanjšan
  2. "Roka" in "noga" absorbirata približno 70% injiciranega zdravila, povprečna hitrost uvajanja
  3. "Veslo" absorbira manj kot 30% danega odmerka, insulin deluje počasi

Nasveti in triki

Glede na te okoliščine pri izvajanju insulinskega zdravljenja upoštevajte naslednja navodila pri izbiri mesta injiciranja.

  • Prednostno področje je "trebuh". Najboljše točke za injekcije so na razdalji dveh prstov na desno in levo od popka. Injekcije v teh krajih so precej boleče. Da bi zmanjšali bolečino, lahko insulinske točke približa stranicam.
  • Inzulin na teh točkah ne morete dajati ves čas. Vrzel med prejšnjo in naslednjo injekcijo mora biti vsaj 3 cm, po treh dneh pa je dovoljena ponovna insulin v bližini prejšnje točke injiciranja.
  • Uporabite območje "rezila" ne bi smelo biti. Na tem mestu se insulin absorbira najhujše.
  • Priporoča se menjava injekcijskih območij “trebuh” - “roka”, “trebuh” - “noga”.
  • Pri zdravljenju insulina s kratkim in dolgotrajnim delovanjem je treba v trebuh namestiti „kratke“ in podaljšati v nogi ali roki. Tako bo insulin deloval hitreje in lahko jeste. Večina bolnikov daje prednost zdravljenju z že pripravljenimi mešanicami insulina ali neodvisno mešanje dveh vrst zdravila v eni brizgi. V tem primeru je potreben en posnetek.
  • Z uvedbo inzulina z injekcijsko brizgo je na voljo vsaka injekcijska cona. Pri uporabi navadne inzulinske brizge je primerno, da se strelja v trebuh ali nogo. Težko je dati injekcijo v roko. Priporočljivo je trenirati dom in družino, da vam lahko dajo injekcije na ta mesta.
[blockquote_gray "] Kaj pomeni nadzor sladkorne bolezni, katere značilnosti je treba stalno spremljati?

Katera zelišča se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni? Zeliščna medicina in njene osnove

Koristi in škodo granatnega jabolka v diabetični prehrani. Preberite več v tem članku.

Kaj lahko pričakujete od injekcije?

  • Z injekcijami v roko praktično ni bolečine, trebušno področje velja za najbolj boleče.
  • Če je igla zelo ostra, živčni končiči niso prizadeti, bolečina je lahko odsotna z injekcijami na katerem koli območju in različnimi hitrostmi dajanja.
  • V primeru inzulina se pojavi bolni sindrom s topo iglo, na mestu injiciranja se pojavi modrica. To ni življenjsko nevarno. Bolečina ni huda, hematomi se sčasoma izničijo. Inzulin v teh krajih ne polagajte, dokler modrica ne izgine.
  • Izbira kapljice krvi na injekciji pomeni, da vstopa v krvno žilo.

Suho sadje pri sladkorni bolezni. Ali je mogoče uporabljati diabetike in zakaj?

Pri izvajanju insulinskega zdravljenja in izbiri mesta injiciranja je pomembno vedeti, da je učinkovitost zdravljenja in hitrost uvajanja insulina odvisna od številnih dejavnikov.

  • Mesto injiciranja.
  • Temperatura okolice V vročini se delovanje insulina pospeši, upočasni se v mrazu.
  • Lahka masaža mesta injiciranja pospeši absorpcijo insulina
  • Prisotnost insulina pod kožo in maščobo na mestu ponavljajočih se injekcij. To imenujemo odlaganje insulina. Depozicija nastopi nenadoma na dan 2 po več injekcijah v vrsti na enem mestu in povzroči močno zmanjšanje ravni glukoze.
  • Individualna občutljivost na insulin na splošno ali na določeno blagovno znamko.
  • Drugi razlogi, zaradi katerih je učinkovitost insulina nižja ali višja od tiste, ki je navedena v navodilih.

Kje injicirati insulin?

Injiciranje insulina je za diabetike dnevna rutina, čeprav mnogi še vedno ne vedo, kako narediti injekcijo, da bi se izognili bolečinam in zapletom. Delovanje insulina, ki ga daje bolnik, zaradi izbire mesta injiciranja in ustrezne tehnologije.

Inzulin lahko dajemo samostojno ali z napravo, imenovano pero. To ime se je pojavilo v povezavi z velikostjo in obliko naprave - spominja na kemični svinčnik.

Ustrezno dajanje insulina zahteva poznavanje mest injiciranja. Odvisni so od vrste izbranega insulina in še posebej od načrtovane stopnje absorpcije v obtočnem sistemu.

Na trebuhu, in sicer na razdalji 1-2 cm od strani popka in širini dlani, je najpogostejše mesto injiciranja kratkodelujočega insulina. To vam omogoča hitro absorpcijo insulina v krvni obtok. Injiciranje se izvaja med sedenjem.

Drug kraj za kratkotrajno delovanje insulina so ramena, in zlasti območje približno 5 cm pod ramenskim sklepom in 5 cm nad komolcem.

Srednje delujoč insulin se vbrizga v telo s pomočjo injekcije v stegno - pred sprednjim delom stegna, začenši s širino dna kolčnega sklepa, ki se konča na enaki razdalji od kolena. Injiciranje se izvaja med sedenjem, ne da bi napenjali mišice in ne pred fizičnim naporom (to bo pospešilo absorpcijo).

Najzgodnejši insulini se injicirajo v zadnjico. Od tam bo absorpcija ustrezno počasna. Injekcijo je treba opraviti v zgornjem zunanjem delu.

Kje jemati inzulinske posnetke in koliko injekcij na dan?

Inzulin se injicira v podkožno maščobno tkivo, tj. v plasti med mišicami in plastjo maščobe. Nič ni nevarnega v primeru vnosa insulina v mišico, toda v tem primeru insulin vstopi v kri hitreje kot običajno, kar lahko povzroči premik v vrhuncu delovanja insulina. Zaradi tega je lahko krvni sladkor po injiciranju nižji in nato višji kot običajno.

Naslednji deli telesa so najbolj udobni in varni za pogoste injekcije:

  • Preboj (brez območja popka in okrog njega) - od tod pride do najhitrejše absorpcije insulina.
  • Zunanja površina rame - hitra absorpcija insulina.
  • Zadnjice (zunanji zgornji kvadrat) - počasnejša absorpcija insulina.
  • Sprednja površina stegna je najpočasnejša absorpcija insulina.

Ker se insulin iz različnih delov telesa absorbira z različnimi hitrostmi, je treba upoštevati naslednje pravilo:

Pri uporabi zdravila Novorapida se lahko injicirajo vsa 4 področja telesa, odkar Učinek te vrste insulina je manj odvisen od mesta dajanja in odmerka kot običajen kratek insulin. To pravilo velja tudi za Lantus, ki ga lahko injiciramo v želodec. Ogrevanje mesta injiciranja pospeši absorpcijo insulina, hlajenje pa upočasni.

Bodite prepričani, da mesto injiciranja insulina nadomestite, ne da bi pogosto injicirali v istem delu telesa. Razdalja med mestom zadnje in nove injekcije mora biti vsaj 2 cm, če pa se ta pravila ne upoštevajo, se lahko podkožno maščobo poškoduje, kar povzroči nastanek lipomov ali lipodistrofije, podobno gostim maščobnim grudicam. Je grda in škoduje absorpciji insulina.

Kako narediti injekcije:

  • Umijte si roke s toplo vodo in milom.
  • Izberite mesto injiciranja. Če se upoštevajo pravila higiene (npr. Dnevna prha), kože pred injiciranjem ni treba obrisati z alkoholom. Če ta pogoj ni izpolnjen, morate z vato ali gazo, namočeno v alkohol, kožo obrisati in počakati 5-10 sekund, dokler alkohol ne izhlapi.
  • Insulinski injekcijski peresnik s podaljšanim insulinom je treba večkrat zavrteti pred injiciranjem, tako da je insulin enakomerno premešan. Ne pretresite ročice!
  • Zahtevani odmerek insulina pokličite tako, da obrnete gumb odmerka injekcijskega peresnika v nasprotni smeri urinega kazalca, dokler se v okencu za indikator odmerka ne pojavi število, ki ustreza zahtevanemu odmerku.
  • Vzemite kožno gubo s palcem in kazalcem, z drugo roko pa vstavite iglo na dno pregiba v podkožno tkivo pod kotom 450. Če je podkožna maščobna plast debela (daljša od dolžine igle) ali 5-6 mm igle, lahko naredite strel. pod kotom 900. Kliknite na bat in štejte do 15-20.
  • Počasi odstranite iglo iz kože, tako da insulin ne izteka iz mesta injiciranja. Spustite gubo. Masiranje mesta injiciranja je nemogoče!

Obstajajo različne sheme za dajanje insulina, vendar ena injekcija insulina na dan ne more vedno dati dobrega občutka. To bo posledica dejstva, da bo ena injekcija (tudi če ta injekcija vsebuje mešanico 2-3 insulinov v brizgi) skoraj nikoli ne bo dala dobrih kazalcev metabolizma, kar bo povzročilo vse kršitve dobrega počutja.

Tri injekcije kratkega (ali ultrazvočnega) insulina pred zajtrkom, kosilom in večerjo ter dva (pri uporabi normalnega podaljšanega insulina) ali ena injekcija (pri uporabi zdravila Lantus) podaljšan insulin - poostrena shema. Ta oblika zdravljenja je najbolj fleksibilna, saj pankreas maksimalno reproducira naravno izločanje bazalnega in živilskega insulina ter omogoča bistveno diverzifikacijo življenja.

Vendar pa so za izvajanje večkratnih injekcij dnevno z največjo koristjo potrebne pogostejše meritve krvnega sladkorja. Dve kratkotrajni in dolgo delujoči inzulinski injekciji pred zajtrkom in večerjo (tradicionalni insulinski režim). To je neprilagodljiva shema zdravljenja, ki zahteva strogo prehrano in hrano ob istem času, dogovorjena z zdravnikom. Najpogosteje se ta način lahko uporablja v začetnem obdobju bolezni zaradi ohranjene preostale sekrecije trebušne slinavke.

Frakcijsko dajanje kratkodelujočega insulina 4-5 krat na dan vsake 3-4 ure se običajno uporablja začasno, za različne bolezni (gripa, vneto grlo itd.), Med ketoacidozo.

Različne nestandardne sheme dajanja insulina (npr. Podaljšan insulin enkrat ali dvakrat na dan, kratek in podaljšan insulin zjutraj in podaljšan insulin pred večerjo) se lahko uporabljajo pri otrocih, starih do 3-4 let, kot tudi v začetnem obdobju (v prvih mesecih) bolezni.. Način zdravljenja z insulinom je za vsako osebo izbran izključno s strani posameznega endokrinologa. Zdravnik bo določil način uporabe insulina, ki vam najbolj ustreza.

Kako pravilno inzulin v želodcu

Zmanjšanje ravni insulina v krvi pri sladkorni bolezni vodi do tega, da telo izgubi sposobnost normalne asimilacije glukoze, kar povzroča povečanje vsebnosti sladkorja v krvi. Za znižanje ravni sladkorja morajo ljudje s sladkorno boleznijo nenehno prejemati insulin. Odločitev o potrebi po injekcijah insulina sprejme zdravnik.

Če posebna prehrana ne pomaga normalizirati ravni sladkorja, bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo stalno injekcijo insulina, saj njihova trebušna slinavka ne more proizvajati dovolj tega hormona. Način injiciranja je lahko drugačen, praviloma pa je potrebna injekcija insulina od enega do trikrat na dan. Injiciranje insulina poteka v določenem času, ki ga določi zdravnik. Hkrati se izvaja stalno spremljanje ravni sladkorja. Takšen režim zahteva, da bolnik izvaja samoinfekcijo.

Injekcije insulina se vedno vzamejo pred obroki. Inzulin je treba injicirati v trebuh 20 minut pred obroki. Vbrizgan insulin mora biti pri sobni temperaturi. Injekcije ne smete dati na mesto prejšnje injekcije, saj se morajo tkiva okrevati. V nobenem primeru se ne dotaknite področja popkovine, injiciranje naj poteka čim dlje od njega. Injiciranje insulina v popek bo povzročilo, da bo igla zelo verjetno vstopila v živce ali krvne žile. To bo povzročilo hudo bolečino in nastanek podkožnega hematoma.

Če na koži obstajajo tesnila, injiciranja ne smete opraviti tam, saj se bo insulin na takih mestih slabo absorbiral v kri. Najbolje je, da se umaknete približno dva centimetra od prejšnjega mesta injiciranja.

Tako se boste izognili številnim težavam, povezanim z dejstvom, da koža nima časa, da si opomore, kar ne vodi samo do bolečih injekcij, ampak tudi zmanjšuje učinkovitost insulina. Hitrost delovanja insulina je odvisna tudi od izbranega mesta na želodcu. Bližje desnemu hipohondru (in zato jetra) se injicira, hitreje začne delovati. Če veste to, lahko spreminjate mesta injekcij, odvisno od tega, kako hitro boste potrebovali učinek in vrsto danega insulina.

Kot pri vsakem injiciranju lahko vbrizganje insulina v želodec povzroči okužbo v telesu. Zato upoštevajte običajne varnostne ukrepe. Koža na mestu injiciranja mora biti čista, najprej si temeljito umijte roke z milom in vodo. Pogosto se pred injiciranjem koža obriše z alkoholom za dezinfekcijo, ko pa se insulin vnese v želodec, ni potrebno, zato je bolje, da se izogibamo uporabi alkohola. Dejstvo je, da alkohol uničuje insulin in njegova stalna uporaba povzroča draženje kože.

Vnos insulina v trebuh ob spoštovanju pravil higiene je popolnoma varen v smislu okužbe in brez uporabe alkohola. Če še vedno raje mazate mesto injiciranja z alkoholom, ne hitite takoj z injiciranjem. Alkohol mora izhlapeti, sicer lahko zmanjša učinkovitost injekcije insulina.

Preverite, ali je v brizgi zrak! Zrak v brizgi ni sam po sebi nevaren, ampak vodi tudi do vnosa manj insulina, kot je potrebno.

Ne pozabite, da morate insulin injicirati pod kožo, ne v mišice. Če insulin vnesete nepravilno, bo njegov učinek šibek. Za pravilno injiciranje je treba na koži narediti pregib, ki olajša injiciranje. Pregib je narejen s palcem in kazalcem ali s srednjim prstom. V pokrovček je treba vzeti samo kožo, mišice morajo ostati na mestu. V vsakem primeru se koža ne sme sprostiti, dokler ni injiciranje končano.

Pregib kožice se hitro premika pod kotom 90 stopinj. Za pravilno injiciranje insulina morajo biti mišice sproščene, njihova napetost vodi v boleče injekcije. Iglo ste zabodli pod kožo, počasi pritisnite ročico brizge, da zagotovite enakomerno in postopno injiciranje insulina, vendar poskrbite, da postopek vnosa ne traja več kot 4-5 sekund.

Ko je zdravilo injicirano, se igla brizge prelije na približno polovico, koža pa se ne sprosti. Preden popolnoma odstranite iglo, počakajte vsaj 10 sekund. To je potrebno, da se insulin razdeli v tkiva trebuha. Če tega ne storite, bo insulin začel pritekati iz mesta injiciranja, namesto zahtevane količine insulina, v telo pa bo prišlo veliko manjša količina insulina. Bolje je, da mesto injiciranja pritisnete takoj s čistim flisom (brez alkohola). Za boljšo absorpcijo insulina se lahko izvede lahka masaža mesta injiciranja.

Po vnosu insulina v želodec se njegov učinek začne manifestirati po 15-20 minutah, največji učinek pa se doseže v približno 40–60 minutah.

Ne pozabite, da vas bo spoštovanje pravil injiciranja rešilo od neželenih zapletov.

Mesta injiciranja insulina

Na človeškem telesu obstajajo določena območja, kjer se lahko nabrizga insulin:

  • na rokah: zunanji del rok od ramena do komolca;
  • na želodcu: pas levo in desno od popka z majhnim prehodom nazaj;
  • na nogah: sprednji del bokov od dimelj v kolena;
  • pod lopaticami: območje na dnu lopatic, levo in desno od hrbtenice.

Območja insulina

Ker so posnetki pod lopatico najbolj neučinkoviti, se običajno ne uporabljajo.

Najboljši in najučinkovitejši kraj za injiciranje je območje levo in desno od popka na razdalji dveh prstov. Vendar pa se morate zavedati: ne morete ves čas prickati na istih mestih! Injekcije v želodec - najbolj občutljive. Lažje je krtačenje v gubah trebuha, bližje stranicam. Neboleče injekcije v roko. Injekcije v nogo - najbolj opazne.

Mesto injiciranja se ne more obrisati z alkoholom, ampak umiti s toplo vodo in milom. Za injiciranje s prsti leve roke morate kožo potegniti na pravo mesto in vstaviti iglo v dno kožne gube pod kotom 45 stopinj ali navpično v vrh kožne gube. Stojalo brizge je gladko pritisnjeno. Nato počakajte še pet do sedem sekund (štetje do deset). Izvlecite iglo in potisnite bat večkrat, da se znebite insulina v igli in ga posušite iz notranjosti s tokom zraka. Postavite pokrovček in namestite brizgo.

Gumijastega zamaška, ki zapira vrh steklenice, ni treba odstraniti. Prebijajo jo z brizgo in jemljejo insulin. Z vsako punkcijo je brizga topa. Zato za medicinsko brizgo vzemite debelo iglo in večkrat prebodite pluto v sredini. V to luknjo dodatno vnesite iglo insulinske brizge.

Steklenico insulina pred injiciranjem je treba nekaj sekund zavrteti med dlani. Ta operacija je potrebna za srednje- in dolgodelujoči insulin, ker mora biti zdravilo za podaljšanje mešano z insulinom (useda se). Poleg tega se bo insulin segrel in je bolje, da ga injiciramo toplo.

Potrebno je opazovati razdaljo (vsaj dva centimetra) med predhodnim in naslednjim injiciranjem. Ponovitev injekcije na istem mestu je možna šele po vsaj dveh ali treh dneh.

Učinkovitost insulina ni odvisna samo od mesta injiciranja. Odvisno je tudi od temperature okolice: hladno upočasnjuje delovanje insulina, pospešuje toploto. Če ste na enem mestu naredili več posnetkov v vrsti, se lahko »nabira« v tkivih, delovanje pa se bo manifestiralo kasneje, kar lahko privede do zmanjšanja ravni glukoze v krvi.

Injekcijske brizge proizvajajo številna podjetja v mnogih državah. Inzulinska brizga je izdelek iz prozorne plastike, ki je sestavljen iz štirih delov: cilindričnega telesa z oznako, gibljive palice, igle in pokrovčka, ki se nosi na njej. En konec palice z batom gre v ohišje, drugi pa ima nekaj podobnega ročaju, s katerim se premika palica in bat. Igla v nekaterih modelih brizg je lahko odstranljiva, v drugih - tesno povezana s telesom.

Inzulinske brizge so sterilne in so za enkratno uporabo. Standardna brizga je zasnovana za en mililiter insulina pri koncentraciji 40 e / ml. Označevanje na telesu brizge se izvaja z enotami insulina z enim samim korakom in številkami 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40.

Za tiste, ki morajo vnesti več kot štirideset enot, so na voljo večje brizge za dva mililitra, ki vsebujejo 80 ie insulina normalne koncentracije (40 e./ml).

Injekcijske peresa je najprej razvil Novo Nordisk. Prvi model je bil prodan leta 1983. Trenutno več podjetij proizvaja injekcijske brizge. Pero je bolj zapleteno kot brizga. Z zasnovo in videzom je podobna navadni batom.

Brizge imajo svoje prednosti in slabosti. Njihova glavna prednost je v tem, da se insulin lahko daje brez slačenja, kjerkoli. Igla injekcijskega peresnika je tanjša od igle v dobro brizgo. Praktično ne poškoduje kože.

Običajno se v votlino vstavi rokav z insulinom, na drugi strani pa gumb za sprostitev in mehanizem za nastavitev odmerka s točnostjo 1 U (mehanizem klikne, ko nastavimo odmerek: en klik - ena enota).

Takšna brizga je običajno nameščena v škatlici, podobni primeru za pero. Navodila za uporabo injekcijskega peresnika so navedena v navodilih.

Kako vnesti insulin?

Tudi tisti, ki uporabljajo insulin že več let, povzročajo številne napake pri dajanju injekcij. Povedali vam bomo, kako pravilno injicirati insulin.

Zato morate najprej vedeti, katero vrsto insulina vstopate. Treba je paziti na značilnosti zdravila, ugotoviti trajanje njegove izpostavljenosti in se prepričati, da pogledate čas in pogoje shranjevanja insulina. Pri odmerjanju zdravila upoštevajte navodila in navodila zdravnika.

Poleg tega se prepričajte, da brizga za injiciranje ustreza velikosti viale z zdravilom. Če si injicirate insulin z injekcijskim peresnikom, mora ampula insulina ustrezati določeni vrsti injekcijskega peresnika.

Pred uvedbo insulina, morate samo vedeti, da zdravilo ni zamrznjeno, in ne toplo v toploto.

Upoštevajte temperaturo

Steklenička z insulinom, ki se je že začel, je treba shraniti pri sobni temperaturi. Običajna napaka mnogih ljudi je uvedba kul drog. Upoštevajte, da je hladni insulin precej šibkejši. Zato vedno natisnjeno steklenico hranite na sobni temperaturi v prostoru, zaščitenem pred svetlobo. No, zaloga zdravila je treba shraniti v hladilniku.

Kje vstopiti?

Insulin deluje najbolje, če ga injiciramo pod kožo trebuha. Inzulin se vbrizga v stegno in kožno gubo nad zadnjico, zato deluje bolj počasi. Najhuje pa je, da zdravilo deluje, če se vnese v ramo. Hkrati se ne priporoča, da si sami vbrizgavate v ramo, saj obstaja tveganje za vdor v mišico.

Spremenite območje uvajanja

Vsakič, ko jemljete insulin, je priporočljivo spremeniti področje dajanja. Tudi, odvisno od vrste insulina ima svoje značilnosti. Kratkoročni insulin je torej najbolje uvesti pod kožo trebuha, tako da bo deloval hitreje. Dolgotrajno delujoči insulin je bolje vstopiti v levo ali desno stegno.

Če na mesto starih injekcij dobite iglo, kjer so že nastali tjulnji ali venci, potem bo zdravilo delovalo šibkeje. Odhod iz zadnje injekcije najmanj 2 cm.

Alkohol uničuje insulin

V sodobnih razmerah je tveganje za razvoj okužbe z inzulinom na mestu injiciranja zanemarljivo, zato ni potrebe po uporabi alkoholnih antiseptikov. Če pa jih še vedno uporabljate, potem morate po dezinfekciji počakati, da se alkohol popolnoma izhlapi.

Znano je, da je pod vplivom alkohola uničen insulin. Poleg tega zdravljenje z alkoholom v koži povzroča draženje in tvorbo tjulnjev. Torej poskusite popolnoma opustiti alkohol.

Vzemite kožo v kožo

Preden vnesete insulin, morate kožo spraviti v kožo, ki jo naredite s palcem in indeksnim (ali sredinskim) prstom. Če zloženka ni končana, potem obstaja možnost, da insulin vstopi v mišico. Tako bo zdravilo delovalo z manjšo učinkovitostjo. Zloženko lahko znižate šele po injiciranju celotnega insulina v podkožno tkivo.

Če insulin izteka

Včasih začne insulin teči iz mesta injiciranja. To je ponavadi posledica dejstva, da je igla ob vstavitvi pravokotna. Zato je treba insulin dajati pod kotom 45-60 stopinj. Prav tako lahko insulin izteka, če iglo takoj po vstavitvi odstranite. Ko ste injicirali zdravilo, počakajte 5-10 sekund in nato odstranite iglo.

Koliko minut pred obrokom jemljete insulin?

Običajno se 20 minut pred obrokom v želodec injicira "kratki" insulin. Če zdravilo vnesete v drugih krajih, morate to storiti 30 minut pred obroki. In potem, ko ste injicirali "podaljšan" insulin pred spanjem, vam ni treba jesti.

Ne mešajte različnih insulinov! V tem primeru tvegate napake pri odmerjanju zdravila. Poskrbite, da v inzulinsko brizgo ne pride zrak! Če v brizgo pride nekaj zraka, boste injicirali nezadostno količino insulina, kar bo zmanjšalo učinkovitost injekcije.

Insulin se daje pravilno.

Vsakdo lahko zboli za sladkorno boleznijo. Po statističnih podatkih število takšnih bolnikov vsako leto narašča. Če je osebi diagnosticirana sladkorna bolezen in je predpisal insulin, bi moral biti sposoben pravilno uporabljati zdravilo. Nato lahko izkoristite vse pozitivne lastnosti pripravkov insulina, kot tudi naprave, ki jim omogočajo vstop. To znanje bo koristilo ljudem, da bodo vedeli, kje je bolje injicirati, izračunati hitrost, s katero insulin vstopi v kri. Pacientu bo pomagal pridobiti nadzor nad boleznijo in nadzorovati raven glukoze v krvi.

Ta priročnik vsebuje splošne smernice za diabetike, zdravnik pa lahko za vsakega posameznika pripravi opombe in priporočila.

Opozoriti je treba, da je v teh priporočilih uporabljena brizga z enim tipom - pero. Pravzaprav je veliko sort, vendar je metoda manipulacije v vseh primerih skoraj enaka. Če obstaja kakršna koli razlika, je to navedeno v navodilih za vsako zdravilo.

Preden začnete

Prvi korak je, da mesto injiciranja in roke očistite. Običajno je dovolj, da opravimo dnevno higieno. V nekaterih primerih bolniki za zdravljenje uporabljajo različne raztopine za razkuževanje. O tem lahko vse informacije v celoti da vaš zdravnik. Uporabljeni insulin je prednostno shranjen pri temperaturi 200 - 220. Če shranite drog v hladilniku, potem pred postopkom, toplo steklenico v roki. Zdravilo se prednostno daje v obliki toplote.

Preden izberete mesto injiciranja, morate vedeti:

Če redno spreminjate mesta injiciranja, se bo to izognilo tesnjenju na mestu injiciranja. Tudi v teh krajih ne smemo ponovno injicirati. V nasprotnem primeru zdravilo ne bo delovalo pravilno.

Kako lahko zagotovite želeno stopnjo zaužitja zdravila v krvi - iz različnih mest dajanja z različnimi stopnjami insulina vstopi v krvni obtok. In to kljub dejstvu, da se insulin vedno injicira pod kožo. Najhitrejša droga iz trebuha se absorbira.

Zato je običajno uveden kratkodelujoč insulin. Iz podkožnega tkiva bokov in zadnjice se insulin absorbira počasneje in na to področje se injicira dolgodelujoči insulin.

Priprava na manipulacijo

Preden začnete z zdravljenjem, morate zdravilo temeljito premešati. Običajno ima podaljšan insulin obliko suspenzije in je rahlo motna raztopina. Razlog za to je dejstvo, da mu je dodana določena snov, ki ne dopušča hitre absorpcije zdravila.

Za to morate počasi zavrteti in spustiti brizgo približno 10-krat. Vložek je majhna kroglica in z njim se meša insulin. Po tej manipulaciji postane zdravilo motno. Če se injicira jasno zdravilo (kratki insulin), se ga ne sme mešati.

Pred ravnanjem odstranite zrak. Navodila za uporabo kartuš in injekcijskih peresnikov opisujejo, kako odstraniti zrak. To je treba storiti v naslednjem vrstnem redu. Injekcijsko brizgo držimo z iglo, lahko jo malo udarimo. Če je v brizgi zrak, ga je mogoče zlahka videti. Pojdi.

Pravzaprav sam zrak ni sam po sebi nevaren, vendar ne omogoča natančnega izračuna odmerka. Skupaj z zrakom lahko gredo dve enoti insulina. To je potrebno za odstranitev zraka in hkrati boste videli, da je igla prehodna.

Doziramo zdravilo. Pri standardnih injekcijskih peresnikih lahko doziranje nastavite z obračanjem izbirnika odmerka. Vsak pacient pozna odmerek, ki ga potrebuje za vstop. Zato se pred injiciranjem prepričajte, da je količina zdravila pravilno nastavljena.

Tehnika in področje uporabe zdravila

Večino insulina dajemo bolnikom pod kožo. Samo če je v zdravstveni ustanovi, se zdravilo v nujnih primerih daje intravensko ali intramuskularno. Inzulin pri subkutani uporabi ne sme vstopiti v mišico. To je mogoče le, če je igla dolga ali podkožna maščobna plast zelo tanka.

Dajanje zdravil v mišico ni nevarno, toda insulin hitro vstopi v krvni obtok. Da bi se temu izognili, morate kožo zložiti s kožo in jo nato vstaviti. Priporočljivo je, da vedno uporabljate stalno tehniko dajanja zdravila, nato pa bo insulin z isto hitrostjo vstopil v kri. Odvisno od vrste zdravila in od mesta injiciranja ter od časa absorpcije zdravila.

Ultrashort in kratki insulin se injicira v želodec. Koža na trebuhu je zavita in igla se vstavi na konec pod rahlim kotom. Potem se zdravilo injicira.

Srednji in dolgodelujoči insulin se injicira v sprednji del stegna. Tukaj je relativno debela plast podkožnega tkiva. Tudi koža se vstavi v kožo in v njej se vstavi igla. Potem morate vnesti zdravilo v kožo.

Mešani insulin (dvofazni) se daje na katerokoli območje. To zdravilo je mešanica insulina različnega trajanja, pripravljena v posebnih pogojih. Če zdravilo naredite v želodcu, se bo njegovo delovanje začelo hitreje. Ker ima vsaka oseba individualno tehniko, jo je treba pojasniti z zdravnikom, katero metodo je bolje uporabiti.

Dajanje insulina

Vnesti ga morate zelo počasi, počasi, s pritiskom na gumb. S to metodo dajanja bo zdravilo bolje porazdeljeno pod kožo. Po dajanju insulina spustite kožo in odstranite polovico igle, štetje do devet, nato pa jo popolnoma odstranite. V nekaterih primerih lahko na mestu injiciranja ostane kapljica krvi. To pomeni, da so padli v majhno plovilo. Na tem mestu lahko pritrdite runo.

Kaj morate vedeti?

  • Ni priporočljivo, da zdravilo injicirate na enem mestu več dni zapored. Spremenite mesto injiciranja. Pustite tkivam, da si opomorejo. Navsezadnje je vsaka injekcija do neke mere mikrotravma kože. Poskusite zamenjati kraje in ne vstopati v orodje na enem mestu za 5-6 tednov.
  • Odstranite zrak iz brizge, spustite skupaj z dvema insulinom. Hkrati preverite prehodnost igle. To še posebej velja za tiste, ki po injiciranju niso odstranili igle, jo predhodno namestili. Zrak lahko pride tudi v brizgo s spremembami temperature okolja.
  • Igle za uvedbo sredstev se uporabljajo enkrat. Njihov lumen se lahko zamaši, če ostane nespremenjen. Da bi preprečili okužbo, je treba vsakič uporabiti novo iglo. Njihova večkratna uporaba, poleg okužbe, lahko povzroči nepravilno odmerjanje zdravila, povečane poškodbe med injiciranjem in bolečino pri dajanju.
  • Če, ko poskusite vložiti iglo na vložek, je ukrivljen, potem je bolje, da ga spremenite v drugo.
  • Vrzi uporabljene igle v smeti s pokrovčki na njih. Še bolje, vstavite jih v posodo in jih nato odvrzite.

Kje jemati inzulinske posnetke in koliko injekcij na dan?

Poznavanje mesta injiciranja in sposobnost pravilnega injiciranja bo ta postopek olajšal, olajšal in varno.

Naslednji deli telesa so najbolj udobni in varni za pogoste injekcije:

  • Preboj (brez območja popka in okrog njega) - od tod pride do najhitrejše absorpcije insulina.
  • Zunanja površina rame - hitra absorpcija insulina.
  • Zadnjice (zunanji zgornji kvadrat) - počasnejša absorpcija insulina.
  • Sprednja površina stegna je najpočasnejša absorpcija insulina.

Ker se insulin iz različnih delov telesa absorbira z različnimi hitrostmi, je treba upoštevati naslednje pravilo: pri samoinjiciranju preprostega kratkodelujočega insulina je priporočljivo uporabljati le trebušno področje in za uvedbo podaljšanega insulina - sprednjo površino stegna (če so vsi ali samo nekateri injekciji pomagali sorodniki ( prijatelji, medicinsko osebje), v tem primeru lahko v ramo vnesete kratek insulin in dolg v zadnjici).

Pri uporabi zdravila Novorapida se lahko injicirajo vsa 4 področja telesa, odkar Učinek te vrste insulina je manj odvisen od mesta dajanja in odmerka kot običajen kratek insulin. To pravilo velja tudi za Lantus, ki ga lahko injiciramo v želodec. Ogrevanje mesta injiciranja pospeši absorpcijo insulina, hlajenje pa upočasni.

Bodite prepričani, da mesto injiciranja insulina nadomestite, ne da bi pogosto injicirali v istem delu telesa. Razdalja med mestom zadnje in nove injekcije mora biti vsaj 2 cm, če pa se ta pravila ne upoštevajo, se lahko podkožno maščobo poškoduje, kar povzroči nastanek lipomov ali lipodistrofije, podobno gostim maščobnim grudicam. Je grda in škoduje absorpciji insulina.

Kako narediti injekcije:

  • Umijte si roke s toplo vodo in milom.
  • Izberite mesto injiciranja. Če se upoštevajo pravila higiene (npr. Dnevna prha), kože pred injiciranjem ni treba obrisati z alkoholom. Če ta pogoj ni izpolnjen, morate z vato ali gazo, namočeno v alkohol, kožo obrisati in počakati 5-10 sekund, dokler alkohol ne izhlapi.
  • Insulinski injekcijski peresnik s podaljšanim insulinom je treba večkrat zavrteti pred injiciranjem, tako da je insulin enakomerno premešan. Ne pretresite ročice!
  • Zahtevani odmerek insulina pokličite tako, da obrnete gumb odmerka injekcijskega peresnika v nasprotni smeri urinega kazalca, dokler se v okencu za indikator odmerka ne pojavi število, ki ustreza zahtevanemu odmerku.
  • Vzemite kožno gubo s palcem in kazalcem, z drugo roko pa vstavite iglo na dno pregiba v podkožno tkivo pod kotom 450. Če je podkožna maščobna plast debela (daljša od dolžine igle) ali 5-6 mm igle, lahko naredite strel. pod kotom 900. Kliknite na bat in štejte do 15-20.
  • Počasi odstranite iglo iz kože, tako da insulin ne izteka iz mesta injiciranja. Spustite gubo. Masiranje mesta injiciranja je nemogoče!

Obstajajo različne sheme za dajanje insulina, vendar ena injekcija insulina na dan ne more vedno dati dobrega občutka. To bo posledica dejstva, da bo ena injekcija (tudi če ta injekcija vsebuje mešanico 2-3 insulinov v brizgi) skoraj nikoli ne bo dala dobrih kazalcev metabolizma, kar bo povzročilo vse kršitve dobrega počutja.

Tri injekcije kratkega (ali ultrazvočnega) insulina pred zajtrkom, kosilom in večerjo ter dva (pri uporabi normalnega podaljšanega insulina) ali ena injekcija (pri uporabi zdravila Lantus) podaljšan insulin - poostrena shema. Ta oblika zdravljenja je najbolj fleksibilna, saj pankreas maksimalno reproducira naravno izločanje bazalnega in živilskega insulina ter omogoča bistveno diverzifikacijo življenja.

Frakcijsko dajanje kratkodelujočega insulina 4-5 krat na dan vsake 3-4 ure se običajno uporablja začasno, za različne bolezni (gripa, vneto grlo itd.), Med ketoacidozo.

Različne nestandardne sheme dajanja insulina (npr. Podaljšan insulin enkrat ali dvakrat na dan, kratek in podaljšan insulin zjutraj in podaljšan insulin pred večerjo) se lahko uporabljajo pri otrocih, starih do 3-4 let, kot tudi v začetnem obdobju (v prvih mesecih) bolezni.. Način zdravljenja z insulinom je za vsako osebo izbran izključno s strani posameznega endokrinologa. Zdravnik bo določil način uporabe insulina, ki vam najbolj ustreza.

Kako injicirati insulin?

Pred injiciranjem je potrebno:

  • za pripravo brizge z iglo:
  • umijte roke z milom in vodo;
  • obrišite gumijasti zamašek viale z insulinom s prtičkom z alkoholom;
  • nežno zavrtite injekcijo insulina med dlani, s čimer boste zagotovili enakomerno porazdelitev insulina v viali in jo ogreli na telesno temperaturo (insulin povzroči manj neugodja med injiciranjem, če ima telesno temperaturo);
  • odstranite vse kapice iz brizge in igle;

napolnite injekcijsko brizgo za injiciranje insulina:

  • potegnite bat brizge na oznako, ki označuje število enot insulina, ki jih potrebujete;
  • gumijasti zamašek viale z insulinom prebodite z iglo, potisnite navzdol na bat, spustite zrak v vialo, pustite iglo v viali;
  • Injekcijsko brizgo z steklenico obrnite tako, da bo steklenica obrnjena navzdol in jih držite v eni roki v višini oči; potegnite bat navzdol do točke, ki nekoliko presega zahtevani odmerek insulina; zato bo insulin zbran v brizgi;
  • poskrbite, da v brizgi ne bo zračnih mehurčkov; če obstajajo, previdno potisnite prst nad brizgo, zdaj nežno potisnite bat do ravni, ki jo potrebujete, medtem ko mehurčki pridejo ven in v brizgi ostane prava količina insulina;
  • odstranite iglo iz viale, zdaj ste pripravljeni za injiciranje;
  • Če je potrebno odvzeti insulin iz penfila, je treba vse narediti enako, razen vbrizgavanja zraka v brizgo. V penfil ni treba vnašati zraka.
  • Obrišite mesto injiciranja, počakajte, da se alkohol posuši, in kožo vpnite v kožo; vzemite brizgo kot svinčnik in hitro preluknjajte kožno gubo po celotni dolžini igle; kot, pod katerim mora biti brizga med injiciranjem, mora biti od 45 do 90 stopinj glede na površino kože; injiciranje se izvaja subkutano;

Običajno zdravniki svetujejo, da zasežete kožno gubo (kožo in bližnja tkiva, v nobenem primeru pa ne mišice), palec in kazalec. Dejstvo je, da če injicirate insulin v mišico, se lahko zelo hitro absorbira in povzroči hipoglikemijo. Igla se vstavi pod pravim kotom. Po vstavitvi insulina počakajte 10 sekund, da se ves insulin absorbira pod kožo, nato pa iglo izvlecite, ne da bi jo odstranili.

Če pred vnosom insulina ne ujamete kožne gubice, lahko iglo vstavite tudi pod kotom 45 stopinj.

  • Če potisnete bat do konca, injicirajte insulin pod kožno gubo; to naj traja manj kot 4-5 sekund;
  • Počasi izvlecite brizgo; nežno pritisniti z bombažno palčko brez alkohola za nekaj sekund; lahka masaža mesta injiciranja pospeši absorpcijo insulina.
  • Namestite pokrovček na iglo; upogibanje in odklapljanje igle v pokrovčku, da se zlomi na stiku pokrovčka z brizgo; injekcijsko brizgo in zlomljeno iglo zavrzite v zaporko, pri čemer upoštevajte previdnostne ukrepe;
  • Zabeležite odmerek insulina, ki ste ga vnesli v svoj dnevnik.
  • Če za injiciranje vedno uporabljate isti predel kože, lahko pride do vnetja kože (lipohipertrofija). Potrebno je spremeniti ne samo perforacijsko cono, ampak tudi zagotoviti, da igla ne pade dvakrat na istem mestu.

    Če insulin pravilno vnesete, mora biti injiciranje relativno neboleče. Če pa doživite bolečino ali nelagodje, preberite naslednje nasvete:

    • Poskrbite, da je dani insulin pri sobni temperaturi.
    • Med injiciranjem poskušajte mišice ne napeti.
    • Hitro vstavite iglo.
    • Smer igle ne spreminjajte, ko jo vstavite pod kožo.
    • Ne uporabljajte že uporabljenih igel.
    • Sposobnost pravilnega vnosa insulina je eden od pomembnih vidikov zdravljenja sladkorne bolezni. Ne pozabite, da mora biti tehnika pravilna pri merjenju ravni sladkorja v krvi.

    Ta slika prikazuje mesta, ki so najbolj primerna za dajanje insulina. Iz trebušnega predela se pojavi hitra absorpcija insulina in bolje je injicirati insulin s kratkotrajnim delovanjem. Iz stegna, rame - počasi absorbira, zato je v teh krajih bolje injicirati insulin podaljšano delovanje. Tako je možno popraviti hitrost absorpcije insulina, odvisno od mesta dajanja. Podrobnosti o dejavnikih, ki vplivajo na hitrost absorpcije insulina po subkutani uporabi, so predstavljeni spodaj: t

    • Belly Od tu se insulin najhitreje absorbira - delovanje se začne v približno 15-30 minutah. Maksimalni učinek se razvije v 45-60 minutah.
    • Stegno. Od tod se insulin najbolj počasi absorbira. Učinek se razvije v 60-90 minutah. V primerjavi z injekcijo v želodec se insulin absorbira za 25% manj s kože stegna.
    • Ramena. Kazalniki hitrosti in prostornine sesanja imajo vmesni položaj.

    V bistvu se učinek segreva neposredno na mesta injiciranja. Hitrost absorpcije se lahko podvoji. Ko se ohladi, se sesanje znatno upočasni. Stopnja insulinemije lahko doseže le 50% pričakovanih.

    Masaža mesta injiciranja - hitrost absorpcije se poveča za 30%. Stanje perifernega obtoka - Centralizacija (šok, koma) - Pri subkutani uporabi lahko absorpcija v celoti ni prisotna.

    Vaja - absorpcija se pospešuje, medtem ko ni odvisno od mesta injiciranja in značilnosti telesne dejavnosti (na rokah ali nogah).

    Intramuskularni insulin - Hitrost absorpcije in koncentracija insulina v plazmi sta dvojni. Ta pojav se lahko uporablja v nekaterih kliničnih situacijah.

    Ne injicirajte se na isto mesto prepogosto. Ne pozabite, da je treba za vsako injekcijo izbrati novo mesto (pri izbiri novega mesta injiciranja se umaknite z mesta prejšnje injekcije z razdaljo, ki je enaka širini treh prstov). To je potrebno za zagotovitev enotne absorpcije insulina. Poleg tega lahko pogosto injiciranje na istem mestu povzroči poškodbe podkožnega tkiva.

    Inzulin se injicira v podkožno tkivo (med kožo in mišično plastjo). Če kožo zberete v pokrovček in vstavite iglo v celotno dolžino, bo igla na želeni globini. Inzulin je treba injicirati neposredno po izbiranju v brizgo. Če imate kakršnekoli težave z insulinom, se posvetujte z zdravnikom.

    Uporaba brizg se zdi obremenjujoča za mnoge bolnike, zato raje držijo injekcijski peresnik. Peresnik je preprost in enostaven za uporabo, vsebuje vse, kar je potrebno za injiciranje.

    Nekaj ​​koristnih opomnikov

    • Uporabljajte samo vrsto insulina in odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik.
    • "Kratko" delovanje insulina morate vnesti pol ure pred obroki. Pomembno je, da upoštevate nasvet svojega zdravnika.
    • Poskrbite, da se rok uporabe ne bo iztekel.
    • Kupite brizge, posebej zasnovane za insulin. Ker so lahko injekcijske brizge različnih velikosti, se prepričajte, da je izbrana brizga zadostna, da zberete celoten odmerek, ki ga potrebujete za injiciranje.
    • Pomembno je vedeti, da insulin vsebuje stabilizator - antiseptik, ki omogoča ponavljajoči se set ene steklenice.

    Inzulin shranjujte v hladilniku pri temperaturi +2 +8 stopinj. Ne zamrzujte. Če shranjevanje v hladilniku ni mogoče, je treba steklenico, ki jo uporabljate, hraniti na hladnem. Če uporabljate insulinsko vrečko za injekcijske peresnike, jih ni treba hraniti v hladilniku so termostabilni, lahko se shranjujejo pri sobni temperaturi en mesec. Izogibajte se vročini in neposredni sončni svetlobi.

    Pred vsakim injiciranjem preverite insulin. Preprost (kratko delujoč) insulin mora biti čist. Drugi insulini (srednje trajanje in dolgo trajanje) morajo biti motno beli. Ne uporabljajte insulina, če se je spremenil barvo, je bil zamrznjen ali če je v viali sediment.

    Kadar uporabljate insuline z različno koncentracijo - U-40, U-80, U-100, se prepričajte, da ste izbrali ustrezno brizgo in se prepričajte, da ste preračunali odmerke. Na primer, ena enota koncentracije insulina U-100 je enaka 2,5 enotam koncentracije U-40. In če insulin Insert vbrizgate v brizgo U-40 in ga injicirate, to pomeni, da ste insulin injicirali 2,5-krat več, kot bi smeli.

    No, posledice takšne injekcije so povsem razumljive. Podobno, če ste z injekcijsko brizgo U-100 injicirali določeno količino insulina U-40, potem niste razdelili 2,5-krat. Zanimivo je, da bo v obeh primerih vaš končni rezultat enak - visok sladkor (če seveda v prvem primeru doživite hipoglikemijo). Toda to je tema za drug pogovor.

    V pravičnosti je treba povedati, da je vse zgoraj navedeno ideal, h kateremu si moramo prizadevati. Toda v resničnem življenju, veliko ni tako. Danes je na primer zelo malo ljudi podmazalo bodoče mesto injiciranja z alkoholom. Poleg tega mnogi običajno injicirajo insulin skozi oblačila. Poleg tega se sodobne insulinske brizge že dolgo uporabljajo kot primerne za ponovno uporabo. Uporablja se, dokler se igla ne zbledi ali se nevarnost na telesu brizge izbriše.

    Podobno je uporaba igel za injekcijske brizge. Nekateri jih spremenijo po vsakem injiciranju, drugi pa jih spremenijo le s spremembo penfila. To je odvisno od različnih dejavnikov. In od stopnje "ljubezni" do injekcij in občutljivosti kože ter prisotnosti brizg in igel na ročajih. Življenje je življenje in ni vedno vredno skrbeti za strogo upoštevanje navodil.

    O Nas

    Eno najbolj zapletenih stvaritev narave je človeško telo. Zapleten sistem, sestavljen iz niza medsebojno povezanih podsistemov. In spremlja skladen odnos skupin organov, hormonskega sistema.