Kako za zdravljenje tonzile otroke Komarovsky

Hipertrofija tonzil ni neodvisna diagnoza, ampak simptom, ki kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Kaj naj naredim, če se poveča tonzila?

Vsebina članka

Načela terapije so odvisna od etioloških dejavnikov, ki povzročajo patološke spremembe v limfadenoidnih tkivih.

Po mnenju pediatra E. O. Komarovsky, rahljanje in povečanje palatine in žrela tonzile pri otrocih je najpogosteje povezana z razvojem nalezljivih bolezni. Zmanjšanje reaktivnosti otrokovega telesa spodbuja razmnoževanje patogenih virusov in bakterij. Posledično postanejo komponente limfadenoidnega obroča žrela, ki opravljajo zaščitno funkcijo, vnetje, kar vodi do povečanja velikosti žlez in žrela tonzile.

Tonzili - kaj je to?

Tonzile - majhne ovalne oblike, ki se nahajajo v predelu ustne votline in nazofarinksa. Sestavljeni so iz limfadenoidnih tkiv, ki sodelujejo pri sintezi krvi in ​​imunokompetentnih celic. Žleznične, lingvalne, cevaste in palatinalne tonzile so glavne sestavine obroča žrela, ki ščitijo dihalne organe pred prodiranjem patogenov.

V odsotnosti funkcionalne okvare pri delovanju žlez, medicinski in kirurški poseg ni potreben.

Hipertrofija limfoidnega tkiva je najpogostejša pri otrocih in večinoma prizadene žrela in žleze (palatine tonzile). V primeru vnetja organov se zdravljenje začne z uporabo konzervativne terapije. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili bo morda potrebna operacija, ki vključuje delno (tonzilotomijo) ali popolno (tonzilektomijo) odstranitev limfoidnih akumulacij.

Vzroki vnetja

Zakaj se pojavi hipertrofija tonzile? Povečanje limfoidnega tkiva je v nekaterih primerih povezano z okrepitvijo sinteze imunokompetentnih celic. Terapevtsko zdravljenje je predpisano samo v primeru kataralnega ali gnojnega vnetja organov. Zaščitni mehanizmi otrokovega telesa niso v celoti urejeni, zato so otroci predšolske starosti bolj dovzetni za nalezljive bolezni kot odrasli.

Povzročitelji patoloških procesov v tonzilih so lahko:

  • adenovirusi;
  • rinovirusi;
  • herpes virusi;
  • virus gripe;
  • koronavirusi;
  • stafilokoki;
  • meningokoki;
  • streptokoki;
  • palica za difterijo;
  • mikoplazma;
  • glive;
  • spirohete

Septično vnetje limfoidnih akumulacij povzroča otekanje, hiperemijo in taljenje tkiv. Kritično povečanje tonzil otežuje dihanje, kar lahko pri otroku povzroči akutno hipoksijo.

Kdaj naj gre k zdravniku?

E.O. Komarovsky trdi, da lahko pozni prehod zdravljenja z zdravili vodi v kronitizacijo patoloških procesov. Zato morate pri odkrivanju prvih znakov vnetja grla poiskati pomoč specialista. Takšne bolezni, kot so adenoiditis, gnojni tonzilitis, davica in kronični tonzilitis, predstavljajo posebno nevarnost za otroke.

Neposredni znaki za sklicevanje na pediatra so naslednji znaki bolezni:

  • rdeče grlo;
  • hipertrofija tonzile;
  • težave pri požiranju;
  • visoka vročina;
  • beli cvet in točke na žlezah;
  • otekle bezgavke.

Adenoiditis pri otrocih, mlajših od 3 let, povzroča hipoksijo, ki negativno vpliva na telesni in duševni razvoj otroka.

V primeru bakterijske okužbe opazimo hudo zastrupitev organizma s patogeni metaboliti. Simptomi zastrupitve telesa s strupenimi snovmi patogenih bakterij so mialgija, glavobol, zvišana telesna temperatura, šibkost in pomanjkanje apetita.

Priporočila E. O Komarovsky

Kakšno naj bi bilo zdravljenje hipertrofije tonzil pri otrocih? Vnetje limfadenoidnega tkiva zahteva takojšnjo zdravljenje, ki vključuje celo vrsto terapevtskih posegov. Shemo in načela zdravljenja lahko določi le specialist po pregledu otroka in identifikaciji povzročitelja okužbe.

Da bi preprečili razvoj sistemskih in lokalnih zapletov, omogoča izvajanje več pomembnih priporočil:

  • spoštovanje počitka;
  • preprečevanje podhladitve otroka;
  • redno prezračevanje prostora;
  • pitje dovolj tople vode;
  • izključitev iz prehrane s trdno hrano, travmatično grlo.

Fizično prenapetost prispeva k pospešitvi krvnega obtoka v tkivih, kar le prispeva k napredovanju okužbe in širjenju lezij.

Zato je v obdobju akutnega vnetja žrela in žlez, je zaželeno, da strogo držijo počitka.

Po drugi strani pa uporaba velikih količin pitja stimulira proces izločanja strupenih snovi iz telesa, kar pomaga odpraviti skupne simptome zastrupitve.

Načela zdravljenja

Hipertrofija tonzil pri otrocih povzroča številne motnje v telesu. Stalno pomanjkanje kisika (hipoksija), zaradi prekrivanja hipertrofiranih tonzil dihal, vodi do zaostanka otrok v telesnem razvoju. Približno 25% bolnikov z razširjenimi žlezami razvije enurezo in s tem povezane duševne nepravilnosti.

Kako zdraviti povečane tonzile pri otroku? Komarovsky trdi, da je hipertrofija limfadenoidnega tkiva brez kirurškega posega možna le v primeru prehoda kompleksne terapije. Načrt zdravljenja bolezni ORL pri otrocih je praviloma naslednji:

  • čiščenje praznin in foliklov tonzil zaradi patološke sluzi in infekcijskih patogenov z raztopinami antiseptikov;
  • odstranjevanje alergijskih manifestacij in otekanje z antihistaminiki;
  • povečanje splošne in lokalne imunosti s vitaminsko-mineralnimi kompleksi in imunostimulanti;
  • ubijanje patogenov z etiotropnimi zdravili - antibiotiki, protiglivična in protivirusna sredstva;
  • pospeševanje procesov celjenja tkiv s pomočjo fizioterapevtskih postopkov.

Fizioterapevtske metode zdravljenja se uporabljajo samo v fazi reševanja vnetnih procesov v limfadenoidnih tkivih.

Etiotropično zdravljenje

Kaj pomeni zdraviti vnetje tonzil? Praviloma je hipertrofija limfadenoidnih kopičenj posledica razvoja bakterijske in manj pogoste virusne okužbe. Za odpravo patogenov ENT bolezni z uporabo etiotropic zdravil. Sistemski antibiotiki in protivirusna zdravila zavirajo razvoj patogene flore, kar prispeva k nazadovanju vnetja in epitelizacije prizadetih tkiv.

Pojav bakterijskega vnetja lahko odpravite s pomočjo antimikrobnih sredstev širokega spektra. Najbolj učinkovita zdravila so:

  • "Panklav" je polsintetični penicilinski antibiotik, ki uničuje večino gram pozitivnih mikroorganizmov, ki sintetizirajo beta-laktamazo; uporablja se za zdravljenje folikularnih in lacunarnih tonzilitisov, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.;
  • Augmentin je bakteriolitično zdravilo, ki preprečuje razvoj večine sevov aerobnih bakterij; uporablja se za odpravo gnojno-infekcijskih procesov v dihalnem sistemu;
  • "Zi-faktor" - makrolidni antibiotik bakteriostatičnega in protivnetnega delovanja, ki se uporablja za odpravo gnojnih procesov v ENT organih katerekoli lokalizacije;
  • "Klaritromicin" - zdravilo iz skupine makrolidov, ki zavira reprodukcijsko aktivnost mikrobov; uporabljajo za zdravljenje infekcijskega vnetja v spodnjih in zgornjih dihalnih poteh.

Če na tonzilah ni belega plaka in gnojnih čepov, je vnetje najverjetneje posledica virusnih patogenov. V tem primeru se zdravljenje izvede s pomočjo protivirusnih in imunostimulacijskih pripravkov. Naslednja zdravila omogočajo ustavitev kataralnega vnetja v limfoidnem tkivu:

  • "Orvirem" - protivirusno sredstvo, ki moti replikacijo RNA patogenov, kar vodi do izločanja patogene flore v lezijah;
  • "Relenza" je selektivno zdravilo, ki zavira biosintezo nevraminidaze patogenih virusov, ki pospešuje regresijo vnetja;
  • "Viferon" - zaviralec interferona z antiproliferativnim in imunostimulacijskim delovanjem; povečuje aktivnost imunskih celic, kar pospešuje proces uničevanja patogenov;
  • Kagocel je kombinirano zdravilo z antimikrobnimi, fungistatičnimi in protivirusnimi učinki.

Induktorji interferona se ne smejo uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 6 do 7 let.

Uničenje patogene flore preprečuje napredovanje patoloških procesov. Postopno povečanje lokalne imunosti prispeva k regeneraciji poškodovanih tkiv, resorpciji infiltratov v sluznici in odpravi hipertrofije žleze.

Simptomatsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje pomaga ublažiti potek bolezni, odpraviti neugodje v grlu, mialgijo, glavobole itd. V shemi otroške terapije navadno vključujejo pastile, raztopine za izpiranje orofarinksa, pršila za dušenje grla in vitaminsko-mineralne komplekse za krepitev imunskega sistema.

Odstranite znake hipertrofije limfoidnega tkiva in splošne simptome zastrupitve z naslednjimi zdravili:

  • "Loratadin" - antialergijsko zdravilo, ki pomaga odpraviti otekanje in hiperemijo tkiva;
  • "Kameton" je pršilo za namakanje orofarinksa, ki ima antiseptično, celjenje ran in ima lokalni anestetični učinek;
  • "Stopangin" - pastile, ki zavirajo razvoj patogene flore v prizadetih tonzilah;
  • "Chlorophyllipt" - raztopina za izpiranje dezinfekcijskega, anti-edematoznega in zdravilnega učinka na rane;
  • "Imunorix" - imunostimulator, ki spodbuja sintezo interferona v telesu in sodeluje pri procesu uničevanja virusov;
  • “Centrum” je vitaminsko-mineralni kompleks, ki normalizira celične presnove in procese regeneracije v tkivih;
  • "Ibuprofen" je antipiretično protivnetno delovanje, ki moti sintezo vnetnih mediatorjev.

V primeru neuspeha konzervativne terapije in nadaljnjega povečanja tonzil je predpisano kirurško zdravljenje, ki vključuje delno ali popolno odstranitev limfoidnih tvorb.

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcij hipertrofiranih tonzil. Izpostavljenost tkiva ultravijolični svetlobi, magnetnim poljem, izmeničnemu toku in ultrazvoku stimulira krvni obtok v tkivih. Odprava stagnirajočih procesov pomaga pri ponovnem izsuševanju žlez in posledično zmanjšanju njihove velikosti.

Za zdravljenje akutne angine, kroničnega tonzilitisa in drugih ENT bolezni pri otrocih se lahko uporabljajo naslednje metode fizioterapije:

  • ultravijolično obsevanje - uničuje patogene bakterije, lajša otekanje in vnetje limfadenoidnih tvorb;
  • UHF-terapija - normalizira mikrocirkulacijo krvi v tkivih, kar prispeva k regeneraciji tonzil, ki jih prizadene vnetje;
  • ultrazvočna terapija - očisti praznine in folikle iz gnojne vsebine, zaradi česar se vzpostavi drenažna funkcija organov;
  • laserska terapija - uničuje patogene in očisti limfoidna tkiva pred patološkim izločkom.

Da bi odpravili kronično vnetje in hipertrofijo tonzil, morate opraviti najmanj 7-10 tečajev fizioterapije.

Med zdravljenjem ni zaželeno zavrniti jemanja zdravil protivnetnega in protimikrobnega delovanja.

Povečani tonzili pri otrocih

Povečane tonzile pri otroku ali hipertrofija tonzil je pogosta težava. To patološko stanje zahteva obvezno posebno zdravljenje. V tem članku bomo pogledali, kaj so tonzile, zakaj so potrebni, kakšne teste, raziskave in medicinske postopke moramo opraviti, da bi si lahko opomogli.

Kaj so tonzile

Tonzile so grozde limfoidnega tkiva, ki se nahaja med palatinskim lokom v nazofarinksu in korenu jezika. Tonzile so organ imunskega sistema telesa. Funkcija, ki jo opravljajo, je zaščita in kri. So prva ovira za okužbo (virusi, bakterije, glive) zaradi proizvodnje posebnih protiteles, ki jim preprečujejo, da bi se usedli in razmnoževali na sluznicah zgornjih dihal.

Vrste tonzil

Tonzile so lahko dveh vrst: parne in neparne.

Seznanjeni so razdeljeni na:

• palatine tonzile (ki se nahajajo na stiku ustne votline v grlu za palatinskim lokom);

• cevne mandlje (v območju slušne cevi).

Predstavljeni so neparni tonzili:

• žrela (v zadnjem delu nazofarinksa);

• lingvalno (pod jezikom).

Palatine tonzile so simetrično na obeh straneh grla, imajo ovalno obliko z 10-20 majhnimi tubulami (lacune), ki segajo v tonzile. Skupaj z drugimi limfoidnimi tvorbami v nazofarinksu tvorijo Pirogov-Valdeyverjev limfoidni ali limfoepitelijski obroč, ki ščiti telo pred virusnimi in nalezljivimi boleznimi. Limfoepitelni obroč Pirogov-Valdeyera nastane v prvem letu otrokovega življenja in se začne raztapljati med puberteto. Povečanje tonzil pri otrocih pogosto spremlja povečanje faringealnega procesa.

Povečane tonzile pri otroku

Zlitice pri otrocih so vnetje in pogosteje rastejo kot pri odraslih. Večina teh patoloških procesov so otroci, stari 5-10 let.

Palatini tonzili se povečujejo, imenujejo se tudi žleze, in žrela tonzila - adenoidi. Povečanje ali hipertrofija tonzil pri otrocih z vnetjem se kaže v diagnozi akutnega ali kroničnega tonzilitisa. Akutni tonzilitis se pogosto imenuje angina.

Pri novorojenčkih in dojenčkih palatine tonzile niso vidne, povečujejo se po pogostih kataričnih boleznih in s širitvijo otrokovega socialnega kroga (vstop v vrtec), ko se poveča nalezljiva obremenitev.

Dolgotrajni in pogosti prehladi, angina, adenoiditis, sinusitis oslabijo otrokov nezreli imunski sistem, tonzile, kot prva obrambna linija, pa se ne spopadajo s povečano nalezljivo obremenitvijo, kar vodi do kompenzacijskega povečanja tonzil. Pogosteje se raznesejo tonzile, bolj se povečajo.

Palatine tonzile se povečajo zaradi povečanja števila celic limfoidnega tkiva, vključno s prekomernim številom nezrelih T-limfocitov.

Najpogosteje patogeni stafilokoki in streptokoki povzročajo okužbe v žlezah. Če ni ustreznega zdravljenja, postane proces kroničen, potem pa tudi sami tonzile postanejo vir okužbe, kar pomeni, da ga namesto, da bi zaščitili telo pred okužbami, sami razširijo. Kronični tonzilitis povzroči splošno poslabšanje zdravja otroka: zmanjša se imunost, poveča utrujenost, zmanjša duševne sposobnosti in druge bolezni postanejo bolj pereče.

Z odpravo vzrokov hipertrofije tonzil pri otrocih po 10 letih se lahko obrne, saj se v tej starosti začnejo involucija tonzil in resorpcija celotnega limfeepitelnega obroča. Zdravniki svetujejo do te starosti zdraviti tonzile s konzervativno metodo, če ni resnih zapletov.

Kodeks ICD-10

J35.1 Hipertrofija tonzila

Vzroki povečanih tonzil pri otrocih

Vzroke za povečanje tonzil pri otrocih lahko razdelimo v tri oblike:

- hipertrofija tonzil,
- vnetje tonzil,
- hipertrofična-alergijska oblika.

Vzroki za povečane tonzile pri otrocih so:

• endokrine bolezni in motnje;

• pogoste in dolgotrajne bolezni dihal (ARVI, gripa);

• hipotermija celotnega telesa in / ali hipotermija samih mandljev, ko otrok diha skozi usta, na primer zaradi hipertrofiranih adenoidov, zlasti pozimi;

• podhranjenosti (če je v otrokovi hrani malo beljakovin in vitaminov, ki imajo presežek ogljikovih hidratov);

• bolezni endokrinega sistema, na primer pomanjkanje nadledvičnih hormonov ali podaljšani učinki majhnih odmerkov sevanja;

• hude somatske bolezni;

• kršitev nosnega dihanja (polipi, ukrivljenost nosnega septuma, adenoidi);

• prirojene anomalije imunskega sistema;

• dednost (limfatično-hipoplastična anomalija ustave);

• neugodni življenjski pogoji.

Stopnje povečanih tonzil

Razširjeni tonzili so razvrščeni glede na stopnjo polnjenja prostora žrela: t

• I stopnja hipertrofije - tonule izstopajo 1/3 razdalje od palatinskih lokov do sredinske linije žrela. Ni kliničnih simptomov, včasih se otroci pritožujejo zaradi vnetja grla, težav pri požiranju, dolgotrajnih in pogostih akutnih virusnih okužb in prehladov z zapleti: vnetje ušesa, sinusitis, tonzilitis.

• II stopnja hipertrofije - prostor žrela je blokiran za 2/3 te razdalje. Pri 2 stopnjah hipertrofije mandljev ima otrok težave pri požiranju, spanju z odprtimi usti, smrčanju med spanjem, govornimi okvarami, pogostimi prehladi in vnetim grlom.

• III stopnja hipertrofije - tonzile blizu ali celo vstopajo ena za drugo. Pri 3 stopnjah hipertrofije tonzile pri otroku so opazili: vztrajno kršenje požiranja, nerazumljiv govor, nosni glas, letargija, utrujenost, glavobol, moteno dihanje skozi nos, stalno odprta usta, smrčanje in obdobja spanja, izguba sluha, dolgotrajno prehajanje, boleče grlo z gnojnimi čepi.

Simptomi povečanih tonzil pri otroku

Razširjene tonzile pri otrocih je mogoče obravnavati s prostim očesom, so gosto ali mehko okrogle oblike na obeh straneh palatinskih lokov. V hipertrofični obliki se povečajo, vendar nimajo znakov vnetja. Pri vnetju mandeljne so opazili bolečino, rdečico, oteklino in razširjene praznine z gnojno vsebino. V hipertrofično-alergijski obliki opazimo izrazito otekanje, rdečico brez gnojnega zastoja.

Opazili so otroka s povečano (hipertrofično) tonzilo:

- Kršitev prostega dihanja in požiranja.

- Motnje govora (govor postane nerazumljiv, nosni, otrok nepravilno izgovori nekaj soglasniških zvokov).

- Pojavi se hrupno dihanje.

- Nemirni spanec s pogostim strahom zaradi znakov hipoksije v možganih (pomanjkanje kisika).

- Smrčanje in kašljanje med spanjem.

- Sušenje ustne sluznice.

- Napadi obstruktivne apneje (kratka sapa, ki jo povzroča sprostitev mišic žrela).

- Zmanjšanje ostrine sluha zaradi oslabljene prehodnosti Eustahijevih cevi s pogostim eksudativnim vnetjem srednjega ušesa.

boleče tonzile na levi, hipertrofija tonzile - na desni

Pri vnetju tonzile pri otrocih:

- rdeče grlo je razdraženo

- vročina,

- bolečina in zobne obloge na tonzilah,

- neprijeten vonj iz ust z ločevanjem gnojnih cevi,

- povečane submandibularne in parotidne bezgavke.

Zapleti

S pogostim vnetjem tonzil lahko patološki proces postane kroničen, potem pa tudi sami mandljevi lahko postanejo vir okužbe. Okužba lahko vstopi v krvni obtok in se razširi po vsem telesu. V tem primeru obstajajo takšni zapleti, kot so:

- bolezni srca in ožilja (hipertrofija desnega prekata, miokarditis);

- živčni sistem (tiki, urinska inkontinenca);

- izguba teže;

- duševno in telesno zaostalost.

Pri 2 in 3 stopnjah hipertrofije tonzile pri otrocih se lahko zaradi težav z dihanjem razvijejo pregib čeljusti in nerazvitost prsnega koša.

S posebno pozornostjo je treba upoštevati dejstvo, da ima otrok eno tonzilo. To je lahko znak limfomskega tumorja. V tem primeru potrebuje otrok posvetovanje z onkologom.

Diagnoza tonzil

Načrt pregleda za otroka s povečanimi tonzilami vključuje:

1. Pregled otorinolaringologa (ENT) t

Najprej morate obiskati otorinolaringološkega zdravnika brez poslabšanja, to je, ko tonzile niso vnetljive. Zdravnik bo opravil pregled z žepnim ogledalom grla, togim endoskopom in fibroendoskopom ter določil stopnjo hipertrofije tonzile. Poleg tega bo zdravnik zbral anamnezo, kako pogosto je otrok bolan, koliko let je utrpel angina, kakšni zapleti so imeli, prisotnost kroničnih bolezni itd.

2. Laboratorijske analize

Boste morali opraviti naslednje preskuse in izvesti raziskave:

• Popoln test krvi in ​​urina.

• Biokemijska analiza krvi.

• Sejanje sluzi iz tonzil na mikrofloro in občutljivost na antibiotike.

• Analiza delovanja tonzil.

• Stranska rentgenska slika nazofarinksa ali ultrazvoka.

Na podlagi pregleda in rezultatov pridobljenih testov bo zdravnik postavil diagnozo in predpisal zahtevano zdravljenje.

Zdravljenje tonzil pri otrocih

Načrt zdravljenja za povečane tonzile pri otrocih

Zdravljenje brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil vključuje uporabo fizioterapije. Mednje spadajo: ultrazvok tonzil z napravo LOR-3, ultravijolično obsevanje z žariščem, ozonska terapija, grgranje z morsko in mineralno vodo, odkrivanje zelišč, uporaba laserske endofaringealno; UHF in UHF na submandibularnih bezgavkah, slano jamo, zdraviliško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Najprej uporabijo adstrigentne in kauterizacijske raztopine za grgranje (raztopina tanina (1: 1000) in antiseptiki), ter tonzile tudi mazajo z 2-5% raztopino srebrovega nitrata. Zdravnik predpiše limfotropna zdravila (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). To zdravljenje je priporočljivo za razred 1 in 2 tonzil.
Za vnetje tonzil se uporabljajo tako lokalno kot oralno. Antibiotiki, kot so azitromicin, eritromicin, sumamed, so prednostni za otroke. Zdravilo izbere zdravnik na podlagi brisov za občutljivost na antibiotike. Če je treba zdravljenje začeti pred prihodom rezultatov študije, izberemo antibiotik širokega spektra.

Kirurško zdravljenje

S 3. stopnjo hipertrofije tonzil se odloča o izvajanju tonzilotomije (odstranitev zaraščenega dela tonzil). Pri otrocih je ta operacija pogosto kombinirana z adrenotomijo Mathieu tonsilloid, ko se odstrani močno zarasla žrela tonzila, kar otežuje dihanje z nosom.

Po odstranitvi mandljev lahko otrok prosto diha, požira in govor postane čitljiv.

Popolna odstranitev tonzil (tonzilektomija) je pri otrocih zelo redka, le za kronične peritonzularne abscese. Razlog za to je, da popolna odstranitev tonzil vodi do preloma Pirogov-Valdeyerjevega limfoepitelnega obroča, ki zmanjšuje obrambo telesa.

Operacija odstranjevanja tonzil pri otrocih poteka v splošni anesteziji ali lokalni anesteziji. Kakšno vrsto anestezije morate storiti, se je odločil zdravnik. Izbira je odvisna od starosti, psiho-čustvenega stanja otroka in povezanih bolezni.

Lacunae izpiranje tonzil

Če se v prazninah tonzil kopičijo kavernozni čepi, jih odstranimo s spiranjem z brizgo ali utekočinjenjem in sesanjem z vakuumsko napravo. Ta postopek opravi zdravnik na kliniki, ne poskušajte iztisniti prometnih zastojev za otroka samostojno, to lahko povzroči poškodbe tonzile.

Pripravki za izpiranje in mazanje tonzil pri otrocih

Tanin

To je raztopina v koncentraciji 1: 1000, ki jih umažejo in podmažijo vnete tonzile. Ni kontraindikacij, razen alergijske reakcije na sestavo zdravila.

Antiforminum (Antiforminum)

Ta antiseptik 1 - 3% se uporablja za izpiranje ust in namakanje tonzil in grla. Je rumenkasta raztopina z vonjem po kloru. Ni kontraindikacij, razen za alergijske reakcije na sestavine zdravila. Lahko povzroči bruhanje zaradi vonja.

Srebrov nitrat (Argentnitras)

Zdravilo ima adstrigentne lastnosti, ki se uporablja za mazanje vnetih tonzil - 0,25-2% raztopine, in za cauterization 2-10% raztopino. Kontraindikacije - individualna nestrpnost.

Sol in raztopina sode

Ta raztopina je enostavna za pripravo, vzemite 1/2 čajne žličke soli in sode, dodajte poln kozarec mlačne vode. Dajte otroku izpiranje ust in grla. Uporabite 3-4 krat na dan.

Tantum verde

To je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki deluje protivnetno, antiseptično in lokalno. To je kontraindicirano pri otrocih do 3 let, s preobčutljivostjo na benzidamin ali druge sestavine zdravila, z bronhialno astmo in intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druge NSAID. Nanesite po jedi, namakajte tonzile in grlo.

Doziranje

- Otrokom, starim od 3 do 6 let, se predpiše 1 injekcija na 4 kg telesne teže, vendar ne več kot 4 injekcije 2-6-krat na dan.

- Za otroke od 6. do 12. leta starosti 4 injekcije 2-6-krat na dan.

- Otroci, starejši od 12 let, 4-8 injekcij 2-6 krat na dan.

1 odmerek (1 injekcija) ustreza 0,255 mg benzidamina.

Potek zdravljenja je 7 dni.

Hexoral

Ta antiseptik ima protimikrobni, protiglivični in protivirusni učinek ter šibek analgetičen učinek. Zdravilo se jemlje po obrokih.

Kontraindikacije

- erozivno-skvamozne lezije ustne sluznice;

- starost otrok do 3 let;

- preobčutljivost za zdravilo.

Doziranje

- Pri otrocih, starejših od 6 let, okužite prizadeta območja. Določite 1 injekcijo v 1-2 sekundah, 2-krat na dan.

- Otroci, stari od 3 do 6 let, zdravilo predpiše zdravnik.

Potek zdravljenja določi zdravnik.

Jodinol

To zdravilo ima močne protimikrobne lastnosti in kauterizacijski učinek. Kontraindikacije za uporabo - individualne nestrpnosti joda. Na voljo kot pršilo in raztopina. Uporablja se za pranje praznih in supratonzilarnih prostorov za 4-5 postopkov v razmakih 2-3 dni, za namakanje nazofarinksa pa 2-3 krat na teden 2-3 meseca. Za otroke, mlajše od 6 let, je treba uporabiti raztopino, ki se nanese na tonzile z vatirano palčko 2-3 krat dnevno. Tečaj določi zdravnik.

Limfotropni pripravki za zdravljenje vnetih tonzil pri otrocih

Limfotropna zdravila se lahko koncentrirajo v središču vnetja in imajo protimikrobni in protivirusni učinek.

Imudon

Imudon je multivalentni antigenski kompleks iz zmesi bakterijskih lizatov, najpogosteje najdenih v ustni votlini in žrelu. Na voljo v obliki pastil. Zdravilo aktivira fagocitozo, poveča število imunskih celic, aktivira proizvodnjo interferona, lizozima in sekrecijskega imunoglobulina A v slini. Kontraindikacije: otroci do 3. leta starosti in individualna nestrpnost.

- od 3 do 14 let, 6 tablet na dan z intervalom najmanj 2 uri.

Potek zdravljenja je 10-20 dni.

Lizobact

To je antiseptik kombiniranega sestavka za lokalno uporabo. Tablete je treba počasi raztopiti, ne da bi žvečili, kolikor dolgo je mogoče, kot lizika.

Kontraindikacije:

- dedna intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze;

- starost otrok do 3 let;

- občutljivost posameznika na sestavine zdravila.

Doziranje

- od 3 do 7 let, 1 tableta 3-krat na dan;
- od 7 do 12 let, 1 tableta 4-krat na dan;
- otroci, starejši od 12 let, 2 tableti 3-4 krat dnevno.

Potek zdravljenja je 8 dni.

Umkalor

To protimikrobno sredstvo rastlinskega izvora se vzame 30 minut pred obroki z majhno količino vode. Tečaj je zasnovan za 10 dni. Kontraindikacije individualne nestrpnosti do sestavin.

- od 1 leta do 6 let 10 kapljic 3-krat na dan;
- od 6 do 12 let, 20 kapljic 3-krat na dan;
- po 12 letih, 20-30 kapljic 3-krat na dan.

Tonsilgon

Tonsilgon N je sestavljen iz vodno-alkoholnega izvlečka rjiščnih zelišč, korenin Althea, cvetov kamilice, orehovih listov, trave presadka in zdravilnega regijona, hrastovega lubja. Pri otrocih se najpogosteje uporablja v obliki vdihavanja. Znotraj raztopine lahko otroke vzamete šele po 6 letih. Kontraindikacije: bolezni jeter in možganov, TBI.

Lymphomyosot

Homeopatsko zdravilo z limfno drenažo, protivnetnim, anti-edemskim, imunomodulatornim učinkom. Imenovan po 10 kapljic 3-krat na dan. Ni kontraindikacij, le individualna nestrpnost.

Zdravljenje povečanih tonzil z ljudskimi zdravili

Tradicionalni recepti za zdravljenje vnetnih, povečanih tonzil pri otrocih temeljijo na zdravilnih zeliščih.

Gargles

Za spiranje grla tradicionalna medicina priporoča uporabo zelišč z antiseptičnim, protivnetnim, adstringentnim in imunostimulirajočim delovanjem.

S povečanjem tonzil, splakovanje z zelišči kamilice, žajblja, ognjiča, hrastovega lubja, rmana, zeliščnic šentjanževke. Možno ga je uporabiti kot eno travo in jih kombinirati. Infuzijo pripravimo v naslednjih razmerjih: 1 žlico zelišč na skodelico vrele vode in pustimo, da se pusti približno 30 minut. Grgre 2-3 krat dnevno.

Zeliščni čaj

Otrok po 3 letih lahko pivo čaja z zeliščnimi zdravili, imajo protivnetno, tonik učinek. Ta zelišča vključujejo šentjanževko, cvetove kamilice, cvetove limete, surovo ogrinjalo, ognjič, timijan, koren železa, liste ribeza in maline. Zelišča se kuhajo kot običajen čaj, ki se lahko pije 3-4 krat na dan.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pri otrocih so naslednji.

• Redno umijte zobe zjutraj in zvečer, odrasli do 10 let pa naj vsaj enkrat na teden pomagajo svojim zobom, zlasti zadnjim.

• Po vsakem obroku naj otrok izpira usta z vodo.

• Otrok mora aktivno sodelovati v mobilnem športu.

• Telo je treba utrjevati.

• Poskusite se izogibati pogostim prehladom in hipotermiji pri otroku.

• Prostor redno zračite in opravite dnevno mokro čiščenje.

• Zrak v prostoru, kjer otrok živi, ​​ne sme biti hladen in suh.

• Redno preverjajte pri zobozdravniku in zdravite kariozne zobe.

• Poraščene adenoide je treba odstraniti.

• Poskrbite, da boste nos zakopali, če imate prehlad.

• Zdravljenje alergijskih manifestacij pri otrocih.

• Če imate prehlad, vedno sperite ali namakajte grlo z antiseptičnimi raztopinami.

Zaključek

Povečane tonzile pri otroku - to je resna patologija, ne smete pustiti, da bolezen poteka. Če je vaš dojenček pogosto bolan, se hitro utrudi, slabo jedo, govori nejasno, diha skozi usta - to je razlog, da se obrnete na otorinolaringologa, da oceni delovanje tonzil in predpiše zdravljenje. Navsezadnje lahko akutni ali kronični tonzilitis povzroči resne zaplete srca in živčnega sistema.

Povečane tonzile brez povišane telesne temperature

Hipertrofija tonzil ni neodvisna diagnoza, ampak simptom, ki kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Kaj naj naredim, če se poveča tonzila?

Načela terapije so odvisna od etioloških dejavnikov, ki povzročajo patološke spremembe v limfadenoidnih tkivih.

Po mnenju pediatra E. O. Komarovsky, rahljanje in povečanje palatine in žrela tonzile pri otrocih je najpogosteje povezana z razvojem nalezljivih bolezni. Zmanjšanje reaktivnosti otrokovega telesa spodbuja razmnoževanje patogenih virusov in bakterij. Posledično postanejo komponente limfadenoidnega obroča žrela, ki opravljajo zaščitno funkcijo, vnetje, kar vodi do povečanja velikosti žlez in žrela tonzile.

Tonzile - majhne ovalne oblike, ki se nahajajo v predelu ustne votline in nazofarinksa. Sestavljeni so iz limfadenoidnih tkiv, ki sodelujejo pri sintezi krvi in ​​imunokompetentnih celic. Žleznične, lingvalne, cevaste in palatinalne tonzile so glavne sestavine obroča žrela, ki ščitijo dihalne organe pred prodiranjem patogenov.

V odsotnosti funkcionalne okvare pri delovanju žlez, medicinski in kirurški poseg ni potreben.

Hipertrofija limfoidnega tkiva je najpogostejša pri otrocih in večinoma prizadene žrela in žleze (palatine tonzile). V primeru vnetja organov se zdravljenje začne z uporabo konzervativne terapije. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili bo morda potrebna operacija, ki vključuje delno (tonzilotomijo) ali popolno (tonzilektomijo) odstranitev limfoidnih akumulacij.

Zakaj se pojavi hipertrofija tonzile? Povečanje limfoidnega tkiva je v nekaterih primerih povezano z okrepitvijo sinteze imunokompetentnih celic. Terapevtsko zdravljenje je predpisano samo v primeru kataralnega ali gnojnega vnetja organov. Zaščitni mehanizmi otrokovega telesa niso v celoti urejeni, zato so otroci predšolske starosti bolj dovzetni za nalezljive bolezni kot odrasli.

Povzročitelji patoloških procesov v tonzilih so lahko:

adenovirusi; rinovirusi; herpes virusi; virus gripe; koronavirusi; stafilokoki; meningokoki; streptokoki; palica za difterijo; mikoplazma; glive; spirohete

Septično vnetje limfoidnih akumulacij povzroča otekanje, hiperemijo in taljenje tkiv. Kritično povečanje tonzil otežuje dihanje, kar lahko pri otroku povzroči akutno hipoksijo.

E.O. Komarovsky trdi, da lahko pozni prehod zdravljenja z zdravili vodi v kronitizacijo patoloških procesov. Zato morate pri odkrivanju prvih znakov vnetja grla poiskati pomoč specialista. Takšne bolezni, kot so adenoiditis, gnojni tonzilitis, davica in kronični tonzilitis, predstavljajo posebno nevarnost za otroke.

Neposredni znaki za sklicevanje na pediatra so naslednji znaki bolezni:

rdeče grlo; hipertrofija tonzile; težave pri požiranju; visoka vročina; beli cvet in točke na žlezah; otekle bezgavke.

Adenoiditis pri otrocih, mlajših od 3 let, povzroča hipoksijo, ki negativno vpliva na telesni in duševni razvoj otroka.

V primeru bakterijske okužbe opazimo hudo zastrupitev organizma s patogeni metaboliti. Simptomi zastrupitve telesa s strupenimi snovmi patogenih bakterij so mialgija, glavobol, zvišana telesna temperatura, šibkost in pomanjkanje apetita.

Kakšno naj bi bilo zdravljenje hipertrofije tonzil pri otrocih? Vnetje limfadenoidnega tkiva zahteva takojšnjo zdravljenje, ki vključuje celo vrsto terapevtskih posegov. Shemo in načela zdravljenja lahko določi le specialist po pregledu otroka in identifikaciji povzročitelja okužbe.

Da bi preprečili razvoj sistemskih in lokalnih zapletov, omogoča izvajanje več pomembnih priporočil:

spoštovanje počitka; preprečevanje podhladitve otroka; redno prezračevanje prostora; pitje dovolj tople vode; izključitev iz prehrane s trdno hrano, travmatično grlo.

Fizično prenapetost prispeva k pospešitvi krvnega obtoka v tkivih, kar le prispeva k napredovanju okužbe in širjenju lezij.

Zato je v obdobju akutnega vnetja žrela in žlez, je zaželeno, da strogo držijo počitka.

Po drugi strani pa uporaba velikih količin pitja stimulira proces izločanja strupenih snovi iz telesa, kar pomaga odpraviti skupne simptome zastrupitve.

Hipertrofija tonzil pri otrocih povzroča številne motnje v telesu. Stalno pomanjkanje kisika (hipoksija), zaradi prekrivanja hipertrofiranih tonzil dihal, vodi do zaostanka otrok v telesnem razvoju. Približno 25% bolnikov z razširjenimi žlezami razvije enurezo in s tem povezane duševne nepravilnosti.

Kako zdraviti povečane tonzile pri otroku? Komarovsky trdi, da je hipertrofija limfadenoidnega tkiva brez kirurškega posega možna le v primeru prehoda kompleksne terapije. Načrt zdravljenja bolezni ORL pri otrocih je praviloma naslednji:

čiščenje praznin in foliklov tonzil zaradi patološke sluzi in infekcijskih patogenov z raztopinami antiseptikov; odstranjevanje alergijskih manifestacij in otekanje z antihistaminiki; povečanje splošne in lokalne imunosti s vitaminsko-mineralnimi kompleksi in imunostimulanti; ubijanje patogenov z etiotropnimi zdravili - antibiotiki, protiglivična in protivirusna sredstva; pospeševanje procesov celjenja tkiv s pomočjo fizioterapevtskih postopkov.

Fizioterapevtske metode zdravljenja se uporabljajo samo v fazi reševanja vnetnih procesov v limfadenoidnih tkivih.

Kaj pomeni zdraviti vnetje tonzil? Praviloma je hipertrofija limfadenoidnih kopičenj posledica razvoja bakterijske in manj pogoste virusne okužbe. Za odpravo patogenov ENT bolezni z uporabo etiotropic zdravil. Sistemski antibiotiki in protivirusna zdravila zavirajo razvoj patogene flore, kar prispeva k nazadovanju vnetja in epitelizacije prizadetih tkiv.

Pojav bakterijskega vnetja lahko odpravite s pomočjo antimikrobnih sredstev širokega spektra. Najbolj učinkovita zdravila so:

"Panklav" je polsintetični penicilinski antibiotik, ki uničuje večino gram pozitivnih mikroorganizmov, ki sintetizirajo beta-laktamazo; uporablja se za zdravljenje folikularnih in lacunarnih tonzilitisov, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.; Augmentin je bakteriolitično zdravilo, ki preprečuje razvoj večine sevov aerobnih bakterij; uporablja se za odpravo gnojno-infekcijskih procesov v dihalnem sistemu; "Zi-faktor" - makrolidni antibiotik bakteriostatičnega in protivnetnega delovanja, ki se uporablja za odpravo gnojnih procesov v ENT organih katerekoli lokalizacije; "Klaritromicin" - zdravilo iz skupine makrolidov, ki zavira reprodukcijsko aktivnost mikrobov; uporabljajo za zdravljenje infekcijskega vnetja v spodnjih in zgornjih dihalnih poteh.

Če na tonzilah ni belega plaka in gnojnih čepov, je vnetje najverjetneje posledica virusnih patogenov. V tem primeru se zdravljenje izvede s pomočjo protivirusnih in imunostimulacijskih pripravkov. Naslednja zdravila omogočajo ustavitev kataralnega vnetja v limfoidnem tkivu:

"Orvirem" - protivirusno sredstvo, ki moti replikacijo RNA patogenov, kar vodi do izločanja patogene flore v lezijah; "Relenza" je selektivno zdravilo, ki zavira biosintezo nevraminidaze patogenih virusov, ki pospešuje regresijo vnetja; "Viferon" - zaviralec interferona z antiproliferativnim in imunostimulacijskim delovanjem; povečuje aktivnost imunskih celic, kar pospešuje proces uničevanja patogenov; Kagocel je kombinirano zdravilo z antimikrobnimi, fungistatičnimi in protivirusnimi učinki.

Induktorji interferona se ne smejo uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 6 do 7 let.

Uničenje patogene flore preprečuje napredovanje patoloških procesov. Postopno povečanje lokalne imunosti prispeva k regeneraciji poškodovanih tkiv, resorpciji infiltratov v sluznici in odpravi hipertrofije žleze.

Simptomatsko zdravljenje pomaga ublažiti potek bolezni, odpraviti neugodje v grlu, mialgijo, glavobole itd. V shemi otroške terapije navadno vključujejo pastile, raztopine za izpiranje orofarinksa, pršila za dušenje grla in vitaminsko-mineralne komplekse za krepitev imunskega sistema.

Odstranite znake hipertrofije limfoidnega tkiva in splošne simptome zastrupitve z naslednjimi zdravili:

"Loratadin" - antialergijsko zdravilo, ki pomaga odpraviti otekanje in hiperemijo tkiva; "Kameton" je pršilo za namakanje orofarinksa, ki ima antiseptično, celjenje ran in ima lokalni anestetični učinek; "Stopangin" - pastile, ki zavirajo razvoj patogene flore v prizadetih tonzilah; "Chlorophyllipt" - raztopina za izpiranje dezinfekcijskega, anti-edematoznega in zdravilnega učinka na rane; "Imunorix" - imunostimulator, ki spodbuja sintezo interferona v telesu in sodeluje pri procesu uničevanja virusov; “Centrum” je vitaminsko-mineralni kompleks, ki normalizira celične presnove in procese regeneracije v tkivih; "Ibuprofen" je antipiretično protivnetno delovanje, ki moti sintezo vnetnih mediatorjev.

V primeru neuspeha konzervativne terapije in nadaljnjega povečanja tonzil je predpisano kirurško zdravljenje, ki vključuje delno ali popolno odstranitev limfoidnih tvorb.

Fizioterapevtsko zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcij hipertrofiranih tonzil. Izpostavljenost tkiva ultravijolični svetlobi, magnetnim poljem, izmeničnemu toku in ultrazvoku stimulira krvni obtok v tkivih. Odprava stagnirajočih procesov pomaga pri ponovnem izsuševanju žlez in posledično zmanjšanju njihove velikosti.

Za zdravljenje akutne angine, kroničnega tonzilitisa in drugih ENT bolezni pri otrocih se lahko uporabljajo naslednje metode fizioterapije:

ultravijolično obsevanje - uničuje patogene bakterije, lajša otekanje in vnetje limfadenoidnih tvorb; UHF-terapija - normalizira mikrocirkulacijo krvi v tkivih, kar prispeva k regeneraciji tonzil, ki jih prizadene vnetje; ultrazvočna terapija - očisti praznine in folikle iz gnojne vsebine, zaradi česar se vzpostavi drenažna funkcija organov; laserska terapija - uničuje patogene in očisti limfoidna tkiva pred patološkim izločkom.

Da bi odpravili kronično vnetje in hipertrofijo tonzil, morate opraviti najmanj 7-10 tečajev fizioterapije.

Med zdravljenjem ni zaželeno zavrniti jemanja zdravil protivnetnega in protimikrobnega delovanja.

Mnogi starši poznajo problem vnetja tonzile pri otroku. Povečan organ ne more biti samostojna bolezen. To je le manifestacija resnejše patologije v telesu. Glavni simptom težave je lahko sprememba v obnašanju otrok.

Slinice pri otroku so vnetje pogosteje kot pri odraslih zaradi šibke imunosti.

Tonzile ali tonzile opravljajo zaščitno funkcijo v človeškem telesu. Organ se nahaja na stičišču nosnih kanalov in žrela na dnu jezika (po ena na vsaki strani). Slinice se palpirajo iz zunanjega dela vratu (pod čeljustjo), še posebej, če se močno poveča. Njihova glavna naloga je preprečiti vdor okužb, škodljivih bakterij in mikroorganizmov s hrano, vodo, zrakom.

Ko preveliko število patogenov limfno tkivo ne uspe obvladati svoje funkcije, postane vnetje in postane samostojen patogen patološkega procesa, kar vodi do povečanja tonzil. Ko se pri otroku povečajo tonzile, se bolezen imenuje kronični tonzilitis ali njegova akutna oblika, z drugimi besedami, angina.

Razširjeni tonzili pri otroku so znak oslabljene imunosti, disfunkcija organa za filtriranje, ki nabira patogene mikrobe in se postopoma vname.

Obstajajo štiri stopnje vnetja:

Za prvo stopnjo je značilno povečanje tonzil v 1/3 prostora, ki se nahaja na robovih sprednjega loka neba in vomerja (sredina grla). Simptomi te faze niso močno razviti. Čez dan otrok normalno diha in ponoči opazite motnje: smrčanje in dihanje skozi odprta usta, druga stopnja vnetja pa je prekrivanje ½ openerja s povečanimi tonzilami. Respiratorna disfunkcija postane bolj vidna, v tretji fazi pa se amilo, ki je skoraj popolnoma zaprta. Otrok se pritožuje zaradi neugodja med požiranjem. Slabo dihanje, zadnja, četrta stopnja, označuje popolno prekrivanje žrela, ko so tonzile močno povečane.

Vsaka stopnja je nevarna. Prvič, žleze hitro naraščajo s stalnim virom okužbe. Drugič, vnetje se hitro razvije in lahko gre v bližnje organe, pride v kri, kar bo v kratkem času razširilo okužbo po vsem telesu. Zato je bolje začeti zdravljenje v zgodnji fazi. V nasprotnem primeru bo prišlo do nepopravljivih sprememb v še ne razvitem obraznem skeletu otroškega in telesnega sistema:

nepravilen ugriz čeljusti, nerazvitost prsnega koša, anemija, duševna zaostalost.

Značilne lastnosti povečanih tonzil so:

spremembe velikosti limfoidne žleze, ki se zazna med zunanjo palpacijo, bolečine v nazofarinksu, težave pri požiranju hrane, disfunkcija v dihalnem sistemu, težave s spanjem, razdraženo rdeče grlo, vročina.

Splošno stanje otroka se slabša. Nenehno je šibek, a apatija se nenadoma umakne razdražljivosti. Otroku postane težko dihati ne samo skozi nos, ampak tudi skozi usta. Pogosto pride do nepojasnjenega strahu. On je počasen in neaktiven, ne želi igrati, bolan je in ima malo pijač.

Vnetje tonzil redko spremlja poseben vonj iz ust.

Otekanje tonzil pogosto spremlja sprememba volumna velike strani bližnjih organov: bezgavke, adenoide. Tak izid vnetja je mogoče prepoznati z močnim izcedkom zelenkasto sive barve iz nosu, belkasto ali rumenkasto trdno ali otočkovno prevleko na tonzile in jezik, poseben vonj v ustni votlini. Hkrati se lahko telesna temperatura dramatično poveča (do 40 ° C) ali postopoma (do subfebrilnih vrednosti).

Pomembno je, da otroku zagotovite pravočasno pomoč in da se ne zdravite sami. Nepravilno izbrana zdravila in načini reševanja problema lahko vodijo do poslabšanja in resnih zapletov.

Zdravnik med pregledom in rezultati faringoskopije bo natančno določil stopnjo vnetja tonzile, ugotovil vzroke in predpisal pravilno zdravljenje. Pogosti viri problema povečanih tonzil so streptokokne, stafilokokne bakterije. Povišajo kronični tonzilitis ali povzročijo akutno angino pektoris, kar povzroči nastanek številnih značilnih simptomov, ki jih je lahko opaziti. Včasih se lahko vname samo ena amigdala.

Terapija povečanih žlez pri otrocih se razlikuje od tiste, ki se uporablja v odnosu do odraslega telesa. Otroku predpisujemo posebne antibiotike, predvsem makrolide, saj se alergijska reakcija pogosto kaže v seriji penicilina v telesu otrok. Odmerke zdravnik izbere posamezno, kot način zdravljenja, ki ga ni mogoče prekiniti takoj po začetku remisije.

Skupaj z antibiotiki je potrebno opraviti izpiranje in inhalacijo z zeliščnimi odko- pami ali infuzijami, namočiti obolelo tkivo z otroškimi antiseptiki - ne z eno samo metodo zdravljenja.

Pravilno izbrana terapija vodi do popolnega okrevanja po akutni obliki vnetnega procesa.

V kronični obliki, in sicer v primeru hipertrofije tonzile, so otroci registrirani. V obdobju akutnih akutnih respiratornih virusnih okužb (pomlad, jesen) se preventivno zdravljenje nujno izvaja po individualno izbranem programu. Za uravnavanje velikosti limfoidne žleze se uporabljajo varčne metode izpostavljenosti tkivu.

Če pride do poslabšanja imunskega sistema, se razvije revmatizem in bolezni srca, moten je žilni sistem, standardne metode zdravljenja pa ne pomagajo, zdravnik priporoča opravljanje operacije. Ukrepi so potrebni, da se otroku prepreči zaostajanje v razvoju, zmanjšanje njegovih duševnih sposobnosti in prekomerno preobremenitev telesa.

Kompleks tradicionalnih terapevtskih ukrepov je vključeval:

antibakterijske metode, ki temeljijo na jemanju imunostimulacijskih zdravil, izpiranju in mazanju povečanih tonzil z antiseptiki, fizioterapevtskimi postopki z ultrazvokom, laserjem ali izpostavljenostjo drugim virom energije, vitaminski terapiji.

Pogoji za uspešno zdravljenje so:

počitek za posteljo, topla alkalna pijača, varčna hrana toplih brisanih živil, zagotavljanje suhe toplote z ovijanjem vratu s pletenim šalom.

Učinkoviti načini izpiranja vnetih območij:

kamilica, žajbelj ali meta: peščica trave se vlije z dvema skodelicama vrele vode, raztopino soli in sode v razmerju 1: 1: 30 oziroma 3% vodikov peroksid: 1 čajna žlička. koncentriran peroksid v 250 ml vode, infuzija propolisa: 40 kapljic alkoholne raztopine v 200 ml tople, prečiščene vode, raztopina furatsilina: zmelje 2 tableti in razredči v 200 ml vode.

Postopek je treba opraviti do petkrat na dan pred obroki in po njem, preden se začnejo uporabljati razpršila za zdravljenje in mazila. Pranje za čiščenje tonzil pred bakterijami, gnojem in zobnimi oblogami. Za otroke se priporočajo antibiotiki, kot so azitromicin, eritromicin, sumamed. Zdravila se izberejo individualno glede na rezultate preizkusov tolerance otrokovega telesa in odpornosti bakterijskega seva na določene vrste. Kot pomožne ukrepe otroka je treba zagotoviti:

veliko toplega pitja: lahek čaj z limono, kompot iz suhega sadja, razredčeni naravni sokovi, delni obroki: lahke mesne juhe, pire juhe, tekoča žita.

Hrana in pijača ne smeta biti hladna, ne vroča, ampak topla, ne nadležno. Pri varčni prehrani je zelo priporočljiva uporaba multivitamina. V odsotnosti učinka terapije, zlasti z napredovanjem bolezni, je treba odstraniti tonzile. To bo otrokovo telo zaščitilo pred nadaljnjimi okužbami.

Na vprašanje, zakaj je treba odstraniti tonzile, se le zdravnik odzove na podlagi rezultatov terapije in splošnega pregleda otroka. Ker so tonzile močan filter in zaščitnik telesa, lahko njihova odstranitev negativno vpliva na zdravje otroka. Zato bo usposobljeni zdravnik poskušal ozdraviti bolni organ, in če ne bo rezultatov, se bo odločil za kirurško terapijo.

Operacija je dodeljena, če:

pogostost poslabšanja kronične oblike presega 4-krat v letu, prisotnost zapletov: pielonefritis, poliartritis, bolezni srčne mišice itd.

V drugih primerih je povečanje izobrazbe v starosti od pet do šest let norma, ki temelji na trenutnih razmerah v okolju. Praviloma je pri normalnem delovanju otrokovega telesa do desetih let velikost žlez normalizirana. Odločitev o operaciji je sprejeta šele po nepravilnem delovanju.

Popolna ali delna odstranitev žleze poteka v lokalni ali splošni anesteziji. Priporočena druga možnost, saj je manj travmatična za psiho otroka. Metode kirurškega posega se razlikujejo po velikosti odstranjenega tkiva, količini izgube krvi in ​​možnih posledicah. Za odstranitev tonzil otroci uporabljajo štiri metode:

radijski val, lasersko uničenje (za otroke, starejše od 10 let), zamrzovanje s krio, ultrazvok.

Rešitev bolezni je mogoče preprečiti z vzdrževanjem otrokovega imunskega sistema, z izbiro pravega režima, z razumnim utrjevanjem, z rednim zdraviliščem. Pomembno je, da se odpravijo možni viri okužbe, kot so karies, adenoidi in druge resne bolezni ENT.

Večina staršev meni, da so povečane tonzile pri otroku popolnoma neškodljiv simptom akutne respiratorne bolezni. Vneto grlo je lahko resnično ena od manifestacij prehlada, vendar pogosto postane vir kronične okužbe in vzrok za resne patologije. Če otrok pogosto vname tonzile, je potreben otorinolaringološki obisk.

Glavni vzroki povečanih tonzil pri otroku so akutne okužbe z neustrezno ali nepopolno terapijo. Med najpogostejšimi patogeni so:

streptokoki in stafilokoki; pnevmokoki; hemofilni bacil; virus gripe; herpes; enterovirus; adenovirus; klamidija; mikoplazme.

Po izginotju simptomov akutne bolezni, ki je zamenjana za popolno okrevanje, bakterije, virusi in paraziti niso popolnoma izločeni iz telesa, temveč še naprej živijo v prazninah. Razmnoževanje povzročiteljev povzroča počasno vnetje, zaradi česar raste limfoidno tkivo.

Posledično se tonzile postopoma povečujejo, kar povzroča težave pri požiranju in dihanju. V ozadju stalnega patološkega procesa lahko vsak povzročitelj, kot je stres ali hipotermija, povzroči poslabšanje.

Vendar pa ne le okužbe povzročajo hipertrofirane tonzile. Pomanjkanje vitamina C, krvne bolezni, vključno z rakom, in številne druge bolezni lahko prispevajo tudi k rasti limfoidnega tkiva.

Tonzili so pomembni organi imunskega sistema, ki se nahajajo na meji dihalnega in prebavnega trakta. Imajo pomembno vlogo pri zaščitnih in adaptacijskih reakcijah telesa, sodelujejo pri oblikovanju celične in humoralne imunosti.

Toda pri tonzilitisu, ko se gneče veliko število bakterij v praznine (globoke razpoke tonzil) gnezde (predvsem beta-hemolitični streptokok tipa A), izgubijo svojo zaščitno funkcijo in predstavljajo infekcijski fokus, ki povzroča tako resne zaplete, kot je revmatizem, nefritis in poliartritis. Za pravilno diagnozo je potrebno posvetovanje z otorinolaringologom.

Struktura tonzil je podobna bezgavkam, pri katerih zunanja membrana ni kožna, ampak sluznica. Na njeni površini je veliko izrastkov, ki tvorijo vdolbine - praznine. Limfociti, imunske celice, odgovorne za tvorbo protiteles proti patološkim mikroorganizmom, dozori v tkivih organa. Znotraj amigdale so sosednje limfne posode, ki zdrave sluznice blokirajo na poti do bezgavke.

Boj limfocitov s patogeni je lokaliziran na površini ali v debelini sluzaste plasti tonzil. Da bi se znebili mikroorganizmov in preprečili njihov vnos, se v epitelu razvije vnetna reakcija z aktivno deskvamacijo celic. Navzven se ta proces manifestira z ohlapnostjo tonzil: njihova površina je neenakomerna in dolgočasna, na območjih intenzivne celične smrti pa so izpostavljene stene bezgavk. Na podlagi tega lahko bakterije prodrejo v notranjost in ustvarijo nidus kroničnega vnetja.

Kot veste, je eden izmed spodbudnih dejavnikov za razvoj bolezni tonzil hipotermija otrokovega telesa ali neposredno hlajenje tonzil s hladnim zrakom, vodo ali sladoledom, ki povzroča akutno angino, ki se v ponavljajočih se primerih pogosto spremeni v kronični tonzilitis. Pomembno vlogo pri razvoju slednjega imajo kariozni zobje, parodontalna bolezen, antritis in drugi kronični vnetni procesi. Pri tonzilitisu, ki se pojavi pri otrocih, starih od 12 do 15%, se bolniki pritožujejo zaradi bolečega grla, težav pri požiranju, kašljanja in glavobolov.

Pogosto pri otrocih, starih od 5 do 13 let, opazimo adenoide - patološko razmnoževanje tkiva žrela tonzile. Najpomembnejši vzrok za razvoj adenoidov je spet neugoden okoljski dejavnik, ki povzroča vnetje zgornjih dihal, kar negativno vpliva na stanje limfoidnega tkiva v grlu. Adenoidi povzročajo zaprtje jana, kar vodi do kršenja nosnega dihanja. To se najpogosteje manifestira, ko otrok spi.

Bolni otroci nemirno spijo, pogosto se zbudijo, hrčejo, po spanju utrujeni. Pri otrocih z adenoidom se zmanjša sluh, govor postane nos, imajo tipičen izraz obraza s pol odprtimi usti. Ti otroci imajo pogoste glavobole, utrujenost, bledo kožo. V razredu so otroci razpršeni, nepazljivi in ​​zaostajajo v svojem študiju.

Lestvica hipertrofije tonzil je razdeljena na stopinje, štiri so:

Na začetni stopnji hipertrofirano tkivo pokriva do 30% vrzeli med nebom in sredino žrela. Simptomi so še vedno blagi, večinoma ponoči, ko otrok smrči in diha skozi usta. Na drugi stopnji je približno polovica odpirača blokirana in težave z dihanjem postanejo opazne čez dan. Za tretjo fazo je značilna disfunkcija dihal in težave pri požiranju - prostor žrela je precej napolnjen z zaraščenim tkivom. V zadnji fazi so tonzile pri otroku tako razširjene, da je žrela skoraj popolnoma blokirana.

Pri trajnem vnetju se prehod iz stopnje v fazo pojavi precej hitro in okužba se lahko širi po limfnih in krvnih žilah po celem telesu, kar vpliva ne le na bližnje, temveč tudi na oddaljene organe. Pri otroku, ki aktivno raste, lahko povečane tonzile povzročijo zaostanek v telesnem in duševnem razvoju, povzročijo motnje obraza, kot je prekop.

Hipertrofija tonzil ni neodvisna bolezen, ampak simptom, povezan z glavno diagnozo. Glede na vzroke za rast tkiva se lahko klinične manifestacije razlikujejo:

Če se na otroku povečajo tonzile in temperatura, zamašen nos, kašelj, vneto grlo, splošno slabo počutje, govorimo o akutni bolezni dihal. Razjede, gnojni plak na površini tonzil na ozadju rdečega grla in povečane bezgavke brez kataralnih manifestacij so značilne za tonzilitis. Gosto beli filmi na žlezah in zabuhlost vratu so pravi znaki davne difterije žrela. Povečanje ene tonzile lahko pomeni virus herpes simplex, sifilis ali tularemijo. Necrotični proces na obeh tonzilah je razlog za sum na maligni potek anemije. Vztrajno zastajanje ušesa in kronični vnetje srednjega ušesa s pogostimi poslabšanji je lahko povezano s povečanjem tonzil v cevki. Težko dihanje v nosu, zaradi katerega so otrokova usta neprestano odprta, je glavni simptom adenoidov, zaraščenih gnojnih tonzil. Za to stanje so značilni težave s spanjem, smrčanje in dnevna bolezen, ki jo povzročajo, muhe in hitra utrujenost. Z dolgotrajno boleznijo se otrok začne z zamudami v razvoju, težavami s spominom in učenjem. V hujših primerih se razvijejo epileptični napadi, bronhialni napadi, enureza. Težave s požiranjem, refleksnim neproduktivnim kašljem in občutkom tujka v grlu kažejo na hipertrofijo lingvalne tonzile.

Kar zadeva splošne simptome pri povečanih žlezah in adenoidih pri otrocih, so najpogosteje:

nelagodje v grlu; težko dihanje v nosu v različnih stopnjah: nosni glasovi; vizualno velike, ohlapne in blede žleze, ki obdajajo grlo; poseben vonj iz ust; povečane mehke bezgavke na palpaciji; nemirni spanec, smrčanje; pogosti prehladi, oteženi zaradi otitisa, sinusitisa itd.

Če je otrok redno zaskrbljen zaradi takih znakov, ga je treba pokazati otorinolaringologu. Ko se ugotovi kronično vnetje, se pri bolniku ob registraciji bolnika postavi majhen bolnik.

Za normalizacijo velikosti tonzil je potrebno odpraviti vzrok hipertrofije. Praviloma se zaradi zdravljenja osnovne bolezni pojavi zmanjšanje limfnega tkiva. Najprej je treba odstraniti patogene iz praznin in ustaviti vnetni proces.

Ambulantno je otrok antiseptično opran z brizgo ali aparatom. Tako se praznine odstranijo iz kopičenja mikrobov, gnoja in luščenega epitela. Potem tonzile so obdelane z raztopino Lugol, Protargol - uničiti patogene. Tečaj zdravljenja traja 10 dni in se izvaja vsakih 3 do 6 mesecev. Pri adenoidih je treba obnoviti prehodnost nosnih poti. V ta namen se uporablja pranje s fiziološko raztopino, fizioterapijo (UV segrevanje), dihalnimi vajami.

Po potrebi se izvaja tudi protibakterijsko zdravljenje - lokalna sredstva in postopki. Nujno je treba opazovati nežno režim zdravljenja otrokovega telesa kot celote in neposredno za samega nazofarinksa. Vzporedno se izvajajo ukrepi za krepitev lokalne in splošne imunitete. Če konzervativne metode ne dajejo zadovoljivega rezultata, se lahko sprejme odločitev o kirurškem zdravljenju. Hipertrofirano tonzilno tkivo, ki je vir trajne okužbe, je treba odstraniti.

Foto: prašek za suspenzijo Amoksiklava

Zdravljenje povečanih tonzil opravi pediater, če ima otrok skupno akutno respiratorno bolezen, in če obstajajo sumi na adenoide, tonzilitis in druge težave v profilu ORL, pa je otolaringolog. Prvič, dojenček je predpisan:

počitek za posteljo; meni toplih homogeniziranih jedi (pire, pire); alkalno pitje pri udobni temperaturi; suha toplota na vratu (šal ali šal).

Če so potrebni antibiotiki, je izbira posameznega zdravila in odmerjanje prepuščena presoji zdravnika, pri čemer je treba upoštevati stanje in starost majhnega bolnika. Najpogosteje predpisane so:

O Nas

Za vas smo pripravili tabele krušnih enot za različne vsakodnevne izdelke. Za vaše udobje je vsak izdelek opremljen z vsebnostjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in kalorijami izdelka.