Kolikšen je delež progesterona v nosečnosti po tednu - tabela in podroben opis

Hormonski progesteron je potreben za zanositev, brejost in pravilen razvoj otroka. Iz nekega razloga se lahko stopnja zmanjša in če ne boste takoj ukrepali, nosečnosti ni mogoče ohraniti. Pravočasna rešitev problema, nasprotno, bo zadržala nosečnost.

Ali lahko zanosim z nizko stopnjo?

Strokovnjaki pravijo, da je zanositev z nizkim progesteronom skoraj nemogoča. Zasnovanje se pojavi, vendar le v zelo redkih primerih. Dejstvo je, da morate za začetek ovulacije imeti določeno raven.

Če ni dovolj, se ovulacija ne bo zgodila, zato gnojenje ni mogoče. Poleg tega je za ohranitev nosečnosti verjetno ne bo uspelo: zaradi pomanjkanja maternice bo v dobri formi in potiskati plod, kar povzroči spontani splav.

Obstajajo tudi druge situacije:

  • zarodek preneha razvijati, pride do "zamrznjene" nosečnosti;
  • obstajajo primeri, ko se zunajmaternična nosečnost pojavi na ozadju te bolezni;
  • Bolnikovo stanje se resno poslabša.

Kako pomanjkanje vpliva na zanositev?

Zapleši proces spočetja. Da jajce pride iz jajčnikov, pride do ovulacije, potreben je progesteron. On nadzoruje ta proces. Ponavadi z nizko stopnjo ovulacije ne zgodi, zato gnojenje jajčec postane nemogoče.

Da bi uspeli spočeti otroka, zdravniki ugotovijo vzrok bolezni: zakaj se ne proizvaja v pravi količini, nato predpiše zdravljenje.

Lahko vključuje:

  • zdravila;
  • sprememba prehrane;
  • zavrnitev športnega usposabljanja;
  • hodi na svežem zraku.

Kako raste po oploditvi?

Ko pride do oploditve, postane hormon pravi zaščitnik bodočega otroka. Naredil je vse, da zagotovi, da se nosečnost zgodi, in da se otrok pravilno razvije. Po spočetju postane progesteron precej večji, začne se proizvajati v velikih količinah za izpolnitev vseh nalog, ki so mu dodeljene:

  • pripravlja materino telo, da poveča plod;
  • nadzoruje razvoj otroka;
  • pripravlja na porod.

Kako vpliva na plod?

Najprej pomaga zarodku, da se »utrdi«, ne da bi zapustil materino telo v obliki spontanega splava. Ne zavrača, kot tujek in ostaja v njem, začne rasti in se razvijati.

Pomaga otrokovemu telesu:

  • proizvajajo steroidne hormone;
  • zaradi proizvodnje progesterona se razvije veliko fetalnih tkiv. Baby raste, dobi potrebne vitamine;
  • hormon nadzoruje nosečnost in pomaga otroku, da se pravilno oblikuje, brez napak.

Tedenska stopnja

Število kaže zdravniku klinično sliko otrokovega razvoja, stanje placente. Vsak teden ustreza določeni ravni. Kazalniki, navedeni v tabeli.

Izgleda takole:

Razlogi za nizko

Pomanjkanje hormonske proizvodnje nastane iz več razlogov:

  • motnje ščitnice;
  • placentna insuficienca;
  • hiperaprolaktinemija;
  • hiperandrogenizem;
  • pogost stres;
  • diete.

Dejavniki padca

Zgodi se, da proizvodnja nenadoma upade. Do ostrega padca pride zaradi naslednjih razlogov:

  • bolezni hipofize;
  • nizka stimulacija jajčnikov;
  • hormonska zdravila dolgo časa;
  • težave s placento.

Kako povečati?

Strokovnjaki so razvili veliko metod boja. Za povečanje proizvodnje hormonov uporabite:

  • zdravila v tabletah;
  • injekcije;
  • Sveče;
  • geli

Sveče

Priprave v obliki sveč so dobre, ker se popolnoma absorbirajo v nožnici. Bistvene sestavine vstopajo v telo pri visokih hitrostih, kar pomaga povečati raven hormonov.

Najbolj znane vaginalne so:

Injekcije

Ženske nosečnice pogosto predpisujejo v zgodnjih fazah ohranjanja zarodka. Ženska praktično ne čuti injekcij, zato se ne smejo bati. Pred uvedbo zdravila se ampula nekaj časa drži v roki, da se segreje do telesne temperature.

Če je v ampuli vidna kristalna suspenzija, jo je treba segrevati v vodni kopeli, tako da postane vsebina homogena. Zdravnik predpiše potek zdravljenja, injicira nosečnico v zahtevani odmerek.

V večini primerov predpišejo zdravila:

Jemanje drog v tabletah

Zaradi enostavne uporabe je najpogostejša metoda zdravljenja tablete. Bolnik preprosto vzame predpisano zdravilo v ustreznem odmerku. Poleg progesterona številna zdravila vsebujejo hranila, ki so potrebna med nosečnostjo. Takšna zdravila se popolnoma absorbirajo in praktično ne povzročajo neželenih učinkov. V redkih primerih se po nekaj dneh pojavi izpuščaj.

Priporočeno za sprejem:

Geli

Nosečnice imajo tudi predpisane gele, ki vsebujejo hormone. Uvedemo jih zvečer vaginalno. Gel ne povzroča nelagodja, hitro se absorbira. Primerno ga je uporabljati, običajno je debela in praktično ne izteka iz nožnice. Najbolj znani geli so:

Slabosti in prednosti zdravil

Zdravljenje z drogami ima tako prednosti kot slabosti. Nedvomno se mora bolnik pred začetkom zdravljenja z njimi seznaniti.

Prednosti so:

  • visoka stopnja učinkovitosti;
  • različne oblike zdravil: lahko izberete najbolj primeren način sprejema;
  • širok cenovni razred: najdete najdražja in najcenejša zdravila.

Če govorimo o pomanjkljivostih, potem vključujejo stranske učinke, individualno nestrpnost, potrebo po izpolnjevanju določenega odmerka. Neželeni učinki se kažejo na različne načine. To je lahko izpuščaj ali pordelost kože ali omotica. Vendar pa se je pri pravilnem dajanju teh učinkov mogoče izogniti.

Duphaston

To je eden od najbolj znanih zdravil za povečanje progesterona. Njegova aktivna sestavina je didrogesteron, ki je analog naravnega hormona, ki ga telo popolnoma absorbira. Na voljo v obliki tablet. Ko se pravilno uporablja, hitro poveča raven.

Kontraindicirana pri ledvični odpovedi, idiosinkrazijo. Možni neželeni učinki, ki se pojavijo v obliki:

  • urtikarija;
  • glavobol;
  • šibkost;
  • bolečine v trebuhu.

Prodano strogo na recept, shranite zdravilo na suhem mestu, ne več kot 5 let. Zdravilo nadzira specialist, odmerek pa se po potrebi prilagodi.

Utrozhestan

Na voljo v obliki kapsul, tablet, vaginalnih supozitorijev. Kot kaže praksa, je orodje popolnoma absorbira, v najkrajšem možnem času vodi do normalne ravni progesterona.

Glavna snov je mikroniziran naravni progesteron. Zelo redko povzroča neželene učinke, med katerimi so:

Orodja se ne sme jemati za poškodbe jeter, krvavitev iz nožnice, tromboflebitisa in krvavitev v možganih. Tudi v primeru individualne nestrpnosti tega ne zavrnite.

Kako preklicati?

Zdravljenje z zdravili se izvaja le pod nadzorom zdravnika, kar pomeni, da lahko le zdravnik preneha jemati zdravila.

Ponavadi se pacient testira, kar lahko pove o njenem stanju in ravni progesterona. Če je zadovoljivo, ustreza normi, se zdravilo bodisi zmanjša na minimum ali prekliče. To je po presoji zdravnika.

V nekaterih primerih lahko zavrnejo postopno jemanje drog, lahko pa pride do ostrih zavrnitev zdravil:

  • poslabšanje bolnikovega počutja;
  • omotica;
  • migrena.

Za celotno obdobje nosečnosti lahko ženska zdravilo vzame v enem, vendar na več tečajih z prekinitvami, če obstaja potreba.

Vzroki presežnega progesterona

Nekatere ženske se soočajo s povišano stopnjo. Preveč proizvodnje negativno vpliva na plod in stanje telesa.

Razlogi za ta pojav so:

  • večplodna nosečnost;
  • motnje ledvic;
  • bolezni ščitnice;
  • zloraba hormonskih zdravil.

Presežek progesterona je bolezen, ki jo je treba obravnavati. Treba jo je normalizirati čim prej, da se stabilizira stanje matere in otroka.

Kako znižati raven?

Da bi zmanjšali proizvodnjo tega hormona, je priporočljivo upoštevati posebno dieto, ki vključuje uživanje skute, mleka, perutninskega mesa in govejega mesa, oreščkov, stročnic. Ta živila bodo pomagala normalizirati raven hormonov.

Najučinkovitejša metoda znižanja so zdravila. Jemanje določenih zdravil lahko zmanjša količino hormona brez škode za zdravje.

Znana zdravila vključujejo:

  • tamoksifen;
  • mifepriston;
  • valprojska kislina;
  • klomifen.

Progesteron je hormon, ki pomaga ne samo zanositi otroka, ampak ga tudi prenaša. On igra veliko vlogo v procesu celotne nosečnosti, zato mora biti njegova raven strogo nadzorovana.

Navodila za uporabo. Vaginalne svečke s progesteronom

Progesteron - supozitoriji (ena oblika sproščanja tega sredstva) - se nanaša na zdravila z gestagenimi lastnostmi in je hormon, ki ga proizvaja rumeno telo. Progestini - steroidni hormoni, ki jih sintetizirajo jajčniki ženske, so odgovorni za uravnavanje menstruacije in drugih spolnih ciklov ženske. Progesteron je najpomembnejši ženski hormon, ki je odgovoren za naravni proces nosečnosti in rojstva, zato ga imenujejo tudi "noseči hormon". Raven tega hormona je še posebej pomembna v začetnih fazah nosečnosti, ko se oblikuje sam plod in vsi njegovi organi in sistemi. Vrednost progesterona za telo je tako velika, da lahko njen neuspeh moti potek nosečnosti in celo povzroči spontani splav.

Bistvo problema

Vsaka zdrava ženska v svojem celotnem življenju ne more niti sumiti, kakšna je vloga progesterona v telesu. Navsezadnje njena normalna količina in naravna pridelava naredita menstrualni cikel in obdobje nosečnosti rutinsko zadevo, ki ne povzroča tesnobe. Pri ženskah z okvarjenim nivojem progesterona so ti naravni procesi veliko bolj problematični - menstruacija postane nepravilna in precej boleča, spremlja pa jo splošno slabo počutje. Ja, in dajo in rodijo zdravega otroka, s primanjkljajem progesterona, ženska postane zelo problematična. Poleg tega, kot vsi heterotrofni organizmi, oseba prejme notranjo energijo zaradi razkroja organskih snovi v živilih, ki so termodinamično nestabilna. Progesteron pospešuje presnovne procese v telesu, kar je še eden od njegovih učinkov.

Narava je bila zasnovana tako, da mora biti vsako žensko telo vsak mesec pripravljeno za spočetje. V tem procesu je vpleten progesteron, ki transformira endometrij maternice (pripravi ga za sprejetje oplojenega jajca); krepitev mišic maternice; ki vplivajo na koncentracijo sluzi v maternici (tvorijo posebno "pluto" za zaščito maternice pred zunanjimi vplivi) in zmanjšujejo aktivnost kontrakcij maternice po oploditvi. Po nastopu nosečnosti je progesteron intenzivno prizadel ženske dojke in jih pripravlja za poznejšo laktacijo. Tudi ta hormon "blokira" alarmne signale, ki se pojavijo v telesu ženske, povezane z nastopom nosečnosti. Progesteron je vključen tudi v številne presnovne procese ženskega telesa (in ne samo v obdobju rodenja). Na primer, hormon zmanjšuje sintezo beljakovin, povečuje in kopiči veliko koristnih snovi v ženskem telesu.

Zakaj se včasih zgodi, da se ravni progesterona nenadoma znatno zmanjšajo? Razlogov je veliko, vsi povzročajo hormonsko neravnovesje, zmanjšana raven ženskega "nosečnega hormona" pa se pri bolnikih kaže na različne načine. V nekaterih primerih postane menstruacija ženske redka in neredna, težje situacije pa povzročajo neuspešne poskuse, da bi si ustvarili otroka. Notranji dejavniki (različne patologije in bolezni - vnetni procesi v maternici jajčnikov in žensk, motnje v delovanju hipofize, bolezni endokrinega sistema) in zunanji (dolgotrajna in predvsem nenadzorovana uporaba kontracepcijskih sredstev, hudi športi ali telovadba, prehrana in podhranjenost).

Če je zdravnik ugotovil, da je patološko stanje ženske povezano s kršitvijo ravni progesterona, je edini način, da se to stanje popravi, da se ji dodeli nadomestni gestageni. Takšna stanja so lahko: redka menstruacija, cistična mastopatija, zapletena menopavza, tumorske novotvorbe v maternici (mioma) in priprava ženskega telesa za IVF.

Vloga hormona progesterona v nosečnosti

V maternici ženske se po oploditvi oblikuje rumeno telo in se začne razvijati v jajčniku - proizvaja progesteron, ki popolnoma nadzoruje nosečnost. Hormon "prilagodi" ne le vse ženske za nosečnost, temveč tudi njen živčni sistem, ki se pripravlja na porod. Fiziološko progesteron zavira nekatere matere imunske celice, ki še vedno lahko zavrnejo polovico tujega zarodnega telesa in spodbuja pripravo mlečnih žlez za poznejšo laktacijo. Poleg tega progesteron nadzira rast samega maternice in zavira večino njegovih kontrakcij, s čimer otroku zagotavlja potreben varen in popoln razvoj. Ženska v zgodnjih fazah nosečnosti proizvaja progesteron v nadledvičnih žlezah, v zadnjem trimesečju pa tudi v posteljici.

Raven sinteze hormonov med nosečnostjo je odvisna od njenega trajanja. Pri normalni nosečnosti ni treba določiti količine progesterona, če pa ginekolog sumi na patološke procese, je treba nosečnico še vedno preizkusiti na progesteron. Da bi preprečili razvoj patoloških procesov, lahko nosečnice predpišejo progestinska zdravila, med katerimi je progesteron (npr. Vaginalne svečke). Takšne sveče s progesteronom "telesu bodoče matere ne bodo dovolile, da zazna plod kot nekaj tujega."

Pripravki, ki vsebujejo progesteron

Pripravki, ki vsebujejo naravni progesteron, se proizvajajo v obliki vaginalnih supozitorijev, oljne raztopine za intramuskularno dajanje, geli ali tablete. Zdravilo po intramuskularnem dajanju se absorbira v telesu ženske z dovolj visoko hitrostjo. V tem primeru se progesteron presnavlja v jetrih, ostanki pa se izločajo skupaj z blatom in urinom. Količina teh ostankov je odvisna od stopnje tvorbe rumenega telesa. Uporaba naravnega progesterona v obliki tablet (zdravilo Utrozhestan, ki se običajno proizvaja v kapsulah z odmerkom 100 ali 200 mg) telo slabo absorbira, kar so znanstveniki večkrat dokazali. Večjo učinkovitost daje vnos sintetičnega, nenaravnega analoga tega hormona - tablet Duphaston, ki se absorbira veliko hitreje iz prebavil in ga telo popolnoma absorbira v nekaj urah. Trenutno se uporaba progesterona intramuskularno praktično ne uporablja, ker oralno ali intravaginalno dajanje daje najboljši učinek.

Vaginalne svečke, ki vsebujejo naravni progesteron, so na voljo tudi pod blagovno znamko "Utrozhestan". Testosteron (svečke), sveče se vstavijo globoko neposredno v nožnico, v skladu z odmerkom, ki ga priporoča zdravnik. Najvišjo koncentracijo zdravila s takšnim vnosom dosežemo v eni uri po nanosu. Progesteron se lahko predstavi tudi v obliki gela - posebni aplikatorji z gelom, ki olajšajo vnos zdravila v nožnico, vendar koncentracija hormona po uporabi te vrste zdravila doseže svoj maksimum šele po 6 urah po nanosu. Obstaja progesteron v obliki gela in za zunanjo uporabo - uporablja se za zdravljenje patologij mlečne žleze - in se nanaša neposredno na kožo prsi.

Kot vsa zdravila ima tudi progesteron kontraindikacije. To orodje ni mogoče predpisati za poškodbe ledvic, patologije jeter, težave s krvnimi žilami (tromboembolija), vaginalne krvavitve in tumorje dojk. Zdravilo ima nekaj neželenih učinkov: v nekaterih primerih lahko pride do povečanja pritiska na strani prebavil - slabost ali bruhanje, glavoboli, pa tudi znatno zmanjšanje libida in povečanje telesne mase.

Interakcija progesterona z drugimi zdravili se izraža z zmanjšanjem njihovega delovanja. Na primer, progesteron znatno zmanjša učinkovitost oksitocina in bistveno poveča učinek imunosupresivov in diuretikov. Hkratni sprejem barbituratov in progesterona bistveno zmanjša učinek slednjega.

Svečke za progesteron: navodila za pravilno uporabo

Svečke s progesteronom (za vaginalno uporabo) povzročajo pozitivne spremembe v maternici, natančneje, v endometriju, popolnoma pripravijo na "sprejem" zarodka in so odgovorne za normalen potek nosečnosti. Zahvaljujoč delovanju progesterona, ki prispeva k hitri rasti mišičnega tkiva, se jajčece, oplojeno s celicami sperme, fiksira v steni maternice in uspešno začne z razvojem.

Sveče prav tako prispevajo k zaviranju naravne ovulacije, zaustavitvi menstruacije, poleg tega pa delujejo tudi na določene dele mlečnih žlez, kar spodbuja nadaljnjo proizvodnjo mleka. Svečke za progesteron zavirajo delovanje aldosterona, kar poveča izločanje klora in škodljivega natrija iz telesa skupaj z urinom. Med nosečnostjo uporaba takšnih sveč s hormoni povečuje energetski metabolizem v telesu ženske in snovi v njihovi sestavi delujejo tudi kot posebni imunosupresivi.

Poleg tega progesteron v majhnih odmerkih povečuje proizvodnjo gonadotropina (hormona, ki ga žensko telo proizvaja po oploditvi in ​​je eden najpomembnejših »pomočnikov« za normalni potek nosečnosti) in v veliki meri zmanjšuje njegovo izločanje. Kar se tiče notranjih organov, progesteron deluje na njih: glikogen se nabira v jetrih, povečuje maščobne zaloge in izboljšuje razgradnjo glukoze. Glikogen, ki ga sintetizirajo jetra, stimulira hipofizo v možganih in povečuje funkcionalnost ledvic.

Svečke za progesteron se injicirajo dovolj globoko neposredno v nožnico. Naravno okolje vagine prispeva k dokaj počasni resorpciji snovi, tako da se največja koncentracija progesterona opazi le nekaj ur po injiciranju sveče. V maternici se hormon absorbira v eni uri in hitro obnovi naravne funkcije plasti endometrija. Kadar je odmerek zdravila 100 mg, njegova koncentracija v telesu ženske ostane nespremenjena 24 ur. Sveče so zaželene, da jih položimo na noč - to bo preprečilo uhajanje vsebine iz nožnice in zagotovilo najboljšo prebavljivost.

Da ne bi umazali perila, je treba uporabiti dnevne panty linijske vložke. Obstajajo tudi pravila za uvedbo supozitorija: pred postopkom je treba izvesti higienske postopke za genitalije in si umiti roke z milom in vodo. Sveče je bolje, da vstopijo v čep, ali ležijo. Po odprtju pakiranja z zdravilom, ga je treba vstaviti dovolj globoko v nožnico - če ni posebnega aplikatorja, da bi olajšali vnos, lahko svečo rahlo navlažimo s toplo vodo. Po pravilnem dajanju supozitorija je potrebno uro ležati eno uro.

Supozitorij za sproščanje je podolgovate želatinske kapsule (lahko se uporabljajo kot navadne, peroralne tablete). Aktivna snov v sestavi teh kapsul je naravni hormon progesteron, posebna proizvodna tehnologija, ki omogoča hitro in popolnoma absorbiranje zdravila v krvni obtok. Poleg progesterona se uporabljajo tudi pomožne snovi: arašidovo olje, glicerol, užitna želatina in titanov dioksid. Pri predpisovanju hormonske terapije pred pripravo ženske na IVF (in vitro oploditev) ali brez redne, naravne ovulacije se uporabljajo sveče s progesteronom (vaginalna uporaba). Zdravilo je učinkovito tudi pri zvišanih ravneh estrogena (kot snov, ki zmanjšuje njihovo proizvodnjo), kar vključuje razvoj različnih "ženskih" patologij: maternične fibroide, endometriozo ali mastopatijo.

Možne kontraindikacije

Imenovanje svečke ima svoje kontraindikacije. V nekaterih primerih je prepovedano izvajanje takšne terapije:

  • z virusnim hepatitisom (peroralnih kapsul ni mogoče jemati - to poveča učinek progesterona na jetra);
  • pri ledvični odpovedi in patologijah jeter;
  • med dojenjem (dojenjem);
  • s tromboflebitisom.

Bolezni živčevja so tudi razlog za umik drog ali resna ovira za njegovo uporabo. Zelo previdno je treba uporabljati pri ženskah z visokim krvnim tlakom, boleznimi srca in krvnih žil ter bolniki z bronhialno astmo.

Prav tako je treba opozoriti, da je uporaba zdravila za dolgo časa povzroči popolno prekinitev menstrualne krvavitve. V nekaterih primerih se lahko pojavi individualna intoleranca za zdravilo (alergijske reakcije). Zato je trajanje zdravljenja in odmerka supozitorija predpiše zdravnik v vsakem primeru strogo posamično, ob upoštevanju vseh značilnosti in kontraindikacij.

Zaključek in sklepi

V znanosti je znanih dovolj primerov, kjer so hormoni pomagali ženskam, da se znebijo neplodnosti, spodbudili porod in bistveno ublažili stanje med menopavzo. Ampak vedno je treba vedeti, da je samozdravljenje nevarno za zdravje in prispeva k razvoju resnih zapletov, pogosto nepopravljivih, zlasti uporabe zdravil, ki vsebujejo hormone. Taktike zdravljenja in odmerjanje zdravil mora predpisati le zdravnik, in to šele po popolnem pregledu bolnika in analizi rezultatov opravljenih testov.

Urozhestan (sveče, tablete)

Zdravilo Utrozhestan je hormonsko zdravilo. Vsebuje hormon progesteron.

Zdravilo je namenjeno za uporabo v ginekologiji za normalizacijo endometrija z namenom varne implantacije, fiksiranja oplojenega jajčeca in nadaljnje uspešne nosečnosti. Zdravilo se uporablja tudi za zmanjšanje kontraktilnosti maternice, zaviranje ovulacije.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Utrozhestan, vključno z navodili za uporabo, analogi in cene za to zdravilo v lekarnah. Če ste že uporabljali Utrozhestan, v komentarjih pustite povratne informacije.

Sestava in oblika sproščanja

100 mg kapsule - 30 kosov v pretisnem omotu. 200 mg kapsule - 14 kosov v pretisnem omotu. Kapsule so ovalne oblike, s svetlečo površino, rumenkaste barve. V kapsulah je homogena oljna suspenzija bele barve brez vidnega ločevanja faz. Pretisni omot, pakiran v kartonsko škatlo.

  • Ena kapsula vsebuje 100 ali 200 mg progesterona, ekstrahiranega iz jama (v mikronizirani obliki), kot tudi arašidovo olje (Arachis hypogaea), lecitin (lecitin) soja, glicerin (glicerol), želatina (želatina), dodatek E171 (titanov dioksid)..

Klinično-farmakološka skupina: progestogen.

Za kaj se zdravilo Utrogestan uporablja?

Uporaba sveč Utrozhestan prispeva k naslednjim pozitivnim učinkom: t

  • vzdrževanje lutealne faze v induciranem ali spontanem menstrualnem ciklusu, t
  • vzdrževanje lutealne faze menstruacijskega cikla pri pripravi za asistirane reproduktivne tehnologije (oploditev in vitro, darovanje jajc itd.),
  • v kombinaciji z estrogenskimi pripravki se predpisuje kot hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzni sindrom,
  • hormonsko nadomestno zdravljenje v primeru prezgodnje menopavze, t
  • neplodnost zaradi pomanjkanja jajčnika, t
  • preprečevanje endometrioze, fibroidov maternice,
  • preventivno zdravljenje za običajno izgubo nosečnosti zaradi pomanjkanja progesterona, t
  • zdravljenje ogroženega splava zaradi pomanjkanja progesterona.

Urozhestan tablete za peroralno uporabo:

  • neplodnost zaradi lutealne insuficience;
  • sindrom predmenstrualne napetosti;
  • menstrualne motnje zaradi oslabljene ovulacije ali anovulacije;
  • fibrocistična mastopatija;
  • hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo (v kombinaciji z estrogenskimi zdravili).

Na splošno se zdravilo uporablja za korekcijo zdravljenja endogenega pomanjkanja progesterona.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina utrozhestana je progesteron (hormon jajčnika).

Ob uvedbi v telo prispeva k normalnim sekretornim transformacijam v sluznici maternice. Potencira prehod endometrija iz proliferativne faze v sekrecijsko fazo. V primeru oploditve jajce nastanejo spremembe v endometriju, ki prispevajo k implantaciji in razvoju zarodka.

Med nosečnostjo zmanjšuje kontraktilnost in razdražljivost miometrija in jajcevodov, spodbuja transformacijo v terminalnih elementih mlečnih žlez. Zaradi normalizacije tvorbe dihidrotestosterona (glavnega presnovka) deluje antiandrogeno. Antialdosteroni učinek povečuje uriniranje.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo se utroštanske sveče uporabljajo intravaginalno, uvajajo se globoko v nožnico.

  • Preprečevanje (preprečevanje) prezgodnjega poroda pri ženskih skupinah tveganja (s skrajšanjem materničnega vratu in / ali prisotnostjo anamnestičnih podatkov o prezgodnjih rojstvih in / ali prezgodnji rupturi plodov): običajni odmerek je 200 mg pred spanjem, od 22. do 34. tedna nosečnosti.
  • Podpiramo lutealno fazo v spontanem ali induciranem menstrualnem ciklusu z neplodnostjo, povezano z disfunkcijo korpusa luteuma: priporočljivo je uporabiti 200-300 mg na dan, od 17. dneva cikla do 10 dni, v primeru zapoznele menstruacije in diagnoze nosečnosti, je treba zdravljenje nadaljevati..
  • Podpora lutealne faze v ciklu oploditve in vitro: priporočljivo je uporabiti od 200 do 600 mg na dan, od dneva injiciranja horionskega gonadotropina v I in II trimesečju nosečnosti.
  • V primeru grozečega splava ali da bi preprečili običajno splav, ki nastane na ozadju pomanjkanja progesterona: 200-400 mg na dan v 2 odmerkih dnevno v I in II trimesečju nosečnosti.
  • Popolna odsotnost progesterona pri ženskah z nedelujočimi (odsotnimi) jajčniki (darovanje jajčec): med terapijo z estrogenom, 100 mg na dan v 13. in 14. dneh cikla, nato 100 mg 2-krat na dan od 15. do 25. cikel, od 26. dneva, in v primeru določitve nosečnosti, se odmerek poveča za 100 mg na dan vsak teden in doseže največ 600 mg na dan, razdeljeno na 3 odmerke. Ta odmerek se lahko uporabi 60 dni.

Navodila za tablete

Sprejem v notranjost zvečer pred spanjem, pitno vodo. V večini primerov, s pomanjkanjem progesterona, je dnevni odmerek Utrogestana ® 200-300 mg, razdeljen v 2 odmerka (200 mg zvečer pred spanjem in 100 mg zjutraj, če je potrebno).

  • V primeru pomanjkanja lutealne faze (predmenstrualnega sindroma, fibrocističnega mastopatije, dismenoreje, menopavznega prehodnega obdobja) je dnevni odmerek 200 ali 400 mg v 10 dneh (običajno od 17. do 26. dne cikla).
  • Z MGT v perimenopavzi se estrogen daje 200 mg na dan 12 dni.
  • Ko se MGT v postmenopavzi v neprekinjenem načinu uporablja v odmerku 100-200 mg od prvega dneva pripravkov estrogena. Izbira odmerka se izvaja individualno.
  • Z ogroženim splavom ali preprečevanjem običajnega splavitve zaradi pomanjkanja progesterona: 200-600 mg na dan v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Nadaljnjo uporabo lahko predpiše lečeči zdravnik na podlagi ocene kliničnih podatkov nosečnice.

Našel sem zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Kontraindikacije

Ne uporabljajte zdravila v takšnih primerih:

  1. Globoka venska tromboza, tromboflebitis;
  2. Krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
  3. Nepopolni splav;
  4. Porfirija;
  5. Obdobje dojenja;
  6. Starost otrok do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni);
  7. Preobčutljivost za progesteron ali katerokoli pomožno snov zdravila;
  8. Ugotovljene ali domnevne maligne neoplazme mlečne žleze in genitalij;
  9. Trenutno ali v anamnezi hude bolezni jeter (vključno z holestatsko zlatenico, hepatitisom, Dubin-Johnsonom, sindromom rotorjev, malignimi tumorji jeter);
  10. Trombembolične motnje (tromboembolija pljučne arterije, miokardni infarkt, kap), intrakranialna krvavitev ali prisotnost teh bolezni / bolezni v anamnezi.

Previdno se uporablja v takih primerih: bolezni srca in ožilja, arterijska hipertenzija, epilepsija, migrena, depresija, hiperlipoproteinemija, kronična ledvična odpoved, sladkorna bolezen, bronhialna astma, nenormalne jetrne funkcije, blage in zmerne resnosti; občutljivost.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v II. In III. Trimesečju nosečnosti.

Neželeni učinki

Spodaj našteti neželeni učinki, opaženi med peroralnim dajanjem zdravila, so razdeljeni glede na pogostost pojavljanja v skladu z naslednjo gradacijo: pogosto:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Ti neželeni učinki so običajno prvi znaki prevelikega odmerjanja.

Opazili so zaspanost in / ali prehodno omotico, zlasti v primeru sočasnega hipoestrogenizma. Zmanjšanje odmerka ali ponovna vzpostavitev višje estrogenacije takoj odpravi te pojave, ne da bi zmanjšali terapevtski učinek progesterona.

Če se zdravljenje začne prezgodaj (v prvi polovici menstrualnega cikla, še posebej pred 15. dnevom), je možno skrajšanje menstrualnega ciklusa ali aciklična krvavitev.

Za vse gestagene so značilne registrirane spremembe v menstrualnem ciklusu, amenoreja ali aciklična krvavitev.

Pri vaginalni aplikaciji

Poročali so o posameznih primerih razvoja reakcij lokalne intolerance na sestavine zdravila (zlasti sojin lecitin) v obliki hiperemije vaginalne sluznice, pekočega, srbenja, mastnega izcedka.

Sistemskih neželenih učinkov z intravaginalno uporabo zdravila v priporočenih odmerkih, zlasti zaspanosti ali omotici (opaženo pri peroralnem dajanju zdravila), niso opazili.

Uporaba v klinični praksi

Pri uporabi v klinični praksi so pri peroralni uporabi progesterona opazili naslednje neželene učinke: nespečnost; predmenstrualni sindrom; napetost v mlečnih žlezah; izcedek iz nožnice; bolečine v sklepih; hipertermija; čezmerno potenje ponoči; zadrževanje tekočine; sprememba telesne teže; akutni pankreatitis; alopecija, hirsutizem; spremembe v libidu; tromboza in trombembolični zapleti (kadar se MHT izvaja v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo estrogen); visok krvni tlak.

Zdravilo vsebuje sojin lecitin, ki lahko povzroči preobčutljivostne reakcije (urtikarija in anafilaktični šok).

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja: zaspanost, prehodna omotica, evforija, skrajšanje menstrualnega ciklusa, dismenoreja.

Pri nekaterih bolnikih je lahko povprečni terapevtski odmerek zaradi sedanje ali nestabilne sekrecije endogenega progesterona pretirana, posebna občutljivost za zdravilo ali prenizka koncentracija estradiola.

  • v primeru zaspanosti ali omotice je treba zmanjšati dnevni odmerek ali predpisati zdravilo pred spanjem 10 dni menstruacijskega ciklusa;
  • v primeru skrajšanja menstrualnega ciklusa ali krvavitve "krvavih" je priporočljivo, da se zdravljenje prenese na poznejši dan cikla (na primer 19., namesto 17.);
  • v perimenopavzi in MHT v postmenopavzi je treba zagotoviti, da je koncentracija estradiola optimalna.

S prevelikim odmerkom po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje.

Nosečnost in dojenje

V nosečnosti se zdravilo lahko uporablja le intravaginalno. Zdravilo je treba uporabljati previdno v II. In III. Trimesečju nosečnosti zaradi nevarnosti holestaze.

Progesteron prodre v materino mleko, zato je uporaba zdravila med dojenjem kontraindicirana.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba paziti na naslednje točke:

  1. Zdravilo Utrozhestan se ne sme uporabljati za kontracepcijo.
  2. Zdravila se ne sme jemati s hrano, saj vnos hrane poveča biološko uporabnost progesterona.
  3. Bolnike z depresijo v anamnezi je treba spremljati in če se razvije huda depresija, je treba zdravilo prekiniti.
  4. Sestava vključuje sojin lecitin, ki lahko povzroči preobčutljivostne reakcije (urtikarija in anafilaktični šok).
  5. Zdravilo je treba jemati previdno pri bolnikih z boleznimi in boleznimi, ki se lahko poslabšajo z zastajanjem tekočine (hipertenzija, bolezni srca in ožilja, kronična odpoved ledvic, epilepsija, migrena, bronhialna astma); pri bolnikih s sladkorno boleznijo; oslabljeno delovanje jeter blago in zmerno; občutljivost.
  6. Bolnike s sočasno kardiovaskularnimi boleznimi ali njihovo anamnezo mora občasno opazovati tudi zdravnik.
  7. Uporaba po prvem trimesečju nosečnosti lahko povzroči nastanek holestaze.
  8. Pri dolgotrajnem zdravljenju s progesteronom je treba opraviti redne zdravniške preglede (vključno s testi delovanja jeter); zdravljenje je treba preklicati v primeru odstopanj od običajnih kazalcev funkcionalnih testov jeter ali holestatske zlatenice.
  9. Pri uporabi progesterona je možno zmanjšanje tolerance za glukozo in povečana potreba po insulinu in drugih hipoglikemičnih zdravilih pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
  10. V primeru amenoreje v postopku zdravljenja je treba izključiti prisotnost nosečnosti.
  11. Če imate kloazmo v anamnezi ali nagnjenost k njenemu razvoju, bolnikom svetujemo, da se izogibajo izpostavljenosti UV žarkom.
  12. Če se zdravljenje začne na začetku menstrualnega cikla, še posebej pred 15. dnevom cikla, je možno skrajšanje cikla in / ali aciklična krvavitev. V primeru aciklične krvavitve ne smete uporabiti zdravila za določitev njihovih vzrokov, vključno s histološko preiskavo endometrija.
  13. Več kot 50% primerov spontanih splavov v zgodnji nosečnosti je posledica genetskih motenj. Poleg tega so vzrok spontanih splavov v zgodnji nosečnosti lahko infekcijski procesi in mehanske poškodbe. Uporaba v teh primerih lahko povzroči le zamudo pri zavrnitvi in ​​evakuaciji neživih jajčec. Uporaba za preprečevanje ogroženih splavov je upravičena le v primerih pomanjkanja progesterona.
  14. Pri izvajanju estrogena MGT v obdobju perimenopavze je priporočljivo, da ga uporabljate vsaj 12 dni menstrualnega ciklusa.
  15. V neprekinjenem načinu MHT v postmenopavzalni uporabi zdravila priporočamo od prvega dne estrogena.
  16. Pri izvajanju MGT povečuje tveganje za vensko trombembolijo (globoka venska tromboza ali pljučna embolija), tveganje za ishemično kap, koronarno srčno bolezen.
  17. Zaradi tveganja za trombembolične zaplete je treba uporabo zdravila prekiniti v primeru: motenj vida, kot so izguba vida, eksophtalmos, dvojni vid, žilne lezije mrežnice; migrena; trombembolije ali trombotičnih zapletov, ne glede na njihovo lokacijo.
  18. Če je v preteklosti prišlo do tromboflebitisa, je treba bolnika skrbno spremljati.
  19. Pri uporabi z estrogenskimi pripravki upoštevajte navodila za njihovo uporabo glede tveganja za vensko trombembolijo.
  20. Rezultati klinične študije študije o zdravju žensk (WHI) kažejo na rahlo povečanje tveganja za nastanek raka dojke z dolgo, več kot 5 letno kombinirano uporabo zdravil, ki vsebujejo estrogen, s sintetičnimi gestageni. Ni znano, ali obstaja tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah po menopavzi z MHT estrogenskimi pripravki v kombinaciji s progesteronom.
  21. Rezultati študije WHI so prav tako pokazali povečanje tveganja za razvoj demence na začetku MHT, starejšega od 65 let.
  22. Pred nastopom MGT in redno med njenim izvajanjem je treba žensko pregledati, da se ugotovijo kontraindikacije zanj. Ob prisotnosti kliničnih indikacij je treba opraviti pregled mlečnih žlez in ginekološki pregled.
  23. Uporaba progesterona lahko vpliva na rezultate nekaterih laboratorijskih testov, vključno s kazalniki delovanja jeter, ščitnice; koagulacijski parametri; koncentracijo pregnandiola.

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa

Pri peroralni uporabi zdravila je treba paziti pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Utrotestan ali Duphaston - kar je bolje?

Duphaston, tako kot njegov analog, se uporablja kot nadomestilo za pomanjkanje endogenega progesterona. Glavna razlika med zdravili je v tem, da je prvi sintetični analog progesterona, drugi pa je edini do sedaj progesteron, ki se pridobiva iz rastlinskih surovin.

Učinkovitost Duphastona in Utrozhestana pri načrtovanju nosečnosti in nosečnicah je primerljiva. Prednosti Duphastona so odsotnost sedativnega učinka, ki se pri uporabi Utrogestana kaže v zaspanosti in letargiji ter v dolgih izkušnjah z uporabo.

Prednosti utrozhestana so sposobnost vplivanja na izmenjavo androgenov in zatiranje učinkov oksitocina, s čimer se izboljša potek nosečnosti.

Analogi

Strukturni analogi Utrozhestana: Iprozhin, Kraynon, Prozheszhel, Progesteron, Prajisan.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Stroški 28 kapsul Utrozhestan 100 mg v lekarnah ruskih mest je 370 - 445 rubljev, in 14 kapsul po 200 mg - 369 - 420 rubljev.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Potrebno je shraniti v zaščitenem pred svetlobo in nedostopno za otroke kraje pri sobni temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti zdravila je tri leta od datuma izdaje.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Moja žena je imela krvav izcedek na začetku nosečnosti, zdravnik je hitro diagnosticiral pomanjkanje hormona progesterona, ki ga je predpisal Utrozhestan. Sprva je predpisoval tablete, toda njegova žena jih ni mogla piti, ker je bil mučen s toksikozo, in tablete so se takoj vrnile. Posledica tega je, da je zdravnik priporočil, da pride v vagino, potem je bilo vse v redu, ni bilo slabosti in iztekel je iz prve uporabe. Od minusov - visoki stroški.

Izkazalo se je, da je paket dovolj za 10 dni, paket pa stane približno 500 rubljev. Seveda, za zdravje otroka, ni nič žalostno, ampak prve tri mesece nosečnosti niso tako slabo prizadeti. Potem je bilo ukinjeno Utrozhestan, mi smo že potrebovali druga zdravila, vse vrste vitaminov itd. Zdaj naš sin Zashka raste.

Star sem 21 let! Ni bilo nobenih nosečnosti in nobenih načrtov, cikel je bil moten v intervalu 45 dni in bolečine v desnih dojkah, zato sem se odločil, da grem k zdravnikom, ker želim imeti otroka v prihodnosti!

Ob prihodu na ginekologa sem opravil ultrazvočni pregled, testiral na hormone (ne poceni postopek) in vsi skupaj so pokazali, da progesteron ni bil zadosten! Pijača ni bila mogoča, moja glava se je vrtela, nisem razumel, kaj so mi govorili, in kje sem sploh! Delam dan / noč 48!

Medtem ko nisem vzela teže, je menstruacija potekala redno, toda takoj, ko sem zapustila mesec, nisem čutila bolečine v spodnjem delu trebuha! Ali je to mogoče zaradi urozhestana? Ampak spet so mi jo pripisali! Ampak ga zdaj ne pijem, ampak kot sveče! Veliko lažje je prenašati njene stranske učinke! Lahko rečem eno, mi smo revne ženske! Ali tvegamo svoje zdravje, ne da bi vedeli bolje ali slabše?

Urozhestan: navodila za uporabo kapsul in sveč

Utrozhestan - hormonska zdravila za uporabo v ginekologiji in porodništvu, da bi zapolnili pomanjkanje endogenega progesterona in tako preprečili nastanek neželenih posledic.

Indikacije za uporabo

Hormonska zdravila so zasnovana tako, da zapolnijo pomanjkanje progesterona v ženskem telesu in tako odpravijo razmere, ki so nastale zaradi pomanjkanja.

Peroralno dajanje hormona je indicirano za:

  • Neplodnost zaradi nezadostne luteinizacije
  • Premagovanje PMS
  • Pojavila se je motnja MC zaradi okvarjene ovulacije ali amenoreje
  • Fibrocistična mastopatija
  • Premenopavza (prva stopnja menopavze)
  • Zamenjava GT žensk s peri in postmenopavzo (skupaj z zdravili, ki vsebujejo estrogen).

Utrozhestan vaginalno uporabljen:

  • Kot sredstvo za HRT odpraviti pomanjkanje (ali odsotnost) progesterona zaradi nedelovanja / manjkajočih jajčnikov
  • Da bi preprečili splav ali prezgodnji porod pri nosečnicah z različnimi zapleti
  • Zagotoviti luteinizacijo med pripravami na IVF
  • Normalizirati luteinizacijo v spontani ali inducirani MC
  • Prezgodnja menopavza
  • Skupaj z zdravili, ki vsebujejo estrogen, v nadomestnem GT
  • Neplodnost zaradi nezadostne lutealne faze
  • Preprečevanje običajnega ali ogroženega splava zaradi nezadostne količine progesterona v telesu.

Sestava zdravila

Aktivna sestavina je mikroniziran naravni progesteron, ki se daje v različnih koncentracijah: proizvajalec proizvaja utrogestan kapsule s 100 in 200 mg hormona.

Sestava spremljajočih sestavin je enaka za obe obliki, razlikuje se le v odmerkih: v tabletah Utrogestana 200 mg se vsebnost sestavin podvoji. Suspenzijo tvorijo sončnično olje in sojin lecitin, telo kapsule je želatina, glicerol, E171.

Zdravilne lastnosti

Zdravilo spada v skupino progestin. Aktivna komponenta Utrogestana je hormon progesteron, ki ga sintetizira korpus luteum. Po penetraciji v ciljne celice, kjer se veže na DNA in stimulira izgradnjo RNA.

Snov prenese sluznično tkivo maternice v sekrecijsko fazo iz faze proliferacije, kar prispeva k normalizaciji stanja endometrija, nastanku plasti, ki je potrebna za uspešno nosečnost. Po oploditvi jajce zagotavlja pravilen razvoj. Hormon zmanjšuje kontraktilno funkcijo mišic maternice in cevi, sproži mehanizme, ki pripravljajo mlečne žleze za laktacijo.

Poleg tega Utrozhestan prispeva k kopičenju maščob, potrebnih za nošenje, povečuje porabo glukoze, spodbuja odlaganje glikogena v jetrih, povečuje nastanek gonadotropov, zmanjšuje vsebnost dušika v telesu.

Peroralni vnos

Po zaužitju kapsule se zdravilna učinkovina absorbira iz prebavil. Koncentracija plazme se tvori v eni uri. Progesteron tvori dva aktivna presnovka z identičnimi lastnostmi endogenega hormona. Derivati ​​so skoraj v celoti (95%) izločeni z urinom.

Z uvedbo vagine

Po sproščanju iz kapsule se progesteron hitro absorbira in nabira v maternični votlini. Najvišjo raven hormona tvorijo tudi uro po injiciranju sveče. Z uvedbo utrozhestana 100 mg dvakrat na dan se povprečna koncentracija ohranja ves dan. V primeru dajanja zdravila več kot 200 mg na dan, raven progesterona ustreza prvi gestacijski starosti. Iz telesa se izločajo tudi presnovki z urinom.

Oblike sprostitve

Hormonska zdravila se proizvajajo v obliki kapsul, ki jih lahko, odvisno od namena, vzamemo oralno ali uporabimo kot supozitorije za intravaginalno uporabo. Torej, če se Utrozhestan uporablja vaginalno, se imenuje supozitorij, in če ga dajemo peroralno, se imenuje kapsule.

100 mg kapsule - mehke okrogle tablete v bledo rumenem telesu. Polnjenje - homogena, oljnata belkasta suspenzija. Zdravilo je pakirano v pretisnih omotih. V pakiranju z navodilom - 28 ali 30 kapsul.

Urozhestanske sveče (ali kapsule), ki vsebujejo 200 mg progesterona, se od prvega zdravila razlikujejo le v obliki kapsul - so ovalne oblike. V nasprotnem primeru so podobni - imajo tudi bledo rumeno telo in belkasto suspenzijo kot polnilo. Orodje je pakirano v pretisnih omotih po 7 kosov. V pakiranju - 2 krožnici in priročnik za uporabo.

Način uporabe

Povprečni stroški - (28 kosov.) - 394 rubljev. (30 kosov.) - 396 rubljev.

Trajanje in način uporabe zdravila Utrozhestan je odvisno od namena, zaradi katerega se jemlje, indikacij stanja telesa in v nekaterih primerih osebnih preferenc bolnika.

Peroralni vnos

Če so kapsule predpisane za zaužitje, potem je priporočljivo, da jo Utrozhestan pije po obrokih, po možnosti čez noč. V tem primeru se lahko izognete možni dnevni zaspanosti in omotici. Zdravilo je treba popiti po obroku z obilo vode.

Če zdravnik ni opravil drugih sestankov, se pri določanju odmerka ravna po priporočilih proizvajalcev:

  • Zaradi pomanjkanja progesterona v telesu je dnevna količina zdravil med 200 in 300 mg (vzeta v dveh odmerkih).
  • V primeru PMS, FCM, dimenoreje in predmenopavze: potek zdravljenja traja 10 dni. Priporočljivo je, da se izvaja od 17. do 26. dneva MC. Dnevni odmerek - od 200 do 400 mg.
  • Nadomestna GT v perimenopavzi (predmenopavzi in v prvem letu menopavze) skupaj z zdravili, ki vsebujejo estrogen: priporočamo 12-dnevno zdravljenje z Utrogestanom v dnevnem odmerku 200 mg.
  • Zamenjava GT v obdobju po menopavzi vključuje stalno dajanje zdravil. Zdravljenje se začne s prvim dnevom jemanja zdravil, ki vsebujejo estrogen. Določanje odmerka Utrozhestana poteka individualno v vsakem posameznem primeru.

Utrozhestan vaginalno

Povprečna cena je 418 rubljev.

Pred pričetkom spanja je priporočljivo vstaviti sveče, da se zagotovi dolgo vodoravno lego telesa. Če je ta možnost odsotna, potem mora ženska po uvedbi kapsule podnevi ležati vsaj pol ure, ampak bolje - eno uro.

Da bi olajšali prehod kapsule v vaginalno votlino, jo lahko navlažimo ali uporabimo aplikator. Priporočljivo je injicirati zdravilo na največjo globino.

Odprava nevarnosti spontanega splava ali prezgodnjega rojstva: tečaj se izvaja v 22-34 tednih nosečnosti. Dnevni odmerek je 200 mg.

Reševanje pomanjkanja ali popolne odsotnosti progesterona. Terapija se izvaja v kombinaciji z etrogeni:

  • 13-14-dnevni MC: 200 mg vsak.
  • 15-25 dni MC: utrozhestan 100 mg dvakrat na dan
  • Od 26. dneva MC in v primeru uspešne zasnove: odmerek se vsak teden poveča za 100 mg. Dnevna količina je razdeljena na dva odmerka, po doseganju najvišjega odmerka 600 mg pa je razdeljena na tri postopke. Najvišja dnevna cena se lahko uporablja največ 60 dni.

Zagotavljanje lutealne faze v pripravi za IVF: od dneva injiciranja se hCG daje po 200-600 mg na dan. Potem, ko je zarodek fiksiran, se Utrozhestan 200 še naprej uporablja med nosečnostjo v istem odmerku. Trajanje vloge - 1 in 2 obdobja brejosti.

Zagotavljanje luteinizacije pri spontani in inducirani MC ali terapiji neplodnosti zaradi motnje v delovanju rumenega telesa: zdravljenje se začne 17. dan MC. Kapsule se priporočajo za 10 dni v odmerku 200 ali 300 mg.

Preprečevanje splava: zdravljenje je indicirano v 1 in 2 trimesečju. Dnevna količina - 200-400 mg v dveh odmerkih. Zdravilo se daje vsak dan do popolnega izginotja nevarnosti spontanega splava.

Odpoved Utrozhestana med nosečnostjo

Danes obstaja več mnenj o mehanizmu odvzema drog. V zahodnih državah prevladuje praksa nenadnega prenehanja uporabe utrogestana. Temelji na dejstvu, da klinična opazovanja in različne raziskave na živalih niso pokazale odvisnosti organizma od pripravka. Zagovorniki tega pristopa morajo upoštevati, da lahko nenadna prekinitev hormona povzroči sindrom odtegnitve - pojav krvavih izločkov za 2-3 dni. Če v nekaj dneh niso izginili ali postali intenzivnejši, se vsekakor obrnite na specialista.

Zdravniki iz držav SND imajo drugačno stališče o tem, kako preklicati urozhestan. Domneva se, da se telo navadi na zunanji vir hormona, zato mora dati čas za obnovo in zagon lastnih mehanizmov za njegovo sintezo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Urozhestan med nosečnostjo v zgodnjih fazah prispeva k utrjevanju jajčeca in nato njegovemu normalnemu razvoju, preprečuje splav.

Zdravljenje v 2-ih in 3-ih mesecih trimesečja je možno, vendar le, če je potrebno, ker se poveča tveganje za holestazo. V primeru imenovanja zahteva stalno spremljanje jeter.

Poleg tega, če Utrozhestan imenovan za preprečevanje splav zaradi nezadostne luteinizacije, tveganje za hipospadijo pri otroku ni izključena (anomalija penisa zaradi kršitve strukture sečnice).

Priporočljivo je, da se doječe ženske vzdržijo zdravljenja z drogami, saj ni dovolj podatkov o vnosu progesterona v materino mleko.

Kontraindikacije

Utrozhestan je prepovedano uporabljati ob prisotnosti vsaj enega od naslednjih dejavnikov:

  • Posamezna preobčutljivost na sestavine kapsule
  • Tromboembolična stanja, globoka venska tromboza, kap, MI itd.
  • Intrakranialno krvavitev (trenutno ali nekdanja)
  • Vaginalna krvavitev neznanega izvora
  • Delni ali slabo opravljeni splav
  • Bolezen porfirina
  • Diagnosticirani ali sumljivi maligni tumorji genitalij in prsi.

Kapsulam je prepovedano jemati peroralno s:

  • Patologija jeter v hudi obliki ob imenovanju ali v preteklosti
  • Med dojenjem
  • Starost pod 18 let (zaradi pomanjkanja izkušenj z zdravljenjem).

Dovoljen je omejen termin Utrozhestan z:

  • Kršitve CCC
  • Hipertenzija
  • Neustrezna jetrna funkcija v kronični obliki
  • Diabetes
  • Bronhična astma
  • Ultrasenzitivna na UV sevanje
  • 2. in 3. obdobje nosečnosti.

V primeru imenovanja morate stalno spremljati stanje bolnika.

Varnostni ukrepi

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Utrozhestan je potrebno temeljito preverjanje bolnikovega zdravja, določitev ravni hormonov.

Če je zdravilo Utrozhestan predpisano za hormonsko zdravljenje bolniku, ki se zdravi z estrogenom, je bolje, da ga uporabite najkasneje v 12 dneh mesečnega cikla.

Zdravilo v priporočenih odmerkih nima kontracepcijskega učinka.

Če je predpisana utrozhestan med nosečnostjo, da bi preprečili spontani splav, skupaj z beta adrenergičnimi mimetiki, se lahko odmerek zadnjega zdravila zmanjša.

Glede na to, da lahko peroralne kapsule povzročijo zaspanost, omotico in zmanjšano pozornost, je treba v času zdravljenja z zdravilom Utrozhestan vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti. Da bi zmanjšali neželene učinke, je bolje piti tablete pred spanjem.

Interakcije med zdravili

Pri kombiniranju Utrozhestana z drugimi zdravili je treba upoštevati njihov učinek na jetrne encime, saj to vpliva na potek presnovnih procesov progesterona. Zato se bo njegova koncentracija zmanjšala ali povečala, kar bo vplivalo na terapevtski učinek.

Zdravila, ki izboljšujejo delovanje jeter, vključujejo barbiturate, antikonvulzivna zdravila (na primer Fentitoin), zdravila proti tuberkulozi (Rifampicin), diuretik Spironolakton, antimikotični Griseofulvin.

Nekatere vrste antibiotikov ampicilin in tetraciklinske skupine lahko spremenijo črevesno mikrofloro in nato transformacijo steroidov v jetra. Ker na medsebojne reakcije vplivajo številni dejavniki in značilnosti procesov v vsakem organizmu, ni mogoče predvideti posledic.

Progestini lahko zmanjšajo toleranco za glukozo, zato, če je zdravljenje predpisano diabetičnemu bolniku, bo morda potrebna prilagoditev odmerka.

Progesteron lahko poveča vsebnost ciklosporina in zmanjša učinek bromokriptina.

Biološka uporabnost progesterona se lahko zmanjša pri kadilcih in okrepi pri ljubiteljih alkohola.

Ko se progesteron kombinira s ketokonazolom, obstaja medsebojno okrepitev medsebojnega delovanja.

Značilnosti reakcij z uvedbo sveč

Podatkov o medsebojnem delovanju progesterona z drugimi snovmi medicinskih pripravkov po vnosu Utrozhestana v vagino ni, ker takšnih študij ni bilo. Da bi se izognili možnim reakcijam in ovirajo sproščanje progesterona, se zdravilo Utrogestan ne sme kombinirati z drugimi intravaginalnimi zdravili.

Neželeni učinki

Čeprav telo običajno zaznava zdravilo, lahko v nekaterih ženskah kapsule povzročijo negativne učinke. Narava neželenih simptomov je odvisna tudi od načina uporabe zdravil.

Pri peroralni uporabi lahko opazimo naslednje motnje: t

  • Reproduktivni sistem: motnja menstrualnega ciklusa, amenoreja, medmestralna krvavitev ali izcedek, nabrekanje mlečne žleze (otekanje, občutljivost, zatrdlina) t
  • NA: glavobol, zaspanost, prehodne kratkotrajne vrtoglavice, depresivna stanja
  • Bolezen prebavil: bruhanje, nenormalno blato (driska ali zaprtje), slabost, napenjanje
  • Jetra in žolčnika: intrahepatična holestaza
  • Imunski sistem: urtikarija
  • Koža: srbenje, akne, kloazma (še posebej pogosto, če je bila prej).

Stranski učinki, ki so manj pogosti:

  • Oslabitev libida
  • Neugodje v prsih
  • PMS
  • Vročina
  • Motnje spanja
  • Izpadanje las, plešavost
  • Rast las na neobičajnih mestih
  • Pljučna embolija, venska trombembolija
  • Kopičenje telesnih tekočin
  • Anafilaksija
  • Sprememba MC (zmanjšanje trajanja ali nepričakovano, kar se zgodi, če se zdravljenje začne prezgodaj - do 15. dne menstruacijskega cikla.

Če se zdravilo Utrozhestan uporablja intravaginalno, neželenih učinkov ni mogoče izključiti v obliki:

  • Posamezne preobčutljivostne reakcije (pekoč občutek, srbenje ali hiperemija) kot odziv na vsebovani sojin lecitin. Anafilaksija ni izključena.
  • Tipičen oljni izpust.

Preveliko odmerjanje

Nenamerno ali namerno zaužitje velikega števila kapsul lahko sproži neželene reakcije, ki se kažejo kot:

  • Zaspanost, hipersmirija
  • Trenutno vrtoglavico
  • Zmanjšanje trajanja MC
  • Stanja evforije
  • Dismenoreja.

Pri nekaterih ženskah lahko pride do zastrupitve tudi pri priporočenem odmerku, če ima nestabilno izločanje progesterona. Intoksikacija prispeva tudi k preobčutljivosti posameznika na glavno snov ali prenizko vsebnost estradiola.

Kako odpraviti preveliko odmerjanje

Če zdravilo povzroča zaspanost in omotico, mora bolnik zmanjšati odmerek zdravila ali vzeti kapsule pred spanjem v 10 dneh po MC.

Pri spreminjanju MC ali pojavu madežev je zaželeno, da se začetek zdravljenja odloži za več dni MC.

Za obvladovanje drugih pojavov zastrupitve je predpisano simptomatsko zdravljenje.

Pogoji za shranjevanje

Veljavnost kapsul - 3 leta od datuma izdaje na pakiranju. Da bi se izognili poškodbam, jih je treba hraniti ločeno od vročine, svetlobe in virov vlage na mestih, ki niso dostopna otrokom. Temperatura varčevanja je do 25 ° C.

Analogi

Zamenjaj Utrozhestan enako pomeni lahko le zdravnik.

Iprozhin

Katalonija Francija Beinheim (Francija), Capsugel Ploermel (Italija)

Povprečni stroški: omejitve. 100 mg (30 kosov) - 351 rubljev, kape. 200 mg (15 kosov) - 368 rubljev.

Zdravila na osnovi progesterona so zasnovana tako, da nadomestijo pomanjkanje hormona in odpravijo zaplete, ki jih povzroča.

Iprozin se proizvaja v kapsulah želatine z različnimi koncentracijami aktivne komponente: 100 in 200 mg. Kot polnila uporabljamo arašidovo maslo in sojin lecitin.

Odvisno od indikacij lahko kapsule dajemo peroralno ali intravaginalno.

Pros:

  • Spodbuja ovulacijo
  • Bolj dostopna cena v primerjavi z drugimi zdravili.
  • Mali stranski učinki.

Slabosti:

  • Lahko povzroči alergije zaradi arašidovega masla.

Kraynon

Laboratoriji za flote (Anglija)

Povprečna cena: (15 kosov 1.125 g) - 2482 rubljev, 90 g (1 kos) - 187 rubljev.

Zdravilo je v obliki gela za intravaginalno dajanje. Vsebuje progesteron. Zdravilo se uporablja za pripravo lutealne faze v pripravi za umetno osemenjevanje, da se odpravijo motnje MC, ki jih povzroča nezadostna vsebnost hormona v telesu. Prav tako je predpisano za zamenjavo GT žensk z menopavznimi motnjami.

Pros:

  • Enostavno vstavljanje
  • Po postopku ne potrebujete ležati.
  • Dobra pomoč.

Slabosti:

  • Visoka cena
  • Ne povsod za prodajo.