Seznam statinov za zniževanje holesterola

Statini so zdravila, ki pomagajo zmanjšati nastajanje holesterola v jetrih. Pri razvrščanju v medicini se kot osnova uporabi priporočeni odmerek zdravila. Tradicionalno so vsa zdravila, ki vsebujejo statine, seznam teh zdravil. Običajno jih je treba porazdeliti generacije v skladu z vrstnim redom, v katerem so bile razvite. Danes jih je štiri. Zdravila vsake generacije so v svojem mehanizmu delovanja nekoliko drugačna. Katero zdravilo pripada statinu?

Razpoložljive vrste

Obstaja več vrst statinov. Vključujejo:

Statini z visoko intenzivnostjo:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Statini z zmerno intenzivnostjo:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatin (livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Simvastatin (zokor)

Čeprav vsi statini delujejo na enak način, se lahko vaše telo bolje odzove na eno vrsto kot na drugo. Zato zdravniki včasih poskusijo več vrst statinov, preden naredijo pravo izbiro posebej za vas.

Nekateri med njimi so pogosteje v interakciji z drugimi zdravili ali organskimi spojinami. Na primer statini Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) in Zocor (simvastatin) so nezdružljivi z grenivkinim sokom. Interakcija je lahko nevarna. Mešanje teh zdravil z grenivko poveča število statinov v krvnem obtoku in povzroči resne neželene učinke.

Upoštevajte statine za znižanje holesterola v skladu s splošno sprejeto klasifikacijo.

Droga prve generacije

V lekarnah te vrste lahko najdete naslednja zdravila:

  • Simvastitini - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat.
  • Lovastatini - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Vse te droge imajo učinek na zniževanje lipidov - z drugimi besedami, pomagajo zmanjšati proizvodnjo in kopičenje ohlapnih lipidov v žilah. Zdravila vseh skupin so narejena na sintetični osnovi s fermentacijo neaktivnega laktona, z izjemo samo lovastatinov. Aktivne sestavine teh zdravil se pridobivajo iz gob ostrig.

Učinek statinov v tej kategoriji je naslednji: t

  • zmanjšanje koncentracije trigliceridov v krvi;
  • zmanjšanje števila lipoproteinov nizke gostote;
  • normalizacija lipidov zelo nizke gostote.

Skupni učinek je znižanje holesterola v jetrih in krvi bolnika. Nesporna učinkovitost teh zdravil pri obnovi ravnotežja med lipoproteini nizke in visoke gostote je medicinsko potrjena. Prve pozitivne spremembe pri osebi, ki je jemala takšna zdravila, so že opazili nekaj tednov po začetku zdravljenja. Indikacije za njihovo uporabo - visok holesterol v krvi primarne narave, ko samo prehrana in vadba odmerka za zmanjšanje ni bilo dovolj.

Prvo generacijo statinov za zniževanje holesterola uporabljamo za zdravljenje bolnikov z visokim tveganjem za razvoj KVB, kot so koronarna ateroskleroza, srčni napadi različnih organov, kap, ishemične epizode. Uporabljajo se lahko tudi kot preventivno sredstvo v primeru dolgotrajnih, stabilnih remisij.

Statini druge generacije

To so preparati Fluvastatin, ki so predstavljeni v lekarnah Lescol in Lescol Forte. Fluvastatini vsebujejo natrijeve soli in imajo spodbujevalni učinek na proizvodnjo lipoproteinov visoke gostote (HDL). Posledično se koncentracija lipoproteinov nizke gostote (LDL) zmanjša, raven holesterola pa se normalizira.

Recepti za uporabo fluvastatina so:

  • hiperholesterolemija;
  • dislipidemija mešanega tipa.

Zdravila v tej kategoriji prispevajo k znižanju koncentracije celotnega holesterola, LDL, trigliceridov in obnovi ravnovesje med lipidnimi beljakovinami. Uporabljajo se lahko za profilakso pri različnih srčnih boleznih, po operaciji. Otrokom z dedno nagnjenostjo k poslabšani hipoholesterolemiji se lahko da fluvastatin od 10. leta starosti.

Statini tretje generacije

To so atorvastatini in cerivastatini, ki so aktivne sestavine v pripravkih, kot so: t

S tem zdravilom preidejo na zdravljenje, če dieta, fizikalna terapija in hujšanje niso prinesle pričakovanega rezultata.

Družinska hiperholesteremija praktično ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov. Dober učinek lahko dosežete, če redno jemljete statine. Poleg tega so ta zdravila učinkovita kot profilaktično sredstvo za IHD. Izboljšave so opažene že po dvotedenskem zdravljenju.

Statini iz holesterola tretje generacije pozitivno vplivajo na kardiovaskularni sistem in lahko izboljšajo dobro počutje bolnika, ki trpi zaradi bolezni srca in ožilja ali bolezni sladkorja.

Četrte generacije statinov

Droge v tej skupini veljajo za najbolj učinkovite do danes, najboljše in najvarnejše od vseh. Glavna razlika je v relativno nizkem številu neželenih učinkov in kontraindikacij. To pomeni, da je možno jemati statine nove generacije za dolgotrajno zdravljenje ne le odraslih, ampak tudi mladih pacientov.

Iskanje v lekarni mora:

  • Pripravki rosuvastatina - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatinska zdravila so tablete Livazo.

Glede na mehanizem delovanja in učinkovitost teh zdravil so enaki zdravilom Atorvastatin. Vendar pa obstaja ena pomembna prednost: znatno zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi in ​​zaščita srca in krvnih žil pred hudimi boleznimi zahtevajo veliko manjše odmerke zdravila v tej kategoriji. Učinki so opazni zelo hitro, kar je pomembno, če ima bolnik hudo obliko hiperholestemije ali je v resnem stanju.

Še en velik plus je, da oseba ni vezana na škatle zdravil, dovolj je vzeti le en odmerek enkrat na dan. Najnovejša generacija statinov ima enak učinek kot vsa prejšnja zdravila - preprosto so boljša in učinkovitejša.

Na primer, o izkušnjah zdravnikov in prostovoljcev bolnikov je bilo dokazano: potek zdravljenja z Pitavastatinom prispeva k hitremu prenehanju razvoja aterosklerotičnega plaka. Zaradi izrazitega hipolipidnega delovanja plaka se mehčajo in postanejo veliko manjše in se v celoti raztopijo. Večina bolnikov je opazila izrazito izboljšanje stanja teden dni po začetku zdravljenja z zdravilom, za celoten tečaj pa ga morate vzeti vsaj štiri mesece. Vendar ne smemo pozabiti, da je en majhen odmerek statina dovolj, da dobimo želeni učinek in ga ohranimo dolgo časa.

Statini zadnje generacije so prikazani v takih primerih:

  • ko je bilo zdravljenje brez zdravil neučinkovito;
  • če v krvi najdemo preveč holesterola;
  • progresivna ateroskleroza;
  • ishemična bolezen srca ali nagnjenost k njej.

Pitavastatin se lahko vključi v kompleksno terapijo, to zdravilo se dobro kombinira z drugimi zdravili in se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni kardiologije. Diabetes mellitus katere koli oblike in stopnje je še ena indikacija za uporabo teh tablet. Za razliko od pripravkov statinov iz drugih skupin in generacij, ta ne vpliva na ravni glukoze v plazmi.

Nekateri bolniki verjamejo, da je prva generacija statinov boljša in varnejša, saj so narejena na osnovi naravnih sestavin. Toda to ni povsem res, če ga primerjamo s sintetičnimi statini četrte generacije. Zadnji seznam stranskih učinkov in kontraindikacij je veliko manjši.

Lavostatin - naravna snov, ki pospešuje hitro zmanjšanje ravni holesterola v krvi in ​​obnavljanje lipidne bilance, je mogoče najti ne samo v ostrigarskih gobah. Opozoriti je treba, da je tudi v proizvodu, kot je riž iz rdečega kvasa. Lahko ga kupite v lekarnah v prehrani brez recepta. Vendar je treba pripraviti enake neželene učinke kot pri zdravljenju z lovastatinom v tabletah.

Kljub zagotavljanju številnih uporabnikov na internetu danes ni niti enega popolnoma varnega in hkrati učinkovitega naravnega zdravila, ki bi znižalo holesterol in preprečilo kardiovaskularne bolezni. Nadaljnje podrobnosti opisujejo podrobno vse vrste neželenih stranskih učinkov, ki se pojavijo pri jemanju statinov. Prav tako vam pove, kaj morate storiti in kako pravilno jemati zdravila, da bi zmanjšali negativne učinke. Popolna opustitev zdravljenja ni priporočljiva - to je mogoče le ob trajni remisiji, brez resnega tveganja za razvoj hudih KVB. Nato lahko preidete na podporno in profilaktično zdravljenje folk zdravil z nagnjenostjo k srčnim infarktom ali kapi.

Seznam statinov zadnje generacije, imena zdravil in njihova primerjava

Glede na prisotnost drugih dejavnikov tveganja, ateroskleroze in njenih kliničnih manifestacij (v preteklosti ali sedanjosti) so bili vsi odrasli razdeljeni v tri rizične skupine, od katerih ima vsaka svojo sprejemljivo raven holesterola.

Vloga holesterola v človeški smrti je preprosta: polni krvne žile z maščobami in na stenah tvori aterosklerotične plake. Začetek tragedije se pojavi, ko so na njem pritrjene trombociti, ki se prekrivajo s plovilom.

Oskrba s krvjo se ustavi, če je plak v srčnem žilju, miokardni infarkt se razvije, če je možganska kap in gangrena v udih.

Že vrsto let v arzenalu zdravnikov je bila edina metoda za boj proti povišanemu holesterolu nadzor nad njeno ravnijo z naknadnim predpisovanjem statinov, razredom zdravil za zniževanje holesterola in zdravljenje ateroskleroze. Nove raziskave v medicini so prisilile strokovnjake, da drugače pogledajo na to težavo.

Statini - kaj je to?

Ta zdravila so na prvem mestu po številu bolnikov, ki jih jemljejo. Mehanizem delovanja zdravil za zniževanje lipidov temelji na inhibiciji encimov s kompleksnim imenom "HMG-CoA reduktaza", ki izzove proizvodnjo novega holesterola v jetrih.

Statini obnavljajo poškodovane žile, ko ateroskleroza še ni bila identificirana, vendar se v stenah že kopiči »slab« holesterol. Izboljšujejo droge in reološke možnosti krvi: znižujejo viskoznost, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

V smislu učinkovitosti so vodilna zdravila iz povišanega holesterola nove generacije, narejena na osnovi atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina in pitavastatina.

Statini ne samo zmanjšajo koncentracijo škodljivega holesterola, ampak tudi povečajo količino koristnih. Rezultat uporabe drog v tej skupini je mogoče videti mesec dni po redni uporabi. Statini so predpisani 1-krat na dan, za noč, kombinacija kardioloških sredstev in v eni tableti je dovoljena.

Samozdravljenje s statini je nesprejemljivo, saj priporočila zdravnika temeljijo na rezultatih biokemičnih krvnih preiskav, zlasti na dokazih o LDL. Če ta parameter ne presega 6,5 ​​mmol / l, se zmanjša s popravljanjem prehrane in življenjskega sloga. Če ti ukrepi niso dovolj, šest mesecev kasneje zdravnik predpiše statine.

Neznanemu potrošniku ni lahko razumeti: rosuvastatin in atorvastatin - kakšna je razlika med temi in drugimi podobnimi zdravili, ki zavirajo encim, ki sintetizira holesterol? Rosuvastatin je zdravilo nove generacije, ki je primerljivo z njegovimi predhodniki.

Pri odmerkih, ki so enakovredni atorvastatinu, ima bolj izrazit učinek. Pomemben argument bo njegova nižja toksičnost.

Več o pravilni uporabi statinov lahko izveste v videoposnetku.

Zdravila za uresničevanje življenja

Če je bila terapija brez zdravil neučinkovita, je bila tradicionalna glavna indikacija za imenovanje zaviralcev hiperholesterolemija (vključno z visoko vsebnostjo holesterola genetske narave).

Danes so statini predpisani tudi z normalno ravnijo holesterola:

  1. Bolniki z IHD;
  2. Po miokardnem infarktu;
  3. Po vsaki operaciji na koronarnih arterijah (stentiranje, obvod);
  4. Če je bolnik doživel kap;
  5. Pri sladkorni bolezni z visokim LDL.

Učinek statinov je veliko širši od enostavne normalizacije ravni holesterola, globalno - to so zdravila, ki podaljšujejo življenje. Odločilen dejavnik pri imenovanju statinov je aktivno progresivna ateroskleroza. Vse te bolezni, kot tudi dedna predispozicija, zagotavljajo večje tveganje za poškodbe krvnih žil.

Ta razred zdravil je kontraindiciran pri hepatitisu, cirozi in drugih boleznih jeter. Statina med nosečnostjo in med dojenjem ne priporočamo. Ne jemljite jih in žensk v rodni dobi, če niso zaščitene z zanesljivimi kontracepcijskimi sredstvi. Če so identificirane alergijske reakcije, ne predpisujte statinov.

Statini ne vplivajo negativno na druge procese - na presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov, purinov, zato jih lahko diabetiki, bolniki s protinom in drugimi boleznimi varno uporabljajo.

Neželeni učinki

Takšna zdravila v proizvodnji so podvržena najstrožjemu nadzoru na strani stranskih učinkov. Rosuvastatin, na primer, so preučevali dve leti, atorvasatin, lovastatin in simvastatin - za 3 do 5 let. Poleg prepričljivih statistik o preprečevanju srčnih napadov obstajajo tudi druge prednosti.

Tveganje za neželene učinke pri dolgotrajnem zdravljenju s statini ne presega 1%. Med temi učinki: t

  • Motnje spanja;
  • Okvara sluha;
  • Slabost in bolečina v mišicah in sklepih;
  • Razpad mišic;
  • Sprememba v zaznavanju okusa;
  • Tahikardija;
  • Diferencialni krvni tlak;
  • Zmanjšana koncentracija trombocitov;
  • Nosebleeds;
  • Motnje driske;
  • Motnje gibanja in uriniranja črevesja;
  • Zmanjšana spolna aktivnost
  • Prekomerno znojenje;
  • Alergija.

Pri več kot 1% bolnikov se lahko pojavijo omotica, bolečine v prsih, kašelj, oteklina, visoka občutljivost za aktivno sončno sevanje, draženje kože (od rdečice do ekcema).

Preberite več o tem, ali vedno obstaja potreba po jemanju statinov, - v tem videu

Združljivost z drugimi zdravili

WHO in American Heart Association priporočata statine kot obvezno komponento pri zdravljenju bolezni koronarnih arterij, če je tveganje za zaplete dovolj visoko. Imenovanje te kategorije bolnikov pomeni le, da znižanje holesterola ni dovolj.

Standardna terapija vključuje:

  • B-blokatorji (kot bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Antiprombocitna sredstva (v obliki aspirina, aspikore, trombotične zadnjice);
  • Zaviralci ACE (perindopril, kvadripril, enalapril);
  • Statini.

Številne študije potrjujejo varnost uporabe teh zdravil v kompleksu.

V nekaterih primerih kombinacija različnih zdravil v eni tableti (npr. Pravastatin + aspirin) zmanjša tveganje za srčni napad (le 7,6%) v primerjavi z jemanjem teh zdravil ločeno (9% za pravastatin in 11% za aspirin).

Tradicionalno so bili statini predpisani za sprejem ponoči, ločeno od drugih vrst zdravil. Danes farmacevti ponujajo kombinacijo več zdravil v eni tableti, ki jo zdravniki najdejo bolj zaželeno. Med temi zdravili - duplex, caduet, ki združuje atorvastatin in amlodipin v eni tableti.

Preizkušen je in nov način zapletene izpostavljenosti - Polypill.

Če raven holesterola preseže 7,4 mmol / l, se statini kombinirajo s fibrati (alternativna skupina zdravil za zniževanje holesterola). Kateri statini so najbolj učinkoviti in varni v določenem primeru, se zdravnik odloči, da analizira vsa možna tveganja.

Nesprejemljivo je jemati statine, pranje tablet s sokom grenivke, saj vsebuje sestavine, ki zavirajo absorpcijo statinov. Povečanje njihove vsebnosti v krvi je nevarno kopičenje toksinov.

Nezdružljivo zdravljenje z zdravili iz te skupine z alkoholnimi pijačami in nekaterimi antibiotiki: kot so klaritromicin in eritromicin, ki ustvarjajo dodaten stres za jetra.

Drugi antibiotiki so povsem združljivi z zdravili, ki znižujejo holesterol. Stanje jeter je treba spremljati vsake 3 mesece, pri čemer je treba v krvnih preiskavah določiti hitrost jetrnih encimov.

Koristi in škodo statinov

Če preučimo recepte, vsak razumen bolnik misli o učinkovitosti zdravil: koliko bodo koristi statinov presegle možno škodo, o kateri tako veliko govorijo? Dispel dvomi bodo pomagali informacije o novih zdravilih z minimalnimi neželenimi posledicami.

Prednosti njihove učinkovitosti so takšne prednosti:

  • Zmanjšanje odstotka smrti zaradi bolezni srca za 40% v petih letih.
  • Zmanjšanje verjetnosti za razvoj srčnega napada in kapi za 30%.
  • Zmanjšanje holesterola za 45-55% (z redno in dolgotrajno uporabo). Za analizo dinamike je potrebno vsak mesec preverjati raven holesterola v krvi.
  • Uporaba terapevtskega odmerka statinov zadnje generacije ne daje toksičnih učinkov. Dolgo časa so menili, da lahko statini povečajo tveganje za nastanek raka na jetrih, sladkorne bolezni tipa 2, katarakte, demence. Sodobne študije so zavrnile to napačno predstavo in dokazale, da se podobne posledice pojavljajo tudi iz drugih razlogov. Od leta 1996 se diabetiki spremljajo na Danskem. Verjetnost zapletov sladkorne bolezni, kot so retinopatija, polineuropatija, se je zmanjšala za 40 in 34%.
  • Velik izbor podobnih zdravil različnih stroškov s skupno učinkovino. Na tematskih forumih se ljudje pogosto sprašujejo: simvastatin ali atorvastatin - kar je bolje? Prva možnost - predstavnik naravnih statinov, drugi - sodobna sintetična. Z vsemi razlikami v strukturi in presnovnih poteh imajo zdravila podoben farmakološki učinek. V ceni se znatno razlikujejo: simvostatin je veliko cenejši kot atorvastatin.

Med pomanjkljivostmi je mogoče opozoriti na visoke stroške Crestorja, Rosocarda, Lescola Forte in drugih originalnih statinov zadnje generacije, za vsako ime navedenih zdravil lahko vedno izberete generično zdravilo po dostopni ceni.

Prvotni pogled francoskega profesorja Debreja na problem "prednosti in slabosti zdravljenja s statini" glej video

Statin Review

Seznam statinov - zdravil, katerih imena se najpogosteje pojavljajo v zdravniških receptih, je predstavljen v tabeli.

O Nas

Jod je eden najpomembnejših elementov v sledovih, ki so potrebni za ohranjanje zdravja našega telesa. Prvič, potrebno je za normalno delovanje ščitnice, katere hormoni neposredno vplivajo na delovanje možganov in imunski status organizma.