Progesteron v nosečnosti: norma po tednu
Progesteron je eden najpomembnejših ženskih hormonov, ki spodbuja zanositev in nosečnost. Zato pri zdravljenju nosečnic zdravniki posebno pozornost namenjajo ravni progesterona v krvi. Običajno nenehno narašča.
Kaj je to?
Telo zdrave ženske je zasnovano tako, da zamisli in prenaša nosečnost. To se kaže v menstrualnem ciklu, v različnih fazah, v katerih nastajajo hormoni, ki vplivajo na zorenje jajčeca, pritrditev jajčeca na steno maternice in razvoj ploda - vse do stimulacije dela.
Eden od teh hormonov je progesteron. Njegovo ime iz latinskega jezika se prevede kot "nositi". To ime je dobil ta hormon v tridesetih letih prejšnjega stoletja, ko se je začelo proučevanje njegove funkcije v ženskem telesu. Takrat je bil prvič povezan z zmožnostjo spočetka in rojstva otroka.
Razvoj steroidnega hormona progesterona se začne takoj po tem, ko zrelo jajce zapusti jajčnik in se nadaljuje do nastopa menstruacije, če se nosečnost iz kakršnega koli razloga ne pojavi. Progesteron lahko vpliva tudi na centralni živčni sistem in ga lahko po nekaterih študijah sintetizira.
Čeprav je bil hormon odkrit pred več kot 80 leti, vse do konca niso preučevali vseh njegovih funkcij. Danes pa je natančno znano o pomembni vlogi progesterona pri spočetju, nosečnosti, porodu in dojenju.
Kako to vpliva?
Takoj, ko jajce začne z jajčnikom skozi jajcece do jajcevodov do maternice, se v telesu pojavi progesteron. Od te točke do vsaditve traja več dni, včasih pa tudi več kot teden dni. V tem času je raven hormona v krvi že zadostna za zagotovitev normalnega delovanja vseh organov, vključenih v ta proces.
Vrednost progesterona med nosečnostjo je težko preceniti. Ta hormon pomaga olajšati pritrditev jajčne celice na endometrij, ki je obložen z notranjo votlino maternice, ter preprečuje spontano krčenje mišic maternice, kar lahko privede do zavrnitve zarodka. To je posledica dejstva, da progesteron moti prenos živčnega vzburjenja med mišičnimi vlakni.
Fetalno jajce nosi genetsko nezemeljski material, zato je treba tudi ustrezno izboljšati imunski sistem, tako da nosilec tujih genov ni zavrnjen. Za to je odgovoren tudi progesteron.
Poleg tega je vloga progesterona v celotni nosečnosti, da zagotavlja rast maternice v sorazmerju z razvojem ploda, pripravlja mlečne žleze za prihodnjo laktacijo, med katero se proizvede zadostna količina materinega mleka za novorojenčka, vpliva na medenično mišico ženske, da se zagotovi normalen pretok. splošna dejavnost.
Progesteron vpliva tudi na delovanje drugih notranjih organov noseče matere, vključno z žolčnikom, zaradi upočasnjevalnega učinka žolča. To ne samo, da ženski povzroča nelagodje, temveč je tudi vzrok za razvoj toksikoze in žolčnih kamnov. Progesteron vpliva tudi na imunski sistem, pripravlja žensko telo na sprejem jajčeca in na osrednji živčni sistem. Prav on je tisti, ki povzroči, da se stopnja reakcije nosečnic upočasni, pojavijo se zmedenost, zaspanost in pogosto nezmožnost koncentracije. To omogoča ženski, da postane odporna na stres, močna čustva, ki pogosto pomagajo obdržati nosečnost.
Progesteron je odgovoren za kopičenje maščobnih oblog v telesu ženske, kot tudi za proizvodnjo sebuma, tako da se ženske, ki imajo otroka, pogosto opomorejo, postanejo mastna koža in celo lasje.
Učinek progesterona na žensko telo med nosečnostjo se kaže precej široko, tako da lahko rečemo, da hormon fino prilagaja telo bodoče matere za ustvarjanje optimalnih pogojev za razvoj otroka. Poleg tega progesteron vpliva na proizvodnjo steroidnih hormonov v plodu in pomaga pri razvoju nekaterih tkiv njegovega telesa.
Posledično so lahko posledice nezadostne ali prekomerne sinteze progesterona pred zanositvijo, pa tudi na različnih stopnjah nosečnosti, precej resne.
Motnje pri proizvodnji hormonov povzročajo splav ali razvoj različnih bolezni v plodu.
Norma
Za spremljanje ravni progesterona v krvi žensk se uporabljajo posebne tabele, pri katerih so stopnje hormonov indicirane tako med nosečnostjo kot tudi za trimesečje in tedne pred pojavom. Za merjenje ravni hormonov v krvi se uporabljajo različne enote, najpogostejši pa so nanomoli na liter (nMol / l).
Nekateri laboratoriji dajejo analizo v drugih enotah, vendar jih je z uporabo posebnih tabel enostavno pretvoriti v nmol / l.
Za uspešno nosečnost je stopnja progesterona v krvi žensk v rodni dobi v folikularni fazi pred ovulacijo od 0,33 do 2,25 nM / l. Na dan ovulacije se raven hormona dvigne z 0,45 na 9,45 nmol / L. Po ovulaciji, če nosečnost ni, se vsebnost hormonov zmanjša na vrednosti pred-ovulacijske faze, po začetku nosečnosti pa mora biti njena raven v razponu od 6,9 do 56,6 nMol / l.
V zgodnjih fazah - na 1, 2, 3, 4, 5 in 6 porodniških tednih nosečnosti se vrednost hormona v krvi pri analizi žensk poveča. Zdaj je od 38.15 do 69 nmol / l. Nadalje, na 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 in 14 tednih se njegova raven doseže od 64,8 do 127,2 nM / L.
Daljša je nosečnost, višja je raven progesterona v krvi nosečnice. Med 15 in 24 tedni stopnja hormona, tudi pri spodnji meji norme, postane trimestna: od 124 do 247,1 nM / L. Pri nosečnicah v starosti 25–33 tednov se v krvi ugotavlja od 197,2 do 336,3 nMol / l, v poznih obdobjih - od 34 do 40 tednov, od 381,4 do 546 nMol / l. Na primer, ob 19-20 tednih bo ustrezna norma od 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, pri 21–22 tednih - od 140,6 do 220 nMol / l, na 31 –32 tednov - od 323,1 do 402,8.
Obstaja tudi tabela, ki določa raven progesterona v trimesečju nosečnosti. Prvo trimesečje traja do 14. tedna nosečnosti. Ravni hormonov v tem času lahko variirajo od 8,9 do 468,4 nM / l. V drugem trimesečju se raven hormona poveča: s 71,5 na 303,1 nmol / l. V tretjem trimesečju, ki traja od 27 tednov pred porodom, so normalne vrednosti progesterona podatki, ki se gibljejo v območju od 88,7 do 771,5 nM / l.
Vendar pa v prvem mesecu nosečnosti raven progesterona v krvi počasi narašča, poleg tega pa vse ženske ne opravijo predhodnega pregleda s strani zdravnika, pripravijo se na nosečnost in poznajo raven hormona v krvi pred možnim začetkom zanositve. Zato je v prvem mesecu raven hormona HCG - človeški horionski gonadotropin bolj informativen. Ta hormon proizvaja oplojeno jajčece po implantaciji v maternico, njegova koncentracija pa se podvoji vsakih dva dni.
Sledenje začetku nosečnosti z uporabo grafa hCG je veliko lažje.
Žensko telo v določenem razmerju proizvaja progesteron, hCG in še en pomemben ženski hormon za nosečnost - estradiol. Nivo progesterona in estradiola sta tako odvisna tudi od koncentracije hCG v krvi. Toda le zdravnik lahko rezultate testov pravilno interpretira, odvisno od podatkov iz prejšnjega pregleda.
Za določitev nastopa in razvoja nosečnosti je najbolje, da opravite krvni test za hCG. Ne bo samo natančno pokazal, da je prišla nosečnost, ampak tudi njen razvoj, pa tudi prisotnost večplodne nosečnosti. Če preverimo raven progesterona, je bolje, da to naredimo ob koncu cikla - 21., 23. ali 25. dan cikla, to je približno teden dni pred pričakovanim začetkom menstruacije. Na zgodnejši datum analiza ne bo pokazala pomembnih sprememb v progesteronu v krvi.
Kdaj začne delati?
Progesteron proizvaja rumeno telo - začasno žlezo, ki se pojavi po vsaki ovulaciji. Medtem ko se jajce premakne iz jajcnika v spermo, in v primeru zanositve - jajce v maternici, se trup luteuma nadaljuje s proizvodnjo progesterona.
Če nosečnost iz kakršnega koli razloga ni prišla, se absorbira rumeno telo in pade raven progesterona v krvi ženske. Če pa smo oplojeno jajčece uspešno vsadili v steno maternice in se je najprej začel razvoj zarodka, potem pa plod ostane rumeno telo. V prvih 16 tednih nosečnosti ta žleza proizvaja progesteron, katerega raven se pri ženski krvi poveča.
Po 16-17 tednih placenta prevzame funkcijo sinteze progesterona. Do takrat je že v celoti oblikovana. Zato se progesteron včasih imenuje nosečnostni hormon. Brez njegove "pomoči" je nemogoče nositi otroka: nosečnost je prekinjena ali pa ima otrok napake v razvoju.
Progesteron najdemo tudi pri moških in ne-nosečih ženskah, vendar v precej nižji koncentraciji. Pri moških in ženskah zunaj gestacijskega obdobja ga proizvajajo nadledvične žleze. Obstajajo tudi dokazi, da ga lahko izolirajo moški testisi.
Dejstvo je, da ta hormon med drugim opravlja še eno pomembno funkcijo - podpira hormonsko ravnovesje v telesu, ki je odgovorno za sintezo drugih hormonov.
Simptomi zavrnitve
Kljub pomembnosti, ki jo ima progesteron za normalen razvoj nosečnosti, ne le njegova pomanjkljivost, temveč tudi prekomernost lahko škoduje otroku. Poleg tega za odkrivanje presežka ali pomanjkanja progesterona lahko pomagajo ne le testi, temveč tudi spremljanje splošnega stanja nosečnice. Čeprav ženska pogosto ne čuti sprememb in le laboratorijski testi krvi lahko pokažejo zmanjšanje ravni hormona.
Zmanjšanje ravni progesterona se prilagodi s hormoni. Lahko pa jih uporabljamo le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči preveliko odmerjanje in posledično težave med nosečnostjo.
Z zvišanjem ravni hormona v krvi nosečnice kaže znake, kot so utrujenost, apatija, prizadetost vida in celo prostorska dezorientacija. V nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči za hospitalizacijo.
Progesteron med nosečnostjo: norma po tednu, tabela
Hormon progesteron v telesu noseče ženske v prvih treh mesecih proizvaja posebno žlezo, ki se imenuje rumeno telo. Po 13–16 tednih od dneva spočetja se ta funkcija prenese na placento. Slaba proizvodnja hormonov lahko povzroči predčasno prekinitev nosečnosti.
"Hormon sreče" nosečnice, kako deluje
Za žensko v položaju, progesteron je eden od ključnih hormonov, ki ji pomaga uspešno gojiti otroka, in njen otrok se razvija pravilno. Nastaja z žleznim korpusom, ki nastane po zorenju in sproščanju jajčeca. Sledi oploditev jajčeca. Če se oploditev ni pojavila, je korpus luteum takoj prenehal obstajati. Če je nosečnost prišla, potem žleza še naprej aktivno proizvaja progesteron.
O tem, kako deluje na žensko telo:
- Pripravlja medenične mišice in kosti za divergenco med poskusi in potiska drobtine na svetlobo.
- Vpliva na rast dojk, ga pripravi za laktacijo, povzroča nastanek kolostruma med nosečnostjo. Kolostrum lahko začne izstopati po 30 tednih.
- Odstranjuje povečan tonus maternice, kar lahko privede do spontanega splava. Ohranja nosečnost.
- Pomaga maternici pri rasti, pripravi jo na povečanje ploda.
- Pri načrtovanju ima učinek na notranjo votlino ženskega organa, pri čemer pripravi prostor za pritrditev oplojenega jajčeca.
- Regulira presnovne procese v materinem telesu.
- Vpliva na endokrini sistem.
- Koristen učinek na centralni živčni sistem, izboljšanje spanja in apetita.
- Aktivira zaščitne sile ženske imunitete.
- Vpliva na proizvodnjo podkožne maščobe.
Za plod je pomemben element tudi progesteron:
- Spodbuja razvoj glavnih organov in tkiv otroka.
- Žensko telo zaradi progesterona ne zazna zaroda kot tujek in ga ne zavrača. V nasprotnem primeru bi obrambni sistem potisnil jajce kot tujek - tujo beljakovino.
- Sodeluje pri razvoju steroidnih hormonov pri otroku.
Kaj je norma?
Z vsakim tednom nosečnosti se poveča raven progesterona v ženskem telesu. Koncentracija tega hormona zdravniku pokaže klinično sliko o razvoju ploda in stanju placente. Prisotnost progesterona je odvisna od več dejavnikov, njegova količina se lahko spreminja, vendar so povprečne številke enake za vse ženske, ki čakajo na otroka. Za prvi in drugi teden je značilna minimalna raven hormonov 12–18 ng / ml, v zadnjih tednih pa lahko količina progesterona doseže 172 ng-ml.
V kasnejših obdobjih lahko nizka stopnja tega hormona pomeni kasnejšo nosečnost.
Tabela normalnih vrednosti progesterona po tednu nosečnosti
Stopnje progesterona v nosečnosti po tednu v tabeli in vzroki za odstopanja
Ljudje pogosto podcenjujejo vrednost hormonov. Vendar lahko majhen presežek ali zmanjšanje koncentracije teh snovi močno vpliva na življenje posameznika. V tem članku bomo govorili o enem od glavnih hormonov v telesu ženske - progesteronu, kako vpliva na nosečnost in kakšna mora biti njegova normalna količina v telesu.
Kaj je to?
Progesteron je steroidni hormon. Imenuje se tudi progestogen. Aktivno sodeluje kot posrednik pri oblikovanju drugih hormonov, tako spolov kot kortikosteroidov. Progesteron pomaga možganom pri normalnem delovanju in opravljanju funkcije nevsteroida.
Hormon je tako pri moških kot pri ženskah, v ženskem telesu pa progesteron postane bolj obsežen, v kombinaciji s ženskimi spolnimi hormoni - estrogenom. Za moške ta hormon pomaga pri izvajanju reproduktivne funkcije - vpliva na kakovostne lastnosti sperme, ki jim omogoča večjo mobilnost pri prehodu skozi pot do jajčeca. Pri ženskah ima progesteron ključno vlogo, saj vam omogoča, da nosite in rodite otroka.
Progesteron uravnava menstrualne cikle. Če je raven hormonov nizka, se ovulacija morda ne bo pojavila. To vpliva na žensko lepoto, zlasti na zdravje kože, njeno elastičnost.
Torej, v menopavzi, ko postane ta snov v telesu ženske majhna, koža začne zbledeti, ostarela. Zadostna raven hormona zagotavlja spolno željo.
Vloga pri nošenju otroka
Ni slučajno, da se progesteron imenuje hormon nosečnosti. Brez te snovi normalen razvoj zarodka v zgodnjih fazah ne bi bil mogoč. Po oploditvi hormon prevzame funkcijo zaščitnika in varuha bodočega otroka. Pripravlja stene maternice za vsaditev jajčne celice, jih zmehča, prevede v sekrecijsko stopnjo.
Hkrati progesteron povzroča odebelitev sluzi materničnega vratu, tesno zapira vhod v maternico in spermatozoide ter za mikrobe. Vse te metamorfoze se pojavijo v prvih 6-7 dneh po spočetju, oplojeno jajčece pa še ni končalo v maternični votlini.
Celoten postopek se ponavlja mesečno, ne glede na to, ali je prišlo do oploditve. Če ni nobene nosečnosti, se raven hormona začne zmanjševati in začne se naslednja menstruacija.
Če pride do oploditve, se bo blastocit spustil v okolje, pripravljeno za to, kjer bo lažje utrditi (vsaditi) in se hitro začeti razvijati.
Od te točke naprej progesteron začne izvajati svoje zaščitne in zaščitne funkcije. Proizvaja se v velikih količinah in nekoliko zavira imuniteto ženske, tako da ne zavrača zarodka. V bistvu je zarodek ženskemu telesu na pol tuja in njegova imunska obramba tega ne more prezreti. Progesteron ima imunosupresivni učinek, ki prispeva k ohranjanju otroka.
Vse ženske vedo, kako nevarna je hipertonija mišic maternice med nosečnostjo. Normalna raven progesterona lahko delno reši ta problem. Sprošča gladke mišice ženskega reproduktivnega organa, lajša krče, zmanjšuje tveganje za splav. Hkrati progesteron stimulira fizično rast maternice v obdobju gestacije.
Med porodom progesteron "prepoveduje" proizvodnjo materinega mleka. To še ne potrebuje kdorkoli, ženska pa mora kopičiti vitamine in hranila. Zato je dojenje začasno ovirano. Po porodu, ko pade progesteron, telo prejme „signal“, da dojenje ni več prepovedano, in mleko se začne proizvajati.
Nosečnostni hormon mehča mišice medenice in vezi pred porodom, da olajša prehod otroka skozi porodni kanal. Med nosečnostjo ima hormon pomemben vpliv na živčni sistem ženske in je neposredno vključen v tvorbo določenih tkiv zarodka.
Vseh 9 mesecev ta pomemben hormon spodbuja apetit nosečnice, prispeva k odlaganju maščob, zagotavlja matere in otroke s hranilnimi zalogami. Zato se v pasu nosečih mater povečuje obseg. Promocija hrane skozi črevesje se ponovno upočasni pod vplivom progesterona, tako da ima žensko telo čas, da iz njega vzame čim več koristnih snovi, mineralov in vitaminov.
Tako zadostna raven tega hormona omogoča, da pride do nosečnosti, da lahko teče brez težav. Motnje hormonskega ravnovesja, pomanjkanje ali presežek snovi lahko negativno vplivajo na reproduktivne funkcije.
Kako poteka analiza?
Koncentracija progesterona v telesu nosečnice in ženske, ki ni noseča, se določi s krvno preiskavo, ki jo opravimo z ELISA testom. Če ženska dolgo ne zanosi, bo zdravnik zagotovo predlagal takšno analizo, ker nizka raven hormona pri načrtovanju nosečnosti preprečuje normalno ovulacijo in vsaditev oplojenega jajčeca. Načrtovanje nosečnosti zdravnik predpiše dan odvzema krvi, odvisno od trajanja in značilnosti cikla. Običajno se analiza opravi na 21–23 dan cikla, vendar lahko pride do izjem. Na primer, ženski, ki ima običajno zelo malo mesečnih obdobij, se lahko testu dodeli od 15. dneva cikla.
Nosečnice lahko dajo kri za določitev koncentracije progesterona na kateri koli dan. Za natančnejše rezultate se pripravite. 12 ur pred obiskom laboratorija se mora ženska vzdržati kajenja in jemanja alkoholnih pijač, izključiti telesno dejavnost in se omejiti na vnos hrane. Če ženska vzame kakšna zdravila, jih je vredno zavrniti za nekaj dni. Če to ni mogoče, obvestite tehnika, katera zdravila jemljete in v kakšnem odmerku.
Po ultrazvočnem pregledu, fluorografiji, rentgenskem slikanju ni treba opraviti krvne preiskave progesterona. V sobi za zdravljenje je treba poslati zjutraj, na prazen želodec, pazite vnaprej, da zdravje "ne bo spodletelo" - ni vročine, črevesnih motenj, dihalnih simptomov, ki lahko kažejo na SARS ali druge okužbe.
Količina progesterona, zlasti v zgodnji nosečnosti, lahko nakazuje natančen čas otroka, vendar običajno ta metoda določanja datuma zanositve ni uporabljena. Obstaja bolj preprosta in informativna analiza - hCG, na primer. Krv za progesteron se lahko dodeli kot diagnostična:
- če obstaja sum na zunajmaternično ali zamrznjeno nosečnost;
- grožnjo s spontanim splavom;
- pri načrtovanju nosečnosti določiti točen čas ovulacije;
- pri zdravljenju neplodnosti;
- z boleznimi placente pri nosečnicah (analiza v dinamiki omogoča spremljanje statusa "otroškega kraja");
- če ima ženska ciste ali tumorje na reproduktivnih organih, zlasti če je patologija v kombinaciji z nosečnostjo;
- pred ponovno zasaditvijo in po prenosu zarodkov med IVF;
- za kontrolo stanja po zdravljenju ženske s progesteronom.
Tedenske cene
V različnih laboratorijih je koncentracija progesterona v krvi ženske določena v različnih enotah. Kot rezultat analize so lahko »ng / ml« (nanogrami na mililiter) ali »nmol / l« (nanomoli na liter) po številčni vrednosti. Da bi dobili vrednost progesterona v nmol / liter, morate izvesti nekaj preprostih matematičnih izračunov - pomnožite vrednost v ng / ml s 3,18.
Da bi bralce rešili potrebe po izračunu odmerka, smo sestavili tabelo normalnih vrednosti progesterona za tedne v dveh merskih enotah:
Rok (tedni)
Stopnja progesterona v ng / ml (razpon)
Norma progesterona nmol / liter (območje)
Tako je v povprečju stopnja v prvem trimesečju nosečnosti okoli 11,2–90,0 ng / ml, v drugi pa 25,6-89,4 ng / mg, v tretjem pa 48,4-422,5 ng. / mg. V obdobju ovulacije pri načrtovanju nosečnosti je normalna koncentracija 0,8-3,0 ng / mg.
Ne pričakujte, da laboratorijski asistent napiše, ali obstajajo odstopanja v delovanju tega hormona in s tem, kaj so povezani. Analiza dekodiranja - naloga zdravnika.
Vzroki za odstopanja
Če se med nosečnostjo ali pred njenim začetkom ravni progesterona razlikujejo od normalnih vrednosti, je to razlog za iskanje pravega vzroka in začetek zdravljenja.
Povišana raven
Če je analiza pokazala, da je progesteron pri nosečnicah visoka in presega norme, navedene v tabeli, lahko za to obstaja več razlogov. Povečana koncentracija hormona je opažena pri brejih dvojčkih ali trojčkah. Jasno je, da v prvih dneh nosečnosti ne bo razlike, toda že 4 mesece nosečnosti (od približno 15-16 tednov) bo vsak plod "dobil" svojo placento in vsaka posteljica bo proizvedla progesteron. Nič čudnega ni v tem, da bo hormon v krvi ženske več.
Zelo je odvisno od obdobja, v katerem se je pri rojstvu otroka povečal progesteron. Na primer, njegov majhen presežek v 5-6. Tednu ne pomeni ničesar patološkega, na koncu drugega in tretjega trimesečja pa lahko visoke vrednosti kažejo, da posteljica dozoreva prepočasi.
Povišane vrednosti progesterona lahko kažejo na prisotnost tumorjev, tumorjev v nadledvičnih žlezah, jajčnikih in v cističnih oblikah. Nenormalno visoka raven progesterona na samem začetku nosečnosti je lahko znak mehurčkov. Ta izraz se nanaša na nenormalno gnojenje, pri katerem se v votlini maternice razvijejo ciste, ki spominjajo na grozdje. Ta grozd hitro raste in povzroča znatno povečanje ravni progesterona.
Presežek progesterona spremlja horiokarcinom - tumor maternice, ki se lahko razvije po porodu, med zunajmaternično nosečnostjo. Prav tako se bo povečala raven hormona pri ženskah, ki so jemale ali jemljejo hormonske droge, npr. Povišane vrednosti hormona lahko najdemo tudi pri nosečnicah, ki imajo težave z ledvicami in jetri.
Tako mora presežek kazalnikov pregledati zdravnik. Da bi ugotovili natančne razloge, je predpisana cela vrsta dodatnih preiskav - ultrazvočni pregledi manjših organov, ledvic, jeter, krvi in urina, posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki, kot so gastroenterolog, nefrolog, onkolog in specialist za reprodukcijo.
Nizke vrednosti
Nizka raven progesterona v primerjavi z normali je lahko znak nezadostnosti rumenega telesa, če je bila analiza izvedena v obdobju načrtovanja nosečnosti ali v prvih tednih po oploditvi. Pomanjkanje hormona preprečuje normalno vsaditev, čeprav je bila oploditev precej uspešna. Tudi če se blastocit lahko utrdi v steni maternice, ni nobenega zagotovila, da zmanjšanje hormona v zgodnjih fazah ne bo povzročilo spontanega splava.
Možno je zanositi v ozadju znižane ravni hormona progesterona, vendar ni vedno mogoče rešiti nosečnosti brez pomoči zdravnikov. V kasnejših obdobjih, ko se oblikuje posteljica, lahko nezadostna raven progesterona pomeni, da je "otroški sedež" premalo razvit in se ne ukvarja dobro z njegovo neposredno odgovornostjo - hraniti in zaščititi otroka. Pomanjkanje rasti hormona lahko kaže na visoko verjetnost spontanega splava.
Pomanjkanje progesterona vodi do krvavitev maternice različne intenzitete. Zelo počasna rast hormona v krvi nosečnice kaže na placentno insuficienco, zlasti na to, da "otroški sedež" proizvaja premalo hormona, ki je potreben za podaljšanje nosečnosti.
Zmanjšana raven progesterona pri ženskah, ki se še pripravljajo na nosečnost, lahko kaže, da ne pride do ovulacije, zlasti če so ravni estrogena povišane. Razočaranje rezultatov testa se pojavi tudi pri ženskah z nerazvitimi spolnimi žlezami, disfunkcijo jajčnikov.
Če so ravni progesterona v celotni nosečnosti pod normalno vrednostjo, to lahko kaže na zapoznel razvoj ploda. Tovrstne laboratorijske podatke potrjujejo rezultati ultrazvoka - dojenček daleč zaostaja za normalno vrednostjo določenega obdobja nosečnosti v smislu fetometričnih indikatorjev. Močan padec ravni progesterona se zgodi med zamrznjeno nosečnostjo, ko plod pod vplivom določenih dejavnikov preneha rasti, umre in spontani splav ne pride.
Antibiotiki, peroralni kontraceptivi, zdravila proti epilepsiji in nekatera hormonska zdravila lahko znižajo raven progesterona.
Simptomi
Pomanjkanje ali presežek progesterona v telesu nosečnice se lahko sumi celo pred prejemom napotnice za laboratorijsko testiranje krvi. Veliko načrtovalcev zgodnje nosečnosti in ženske dnevno merijo bazalno telesno temperaturo. Nizka temperatura v danki lahko kaže na pomanjkanje hormona. Presežek in pomanjkanje hormona ima svoje značilnosti.
Pomanjkljivost
Pomanjkanje progesterona se kaže v povečanju telesne mase, zlasti maščobe se odlagajo v trebušnem predelu. Med menstruacijo pred nastopom nosečnosti ima ženska z zmanjšano stopnjo hormona precej močne menstrualne bolečine.
Pri pomanjkanju progesterona se zmanjša spolna želja in pogosto se opazi glavobol. Ženska v zgodnjih fazah lahko doživlja zasebne močne nihanje razpoloženja. Pomanjkanje progesterona je neločljivo povezano s stalnim občutkom utrujenosti, letargijo. Spanec je moten, lasje postanejo mastni, na koži se pojavijo grde pigmentne lise in akne.
Krvavi in serozni izpusti iz genitalij, edemi, kot tudi visoka voda ali nizka voda lahko kažejo na atipično za »zanimivo pozicijo« pomanjkanje ravni progesterona med nosečnostjo. Maternica v zgodnjih fazah (do 12 tednov) je v dobri formi, ženska lahko doživlja bolečine v spodnjem delu trebuha in v spodnjem delu hrbta.
Vzroki za pomanjkanje progesterona so lahko slaba prehrana bodoče matere, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, slabe navade - kajenje, uživanje alkohola ali drog, hud stres, občutki, prekinitev hormonskih kontraceptivov v mesecu pred začetkom nosečnosti.
Previsoka ponudba
Prekomerno količino progesterona v procesu prenašanja otroka v najzgodnejših obdobjih lahko kažejo migrenski glavoboli, zmanjšanje vidne funkcije, občutek ekstremne utrujenosti in apatije. Pogosto se ženska v zgodnjem obdobju sploh ne počuti prevelikega odmerka te snovi. In v tem je glavna nevarnost situacije.
V prvih tednih lahko preveliko količino progesterona pokaže močna toksemija, ko ženska nima niti hrane, ampak samo enega vonja. Tako neprijeten simptom, kot je izguba las pri ženski, kot tudi povečanje telesne mase, lahko kaže na povečano raven hormona, ki je nad normalno vrednostjo. Še posebej nevarno je povečanje hormona v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, ker je lahko znak nenormalnega dela placente.
Visoke koncentracije progesterona sredi in koncu nosečnosti lahko govorijo o prezgodnjem staranju "otroškega sedeža", kar pomeni, da dojenček ne prejme dovolj hranil, ki jih toliko potrebuje za rast in razvoj. Starejša placenta lahko povzroči celo smrt otroka.
Otekanje nog, gležnjev - najpogostejši simptom povečanja progesterona v krvi nosečnice. Zato so porodničarji in ginekologi tako pozorni na znake preeklampsije. Mastna akna, ki pokriva telo in obraz nosečnice, kot tudi mastna seboreja, lahko govori tudi o hormonskem neravnovesju v smeri povečanja progesterona. Mlečne žleze ne le nabreknejo in rastejo, kar je značilno za vse nosečnice, začnejo se zelo razboleti. Ženska ima izrazite težave z delom črevesja.
Z vidika vpliva na psiho bodoče matere lahko presežek progesterona naredi mirno in tiho žensko agresivno in neomejeno osebo - hormon izzove napade jeze, ki jih nadomeščajo obdobja apatije in nepripravljenosti, da bi videla koga, pa tudi napadi panike in depresije.
Razlogi za povečanje ravni hormona, ki presega dopustne norme med nosečnostjo, so lahko hudi stresi, nepravilnosti v ledvicah in jetrih, težave s ščitnico. V vsakem primeru je pristop k iskanju razlogov individualen za vsako nosečnico.
Zdravljenje
Pomanjkanje progesterona velja za bolj nevarno kot njegov presežek, zlasti v zgodnji nosečnosti. Zato je brez zdravstvene oskrbe nujna ženska, ki želi preživeti in roditi zdravega otroka. Zdravljenje v primeru pomanjkanja in prevelike količine hormona se dodeli različnim.
Nezadostnost
Ne glede na razloge, zaradi katerih so se ravni progesterona zmanjšale, se ženski priporoča, da se umiri. In to ni zdravniški nasvet »za vse priložnosti«. S stresom v telesu nosečnice povečuje raven drugega hormona kortizola, ki ga imenujemo tudi "stresni hormon". Je nekakšen "konkurent" progesterona in začne hitro zatirati proizvodnjo svojega "nasprotnika".
Ženske, ki so v stresni situaciji (razveza, smrt ljubljene osebe), so predpisane z blagimi sedativi, zeliščnimi zdravili.
Z grožnjo s spontanim splavom, če pomanjkanje progesterona spremljajo očitni simptomi, je ženska hospitalizirana in zdravljena v bolnišnici. Pomembni so mir in maksimalni počitek, poln in dolg spanec. Da bi nadomestili nezadostno raven hormona, so predpisana zdravila, ki vsebujejo potrebno snov - „Utrogestan“, „Duphaston“ ali „Endometrine“. Posebno zdravilo mora predpisati zdravnik, pri čemer je treba upoštevati resnost pomanjkanja progesterona.
Kakšna je normalna raven progesterona pri 3 tednih nosečnosti?
Na seznamu potrebnih testov za ženske je lahko študija o progesteronu. Vsaka snov, ki jo proizvaja telo nosečnice, je povezana z določenimi procesi v maternici. Progesteron je eden najpomembnejših hormonov.
Kaj je hormon?
Progesteron je poseben hormon, ki je lahko prisoten v krvi moških in žensk. Pri nosečnicah progesteron po končani ovulaciji ustvari posebno rumeno telo, prav tako pa tudi placento.
nosečnosti. To je eden od pomembnih hormonov v procesu oploditve in ohranjanja ploda med nosečnostjo. Če je raven progesterona pri nosečnicah prenizka, lahko povzroči spontani splav, če je indikator nad normo - to lahko povzroči tudi odstopanja v procesu čakanja na otroka.
Progesteron med nosečnostjo pripravi živčni sistem ženske, da nosi otroka in njegovo rojstvo. Prav ta hormon pripravlja telo za normalen razvoj otroka v maternici. Progesteron v tretjem tednu nosečnosti omogoča plodu, da se oprime v sluznici sten maternice. V nasprotnem primeru bi se jajce zavrglo in umrlo.
Progesteronska proizvodnja ženskega telesa
V prvih dneh menstrualnega ciklusa se hormon oblikuje v majhni količini. Med ovulacijo pri ženskah se poveča stopnja proizvodnje progesterona, ko se telo pripravlja na zanositev. Če ni prišlo do oploditve, se vsebnost hormona v ženski zmanjša, po dveh tednih pa se ženski cikel ponovno ponovi. Če pride do oploditve, se proizvodnja progesterona poveča večkrat in od približno 16. tedna se začne pojavljati hormon iz placente.
Progesteron v telesu ženske povzročajo nadledvične žleze in jajčniki. To so nadledvične žleze, ki tvorijo omejeno količino hormona.
Kaj je progesteron za nosečnice?
Hormon opravlja več funkcij:
· Prispeva k zgoščevanju maternice, tako da lahko zigota ostane na njem med implantacijo;
· Izboljša delovanje maternice in jo pripravi, da poveča velikost ploda;
· Preprečuje krčenje mišic maternice z zaščito pred spontanim splavom;
· Akumulirati hranila v podkožni maščobi, kar zagotavlja udobno sožitje otroka in bodoče matere;
· Zatre manifestacije imunskega sistema, ki poskuša zavrniti tujske celice z očetovimi geni;
· Stimulira mlečne žleze;
· Pomaga medeničnim vezi, da se sprostijo, tako da se kosti normalno premikajo;
· Uravnava nastajanje hormonov pri otroku med fetalnim razvojem;
· Spodbuja proizvodnjo drugih tkiv zarodkov.
Za diagnosticiranje ravni progesterona pri nosečnicah se odvzame kri za analizo na ravni hormonov 22-23 dni po nastopu menstruacije. Če je bil cikel pred nosečnostjo nereden, se večkrat analizira kri, da se ugotovi nosečnostni hormon, progesteron.
Kakšne so ravni progesterona?
Progesteron za tedenski cikel žensk se zelo razlikuje. Norma pri ženskah ima tudi različne kazalnike, odvisno od stopnje nosečnosti:
· V prvi (folikularni) fazi menstrualnega cikla se indeks giblje med 0,3 in 2,2 nmol / l;
Kazalniki ovulacijske faze ustrezajo od 0,5 do 9,4 n / l;
· V koncni fazi sekrecije menstrualnega cikroprogesterona mora biti od 7 do 57 nmol / l.
Pri nosečnicah je delež progesterona odvisen od tedna, odvisno od trimesečja:
V prvih treh mesecih je normalna raven progesterona od 9 do 468 nmol / l; v trimesečju II - od 71 do 303 nmol / l; v zadnjih treh mesecih koncentracija progesterona ne sme presegati 1,5 nmol / l.
V tretjem tednu nosečnosti progesteron ne sme preseči 50 nmol / l.
Odstopanja od norme
Zmanjšanje ravni hormona lahko povzroči spontani splav ali nerazvitost zarodka. Če je progesteron prenizek, na primer v tretjem tednu nosečnosti, bo otroku v maternici manjkalo hranil.
Če se med nosečnostjo proizvede več progesterona, kot je potrebno, je to lahko pokazatelj težav z razvojem posteljice. Zvišanje ravni hormona lahko kaže na disfunkcijo rumenega telesa, nepravilno tvorbo hormonov v nadledvičnih žlezah, odpoved ledvic.
Vendar pa se v različnih tednih nosečnosti proizvodnja progesterona zelo razlikuje. Tudi pri različnih virih informacij je mogoče navesti različne norme hormonskih parametrov.
Obstaja več načinov za upravljanje progesterona tedensko. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke za odstopanje. Nekatera zdravila, kot je duphaston, med procesom oploditve in v prvih treh tednih nosečnosti vzdržujejo stabilne ravni progesterona. Pri ženskah, ki so že imele spontani splav, je jemanje progesterona bistveno za vzdrževanje maternice. Testiranje progesterona je pomembna metoda za analizo ovulacije. Običajno se progesteron pri ženskah pred ovulacijo poveča za 10-krat.
Pred začetkom testa je potrebno laboratorijsko osebje opozoriti, če ženska vzame dodatna zdravila za zanesljivo dešifriranje rezultatov testov.
V nekaterih primerih lahko nosečnice prejmejo progesteron v primeru:
· Nezadosten razvoj jajčnikov in placente;
· Zmanjšajte občutljivost maternice na vpliv tega hormona;
Če ima nosečnica krvavitev iz nožnice, nenormalno delovanje jeter ali tumor v predelu prsi. Če ima ženska sladkorno bolezen, epilepsijo, srčno popuščanje, depresijo, astmo, ledvično disfunkcijo itd., Je treba progesteron uporabljati previdno. Oblika zdravila, ki jo predpiše zdravnik.
Kako pravilno opraviti test za progesteron Bolje je, da ženske na dan 22. cikla dajo kri za študijo o nosečnem hormonu. Med zaužitjem hrane in analizo mora biti vsaj 8 ur. Progesteron je neverjeten hormon, ne da bi obstoj nosečnosti ženske nemogoč. Za njegov normalen pretok je potrebna določena količina hormona v krvi.
Kalkulator "Progesteron pri ženskah"
Kalkulator vam bo pomagal pri dešifriranju krvnega testa za progesteron pri ženskah v dnevih od začetka cikla, po ovulaciji in po tednih nosečnosti.
Če ste noseči, lahko v danem primeru opravite krvni test na progesteron, če obstajajo indikacije. Izračunajte približno časovno analizo pri načrtovanju nosečnosti v kalkulatorju.
Norme progesterona v menstrualnem ciklusu
Folikularna faza - 1-1,5 ng / ml - 3,2-4,8 nmol / l
Lutealna faza - 2-28 ng / ml - 6,4-89 nmol / l
Norme progesterona med nosečnostjo
1 trimester - 9-47 ng / ml - 28,5-150 nmol / l *
2 trimestra - 17-147 ng / ml - 54-468 nmol / l
3 trimestra - 55-200 ng / ml - 175-636 nmol / l
Ravni progesterona se med nosečnostjo postopoma povečujejo.
* Norme laboratorijev lahko vključujejo statistične študije podatkov o vseh nosečnicah, vključno z bolniki z IVF in tistimi, ki so na umetni opori s progesteronom. V tem primeru lahko zgornje vrednosti za prvo trimesečje bistveno presegajo vrednosti, značilne za normalno nosečnost.
1,5 ng / ml (4,8 nmol / l) - visoka raven
Rumena telesna faza
10 ng / ml (32 nmol / l) - Normalna raven
1. trimesečje nosečnosti
25 ng / ml (80 nmol / l) - normalna raven, nosečnost z maternico (98%)
2. trimesečje nosečnosti
40 ng / ml (125 nmol / l) - Normalna raven
Trimesečje nosečnosti
80 ng / ml (255 nmol / l) - Normalna raven
Navigacija komentarjev
Pozdravljeni, povej mi, prosim, daroval sem krvni test za HCG in prejel sem odgovor 7,6 mU / l, prosim, povej mi, ali sem lahko noseča?
Da, lahko je nosečnost. Toda rezultat je dvomljiv, analizo morate ponoviti.
Povej mi, prosim, analiza, ki je bila opravljena na rezultatu HCG, je prišla Katerina pravi:
Girlsiiiiiii! Danes, 11. dan zamude, občasno slabe, prsi so postali malo večji po velikosti, se ne prilegajo v modrček, postali so občutljivi, na prvi dan zamude divje raztrgali, naredili dva testa - na tretji dan zamude in danes sta oba negativna. Ne morem iti k zdravniku v tujo državo! Nezaščiten PA vsak dan / vsak drugi dan Kakšna je verjetnost nosečnosti?
Pozdravljeni! Danes je 10. dan zamude. Naredil 3 teste, pokazal pozitivno. Je predal analizo na hCG (ocenjeno obdobje nosečnosti), rezultat je:> 5000.
Skrb je, da sem pred tem, pred zanositvijo, pregledal zdravnik in po rezultatih analize mi je povedala, da imam pomanjkanje progesterona, zato ni ovulacije in je predpisan proxyx. Od 14 do 23 dnevnega cikla. In v istem mesecu se je izkazalo, da sem zanosila, čeprav so mi rekli, da ta mesec ni bilo ovulacije. Zdaj je zdravnik na počitnicah, sam sem opravil test za progesteron, rezultat je 32,1 ng / ml. Izkazalo se je, da imam domnevno 3-4 tedensko obdobje. Je to normalno? Povej mi!
Altynai, imam dva prijatelja, ki zdaj dvigujeta rezultate »ženske, v tem ciklu nimate ovulacije«! ))) Želim vam zdravje in srečo! :-))
v nosečnem ciklusu je progesteron 31,1 nmol / l... zdaj je šel 6. teden - nič ne moti.... na vaši mizi je nenormalna nosečnost, povejte mi, je tako? in kaj storiti zdaj?
S čim ste prišli? Zelo je potrebno!
Dober večer! Daroval sem kri za progesteron, rezultat je 12,5 ng / ml, ali je normalno, če imam ocenjen peti teden nosečnosti?
Pomoč prosim, je hgch, rezultat je 1.20, je nosečnost ali ne?
Pomoč prosim hgch najprej pokazala 1.2 in drugi hgch je pokazal 0.1, da to in test pokaže en svetel trak in drugi bledi komaj viden zamik 15 dni.
Victoria, nisi noseča, imam tudi takšen indikator hgch, ki se resnično veselim otroka
Dober dan, povejte mi, ali sem lahko noseča? Progesteron 85,4 nanometrov, estradiol - 574 pmol? Res želim otroka
Pozdravljen, daroval sem kri za progesteron in rezultat je pokazal, da je to norma?
Dober večer. povejte mi, da ste darovali kri za progesteron na 20. dan cikla, rezultat je 1,6 nmol / l. cikel ni pravilen. norma ali ne?
Pozdravljeni dekleta! Povejte mi - ženska je nastavila obdobje 7 porodniških tednov (B je maternica, vse je normalno, srčni utrip), po nekaj dneh je šla na teste za hCG in progesteron. Ti rezultati so hCG-55111 IU / L, progesteron 49,6 nmol / l. Kaj to pomeni? HCG norm in progesteron je majhen. Možen splav?
Pozdravljeni! Kako se je vaša situacija končala?
Pozdravljeni! Preden grem k svojemu ginekologu (že trikrat sem bil ta mesec!), Se želim posvetovati z vami. Na 13. dan cikla (povprečni cikel 28-29 dni) je naredil ultrazvok, zdravnik je dejal, da desni jajčnik vsebuje rumeno telo z merami 21 x 18 mm (spolni odnos je bil dan pred ultrazvokom). Dobesedno na isti dan (na dan ultrazvoka) je začel vleči spodnji del trebuha. 21. dan cikla je prešla progesteron, rezultat je bil 104,0 nmol / l. Danes so bili samo ti testi, spet spodnji del trebuha, bolečine v prsih. Jaz se že bojim iti v bolnišnico. Kaj lahko pomeni ta raven progesterona?
Pozdravljeni Pomagajte razvozlati ultrazvok: zadnja menstruacija je bila 11/09/2015, zdaj 24 ds. cikel običajno 29-31 d.
Dolžina maternice je 50 mm, debelina 45 mm, širina 60 mm, konture so ravne, položaj je pravilen, spredaj zavrnjen.
Endometrij: debelina 12 mm, konture so celo jasne, odmevne strukture homogene.
Ehostruktura miometrija je homogena. Debelina sprednje stene 17 mm, zadaj 16 mm.
Desni jajčnik je 21x39x20 mm, obrisi so v sredini jasni, rumeno telo pa je amoeboid velikosti 8 mm.
Levi jajčnik 21x21x15mm.
Cerviks 40x35, endocervix 1 mm. Prosta tekočina v medenici - št. Miometrijske vene so se razširile na 3,4 mm, desna vena gravisnega pleksusa 5,8 mm, levo 6,1 mm.
Prosim, povej mi. Star sem 23 let, res želim otroka, teste sem opravil na 22. dan cikla:
Progesteron 1,4 nmol / l
Testosteron 1,83 nmol / l
Kortizol 242 nmol / l
Prolaktin 132 med / l.
Kaj pomenijo? Kje je norma in kje ne?
Najlepša hvala.
Pozdravljeni! Povejte mi, ali lahko pride do nosečnosti: 29 dan cikla, 13 po PA, hgch Tatyana pravi:
Dober dan! Ali lahko pojasnite moj hgch rezultat? Rezultat 8. dan zamude 4159,6 IU / l? kako to razumeti? kakšne meritve? hvala
Pozdravljeni!
Na 4. dan menstruacije je opravila hormonske teste. Progesteron 10,6 je normalen
Katere preglede je treba opraviti v 3 tednih nosečnosti
Tretji teden nosečnosti je obdobje, ko dejansko pride do zanositve. Te informacije je treba zapomniti že na samem začetku pogovora, ker je najpomembnejše in pomembno. Glede na to, da se je spočetje zgodilo ali se bo zgodilo, se bomo pogovarjali o raziskavah deklet, ki so na položaju.
Morda ste že ugibali, da se ultrazvočni 3 porodniški teden nosečnosti ne bo prikazal. Še ni ničesar za prikazati. In čeprav se je ženska spolna celica srečala s celicami sperme, za ultrazvočni aparat v maternici ni nič vidnega. V zvezi s tem vprašanje, ali je ultrazvok v tem času škodljiv, ne bo niti izpostavljeno: kako nevarna je lahko, če ne obstaja pogosto v 3 tednih nosečnosti in sama nosečnost.
Prvič, transvaginalni ultrazvočni pregled lahko da pozitivne rezultate v petih do šestih porodniških tednih ali tri do štiri tedne od trenutka spočetja.
Fluorografija
Običajno se dekleta vrnejo na vprašanje o nevarnosti fluorografije v 3. tednu nosečnosti, ki je že globoko “v položaju”. Spomin na dozo sevanja, ki so jo prejeli v zgodnjih fazah, povzroči, da obrnejo gore literature. To ni razlog, zakaj ne skrbi. Niti rentgenski zob, niti fluorografija v 3. tednu nosečnosti ne ogrožata resnega zarodka. Poleg tega je sodobna medicinska oprema ugodno primerljiva z rentgenskimi aparati iz preteklosti. Odmerek, ki ga pacient prejme v eni seji, je enak odmerku naložbe, ki ga pešec prejme v dveh urah hoje po velikem mestu.
Raven progesterona
Progesteron je eden izmed hormonov "nosečnosti". Njegova raven bi morala biti zadostna. V nasprotnem primeru lahko potek nosečnosti moti določena hormonska motnja.
Progesteron je potreben za:
- zgoščevanje membrane maternice,
- izboljša maternico,
- zaščito glavnega ženskega organa pred spontanimi krči, ki so grozni spontani splav,
- hranil
- normalno delovanje mlečnih žlez in še veliko več za kaj.
Zato je pomembno, da se ta hormon ohrani pod nadzorom. Za vsako gestacijsko starost obstaja raven vnosa progesterona - kaj je v 3. tednu? Domneva se, da se lahko v prvem trimesečju zadostna količina "nosečega" hormona giblje med 9-468 nmol / l.
Raven HCG
Raven hCG v krvi pri 3 tednih nosečnosti je od 10.000 do 30.000 mIU / ml. Omeniti velja, da se raven korionskih gonadotropina vsakih dva dni podvoji. Podvojitev se bo nadaljevala do začetka dvanajstega akušerskega tedna. Takoj ko gestacijska starost prestopi to mejo, se bo količina človeškega horionskega gonadotropina v prihodnosti matere dramatično zmanjšala in od zdaj naprej se vse do dneva rojstva ne bo spremenila.
Kako pomembna je stopnja progesterona v nosečnosti po tednu?
Stopnja progesterona v nosečnosti za tedne je pomembna za ženske, ki spremljajo dobro počutje in zdravje svojega nerojenega otroka. Če se žensko telo spopade z rojstvom otroka, se plod razvije v skladu s pogoji in ni nobenega suma na patologijo, lahko pa ženska brez analiziranja ravni progesterona med nosečnostjo.
Toda kaj je ta hormon? Ali je res pomembno upoštevati vrednost progesterona?
Nekatere ženske fiziologije
Kemična struktura progesterona je steroid, ki spada v skupino spolnih hormonov. Pri ženskah jo v drugi polovici menstrualnega ciklusa proizvaja rumeno telo, pri čemer se maternica pripravlja za nosečnost: pod vplivom se poveča debelina endometrija in aktivira tvorba sluzi materničnega vratu. Vloga progesterona med nosečnostjo je neprecenljiva: če je prišlo do oploditve, je trup luteuma še vedno proizvaja hormon, ki omogoča, da se zarodek vsadi v steno maternice in nosi plod kot celoto. Sproščanje gladkih mišic maternice in genitalnega trakta preprečuje nastanek prezgodnjih porodov. Progesteron v zgodnji nosečnosti zmanjšuje tveganje za spontani splav. Tudi hormon spodbuja razvoj mlečnih žlez za prihodnjo laktacijo, vendar ga zavira (dojenje je možno po porodu, ko pade raven progesterona).
Ta spolni hormon zagotavlja tudi zdravje kože (ravno zaradi zmanjšanja ravni progesterona v menopavzi, poslabša se stanje kože), spolne privlačnosti in je »posrednik« osrednjega živčnega sistema, ki zagotavlja prenos informacij med nevroni.
Vloga hormona v tednu nosečnosti
V prvem trimesečju zarodek gre skozi večino kritičnih obdobij njegovega razvoja (obdobja, v katerih je tveganje za splav še posebej visoko). Po 1 in 2 tednih pride do implantacije zarodka v steno maternice. Kaj je zanimivo: prvih sedem dni sovpada z menstruacijo in ženska ne more uganiti, da je noseča. Danes je hormon normalen.
V tretjem tednu se celice zarodka aktivno razdelijo in preidejo skozi fazo gastrulacije (tvorba zarodnih plasti in aksialnih organov). Nosečnica je še vedno normalna.
Progesteron se pri 4 tednih nosečnosti postopoma povečuje. Zarodek je še vedno v gastrulaciji. Ženske so v tem obdobju začele kazati prve znake nosečnosti: zapoznelo menstruacijo, slabost in spremembe v razpoloženju.
V 5. in 6. tednu se začnejo procesi histogenetske in organogeneze: zarodek postavi notranje organe, se začnejo oblikovati udi, razvija se živčni sistem. Za peti teden je značilno znatno povečanje hormona - zagotavlja ohranitev nosečnosti in pravilen razvoj ploda. Progesteron se po 6 tednih še naprej povečuje.
Na sedem in osem tednih se že razvije popkovina. Približno 60 dni se začne oblikovati “otroški sedež” - placenta, ki sama proizvaja hormone, vključno z glavnim “nosečnim hormonom”. Progesteron v sedmem tednu nosečnosti doseže 75 nmol / l, ko ženske niso v položaju, da lahko doseže 56 nmol / l.
Od 9. tedna se v zarodeku razvije reproduktivni sistem. V teh dneh se pojavi toksikoza.
Za 10-12 tednov je značilno izginotje toksikoze in končno prestrukturiranje materinega telesa. Otrok postane možno določiti krvno skupino in spol. Rast progesterona se nadaljuje: njena vrednost se giblje od 90 do 110 nmol / L.
13-14 tednov je končno v prvem trimesečju: večina notranjih organov je že nastala, telo proizvaja lastne hormone v plodu. Vrednost hormona v krvi raste.
15-18 tednov: slišijo se srčni utrip ploda, razvijejo se zobje. Razvoj organov sluha in vida se nadaljuje. Do konca 18. tedna se zaključi nastanek fetalnega imunskega sistema. Danes začne mati začutiti gibanje otroka.
19-20 tednov: plod začne požirati plodovnico, mekonij se nabira v črevesju (odpadni produkti z dodatkom amnijske tekočine, ki bodo po rojstvu odstranjeni iz otrokovega telesa). Otrok loči faze dneva, večino časa spi. Progesteron v drugem trimesečju je 3-krat večji kot pri ne-nosečih ženskah in doseže 190 nmol / l. Od te točke naprej je njena glavna funkcija sprostitev gladkih mišic maternice, da se prepreči prezgodnji porod.
Za 21-24 tednov je značilna popolna tvorba notranjih organov zarodka. Pljuča začnejo tvoriti površinsko aktivno snov (snov, ki ščiti pljuča pred padcem med dihanjem), vendar je še vedno premajhna, da bi se lahko rodila, ker placenta še naprej zagotavlja trofizem zarodka in proizvodnjo hormonov, ki bodo otroka nosili.
V 25-26 tednu na koncu drugega trimesečja se živčni sistem ploda nadaljuje. Zaslišanje je v celoti oblikovano.
Od 27. tedna se otrok aktivno uteži. Njegovi možgani se še naprej razvijajo. Pljuča še naprej sintetizirajo surfaktant. Tretje trimesečje velja za najtežje za mater, saj ima težave z dihalnimi in cirkulacijskimi sistemi.
Od 37. tedna se domneva, da je plod zaključil svoj razvoj. Teža otroka znaša 3 kg. V tem obdobju so normalne ravni hormonov do 500 nmol / l in več.
Indikatorji hormonske lutealne faze pri ženskah
Raven progesterona je časovna spremenljivka: zjutraj je lahko ena, zvečer pa je lahko drugačna.
Njeni kazalniki se razlikujejo glede na fazo menstrualnega cikla, trajanje nosečnosti in stanje celotnega ženskega telesa (patologija nadledvične žleze lahko pomembno vpliva na raven hormona). Spodaj so vrednosti za ženske v rodni dobi (vse informacije so podane v nmol / l):
- folikularna faza - 0,3-2,2;
- ovulacijska faza - 0,5-9,4;
- Luteinska faza je 7,0-56,6 (faze določajo dnevi menstrualnega ciklusa).
Hormonske vrednosti tedensko med nosečnostjo
Krvni test za progesteron se vzame na prazen želodec vsak teden v tednu nosečnosti: pred jemanjem krvi je dovoljeno uporabljati samo prečiščeno vodo, noč pa je treba izključiti mastno hrano. Če bolnik jemlje katero koli hormonsko zdravilo, ga je treba ustaviti 2 dni pred testom. Krvni test se izvaja z imunofluorescenco (RIF). To diagnostično metodo je treba izvesti v primeru suma hormonskega neravnovesja, v prisotnosti zvišanih ravni pa je predpisano ustrezno zdravljenje.
Rastni hormon je opaziti v celotni nosečnosti in je dosegel vrh v zadnjih tednih. Pred porodom se njegova raven bistveno zniža, kar je eden od signalov za začetek delovne aktivnosti.
Progesteron med nosečnostjo, tedenska stopnja (tabela, podatki so podani v nmol / l):