Pripravki železa za anemijo

Pripravki železa za anemijo pomagajo zapolniti telesno pomanjkanje elementa in povečati hemoglobin na normalno raven. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa in jo predpiše zdravnik.

Pripravki železa za anemijo

Zakaj se v telesu pojavlja pomanjkanje železa?

Naslednji dejavniki so lahko vzrok za pomanjkanje železa:

  • krvavitev. Dolgotrajne in pogosto ponavljajoče se krvavitve iz maternice, pljuč, prebavil in nosu, močna menstruacija;
  • pogojev, ki jih spremlja povečana potreba po tem elementu: nosečnost, dojenje, kronične bolezni, obdobje intenzivne rasti pri otrocih in mladostnikih;
  • kršitev absorpcije železa, ki ga povzroča vnetje črevesja, jemanje zdravil - antagonistov;
  • vegetarijanska prehrana, prehrana dojenčkov v prvem letu življenja, neuravnotežena prehrana pri starejših otrocih.

Kako pomanjkanje železa v telesu

Obstaja skrita pomanjkanja železa in anemije zaradi pomanjkanja železa. Naslednji simptomi lahko kažejo na pojav anemije: znaki splošne šibkosti, zmanjšan apetit, krhki lasje in nohti, sprememba okusa (želja po jesti kredo, zobna pasta, led, surovo meso), bledica kože, težko dihanje, lupanje srca.

V krvni preiskavi bo določen padec ravni hemoglobina, eritrocitov, barvni indikator, serumsko železo.

Upoštevajte, da lahko le zdravnik pravilno in natančno postavi diagnozo, pri čemer upošteva stopnjo anemije, povezanih bolezni in rezultatov testov! Zdravnik tudi določi, katero zdravilo je najbolje vzeti, in tudi priporoča odmerek in trajanje zdravljenja.

Kako dopolnjujejo železo pri anemiji?

Za zdravljenje nizkih koncentracij železa (Fe) v klinični praksi uporabljamo zdravila iz železa in železa. Pripravki z zdravilno učinkovino v obliki železa (Fe 2) imajo boljšo biološko uporabnost, kar omogoča, da se aktivna snov v telesu skoraj popolnoma absorbira. Glede na te lastnosti so divalentna zdravila na osnovi železa na voljo v ustnih oblikah. Poleg tega je njihova cena nižja od cene zdravil, ki temeljijo na železu (Fe 3).

Fe3 se pretvori v Fe2 v prisotnosti oksidacijskega sredstva, katerega vlogo najpogosteje igra askorbinska kislina.

V tankem črevesu se Fe veže na posebno beljakovino, transferin, ki transportira molekulo v krvotvorne tkive (kostni mozeg in jetrne celice) in grozdov Fe v jetrih.

Nekateri izdelki in pripravki, zlasti čaj, mleko, tetraciklin, levomycetin, zdravila za zgago iz skupine antacidov (Maalox, Almagel), zdravila, ki vsebujejo kalcij, lahko vplivajo na proces absorpcije Fe in zmanjšanje njegove biološke uporabnosti v telesu. Meso, ribe in mlečna kislina prispevajo k boljši absorpciji Fe.

Bodite pozorni - lastnost telesa, da odstranite odvečno železo, je zelo omejena, kar pomeni, da z nepravilno izbranim odmerkom obstaja nevarnost zastrupitve!

Seznam zdravil, ki jih zdravniki predpisujejo z anemijo zaradi pomanjkanja železa

V skladu s kliničnimi protokoli za zdravljenje bolezni, priporočili Svetovne zdravstvene organizacije in zdravniškimi pregledi o učinkovitosti, smo sestavili seznam imen najboljših zdravil za odrasle, ki so vključevali: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum faë, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Najboljša zdravila za anemijo pri nosečnicah: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Pripravki železa za anemijo pri otrocih:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Značilnosti zdravil na osnovi železovega železa.

Maltofer. Sestava zdravila vključuje Fe3 hidroksid polimaltozni kompleks. Na voljo v obrazcih za interno uporabo:

  • 150 ml sirupa vsebuje 10 mg Fe na 1 ml;
  • 30 ml kapljic z vsebnostjo 50 mg Fe v 1 ml (20 kapljic);
  • raztopino v vialah po 5 ml N10, ki vsebujejo 100 mg Fe v eni viali;
  • žvečljive tablete po 100 mg N30 v pretisnem omotu.

Zdravilo v obliki sirupa in kapljic se lahko uporablja pri otrocih od rojstva, tablete se priporočajo od 12. leta starosti. Odmerek sirupa je mogoče zlahka izmeriti s pokrovčkom, ki je pritrjen na steklenico. Maltofer ne obarva zobne sklenine, lahko ga med peroralnim dajanjem mešamo s sokovi in ​​brezalkoholnimi pijačami.

Maltofer - Prekršek. To so žvečljive tablete, ki vsebujejo polimaltozni kompleks Fe 3 in folno kislino 0,35 mg.

Ferlatum. Vsebuje Fe 3 protein sukcinilat v obliki rjavkaste raztopine z značilnim vonjem. Proteinski del molekule preprečuje draženje sluznice prebavil, kar zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.

Na voljo v vialah po 15 ml, ki vsebujejo 40 mg zdravilne učinkovine. V paketu je 10 ali 20 steklenic z navodili za uporabo.

Raztopino jemljemo po obrokih v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Pri kroničnih hemoroidih in krvavitvah iz maternice je lahko potek zdravljenja daljši od 6 mesecev.

Ferlatum-Foul je bistra raztopina z češnjevim vonjem, ki v svoji sestavi vsebuje trivalentni Fe 40 mg in kalcijev folinat 0,235 mg. Obnavlja telesno pomanjkanje Fe in folata. Zaužijte ga pred ali po obroku. Bolniki z intoleranco na mlečne beljakovine in fruktozo uporabljamo previdno.

Ferrum - Lek. Aktivno sestavino pripravka predstavlja Fe 3 polimaltozni kompleks. Predstavljeni v naslednjih oblikah:

• žvečljive tablete po 100 mg N30;

• sirup v 100 ml viali, ki vsebuje 50 mg železa na 5 ml;

• raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, kjer je 100 mg Fe 3.

Priporočila glede uporabe ustnih oblik: tablete lahko žvečite ali pogoltnete cele, možno jih je razdeliti in vzeti večkrat. Ferrum - Lek v obliki sirupa je treba izmeriti z merilno žličko, dovoliti je lahko piti vodo, sokove, dodati otroški hrani.

Raztopina za injiciranje je indicirana samo za globoko intramuskularno dajanje v bolnišničnem okolju. Parenteralni pripravki železa se predpisujejo samo za hudo anemijo, kot tudi v primerih, ko je oralna uporaba nemogoča ali neučinkovita. Hkratna uporaba injekcij in oblik za peroralno dajanje je prepovedana.

Venofer je drugo parenteralno zdravilo. Gre za kombinacijo železovega železa z saharozo 20 mg / ml, ki je na voljo v 5 ml ampulah. Zdravilo Venofer se daje samo intravenozno v pogojih, ki zahtevajo nujno obnavljanje pomanjkanja železa, pri akutnih vnetnih boleznih prebavnega trakta in tudi kadar je oralno dajanje zdravil za anemijo nemogoče ali kontraindicirano.

Značilnosti pripravkov na osnovi železa

Fenüls je multivitaminski pripravek, ki poleg 45 mg Fe2, askorbinske kisline in vitamina B prispeva k boljši absorpciji zdravila. V kapsuli je zdravilna učinkovina predstavljena z mikrogranulami, tako da se zdravilo v želodcu postopno raztopi in ne draži sluznice.

Ferro-Folgamma - želatinske kapsule, ki vsebujejo 37 mg Fe 2, kot tudi cianokobalamin (vitamin B12) in folno kislino. Zdravilo se absorbira v zgornjih delih tankega črevesa in ga bolniki pogosto dobro prenašajo.

Totem je dodatek železa za anemijo, prijeten za okus, ki je na voljo v ampulah za peroralno uporabo. Poleg dvovalentnega železa vsebuje Totem tudi mangan in baker. Zdravilo se uporablja pri otrocih, starejših od treh mesecev. Uporaba Totema lahko povzroči zatemnitev zob in zato, da bi to preprečili, je priporočljivo raztopiti tekočino iz ampule z vodo ali brezalkoholno pijačo, po peroralnem jemanju si umijte zobe.

Sorbifer Durules je na voljo v tabletah, ki vsebujejo 100 mg železovega železa in askorbinske kisline. Uporablja se kot zdravilo za anemijo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. Ko zaužijete tabletko, jo pogoltnite cele, brez žvečenja, pol ure pred obroki, pitno vodo. Lahko vpliva na hitrost reakcije, zato med zdravljenjem s Sorbiferjem previdno vozi vozila in druge mehanizme.

Gino - Tardiferon - pogosto uporabljeno zdravilo med nosečnostjo. Sestava vsebuje 40 mg Fe 2 in folno kislino. Oblika sproščanja: tablete. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje otrok, starih od 7 let. Poleg kompenzacije za pomanjkanje železa je nedvomna korist za nosečnice tudi vsebnost folne kisline, ki pomaga preprečevati splav in pozitivno vpliva na razvoj ploda. Pri uporabi tabletke je priporočljivo piti veliko vode.

Actiferrin. Zdravilo vsebuje bivalentno železo in D, L - serin, aminokislino, ki izboljša absorpcijo in toleranco železa. Na voljo v naslednjih oblikah:

  • N20 kapsule, ki vsebujejo 34,5 mg železa in 129 mg D, L-serina;
  • 100 ml sirupa, kjer je vsebnost Fe 34,2 mg / ml in D, L serin 25,8 mg / ml;
  • kapljice za peroralno dajanje 30 ml, kjer je 1 kapljica raztopine 9,48 mg železa in 35,60 mg D, L-serina.

Zdravilo velja za varno za nosečnice in doječe matere. Lahko povzroči zatemnitev zobne sklenine, zato ni priporočljivo, da se uporablja nerazredčeno. Upoštevajte, da je zdravilo po odprtju pakiranja sirupa ali kapljic primerno za uporabo v roku enega meseca.

Hemofer prolongatum - na voljo v obliki dražejev, ki vsebujejo 105 mg železovega železa. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje anemije pri otrocih, starejših od 12 let, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Priporočljivo je, da se uporablja v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik, v obdobju med obroki ali na prazen želodec. Sprejem po hrani je dovoljen, če se pojavijo simptomi draženja prebavnega trakta.

Splošna priporočila za bolnike, ki jemljejo železo za anemijo

  • strogo upoštevajte odmerek in trajanje zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Ne pozabite, da je preveliko odmerjanje preobremenjeno s hudo zastrupitvijo;
  • vrednosti hemoglobina se normalizirajo po 1–1,5 mesecih od začetka zdravljenja. Potrebno je laboratorijsko spremljanje krvnih parametrov.
  • zdravila, ki vsebujejo iztrebke iz železa, v temni barvi, kar ni razlog za skrb. Če podarite test okultne krvi, ne pozabite opozoriti zdravnika na jemanje dodatkov železa, ker je lahko rezultat analize lažno pozitiven;
  • Pogosti neželeni učinki dodatkov železa so bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, napenjanje, črevesni krči.

Dosežki sodobne farmakologije omogočajo racionalen pristop k izbiri železovih pripravkov za anemijo ob upoštevanju indikacij, individualne tolerance in finančnih zmožnosti pacientov.

Kljub razmeroma širokemu Arsenalu zdravil za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, je treba imenovanje in izbiro zdravil obravnavati le zdravnik. Samozdravljenje ne more biti le neučinkovito, temveč vodi tudi do nevarnih posledic. Zdravljenje anemije je dolgotrajen proces in zahteva resen strokovni pristop.

Razmislite o vseh priljubljenih dodatkih železa za anemijo.

Železo je potrebno za človeško telo. Je sestavni del vseh celic in sodeluje v mnogih celičnih procesih. Na primer, železo (kot del beljakovine hemoglobina) prenaša kisik iz pljuč v vse organe. Zmanjšan hemoglobin kaže na anemijo. Anemija je stanje, za katero je značilno pomanjkanje zadostnega števila zdravih rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice prenašajo kisik v tkiva. Obstaja več vrst anemije.

Anemija zaradi pomanjkanja železa se pojavi, ko so v telesu prisotne nižje ravni železa.

Razlogi

Anemija pomanjkanja železa je najpogostejši tip anemije.

Kostni mozeg proizvaja zdrave rdeče krvne celice. Organi, kot je vranica, odstranijo "stare" krvne celice. Železo je ključna sestavina rdečih krvnih celic. Brez nje kri ne more učinkovito prenašati kisika. Oseba običajno prejme železo skozi hrano in včasih ponovno uporabi železo iz “starih” rdečih krvnih celic.

Anemija pomanjkanja železa se razvije, ko so zaloge železa izčrpane.

  • Izgubite več železa, kot se lahko telo razmnožuje;
  • Telo ne absorbira železa;
  • Telo absorbira železo, vendar ga ne dobiš v zadostni količini iz hrane;
  • Nosečnost, dojenje.

Krvavitev lahko vodi do izgube železa. Najpogostejši vzroki za krvavitev so:

  • Pri ženskah: dolgotrajna ali pogosta menstruacija;
  • Rak požiralnika, želodca, tankega črevesa, debelega črevesa;
  • Krčne žile požiralnika, na primer zaradi ciroze jeter;
  • Peptični ulkus.

Železo se ne absorbira zaradi:

  • Crohnova bolezen;
  • Celiakija (črevesna bolezen);
  • Operacija želodčnega bypassa;

Medtem ko jemljete veliko število antacidov, ki vsebujejo kalcij.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Simptomi

Najpogosteje šibko izraženi, razvijajo se počasi. Lahko vključuje:

  • Šibkost, utrujenost, utrujenost;
  • Glavoboli;
  • Težave so osredotočene.
  • Z napredovanjem anemije se simptomi poslabšajo:
  • Modre oči;
  • Krhkost nohtov;
  • Rahla omotica;
  • Bleda barva kože;
  • Zmedeno dihanje;
  • Temna blata ali kri v blatu;
  • Močne menstrualne krvavitve;
  • Bolečine v želodcu;
  • Izguba teže

Zdravljenje

Zdravljenje z zdravili se zmanjša na jemanje dodatkov železa.

Pripravki železa (najpogosteje železov sulfat) povečajo rezerve v telesu. Če bolnik ne more jemati zdravil v obliki kapsul, tablet, dražejev (peroralno), bodo morda potrebne intravenske injekcije (parenteralna terapija).

Nosečnice in doječe ženske morajo jemati dodatke železa in dodatke.

Hematokrit se po dveh mesecih zdravljenja normalizira. Vendar pa praviloma hematologi predpisujejo nekoliko daljši tečaj od 6 do 12 mesecev, da nadomestijo pomanjkanje železa v kostnem mozgu.

Priprave

Najbolj ekonomično in učinkovito medicinsko orodje za zdravljenje te vrste anemije je peroralno dajanje železovih soli. Najpogosteje se uporablja železov sulfat. Med nosečnostjo se pogosteje uporabljajo zdravila na osnovi karbonila.

Parenteralno zdravljenje se uporablja pri bolnikih, ki železa ne morejo jemati peroralno. In tudi pri bolnikih, ki se niso odzvali na peroralna zdravila. To je precej draga metoda zdravljenja, s številnimi kontraindikacijami.

Videoposnetek o uporabi drog v tem primeru je bolj primeren

Pozor! Katero zdravilo dajati prednost, kot tudi, kakšno metodo zdravljenja izbrati, lahko določi le vaš zdravnik (splošni zdravnik, hematolog).

Pripravki za peroralno dajanje

Cena tablet 30 kosov. 320 mg od 300 do 500 rubljev.

Cena raztopine 10 ampul 10 ml: 300-500 rubljev.

Izogibajte se jemanju drugih multivitaminskih ali mineralnih zdravil v 2 urah pred ali po jemanju zdravila Tardiferon. To lahko vodi do prevelikega odmerjanja mineralov in povzroči resne neželene učinke. Izogibajte se jemanju antibiotikov 2 uri pred ali po jemanju zdravila Tardiferon.

Cena tablet 30pcs.: 180-230 rubljev.

Cena tablete je 30 kosov: 200-350 rubljev. To zdravilo je težko najti v lekarnah, zato ga pogosto zamenja Sorbifer Durules.

Cena 50 mg tablete (trimesečni tečaj) bo približno 700-900 rubljev.

Cena tablet 45 mg / 60 mg 120 kosov. približno 700 rubljev.

Na voljo kot dražeja ali sirup.

Cena tablet (tablet) 325 mg 10 kosov: 100-200 rubljev.

Na voljo v obliki žvečljivih tablet, kapljic ali sirupa.

Cene:

  • tablete 30 kosov: 300-350 rubljev;
  • kapljice 50mg 30ml: 250-300 rubljev;
  • sirup 150 ml: 300-350 rubljev.

Varno je med nosečnostjo.

Cene za tablete 30 kosov: 300-400 rubljev.

Nekaj ​​koristnih nasvetov:

  • Vzemite dodatke železa na prazen želodec;
  • Ne jemljite dodatkov železa z antacidi. Zdravila, ki lajšajo simptome zgage, lahko vplivajo na absorpcijo železa;
  • Vitamin C izboljša absorpcijo železa.

Parenteralna terapija

Oralna terapija z železom je bolj zaželena in varna, vendar pa mnogi bolniki doživljajo resne neželene učinke (npr. Iz gastrointestinalnega trakta). Bolniki na peroralnem zdravljenju imajo pogosto neustrezen odziv na takšno zdravljenje. Parenteralno zdravljenje zagotavlja hiter odziv in bolje kompenzira pomanjkanje železa v nekaterih kliničnih okoljih. Do nedavnega je bila njegova uporaba omejena s precejšnjim tveganjem hudih alergijskih reakcij (zlasti pri uporabi zdravil z dekalom železa z visoko molekulsko maso). Trenutno razpoložljiva zdravila nove generacije imajo zelo nizko pogostnost resnih reakcij.

Splošne indikacije za predpisovanje parenteralne terapije:

  • Anemija pomanjkanja železa zaradi vnetne črevesne bolezni, ko je oralno zdravljenje pokazalo svojo neučinkovitost;
  • Indiciran je za bolnike na hemodializi (za akutno odpoved ledvic);
  • Kot alternativa transfuziji krvi, kadar je potrebna hitra rast hemoglobina (na primer huda anemija v pozni nosečnosti ali po porodu).

Nova generacija zdravil je precej draga.

Pomembno je! Intravensko železo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti.

Injekcije

Cena 20 mg / ml 5 ml ampule: 1500-2500 rubljev.

Cena je 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubljev.

Cena raztopine v / v 50mg / ml 5 steklenic: 4000-5000 rubljev.

Cena ampule / 2 ml: 2000-2500 rubljev

Uporablja se lahko samo od drugega trimesečja nosečnosti (od 13-14 tednov).

Na voljo tudi v sirupu in žvečljivih tabletah.

Cena 2 ml ampule 100mg 20 kosov: 7000-8000 rubljev.

Neželeni učinki vključujejo slabost, redko: bolečine v trebuhu.

Cena raztopine za injiciranje 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Kontraindicirana pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa, kot tudi bolezni ledvic, astme, bolezni srca in ožilja.

Cena zdravila (50 mg / 2 ml 2 ampuli) je več kot 15.000 rubljev na vialo.

Najpogosteje ga nadomestijo zdravila Monofer ali Cosmofer.

Učinkovitost zdravljenja

Na podlagi dodatkov železa in zadostnega uživanja železa simptomi kmalu izginejo. Izboljšanje se pojavi v nekaj dneh (2-3 dni). Tudi če se bolnik počuti bolje, mora biti potek zdravljenja dokončan. Običajno traja tečaj do 6 mesecev.

Nosečnost in dodatki železa

Priporočene so nosečnice:

  • V dnevno prehrano dodajte živila, bogata z železom;
  • Dodajte hrano, bogato z vitaminom C. Vitamin C pomaga absorpcijo in absorpcijo železa;
  • Jejte pusto rdeče meso, perutnino in ribe. Železo iz takih proizvodov se bolje absorbira kot železo iz rastlinskih proizvodov;
  • Pred uporabo katerega koli zdravila, ki vsebuje železo, se je treba posvetovati z zdravnikom, hematologom in včasih ginekologom. Vnos teh zdravil med nosečnostjo najpogosteje ni nevaren, medtem ko je treba parenteralno zdravljenje začeti le, če je tveganje za mater večje od tveganja za otroka in šele od drugega trimesečja.

Preprečevanje nizke ravni železa. Diet

Zmanjšanje tveganja anemije je mogoče z izbiro živil, bogatih z železom:

  • Rdeče meso;
  • Svinjina;
  • Perutnina;
  • Morski sadeži;
  • Zelena listnata zelenjava (špinača);
  • Fižol;
  • Posušeno sadje (rozine, suhe marelice, suhe slive, datumi);
  • Žita, obogatena z železom, kruh in testenine.

Vegetarijanci bodo morali povečati vnos živil, bogatih z železom. To je:

  • Ovsena kaša;
  • Tofu;
  • Leča;
  • Špinača;
  • Polnozrnati kruh;
  • Arašidovo maslo;
  • Rjavi riž

Vitamin C za absorpcijo železa. Nahaja se v:

  • Brokoli;
  • Grenivke;
  • Kivi;
  • Zeleni;
  • Melone;
  • Pomaranče;
  • Bolgarski poper;
  • Jagode;
  • Mandarine;
  • Paradižnik.

Koristni nasveti: Za preprečevanje anemije je koristno piti kozarec pomarančnega ali grenivkinega soka na dan.

Izogibajte se prekomerni porabi takih izdelkov, kot so:

  • Čaj in kava;
  • Kalcij - v mlečnih proizvodih;
  • Cela zrna - čeprav so dober vir železa, vsebujejo tudi fitinsko kislino, ki lahko upočasni absorpcijo železa.

Dr. Komarovsky o prehranskih omejitvah pri zdravljenju

Pripravki železa za anemijo

Splošne informacije

Bolnikom so predpisani preparati železa, pod pogojem, da ima anemijo zaradi pomanjkanja železa ali da je treba preprečiti to stanje. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo z nepopolno prehrano, v primeru nosečnosti in dojenja itd. V takšnih primerih so običajno predpisane železne soli ali železov hidroksid, ki kompenzirajo pomanjkanje tega elementa v telesu.

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko različnih pripravkov železa v različnih oblikah. To so žvečljive tablete, sirup, kapsule, dražeje, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje.

Vzroki anemije pri odraslih in otrocih

Zaradi takšnih razlogov nastane anemija zaradi pomanjkanja železa:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitve iz prebavil z razjedo, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi močne menstruacije, mioma maternice in krvavitve iz maternice. Možno je tudi zaradi pljučne in nosne krvavitve, urolitiaze, pielonefritisa, malignih tvorb ledvic in mehurja itd.
  • Vnetne bolezni v kronični obliki - če ima telo v žarišču kroničnega vnetja, se železo deponira, zato je opazen njegov skriti primanjkljaj. V tem stanju je železo v deponiji in je odsotno za tvorbo hemoglobina.
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih - to je značilno za nosečnost, še posebej po prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem. Tudi visoke zahteve železa se pojavljajo pri prevelikih telesnih naporih, aktivnih športih, z intenzivno rastjo pri otrocih.
  • Moteno absorpcijo železa - to stanje je opaziti pri nekaterih boleznih. Do tega pride pri resekciji tankega črevesa, črevesni amiloidozi, kroničnem enteritisu, sindromu malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere hrano z nizko vsebnostjo železa, se poveča verjetnost anemije. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Prav tako je značilna za vegetarijance.

Dnevna potreba po železu in njegovo uživanje s hrano za ljudi različne starosti in spola (tabela):

Ne glede na to, koliko železa je v zaužitih živilih, se čez dan več kot 2 mg elementa v sledovih ne absorbira v črevesju (pod pogojem, da je oseba zdrava).

Čez dan, odrasli zdravi človek izgubi približno 1 mg železa s svojimi lasmi in epitelijem.

Ženska med menstruacijo, pod pogojem, da se normalno nadaljuje, izgubi približno 1,5 mg.

To je, pod pogojem normalne prehrane, v skladišču, za moške, ne več kot 1 mg pride v ženske - 0,5 mg. Če oseba slabo jede, trpi zaradi kroničnih vnetnih obolenj, potem je železo v telesu popolnoma porabljeno. To se zgodi pri močni menstruaciji pri ženskah. In če je skladišče prazno, z izzivalnimi dejavniki se začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrjujejo, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba določiti natančen vzrok tega stanja. Ko je krvavitev ustavljena ali se vnetni proces ozdravi, se za normalizacijo hemoglobina peroralno vzamejo preparati železa. Nato zdravnik predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila za več mesecev za dopolnitev skladišča. Če bolnik takšnih zdravil ne prenaša, mu predpiše polovico odmerka.

Pri ženskah v rodni dobi je za profilakso priporočljivo jemati 7 dni na mesec zdravilo v terapevtskem odmerku (kar ustreza 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Pripravki železa za anemijo: razvrstitev

Da bi odpravili anemijo, zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, starostnih, tolerantnih sredstev. Upoštevana je tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, saj so lahko finančne možnosti pacientov drugačne. Zdravnik lahko presodi, kaj so zdravila, ki vsebujejo železo, na podlagi njegovih izkušenj z uporabo teh zdravil pri otrocih in odraslih.

Da bi pravilno izračunali odmerek zdravila, je pomembno preučiti, ali se uporabljajo trivalentni železni pripravki ali ali vsebuje preparat bivalentno železo.

Po potrebi se lahko zdravila dajejo tudi v ampulah - za intravensko in intramuskularno injiciranje. Vendar pa se uporabljajo izključno pod strogimi indikacijami, saj pri takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za razvoj alergijskih manifestacij.

Toda v nobenem primeru se ne morete zanašati na preglede in sami izbrati najboljša zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub temu, da je seznam zdravil, ki vsebujejo železo zaradi anemije zelo širok, se nobena od njih ne sme uporabljati brez odobritve zdravnika. Odmerek predpisuje in ocenjuje učinek takšnih zdravil skozi čas. Navsezadnje lahko preveliko odmerjanje povzroči resno zastrupitev.

Zelo previdno predpisati dodatke železa za nosečnice. Vzemite dodatke železa za nosečnice pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje pripravkov železa bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • Med operacijo na organih prebavnega sistema, ekstenzivno resekcijo črevesja, odstranitev dela želodca.
  • V primeru akutne peptične razjede, z nastopom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. Ko te bolezni zmanjšajo absorpcijo železa v prebavnem traktu, je zato treba pridobiti zdravila, ki vsebujejo železo.
  • Če je za kratek čas treba nasičiti telo s tem elementom v sledovih - pred operacijo za fibroide, hemoroide itd.
  • Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa v hudi obliki.
  • Če ima bolnik intoleranco za ta zdravila, če se jemlje peroralno.

Spodaj je seznam nadomestkov železa, ki se uporabljajo za anemijo. To kaže analogi teh sredstev, njihove približne stroške v lekarnah.

Actiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železne soli). Actiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo administracijo (od 320 rubljev), sirup (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Stroški analogov od 100 do 500 rubljev.

Hemochelper

Sestava obsega soli železovega železa in askorbinske sorbiferne kisline. Izdeluje se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških barov z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so sredstva Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubljev).

Ferlatum

V sestavi - trivalentno železo (protein sukcinilat). Proizvaja se v obliki raztopine za peroralno dajanje. Cena - od 900 rubljev. (20 vial po 15 mg). Izdelana je tudi napaka Ferlatum (od 700 rubljev), ki vsebuje trivalentno železo in folno kislino.

Maltofer

Sestava tega polimaltoznega kompleksa vključuje trivalentno železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampul. Strošek 250 rubljev. Prav tako proizvajajo drog Ferrum Lek. Proizvaja se v obliki sirupa, tablet za žvečenje, raztopine za injiciranje. Analogi so zdravila Monofer, Ferry.

  • kompleksi saharoze za injekcije: Argeferr (od 4.500 rubljev), Lykferr (od 2500 rubljev), Venofer (od 2.700 rubljev);
  • Kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2.700 rubljev), Dextrafer.

Fenule

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupina B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, kot tudi za hipovitaminozo vitamina B. Kompleks se ne uporablja za otroke, ampak ga predpisujemo, če je železo potrebno nosečnicam. Strošek 170 rubljev. v paketu 10 kosov.

Hematogen

Če potrebujete dodatke železa za otroke, včasih zdravnik priporoča uživanje hematogena. Proizvaja se iz defibrirane in prečiščene krvi goveda in dodatnih sestavin, ki dodajajo okus. Sestava vsebuje hranila, mikroelemente in makroelemente, med katerimi je dvovalentno železo, ki omogoča premagovanje pomanjkanja v telesu. Hematogen je namenjen otrokom, starejšim od 3 let.

Če potrebujete zdravila za otroke, mlajše od 1 leta, je treba kapljice predpisati v obliki kapljic.

Železne soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat in tudi železov fumarat. Več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, najdete v navodilih za uporabo. Ko bolnik vzame dvovalentno železo, simptomi anemije - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. - postopoma izginejo in izginejo. Kot del zdravila Aktiferrin je serina alfa-aminokisline, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato zmanjša toksičnost v procesu zdravljenja.

Železove soli železa in askorbinske kisline

Zdravila s to sestavo so učinkovita, saj askorbinska kislina izboljša učinkovitost absorpcije mineralov. Posledično je mogoče hitro odpraviti učinke anemije pri ženskah in moških.

Sukcinilat železovega proteina

Sestava vsebuje polsintetični proteinski nosilec in trivalentno železo. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se sprosti element v sledovih. To izboljša njegovo absorpcijo in ne trpi želodčne sluznice.

Raztopino beljakovine Ferlatum ("tekoče železo") jemljemo peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo polimaltozne, dekstranske ali saharozne komplekse.

Polymaltose kompleks je stabilen v prebavnem traktu, zato se absorbira skozi sluznico mnogo počasneje kot dvovalentno železo. Njegova struktura je čim bolj podobna feritinu, zato je v nasprotju z dvovalentnimi železovimi solmi zastrupitev telesa pri jemanju tega zdravila skoraj nemogoča. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice, se skoraj ne izločajo. Ne učinkujejo prooksidativno.

Strokovnjaki razlikujejo številne prednosti polimaltoznih kompleksov:

  • Varnost uporabe zaradi zelo nizke toksičnosti. Nobene zastrupitve ni opaziti, tudi če se oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, preveč uporablja.
  • Dobra prenosljivost in visoka učinkovitost. Bolniki ga bolje prenašajo kot običajne železne soli in povzročajo manj stranskih učinkov.
  • Ko se zdravilo jemlje oralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane, prehrane. Sredstva lahko dodamo pijačam za udobje.
  • Tudi če se to zdravilo jemlje dolgo časa, se ne pojavi barvanje zob, kot je to pri jemanju dodatkov železa.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • raztopino za injiciranje
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tableto
  • 100 mg viala
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulo
  • peroralna raztopina
  • 40 mg viala
  • viale z intravensko raztopino
  • 100 mg na ampulo
  • za injiciranje
  • tablete za žvečenje
  • sirup
  • 100 mg na ampulo
  • 100 mg na tableto
  • 10 mg na ml
  • kapsul
  • sirup
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • raztopine
  • 100 mg na ampulo
  • tablete
  • 80 mg na tableto
  • tablete
  • 100 mg na tableto
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Nadomestki železa se pogosto predpisujejo odraslim in otrokom. Zakaj so potrebni takšni kompleksi, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, so široko zastopani v sodobni farmakologiji. Zaradi dejstva, da ženske doživljajo pogosto izgubo krvi, se lahko kot preventivni ukrep uporabijo vitamini z žensko za ženske.

Pri ženskah z anemijo se pogosto predpisuje Tardiferon in Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice pogosto predpisujejo komplekse Gestalis, Fenyuls in druge.

Obstajajo tudi posebni vitamini z železom za otroke z izboljšanim okusom in aromo.

Kaj morate vedeti, ko jemljete dodatke železa?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo peroralnih dodatkov železa morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela.

  • Ne jemljite teh zdravil hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so pripravki kalcija, levomicetin, antacidna sredstva, tetraciklini.
  • Da se med zdravljenjem ne motijo ​​dispeptični neželeni učinki, je med zdravljenjem mogoče uporabiti encimske snovi - pankreatin, festal.
  • Prispevajo k absorpciji takšnih zdravil lahko: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato v shemi zdravljenja včasih obstajajo tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je, da se taka zdravila jemljejo med obroki, saj hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz živil z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da se za bolnika individualno izračuna potreba po dnevu v žlezi in določi trajanje zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko mikroelementa vsebuje predpisano zdravilo in kako se absorbira.
  • Bodite prepričani, da upoštevate, kako se drog prenaša. Če se pojavijo negativni učinki, se drog slabo prenaša, nadomesti z drugo. Anemijo zdravimo tako, da sprva predpisujemo najmanjši odmerek in jo postopoma povečujemo. Postopek zdravljenja je praviloma dolg. Prvič, bolnik prejme približno 2 mesece odmerkov zdravljenja. Nato še 2-3 mesece vzemite profilaktične odmerke.
  • Odmerek za zdravljenje se izračuna na podlagi odmerka 180-200 mg železa na dan.
  • Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se normalizirajo indeksi hemoglobina. Anemija zaradi pomanjkanja železa se popravi za polovico v treh tednih. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj je za več mesecev postopno nasičenje zalog tega elementa v sledovih v telesu.
  • Če ima bolnik intoleranco za določeno zdravilo, ga zamenjava z drugim zdravilom morda ne bo rešila. Konec koncev, železo deluje negativno na prebavni trakt. V tem primeru je zdravilo priporočljivo jemati po obroku ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se bo čas nasičenja telesa podaljšal na šest mesecev.
  • Priporočljivo je, da jemljete železne pripravke 7-10 dni. mesečno dekleta in ženske. Tako lahko zagotovite primarno preprečevanje anemije.

Če ne morete premagati anemije kljub jemanju zdravil, bodite pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik vzel tabletko, se držal pravilnega odmerka;
  • Ali nima oseba nenormalne absorpcije železa?
  • morda gre za anemijo drugega izvora.

Pripravki železa med nosečnostjo

Prihodnje matere z diagnosticirano anemijo morajo zdravnika vprašati, kaj je najboljša izbira med nosečnostjo.

Pogosto se diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo ali anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo poteka z enakimi pripravki kot v normalnem stanju. Hrana za anemijo pri odraslih ženskah mora biti tudi primerna - popolna in vključuje živila, ki vsebujejo železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so ta zdravila predpisana nosečnici in za namene preprečevanja. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina kot tudi, kdaj je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če nosečnica nima anemije, ji je v tretjem trimesečju predpisano profilaktično dajanje zdravil v odmerku 30-40 mg železa na dan.

Če je ženska nagnjena k anemiji, ki je povezana z pomanjkanjem železa, se profilaksa izvaja približno 12-14 in 21-25 tednov. V tem primeru morate vzeti 2-3 p. na teden 30-40 mg elementa v sledovih.

Če ženska med nosečnostjo dobi diagnozo takšnega stanja, je priporočljivo piti 100–200 mg na dan.

Nosečnice, ki so doživele anemijo in pred zanositvijo, kažejo, da med celotnim obdobjem nošenja otroka pijejo 200 mg dodatka železa. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati.

Kdo so kontraindicirane droge, ki vsebujejo železo

Teh zdravil ne morete jemati v naslednjih primerih:

  • z onkologijo krvi - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kronične bolezni jeter in ledvic;
  • istočasno s tetraciklini, pripravki kalcija, antacidi;
  • s hrano, ki vsebuje veliko kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni

Če ga jemljemo peroralno

Tablete železa in druge oblike za peroralno dajanje lahko sprožijo stranske učinke prebavnega sistema. To je mogoče opaziti, če bolnik jemlje železne vitamine v tabletah ali pripravkih z železovim železom, katerih ime se nahaja zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta sredstva povzročajo podobne stranske učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice, otroke.

V primeru železne anemije se polimaltozatni hidroksid najlažje prenaša, če ga vzamemo, pa se pogostost neželenih učinkov prepolovi. Mnenja kažejo, da so takšne tablete za anemijo najbolje zaznane v telesu.

Neželeni učinki so možni: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaj, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je zatemnitev blata med zdravljenjem normalna, ker ne absorbira železa iz telesa.

Intramuskularna injekcija

Take manifestacije so verjetno:

  • Glavobol, splošna šibkost, omotica.
  • Bolečina v hrbtu, mišicah, sklepih.
  • Okus kovine v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost.
  • Hipotenzija, zardevanje obraza, tahikardija.
  • Otekanje in rdečina na mestu injiciranja.
  • V redkih primerih se lahko temperatura dvigne, po možnosti limfadenopatija, anafilaktični šok.

Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom

V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavijo večina zgoraj navedenih neželenih učinkov - slabost, zmanjšana zavest, znižanje krvnega tlaka, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. V takem primeru je potrebno oprati želodec, povzročiti bruhanje, piti mleko in surovo jajce. Sledi simptomatsko zdravljenje.

Če pride do prevelikega odmerjanja pri intramuskularnem ali intravenskem dajanju, se lahko pojavi akutna železna preobremenitev.

Intravenska in intramuskularna uporaba železa: pravila za uporabo injekcij

Uporaba železa v vialah za injiciranje je upravičena v primerih anemije zaradi pomanjkanja železa. Zdravila, ki se injicirajo parenteralno (z injekcijami), začnejo delovati hitreje, omogočajo vam obvladovanje anemije v posebej težkih primerih. Injekcije snovi imajo veliko prednosti in slabosti. Vse značilnosti intramuskularnega in intravenskega dajanja pripravkov železa so opisane spodaj.

Ko so predpisane injekcije

Indikacije za parenteralne kapalke ali injekcije, ko se železo injicira intravensko (intramuskularno) - to je primer, ko mora bolnik takoj prejeti odmerek uporabne snovi. Uporaba ampul je predpisana, kadar bolnik zaradi poškodb, sistemskih motenj ali začasnih bolezni ne more v celoti absorbirati železa skozi prebavila.

Indikacije za uporabo zdravila izključno:

  1. Ulcerozni kolitis v želodcu ali črevesju v akutni obliki. Uporaba železa v razjedi ne poškoduje bolnika z razjedo. Vendar pa so pogosto s peroralno terapijo z železom (s peroralnimi tabletami) predpisani tudi dodatki za povečanje kislosti želodčnega okolja. Višja je kislost, bolje se absorbira snov. Ostro povečanje kislinskega okolja v želodcu, ki ga povzroči zdravilo, lahko povzroči poslabšanje razjed.
  2. Sistemske motnje absorbiranja železa. Oseba je lahko genetsko nagnjena k oslabljeni absorpciji železa iz prebavil. Včasih se disfunkcije pojavijo v ozadju hormonske odpovedi, prenesenega črevesnega virusa itd. V vsakem primeru, če pacientovo telo ne absorbira železa iz črevesja, ni nobenega smisla pri peroralnih zdravilih. Snov je treba injicirati intravensko ali intramuskularno, da lahko bolnik prejme celoten odmerek elementa. Težave z absorpcijo se pojavijo zaradi pankreatitisa, enteritisa in podobnih motenj.
  3. Delna odstranitev želodca ali tankega črevesa. V nasprotju z naravno fiziologijo gastrointestinalnega trakta je absorpcija nekaterih elementov, vključno z železom, znatno poslabšana. Da bi izboljšali učinkovitost terapije, strokovnjaki v primeru kirurške odstranitve injekcij, predpisanih s tkivom.
  4. Popolna odstranitev želodca. Indikacije so enake kot zgoraj opisane.
  5. Intoleranca za železne soli. To alergijo je mogoče zaobiti, če takoj vnesete intravenozno ali intramuskularno koristen element.
  6. Ulcerozni kolitis.

Najpogosteje se uporabljajo ampule, če bolnik trpi zaradi anemije zaradi traumatskega tipa (izgubil je veliko krvi, zaradi česar so se indeksi hemoglobina močno zmanjšali). Zdravniki uporabljajo parenteralno metodo dajanja zdravila za hitro obnovitev vitalnih rezerv in zmanjšanje tveganja smrti.

Pomembno je. Določite potrebo po injiciranju zdravnika.

Pri nizki stopnji malabsorpcije (oslabljena absorpcija železa ali drugih snovi) se lahko peroralne tablete dajejo namesto injekcijam, preprosto z dopolnitvijo poteka tablet z zdravili, da se poveča kislost želodca. V primeru poslabšanja razjede, intolerance na sestavine in kolitisa se nujno prenesejo na parenteralno dajanje.

Če imate eno od teh bolezni, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Potem bo za vas izbral pravo parenteralno zdravilo. Če govorite o prisotnosti gastrointestinalnih težav ali alergijskih reakcij, se lahko posledice razlikujejo od zmanjšanja učinkovitosti zdravljenja do smrtnega izida v primeru anafilaktičnega šoka.

Prednosti injekcij

Injekcije železa se intramuskularno ali intravensko absorbirajo bolje. Če se, kadar se absorbira skozi želodec, del elementa filtrira v jetrih, potem je z neposredno uvedbo naravna filtracija veliko nižja. To je glavna prednost ampul s snovjo, vendar obstajajo še druge prednosti:

  1. Varnost za alergike. V primeru vnosa v kri takoj, železo ne pride v kemične reakcije, železne soli se ne tvorijo. Vendar železne soli pogosto povzročajo izpuščaje in druge alergijske manifestacije.
  2. Sposobnost hitrega dopolnjevanja zalog elementov v sledovih. Če bolnik nadomešča tablete z dodatkom železa, ki se daje intravensko, se hitrost proizvodnje snovi pospeši desetkrat. Če se zdravilo jemlje peroralno, mora snov preiti iz ust v kri, ki prehaja skozi požiralnik. Da bi dosegli maksimalno koncentracijo zdravila, morate počakati 2-3 ure. Pri uporabi injekcij je hitrost absorpcije 15-20 minut.
  3. Uporaba majhnih odmerkov. Dovolj je, da naredite enkratno injekcijo 1-5 ml (odvisno od zdravila), da bo bolnik dobil dnevni odmerek zdravila. Če uporabljate tablete, morate piti več kapsul v odmerku 50 mg.
  4. V ustni votlini ni stranskih učinkov. Če se jemlje oralno, se na jeziku in na notranji strani zob pogosto oblikuje siva patina. Če parenteralna uporaba takšnih stranskih učinkov ni, kar omogoča, da se ne skrbi za njihov videz.
  5. Prihranki. Ampule z ekvivalentno količino zdravila običajno stanejo manj kot škatle z mehurji. Dejstvo je, da sami paketi stanejo manj, plus večja količina pomožnih snovi se uporablja pri izdelavi tablet kot pri izdelavi raztopin za injekcije.

Vendar ni mogoče reči, da je uporaba injekcij najbolj primerna in optimalna možnost zdravljenja. Ta metoda dajanja zdravila ima več pomanjkljivosti. Predstavljeni so spodaj.

Slabosti parenteralne uporabe

Injekcije so boleče, puščajo sledi na rokah in lahko povzročijo strah pri otrocih. To niso vsi negativni vidiki intravenske (intramuskularne) uporabe. Slabosti metode so:

  1. Pomanjkljivost pri uporabi zdravila. Ne more se vpisati na delo, v šolo, na univerzo. Počakati moramo na trenutek, ko bo bolnik doma. V javnih pogojih je zelo težko injicirati in vsi ne razumejo, zakaj se bolnik zateče k uporabi injekcij.
  2. Potreba po posvetovanju z zdravnikom ali injiciranjem. In ena in druga možnost je slaba. Če dajete injekcijo zdravniku, morate čas beležiti, čakati, obiskati najbližjo medicinsko službo. Če bolnik sam injicira injekcije, je glavna pomanjkljivost potreba, da se najprej naučimo, kako to narediti pravilno. Če oseba ni usposobljena za osnovne injekcijske spretnosti, ne sme sploh priti v veno ali mišico ali pa mu je mogoče dati injekcije, ki jih spremlja huda bolečina in neugodje.
  3. Bolečine. Pri peroralni uporabi ni neprijetnosti: tableta, razen če jo lahko zadušite, če je ne pijete z vodo. Toda ko se postopek injiciranja izvede, ko je koža zlomljena, lahko tudi tanka igla povzroči nelagodje. Zelo se povečajo, če je bila injekcija izvedena nepravilno in se je pojavila modrica. Hematom lahko nekaj dni ostane na mestu injiciranja, medtem ko povzroča nelagodje.
  4. Psihološko nelagodje. Čustveni ljudje, otroci bodo negativno zaznali potrebo po nenehnem injiciranju. Za njih je ena injekcija že test, in če specialist predpiše celoten potek injekcij kot del terapije, lahko to povzroči popolno zavrnitev predpisanega zdravljenja.
  5. Dodatni stroški za brizge. Čeprav orodja za enkratno uporabo stanejo zelo malo, je lahko postopek nakupa, kot tudi dejstvo, da so majhni dodatni stroški, moteči za mnoge.

Glavna pomanjkljivost injekcij je problem pri uporabi brizg. Nizko usposobljeni pacienti brez kontraindikacij za peroralno uporabo so vedno predpisani tablete, ki olajšajo proces zdravljenja.

Kako najbolje vstopiti: intravenozno ali intramuskularno

Vsak od načinov dajanja zdravil ima svoje značilnosti. Upoštevajo se pri predpisovanju raztopine.

Intramuskularna zdravila telo najbolje absorbira. Za nasičenje telesa zadostuje 1 ml raztopine. Toda posnetki so lahko preveč boleči. Telo absorbira snov hitreje kot z vensko administracijo.

Intravenska uporaba je manj boleča, vendar je učinek dosežen 1,5-2 krat počasneje. Pri eni injekciji traja 2,5-3-krat večja raztopina kot pri vnosu zdravila v mišice. To je bolj nežen tip injekcij.

Trajanje zdravljenja in dovoljeni odmerki

Zdravljenje se izvaja, dokler se ne obnovi vsebnost snovi v krvi. Obstaja več stopenj injiciranja:

  1. Primarni. Bolnik uporablja ampule glede na odmerek.
  2. Sekundarno. Koncentracija snovi v krvi je že dosežena, ostaja le stabilizacija zalog in preprečevanje njihovega raztapljanja. Običajno se odmerek zmanjša 2-3 krat glede na pričanje zdravnika.

Pomembno je. Ena metoda traja do šest mesecev v primeru oralne uporabe. Ker injekcije delujejo bolje, se lahko obdobje zdravljenja z njihovo pomočjo skrajša.

Nosečnost injekcije

V primeru nosečnosti strokovnjaki redko predpisujejo injekcije. Št kontraindikacij za dajanje zdravila peroralno, št. Določite injekcije lahko samo v naslednjih primerih:

  • huda izguba krvi zaradi spontanega splava;
  • huda toksikoza, ki jo spremlja bruhanje, zaradi česar telo ne prejme vseh potrebnih snovi.

Tudi v primeru injekcij, obdobje njihove uporabe ne traja dolgo: pacient ostane v bolnišnici in prejme injekcije več dni, potem pa lahko preklopi na domačo uporabo tablet ali kapsul.

Možni neželeni učinki

Na mestu injiciranja se lahko pojavi majhna papula ali modrica. Hitro se raztopijo, a ko se jih dotaknejo, povzročajo bolečino.

Drugi verjetni problemi po injiciranju:

  1. Hitro razvijajoče se alergijske reakcije. Lahko povzroči anafilaktični šok.
  2. Sindrom ICE.
  3. Prekoračitev dovoljene koncentracije železa v telesu. Povzroča omotico, slabost in druge motnje dobrega počutja.
  4. Pojav abscesov v predelu igle.

Pomembno je. Neželeni učinki so manj verjetni pri profesionalnem injiciranju.

Verjetnost alergijskih reakcij

V primeru intravenozne in intramuskularne uporabe obstaja velika nevarnost alergijske reakcije. Nekateri bolniki za kratek čas razvijejo anafilaktični šok.

Preprečevanje napada alergije je možno šele po preverjanju telesne nagnjenosti k temu. Za določitev stopnje občutljivosti telesa na pripravke železa mora biti strokovnjak.

Če se ugotovijo alergije, boste morali opustiti določeno zdravilo in poiskati analog. Pogosto se na samem železu ne razvije alergijska reakcija, ampak na adjuvans, ki ga vsebuje raztopina.

Kontraindikacije za uporabo injekcij

Injekcije so prepovedane v določenih pogojih telesa. To metodo dajanja je treba zavrniti, če:

  • telo je preveč občutljivo na vplive, zato se po injekcijah nenehno pojavljajo modrice na površini kože;
  • telo je prezasičeno z železom;
  • Uporabljajo se ne sterilne injekcijske brizge, ki niso za enkratno uporabo;
  • Obstajajo sumi alergijske reakcije telesa.

Strogo je prepovedano preseganje odmerka. Če se pri jemanju tablet, izračuna kot 2 mg zdravila na kg telesne teže, se pri uporabi raztopine razlikujejo. Bolnik na dan ne sme uporabljati več kot ene viale.

Seznam zdravil za intravensko in intramuskularno dajanje

Seznam zdravil, ki vsebujejo železo:

  1. "Ferrum Lek" - zdravilo za intramuskularno injiciranje. Ampule vsebujejo 2 ml raztopine. Dekstran in železov hidroksid sta glavna in edina sestavina snovi. Če ste alergični na dekstran, morate zdravilo opustiti. Imenovana po masi, v eni ampulni vsebnosti železa, enakovredni 100 mg tabletam (največji odmerek).
  2. "Venofer" je na voljo v 5 ml ampulah. Ena ampula je enaka tableti z odmerkom 100 mg. Poleg železa sestavek vključuje spojine saharoze. Alergijske reakcije se lahko pojavijo z intoleranco za saharozo.
  3. "Forken". Ampula je minimalna, z volumnom samo 1 ml. V sestavi so spojine kobaltovih, ogljikohidratnih kompleksov. Zdravilo se lahko daje intravensko.
  4. "Gektofer". Je zdravilo kombiniranega tipa, ker vsebuje citronsko kislino. "Gektofer" se vnaša v mišice, raztopina se proizvaja v posodah po 2 ml.
  5. "Ferrlecite". Na voljo z natrijem in železovim glukonatom v sestavi. Lahko je v obliki ampul po 1 ml za vnos v mišice ali 5 ml (injiciran v veno).

Predpisati je treba zdravila na recept. Viale se ne sme prodajati brez recepta.

Pri izbiri zdravila se upošteva odmerek snovi. Ampule večine navedenih pripravkov so enakovredne 100 mg suhega pripravka. Ta odmerek je za bolnika največji odmerek na dan. V primeru prevelikih stranskih učinkov in bolezni se lahko razvijejo.

Zaključek

Pripravki železa za parenteralno uporabo so široko razširjeni v sodobni medicini. Pred uporabo pa se morate nujno seznaniti s posebnostmi raztopin iz ampul in upoštevati morebitne pomanjkljivosti in zaplete. Prepovedana je uporaba rešitve brez dovoljenja strokovnjaka.

O Nas

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, medicinsko podjetje.
September, 2018.
Sinonimi: Dehidroepiandrosteron sulfat, DHEAS, DEA-SO4, DEA-S, Dehidroepiandrosteron sulfat, DHEA-S