Hormonsko zdravilo Oksitocin: navodila za uporabo, indikacije za imenovanje injekcij, možne neželene učinke
V nasprotju z delom, za preprečevanje krvavitev iz maternice, povečanje laktacije po porodu, z bolečim menstrualnim sindromom, se uporablja zdravilo Oksitocin. Injekcije potekajo strogo pod zdravniškim nadzorom, da bi se izognili resnim zapletom.
Pomembno je poznati posebnosti učinka na telo matere in ploda, razumeti, kakšne so reakcije s prevelikim odmerkom, izvajati injekcije brez upoštevanja kontraindikacij. Informacije o hormonskem zdravilu bodo ženskam pomagale razumeti mehanizem delovanja oksitocina in možne posledice nekontrolirane uporabe zdravila.
Sestava in oblika sproščanja
Aktivna sestavina je sintetični hormon oksitocin, podoben naravnemu peptidu zadnjega režnika hipofize (1 ml hormonskega sredstva vsebuje 5 ie aktivne snovi).
Dodatne komponente:
- vode za injekcije
- klorobutanol hidrat.
Pakiranje vsebuje 5 ali 10 ampul, prostornina bistre tekočine v vsaki posodi je 1 ml.
Zdravilo spada v farmakološko skupino "Hormoni zadnjega režnika hipofize." Raztopina je namenjena za vstavitev v maternični vrat ali steno maternice in / in, z intranazalnim vnosom (vstavljanje sestavka v nos).
Ukrep
Po intramuskularni ali intravenski aplikaciji se oksitocin aktivno absorbira in prodre v maternico. Zdravilo ima podoben vazopresin, laktotropni in blag antidiuretični učinek.
Spoznajte značilne simptome in učinkovito zdravljenje akutnega pankreatitisa trebušne slinavke.
Kako zmanjšati krvni sladkor pri otroku s povišano stopnjo? Preberite odgovor v tem članku.
Hormon oksitocin:
- aktivira krčenje gladkih mišic maternice;
- poveča tonus miometrija in njegovo kontraktilno aktivnost;
- zmanjšuje zmožnost zmanjševanja epitelijskih celic, olajšuje promocijo mleka med dojenjem v sinusih in velikih kanalih mlečnih žlez;
- ne vpliva na krčenje črevesne stene in mehurja.
Stopnja manifestacije učinka uporabe hormonskega sredstva je odvisna od načina uporabe: za intramuskularno uporabo - po 1-2 minutah, obdobje izpostavljenosti - do pol ure, intranazalno - tri do štiri minute. Ko se daje kapljic, se aktivni učinek zdravilne učinkovine pojavi manj kot minuto po začetku infundiranja.
Indikacije za uporabo
Intravenske in intramuskularne injekcije Oksitocina so predpisane nosečnicam in porodnicam:
- za začetek in spodbujanje optimalne delovne aktivnosti v luči konflikta matere in ploda pri Rh-ju;
- v primeru nujne dostave;
- s smrtjo ploda;
- s šibkimi kontrakcijami maternice.
Druge indikacije za uporabo oksitocina: t
- nizka laktacija po porodu;
- preprečevanje krvavitev po splavu v različnih obdobjih nosečnosti;
- aktivirati kontrakcije maternice, da odstranimo poporod po carskem rezu;
- za hitro vrnitev maternice v normalno fiziološko stanje po porodu;
- s hudimi znaki predmenstrualnega sindroma: močno povečanje telesne mase, izrazito otekanje, bolečine v jajčnikih in maternici.
Kontraindikacije
Nepravilna uporaba injekcij oksitocina lahko povzroči resne posledice za telo, celo smrt. Pomembno je upoštevati omejitve, oceniti tveganje neželenih učinkov, odvisno od stanja matere in ploda.
Hormon Oksitocin v ampulah ni predpisan v naslednjih primerih:
- hipertenzija;
- poševni ali bočni položaj ploda;
- razvoj predeklampsične toksemije;
- previa placente;
- v materničnem vratu se razvije invazivni karcinom;
- velik sadje;
- preobčutljivost na oksitocin;
- maternica je raztegnjena po številnih rodovih;
- huda patologija žilnega omrežja, srčna mišica;
- na maternici se pojavijo brazgotine po kirurškem zdravljenju ali carskem rezu;
- ozka medenica;
- sum na abrupijo posteljice;
- izgube kisika ploda;
- povečano tveganje za rupturo maternice.
Navodila za uporabo
Zdravniki izberejo odmerjanje in način dajanja raztopine oksitocina individualno. Pogostost injiciranja se določi na podlagi bolnikovega stanja.
Osnovna pravila:
- za spodbujanje dela. Intramuskularne injekcije, od 0,5 do 2 ie hormona, ponovna uvedba z intervalom od 30 minut do ene ure s šibkim učinkom hormonskih učinkovin;
- za indukcijo dela. Intravenske infuzije. Pred tem 2 ampuli hormonskega sredstva razredčimo v 1 l 5% raztopine dekstroze. Začetna hitrost infundiranja je od 5 do 8 kapljic na minuto, pri čemer se hitrost postopoma povečuje, odvisno od stopnje aktivacije delovne aktivnosti (do 40 kapljic v 60 sekundah). Bodite prepričani, da spremljate srčni utrip zarodka in aktivnost mišic maternice;
- Pri zdravljenju nepopolnega ali neizogibnega splava se raztopino oksitocina daje kapljice intravensko. Za postopek združimo raztopino dekstroze s koncentracijo 5% (500 ml) z 10 ie hormona. Optimalna hitrost dajanja zdravila je od 20 do 40 kapljic v 60 sekundah;
- za preprečevanje mastitisa v primeru stagnacije med dojenjem bolnik prejema intramuskularno 2 ie hormonskega zdravila;
- po odstranitvi carskega reza v steni maternice se ustvari Oksitocin, da se odstrani poporod, enkratni odmerek - od 3 do 5 ie aktivne snovi;
- Da bi zmanjšali tveganje za hipotonične krvavitve iz maternice, jemljejo in / m injekcije 2 do 3-krat na dan dva do tri dni. Optimalna količina hormona je od 3 do 5 ie. Med zdravljenjem nevarnih krvavitev iz maternice traja terapija tri dni, količina oksitocina je od 5 do 8 ie, pogostost intramuskularne injekcije je dvakrat ali trikrat na dan;
- pri hudem predmenstrualnem sindromu je predpisano intranazalno dajanje hormona. Raztopino v nosu zakopajte od 20. dne menstrualnega ciklusa do 1 dneva naslednje mesečne krvavitve.
Da bi zmanjšali tveganje za refleksno tahikardijo in znižanje indeksov krvnega tlaka, je med infundiranjem potrebna hitra injekcija raztopine s hitrostjo 0,012 do 0,02 IU / min. Pri potrjevanju optimalne delovne aktivnosti je pomembno, da se stopnja intravenskega dajanja postopoma zmanjša.
Neželeni učinki
Možni neželeni učinki pri materi:
- glavobol, omotica;
- zastajanje tekočine, slabost, draženje;
- povečano število trombocitov;
- anafilaktični šok zaradi prekomerne senzibilizacije telesa;
- bradikardija, aritmija, zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka, prezgodnje utripe prekata;
- krči maternice, hipertonije maternice in rupture maternice;
- smrt med porodom;
- krvavitev v medenični predel.
Zapleti pri novorojenčku ali plodu:
- sinusna bradikardija, povečana srčna frekvenca, aritmija, ekstrasistola;
- krvavitev v mrežnici;
- asfiksija, če ni pravočasne pomoči - smrt ploda;
- poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema;
- zlatenica novorojenčkov.
Nenadzorovana uporaba zdravila Oksitocin lahko privede do nevarnih zapletov. Injekcije, infuzije se izvajajo samo v bolnišnici. Pomembno je spremljati stanje matere in ploda, pokazati krvni tlak, srčni utrip, kontraktilnost maternice.
Preveliko odmerjanje
Presežek oksitocina je nevaren za zdravje in življenje: hudi neželeni učinki se razvijejo:
- krči;
- hipoksija;
- porodna travma;
- ruptura maternice;
- hiperkapnija;
- tetanus maternice;
- fetalna bradikardija;
- asfiksija in smrt ploda;
- huda poporodna krvavitev;
- ostro upočasnitev srčnega utripa zarodka.
Spoznajte hitrost testa tolerance za glukozo in vzroke za presnovno odpoved.
Tireoglobulin je povišan: kaj to pomeni pri ženskah in kakšne patologije kažejo na to? Preberite odgovor na ta naslov.
Na strani http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-medikamentami.html preberite informacije o zdravljenju ciste jajčnikov brez operacije z zdravili.
Zdravljenje:
- takojšen umik injekcij z oksitocinom;
- hitro zmanjšanje vnosa tekočine;
- izvajanje prisilne diureze;
- uvedbo hipertonične raztopine (natrijev klorid);
- stabilizacija ravnotežja vode in elektrolitov;
- stalen zdravstveni nadzor.
Interakcije z zdravili
Pomembne nianse:
- kombinacija s ciklopropanom in halopanom lahko vodi do hipotenzije;
- ob hkratni uporabi z zaviralci MAO obstaja velika verjetnost visokega krvnega tlaka;
- Kombinacija Oksitocina s simpatikomimetičnimi amini poveča stisorski učinek uporabe ionotropnih zdravil, ki vežejo receptorje za miokardni pt.
Strogo je prepovedano kombinirati injekcije oksitocina z alkoholom in spojinami, ki vsebujejo alkohol.
Stroški za
Cena oksitocina je odvisna od števila ampul in farmacevtske družbe. Madžarski drog (proizvajalec - Gedeon-Richter) - cena je 85 rubljev za 5 ampul, ruski drog (Moskva Endokrine rastline) - 45 rubljev za 10 ampul.
Zdravilo shranjujte na spodnji polici ali v vratih hladilnika pri temperaturi od + 2 ° C do + 15 ° C. Zamrzovanje zdravila je prepovedano. Ampule s hormonsko sestavo ne smejo priti do otrok. Raztopina za injiciranje Oksitocin velja tri leta.
Analogi
Mnoge ženske pustijo pozitivne ocene o oksitocinu, če se hormon uporablja za spodbujanje ustreznega dela. Pogosto je potrebna ponavljajoča se injekcija, če kontrakcije niso dovolj intenzivne. Pomembno je, da zdravniki menijo, da so kontraindikacije za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov, vključno s tistimi, ki so nevarne za življenje ženske in zarodka.
Videoposnetek o tem, kdo in za kaj se daje injekcija hormona Oksitocin:
Kako uporabljati Oksitocin: navodila za uporabo injekcij intramuskularno in intravensko
Uporaba Oksitocina za splav je ena izmed najbolj priljubljenih metod v ginekologiji.
Od začetka sinteze umetnega hormona je postalo možno njegovo razširjeno uporabo.
Pred tem so ženske dobile hormon, ki je bil uporabljen samo za spodbujanje aktivnosti maternice med porodom.
Zdaj se Oksitocin aktivno uporablja ne samo za dostavo, ampak tudi za prenehanje nosečnosti v različnih obdobjih.
Ima izrazit učinek, zato je nevarno uporabljati, ne da bi sledili potrebnim navodilom. Kako in zakaj injicirajo drogo, boste izvedeli v tem članku.
Navodila za uporabo injekcij Oxytocin
V organih prebavnega trakta se hormon hitro uniči zaradi delovanja prebavnih encimov.
Zato se ne jemlje peroralno, temveč ga dajemo samo parenteralno.
Oksitocin v ampulah se daje na naslednje načine:
- intramuskularno;
- intravensko;
- intranazalno;
- v steno maternice.
Zadnji dve metodi se ne uporabljata za splav. Nato podrobno razmislimo, kako in kje je priporočljivo dati osebi posnetke.
Intramuskularno
Intramuskularno injiciranje se priporoča v naslednjih primerih:
- uvesti delovno aktivnost;
- za preprečevanje hipotoničnih kontrakcij maternice;
- za spodbujanje laktacije.
Posebnost te metode je čas delovanja - zdravilo začne učinkovati po 5-30 minutah od trenutka injiciranja.
Intravensko
Vnos zdravila v veno se izvede z uporabo IV. Čisti oksitocin se ne injicira, ker lahko povzroči oster krč na mestu injiciranja. Za pripravo kapalke uporabite posebne sterilne raztopine: natrijev klorid ali glukozo.
Pri uporabi kapalke se učinek hormona začne manifestirati v samo nekaj sekundah.
To je posledica dejstva, da se aktivne snovi skozi krvni obtok absorbirajo veliko hitreje.
Toda ta metoda ima svoje pomanjkljivosti - učinek vbrizgavanja se zmanjšuje veliko hitreje.
V takšnih primerih se uporablja intravenska infuzija:
- pospeševanje dela;
- opravljanje splava;
- čiščenje po splavu.
Pripravo raztopine je nevarno, ker ne morete izračunati pravilnega odmerka. To bo privedlo do povečane aktivnosti maternice in lahko ogrozi življenje matere.
Kaj vpliva na mesto dajanja zdravila?
Od točke vnosa je neposredno odvisna od hitrosti učinka, kakor tudi od njegove intenzivnosti. Zato zdravniki v različnih situacijah raje uporabljajo različne načine dajanja zdravila.
Uporaba v bolnišnici omogoča doseganje želenega terapevtskega učinka in zmanjšanje verjetnosti zapletov.
Ali lahko zdravilo uporabljam doma?
Uporaba Oxytocina za sam splav je precej nevarna, saj brez ustreznega znanja ni mogoče izračunati odmerka in izbrati vrste dajanja.
Poleg tega lahko uporaba Oxytocin Richter doma povzroči številne zaplete: t
- krvavitev iz maternice;
- ruptura stene maternice.
Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo Oksitocina:
- brazgotine na steni maternice;
- previa placente;
- ženska medenica preozka;
- hormonskih zdravil v manj kot 6 urah pred uvedbo hormona.
Potrebnega odmerka ni mogoče samostojno izračunati, zato je priporočljivo, da bolniki zdravilo Oxytocin uporabljajo samo na podlagi bolnišnice.
Poskrbite za zdravje žensk.
Kako narediti injekcijo?
Z intravensko uporabo zdravila se uporablja kapalko. Za intramuskularno injiciranje uporabite ampule s posebno raztopino. Intramuskularno Oxytocin je bolje, da se ne predstavite, da ne poškodujete živca. Injiciranje se izvaja v gluteusni mišici.
Torej, kako naj se vzame kurac? Odmerjanje z intramuskularno injekcijo je 0,5-1 ie.
Boli?
Ženske se pogosto sprašujejo, ali je taka injekcija bolna. Na to bomo poskušali odgovoriti. Pri uporabi kapalke na mestu vstavitve igle ni bolečih občutkov. Po minuti ali dveh po nastopu se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha. So znak maternične aktivnosti.
Z intramuskularno injekcijo vnos zdravila povzroča nekaj neugodja. Mnogi bolniki pri injiciranju v glutealne mišice opazijo bolečino. Pojav bolečine je posledica zmanjšanja mišičnih vlaken, ki se pojavi pod vplivom hormona.
Shema namestitve kapalke
Kako narediti injekcijo? Za pripravo kapalke uporabimo sterilno raztopino soli ali raztopino glukoze. V kapalko od 10 do 30 kapljic, ki so uvedene po 1 na minuto. Odmerek za mešanje je 1-3 ie na 500 ml 5% raztopine.
Z uvedbo raztopine z infuzijo je čas manifestacije učinka krajši od 1 minute.
Trajanje izpostavljenosti do 30 minut je potrebno za učinkovito dostavo ali popolno čiščenje maternice iz ostankov ploda, placente.
Bodite prepričani, da zdrži določeno obdobje. Posledice zanemarjanja tega postopka so zelo slabe.
Koliko časa leži pod njim?
Prenehanje nosečnosti z iv lahko traja več ur. Pri kapljični infuziji se odmerek vsakih 25-30 minut poveča za 5 kapljic, dokler se ne doseže zahtevana aktivnost maternice.
Z odpiranjem zev odmerek 4-5 cm se lahko zmanjša pred postopkom dostave. Ta shema se uporablja za prekinitev nosečnosti v poznejših fazah.
V primeru neuspelega splava lahko v prvem trimesečju predpisujete tudi kapalke z oksitocinom. Uporabljajo se za nepopoln medicinski splav. V 500 ml 5% raztopine dekstroze dodamo 10 ie oksitocina. Hitrost dajanja je od 20 do 40 kapljic na minuto.
Uporaba Oksitocina za prekinitev nosečnosti je varnejša metoda za zdravje ženske kot umetno rojstvo, ki se uporablja v poznejših obdobjih.
Aktivno ukrepanje in hitra manifestacija rezultatov zagotavljata olajšanje generičnega procesa. Toda visoka verjetnost neželenih učinkov in tveganje za zdravje matere zahteva stalen zdravstveni nadzor, ki ga je mogoče zagotoviti le v bolnišnici.
Oksitocin: navodila za uporabo injekcij med nosečnostjo
Oksitocin, oziroma njegova raztopina, se pogosto uporablja za prekinitev nosečnosti, ker lahko poveča krčenje gladkih mišic maternice in poveča njeno razdražljivost. Uporaba zdravila je potrebna, na primer, za prekinitev odložene nosečnosti, za spodbujanje generične aktivnosti, če je voda prezgodaj umaknjena. Uporabiti ga je treba ob primarni ali sekundarni generični slabosti. Uporablja se tudi za splav, to je med splavom, ne v zgodnjih fazah, ampak v dolgih fazah nosečnosti. Uporablja se ne le za prekinitev nosečnosti, temveč tudi v poporodnem obdobju, na primer, ko pride do čezmerne stagnacije mleka, če je opazno povečanje telesne teže, predmenstrualni sindrom povečane bolečine in tako naprej.
Sestava
Značilno je, da raztopino, s katero se izvaja injekcija, sestavlja zmes oksitocina z različnimi pomožnimi snovmi, ki vključujejo klorbutan hemihidrat in vodo za injekcije. Raztopina je brezbarvna prosojna tekočina s specifičnim vonjem. Več o oksitocinu:
Uporaba
Za izvedbo indukcije poroda in nato povečanje kontraktilnosti maternice je nujno, da se v bolnišnici uporabi oksitocin, nujno je, da se opravi medicinsko opazovanje. Zdravniku, ki je precej dobro seznanjen z zdravilom in njegovimi stranskimi učinki ter s pacientom in posebnostmi njenega zdravja in potekom nosečnosti, vbrizga zdravnika. Injiciranje poteka intravenozno, lahko pa ga naredimo tudi intramuskularno. Intramuskularno je to enkratno in kapalno (kapljica bo pomagala tukaj).
Potrebno je ne samo dati injekcijo, temveč tudi stalno spremljanje kontrakcij maternice, spremljati srčno aktivnost, krvni tlak in tako naprej. V bližini mora biti vedno zdravnik specialist, ki lahko v primeru nepredvidljivih razmer sprejme potrebne ukrepe.
Kadar se uporaba oksitocina med nosečnostjo izvaja pravilno in ustrezno, izzove kontrakcije maternice, ki so podobne običajnim porodom. Če pretiravate s svojim odmerkom, bo ogrožena ne le porodnica, temveč tudi njen plod. Pomembno je tudi razmisliti, ali ima ženska preobčutljivost za zdravilo. Takrat se lahko pojavijo podobni problemi tudi takrat, ko je vse uporabljeno na popolnoma pravilen način. Nato lahko pride do kakršnega koli učinka, celo smrtnega, in tako za mater kot za plod, tako med porodom kot pred in po.
Kontraindikacije
V nekaterih primerih se oksitocina načeloma ne more uporabiti, ker je sicer rezultat lahko precej negativen:
- nesorazmerje med velikostjo medenice in ploda (ki je na splošno nevarno med porodom);
- preobčutljivost na snov;
- nezadostno ugodna postavitev zarodka;
- potrebo po operaciji pred splavom ali po njem;
- hipertonija maternice;
- situacije, v katerih je kontraindicirana vaginalna porod, kot tudi možnost njihove prekinitve;
- huda toksemija in / ali nezadostna generična kontraktilna aktivnost med porodom.
Neželeni učinki
Treba je razumeti, da lahko zdravilo povzroči številne neželene učinke pri obeh nosečnicah med prenehanjem nosečnosti in plodu. Vpliv se izvaja na ravni več sistemov. Takšne težave so izjemno redke, če pa se pojavijo, potem morate hitro storiti vse, da bi zagotovili njihovo odpravo. Upoštevajte negativne učinke ženske, ki ustreza uporabi zdravila.
- Srce in posode. Včasih se pri velikih odmerkih zdravila ob rojstvu ali zanje lahko pojavijo aritmije, arterijska hipertenzija, refleksna tahikardija, bradikardija in številne druge težave.
- Reproduktivni sistem. Zaradi prevelikih odmerkov se lahko pojavijo krči, povečana krvavitev v poporodnem obdobju, lahko se razvijejo afibrinogenemija in trombocitopenija. V zelo redkih primerih se lahko pojavi hematom v medenici.
- Prebavni sistem. Lahko se pojavita slabost in bruhanje.
- Živčni sistem V nekaterih primerih so možni glavoboli.
- Kožo Občasno se pri uporabi zdravila pojavijo izpuščaji.
- Imunski sistem Anafilaktične reakcije, druge alergijske reakcije.
Pri plodu ali novorojenčku iz oksitocina se lahko pojavijo znaki zlatenice, v mrežnici pa se lahko pojavi krvavitev. V zelo redkih primerih se lahko začne tahikardija, sinusna bradikardija, aritmija, poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema. Da bi se temu izognili, mora vse dobro nadzorovati zdravnik, ki lahko hitro ukrepa s prvimi spremembami.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerka ob rojstvu in pred njim se lahko pojavijo tudi različni negativni učinki, ki se zgodijo prej ali slej, odvisno od tega, kako je maternica občutljiva na oksitocin. Splošna občutljivost telesa na zdravilo ne vpliva bistveno na učinke prevelikega odmerjanja in učinek splava.
V primeru prevelikega odmerjanja, ko je odmerjanje oksitocina, ki se injicira intramuskularno, preveliko, se lahko pojavi prekomerna stimulacija, ki povzroči prekomerno zmanjšanje kontrakcij ali zelo hitro dostavo, kar je negativna oblika splava. To je polno z rupturo materničnega vratu ali telesu maternice, poškodbe nožnice, krvavitev, težave s srcem zarodka. V skrajnih primerih lahko oksitocin povzroči celo smrt ploda.
V primeru prevelikega odmerjanja je potrebno opraviti operativno zdravljenje, to je, da se infuzija zdravila takoj prekliče, kakršenkoli odmerek ni dovoljen, omejen je na vnos tekočine, diuretiki, konvulzije se ustavijo z barbiturati, uravnava elektrolitska bilanca, pacientu je zagotovljena najbolj skrbna usposobljena oseba.
Dopust in shranjevanje
Oksitocin je na voljo izključno na recept. Shranite ga, kot je navedeno v navodilih za uporabo, ki ga potrebujete na mestu, kjer svetloba ne pade pri temperaturi od 8 do 15 stopinj Celzija.
Navodila za uporabo injekcij oksitocina, neželenih učinkov in kontraindikacij
Ženska poroka dobi injekcije oksitocina med šibko delovno aktivnostjo. Hormon oksitocin je znan kot "ljubezenski hormon". Preizkusi so dokazali, da se njegova proizvodnja v telesu poveča z objemi in poljubi, povečana vsebnost snovi pa povečuje občutljivost in spolno željo. Kaj pomeni rojstvo tukaj?
Dejstvo je, da injekcije zdravil Oksitocin spodbujajo krčenje maternice med porodom in pospešujejo njihov pretok. Zdravilo se uporablja v obliki raztopine za injiciranje v veno ali v mišico, kot tudi za zdravljenje s pomočjo kapalke.
Aktivna sestavina in funkcije
Zdravilna učinkovina je oksitocin. Spada v skupino stimulansov dela.
Naravni oksitocin izločajo možgani. Pomaga ženski pri rojstvu in po porodu - spodbuja kontrakcije maternice, ki skrajša čas dostave, nato pomaga maternici, da se skrči do prvotne velikosti. Med dojenjem hormon spodbuja tvorbo prolaktina, ki vpliva na proizvodnjo mleka z mlečnimi žlezami. Opisana snov stimulira tudi zmanjšanje mlečnih žlez, kar pozitivno vpliva tudi na tvorbo mleka.
Oksitocin za injekcije se uporablja za različne patologije nosečnosti in poroda. Zmanjšuje verjetnost krvavitve iz maternice, pomaga maternici pri skrčenju po carskem rezu in umiku ploda. Predpisana je za nepopolne splavi, da se maternica osvobodi preostalih tkiv. Če nosečnost prehaja s hudimi zapleti, pri preeklampsiji (edem, povišan krvni tlak in druge motnje v telesu), se zdravilo uporablja za splav.
Zdravilo ima analoge. Med zdravili z oksitocinom lahko imenujemo Oksitocin-Richter, Shintotsinon, Oxytocin-Vial, Oxytocin-ME3, Oxytocin Grindeks in druge.
Indikacije za uporabo in obliko proizvodnje
Indikacije za uporabo Oksitocina vključujejo naslednje situacije: t
- Šibka delovna aktivnost;
- Preprečevanje in ustavljanje krvavitev iz maternice;
- Umetna prekinitev nosečnosti z zapletom (gestoza, fetalna smrt);
- Po operaciji carskega reza za ponovno vzpostavitev velikosti in stanja maternice;
- Za hitrejše okrevanje maternice po porodu;
- Spodbujati proizvodnjo mleka pri doječih ženskah;
- Obnoviti maternico po nepopolnih splavih in spontanih splavih;
- S predmenstrualnim sindromom, oteženim zaradi edema in povečanja telesne mase.
Ugotovljeno je bilo, da jemanje zdravila izboljša razpoloženje ženske, ima pozitiven učinek na psiho. Ljudje, ki so bili zdravljeni z pršilom za nos, so zmanjšali apetit, kar jim je pomagalo izgubiti težo. Povečani libido in moč. Vendar je uporaba Oxytocina v ta namen brez nadzora zdravnika nevarna za življenje, kot je opisano spodaj. V povezavi s kontraindikacijami zdravil je mogoče kupiti le v ampulah v obliki raztopine za injekcije in kapalke po 5 ie v 1 ml. Tableta Oksitocin ali škropiva v lekarnah se ne prodaja. To pomeni, da se tablete lahko jemljejo samo na zdravniški recept, samo v bolnišnici.
Kontraindikacije
Zelo pozorno je treba seznaniti s primeri kontraindikacij z oksitocinom, saj so pri uporabi zdravila obstajala dejstva smrti.
- S prekomerno občutljivostjo na zdravilno učinkovino;
- Z visokim krvnim tlakom;
- Osebe z resno okvaro srčno-žilnega sistema;
- V primeru grožnje zlomom maternice;
- Kadar je velikost ploda večja od premera medenice porodnice;
- Z napačnim položajem ploda v maternici;
- Če so operacije opravili na maternici, ki je pustila brazgotine;
- Če ima ženska ozko medenico;
- Ko noseča ženska sumi prezgodnjo izločitev posteljice;
- Ko je diagnoza previa placenta (ko se placenta premakne v spodnji del maternice in prekriva rojski kanal);
- V primeru težkega dela, če je potrebna operacija;
- Pri diagnosticiranju hipoksije dojenčka (če dojenček v maternici ni dovolj oskrbljen s kisikom, se lahko pojavijo različne patologije pri razvoju njegovih telesnih teles);
- S povečano laktacijo;
- Če se začne sepsa maternice (vnetna reakcija na nalezljive organske poškodbe).
Iz seznama kontraindikacij je razvidno, da je v nekaterih primerih uporaba zdravila življenjsko nevarna. Injekcije ali infuzije oksitocina je treba izvajati pod strogim nadzorom specialista. Zdravilo ni predpisano za nevarnost spontanega splava in v primeru večplodne nosečnosti.
Odpravljene metode zdravljenja
Način uporabe Oksitocina je odvisen od situacije, zaradi katere je predpisan. Če je potrebno stimulirati generično funkcijo, se zdravilo daje intravensko. Injekcije zdravila Oxytocin se dajejo v porodnišnico pod nadzorom zdravnika. Hkrati je mogoče povezati različne naprave, ki spremljajo preživetje matere in ploda. Odmerjanje je predpisano individualno.
Intramuskularna zdravila so možna le na določeni stopnji poroda. V postopku odpiranja maternice zdravnik predpiše kapalke. Najprej se v kapalko vlije čista solna raztopina in z njo kaplja. Nato v 1000 ml raztopine dodamo 1 ml oksitocina in nadaljujemo z infuzijo. Začetna hitrost zdravila v ženski krvi mora biti od 2 do 16 kapljic v minuti. Nato vsakih pol ure dodamo povprečno 4 do 8 kapljic. Ko kontrakcije maternice začnejo ustrezati normalnemu poteku poroda, hala pa se odpre do 4-6 cm, se odmerek in hitrost infundiranja zmanjšata. Najvišja stopnja raztopine, ki vstopa v veno med normalno dolgoročno dobavo, ne presega 36 kapljic v 60 sekundah. Če pride do prezgodnjega poroda, se hitrost lahko poveča na 80 kapljic.
Če zdravnik opazi hiperaktivnost maternice, se kapalko nemudoma odstrani, ženska pa se zdravi s kisikom. Opazovanje ženske in ploda, srčni utrip, pritisk itd. Se med zdravljenjem z oksitocinom stalno spreminja.
Po ločitvi placente lahko oksitocin vbrizgate v volumnu 1 ml intramuskularno.
Če pride do nepopolne prekinitve nosečnosti, dodamo 20 do 40 kapljic zdravila v 500 ml fiziološke raztopine in izvedemo infuzijo.
Za ustavitev krvavitve iz maternice v 1000 ml fiziološke raztopine dodamo od 2 do 8 ml oksitocina in damo kapalko pacienta. Kot preprečevanje krvavitve se intramuskularno injicira 1 ml zdravila 2 do 3 krat v 24 urah. Zdravljenje traja 2 do 3 dni.
Z nepopolnim splavom ali spontanim splavom v 500 ml fiziološke raztopine dodamo 2 ml zdravila in damo kapalko bolniku s hitrostjo injiciranja 20 do 40 kapljic v 60 sekundah.
Za zmanjšanje maternice po carskem rezu se 1 ml oksitocina injicira intramuskularno. V primeru ginekoloških bolezni, ki jih predpiše specialist, se intramuskularno dajo od 1 do 2 ml.
Neželeni učinki telesa
Neželeni učinki oksitocina so najpogostejši pri ženskah, ki rodijo:
- Motnje delovanja genitalij. Neželeni učinki se lahko pojavijo v obliki krčev ali krčev. V hujših primerih pride do razpoke maternice. Po porodu lahko zdravilo povzroči povečano krvavitev iz maternice in trombocitopenijo (zmanjšanje števila trombocitov v krvi pod normo), pomanjkanje protrombinskega koagulacijskega faktorja, zmanjšanje vsebnosti fibrinogena v krvi. To se ne zgodi, če ženska rodi in prve dni po njih preživi v bolnišnici pod skrbnim nadzorom zdravnikov.
- Motnje v delovanju srca in krvnih žil. Lahko se izrazijo v pretiranem precenjevanju ali znižanju arterijskega tlaka, pri izčrpavajočem srčnem ritmu - tahikardiji, bradikardiji, ventrikularnih kontrakcijah, ki ne sodijo v ritem.
- Zdravilo lahko povzroči slabost ali bruhanje.
- Hiperhidracija telesa - povečanje nivoja tekočine v telesu je več kot norma s hitrim delovanjem kapalke, stanje škodljivo vpliva na delovanje telesnih organov. To lahko povzroči komo.
- Morda je bolečina v glavi.
- Pojavijo se kožne reakcije - srbenje in izpuščaj.
- Pri novorojenčkih se lahko pojavi rumenkost kože in krvavitve v mrežnici.
V primeru neželenih učinkov Oxytocina lahko zdravnik prekine odtekanje in uporabi druge načine za razrešitev situacije.
Če bolnik (bolnik) prostovoljno pije (jemlje) zdravilo v obliki tablet ali škropiva, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Oksitocin ne deluje dobro z nekaterimi zdravili, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo. Ta kombinacija lahko povzroči močno povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka.
Prostaglandini (hormonsko podobne snovi, ki imajo zdravilni in protivnetni učinek, sodelujejo tudi pri alergijskih reakcijah) v kombinaciji z oksitocinom lahko povzročijo pomanjkanje sluznice.
Ne smete kombinirati zdravljenja z jemanjem drugih hormonskih zdravil.
Oksitocin
Opis od 23. decembra 2015
- Latinsko ime: Oksitocin
- ATH koda: H01BB02
- Aktivna sestavina: Oksitocin
- Proizvajalec: Ellara LLC (Rusija), Microgen NPO FGUP (Rusija), Dalkharmharm (Rusija), VIAL LLC (Rusija), Grindeks (Latvija)
Sestava
V 1 ml raztopine oksitocina 5 ie.
Klorobutanol, raztopina ocetne kisline, voda - kot pomožne snovi.
Obrazec za sprostitev
Raztopina za injiciranje v ampulah po 5 ie v 1 ml.
Farmakološko delovanje
Spodbujanje generičnih dejavnosti.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
Kaj je Oksitocin? Wikipedija daje to definicijo: oksitocin je hormon hipotalamusa. Tukaj se proizvaja hormon in aksoni nevronov hipotalamično-hipofiznega trakta vstopajo v posteriorni režnik hipofize, ki služi kot rezervoar.
Hormon oksitocin ima beljakovinsko naravo. Ima sposobnost stimulacije krčenja mišic maternice ob koncu nosečnosti in celotnega obdobja poroda do poroda. Na splošno ureja vedenjske odzive, povezane z nosečnostjo in porodom.
Trenutno pridobljen sintetično. Sintetična za razliko od naravnih ne vsebuje dodatka drugih hormonov, zato ima bolj selektiven učinek na miometrij. Ker je zdravilo brez beljakovin, ga lahko dajemo intravensko brez strahu pred anafilaktičnim delovanjem. Mehanizem delovanja je povezan z vplivom miometrija na celice: povečuje se prepustnost membrane za kalijeve ione in povečuje razdražljivost. Povečuje se pogostost in trajanje kontrakcije maternice. Spodbuja izločanje mleka, povečuje proizvodnjo hormona prolaktina (laktogenega hormona) in povečuje zmanjšanje celic v mlečnem tkivu v laktaciji. Ima neizražen antidiuretični učinek. Praktično ne vpliva na krvni tlak.
Farmakokinetika
Po intravenski injekciji se učinek pojavi takoj in postopoma zmanjša (do 1 ure), pri intramuskularnem injiciranju pa se učinek pojavi po 3-5 minutah in traja od 30 minut do 3 ur. Učinek je individualen, kar je razloženo z gostoto oksitocinskih receptorjev v mišičnih celicah maternice. Hitro se absorbira v krvni obtok skozi nosno sluznico. Komunikacija z beljakovinami je približno 30%. T 1 - 6 minut, to obdobje se skrajša v pozni nosečnosti in med dojenjem. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Izloča se preko ledvic.
Indikacije za uporabo
- spodbujanje in spodbujanje dela;
- zaradi medicinskih indikacij (rezusni konflikt, preeklampsija, poćasna nosećnost, smrt ploda, prezgodnja izpustitev vode);
- preprečevanje krvavitev po splavu ali po kiretaži;
- nepopoln splav;
- pospeševanje krčenja maternice v zgodnjem poporodnem obdobju;
- izboljšanje kontrakcije maternice pri carskem rezu (injiciranje se izvede po odstranitvi poporoda);
- predmenstrualnega sindroma, ki ga spremlja otekanje in povečanje telesne mase;
- po porodu.
Kontraindikacije
- preobčutljivost;
- visok krvni tlak;
- hude motnje srčno-žilnega sistema;
- ogrožanje pretrganja maternice;
- neskladje med velikostjo ploda in medenico porodnice;
- prisotnost pooperativnih brazgotin na maternici;
- prečni in poševni položaj ploda;
- ozka medenica;
- sum na abrupijo posteljice pred časom;
- previa placente;
- fetalna hipoksija;
- hipertenzivne kontrakcije maternice;
- huda preeklampsična toksemija.
Neželeni učinki
- slabost, bruhanje;
- alergijske reakcije;
- aritmija in bradikardija;
- zvišan krvni tlak;
- zadrževanje urina;
- prekomerno delo, ki vodi v prezgodnjo odcepitev placente in tveganje za rupturo maternice;
- subarahnoidna krvavitev;
- zmanjšan fetalni fibrinogen;
- novorojenčka zlatenica.
Injekcije oksitocina, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)
Zdravilo v obliki injekcij se daje intravensko ali intramuskularno.
Navodila za uporabo Oksitocina
Oksitocin med porodom z namenom sprožitve poroda se uporablja intramuskularno 0,5-2,0 ie. Injekcije lahko ponovite vsakih 30-60 minut. Če obstaja potreba po kapalno injekcijo zdravila, potem 1 ml (5 ie) razredčite v 500 ml 5% raztopine glukoze. Prvič, uvaja se s hitrostjo 5-8 kapljic na minuto, nato pa se, odvisno od delovne aktivnosti, hitrost poveča na največ 40 kapljic na minuto.
Da bi preprečili krvavitve po porodu na prvi dan intramuskularno predpisanih 5-8 ie trikrat na dan za 3 dni. Med carskim rezom se injicira v steno maternice 3-5 ie (po odstranitvi zarodka). Preveliko odmerjanje oksitocina med porodom lahko pri otroku povzroči neonatalno zlatenico zaradi hemolize zdravil.
Navodila za uporabo za živali
Obstaja zdravilo za uporabo v veterinarski medicini, ki v 1 ml vsebuje 5 ali 10 ie oksitocina. V veterinarski medicini se uporablja za dolgotrajno delo pri živalih, zakasnelo postajanje, poporodno krvavitev iz maternice, za zdravljenje endometritisa, agalaktije (brez mleka) in mastitisa.
Uporablja se enkratno: psi se injicirajo - 5-10 U, odvisno od njihove teže, mačkam - 2-3 U. Za hiter učinek se izvaja intravensko dajanje na raztopino glukoze, pri čemer se odmerek zmanjša za 30%. Ponavljajoče dajanje je možno, vendar se odziv na zdravilo zmanjša z vsako uporabo.
Oksitocin za splav
Oksitocin ima neuspešno delovanje - povzroča krčenje in povzroči spontani splav. Njegova uporaba za ta namen je dovoljena za obdobja do 4-5 tednov, vendar pogosteje ginekologi uporabljajo Mifepriston in Misoprostol.
Oksitocin se uporablja tudi v nosečnosti od 14 tednov med izvajanjem induciranega splava iz zdravstvenih razlogov (zamujeni splav, razvojne napake pri otroku). Zdravilo se injicira v maternični vrat po zaužitju zdravila Mifepristone in Misoprostola, če spontani spontani splav ali spontani spontani spontani spontani spontani spontani splav, vendar bolj pogosto intravenozne infuzije. Vendar pa v drugem trimesečju zdravilo pogosto povzroča hipertonijo maternice. Tudi z ustrezno uporabo se lahko pojavijo hipertonične kontrakcije maternice s povečano občutljivostjo na oksitocin.
Medicinski splav se izvaja le v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnika, kontrolo kontraktilne funkcije maternice in splošnega stanja ženske. Zdravnik mora zagotoviti, da je jajčece izven maternice. Poleg tega je postopek nevaren pojav krvavitev.
Odmerek oksitocina za prekinitev nosečnosti določi zdravnik, saj je od njega odvisna pogostnost kontrakcij maternice in njihovo trajanje. Ženske, ki imajo fibroide, motnje maternice, brazgotinjenje materničnega vratu, splav z oksitocinom je kontraindiciran.
Preveliko odmerjanje
Pojavijo se simptomi hiperstimulacije maternice, ki vodi do tetaničnih kontrakcij, razpada, krvavitve. Plod je zaznamoval bradikardijo, hipoksijo in asfiksijo, porodno travmo.
Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, se dajanje zdravila hitro ustavi, zmanjša se dajanje tekočine, predpisujejo diuretike, hipertonične raztopine soli in barbiturate.
Interakcija
Zdravilo okrepi vazokonstriktorski učinek simpatomimetikov. Uporablja se previdno pri uporabi zdravila Ftorotan in ciklopropana, ker se tveganje za arterijsko hipotenzijo poveča.
Inhalacijska anestezija slabi njen učinek na maternico. Prostaglandini povečajo njegov stimulacijski učinek. Pri uporabi z zaviralci MAO obstaja tveganje za hipertenzijo.
Pogoji prodaje
Recept.
Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi 4-15 ° C.
Rok trajanja
Analogi
Oksitocin-viala, oksitocin-ferein, oksitocin-grindeks, oksitocin-Richter, oksitocin-MEZ, Pitocin, Shintocinon.
Vasopresin in oksitocin
Vasopresin je tudi hormon, ki ga sintetizirajo nevroni jeder hipotalamusa, kot je oksitocin. V svoji strukturi imajo veliko skupnega, vendar imajo različne fiziološke učinke. Vasopresin ali antidiuretski hormon ima antidiuretične in vazokonstriktorske učinke. Glavna funkcija je povečati reabsorpcijo vode v ledvicah, hkrati pa znižati krvni tlak ali krožiti volumen krvi.
Oxytocin Reviews
Oksitocin - kaj je to? Oksitocin je »ljubezenski hormon«, ki ga ne imenujemo, kajti v ženskem in moškem se v obdobju ljubezni določi povišana raven. Pomaga okrepiti čustveno in spolno naklonjenost in občutljivost med člani različnih spolov. To je bilo že večkrat dokazano v študijah: injekcija pršila za nos vodi do povečanja spolne želje, izboljšanja spolnega življenja. Poleg tega se imenuje "eliksir zaupanja". Osebe z zvišano stopnjo tega hormona se nagibajo k zaupanju drugim ljudem, postajajo bolj prijazne in odprte.
Pri ženskah se v času rojstva otroka proizvaja še posebej visoka raven hormona - to stanje lahko imenujemo "oksitocin blast". Tako se oksitocin proizvaja pri hranjenju, saj sesalni refleks prispeva k njegovi tvorbi. To pospeši zmanjšanje maternice in zmanjša tveganje za poporodno krvavitev. Hormon pomaga krepiti povezavo med materjo in otrokom ter povzroča materinski nagon, povečano skrb in občutljivost do otroka. Med orgazmom opazimo nekoliko manjšo "eksplozijo" oksitocina.
Zanimivo dejstvo je, da pršilo za nos, ki vsebuje oksitocin, zmanjšuje apetit in hrepenenje po mastnih živilih. Raziskovalci so ugotovili, da so prostovoljci po nanosu pršila zaužili manj hrane. Študije se nadaljujejo o vplivu oksitocina na možgansko aktivnost avtističnih otrok. Od zaznane aktivacije tistih delov možganov, ki so zatirani pri teh otrocih.
Druga študija je opazila podoben učinek alkohola in oksitocina na človeško vedenje. ki delujejo na različne receptorje, povzročajo podobne spremembe v GABA v limbičnih strukturah, ki so odgovorne za dojemanje stresa in anksioznosti. Ta hormon zmanjšuje občutek anksioznosti in strahu, na drugi strani pa povzroča nagel ukrep in povzroča agresivno in tvegano vedenje.
Katera živila vsebujejo oksitocin? Ali je mogoče napolniti z uživanjem hrane? Hormon oksitocin ni v hrani, zato ne vstopa v telo od zunaj. Ugotovljeno je le, da uporaba datumov spodbuja sintezo med nosečnostjo in porodom. Nekaj dni pred porodom priporočamo sprejemanje datumov, ki vsebuje več kot 10 elementov, veliko količino fruktoze. Spodbujanje sproščanja tega hormona, božal in objem, prijeten glas partnerja, masaža stopal, ušesne mečice.
Že vrsto let je zdravilo najbolj učinkovito za spodbujanje šibke delovne aktivnosti, zdravljenje krvavitev iz maternice, s splavom, ki ga povzroči zdravilo, zato se pogosto uporablja v porodniško-ginekološki praksi. Če analiziramo preglede, lahko ugotovimo, da se je zdravilo dejansko dajalo mnogim med porodom in po njem. Pri nekaterih ženskah je prišlo do močnega povečanja krčenja in posledično bolečine, nekateri pa se niso odzvali na dajanje zdravila - to je odvisno od individualne občutljivosti.
Zdaj, ko smo razumeli, kaj je, ugotovili o indikacijah, kontraindikacijah in neželenih učinkih le-tega kot predrata, moram reči, da eksperimentiranje doma in poskus prekinitve zgodnje nosečnosti z Oksitocinom ni varna. V bistvu je to kriminalni splav, posledice uporabe zdravila za ta namen pa so nepredvidljive: izguba plodnosti, krvavitve različnih stopenj in celo smrt. Poleg tega je nemogoče kupiti to zdravilo v lekarni, ker potrebujete recept v latinščini, ki ga predpiše zdravnik. Zaradi vašega zdravja uporabite pravne načine splava!
To zdravilo se uporablja za živali in v tem primeru morate vedeti, kateri odmerki se uporabljajo v veterinarski medicini. Pogosto se na forumih postavljajo vprašanja. Obstajajo splošna pravila za uporabo zdravila. Uporablja se šele po rojstvu prvega mladiča ali mladiča, ko je maternični vrat odprt, sicer lahko pride do preloma maternice. Če ni ravnal, ponovnega odmerka ni mogoče opraviti. To je kontraindicirano za pospeševanje rojstva otroka, injekcije po rojstvu vsakega mladiča. Če je pes neuspešen, ni priporočljivo injicirati in sumite, da je mladiček »obtičal«. Mačka med porodom je intramuskularno injicirana z 0,3-0,4 ml, če je šibka pri delu in podaljšan porod, obstaja dvom, da se niso rodili vsi mladički. Če ob rojstvu zdravilo ni bilo uporabljeno, ga dajemo po koncu poroda v odmerku 0,3 ml. Odmerjanje za pse je 1-2 ml, odvisno od teže.
Cena Oxytocin kje kupiti
Zdravilo lahko kupite v Moskvi v kateri koli lekarni. Cena Oksitocin ampule 5 ie 1 ml št. 5 se giblje od 54 rubljev. do 65 rubljev Za nakup razpršila, kot tudi Oxytocin tablete (je zastopana z zdravilom Deaminooxytocin, Demoxytocin, Sandopart) trenutno ni mogoče.
Oksitocin - navodila za uporabo in sestavo, indikacije, odmerjanje, obliko sproščanja in ceno
Generično aktivnost žensk ureja hormon oksitocin, snov, ki se proizvaja v hipotalamusu in se kopiči v posteriornem režnju hipofize. V ginekologiji se že dolgo uporablja umetno sintetizirana bioaktivna komponenta: uporablja se za spodbujanje poroda in pospeševanje okrevanja ženskega telesa v poporodnem obdobju.
Kaj je Oksitocin
Sintetično hormonsko zdravilo za stimulacijo poroda. Oksitocin nima nečistoč v obliki drugih aktivnih snovi beljakovinskega izvora. Orodje ima v skladu z navodili smerni učinek na mišice maternice. Z intravensko infuzijo hormon ne nosi tveganja anafilaktičnega šoka. Učinek biološko aktivne snovi je posledica povečane prepustnosti celičnih membran maternice za kalijeve ione, s čimer se poveča prevodnost živčnih impulzov.
Mehanizem delovanja raztopine je namenjen krepitvi kontrakcij maternice. Po porodu Oksitocin poveča proizvodnjo prolaktina, hormona, ki pospešuje laktacijo. Poleg tega ima biološko aktivna snov šibek antidiuretični učinek na žensko telo, tako da se optimalno količino tekočine ohrani v ženskem telesu, žile se zožijo, kar preprečuje krvavitev.
Sestava in oblika sproščanja
Oksitocin je raztopina za intravensko ali intramuskularno dajanje. Zdravilo je bistra tekočina brez mehanskih nečistoč, aktivna snov v kateri je sintetični hormon oksitocin (5 ie v 1 ampuli). Pomožne komponente so etanol (96%), ocetna kislina, klorobutanol hemihidrat, voda za injekcije. Zdravilo je na voljo v naslednjih oblikah:
Število ampul na enoto pakiranja
Raztopina za injiciranje v / m in / in
Injekcija in topična raztopina
Farmakodinamika in farmakokinetika
Oksitocin ima v skladu z navodili stimulativni učinek na gladke mišice maternice. Zaradi tega se poveča kontraktilna aktivnost telesa in rahlo poveča ton miometrija, kar je pomembno v primeru šibke delovne aktivnosti. V majhnih količinah lahko raztopina poveča pogostost in amplitudo kontrakcije maternice. Z uvedbo velikega odmerka orodja pomaga izboljšati tonus maternice, poveča in poveča njegovo zmanjšanje do tetanične.
Poleg tega hormon poveča produkcijo prolaktina in zmanjšanje mioepitelnih celic, ki obkrožajo alveole dojke. Oksitocin tako poveča proizvodnjo mleka. Zdravilo ima šibke vazopresinske podobne antidiuretične lastnosti, zaradi česar ima širok spekter delovanja in se uporablja povsod. Spodbuja kontrakcije maternice, ohranja tonus telesa, kar je še posebej pomembno za šibke kontrakcije med porodom. Celo majhen odmerek oksitocina lahko olajša generični proces.
V nekaterih primerih se zdravilo uporablja za splav v poznejših fazah (injiciranje povzroči prezgodnji porod). Delovanje oksitocina se začne 1-2 minuti po njegovi uvedbi. Presnova zdravila poteka v jetrih. Med nosečnostjo se pojavi plazemski encim oksitocinaza, ki deaktivira eksogeni in endogeni oksitocin. Poleg plazme je hormon tudi v tarčnih organih. Znatna količina zdravila se izloči skozi ledvice nespremenjena.
Indikacije za uporabo
Uporaba Oksitocina med nosečnostjo je dovoljena le, kadar je to potrebno. Indikacije za uvedbo sintetičnega hormona so:
- potrebo po spodbujanju poroda;
- preprečevanje krvavitev iz maternice po spontanem splavu ali splavu;
- otekanje, povečanje telesne mase pred menstruacijo;
- potreba po pospešitvi procesa kontrakcije maternice po porodu ali carskem rezu (po izstopu placente);
- pomanjkanje prehodnosti kanalov dojke med dojenjem.
Posebna medicinska indikacija za vnos oksitocina je v skladu z navodili umetno rojstvo. Izvajajo se v naslednjih primerih:
- s pozno toksikozo;
- zaradi smrti ploda;
- z ugotovljenim konfliktom Rhesus;
- če je plodna tekočina prezgodaj izginila;
- presežek nosečnosti.
Doziranje in administracija
Navodila za uporabo Oksitocina vključujejo uporabo raztopine za intramuskularno ali intravensko dajanje. Slednji način injiciranja se uporablja za povečanje delovne aktivnosti, izključno v bolnišnici. Prepovedano je istočasno intramuskularno in intravensko vnašanje raztopine. Odmerek predpiše zdravnik po metodi izbora, pri čemer upošteva individualno toleranco zdravila pri ženski in plodu.
Oksitocin intramuskularno
Raztopina v odmerku 1 ml se daje ženski po sprostitvi ploda. Če se maternica v obdobju po porodu slabo veže, se ženski dajejo injekcije. Reakcija vsakega bolnika na Oksitocin je drugačna, zato je odmerek predpisan individualno, variira od 2 do 10 ie. Včasih je zdravilo predpisano za nosečnice ali doječe. V prvem primeru se neprekinjeno spremlja fetalni srčni utrip. Injekcije oksitocina ženskam v obdobju laktacije v skladu z navodili stimulirajo delo mlečnih žlez in normalizirajo gibanje mleka skozi kanale.
Oksitocin intravensko
Navodila za zdravilo pravi, da bioaktivna snov povečuje generično aktivnost. V ta namen raztopino injiciramo izključno v veno in v bolnišnico. Uporaba hormona zahteva obvezno uporabo dodatne medicinske opreme. Odmerek zdravila je odvisen od reakcije ženske in ploda na zdravilo:
- Spodbujanje delovne aktivnosti se začne z uvedbo fiziološke raztopine ženske, potem ko 1 ml Oxytocina razredčimo v 1000 ml nehidratizirajoče tekočine in začnejo injicirati zdravilo 2 do 16 kapljic na minuto.
- Da bi dosegli želeno kontraktilno aktivnost sten maternice, se intenzivnost poveča za 4–8 kapljic vsakih 20–40 minut.
- Če se maternica odpre do zahtevane ravni, se hitrost dajanja hormona zmanjša v obratnem vrstnem redu.
- V primeru umetnega poroda, ki poteka v kasnejših obdobjih, je stopnja vnosa raztopine 32–36 kapljic.
- Predčasni porod je indikacija za povečanje hitrosti infundiranja na 80 kapljic na minuto. Istočasno se med kontrakcijami in mirovanjem spremljata otroški srčni utrip in miometrijski ton.
- Pri preprečevanju krvavitev iz maternice se intravensko daje 80 do 160 kapljic raztopine. V tem primeru se v nehidrirni tekočini (1000 ml) raztopi 2-8 ml oksitocina.
Oksitocin za splav
Delovanje hormona je podobno farmakodinamiki naravnega oksitocina med porodom. Zdravilo povzroča vzburjenost maternice in razkritje njenega materničnega vratu, zaradi česar se rodi plod. Za splav se ženska intravensko injicira z raztopino 2 ml hormona in 500 ml slanice s hitrostjo 20–40 kapljic na minuto. V nekaterih primerih se orodje imenuje po prenehanju nosečnosti ali porodu. Hormon je potreben za odpravo hipotonije maternice, njeno zmanjšano kontraktilno aktivnost in izogibanje:
- stagnacija;
- razvoj krvavitev;
- endometritis (vnetje sten organa).
Za živali
V veterinarski medicini se zdravilo uporablja za spodbujanje poroda pri govedu in drugih živalih. Zdravilo, v skladu z navodili, povzroči zmanjšanje gladkih mišic maternice, prispeva k naravnemu sproščanju placente, ko se zadržuje. Poleg tega je uvedba hormona indicirana za atopično ali maternično krvavitev, refleksno agalaktično, vnetje maternice. Tradicionalno v veterinarski medicini, ki se uporablja za zdravljenje mastitisa:
- pri kravah;
- prašiči;
- koze;
- mačke, psi;
- druge vrste živali.
V skladu z navodili se zdravilo priporoča intramuskularno, vendar so dovoljene intravenske ali subkutane injekcije. Kot je predpisal veterinar, se hormon aplicira epiduralno istočasno z Novocainom. Za pospešitev učinka lahko raztopino vbrizgate v kombinaciji z glukozo. Ustrezen odmerek je odvisen od teže živali, izračuna se lahko v skladu z navodili v navodilih.
Posebna navodila
Vnos Oksitocina v skladu z navodili se začne s skrbno primerjavo pričakovanega terapevtskega učinka z možnim tveganjem za hipertonijo in tetanijo maternice. Spodbujanje dela je prepovedano začeti pred pojavom glave zarodka. Intravenske injekcije hormonov je treba izvajati v bolnišnici pod stalnim nadzorom izkušenih, usposobljenih strokovnjakov. Skrbno spremljanje poroda med uporabo Oksitocina zmanjša tveganje za krvavitev po porodu.
Da bi preprečili razvoj zapletov, obdobje uporabe zdravila spremlja spremljanje srčne dejavnosti ploda in matere, spremljajo pa se tudi arterijski tlak ženske in dinamika kontrakcij maternice. Uporaba raztopine v skladu z navodili mora spodbujati delovanje mišic maternice, podobno kot spontano delo. Priporočila in smernice:
- Nepravilna uporaba zdravila je nevarna prekomerna zmanjšanja v telesu in razvoj preobčutljivosti na hormon, kar je navedeno v navodilih.
- V skladu z navodili za zdravilo je njegova uporaba pomembna za upoštevanje tveganja za razvoj afibrinogenemije (pomanjkanje fibrinogena v krvi) in povečanje izgube krvi.
- Zdravilo ima antidiuretične lastnosti, s stalnim vnosom in dodatnim vnosom peroralne tekočine, možna je hiperhidracija.
- Orodje lahko kombinirate z raztopinami natrijevega laktata, natrijevega klorata in glukoze.
- Končno infuzijo je treba uporabiti 8 ur.
- Zdravilo ne vpliva na sposobnost osebe, da vozi vozilo, zapletene mehanizme in ne poslabša njegove koncentracije.