Insulin v krvi
Sinonimi: insulin, insulin
Splošne informacije
Insulin je hormon trebušne slinavke, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov, ohranja koncentracijo glukoze v krvi na optimalni ravni in sodeluje pri presnovi maščob. Pomanjkanje insulina vodi v povečanje krvnega sladkorja in energetsko stradanje celic, kar negativno vpliva na notranje procese in povzroča različne endokrine patologije.
Analiza insulina v krvi vam omogoča, da določite presnovno motnjo (metabolični sindrom), stopnjo občutljivosti na insulin (odpornost na insulin) in diagnosticirate tako resne bolezni, kot so diabetes mellitus in insulinom (hormon, ki izloča tumor celic beta trebušne slinavke).
Insulin je specifični protein, ki se iz proinzulina izloča iz beta celic pankreasa. Nato se sprosti v krvni obtok, kjer opravlja svojo glavno funkcijo - uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in vzdrževanje fiziološko potrebne ravni glukoze v krvnem serumu.
V primeru nezadostne produkcije hormona se pri bolniku razvije sladkorna bolezen, za katero je značilna pospešena razgradnja glikogena (kompleksnih ogljikovih hidratov) v mišičnem in jetrnem tkivu. Na podlagi bolezni se stopnja oksidacije glukoze zmanjša, upočasni se presnova lipidov in beljakovin, pojavi se negativna ravnotežje dušika in koncentracija škodljivega holesterola v krvi se poveča.
Obstajata dve vrsti diabetesa.
- Pri prvem tipu se insulin sploh ne proizvaja. V tem primeru je potrebno nadomestno hormonsko zdravljenje, bolniki pa so razvrščeni kot odvisni od insulina.
- V drugi vrsti trebušna slinavka izloča hormon, vendar ne more v celoti uravnavati ravni glukoze. Obstaja tudi vmesno stanje (zgodnja faza), v katerem se tipični simptomi sladkorne bolezni še ne razvijejo, vendar pa se že pojavljajo težave pri proizvodnji insulina.
Pomembno je! Diabetes mellitus je nevarna bolezen, ki bistveno zmanjšuje kakovost življenja, povzroča resne zaplete in lahko povzroči diabetično komo (pogosto usodno). Zato pravočasna diagnoza diabetesa z analizo ravni insulina v krvi postane pomembna medicinska vrednost.
Indikacije za analizo
- Diagnoza in kontrola diabetesa mellitusa prvega in drugega tipa;
- Pregled bolnikov z dedno nagnjenostjo k sladkorni bolezni;
- Diagnoza gestacijskega sladkorne bolezni pri nosečnicah;
- Določanje odpornosti proti insulinu;
- Ugotavljanje vzrokov hipoglikemije (zmanjšanje glukoze v krvi);
- Sum insulina;
- Inzulin na recept in izbira odmerka;
- Celovit pregled bolnikov z okvarjenim metabolizmom;
- Debelost;
- Pregled bolnikov s sindromom policističnih jajčnikov (disfunkcija jajčnikov z menstrualnimi motnjami);
- Diagnoza endokrinih motenj;
- Spremljanje stanja bolnikov po presaditvi celic otočkov (beta celice Langerhansovih otočkov).
Simptomi, za katere je indicirano testiranje insulina
- Razdražljivost, depresija, kronična utrujenost;
- Oslabitev spomina;
- Ostra sprememba telesne teže ob ohranjanju običajne prehrane in ravni telesne dejavnosti;
- Stalna žeja in lakota, pretiran vnos tekočine;
- Suha koža in sluznice (suha usta);
- Povečano znojenje, šibkost;
- Tahikardija in zgodovina srčnih napadov;
- Zavest, dvojni vid, omotica;
- Dolgotrajno celjenje ran na koži itd.
Celovit pregled in imenovanje te študije opravi endokrinolog, kirurg, splošni zdravnik ali družinski zdravnik. V primeru gestacijskega diabetesa je potrebno posvetovanje z ginekologom. Pri diagnozi insulinom ali drugih oblik trebušne slinavke bo onkolog pregledal rezultate testa.
Dešifriranje
Splošno sprejete merske enote so ICU / ml ali MDU / L.
Alternativna enota: pmol / liter (μED * 0,138 μED / ml).
Običajno je količina insulina v krvi
Dejavniki, ki vplivajo na rezultat
Rezultat študije lahko vpliva na vnos zdravila:
- levodopa;
- hormoni (vključno s peroralnimi kontraceptivi);
- kortikosteroidi;
- inzulin;
- albuterol;
- klorpropamid;
- glukagon;
- glukoza;
- saharoza;
- fruktoza;
- niacin;
- pankreozimin;
- kinidin;
- spironolkton;
- prednizol;
- tolbutamid itd.
Visok insulin
- Diabetes mellitus tipa 2 (bolnik ni odvisen od pripravkov insulina);
- Tumorji pankreasa, ki izločajo hormone, na primer, insulinom;
- Akromegalija (disfunkcija sprednje hipofize);
- Patologija jeter;
- Miotonična distrofija (genetske poškodbe mišic);
- Cushingov sindrom (hipersekrecija nadledvičnih hormonov);
- Dedna intoleranca za sladkorje (glukoza, fruktoza, laktoza itd.);
- Vse stopnje debelosti.
Nizek insulin
- Srčno popuščanje, tahikardija;
- Hipopituitarizem (zmanjšanje aktivnosti endokrinih žlez);
- Diabetes mellitus prvega tipa (odvisen od insulina).
Priprava na analizo
Za določitev insulina je potrebno na prazen želodec prenesti vensko kri. Obdobje posta je približno 8-10 ur, na dan analize pa lahko pijete samo redno vodo brez soli in plina.
Že nekaj dni prenehate jemati alkoholne in energijske pijače, se izogibate vsakršnemu duševnemu in telesnemu stresu. Prav tako je nezaželeno kaditi na dan odvzema krvi.
Čez dan je priporočljivo iz prehrane izključiti mastne in začinjene jedi, začimbe.
30 minut pred študijo morate sedeti in se popolnoma sprostiti. Vsak fizični ali čustveni stres na tej točki je strogo prepovedan, saj lahko stres sproži sproščanje insulina, ki izkrivlja rezultate testov.
Opomba: da bi se izognili napačnim rezultatom, je analiza predpisana pred začetkom konzervativnega zdravljenja ter terapevtskih in diagnostičnih postopkov (ultrazvok, rentgen, rektalni pregled, CT, MRI, fizioterapija itd.) Ali 1-2 tedne po njih.
Morda ste bili dodeljeni tudi:
Insulin: kakšen je hormon, stopnja koncentracije v krvi, raven sladkorne bolezni in druge bolezni, uvod
Kaj je ta snov - insulin, ki je tako pogosto napisana in izgovorjena v povezavi s trenutno sladkorno boleznijo? Zakaj v nekem trenutku preneha biti proizveden v potrebnih količinah ali pa je sintetiziran v presežku?
Insulin je biološko aktivna snov (BAS), beljakovinski hormon, ki uravnava raven glukoze v krvi. Ta hormon se sintetizira s celicami beta, ki pripadajo otočkom (langerhansovim otočkom) trebušne slinavke, kar pojasnjuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni ob kršenju njenih funkcionalnih sposobnosti. Poleg insulina se v trebušni slinavki sintetizirajo tudi drugi hormoni, zlasti hiperglikemični faktor (glukagon), ki ga proizvajajo alfa celice na otočku in so prav tako vključeni v vzdrževanje stalne koncentracije glukoze v telesu.
Kazalniki norme insulina v krvi (plazmi, serumu) odraslega so v razponu od 3 do 30 μE / ml (ali do 240 pmol / l).
Pri otrocih, mlajših od 12 let, indikatorji ne smejo presegati 10 µU / ml (ali 69 pmol / l).
Čeprav bo nekje bralnik dosegel normo do 20 ICU / ml, nekje do 25 ICED / ml - se lahko norma v različnih laboratorijih rahlo razlikuje, zato je treba vedno dati krv za analizo in se osredotočiti na točne podatke (referenčne vrednosti) tega laboratorija, ki proizvaja raziskave, in ne vrednosti, ki so podane v različnih virih.
Zvišanje insulina se lahko nanaša na patologijo, na primer razvoj tumorja trebušne slinavke (insulinom) in fiziološko stanje (nosečnost).
Zmanjšanje ravni insulina lahko kaže na razvoj sladkorne bolezni ali samo na fizično utrujenost.
Glavna vloga hormona je hipoglikemična.
Delovanje insulina v človeškem telesu (in ne le pri človeku, v zvezi s tem so vsi sesalci podobni) je v njeni udeležbi v procesih izmenjave:
- Ta hormon omogoča sladkorju, pridobljenemu s prehrano, da prosto prodre v celice mišičnega in maščobnega tkiva, kar poveča prepustnost njihovih membran:
- Je povzročitelj nastajanja glukoze iz glukoze v jetrih in mišičnih celicah:
- Insulin prispeva k kopičenju beljakovin, povečuje njihovo sintezo in preprečuje razpadanje ter maščobne izdelke (pomaga maščobnemu tkivu, da zaseže glukozo in jo spremeni v maščobo).
- S povečanjem aktivnosti encimov, ki povečujejo razgradnjo glukoze (anabolični učinek), ta hormon moti delovanje drugih encimov, ki si prizadevajo razgraditi maščobe in glikogen (anti-katabolni učinek insulina).
Insulin je povsod in povsod, sodeluje pri vseh presnovnih procesih, ki se pojavljajo v človeškem telesu, vendar je glavni namen te snovi zagotoviti presnovo ogljikovih hidratov, saj je to edini hipoglikemični hormon, medtem ko njegovi »nasprotniki« hiperglikemični hormoni poskušajo povečati vsebnost sladkorja krvi (adrenalin, rastni hormon, glukagon).
Prvič, mehanizem nastajanja insulina s strani β-celic Langerhansovih otočkov sproži povečano koncentracijo ogljikovih hidratov v krvi, toda pred tem se začne proizvajati hormon takoj, ko oseba žvečiti košček nečesa užitnega, ga pogoltne in ga odda v želodec (in ni potrebno hrana je bila ogljikohidrat). Tako hrana (katera koli) povzroči zvišanje ravni insulina v krvi, lakota brez hrane pa nasprotno zmanjša njeno vsebino.
Poleg tega tvorbo insulina stimulirajo drugi hormoni, povišane koncentracije nekaterih elementov v sledovih v krvi, kot so kalij in kalcij, ter povečana količina maščobnih kislin. Insulinske izdelke najbolj deprimira rastni hormon rastnega hormona (rastni hormon). Drugi hormoni, tudi do neke mere, zmanjšajo proizvodnjo insulina, na primer somatostatin, ki ga sintetizirajo delta celice aparata otočkov pankreasa, vendar njegovo delovanje še vedno nima moči somatotropina.
Očitno je, da so nihanja v ravni insulina v krvi odvisna od sprememb v vsebnosti glukoze v telesu, zato je jasno, zakaj raziskovanje insulina z laboratorijskimi metodami hkrati določa količino glukoze (krvni test za sladkor).
Video: insulin in njegove funkcije - medicinska animacija
Bolezni insulina in sladkorja obeh vrst
Najpogosteje se izloča in funkcionalna aktivnost opisanih hormonov spremeni pri sladkorni bolezni tipa 2 (sladkorna bolezen, neodvisna od insulina - NIDDM), ki se pogosto oblikuje pri ljudeh srednjih in starih starosti, ki imajo prekomerno telesno težo. Bolniki se pogosto sprašujejo, zakaj je prekomerna teža dejavnik tveganja za sladkorno bolezen. In to se zgodi na naslednji način: kopičenje maščobnih rezerv v presežnih količinah spremlja povečanje lipoproteinov v krvi, kar posledično zmanjša število hormonskih receptorjev in spremeni njegovo afiniteto. Posledica teh motenj je zmanjšanje proizvodnje insulina in posledično zmanjšanje njegove ravni v krvi, kar vodi do povečanja koncentracije glukoze, ki zaradi pomanjkanja insulina ni mogoče pravočasno uporabiti.
Mimogrede, nekateri ljudje, ki so se naučili rezultatov svojih analiz (hiperglikemija, motnja lipidnega spektra) in so bili razburjeni ob tej priložnosti, so začeli aktivno iskati načine, kako preprečiti grozno bolezen - takoj se "usedejo" na dieto, ki zmanjšuje telesno težo. In delajo pravo stvar! Tovrstne izkušnje so lahko zelo koristne za vse bolnike s tveganjem za sladkorno bolezen: pravočasno sprejeti ukrepi omogočajo nedoločen čas za odložitev razvoja same bolezni in njenih posledic, pa tudi odvisnost od zdravil, ki zmanjšujejo sladkor v serumu (plazmi) krvi.
Nekoliko drugačno sliko so opazili pri sladkorni bolezni tipa 1, ki se imenuje insulin-odvisna (IDDM). V tem primeru je glukoza več kot dovolj okrog celic, preprosto se kopajo v okolju sladkorja, vendar zaradi absolutnega pomanjkanja prevodnika ne morejo asimilirati pomembnega energetskega materiala - inzulina ni. Celice ne morejo sprejeti glukoze in zaradi podobnih okoliščin se v telesu začnejo pojavljati motnje drugih procesov:
- Rezervna maščoba, ki ne gori popolnoma v Krebsovem ciklu, se pošlje v jetra in sodeluje pri oblikovanju ketonskih teles;
- Znatno povečanje krvnega sladkorja vodi v neverjetno žejo, velika količina glukoze se začne izločati z urinom;
- Presnova ogljikovih hidratov se pošilja po alternativni poti (sorbitol), ki tvori presežek sorbitola, ki se začne odlagati na različnih mestih, pri čemer nastane patološka stanja: katarakta (v očesni leči), polineuritis (v živčnih vodilih), aterosklerotični proces (v žilni steni).
Telo, ki poskuša kompenzirati te motnje, spodbuja razgradnjo maščob, zaradi česar se v krvi zvišuje vsebnost trigliceridov, zmanjšuje pa se raven uporabne frakcije holesterola. Atherogena disproteinemija zmanjšuje obrambne sisteme telesa, kar se kaže v spremembi drugih laboratorijskih parametrov (povečanje fruktozamina in glikoziliranega hemoglobina, motnje sestave elektrolitov v krvi). V takem stanju absolutnega pomanjkanja insulina, bolniki oslabijo, nenehno želijo piti, oddajajo veliko količino urina.
Pri sladkorni bolezni pomanjkanje insulina končno vpliva na skoraj vse organe in sisteme, kar pomeni, da njegova pomanjkljivost prispeva k razvoju številnih drugih simptomov, ki bogatijo klinično sliko "sladke" bolezni.
Kaj "povej" ekscesov in slabosti
V primeru nekaterih patoloških stanj je mogoče pričakovati zvišanje insulina, to je povečanje njegove ravni v plazmi (seruma) krvi:
- Insulinomi so tumorji tkiva Langerhansovih otočkov, nekontrolirano in proizvajajo velike količine hipoglikemičnega hormona. Ta neoplazma daje precej visoko raven insulina, medtem ko se glukoza na tešče zmanjša. Za diagnozo adenoma trebušne slinavke te vrste izračunajte razmerje med insulinom in glukozo (I / G) po formuli: kvantitativna vrednost hormona v krvi, μE / ml: (vsebnost sladkorja, določena zjutraj na prazen želodec, mmol / l - 1,70).
- V začetni fazi nastanka sladkorne bolezni, odvisne od insulina, se kasneje raven inzulina začne zmanjševati, sladkor pa se bo povečal.
- Debelost. Medtem, tukaj in v primeru nekaterih drugih bolezni, je treba razlikovati med vzroki in posledicami: v zgodnjih fazah ni debelost vzrok povečanega insulina, ampak nasprotno, visoka raven hormona povečuje apetit in prispeva k hitri pretvorbi glukoze iz hrane v maščobo. Vendar je vse tako medsebojno povezano, da ni vedno mogoče jasno izslediti temeljnega vzroka.
- Bolezen jeter.
- Akromegalija. Pri zdravih ljudeh visoka raven insulina hitro zmanjša raven glukoze v krvi, kar močno spodbuja sintezo rastnega hormona, pri bolnikih z akromegalijo pa povečanje vrednosti insulina in poznejša hipoglikemija ne povzročita posebne reakcije rastnega hormona. Ta značilnost se uporablja kot stimulativni test za spremljanje hormonskega ravnovesja (intravenska injekcija insulina ne povzroči posebnega povečanja rastnega hormona niti uro ali 2 uri po dajanju insulina).
- Itsenko-Cushingov sindrom. Prekinitev presnove ogljikovih hidratov pri tej bolezni je posledica povečanega izločanja glukokortikoidov, ki zavirajo proces uporabe glukoze, ki kljub visoki ravni insulina ostane v krvi v visokih koncentracijah.
- Insulin je povišan pri mišični distrofiji, ki je posledica različnih presnovnih motenj.
- Nosečnost, poteka normalno, vendar s povečanim apetitom.
- Dedna intoleranca za fruktozo in galaktozo.
Uvajanje insulina (hitro delujočega) pod kožo povzroči oster skok v bolnikovem krvnem hormonu, ki se uporablja za izločanje bolnika iz hiperglikemične kome. Uporaba hormonov in zdravil za zniževanje glukoze za zdravljenje sladkorne bolezni vodi tudi do povečanja insulina v krvi.
Treba je opozoriti, čeprav veliko ljudi že ve, da ni zdravljenja povišane ravni insulina, obstaja zdravljenje za določeno bolezen, pri kateri je podoben »razkol« v hormonskem statusu in kršitvi različnih presnovnih procesov.
Pri sladkorni bolezni in tipih 1 in 2 so opazili zmanjšanje ravni insulina. Edina razlika je v tem, da je pomanjkanje INZSD hormona relativno in ga povzročajo drugi dejavniki, kot je absolutni primanjkljaj IDDM. Poleg tega stresne situacije, intenzivni fizični napori ali vpliv drugih škodljivih dejavnikov vodijo v padec kvantitativnih vrednosti hormona v krvi.
Zakaj je pomembno poznati nivoje insulina?
Absolutni kazalniki nivoja insulina, pridobljeni z laboratorijskimi raziskavami, sami po sebi nimajo velike diagnostične vrednosti, saj brez kvantitativnih vrednosti koncentracije glukoze ne govorijo veliko o tem. To pomeni, da je treba pred ocenjevanjem kakršnih koli nepravilnosti v telesu, povezanih z obnašanjem insulina, preučiti njeno razmerje do glukoze.
S tem ciljem (za povečanje diagnostičnega pomena analize) se izvaja test stimulacije proizvodnje insulina z glukozo (stresni test), ki kaže, da hipoglikemični hormon, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke, pri ljudeh z latentnim diabetesom mellitusom zamuja, njegova koncentracija se počasneje povečuje. vendar dosega višje vrednosti kot pri zdravih ljudeh.
Poleg testa obremenitve z glukozo se v diagnostičnem iskanju uporabi provokativni test ali, kot se imenuje, test na tešče. Bistvo vzorca je določanje kvantitativnih vrednosti glukoze, inzulina in C-peptida (proteinski delež molekule proinzulina) na prazen želodec v krvi pacienta, po katerem je pacient omejen na uživanje hrane in pijače za dan ali več (do 27 ur), vsakih 6 ur opravlja študijo indikatorjev, (glukoza, insulin, C-peptid).
Torej, če se insulin dvigne pretežno v patoloških stanjih, z izjemo normalne nosečnosti, kjer je povečanje njegove ravni pripisano fiziološkim pojavom, potem odkrivanje visoke koncentracije hormona, skupaj z zmanjšanjem krvnega sladkorja, igra pomembno vlogo pri diagnozi:
- Tumorski procesi, lokalizirani v tkivu insularnega aparata trebušne slinavke;
- Hiperplazija otočkov;
- Pomanjkanje glukokortikoida;
- Hude bolezni jeter;
- Sladkorna bolezen v začetni fazi razvoja.
Medtem pa prisotnost takšnih patoloških stanj, kot so Itsenko-Cushingov sindrom, akromegalija, mišična distrofija in bolezni jeter, zahtevajo študijo nivoja insulina, ne toliko za diagnozo, kot za spremljanje delovanja in ohranjanja zdravja organov in sistemov.
Kako vzeti in opraviti analizo?
Vsebnost insulina je določena v plazmi (kri je odvzeta v epruveto s heparinom) ali v serumu (kri je odvzeta brez antikoagulanta, centrifugirana). Delo z biološkim materialom se začne takoj (največ v četrt ure), saj ta medij ne prenaša dolgotrajne "brezposelnosti" brez zdravljenja.
Pred študijo je bolniku pojasnjen pomen analize, njene značilnosti. Reakcija trebušne slinavke na hrano, pijačo, zdravila, fizični napor je taka, da mora bolnik stradati 12 ur pred študijo, ne da se ukvarjati s težkim fizičnim delom, da odpravi uporabo hormonskih zdravil. Če je slednje nemogoče, to pomeni, da zdravila ni mogoče zanemariti na kakršenkoli način, potem se na analiznem listu zabeleži, da se test izvaja na podlagi hormonske terapije.
Pol ure, preden se venepunkcija (kri odvzame iz žile) osebi, ki čaka na preizkusno čakalno vrsto, ponudi ležanje na kavču in čim bolj sprostitev. Bolnika je treba opozoriti, da neupoštevanje pravil lahko vpliva na rezultate in nato na ponovni vstop v laboratorij, zato bodo ponavljajoče se omejitve neizogibne.
Uvedba insulina: samo prva injekcija je grozna, nato navada
Ker je bilo veliko pozornosti posvečene hipoglikemičnemu hormonu, ki ga proizvaja trebušna slinavka, bi bilo koristno na kratko osredotočiti se na insulin, kot zdravilo, predpisano za različna patološka stanja in predvsem za diabetes mellitus.
Uvedba insulina s strani bolnikov samih je postala stvar navade, tudi otroci v šolski dobi se s tem spopadajo, kar zdravstveni delavec poučuje vse zapletenosti (uporabite napravo za dajanje insulina, sledite pravilom asepse, navigirajte po lastnostih zdravila in poznajte učinek vsake vrste). Skoraj vsi bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 in bolniki s hudo insulinom odvisno sladkorno boleznijo sedijo na injekcijah insulina. Poleg tega se nekateri izredni pogoji ali zapleti zaradi sladkorne bolezni, če ni vpliva drugih zdravil, ustavi z insulinom. Vendar pa se v primerih diabetesa tipa 2, po stabilizaciji bolnikovega stanja, hipoglikemični hormon v obliki injekcije nadomesti z drugimi sredstvi v notranjosti, tako da se ne briše z brizgami, izračuna in je odvisen od injekcije, kar je zelo težko narediti brez navade. preproste medicinske manipulacije.
Najboljše zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki in brez resnih kontraindikacij priznana raztopina insulina, ki temelji na človeški substanci insulina.
Hipoglikemični hormon žleze prašičje trebušne slinavke je po svoji strukturi najbolj podoben človeškemu insulinu, v večini primerov pa je rešil človeštvo že mnogo let, preden je dobil (z genskim inženiringom) polsintetične ali DNA rekombinantne oblike insulina. Za zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih se trenutno uporablja samo humani insulin.
Injekcije insulina so namenjene vzdrževanju normalnih koncentracij glukoze v krvi, da bi se izognili skrajnostim: skokom navzgor (hiperglikemija) in padajočimi ravnmi pod sprejemljivimi vrednostmi (hipoglikemija).
Dodeljevanje vrst insulina, izračun njihovega odmerka v skladu z značilnostmi telesa, starosti, komorbidnosti povzroči le zdravnik strogo individualno. Pacienta poučuje tudi o tem, kako lahko samostojno injicira insulin, ne da bi se zatekel k zunanji pomoči, imenuje cone za dajanje insulina, daje nasvete o prehrani (vnos hrane mora biti skladen z vnosom hipoglikemičnega hormona v krvi), način življenja, dnevna rutina, vadba. Na splošno, v pisarni endokrinologa, bolnik prejme vsa potrebna znanja, od katerih je odvisna njegova kakovost življenja, bolnik jih lahko uporablja samo pravilno in strogo upošteva vsa priporočila zdravnika.
Video: o uvedbi injekcij inzulina
Vrste insulina
Bolniki, ki prejemajo hipoglikemični hormon v obliki injekcije, morajo ugotoviti, katere vrste insulina so, ob katerem času dneva (in zakaj) predpisane:
- Ultrashort, vendar kratkodelujoči insulini (Humalog, Novorapid) - pojavijo se v krvi od nekaj sekund do 15 minut, vrh njihovega delovanja doseže v eni uri in pol, vendar je po 4 urah telo bolnika spet brez insulina in to bo treba upoštevati, če trenutek nujno želijo jesti.
- Kratkodelujoči insulini (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Redno) - učinek se pojavi od pol ure do 45 minut po injiciranju in traja od 6 do 8 ur, vrh hipoglikemičnega delovanja je v intervalu 2 do 4 ure po dajanju.
- Insulini srednjega trajanja (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - od tega tipa insulina ni mogoče pričakovati hitrega učinka, se pojavi po 1 - 3 urah, je na vrhu med 6 in 8 urami in se konča po 10 - 14 urah ( v drugih primerih do 20 ur).
- Dolgotrajno delujoči insulini (do 20 do 30 ur, včasih do 36 ur). Predstavnik skupine: edinstveno zdravilo, ki nima vrhunca delovanja - Insulin Glargin, katerega bolniki so bolj znani pod imenom "Lantus".
- Dolgotrajno delujoči insulini (do 42 ur). Kot predstavnik lahko imenujemo dansko zdravilo Insulin Deglyudek.
Dolgotrajni in dolgotrajni insulini se dajejo enkrat na dan, niso primerni za nujne primere (dokler ne dosežejo krvi). Seveda, v primeru kome, uporabljajo ultrakratko delujoče insuline, ki hitro obnovijo nivoje inzulina in glukoze in jih približajo njihovi normalni vrednosti.
Ko bolniku predpisuje različne vrste insulina, zdravnik izračuna odmerek vsakega, pot uporabe (pod kožo ali v mišico), navede pravila mešanja (če je potrebno) in ure dajanja v skladu z obrokom. Verjetno je bralec že spoznal, da zdravljenje diabetesa mellitusa (zlasti insulina) ne bo toleriralo neresnega odnosa do prehrane. Obroki (osnovni) in »prigrizki« so med obrokom zelo tesno povezani z nivojem insulina, zato mora biti bolnik sam strogo nadzorovan - od tega je odvisno njegovo zdravje.
Kako poznati raven inzulina v krvi in kakšna je njena norma?
Insulin je beljakovinski hormon, ki je sposoben dati glukozi na voljo celicam v telesu, tako da proizvajajo energijo, potrebno za delovanje. Diabetiki, ki imajo pomanjkanje tega hormona, najbolje vedo, kako pomemben je insulin v telesu. Raven hormona v krvi morajo spremljati osebe brez sladkorne bolezni kot profilakso.
Hormonski insulin: vrednost in osnovne funkcije
Hormonski insulin je odgovoren za rast mišične mase in shranjevanje energijskih zalog v telesu.
Insulin je pomemben hormon, brez katerega je motnja presnove, celice in tkiva ne morejo normalno delovati. Proizvaja ga trebušna slinavka. V žlezi so območja z beta celicami, ki sintetizirajo insulin. Takšna mesta se imenujejo Langerhansovi otoki. Najprej se oblikuje neaktivna oblika insulina, ki poteka skozi več stopenj in postane aktivna.
Potrebno je nadzorovati raven insulina v krvi, ki se lahko spreminja le glede na starost, pa tudi na vnos hrane in druge dejavnike.
Insulin deluje kot nekakšen dirigent. Sladkor vstopa v telo s hrano, v črevesju se absorbira iz hrane v kri in iz njega se sprosti glukoza, ki je pomemben vir energije za telo. Vendar glukoza sama ne vstopa v celice, razen za tkiva, odvisna od insulina, ki vključujejo možganske celice, krvne žile, krvne celice, mrežnico, ledvice in nadledvične žleze. Preostale celice potrebujejo inzulin, zaradi česar je njihova membrana prepustna za glukozo.
Če se raven glukoze v krvi poveča, začnejo tkiva, neodvisna od inzulina, absorbirati v velikih količinah, zato pri sladkorni bolezni, ko je krvni sladkor močno presežen, najprej trpijo možganske celice, vid in ledvice. Izkusijo ogromno obremenitev, ki absorbira odvečno glukozo.
Več pomembnih funkcij insulina:
- Omogoča vstop glukoze v celice, kjer se razgradi v vodo, ogljikov dioksid in energijo. Celica uporablja energijo, ogljikov dioksid pa se odstrani in spusti v pljuča.
- Glukozo sintetizirajo jetrne celice. Insulin zavira nastajanje novih molekul glukoze v jetrih, kar zmanjšuje obremenitev organa.
- Insulin vam omogoča shranjevanje glukoze za nadaljnjo uporabo v obliki glikogena. Pri pomanjkanju na tešče in sladkorju se glikogen razgradi in se pretvori v glukozo.
- Insulin naredi celice telesa prepustne ne le za glukozo, ampak tudi za nekatere aminokisline.
- Insulin se proizvaja v telesu skozi ves dan, vendar se njegova proizvodnja poveča s povečanjem ravni glukoze v krvi (v zdravem telesu), med jedjo. Kršitev proizvodnje insulina vpliva na celoten metabolizem v telesu, predvsem pa na presnovo ogljikovih hidratov.
Diagnoza in hitrost je odvisna od starosti
Da bi dobili pravi rezultat, morate upoštevati pravila za pripravo analize.
Diagnozo insulina običajno predpiše zdravnik, vendar je možno preveriti raven insulina v krvi in raven glukoze brez indikacij za preprečevanje. Praviloma so nihanja ravni tega hormona opazna in občutljiva. Oseba opazi različne neprijetne simptome in znake okvare notranjih organov.
- Hormonska norma v krvi žensk in otrok znaša od 3 do 20-25 MCU / ml.
- Za moške do 25 μED / ml.
- Med nosečnostjo tkiva in celice telesa potrebujejo več energije, več telesne količine glukoze, kar pomeni, da se raven insulina dvigne. Ravni insulina 6–27 µU / ml veljajo za normalne pri nosečnicah.
- Pri starejših je tudi ta številka pogosto povišana. Patologija je številka pod 3 in nad 35 MCU / ml.
Nivo hormonov nenehno niha v krvi ves dan in ima pri diabetikih široke referenčne vrednosti, saj je raven hormona odvisna od stopnje bolezni, zdravljenja, vrste sladkorne bolezni.
Pri sladkorni bolezni se običajno opravi testiranje krvnega sladkorja, določanje insulina v krvi je potrebno za bolj resne primere sladkorne bolezni z zapletom in za različne hormonske motnje.
Pravila za insulin v krvnem serumu se ne razlikujejo od standardnih pravil za pripravo:
- Analiza se opravi na prazen želodec. Preden vzamete kri, ni priporočljivo piti, kaditi, umiti zobe, uporabiti izpiranja z usti. Čisto vodo brez plina lahko pijete eno uro pred pregledom, zadnji obrok pa najkasneje 8 ur pred odvzemom krvi.
- Med pregledom bolnik ne sme jemati nobenih zdravil. Priporočljivo je, da analizo opravite nekaj tednov po koncu jemanja vseh zdravil. Če zdravila ni mogoče preklicati iz zdravstvenih razlogov, je v analizo vključen celoten seznam zdravil in odmerjanje.
- Dan ali dva pred obiskom laboratorija je priporočljivo opustiti "škodljivo" hrano (prepraženo, preveč začinjeno, mastno meso, zelo slano hrano), začimbe, alkohol, hitro hrano, gazirane sladke pijače.
- Priporočljivo je, da se na predvečer ankete izognete fizičnemu in čustvenemu stresu. Pred dajanjem krvi morate počivati 10 minut.
Visoka raven insulina
Presežek insulina je mogoče opaziti po obroku, toda tudi v tem primeru mora biti raven hormona v mejah referenčnih vrednosti. Patološko visoka raven inzulina vodi do nepopravljivih posledic, moti delovanje vseh vitalnih sistemov telesa.
Simptomi povečanega insulina običajno vključujejo slabost s lakoto, povečan apetit, omedlevico, tresenje, potenje, tahikardijo.
Fiziološka stanja (nosečnost, vnos hrane, telesna aktivnost) vodijo v rahlo povečanje ravni hormonov. Vzroki za patološko povečanje ravni tega kazalnika so najpogosteje različne hude bolezni:
- Insulinoma. Insulinom je najpogosteje benigni tumor Langerhansovih otočkov. Tumor stimulira proizvodnjo insulina in vodi do hipoglikemije. Prognoza je ponavadi ugodna. Tumor se odstrani kirurško, po katerem pri skoraj 80% bolnikov pride do popolnega okrevanja.
- Sladkorna bolezen tipa 2. Diabetes druge vrste spremlja visoka raven insulina v krvi, vendar je neuporabna za privzem glukoze. Ta vrsta sladkorne bolezni se imenuje neodvisna od insulina. Pojavi se zaradi dednosti ali prekomerne telesne teže.
- Akromegalija. To bolezen imenujemo tudi gigantizem. Hipofizna žleza začne proizvajati odvečno količino rastnega hormona, rastnega hormona. Iz istega razloga, povečano proizvodnjo drugih hormonov, kot so insulin.
- Cushingov sindrom. S tem sindromom se raven glukokortikoidov v krvi dvigne. Ljudje s Cushingovim sindromom imajo težave s prekomerno telesno težo, maščobo na območju golše, različne kožne bolezni, hipertenzijo in šibkost mišic.
- Polikistični jajčnik. Pri ženskah s policističnimi jajčniki so opazili različne hormonske motnje, ki med drugim povzročajo povečanje ravni insulina v krvi.
Velika količina insulina povzroči uničenje krvnih žil, prekomerno telesno težo, hipertenzijo, zvišanje holesterola, v nekaterih primerih tudi raka, saj insulin stimulira rast celic, vključno s tumorskimi celicami.
Inzulin v krvi se zmanjša
Nenormalni insulin lahko kaže na razvoj hudih bolezni v telesu.
Pomanjkanje insulina vodi do povišanja ravni sladkorja v krvi in zmanjšanja njegove penetracije v celice. Posledično telesna tkiva začnejo stradati zaradi pomanjkanja glukoze. Ljudje z nizko ravnijo insulina imajo večjo žejo, ostre lakote, razdražljivost in pogoste nagnjenja k uriniranju.
Pomanjkanje insulina v telesu je opaženo pri naslednjih stanjih in boleznih:
- Diabetes tipa 1. Pogosto se sladkorna bolezen tipa 1 pojavlja zaradi dedne predispozicije, zaradi katere pankreas ne obvladuje nastanka hormona. Diabetes mellitus prvega tipa je akuten in vodi do hitrega poslabšanja stanja pacienta. Najpogosteje diabetiki doživljajo ekstremno lakoto in žejo, ne prenašajo posta, vendar se ne povečujejo. Imajo letargijo, utrujenost, slab zadah. Ta oblika sladkorne bolezni ni povezana s starostjo in se pogosto kaže v otroštvu.
- Prenajedanje Pomanjkanje insulina je mogoče opaziti pri ljudeh, ki zlorabljajo moke in sladkarije. Nepravilna prehrana lahko povzroči tudi diabetes.
- Nalezljive bolezni. Nekatere kronične in akutne nalezljive bolezni vodijo do uničenja tkiv Langerhansovih otočkov in smrti beta celic, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina. Telo ima pomanjkanje hormona, kar vodi do različnih zapletov.
- Nervozna in telesna izčrpanost. S stalnim stresom in pretiranim fizičnim naporom se zaužijejo velike količine glukoze in raven insulina lahko pade.
Več informacij o insulinu najdete v videoposnetku:
V večini primerov sladkorna bolezen prvega tipa vodi do pomanjkanja hormona. Pogosto vodi do različnih zapletov, ki so nevarni za človeško življenje. Posledice te oblike sladkorne bolezni so hipoglikemija (nevarno in močno znižanje ravni glukoze v krvi), ki lahko vodi do hipoglikemične kome in smrti, ketoacidoze (povečane koncentracije presnovnih produktov v krvi in ketonskih teles), kar povzroča motnje v vseh vitalnih organih telesa..
Z dolgim potekom bolezni se lahko sčasoma pojavijo druge posledice, kot so bolezni mrežnice, razjede in rane na nogah, odpoved ledvic, trofične razjede, šibkost okončin in kronična bolečina.
Krvni test za insulin: pravila za dostavo, dekodiranje in hitrost
Količina insulina v krvi se ves dan stalno spreminja kot odziv na pretok glukoze v krvne žile. Pri nekaterih boleznih je kompleksno ravnovesje moteno, sinteza hormona se začne razlikovati od fizioloških norm. Krvni test za insulin omogoča čas za identifikacijo tega odstopanja.
Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>
V nekaterih primerih, na primer pri presnovnem sindromu, je pravočasno diagnosticiranje še posebej pomembno, saj ima bolnik možnost, da ozdravi začetne motnje in prepreči sladkorno bolezen. Ta analiza omogoča oceno aktivnosti trebušne slinavke, je sestavni del raziskovalnega kompleksa za določitev vzroka hipoglikemije. Pri sladkorni bolezni se za izračun indeksa insulinske rezistence uporabi količina insulina na tešče v krvi.
Razlogi za imenovanje analize
Insulin je glavni hormon v kompleksnem sistemu uravnavanja presnove ogljikovih hidratov. Proizvaja se v trebušni slinavki s pomočjo posebne vrste celic - beta celic, ki se nahajajo v Langerhansovih otočkih. Inzulin se sprosti v kri, ko se koncentracija glukoze poveča. Spodbuja prenos glukoze v tkivo, zaradi česar se njegova koncentracija v krvi po določenem času zmanjša. Da bi ocenili proizvodnjo insulina, se po lačenem obdobju določenega trajanja odvzame kri na prazen želodec. V tem primeru se število zdravih ljudi vedno ujema z normo in vsako odstopanje je znak kršitev v presnovi ogljikovih hidratov.
Analiza, izvedena na prazen želodec v različnih laboratorijih, se lahko imenuje imunoreaktivni insulin, bazalni insulin, IRI. Dodelite jo v naslednjih primerih:
- povečanje telesne mase ali izguba telesne teže, ki je ni mogoče pojasniti s prehranjevalnimi navadami;
- hipoglikemije pri osebah, ki se ne zdravijo zaradi sladkorne bolezni. Izražajo se v občutku močne lakote, tresenja udov, zaspanosti;
- če ima bolnik več tipičnih znakov prediabetesa: debelost z BMI> 30, ateroskleroza, ishemija srca, policistični jajčnik;
- v dvomljivih primerih pojasniti vrsto sladkorne bolezni ali izbrati najprimernejši režim zdravljenja.
Kaj je analiza za insulin
Testiranje insulina vam omogoča:
- Identificirajte tumorje, ki so sestavljeni iz celic, ki so sposobne proizvajati insulin. V tem primeru se hormon v kri izpusti nepredvidljivo, v velikih količinah. Analiza se uporablja ne le za odkrivanje tumorjev, ampak tudi za oceno uspešnosti kirurškega zdravljenja, za obvladovanje morebitnih recidivov.
- Oceniti dovzetnost tkiv za odpornost na insulin - insulin. V tem primeru morate sočasno preveriti glukozo. Odpornost na insulin je značilna za sladkorno bolezen tipa 2 in motnje, ki so pred njo: prediabetična bolezen in presnovni sindrom.
- Pri dolgotrajni sladkorni bolezni tipa 2 analiza kaže, koliko hormona proizvaja trebušna slinavka in ali ima bolnik dovolj tablet za zniževanje sladkorja ali potrebuje injekcije inzulina. Analiza se opravi tudi po zdravljenju akutnih hiperglikemičnih stanj, ko se diabetični bolnik prenese z dajanja insulina na običajno zdravljenje.
Pri sladkorni bolezni tipa 1 se ta analiza ne uporablja. Na začetku bolezni bodo proizvedena protitelesa pravilno vplivala na rezultate, po začetku zdravljenja pa bodo insulinski pripravki, ki so po strukturi podobni svojemu hormonu, ovirali. Najboljša alternativa v tem primeru je analiza C-peptida. Ta snov se sintetizira hkrati z insulinom. Protitelesa na to ne reagirajo in pripravki insulina C-peptid ne vsebujejo.
V mišično distrofijo, Itsenko-Cushingov sindrom, motnje hipofize, bolezni jeter, je treba nenehno spremljati delovanje vseh organov, zato je treba bolnike skupaj z drugimi študijami redno testirati na insulin.
Kako narediti analizo
Količina insulina v krvi ni odvisna samo od ravni glukoze, temveč tudi od številnih drugih dejavnikov: telesne aktivnosti, zdravil in celo čustvenega stanja osebe. Da bi bili rezultati analize zanesljivi, je treba za pripravo na to pozornost nameniti veliko pozornosti:
- Za 2 dni izključite čezmerno maščobno hrano. Hrane ni treba zavreči z običajno količino maščobe.
- Čez dan odstranite vse prekomerne obremenitve, ne samo fizične, ampak tudi psihološke. Stres na predvečer analize - razlog za odložitev darovanja krvi.
- Dan ne piti alkohola in energije, ne spremeni običajne prehrane. Začasno prekličite vsa zdravila, če ne škodujejo zdravju. Če odpoved ni mogoča, o tem obvestite delavca v laboratoriju.
- 12 ur ni. V tem času je dovoljena le nesladkana voda brez plina.
- 3 ure brez kajenja.
- 15 minut pred vzorčenjem krvi, tiho sedite ali ležite na kavču.
Najboljši čas za analizo je 8-11 ure. Kri se odvzame iz vene. Da bi ta postopek lažji za majhne otroke, pol ure pred začetkom, morajo imeti dovoljenje, da pijejo kozarec vode.
Zdravila, ki vplivajo na raven insulina: t
Dešifriranje in norme
Kot rezultat analize je količina insulina v krvi izražena v različnih enotah: μED / ml, medu / l, pmol / l. Enostavno jih je mogoče prevesti: 1 mU / l = 1 ICU / ml = 0,138 pmol / l.
Vzorčna pravila:
Normalne vrednosti insulina so odvisne od tehnologije analize, zato se lahko razlikujejo v različnih laboratorijih. Ko dobite rezultat, se morate osredotočiti na referenčne podatke, ki jih zagotovi laboratorij, in ne na približne standarde.
Insulin je višji ali nižji od običajnega
Pomanjkanje insulina vodi do stradanja celic in povečanja koncentracije glukoze v krvi. Rezultat je lahko nekoliko nižji od normalnega v primeru bolezni hipofize in hipotalamusa, s stresom in živčno izčrpanostjo, s podaljšanim fizičnim naporom v kombinaciji s pomanjkanjem ogljikovih hidratov, z nalezljivimi boleznimi in takoj za njimi.
Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Preberite mnenje in povratne informacije o metodi tukaj >>
Znatno zmanjšanje insulina kaže na pojav diabetes mellitusa tipa 1 ali poslabšanje delovanja trebušne slinavke pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t Vzrok je lahko tudi akutni pankreatitis in pankreatoneroza.
Povišan insulin v krvi kaže naslednje motnje:
- Insulin-neodvisen diabetes. Ko bo bolezen napredovala, se bo raven insulina zmanjšala in glukoza v krvi se bo povečala.
- Insulinoma je tumor, ki je sposoben proizvajati in izločati sam insulin. Hkrati pa ni povezave med vnosom sladkorja in sintezo insulina, zato je hipoglikemija obvezen znak insulinoma.
- Močna odpornost na insulin. To je stanje, v katerem je sposobnost telesa, da prepozna insulin, oslabljena v celicah telesa. Sladkor zaradi tega ne zapusti krvnega obtoka, in trebušna slinavka je prisiljena okrepiti sintezo hormona. Odpornost na insulin je znak presnovnih motenj, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2. t Tesno je povezana z debelostjo: raste kot povečanje telesne mase, presežek insulina pa prispeva k odlaganju novih maščob.
- Bolezni, povezane s prekomerno proizvodnjo hormonov insulina antagonistov: Itsenko-Cushingov sindrom ali akromegalija. Pri akromegaliji adenohipofiza povzroča prekomerno količino somatotropnega hormona. Itsenko-Cushingov sindrom spremlja povečana produkcija nadledvičnih hormonov. Ti hormoni oslabijo delovanje insulina, zato se njegova sinteza poveča.
- Dedne motnje presnove galaktoze in fruktoze.
Lažna precenitev insulina se pojavi, ko se nepravilno pripravi na analizo in jemlje določena zdravila.
Stroški analize v različnih laboratorijih se gibljejo od 400 do 600 rubljev. Ločeno plačano kri, njegova cena do 150 rubljev. Študija se začne takoj, tako da lahko naslednji delovni dan dobite rezultate.
Sorodne teme:
>> Test krvi za sladkor - za kaj, kako prenesti in dešifrirati rezultate.
Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res! S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>
Normalni insulin v krvi
Splošni insulin
Insulin je hormon, ki ga proizvajajo B celice trebušne slinavke. Te celice se nahajajo v Langerhansovih otočkih. Hormon vpliva na raven glukoze v krvi. Nujno je za normalno delovanje telesa, njegova glavna naloga je, da celicam daje glukozo. Ko človek jede, se količina glukoze dvigne in trebušna slinavka začne proizvajati hormon insulin. Poleg tega hormon opravlja naslednje funkcije:
- sodeluje pri glukoneogenezi;
- poveča sintezo beljakovin;
- zmanjšuje razgradnjo glikogena;
- vpliva na količino ketonskih teles.
Preberite več o hormonu v članku Blood Insulin Test.
Koliko insulina mora biti v krvi?
Ker hormon v času prehranjevanja aktivno proizvaja trebušna slinavka, je mogoče ugotoviti, da je insulin normalen, le na prazen želodec. Obstajajo normalne vrednosti insulina, ki bodo uporabljeni za oceno sprememb v dinamiki po jedi.
Stopnja insulina v krvi zdrave osebe je prikazana v tabeli:
Pri ženskah in moških je količina hormona enaka. Proizvodnja je odvisna od ravni stroškov energije. Samo pri nosečnicah se količina poveča zaradi visokih energetskih potreb.
Starejši ljudje potrebujejo, kot tudi nosečnice, več energije pri izvajanju aktivnih mišičnih gibanj. To povzroča pretirano stopnjo za starejše.
Pri otrocih se hormon proizvaja manj, kar je povezano z nizko porabo energije, zato je stopnja nižja kot pri odraslih.
Odstopanja teh vrednosti od normalne ravni kažejo na prisotnost patologije trebušne slinavke. Zelo pomembno je določiti raven insulina pri otrocih, saj se v otroštvu razvija sladkorna bolezen tipa 1. Ko je ta bolezen določena z absolutnim pomanjkanjem insulina. To pomeni, da celice žleze ne proizvajajo hormona. Zato ima opredelitev insulina v tej situaciji pomembno vlogo.
Krvni test za hormonsko trebušno slinavko
Indikacije za testiranje na insulin
Analiza je predpisana v primeru suma na patologijo trebušne slinavke. Ljudje, ki imajo
med bližnjimi sorodniki obstajajo bolezni, kot je sladkorna bolezen, zato morajo enkrat letno preverjati raven glukoze.
Namen analize otroka ima isti zdravnik - endokrinolog. Razvoj diabetesa tipa 1 pri otroku vedno spremlja ostro zmanjšanje telesne teže, možen razvoj hipoglikemičnih stanj. Simptomi, kot so hujšanje, povečana žeja in povečan dnevni urin, so absolutni znaki za testiranje.
Določeni so tudi standardi insulina, ki določajo učinek terapije. Diabetiki vsak dan prejemajo zdravila. Zato je prenos analize izjemno pomemben.
Prvi znak okvare celic trebušne slinavke je določitev glukoze v krvi. To analizo opravijo vsi pri sprejemu v bolnišnico ali ambulanto. Poleg tega določite raven glikiranega hemoglobina. Ta indikator kaže tudi raven hormona v krvi. Hkrati je glikirani hemoglobin zanesljivejši tip analize: določena je glukoza, ki jo eritrocit »zbira« na svoji membrani. Ker je povprečna življenjska doba eritrocita 4 mesece, lahko domnevamo, da je raven glikiranega hemoglobina posledica spremembe ravni glukoze, ki ni enkrat, ampak več kot 4 mesece.
Analiza pri odraslih
Laboratorijsko določanje hormona se izvaja z jemanjem krvi zjutraj, pred jedjo. To je posledica dejstva, da se količina hormona poveča z vnosom hrane. Zato določite raven insulina v krvi na prazen želodec.
Dan pred testom ni priporočljivo zdravilo. Seveda se morate v tem primeru posvetovati s svojim zdravnikom o odpovedi zdravil pred analizo.
Prav tako je treba omejiti telesno aktivnost dan pred analizo.
Pri določanju stopnje tolerance za glukozo se dvakrat odvzame kri. Zjutraj opravijo prvi vnos, nato jim pijejo raztopino glukoze in v eni uri se po drugem času vzame kri. Tako ocenite dinamiko sprememb v ravni hormona. V tem primeru bolnik ne more jesti v intervalu pred drugim vzorčenjem krvi.
Ena najpreprostejših metod za presojo količine tega hormona je določitev koncentracije glukoze v kapilarni krvi. Če je raven presežena, to kaže na pomanjkanje hormona ali zmanjšanje občutljivosti na insulin na glukozo.
Določanje ravni insulina pri otroku
Pri dojenčkih je količina insulina vedno enaka. To je posledica njihovih fizioloških lastnosti. Odvisnost insulina od glukoze se razvije po puberteti. Merilnik glukoze v krvi je ena najpreprostejših in najbolj primernih metod za testiranje insulina pri otrocih in odraslih. Ta metoda temelji na določanju količine glukoze, ki posredno omogoča presojo hormona.
Za to potrebujete naslednje:
- temeljito sperite otrokove roke;
- zdravite mesto vboda z alkoholom ali drugim razkužilom;
- napravo morate konfigurirati v skladu z navodili;
- vstavite poseben trak iz škatle;
- prstom nežno prebodite prst z iglo merilnika;
- nanesite kapljico krvi na določeno mesto na testnem traku v skladu z navodili;
- rezultat oceni po 30 sekundah.
Razlaga rezultatov
Odstopanja ravni insulina kažejo na prisotnost patoloških sprememb.
Nizka raven
Padec govori o naslednjih boleznih:
- diabetes tipa 1;
- hipoglikemična koma;
- motnje hipofize.
Pri moških s fizičnim naporom se raven hormona zmanjša.
Pomanjkanje insulina se lahko razvije v dveh vrstah, je relativno in njegova absolutna pomanjkljivost. Prvi je ugotovljen pri sladkorni bolezni tipa 2. Hkrati obstaja normalna količina insulina, vendar ne more vplivati na celice tkiva, tako da absorbirajo glukozo. To stanje, ki je podlaga za patogenezo sladkorne bolezni tipa 2, se imenuje insulinska rezistenca. Absolutna pomanjkljivost se pojavlja pri sladkorni bolezni tipa 1 in je pogosto nepopravljiva, kar pomeni, da trebušna slinavka sploh ne izloča nobenega hormona. Vsaka sprememba v hormonu lahko govori o patologiji žleze.
Povečana koncentracija insulina
Zvišana raven je lahko znak:
- diabetes tipa 2;
- Isenko-Cushingova bolezen;
- bolezni jeter;
- debelost tipa 2 in 3.
Pogosto je pri nosečnicah insulin v krvi povišan, velja za fiziološko normo.
Pri ženskah lahko hiperinzulinemija kaže na prisotnost cist jajčnikov.
Simptomi spremembe količine inzulina
Spremembe v ravni hormona se vedno kažejo v določenih spremembah v delovanju organov in sistemov.
Znaki strmega zmanjšanja insulina in zvišanje ravni glukoze so naslednji (simptomi sladkorne bolezni):
- močna žeja;
- povečan apetit;
- pruritus;
- nizka regeneracija površin rane;
- ostra izguba teže;
- poliurija.
Pri močnem zmanjšanju koncentracije glukoze se lahko pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 razvije hipoglikemična koma. To so stanja, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Simptomi sprememb količine insulina pri otrocih so:
- pasivno vedenje, nenaklonjenost igranju;
- letargija, zaspanost;
- kapricioznost;
- stalen apetit;
- zmanjšanje telesne teže;
- bledica kože.
Ob pojavu teh simptomov se je potrebno posvetovati z zdravnikom - endokrinologom.