Monofilament 10 g graduirana nevrološka kladiva z vilicami

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije.

Za določitev vrste nevropatije na prvem mestu zatečejo k zbiranju pritožb bolnika. Obstajajo tri vrste nevropatije - senzorične, motorične in avtonomne. Odvisno od težav, s katerimi se sooča bolnik, določi ena od njih.

Drugi korak analize je analiza občutljivosti na vibracije. Za to analizo uporabite merilno vilico. Na primer, graduirana uglasilna vilica. Če želite to narediti, postavite vilice za uglaševanje na bolnikov prsti, prva študija se izvede na eni nogi, nato na drugi. Določanje občutljivosti se ponovi trikrat na vsaki nogi.

Tretji korak analize je preveriti občutljivost taktilnega udarca. Ta preskus se izvede z uporabo 10-gramskega monofilamenta. Zdravnik pritisne monofilament na pacientovo kožo približno eno sekundo in pol s tako močjo, da je monofilament upognjen (hkrati se pritiska 10g na bolnikovo kožo). Nato pojasnite, ali bolnik čuti pritisk ali ne. Preizkus se izvede večkrat, da dobimo natančnejši rezultat. Taktilno občutljivost preverjamo tudi s kladivi s krtačo.

Četrti korak je določitev temperaturne občutljivosti.

Peti korak je definicija občutljivosti na bolečino. S pomočjo kladiv z iglo, injekcije so narejene s topo iglo, ta test se ponovi večkrat.

Za diagnozo diabetične nevropatije lahko uporabimo nevrološki komplet, ki vključuje graduirano vilico in nevrološko kladivo bukve s čopičem in iglo.

Monofilament 10 g graduirana nevrološka kladiva z vilicami

Kako diagnosticirati diabetično nevropatijo? Kako ugotoviti, da je poškodba živcev pri sladkorni bolezni? Zagotovo je vaš endokrinolog večkrat opravil oceno kršitev različnih tipov občutljivosti v vas. Katere naprave je uporabljal hkrati? O tem bomo danes govorili. Navsezadnje se nevropatija pri diabetesu zelo pogosto razvija.

Poškodbe živcev pri sladkorni bolezni se ponavadi pojavijo precej hitro - skoraj na začetni stopnji razvoja same bolezni. Hkrati pa je pomembno, da diabetik morda niti ne ugiba o razvoju polinevropatije, saj so simptomi sprva praktično odsotni.

Že pred razvojem očitnih simptomov nevropatije pri diabetes mellitusu se postopno zmanjšuje hitrost prevajanja nevromuskularnih impulzov. Obstaja posebna metoda za diagnosticiranje te vrste motenj - elektromiografija. Žal ta študija v algoritmu primarne oskrbe ni obvezna.

Če pa želite, lahko izpit opravite sami, seveda s plačevanjem težko prisluženega denarja za te namene. Elektromiografija v prvih 3 letih sladkorne bolezni omogoča ugotavljanje prisotnosti upočasnitve prevajanja živcev pri 12% preiskovancev.

Preden vam povemo, kakšne so vilice, monofilamenti in druge naprave za diagnozo nevropatije, bomo poročali, da se nevropatska poškodba različnih tkiv pojavi pri sladkorni bolezni tipov 1 in 2 z enako frekvenco.

Za tiste, ki želijo podrobneje prebrati simptome, faze in zdravljenje diabetične nevropatije, smo pripravili poseben članek - "Diabetična polinevropatija je najpogostejši zaplet diabetesa." Sledite povezavi in ​​preberite. In spodaj vam bomo povedali o metodah diagnoze tega nevarnega in zelo zahrbtnega zapleta "sladke bolezni".

Kladivo, monofilament, vilice - kakšna orodja.

Pred izvedbo študije mora vsak zdravnik pregledati bolnika in od njega zbrati temeljito zgodovino. Pri sladkorni bolezni je nujno, da endokrinolog prejme izčrpne informacije o vseh situacijah in stanjem, ki lahko povzročijo določene spremembe v telesu.

Nato bo zdravnik pregledal vaše dlani in noge, saj odkrivanje kakršnih koli deformacij in poškodb sklepov omogoča sum na prisotnost nevropatije. Opozoriti je treba zlasti na odkrivanje luskavosti, suhost, pordelost ali prekomerno znojenje kože na stopalih, prisotnost kurja očesa, kurja očesa, razjede ali vnetja.

Naslednji korak v diagnozi je uporaba graduirane vilice po Rüdel-Seifferju za preučevanje občutljivosti vibracij. Kaj je vilica za tuning? To je posebna jeklena vilica s plastično konico na ročaju za podporo. Za študijo je na kožo bolnika nameščena tuning vilice. Za delo se udari v zobe instrumenta, kar vodi do vibracij.

Zdravnik uporabi ročaj vibracijskega instrumenta na različne dele bolnikovega stopala (najpogosteje to so veliki prsti in hrbet stopala). Za pridobitev zanesljivih informacij je treba študijo izvesti vsaj trikrat. Če rezultati kažejo, da ne čutite frekvence nihanja vilice v višini 128 Hz, je prisotna diabetična nevropatija.

Za odkrivanje kršitev taktilne občutljivosti se uporablja monofilament. Monofilament na videz spominja na veliko običajnih svinčnikov, ki imajo na koncu precej kratko debelo ribiško vrvico. Celotna študija se sestoji iz naslednjega: preiskovalec potisne 10 g monofilamenta na pacientovo kožo za 1,5 sekunde, tako da se bo ribiška vrvica malo ovila.

Tukaj je nekaj obveznih pravil, ki jih je treba upoštevati pri izvajanju ankete z uporabo monofilamenta:

  • raziskave potekajo v sproščenem in mirnem stanju;
  • ko se dotikate naprave, se mora nujno upogniti;
  • ne moreš se dotakniti črvov monofilamenta, brazgotin. kurja očesa in področja nekrotičnega tkiva;
  • Na začetku se je potrebno dotakniti kože pacientovega podlahti ali komolca z instrumentom (to je potrebno, da oseba na splošno razume, kakšen občutek je treba pričakovati);
  • monofilament mora biti nameščen pravokotno na površino kože;
  • med pregledom bolnik zapre oči;
  • glavna mesta za preučevanje monofilamenta: plantarna površina distalne glave pete in prve metatarzalne kosti ter distalna falga velikega palca;
  • trajanje pritiska na vsako točko mora biti 1,5 sekunde;
  • Na vsaki točki nastajajo resnični in en napačen pritisk: pacient je obveščen, da so bili 3 pritiski, v resnici pa sta bila dva. Če oseba očitno občuti vsak pritisk, ni nobene kršitve taktilne občutljivosti.

Interpretacija rezultatov s pomočjo monofilamentne diagnostike je naslednja: če pacient čuti 2 dotika "tri", je otipna občutljivost normalna. Taktilna občutljivost je oslabljena, če se bolnik ne počuti dotik.

Nato boste morali zapreti oči in glede na občutke, ki jih povzroči dotik različnih delov, se ugotovi stopnja kršitve taktilne občutljivosti.

Prav tako boste najverjetneje določili temperaturno občutljivost. V ta namen uporabite majhen valj s kovinskimi in plastičnimi konci z različnih strani. V odsotnosti razlik v stiku s plastiko in kovino je prisotnost diabetične nevropatije potrjena.

Za diagnosticiranje občutljivosti na bolečino se uporablja topa nevrološka igla. Primerna tudi za te namene zobotrebci za enkratno uporabo. Ponovno boste morali zapreti oči. Rahlo mravljinčenje na koži, ki sega od palca do kolena, preiskuje občutljivost na bolečino. Če čutite samo dotik, in ne bolečine iz injekcije, se zaključi, da je prisotna diabetična nevropatija.

Tudi pri sladkorni bolezni je pomembno ovrednotiti reflekse Ahila in kolena. Da bi preučil trzanje kolena s posebnim nevrološkim kladivom, zdravnik udari po tetivi pod površino pogačice. Prisotnost poškodbe živcev kaže na odsotnost kontrakcije kvadricepsa mišice stegna.

Med določanjem Ahilnega refleksa boste morali stati na kavču s koleni. Hkrati zdravnik z rahlim udarcem po Ahilovi tetivi nad območjem pete določi prisotnost upogibanja stopala. Če ni fleksije, je lahko prisotna nevropatija.

Te preproste manipulacije izvajajo nevropatologi in endokrinologi za odkrivanje nevropatije pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ste opravili to raziskavo? Delite na spodnjem obrazcu za komentarje. Tudi tistim, ki se niso naročili na posodobitve endokrinoloqa. ru, svetujemo vam, da to storite zdaj, tako da izpolnite poseben obrazec na strani.

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije

Komplet nevrologa za diagnozo diabetične nevropatije je sestavljen iz:

  • monofilament 10 g;
  • merilne vilice s stojalom Rydel Seiffer, C64 / C128;
  • Nevrološko kladivo z iglo in krtačo.

Napišite oceno

Vaše mnenje: Pozor: HTML ni podprt! Uporabite navadno besedilo.

Ocena: slabo Dobro

Vnesite kodo, prikazano na sliki:

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 12. novembra 2012 N 899n "O odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslih v profilu" endokrinologije "

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 12. novembra 2012 N 899n
"O odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu" endokrinologije "

V skladu s 37. členom Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-ФЗ „O varstvu zdravja državljanov v Ruski federaciji“ (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 3446) Naročam:

1. Odobriti priloženi postopek za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije".

2. Da se prizna neveljavna odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 1. marca 2010 N 116n "O odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikom z endokrinimi boleznimi" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 2. aprila 2010, prijava N 16791).

Registriran v Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 25. decembra 2012

Registracija N 26368

Naročilo
zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije"

GARANT:

O postopkih za zagotavljanje zdravstvene oskrbe prebivalcev Ruske federacije glej potrdilo.

1. Ta postopek določa pravila za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije" v zdravstvenih organizacijah.

2. Zdravstvena oskrba odraslega prebivalstva v "endokrinološkem" profilu (v nadaljevanju - zdravstvena oskrba) je zagotovljena v obliki: t

nujna, vključno z nujno, specializirano zdravstveno oskrbo;

primarno zdravstveno varstvo;

specializirana, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo.

3. Zdravstvena oskrba se lahko zagotovi pod naslednjimi pogoji: t

ambulantno (pod pogoji, ki ne zagotavljajo 24-urnega zdravniškega opazovanja in zdravljenja);

v enodnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravniško opazovanje in zdravljenje podnevi, ki ne zahtevajo 24-urnega zdravniškega opazovanja in zdravljenja);

bolnišnično (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urno zdravniško opazovanje in zdravljenje).

4. Reševalno vozilo, vključno s specializirano nujno medicinsko oskrbo za bolnike, ki potrebujejo nujno zdravniško pomoč, je zagotovljeno z medicinskimi reševalnimi ekipami medicinskih reševalcev, medicinskimi mobilnimi nujnimi medicinskimi brigadami in specializiranimi mobilnimi medicinskimi ekipami iz endokrinološkega profila v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialne zadeve. razvoja Ruske federacije od 1. novembra 2004 N 179 "O odobritvi postopka za zagotavljanje nujne medicinske pomoči" ( registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 23. novembra 2004, prijava N 6136), kakor je bila spremenjena z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 2. avgusta 2010 N 586n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije dne 30. avgusta 2010, prijava N 18289) z dne 15. marca 2011 N 202n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 4. aprila 2011, prijava N 20390) in z dne 30. januar 2012 N 65n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije dne 14. marca 2012, reg. stration N 23.472).

5. Reševalna ekipa dostavi paciente v zdravstvene organizacije, ki zagotavljajo 24-urno zdravstveno oskrbo v profilih "endokrinologije" in "anesteziologije in oživljanja".

Pri zagotavljanju nujne zdravstvene oskrbe po odstranitvi življenjsko nevarnega stanja in če obstajajo medicinske indikacije, se pacienti prenesejo na endokrinološki oddelek medicinske organizacije, ki zagotavlja specializirano zdravstveno oskrbo.

6. Primarna zdravstvena oskrba predvideva ukrepe za preprečevanje, diagnosticiranje, zdravljenje endokrinih bolezni in stanj, medicinsko rehabilitacijo, oblikovanje zdravega načina življenja.

7. Primarno zdravstveno varstvo v zdravstvenih organizacijah zagotavljajo splošni zdravnik, splošni zdravnik (družinski zdravnik) in endokrinolog.

8. V okviru izvajanja osnovnega zdravstvenega varstva delujejo splošni zdravniki, splošni zdravniki (družinski zdravniki) in endokrinologi:

diagnosticirati, da bi ugotovili endokrine bolezni, ter ugotoviti tveganje za endokrine bolezni in njihove zaplete;

pripravi akcijski načrt za preprečevanje endokrinih bolezni in njihovih zapletov;

zagotavljajo ambulantno oskrbo na podlagi standardov oskrbe;

če obstajajo medicinske indikacije, paciente s tveganjem za razvoj endokrinih bolezni in njihove zaplete napoti na endokrinologe v endokrinoloških oddelkih ali endokrinološkem centru;

voditi evidenco in izbiro bolnikov, ki potrebujejo specializirano zdravstveno oskrbo, vključno z visoko tehnologijo.

9. Izvajajo se ambulantne zdravstvene oskrbe za ugotavljanje znakov poškodb endokrinih organov ter tveganje za endokrine bolezni in njihove zaplete z uporabo kliničnih, hormonskih in instrumentalnih študij v skladu z uveljavljenimi standardi zdravstvene oskrbe. V odsotnosti laboratorijskih in instrumentalnih podatkov, ki potrjujejo prisotnost endokrinih bolezni, ogrožene bolnike vsaj enkrat letno redno opazujejo okrožni splošni zdravnik ali splošni zdravnik (družinski zdravnik).

10. Če je zdravstveno oskrbo nemogoče zagotoviti ambulantno in če obstajajo medicinske indikacije, se bolnika pošlje v medicinsko organizacijo, ki nudi zdravstveno oskrbo v bolnišnici.

11. Napotitev v medicinsko organizacijo se lahko izvede s pacientovo neodvisno napotitvijo, po navodilih endokrinologa zdravstvene organizacije, ki zagotavlja zdravstveno oskrbo v ambulantnem okolju, in ekipe za nujno medicinsko pomoč.

12. Po sprejemu v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje bolnišnične zdravstvene oskrbe pacienta pregleda zdravnik endokrinolog ali splošni zdravnik in ga, če je to medicinsko indicirano, pošlje v terapevtski oddelek ali endokrinološki oddelek.

V prisotnosti ali nevarnosti pojava kršitev vitalnih funkcij se pacienta pošlje v enoto intenzivne nege, enoto za intenzivno nego, enoto za anesteziologijo in intenzivno nego, enoto za intenzivno nego in enoto za intenzivno nego.

13. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe v načrtovani obliki predvideva preventivne ukrepe v primeru bolezni in stanj, ki jih ne ogroža življenje bolnika, ne zahtevajo nujne in nujne oskrbe, zamuda pri zagotavljanju katere za določen čas ne bo povzročila poslabšanja bolnikovega stanja, grožnje njegovemu življenju in zdravju.

14. Specializirana, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo zagotavljajo endokrinologi v bolnišničnih in dnevnih bolnišničnih pogojih in vključuje preventivo, diagnostiko, zdravljenje bolezni in stanj, ki zahtevajo uporabo posebnih metod in kompleksnih medicinskih tehnologij ter medicinsko rehabilitacijo.

15. Zagotavljanje specializirane, z izjemo visokotehnološke, zdravstvene oskrbe se izvaja v zveznih državnih zdravstvenih organizacijah, ki so v pristojnosti Ministrstva za zdravje Ruske federacije, če je treba ugotoviti dokončno diagnozo zaradi atipične narave poteka bolezni, pomanjkanja učinka zdravljenja in (ali) ponavljajočega se zdravljenja. z verjetno učinkovitostjo drugih metod zdravljenja, veliko tveganje za kirurško zdravljenje zaradi zapletenega poteka glavnega o bolezni ali prisotnosti spremljajočih bolezni, potrebi po dodatnem pregledu v diagnostično težkih primerih in (ali) kompleksni predoperativni pripravi pri bolnikih z zapletenimi oblikami bolezni, sočasnimi boleznimi, če je potrebno, ponovni hospitalizaciji na priporočilo teh zveznih zdravstvenih organizacij v skladu z vladne agencije, ki jih vodi Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve razvoj Ruske federacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe iz priloge k Uredbi o organizaciji specializirane zdravstvene oskrbe, ki je bila odobrena z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 16. aprila 2010 N 243n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije dne 12. maja 2010) 17175), in tudi, če ima bolnik zdravstvene indikacije v zveznih zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo specializirane zdravstvena oskrba, v skladu s postopkom za pošiljanje državljanov s strani izvršnih organov subjektov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva na kraj zdravljenja, če obstajajo medicinske indikacije, odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. oktobra 2005 N 617 (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije) 27. oktober 2005, registrska številka 7115).

16. Če ima bolnik zdravstvene indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, se pacienta pošlje v medicinsko organizacijo, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu s postopkom za pošiljanje državljanov Ruske federacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe na račun proračunskih sredstev, predvidenih v zveznem proračunu Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj. Ruske federacije, z uporabo specializiranega informacijskega sistema, odobrenega th red Ruske zdravje in socialni razvoj ministrstva 28. decembra 2011 N 1689n (s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 8. februarja 2012 N 23.164 registrirano).

17. Bolniki z endokrinimi boleznimi ob prisotnosti medicinskih indikacij se v rehabilitacijske dejavnosti pošljejo v specializirane zdravstvene in sanatorialne organizacije.

18. Medicinske organizacije nudijo medicinsko pomoč v skladu s prilogami N 1–15 k temu postopku.

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije

Kategorija izdelka:

Set 3 elementov.

Cena na zahtevo

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije je sestavljen iz:

1. Vilice 08.12012.111 №33501 64/128 po Seiferju z utežmi + Kawe stojalo

2. Monofilament za diagnozo diabetične nevropatije skupaj z držalom peresa.

3. Nevrološko kladivo za preučevanje refleksov tetive s čopičem in iglo 1-350 Buck.

Izdana je na računu v položaju, za vsako delovno mesto so vsa dovoljenja za licenciranje.

Nastavite_Neurologic_to diagnose_neuropathy

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije vključuje

1) monofilament 10 g

2) graduirana uglasilna vilice na stojalu Rydel Seiffer, C64 / C128

3) nevrološko kladivo z iglo in krtačo

Novice:

Laboratorijska in medicinska steklovina za prehrambeno industrijo v Kalugi

pH meter 150 MI PH Tester-206 pH meter za tekočino s kalibracijo PH meter Testo-206 PH-2 za poltrdne snovi "ANION 7000 prenosni pH meter / nitratomer"

Rn-meter prenosni KalugaMed za določitev stopnje zakisljevanja vašega telesa.

Tonsil brizga 5ml. Injekcijska brizga za intra-grlne injekcije z zamenljivimi konicami.

Psikhrometr_gigrometr VIT-1 in VIT-2 za merjenje temperature in vlažnosti v prostorih lekarne in industrijskih objektov Kaluge in regije Kaluga. Sale_discounts_sales_action

Laboratorijska sita so namenjena ugotavljanju zrnate sestave razsutih materialov, presejalnih analiz v gradbenih laboratorijih. Sita so namenjena raziskavam drobljenega kamna, peska, zemlje, mineralnega prahu, cementa, asfaltnega betona in drugih gradbenih materialov.

Baktericidne rastline in reciklažniki za dezinfekcijo zraka in dezinfekcijo prostorov.

Promocija! Prodaja! Popusti! Scarifier-lancet za zbiranje krvi. Varen škropilnik z zanesljivim mehanizmom za aktiviranje.

Prodajna vrednost za promocijo. Osvetljevalnik z ultravijolično-kvarčno svetilko Sonce za kvarčno obdelavo prostora, kvarčno obdelavo in obnovitev človeškega telesa.

Woodova svetilka ali črna svetilka za diagnozo kožnih bolezni.

Komplet sond za govorno terapijo, zasnovan za zdravljenje govornih napak. Področje uporabe - otorinolaringologija, govorna terapija.

Barometer BTSKN-14_Kaluga za merjenje atmosferskega tlaka in temperature zraka

Laboratorijska steklovina in kemični reagenti za laboratorije za prehrambeno industrijo

Breza z aktivnim ogljem BAU-A iz brezovega lesa.V domu se za čiščenje lunine uporablja premog BAU-A.

Kromogeni medij Rambach agar za odkrivanje salmonele v hrani.

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije, Nemčija

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije vključuje

  • monofilament 10 g
  • graduirana uglasilna vilice na stojalu Rydel Seiffer C64 / C128
  • nevrološko kladivo
Rydel Seiffer nevrološke tuning vilice s C64 in C128 regulatorji so namenjene samo za uporabo usposobljenega medicinskega osebja in se lahko uporabljajo za diagnosticiranje nevronskih lezij, ki so opredeljene kot polinevropatija in se kažejo v obliki zmanjšane občutljivosti na vibracije.

Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije

Komplet kompletov za diagnostiko:

  1. 64/128 Hz tuning vile preko Rydel-Seifer z nastavljivimi utežmi in plastičnim stojalom.
  2. Monofilament 10 g, dobite s peresom.
  3. Udarite s čopičem in iglo za testiranje refleksov tetive.

Tuning vilice - z nastavljivo frekvenco od 64 do 128 Hz, odstranljive lopute s 1/8 merilom. Omogoča odkrivanje polinevropatije. Narejena je iz medicinskega jekla, dopolnjena je s podporo iz plastike. Zvok visoke kakovosti.

Nevrološko kladivo se uporablja za testiranje s perkusijo, to je udarcem tetiv za določitev odziva mišic, refleksi in občutljivost kože pa se ocenjujejo z iglo in krtačo.

Monofilament vam omogoča tudi določanje otipljive občutljivosti (vključno z diabetično nevropatijo). Paket vsebuje plastični ročaj, 1 osnovni najlonski monofilament in 3 dele (vsak je dolg 4 cm, upogib se pojavi pri obremenitvi 10 g ali več). Občutljivost se oceni glede na to, ali se instrument občutno dotakne (pacienta).

Za vsak element kompleta obstaja potrdilo o registraciji Ministrstva za zdravje Ruske federacije in izjava o skladnosti.

Če želite naročiti komplet v podjetju Firmed, opravite nakup preko spleta ali se obrnite na naše strokovnjake.

Komplet za diagnozo diabetične nevropatije

Stroški dostave: brezplačno za prevozno podjetje

Cena dostave: v Jekaterinburgu 300 rub.

Prosti čas pri naročilu: 10 000 rub.

Dostava se izvaja v kateri koli točki Ruske federacije in zunaj njenih meja.

Opis

Komplet za diagnozo diabetične nevropatije Nevrološki komplet za diagnozo diabetične nevropatije vključuje:

1) monofilament 10 g

2) graduirana uglasilna vilice na stojalu Rydel Seiffer, C64 / C128

3) nevrološko kladivo z iglo in krtačo

Kalibrirane vilice se lahko štejejo za standard nevrologije, imajo zamenljive blažilnike z delitvijo 1/8 obsega in se uporabljajo za ugotavljanje motenj v dojemanju vibracij - pallestezia. Viličar služi za diagnosticiranje polinevropatije. Izdelano iz visoko kakovostnega jekla. S plastično stojalo za stabilen pokončni položaj med pregledom. Proizvaja visoko kakovosten zvok z odstranljivimi blažilniki. Nastavljiva gladka sprememba frekvence od 64 do 128 Hz.

Nevrološko kladivo je namenjeno tolkanju (tolkanju). S pomočjo igel in ščetk preverimo reflekse in občutljivost kože.

Monofilament je zasnovan za ocenjevanje taktilne občutljivosti pri diabetični nevropatiji. Komplet vsebuje plastično držalo za ročaj, en delujoč izvlečni monofilament in tri rezervne. Dolžina monofilamenta je 4 cm, upogibanje pod obremenitvijo 10 g.

Monofilament 10 g graduirana nevrološka kladiva z vilicami

MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE RUSKE FEDERACIJE

z dne 12. novembra 2012 N 899n

O odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslih v profilu "endokrinologije"

V skladu s 37. členom Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-ФЗ „O varstvu zdravja državljanov v Ruski federaciji“ (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 342, 3446) )

1. Odobriti priloženi postopek za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije".

Registriran
na Ministrstvu za pravosodje
Ruska federacija
25. december 2012,
registracija N 26368

Postopek zagotavljanja zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije"

ODOBRENO
po naročilu
Ministrstvo za zdravje
Ruska federacija
z dne 12. novembra 2012 N 899n

1. Ta postopek določa pravila za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "endokrinologije" v zdravstvenih organizacijah.

2. Zdravstvena oskrba odraslega prebivalstva v "endokrinološkem" profilu (v nadaljevanju - zdravstvena oskrba) je zagotovljena v obliki: t

nujna, vključno z nujno, specializirano zdravstveno oskrbo; primarno zdravstveno varstvo;

specializirana, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo.

3. Zdravstvena oskrba se lahko zagotovi pod naslednjimi pogoji: t

ambulantno (pod pogoji, ki ne zagotavljajo 24-urnega zdravniškega opazovanja in zdravljenja);

v enodnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravniško opazovanje in zdravljenje podnevi, ki ne zahtevajo 24-urnega zdravniškega opazovanja in zdravljenja);

bolnišnično (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urno zdravniško opazovanje in zdravljenje).

4. Reševalno vozilo, vključno s specializirano nujno medicinsko oskrbo za bolnike, ki potrebujejo nujno zdravniško pomoč, je zagotovljeno z medicinskimi reševalnimi ekipami medicinskih reševalcev, medicinskimi mobilnimi nujnimi medicinskimi brigadami in specializiranimi mobilnimi medicinskimi ekipami iz endokrinološkega profila v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialne zadeve. razvoja Ruske federacije z dne 1. novembra 2004 N 179 "O odobritvi postopka za zagotavljanje nujne medicinske oskrbe" (s registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 23. novembra 2004, prijava N 6136), kakor je bila spremenjena z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 2. avgusta 2010 N 586n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 30. avgusta 2010, prijava N 18289), št. 202n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 4. aprila 2011, št. registracije 20390) in z dne 30. januar 2012 št. 65n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije) in 14. marec 2012, registracija N 23472).

5. Reševalna ekipa dostavi paciente v zdravstvene organizacije, ki zagotavljajo 24-urno zdravstveno oskrbo v profilih "endokrinologije" in "anesteziologije in oživljanja".

Pri zagotavljanju nujne zdravstvene oskrbe po odpravi življenjsko nevarnega stanja in če obstajajo medicinske indikacije, se pacienti prenesejo na endokrinološki oddelek medicinske organizacije, ki zagotavlja specializirano zdravstveno oskrbo.

6. Primarna zdravstvena oskrba predvideva ukrepe za preprečevanje, diagnosticiranje, zdravljenje endokrinih bolezni in stanj, medicinsko rehabilitacijo, oblikovanje zdravega načina življenja.

7. Primarno zdravstveno varstvo v zdravstvenih organizacijah zagotavljajo splošni zdravnik, splošni zdravnik (družinski zdravnik) in endokrinolog.

8. V okviru izvajanja osnovnega zdravstvenega varstva delujejo splošni zdravniki, splošni zdravniki (družinski zdravniki) in endokrinologi:

diagnosticirati, da bi ugotovili endokrine bolezni, ter ugotoviti tveganje za endokrine bolezni in njihove zaplete;

pripravi akcijski načrt za preprečevanje endokrinih bolezni in njihovih zapletov;

zagotavljajo ambulantno oskrbo na podlagi standardov oskrbe;

če obstajajo medicinske indikacije, paciente s tveganjem za razvoj endokrinih bolezni in njihove zaplete napoti na endokrinologe v endokrinoloških oddelkih ali endokrinološkem centru;

voditi evidenco in izbiro bolnikov, ki potrebujejo specializirano zdravstveno oskrbo, vključno z visoko tehnologijo.

9. Izvajajo se ambulantne zdravstvene oskrbe za ugotavljanje znakov poškodb endokrinih organov ter tveganje za endokrine bolezni in njihove zaplete z uporabo kliničnih, hormonskih in instrumentalnih študij v skladu z uveljavljenimi standardi zdravstvene oskrbe. V odsotnosti laboratorijskih in instrumentalnih podatkov, ki potrjujejo prisotnost endokrinih bolezni, ogrožene bolnike vsaj enkrat letno redno opazujejo okrožni splošni zdravnik ali splošni zdravnik (družinski zdravnik).

10. Če je zdravstveno oskrbo nemogoče zagotoviti ambulantno in če obstajajo medicinske indikacije, se bolnika pošlje v medicinsko organizacijo, ki nudi zdravstveno oskrbo v bolnišnici.

11. Napotitev v medicinsko organizacijo se lahko izvede s pacientovo neodvisno napotitvijo, po navodilih endokrinologa zdravstvene organizacije, ki zagotavlja zdravstveno oskrbo v ambulantnem okolju, in ekipe za nujno medicinsko pomoč.

12. Po sprejemu v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje bolnišnične zdravstvene oskrbe pacienta pregleda zdravnik endokrinolog ali splošni zdravnik in ga, če je to medicinsko indicirano, pošlje v terapevtski oddelek ali endokrinološki oddelek.

V prisotnosti ali nevarnosti pojava kršitev vitalnih funkcij se pacienta pošlje v enoto intenzivne nege, enoto za intenzivno nego, enoto za anesteziologijo in intenzivno nego, enoto za intenzivno nego in enoto za intenzivno nego.

13. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe v načrtovani obliki predvideva preventivne ukrepe v primeru bolezni in stanj, ki jih ne ogroža življenje bolnika, ne zahtevajo nujne in nujne oskrbe, zamuda pri zagotavljanju katere za določen čas ne bo povzročila poslabšanja bolnikovega stanja, grožnje njegovemu življenju in zdravju.

14. Specializirana, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo zagotavljajo endokrinologi v bolnišničnih in dnevnih bolnišničnih pogojih in vključuje preventivo, diagnostiko, zdravljenje bolezni in stanj, ki zahtevajo uporabo posebnih metod in kompleksnih medicinskih tehnologij ter medicinsko rehabilitacijo.

15. Zagotavljanje specializirane, z izjemo visokotehnološke, zdravstvene oskrbe se izvaja v zveznih državnih zdravstvenih organizacijah, ki so v pristojnosti Ministrstva za zdravje Ruske federacije, če je treba ugotoviti dokončno diagnozo zaradi atipične narave poteka bolezni, pomanjkanja učinka zdravljenja in (ali) ponavljajočega se zdravljenja. z verjetno učinkovitostjo drugih metod zdravljenja, veliko tveganje za kirurško zdravljenje zaradi zapletenega poteka glavnega o bolezni ali prisotnosti spremljajočih bolezni, potrebi po dodatnem pregledu v diagnostično težkih primerih in (ali) kompleksni predoperativni pripravi pri bolnikih z zapletenimi oblikami bolezni, sočasnimi boleznimi, če je potrebno, ponovni hospitalizaciji na priporočilo teh zveznih zdravstvenih organizacij v skladu z vladne agencije, ki jih vodi Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve razvoj Ruske federacije, za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, navedene v prilogi Organizacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, odobreno z Odredbo št. 243n Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 16. aprila 2010 (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 12. maja 2010, registracija N 17175), in tudi, če ima bolnik zdravstvene indikacije v zveznih zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo posebne v skladu s postopkom za pošiljanje državljanov s strani izvršilnih organov subjektov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva na kraj zdravljenja, če obstajajo medicinske indikacije, odobreno z odredbo št. 617 Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. oktobra 2005 (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 27) Oktobra 2005, registrska številka 7115).

17. Bolniki z endokrinimi boleznimi ob prisotnosti medicinskih indikacij se v rehabilitacijske dejavnosti pošljejo v specializirane zdravstvene in sanatorialne organizacije.

18. Medicinske organizacije nudijo zdravniško pomoč v skladu s prilogami N 1-15 k temu postopku.

Dodatek N 1. Pravila za organizacijo pisarne endokrinologa

Dodatek N 1
zdravljenja
za odrasle
na profilu "endokrinologija",
odobreno po naročilu
Ministrstvo za zdravje
Ruska federacija
z dne 12. novembra 2012 N 899n

1. Ta pravila določajo postopek organizacije dejavnosti urada endokrinologa (v nadaljnjem besedilu: kabinet).

2. Kabinet je strukturna enota zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo primarno medicinsko in sanitarno ter specializirano zdravstveno oskrbo odraslih v "endokrinološkem" profilu.

3. Na mesto endokrinologa kabineta je imenovan specialist, ki izpolnjuje zahteve Kvalifikacijskih pogojev za specialiste z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo na področju zdravstvenega varstva, odobreno s sklepom Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 7. julija 2009 N 415n (registrirano pri ministrstvu) Ruske federacije z dne 9. julija 2009, registracija N 14292), kakor je bila spremenjena z odredbo Ministrstva za zdravje in Socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. decembra 2011 N 1644n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 18. aprila 2012, prijava N 23879) v posebni "endokrinologiji".

4. Strukturo in kadrovsko sestavo kabineta določi vodja zdravstvene organizacije, ki vključuje kabinet, na podlagi količine opravljenega zdravljenja in diagnostičnega dela ter števila oskrbovanega prebivalstva, pri čemer upošteva priporočene standarde za osebje iz Priloge N k postopku zagotavljanja zdravstvene oskrbe odraslih po profilu. "endokrinologija", odobrena s tem ukazom.

5. Oprema kabineta se izvaja v skladu s standardom opreme, ki je določen v dodatku št. 3 k postopku za nudenje medicinske pomoči odrasli populaciji po "endokrinološkem" profilu, odobrenem s tem ukazom.

6. Priporočljivo je, da v kabinetu navedete:

prostor za sprejem bolnikov;

prostor za pregled in medicinsko-diagnostične postopke.

7. Glavne naloge kabineta so:

pregled, diagnostika, zdravljenje in klinični pregled bolnikov;

napotitev bolnikov na zdravstveno oskrbo v "endokrinološki" profil v bolnišnici;

organizacija usposabljanja za bolnike s sladkorno boleznijo;

vodenje računovodske in poročevalske dokumentacije, zagotavljanje poročil o aktivnostih na predpisan način, zbiranje podatkov za registre, katerih vzdrževanje je določeno z zakonodajo;

nujna medicinska oskrba v profilu "endokrinologije";

uvajanje novih metod diagnostike, zdravljenja in preprečevanja bolezni endokrinega sistema;

proučevanje kakovosti in obsega zdravstvene oskrbe v profilu "endokrinologije" in razvoj ukrepov za njeno izboljšanje;

preučevanje razširjenosti endokrinih bolezni;

svetovanje zdravnikom drugih specialnosti o zagotavljanju zdravstvene oskrbe v profilu "endokrinologije";

izvajanje programov usposabljanja za bolnike;

sodelovanje pri usposabljanju zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev;

pregled začasne invalidnosti.

8. V medicinski organizaciji, v kateri je organizirana pisarna endokrinologa, se lahko predvidijo naslednje dodatne strukturne enote: t

Urad "Diabetic Foot", ki izvaja svoje dejavnosti v skladu s Pravilnikom o organizaciji dejavnosti Urada "Diabetična stopala", ki je določen v Prilogi št. 7 k Postopku za dodelitev medicinskih odraslih osebam v endokrinološki profil, odobren s tem naročilom, in opremljen v skladu s standardom opreme, ki ga določa Dodatek N 8 k Postopku za pridobivanje medicinske odrasle populacije v profilu "endokrinologije", odobren s tem ukazom;

kabinet za diabetično retinopatijo, ki deluje v skladu s predpisi kabineta za organizacijo dejavnosti kabineta, diabetično retinopatijo, predvideno v Prilogi 9 k postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslih po endokrinološkem profilu, odobrenem s tem naročilom, in opremljen v skladu s standardom opreme, določenim v Prilogi N 10 Postopek za nudenje medicinske pomoči odrasli populaciji po "endokrinološkem" profilu, odobren s tem ukazom;

pisarna "Šola za diabetike", ki izvaja svoje dejavnosti v skladu s Pravilnikom za organizacijo dejavnosti pisarne "Šola za diabetike", ki je določena v Dodatku N 11 k Postopku za nudenje zdravstvene oskrbe odraslim v "endokrinološkem" profilu, odobrenega s tem ukazom, in opremljeno v skladu s standardom opreme, ki je določen v Prilogi št. 12 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslih v profilu "endokrinologije", ki je odobren s tem ukazom.

Dodatek N 2. Priporočeni kadrovski standardi urada endokrinologa

Dodatek N 2
zdravljenja
za odrasle
na profilu "endokrinologija",
odobreno po naročilu
Ministrstvo za zdravje
Ruska federacija
z dne 12. novembra 2012 N 899n