Odstranjevanje tonzil pri odraslih in otrocih

Neskončne razprave o tem, ali je treba odstraniti tonzile, trajajo že več kot ducat let. Uradna medicina je ob različnih časih sledila popolnoma nasprotnim stališčem, pogosto priporoča, da jih neusmiljeno odstranimo, nasprotno, poskušamo jih ohranjati do zadnjega, kljub tveganju vnetnih procesov in možnih zapletov. Toda resnica v sporu je na sredini.

Vzroki odstranitve tonzil

Obstajajo štirje razlogi, zakaj se morate znebiti žlez:

  1. Vnetni proces se je toliko povečal, da je presegel meje limfoidnega materiala žlez. Tkivo, ki ga na vseh straneh obdajajo tonzile, sega do srca in pljuč. Če pride do vnetja, se poveča tveganje za razvoj dihalnih ali kardiovaskularnih bolezni.
  2. Redni postopki zdravljenja, ki se izvajajo dvakrat letno, ne dajejo opaznega rezultata. Pranje žlez, fizioterapevtski postopki, uporaba imunskih zdravil v procesu zdravljenja bi morala bistveno izboljšati bolnikovo stanje do naslednjega postopka. Če se to ne zgodi, je najboljši način odstraniti vir vnetja.
  3. Pogosto vneto grlo, ki ga spremljajo krči in visoka temperatura na njenem ozadju. Resna nevarnost je tak pogoj za otroke, ker njihovi možgani še niso prilagojeni takšnim preobremenitvam.
  4. Prisotnost sumljivih malignih novotvorb v žlezah, ki zahtevajo biopsijo.

Samo eden od zgoraj navedenih dejavnikov je dober razlog za kirurški poseg.

Priprava tonisa

Ta operacija (tonzilektomija) je enostavna, pogosto jo izvajajo strokovnjaki, vendar še vedno zahteva pripravo pacienta:

  1. zdravnik pregleda tonzile, vrat, grlo;
  2. opravijo se testi (kri - nujno, urin - če je potrebno);
  3. zdravnik preuči zgodovino bolezni, opravi analizo medicinskih pripravkov.

Večerja je dovoljena na predvečer operacije, vendar se ponoči nič ne more jesti in piti. Tonzilektomija se večinoma izvaja v splošni anesteziji, v nekaterih primerih pa pod lokalno anestezijo. Za popolno sprostitev bolnik dobi pomirjevalo. Operacija je kratka - od 20 minut do ene ure.

Bolečine med operacijo preprečuje anestezija. V pooperativnem obdobju je bolečina pri požiranju težka, kar pogosto povzroča grlo v ušesih. V takih primerih uporabite zdravila proti bolečinam. Praviloma je naslednji dan po operaciji bolnik odpuščen iz bolnišnice. Posamezni bolniki morajo ostati v bolnišnici dlje.

Metode za hitro odstranitev tonzil

V arsenalu sodobne medicine je več tehnik za odstranitev žlez, ki se razlikujejo po volumnu izgubljene krvi, trajanju bolečih občutkov po operaciji, kot tudi obdobju okrevanja.

Tonzilektomija se izvaja na enega od naslednjih načinov:

  1. Klasična. Pod lokalno ali splošno anestezijo s skalpelom, škarjami in zankami izrežemo ali izvlečemo amigdalo.
  2. Odstranitev žlez z mikrobreznikom omogoča tudi popolno odstranitev prizadetih tonzil, vendar bo anestezija potrebna več, saj je postopek daljši. Plus, ta tehnika: bolečina med operacijo je veliko manj.
  3. Lasersko odstranjevanje - kratek postopek, s katerim laser odstrani prizadeto tkivo, zapre krvne žile in tako prepreči izgubo krvi, izhlapi nekaj tkiva in pomaga zmanjšati tonzile. Izvaja se v lokalni anesteziji. Cons: možna opeklina sluz - daljše obdobje zdravljenja; Te metode ne smejo uporabljati otroci, mlajši od 10 let.
  4. Elektrokoagulacija povzroča majhno izgubo krvi. Vendar se lahko zaradi izpostavljenosti trenutnemu tkivu pojavijo zapleti.
  5. Ultrazvočni skalpel - majhna izguba krvi, minimalna škoda.
  6. RF laser je najpogostejša metoda za zmanjšanje volumna tonzile. Pros: Potrebna bo lokalna anestezija, v pooperativnem obdobju - hitro okrevanje, minimalna bolečina, zapleti so manjši.
  7. Carbon laser Prednosti: zmerna bolečina, rahla krvavitev.

Ocenjujejo obseg operacije in bolnikovo stanje, zdravnik izbere najboljši način za njegovo izvajanje.

Zapleti tonzilektomije

Kljub dejstvu, da je operacija razvrščena kot enostavna in skoraj vedno poteka brez zapletov, verjetnost njihovega pojava ni izključena.

Med operacijo:

  1. edem grla z nevarnostjo zadušitve;
  2. alergijska reakcija na anestezijo;
  3. huda krvavitev;
  4. aspiracija želodčnega soka s tveganjem za pljučnico;
  5. poškodbe zob;
  6. tromboza vratne vene;
  7. zlom spodnje čeljusti;
  8. opekline lica, ustnic, oči;
  9. poškodbe mehkega tkiva ustne votline;
  10. srčni zastoj.

Po operaciji:

  1. sepsa (z nizko imunostjo);
  2. oddaljena krvavitev;
  3. motnje okusa;
  4. bolečine v vratu.

Nega po operaciji

Po operaciji, da bi preprečili morebitne zaplete, je bolnik na kratko opazen v bolnišnici. Vendar pa je za pospešitev procesa okrevanja treba upoštevati vsa priporočila zdravnika na domu, zdravila pa je treba predpisati, kot je predpisano:

  1. ne govori dolgo časa v tednu, izogibaj se kašljanju;
  2. pijte več tekočin;
  3. jemljite samo lahko prebavljivo, neostrojo, nesoljeno hrano;
  4. prvih nekaj dni jesti mehko hrano;
  5. izogibajte se praskanju izdelkov;
  6. redno izvajati vodne tretmaje.

Odstranjevanje tonzil: za in proti

Tonzilektomija na noben način ne vpliva na imunski sistem odraslega človeka, saj v najstniških letih tonzile niso edini filter proti prodiranju virusov in bakterij. Za reševanje pridejo žrela in hipoglosna tonzila. Po operaciji se aktivirajo in opravijo vse funkcije odstranjenih tonzil.

Vendar pa je ohranitev tonzile v prisotnosti dokazov za njihovo odpravo ogroža razvoj zdravstvenih težav, saj so vneto tkivo izgubilo svoje lastnosti in postalo žarišče okužbe. V tem primeru, da zavrnejo njihovo odstranitev je, da se obsodite na bolj nevarne patologije, kot so bolezni ledvic, sklepov in celo srca. Pomanjkanje zdravljenja kroničnega tonzilitisa pri ženskah negativno vpliva na reproduktivno funkcijo.

Odstranitev tonsila: kdaj naj se izvede?

Zmanjšana imunost izzove razvoj pogostih bolečin v grlu, kar pogosto vodi v razvoj kroničnega tonzilitisa.

Številni pacienti se bojijo takšne diagnoze, saj je prva stvar, ki se mu zdi, da odstranimo tonzile. Če boste prišli do izkušenega strokovnjaka, bo rekel, da v telesu ni dodatnih organov, tonzile pa opravljajo enako pomembno funkcijo, zato odstranitev zahteva previden pristop in mora biti 100% upravičena.

Odstranjevanje tonzil (žlez): kdaj je tak postopek potreben?

Pred nekaj desetletji je bila odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu pogosta in je bila izvedena za skoraj vsakega bolnika. Še posebej, ko je zdravnik diagnosticiral hipertrofijo 2 ali 3 stopnje.

Glede na zdravniško izjavo, tonzile lahko delujejo pri otrocih, mlajših od 5 do 6 let, nato pa se njihovo delo ustavi in ​​izgubijo svojo vrednost. V obdobju ZSSR je bila odstranitev tonzil obvezen postopek za otroke, mlajše od 3 let. Zdaj lahko odstranite tonzile po volji ali potrebi za otroke in odrasle.

Danes so strokovnjaki za otorinolaringologijo manj kritični do odstranitve tonzil in poskušajo začeti uporabljati zdravila za ublažitev učinkov. To je posledica dejstva, da je napredek v farmacevtski industriji napredoval daleč. Lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki lahko zmanjšajo vnetni proces žlez in v kombinaciji z UHF preprečijo pretirano kirurško intervencijo.

Zdravnik lahko vztraja pri odstranitvi žlez v naslednjih primerih:

  • angina, ki se razvije več kot trikrat na leto;
  • motnje organov proti tonzilitisu;
  • razvoj vnetnih in gnojnih procesov;
  • v primeru, ko nobena od metod konzervativnega zdravljenja nima terapevtskega učinka.

Obstajajo različni načini odstranjevanja žlez. Vsako metodo izbere zdravnik ORL strogo individualno, na podlagi splošnega stanja pacienta in resnosti primera.

Tonsilotomija in njene metode

Pred desetimi leti je odstranitev žlez injicirala starše in otroke v popoln šok. Mnoge matere se spomnijo, kako so njihovi otroci plakali in kričali pred operacijo. Toda za otroka tak postopek ni samo fizično nesprejemljiv, ampak lahko za vedno prepusti strah pred odhodom k zdravniku.

Danes so sodobne metode odstranjevanja žlez praktično neboleče in udobne. Sodobne klinike uporabljajo evropsko opremo, ki omogoča operacije z minimalno travmo in obdobje rehabilitacije.

Zdaj žleze niso popolnoma odstranjene, če niso prikazane. Tonsilotomija vam omogoča, da shranite glavno funkcijo tonzile, odstranite le del limfoidnega tkiva. Ta metoda odstranjevanja ima več načinov, ki vam omogočajo, da izberete najprimernejšo možnost za odstranitev žlez:

  • odstranjevanje s tekočim dušikom (kriokirurgija);
  • izrezovanje tkiva z uporabo ogljikovega laserja.

Takšne metode odstranjevanja tonzil so priljubljene in imajo pozitivne ocene. So maksimalno udobno in neboleče, ne povzročajo krvavitve. Postoperativno obdobje je precej kratko in ni hudo vneto grlo, zato se te metode pogosto priporočajo otrokom.

Edina pomanjkljivost te metode je možnost ponovnega povečanja limfoidnega tkiva. Zato zdravnik po opravljanju katerekoli vrste tonzilotomije predpisuje redne programe zdravljenja z zdravili. Nadaljnja terapija je potrebna za ohranitev terapevtskega učinka operacije.

Kirurgija kot metoda za odstranjevanje tonzil

Kirurško odstranjevanje mandljev s posebnimi orodji za razkosavanje mehkih tkiv. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in ima več pomanjkljivosti:

  • obdobje rehabilitacije do 2 tedna, kar je za otroke zelo težko;
  • tveganje krvavitve;
  • kršitev splošne anestezije.

V sodobnem svetu je uporaba podobne metode odstranjevanja tonzil nepraktična, zato so jo številne klinike zavrnile. Kirurgija lahko povzroči precej resne zaplete, saj so le 2-3 mm od tonzil bistveni krvni obtok. Pri najmanjši poškodbi je krvavitev preprosto neizogibna.

Lasersko uničenje

Razmeroma nova metoda, ki se uporablja od konca 90. let. Na osnovi uporabe ogrevane laserske instalacije tkiva, zaradi katere se izhlapi limfoidno tkivo. Danes je odstranjevanje laserskih tonzil najbolj nežen način delovanja, ki ima veliko prednosti:

  • minimalna bolečina;
  • med operacijo ni krvavitve;
  • ambulantno;
  • trajanje bivanja v bolnišnici ni daljše od 24 ur;
  • najkrajše obdobje rehabilitacije in celjenja ran.

Elektrokoagulacijska metoda

Ta metoda temelji na učinkih električnega toka, ki uparja tkivo tonzil, ki je potrebno odstraniti. Elektrokoagulacija je dokaj varna, tveganje za krvavitev je minimalno, prav tako tudi sama bolečina. Vendar pa lahko tok vpliva na okoliška tkiva, kar lahko povzroči nelagodje. Prav tako je postopek kontraindiciran v prisotnosti sladkorne bolezni, bolezni srca in ožilja ter med nosečnostjo.

Ali je vredno odstraniti tonzile, danes se lahko bolnik sam odloči. Vendar ne smemo pozabiti, da mora vsako zdravljenje tonzilitisa, vključno z odstranitvijo žlez, spremljati imunostimulacijska terapija. Bolnik, ki trpi za kroničnim tonzilitisom, se mora brez zadržkov držati naslednjih priporočil:

  • zavračanje slabih navad, zlasti kajenja;
  • spremenite prehrano z uvedbo zdrave hrane;
  • redno držite utrjevanje, športne aktivnosti;
  • v sezoni poslabšanja nalezljivih bolezni jemljejo zdravila za imuniteto in vitaminske komplekse.

Mnogi kvalificirani strokovnjaki trdijo, da je treba zdravljenje tonzilitisa začeti z uporabo konzervativnih metod in odstranitev - to je tisto, kar je treba uporabiti za zadnje.

Zmanjšana imunost izzove razvoj pogostih bolečin v grlu, kar pogosto vodi v razvoj kroničnega tonzilitisa. Številni pacienti se bojijo takšne diagnoze, saj je prva stvar, ki se mu zdi, da odstranimo tonzile. Če boste prišli do izkušenega strokovnjaka, bo rekel, da v telesu ni dodatnih organov, tonzile pa opravljajo enako pomembno funkcijo, zato odstranitev zahteva previden pristop in mora biti 100% upravičena.

Odstranjevanje tonzil (žlez): kdaj je tak postopek potreben?

Pred nekaj desetletji je bila odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu pogosta in je bila izvedena za skoraj vsakega bolnika. Še posebej, ko je zdravnik diagnosticiral hipertrofijo 2 ali 3 stopnje.

Glede na zdravniško izjavo, tonzile lahko delujejo pri otrocih, mlajših od 5 do 6 let, nato pa se njihovo delo ustavi in ​​izgubijo svojo vrednost. V obdobju ZSSR je bila odstranitev tonzil obvezen postopek za otroke, mlajše od 3 let. Zdaj lahko odstranite tonzile po volji ali potrebi za otroke in odrasle.

Danes so strokovnjaki za otorinolaringologijo manj kritični do odstranitve tonzil in poskušajo začeti uporabljati zdravila za ublažitev učinkov. To je posledica dejstva, da je napredek v farmacevtski industriji napredoval daleč. Lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki lahko zmanjšajo vnetni proces žlez in v kombinaciji z UHF preprečijo pretirano kirurško intervencijo.

Zdravnik lahko vztraja pri odstranitvi žlez v naslednjih primerih:

· Angina, ki se razvije več kot trikrat na leto;

· Motnje organov proti tonzilitisu;

· Razvoj vnetnih in gnojnih procesov;

· V primeru, da nobena metoda konzervativnega zdravljenja nima terapevtskega učinka.

Obstajajo različni načini odstranjevanja žlez. Vsako metodo izbere zdravnik ORL strogo individualno, na podlagi splošnega stanja pacienta in resnosti primera.

Tonsilotomija in njene metode

Pred desetimi leti je odstranitev žlez injicirala starše in otroke v popoln šok. Mnoge matere se spomnijo, kako so njihovi otroci plakali in kričali pred operacijo. Toda za otroka tak postopek ni samo fizično nesprejemljiv, ampak lahko za vedno prepusti strah pred odhodom k zdravniku.

Danes so sodobne metode odstranjevanja žlez praktično neboleče in udobne. Sodobne klinike uporabljajo evropsko opremo, ki omogoča operacije z minimalno travmo in obdobje rehabilitacije.

Zdaj žleze niso popolnoma odstranjene, če niso prikazane. Tonsilotomija vam omogoča, da shranite glavno funkcijo tonzile, odstranite le del limfoidnega tkiva. Ta metoda odstranjevanja ima več načinov, ki vam omogočajo, da izberete najprimernejšo možnost za odstranitev žlez:

· Odstranjevanje s tekočim dušikom (kriokirurgija);

· Izrezovanje tkiva z uporabo ogljikovega laserja.

Takšne metode odstranjevanja tonzil so priljubljene in imajo pozitivne ocene. So maksimalno udobno in neboleče, ne povzročajo krvavitve. Postoperativno obdobje je precej kratko in ni hudo vneto grlo, zato se te metode pogosto priporočajo otrokom.

Edina pomanjkljivost te metode je možnost ponovnega povečanja limfoidnega tkiva. Zato zdravnik po opravljanju katerekoli vrste tonzilotomije predpisuje redne programe zdravljenja z zdravili. Nadaljnja terapija je potrebna za ohranitev terapevtskega učinka operacije.

Kirurgija kot metoda za odstranjevanje tonzil

Kirurško odstranjevanje mandljev s posebnimi orodji za razkosavanje mehkih tkiv. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in ima več pomanjkljivosti:

· Obdobje rehabilitacije je do 2 tedna, kar je za otroke precej težko prenašati;

· Tveganje krvavitve;

· Kršitev uporabe splošne anestezije.

V sodobnem svetu je uporaba podobne metode odstranjevanja tonzil nepraktična, zato so jo številne klinike zavrnile. Kirurgija lahko povzroči precej resne zaplete, saj so le 2-3 mm od tonzil bistveni krvni obtok. Pri najmanjši poškodbi je krvavitev preprosto neizogibna.

Razmeroma nova metoda, ki se uporablja od konca 90. let. Na osnovi uporabe ogrevane laserske instalacije tkiva, zaradi katere se izhlapi limfoidno tkivo. Danes je odstranjevanje laserskih tonzil najbolj nežen način delovanja, ki ima veliko prednosti:

· Med operacijo ni krvavitve;

· Opravljen ambulantno;

· Trajanje bivanja v bolnišnici največ 24 ur;

· Najkrajši možni čas rehabilitacije in celjenja ran.

Ta metoda temelji na učinkih električnega toka, ki uparja tkivo tonzil, ki je potrebno odstraniti. Elektrokoagulacija je dokaj varna, tveganje za krvavitev je minimalno, prav tako tudi sama bolečina. Vendar pa lahko tok vpliva na okoliška tkiva, kar lahko povzroči nelagodje. Prav tako je postopek kontraindiciran v prisotnosti sladkorne bolezni, bolezni srca in ožilja ter med nosečnostjo.

Ali je vredno odstraniti tonzile, danes se lahko bolnik sam odloči. Vendar ne smemo pozabiti, da mora vsako zdravljenje tonzilitisa, vključno z odstranitvijo žlez, spremljati imunostimulacijska terapija. Bolnik, ki trpi za kroničnim tonzilitisom, se mora brez zadržkov držati naslednjih priporočil:

· Zavrnitev slabih navad, zlasti kajenja;

· Spremenite svojo prehrano z uvedbo zdrave hrane;

· Redno utrjevanje, igranje športa;

· V obdobju poslabšanja nalezljivih bolezni jemljite pripravke za imunost in vitaminske komplekse.

Mnogi kvalificirani strokovnjaki trdijo, da je treba zdravljenje tonzilitisa začeti z uporabo konzervativnih metod in odstranitev - to je tisto, kar je treba uporabiti za zadnje.

Odstranjevanje tonzil pri odraslih

Nekateri bolniki se odločijo, da bodo odstranili tonzile, ker so utrpeli kronični tonzilitis. V katerih primerih je prikazana operacija, kako se izvaja in kakšne posledice lahko pričakujemo od nje?

Ko morate odstraniti tonzile

Odstranjevanje tonzil (tonzilektomija) se uporablja le, ko ni več mogoče obnoviti funkcije imunskega organa. Glavne indikacije za operacijo so:

  • Pogosto poslabšanje kroničnega streptokoknega tonzilitisa. Dejstvo, da je povzročitelj bolnikove bolezni natančno streptokoka, je treba potrditi s krvno preiskavo za titer antistreptolizina O. Njegovo povečanje zanesljivo kaže na odziv telesa na streptokok. Če jemanje antibiotikov ne vodi do zmanjšanja titra, je bolje odstraniti tonzile, sicer je tveganje za nastanek zapletov veliko.
  • Povečanje velikosti tonzil. Proliferacija limfoidnega tkiva lahko povzroči nelagodje pri požiranju ali sindromu spanja (apneja v spanju).
  • Poškodbe srca, sklepov in ledvic zaradi zastrupitve. Da bi vzpostavili povezavo med vnetjem tonzile in nepravilnostmi v delovanju organov, naj bolnik izvede ti reumatske teste - opravimo teste za C-reaktivni protein, sialične kisline in revmatoidni faktor.
  • Paratonsilarni absces. To je stanje, pri katerem vnetje preide iz mandljev v mehko tkivo, ki jih obdaja. Običajno je patologija "potopljena" z zdravili in šele nato nadaljuje z operacijo.
  • Neučinkovitost konzervativnih terapij (vključno z zdravili, pranjem, vakuumskim odstranjevanjem cevi iz tonzil in fizioterapijo).

Kako se pripraviti na tonzilektomijo

Priprava za tonzilektomijo se izvaja ambulantno. Bolnik mora opraviti vrsto testov:

  • popolna krvna slika
  • analizo števila trombocitov,
  • koagulogram (krvni test za strjevanje), t
  • urina.

Boste morali pregledati zobozdravnik, kardiolog in splošni zdravnik. Pri razkrivanju patologije je prikazan posvet s strokovnjakom.

Če želite zmanjšati tveganje za krvavitev 2 tedna pred operacijo, bolnik predpiše zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi. Za 3-4 tedne jih prosijo, naj prenehajo jemati aspirin in ibuprofen.

Dan delovanja

Kako natančno bo potekala operacija, se odloči zdravnik. Praviloma se tonzile odstranijo v celoti. Delno tonzilektomijo lahko opravimo s hudo limfno hipertrofijo.

Bolnik je 6 ur pred postopkom naprošen, da preneha jesti, piti mlečne izdelke in sokove. Za 4 ure ne morete niti piti vode.

Odstranjevanje tonzil pri odraslih običajno poteka v lokalni anesteziji. Pol ure pred operacijo se pacientu daje intramuskularna injekcija s sedativnim zdravilom, nato se anestetik lidokain injicira v tkivo okoli tonzile.

V operacijski dvorani pacient sedi na stolu. Boleče organe odstranimo z usti. Brez ureznin na vratu ali bradi ne.

Možnosti za tonzilektomijo:

  • Tradicionalna operacija. Slinčki se odstranijo s pomočjo tradicionalnih kirurških instrumentov - škarij, skalpelov in zank.

Pros: metoda je preizkušena in dobro uveljavljena.

Cons: dolgo obdobje rehabilitacije.

  • Infrardeča laserska operacija. Limfoidno tkivo se izloči z laserjem.

Pros: skoraj popolna odsotnost otekanja in bolečine po postopku, enostavnost izvedbe, operacija se lahko izvede celo na ambulantno.

Cons: Obstaja nevarnost opeklin, ki obdajajo zdravo tkivo, ki obdaja amigdalo.

  • Uporaba ultrazvočnega skalpela. Ultrazvok segre tkiva do 80 stopinj in izreže tonzile skupaj s kapsulo.

Pros: minimalna poškodba sosednjih tkiv, hitro celjenje.

Slabosti: obstaja tveganje za krvavitev po operaciji.

  • Bipolarna radiofrekvenčna ablacija (zbiranje). Tonile se odrežemo s hladnim nožem brez ogrevanja tkiva. Tehnologija vam omogoča, da odstranite celotno amigdalo ali le njen del.

Pros: ni bolečine po operaciji, kratko obdobje rehabilitacije, nizka incidenca zapletov.

Cons: izvaja le pod splošno anestezijo.

Celotna operacija traja največ 30 minut. Po zaključku se pacienta odpelje na oddelek, kjer se postavi na desno stran. Pakiranje ledu se nanese na vrat. Slino se prosi, da pljune v posebno posodo ali na plenico. Čez dan (in ne več kot 5 ur) pacient ne sme jesti, piti ali grgati. Z močno žejo lahko vzamete nekaj požirkov hladne vode.

Pogoste težave po operaciji - vneto grlo, slabost, omotica. Včasih lahko pride do krvavitve.

Glede na metodo tonzilektomije se pacienta odvaja domov za 2–10 dni. Vnetje grla traja 10–14 dni. Na 5-7 dan se močno poveča, kar je povezano z izločanjem skorje iz sten žrela. Nato postopoma bolečina izgine.

Za ublažitev trpljenja se bolniku dajo intramuskularne injekcije analgetikov. Antibiotiki so indicirani več dni po operaciji.

Nega na domu

Na upravljani površini se pojavi belo ali rumenkasto cvetenje, ki po zaostritvi kirurških ran popolnoma izgine. Grganje in razkuževanje grla, medtem ko cvetenje traja, je prepovedano.

V dveh tednih po operaciji bolniku priporočamo:

  • govori manj
  • ne dvigajte uteži
  • jedo samo mehko hladno hrano (zelenjavne in mesne pireje, juhe, jogurte, žita),
  • pijte več tekočine
  • ne obiskujte kopeli, solarija, ne letite z letalom,
  • skrbno umijte zobe in sperite usta
  • vzemite samo hladne prhe
  • piti zdravila proti bolečinam (zdravila na osnovi paracetomola). Prepovedano je jemati ibuprofen ali aspirin, ker povečujejo tveganje za krvavitev.

Okus se lahko moti več dni po posegu.

Obdobje okrevanja po odstranitvi tonzil traja približno 2-3 tedne. Do konca tretjega tedna se rane popolnoma zacelijo. Namesto žlez je prekrita brazgotina, prekrita s sluznico. Bolnik se lahko vrne na običajen način življenja.

Možni zapleti

Negativni učinki odstranitve tonzil pri odraslih vključujejo:

  • Nevarnost krvavitve v 14 dneh po operaciji. Ko se v slini pojavijo kapljice krvi, bolniku svetujemo, da leži na boku in pritrdi mehur na vrat. Če je krvavitev intenzivna, morate poklicati rešilca.
  • V zelo redkih primerih (ne več kot 0,1%) je možna sprememba glasu.

Odstranjevanje tonzil: za in proti

Imenovanje tonzilektomije pri mnogih bolnikih je dvoumno. Zmedeni so zaradi pogovora, da so palatinski tonzili pomemben organ imunskega sistema, čigar odstranitev povzroči razvoj okužb dihal in povečanje pogostnosti prehladov. Če se bojijo zapleti, nekateri bolniki zavrnejo operacijo.

Vendar pa se zdravniki mudi, da bi jih pomirili: tonzilektomija ne more vplivati ​​na imunsko obrambo odraslega. Dejstvo je, da že v adolescenci žleze prenehajo biti edini filter na poti penetracije bakterij in virusov. Pridejo v pomoč hipoglosalnemu in žrelu tonzilu. Po operaciji se ti limfoidni formaciji aktivirajo in prevzamejo vse funkcije odstranjenih organov.

Toda ohranitev tonzile v prisotnosti indikacij za njihovo odstranitev ogroža razvoj resnih zdravstvenih težav. Vneto tkivo izgubi svoje zaščitne lastnosti in se spremeni v leglo okužbe. V takem primeru, da bi jih zavrnili, pomeni, da se obsodite na veliko bolj nevarne patologije, vključno s srčnimi, ledvičnimi in sklepnimi boleznimi. Pri ženskah lahko kronični tonzilitis negativno vpliva na reproduktivno funkcijo.

Tveganja delovanja se ocenjujejo od primera do primera. Ovira za njegovo izvajanje je lahko:

  • žilne bolezni, ki jih spremljajo pogoste krvavitve in niso ozdravljive (hemofilija, bolezen Osler),
  • huda sladkorna bolezen,
  • tuberkuloza,
  • hipertenzija III.

Takšnim bolnikom se lahko pokaže vmesni postopek - laserska lakunotomija. Infrardeči žarek na tonzilah naredi mikro zareze, skozi katere izteka gnojna vsebina.

Začasne kontraindikacije za opravljanje tonzilektomije so:

  • menstruacije
  • karbonat,
  • bolezni dlesni
  • akutnih nalezljivih bolezni
  • zadnje trimesečje nosečnosti
  • poslabšanje tonzilitisa,
  • poslabšanja katere koli druge kronične bolezni.

Možni načini odstranjevanja tonzil

Tonzile ali tonzile so formacije, ki so sestavljene iz limfoidnih epitelijskih tkiv, ki se nahajajo v človeškem grlu. Žleze so pomemben organ človeškega imunskega sistema, opravljajo zaščitne in imunomodulatorne funkcije, preprečujejo vdor infekcij v človeško telo.

Včasih pa se pojavijo situacije, ko je indicirana odstranitev žlez. Kako poteka ta operacija, kakšne metode se izvajajo, ko je rezanje mandljev res potrebno in kdaj je smiselno uporabiti druge metode zdravljenja?

Indikacije za operacijo

Pred nekaj desetletji je bila odstranitev tonzil običajna operacija, saj so menili, da je to edino učinkovito zdravljenje kroničnega tonzilitisa. Danes se odstranjevanje tonzil izvaja le kot zadnja možnost, ko so poskusili vse možne metode konzervativnega zdravljenja in niso prinesli pričakovanega rezultata.

Operacija odstranjevanja žlez je navedena v takih primerih:

  1. ponavljajoče se vneto grlo - če se bolezen ponovi več kot 4-krat na leto, je težko, s simptomi hude zastrupitve in zapleti pri drugih notranjih organih;
  2. pogosto poslabša kronični tonzilitis, ki se je razvil kot zaplet akutne angine;
  3. nastajanje paratonsilarnega apscesa in drugih obsežnih obolenj v območju grla;
  4. močno zmanjšanje imunosti;
  5. če pride do nekontroliranega blokiranja dihalnega trakta - na primer pri smrčanju med nočnim spanjem.

V slednjem primeru ne gre za popolno odstranitev, temveč le za delno obrezovanje tonzil, da se zagotovi normalen prehod zraka skozi dihalni trakt.

Katere metode se uporabljajo

Dejstvo je, da se operacija odstranjevanja tonzil izvaja že več kot sto let. V srednjem veku so bile žleze uspešno izrezane, danes pa se seveda uporabljajo precej naprednejše metode in orodja.

Odstranitev tonzil pri odraslih, v celoti ali delno, se vedno izvaja z anestezijo. Bolnik med operacijo ne čuti nobene bolečine. Toda po njem se lahko pojavijo in motijo ​​boleče občutke še nekaj dni.

Glavne metode odstranjevanja tonzil, ki se danes uporabljajo:

  • klasična kirurška odstranitev s skalpelom in drugimi instrumenti;
  • laser;
  • infrardeči žarek;
  • elektrokoagulacija;
  • ultrazvok;
  • tekoči dušik.

Vsaka od teh metod ima svoje značilnosti, prednosti in slabosti, zato je vredno vsakega podrobneje preučiti. Takoj morate povedati: metodo odstranjevanja tonzil določi zdravnik. Upoštevane so tudi želje bolnika in njegove finančne zmožnosti, odločilna beseda pa je za zdravnika, ki prevzame vso odgovornost za operacijo, njeno učinkovitost in varnost.

Klasična metoda

Odstranitev tonzil pri odraslih s to metodo se izvaja v splošni anesteziji, saj je operacija zelo boleča. Uporabljajo se skalpel, posebne škarje ali žična zanka. Z uporabo teh orodij se izrežemo ali izvlečemo eno ali obe prizadeti tonzili. Mit je zelo priljubljen med ljudmi, da kri teče kot potok - to sploh ni tako. Krvavitev je možna, če ima bolnik težave s koagulacijo krvi ali če ni upošteval priporočil zdravnika pri pripravi na operacijo. Običajno kri preneha skoraj takoj, zdravnik uporablja metodo elektrokoagulacije, da požari poškodovane žile.

Mnogi bolniki menijo, da je ta metoda barbarska. Vendar pa se šteje, da je eden izmed najbolj učinkovitih - žarišče okužbe je odstranjena takoj in v celoti, bolnik ne bo nikoli več razvil tonzilitis.

Proti tej metodi:

  1. Dovolj dolgo celjenje ran, tveganje okužbe.
  2. Bolečina v pooperativnem obdobju.
  3. Tonzilitis ni več bolnik, vendar so dihalne poti odprte za bolezni, kot so faringitis, laringitis ali bronhitis.
  4. Začasno zmanjša lokalno imunost. Za obnovitev bo trajalo nekaj časa in pomoči.

Vendar pa se ekscizija tonzil s skalpelom še vedno pogosto izvaja. V zadnjem času se skalpel vse bolj zamenja z mikrodelavcem, posebnim orodjem, ki se vrti s frekvenco do 6000 vrtljajev na minuto. Hkrati je bolečina veliko manjša, vendar je za popolno odstranitev tonzil potrebno več časa. In to pomeni, da boste morali injicirati več anestetične snovi, ki ni primerna za vse bolnike.

Laserska metoda

Ta metoda ima številne prednosti:

  1. postopek traja le pol ure;
  2. ni potrebna splošna anestezija - zadostuje uporaba lokalnih anestetikov;
  3. odstranijo se samo prizadeta tkiva, kapilare takoj spali, kar zmanjša tveganje krvavitve na nič.

Laserske žleze lahko povzročijo opekline sluznice, če je zdravnik neizkušen. Vendar to ni obvezen stranski učinek. Uporabljajo se različne vrste žarkov: infrardeče, holmije, ogljikove, optične. S pomočjo laserja opravimo tudi ablacijo - odstranimo prizadeta območja tonzil ali zožimo izolirane majhne žarišča okužbe.

Metoda elektro koagulacije in kriorazgradnje

Prednost je v tem, da se prizadeta limfoidna tkiva odstranijo in zožijo. Pomanjkljivost: če je premalo, morate skrbno izbrati moč, ne boste mogli prvič obdelati tkanine na želeno globino. In če je prekomerna - bo bolnik prejel opekline sluznice, zdravilno obdobje bo daljše.

Med kriodestrukcijo tkiva ne žaromiramo, ampak, nasprotno, zamrznemo, potem umremo in jih zavrnemo. Sama operacija je skoraj neboleča, za to je dovolj tudi lokalna anestezija. Ko so izpostavljeni zelo nizkim temperaturam, so živčni receptorji blokirani in bolnik sploh ne boli. Po operaciji pa je mogoč dovolj močan bolečinski sindrom. Druga pomanjkljivost je, da morate v obdobju zavrnitve mrtvega tkiva skrbno spremljati stanje grla in redno zdraviti sluznico z antiseptičnimi pripravki.

Otroci trpijo takšen postopek, zato ta metoda pri pediatriji ni zelo priljubljena. Poleg tega vsa prizadeta tkiva niso vedno zavrnjena in je treba operacijo ponoviti.

Metoda tekoče plazme

Operacija je precej zapletena in zahteva visoko stopnjo usposobljenosti in veliko izkušenj zdravnika, ki ga vodi. Uporablja se koblator - orodje, ki oblikuje plazmo z uporabo smernega magnetnega polja. Zdravnik določi potrebno napetost, tkivo se segreje na določeno temperaturo in se začne razgraditi v ogljikov dioksid, dušikove nizke molekularne snovi in ​​vodo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, če je kirurg dovolj izkušen, se tonzile odstranijo zelo previdno, brez krvavitve in bolečine.

Podobno se tonzile odstranijo z ultrazvočnim skalpelom. Tkanine se z visokimi frekvencami segrejejo na temperaturo 80 stopinj Celzija, učinkovito odstranijo in takoj sežgejo.

V katerih primerih tonzile ne odstranimo.

Obstajajo absolutne in začasne kontraindikacije za tonzilektomijo. absolutno so:

  • vse maligne lezije;
  • patologije hematopoetskega sistema, pri katerih je moteno strjevanje krvi;
  • diabetes mellitus po prvem tipu in dekompenzirani diabetes mellitus po drugem tipu;
  • bolezni srca in ožilja v fazi dekompenzacije;
  • aktivna tuberkuloza in dekompenzirana pljučna patologija.

Relativne kontraindikacije so začasno stanje pacienta, po normalizaciji katere je operacija možna. Začasne kontraindikacije vključujejo različne nalezljive ali kronične bolezni v akutni obliki (sinusitis, faringitis, bronhitis, rinitis itd.), Nosečnost in obdobje dojenja.

Posledice in možni zapleti

Obrezovanje tonzil je nezapletena, vendar kirurška intervencija. In nikakor ne bo brez posledic. Po tonzilektomiji se morate pripraviti na takšne neželene učinke:

  1. bolečine v grlu, slabše pri požiranju;
  2. otekanje grla, hripavost ali hripavost. Včasih lahko glas nekaj časa popolnoma izgine;
  3. krvavitve različne jakosti;
  4. alergijske bronhospazme.

Rana v grlu je odprta za penetracijo kakršnihkoli okužb, ker po izrezovanju tonzil morate vedno piti antibiotike, sicer se zapletom ne morete izogniti. Seveda se morate vsaj en teden držati varčne hrane - vse jedi morajo biti konsistentne in temperaturne, tako da poškodovana sluznica ne bo več trpela.

Tonzili igrajo pomembno vlogo v imunskem sistemu.

Če ne bodo, bo potreben nekaj časa, da se telo prilagodi novim pogojem. Odstranitev tonzil je zanj velik stres. Po drugi strani pa, če so žleze nenehno vnetljive in njihova tkiva postanejo nekrotična, jih je bolje rezati.

Da bi se izognili kakršnim koli zapletom in resnim neželenim učinkom, če je priporočeno, da se izrežemo tonzile, je treba njihovo odstranitev zaupati le kvalificiranemu strokovnjaku v dobri kliniki. Veliko je odvisno od bolnika: pripravite se na operacijo in po njem upoštevajte vsa priporočila zdravnika.

Odstranite tonzile ali odrežite tonzile na brezkrvni način (video)

Nikomur ne svetujem, da bi odstranili tonzile pod lokalno anestezijo! Tudi sam je pred kratkim doživel takšno operacijo s težavo - bolečina je bila peklenska. Občutek, da anestezije sploh ni, kljub dveh injiciranjem anestetika v vsaki amigdali. Edina pozitivna posledica te nočne more je bila, da sem izgubil težo.

Indikacije za odstranitev mandljev z vidika uradne medicine

  1. Tonzile so tako velike, da ovirajo požiranje in dihanje;
  2. Več kot 4 boleče grlo na leto + zapleti srca, ledvic, sklepov in drugih organov;
  3. Ni učinka izpiranja in izpiranja. itd. za eno leto (za podrobnosti glej tukaj).

Ali lahko odstranim del tonzile?

Če tonzile ne delujejo več kot koristen organ, ampak samo trup, jih je treba popolnoma odstraniti! Delna odstranitev zgornje plasti s tekočim dušikom itd. vodi do začasnega učinka - 1-4 mesece. To je kot odstraniti le del pokvarjenega zoba.

Tonsil odstranitev - kako izbrati?

Metoda krvavega dedka

Izrezovanje s škarjami in žično zanko ali banalno "trganje" tonzil: izguba krvi do 300-500 ml; 7-10 dni v bolnišnici in 3 tedne doma.

Elektrokoagulacija

Na splošno je elektro koagulacija nezaželen način odstranjevanja tonzil. Elektroagregator je naprava (npr. Elektrokirurške škarje), ki se segreva z električnim tokom do 400 ° C, prereže meso: zaradi nabiranja tkiv je kri manjša kot pri »trganju« tonzil; Opeklina tkiv dolgotrajno in boli!

Microdebreader

Mikrobreznik reže mehko tkivo s posebnim rezilom, ki se vrti s hitrostjo 6000 vrtljajev na minuto, in hkrati zdrobi in sesati odstranjena območja vzdolž žice: bolečina v pooperativnem obdobju je manj v primerjavi s starimi metodami; lahko traja dlje časa, da »zmeljemo« tonzile - trajanje splošne anestezije se bo povečalo; Za zaustavitev krvavitve bo morda treba uporabiti elektro koagulacijo.

Cobble

Bipolarna radiofrekvenčna ablacija ali koblatacija (hladno uničenje) - NAJPRIMERNEJŠA METODA ZA ODSTRANITEV MANDA. Postopek temelji na pretvorbi radiofrekvenčne energije v razgradnjo ionov. To tvori ioniziran sloj, ki ločuje molekularne vezi brez uporabe toplote:

  1. praktično ni krvi;
  2. brez opeklin okoli tkiva (segreta na 60 ° C);
  3. bolečina po operaciji je hitrejša kot pri kateri koli drugi metodi;
  4. na dan operacije, po petih urah, bolnik lahko jede.

Ultrazvočni skalpel

Ultrazvočni skalpel naredi rez z ogrevanjem tkiva na 80 ° C z uporabo ultrazvoka.

Infrardeči laser

Metoda toplotnega varjenja - infrardeči laserski žarek s temperaturo 300-400 ° C reže tonzile.

Video Različni načini odstranjevanja tonzil

Pomembno je. Glavna stvar, da bi našli izkušenega kirurga. V rokah gospodarja, celo krvavi, staromodni način daje odličen rezultat.

Kako bolje odstraniti tonzile: pod lokalno ali splošno anestezijo

Mogoče nisem imel sreče. Iz neznanega razloga, med operacijo pod lokalno anestezijo, ni bilo samo neprijetno, temveč tudi neznosno boleče... Preplavljen sem z krvjo... Ne spomnim se, kako sem končal operacijo... Olga

ORL operacije je treba izvajati v sodobni splošni anesteziji.

V civiliziranih državah že več kot štirideset let tonzile odstranimo le pod splošno anestezijo. Prosite zdravnika, naj opravi operacijo za vašega otroka v lokalni anesteziji - prejeli boste 100% neuspeh. Zakaj? Po taki operaciji lahko varno obtožite zdravnika za posmeh otroka. Zagotovo boste zmagali. Zdravnik bo izgubil licenco in celo svobodo.

O različnih "močnih" analgetikih

Ne kupujte v besedah ​​zdravnikov: "Dali vam bomo tablico." Primerna je propoksifen, kodein, tramadol (Tramal), razen glavobola. Dejansko bolečina lajša oksikodon, hidromorfon, fentanil, morfij. Morda lahko res pomaga 8 tablet morfija.

Lokalna anestezija je test za srce.

Z lokalno anestezijo poleg anestetika injicirajo tudi vazokonstriktorsko zdravilo. Pogosteje je to običajen adrenalin ali podobno snov. Srce pisanje kot strojnica. Tlak skoči v nebesa. Kri se prelije kot vedro. Pogoltneš se s krvjo. Kirurg in fig ni viden. Neprekinjeno obriše območje operacije s tamponi in poskuša očistiti kri. Da bi nekako ustavili kri, vbrizgavajo zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Od njih ste šibki in ne morete vstati s stola. Vse se vrti...

Memo za mazohista

Ste ljubitelj lokalne anestezije z železnimi živci. Želite videti in čutiti vse. Super kirurg. Za do konca operacije anestezije deluje sedem minut. Običajna operacija traja od 45 minut. Ali ste pripravljeni tvegati hitrost?

Splošna anestezija je naredila svet boljši.

V anestezijo boste vstopili skoraj takoj (droge se injicirajo v veno). Najčistejši kisik vstopi v pljuča. Senzorji na glavi poročajo o začetku globokega spanca. Kirurg z velikim pretokom tekočine takoj in čisto očisti območje delovanja iz krvi in ​​ne pod lokalno anestezijo s 100 tamponi. Kri, ki teče v želodec, se sesa skozi sondo. Zbudi se enostavno. Po operaciji vas ne bodo raztrgali krvni strdki in tamponi, ki ste pozabili v naglici.

Pazite, vaš diagnostik.

V zgodovini življenja bolnika je veliko bolj koristno kot v vseh svetovnih enciklopedijah. Ljudje potrebujejo vašo izkušnjo - »sin težkih napak«. Napišite komentarje.

Odstranitev žleze: indikacije, načini odstranitve

Odstranitev žleze (tonzilektomija) je operacija, ki je bila izvedena v starem Rimu. To potrjujejo sklicevanja na napredek operacije v delih Kornelija Celsusa, ki je živel na začetku našega obdobja. In čeprav je minilo več sto let od takrat, operacija ni izgubila svojega pomena in se zdaj izvaja povsod.

Indikacije za odstranitev tonzil

Tonzile so majhen organ, ki je kopičenje limfoidnega tkiva med palatinskimi loki. Ljudje tonzile pogosto imenujemo žleze. Namen tega telesa je zaščititi telo pred mikroorganizmi, ki prodirajo od zunaj z zrakom in hrano. Tonzile imajo porozno strukturo in so obložene z utori - lacune.

Vendar pa v določenih okoliščinah tonzile ne morejo v celoti izpolniti svoje zaščitne funkcije in celo postanejo žarišče kronične okužbe. V tem primeru lahko zdravnik razmisli o možnosti odstranitve tonzil od bolnika. Katere so glavne indikacije za odstranitev tonzil?

  1. Ponavljajoče se hude boleče grlo;
  2. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja kroničnega tonzilitisa;
  3. Bolezni, ki jih povzroča angina (revmatična srčna bolezen, glomerulonefritis, poliartritis itd.);
  4. Paratonzilarni absces in flegmon, nastali na ozadju kroničnega tonzilitisa;
  5. Tonzilenska kroniosepsija;
  6. Povečane palatine tonzile, zaradi katerih je težko pogoltniti;
  7. Sindrom apneja v spanju, ki ga povzroča povečanje tonzil in adenoidov.

Ponavadi se tonzilektomija izvaja po načrtu, med remisijo tonzilitisa. Toda v takšnih nevarnih razmerah, kot sta faringealni absces in flegmon, se operacija opravi nujno pod pokrovom protibakterijskih zdravil.

Kontraindikacije

Tonslektomija ima kot vsaka druga operacija številne kontraindikacije. Zato se v prisotnosti določenih patoloških stanj zdravnik odloči o primernosti tonzilektomije. Kontraindikacije za tonzilektomijo so:

  • Bolezni krvi (levkemija, strjevanje krvi);
  • Anomalije žil v žrelu (aneurizma, angiodisplazija);
  • Huda duševna bolezen;
  • Aktivna tuberkuloza;
  • Huda sladkorna bolezen;
  • Hude bolezni srca, jeter, ledvic, pljuč v fazi dekompenzacije.

Obstajajo tudi ti relativne kontraindikacije, kadar operacijo lahko opravi kirurg le pod določenimi pogoji. Takšne kontraindikacije vključujejo akutne nalezljive bolezni, akutne vnetne bolezni notranjih organov, zobni karies, menstruacijo, hipertenzijo.

Starost na splošno ni kontraindikacija. Zahvaljujoč sodobnemu razvoju, lahko tonzilektomijo izvajamo tako za otroke, stare tri leta kot starejše.

Načini odstranitve tonzil

Ne glede na to, katera metoda bo uporabljena za odstranitev tonzil, mora bolnik opraviti posebne študije. Ta definicija krvnih skupin in faktorja Rh, CBC, strjevanje krvi, analiza urina. Če je potrebno, lahko kirurg pacienta zaprosi za posvetovanje z ozkimi strokovnjaki, da bi razumel, kako bo operacija vplivala v prisotnosti določene somatske bolezni.

Pred nekaj desetletji je bila edina metoda odstranjevanja tonzil kirurška. Zdaj v arzenalu otorinolaringologa veliko drugih sodobnih načinov.

Tako se odstranitev tonzil izvede na naslednji način:

  • Kirurška ekscizija;
  • Elektrokoagulacija;
  • Ultrazvočna odstranitev;
  • Odstranjevanje z ogljičnim laserjem;
  • Radiofrekvenčna ablacija;
  • Odstranitev z infrardečim laserjem;
  • Odstranitev mikrobriga.

Kirurška ekscizija

Tonzilektomija poteka v lokalni anesteziji, manj pogosto pod intubacijsko anestezijo. Na robu sprednjega palatinskega loka zdravnik uporabi zarezan injekcijo, ki poudari višji pol amigdale in ga zaplete s kleščami. Nato dodajte instrument amygdala na spodnji pol. Odrezano tonzilijo odstranimo s kirurško zanko. Na krvavitvenih posodah vstavite objemke, kasneje pa ligature.

Po operaciji se bolnik postavi na posteljo. V tem primeru mora biti vzglavnik nizek, da se oseba ne zaduši s sluzi ali krvjo iz rane. Dovoljeno je piti po šestih do osmih urah, vendar pa lahko jeste le po enem dnevu. Hkrati mora biti v prehrani izredno mehka hrana, ne vroča. Stroga postelja za bolnika je treba opazovati tri dni.

Pomanjkljivost te metode odstranjevanja tonzil je velika poškodba tkiva, kot tudi znatno tveganje pooperativnih zapletov. Ti zapleti vključujejo:

  • Krvavitve;
  • Flegmon na vratu;
  • Subkutani emfizem;
  • Žreli hematom;
  • Glositis, stomatitis, akutni vnetje srednjega ušesa;
  • Pareza lobanjskih živcev.

Toda glavna prednost je sposobnost odstraniti celotno amigdalo v eni operaciji, za razliko od drugih metod, ki lahko zahtevajo ponavljanje manipulacije.

Odstranjevanje elektrokoagulacije

Ta metoda odstranjevanja tonzil temelji na uporabi visokofrekvenčnega električnega toka. Elektrokoagulacija ima uničujoč učinek na tkivo tonzil in preprečuje krvavitve med operacijo, ker se krv strjeva. Toda ta metoda ima nesporno pomanjkljivost. Dejstvo je, da visoka temperatura ne vpliva samo na tkivo tonzile, ampak tudi na okolno zdravo tkivo, ki lahko povzroči opekline. Po operaciji je opaziti boleče in dolgotrajno celjenje poškodovanega mehkega tkiva.

Odstranjevanje ultrazvoka

Ta metoda odstranitve je možna z uporabo ultrazvočnega skalpela. Učinek je posledica visokofrekvenčnih nihanj skalpela, zaradi katerih se tkivo reže. Tudi pod vplivom ultrazvoka pride do koagulacije krvi, zaradi česar operacija ne spremlja izgube krvi. Temperatura okoliškega tkiva med postopkom doseže 80 stopinj, kar je bistveno manj kot med elektro koagulacijo. Tako lahko sklepamo, da ultrazvok bolj nežno vpliva na okolna zdrava tkiva.

Radiofrekvenčna ablacija

Bistvo te metode je uporaba energije radijskih valov, ki se pretvori v toploto. Podobne lastnosti ima aparat "Surgitron." Manipulacija poteka v lokalni anesteziji. Med postopkom se v tkivo tonzile vstavi sonda, s katero dobimo sevanje radijskih valov. Posledica tega je, da se tkivo mandljev ožilja več tednov in se skrči. To pomeni, da amigdala ni popolnoma odstranjena, temveč le zmanjšuje. Radiofrekvenčna ablacija je zaželena, če povečane tonzile preprečijo osebi, da požira ali povzroči apnejo v spanju.

Metoda radiofrekvenčne ablacije ima več prednosti. To in enostavnost postopka ter minimalno nelagodje po operaciji. Bolniku več dni po operaciji ni treba biti v bolnišnici. Metoda radiofrekvenčne ablacije se imenuje ambulantne metode, kar pomeni, da lahko pacient po posegu zapusti sobo in se loti svojega poslovanja.

Odstranjevanje infrardečega laserja

Infrardeči laser ima škodljiv učinek na mehko tkivo. Posebnost te metode je, da se temperatura okoliških zdravih tkiv dvigne le za nekaj stopinj, zato je laserski učinek na njih minimalen. Prednosti metode so odsotnost krvavitve, edemi in minimalna bolečina v grlu po posegu.

Odstranjevanje z ogljičnim laserjem

Karbonski laser povzroči, da tkivo tonzile izhlapi. Ta metoda omogoča ne samo zmanjšanje količine amigdale, ampak tudi uničenje vseh obstoječih žepov, v katerih se kronično nabirajo patogeni.

Odstranitev tonzil z ogljičnim laserjem se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji in traja največ dvajset minut. Krvavitev je zelo redka. Bolniki ugotavljajo, da je bolečina po operaciji minimalna.

Odstranjevanje mikrodelcev

Mikroobdelovalec je orodje z rezilom na koncu, ki se vrti z veliko hitrostjo. Njegova uporaba omogoča nežno, selektivno izrezovanje tkiva tonzile. S to metodo se izvede nepopolna odstranitev mandljev, saj se ohrani kapsula. Toda v primeru kroničnega vnetja tonzil se ne uporablja delna tonzilektomija. Pooperativno obdobje bolnik zlahka prenaša, bolečinski sindrom je minimalno izražen.

Vprašanje potrebe po odstranitvi tonzil je rešeno individualno. Pri prisotnosti specifičnih indikacij je vredno uporabiti tonzilektomijo in tudi neučinkovitost konzervativnega zdravljenja.

Grigorov Valeria, zdravstveni komentator

8,689 skupaj pogledov, 14 ogledov danes

O Nas

Jod vsebuje tiroidne hormone, ki vplivajo na mnoge procese v telesu. Ravnotežje tega elementa v sledovih je pravilen krvni tlak, normalna srčna frekvenca, optimalna koncentracija glukoze v krvi, hitra regeneracija tkiva in delitev maščob.