Kako uporabiti Levemir Flekspen?

Farmacevtsko zdravilo "Levemir FlexPen" je insulin z dolgotrajnim delovanjem. To zdravilo je zelo učinkovito in enostavno prebavljivost, zato je postala zelo priljubljena med bolniki s sladkorno boleznijo. Pred uporabo zdravila Levemir je treba preučiti navodila za uporabo in posvetovanje z zdravnikom.

Oblike in sestava

Zdravilo Levemir FlexPen proizvajalec ponuja v obliki raztopine, namenjene za subkutano implantacijo. Za uvedbo terapevtske tekočine v paketu z zdravili je poseben injekcijski peresnik, enostaven za uporabo, ki vam omogoča natančno predložitev zahtevane količine raztopine. Zdravilo ima dolg terapevtski učinek, ki mu daje glavno sestavino - insulin detemir. Ta snov je topen bazalni analog humanega insulina. Trajanje terapevtskega učinka je do 24 ur, odvisno od uporabljenega odmerka, zaradi česar bo mogoče omejiti na 1 ali 2-kratno dajanje zdravila na dan. Izrazit vrh insulina detemir ni prisoten. Posebnost te snovi je predvidljivost časa izpostavljenosti in terapevtski učinek.

Indikacije

Zdravilo "Levemir FlexPen" je priporočljivo za diabetes, odvisen od insulina (diabetes tipa I). Podaljšan insulin je priporočljivo uporabljati tudi pri bolnikih, pri katerih je ugotovljena diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, ali sladkorne bolezni tipa II. V drugih primerih potrebo po uporabi zdravila "Levemir" določi izključno usposobljen zdravnik, ki se opira na rezultate diagnostičnega pregleda in na splošno stanje bolnika.

Navodila za uporabo zdravila Levemir Flexspan

Zdravilo s podaljšanim delovanjem zdravila "Levemir FlexPen" je treba uporabljati strogo tako, kot ga je predpisal zdravnik.

Zdravilo začne delovati prej s svojim vnosom v trebuh.

Odmerek zdravila je odvisen od količine insulina, ki ga dnevno izloča trebušna slinavka. Preseči to številko je absolutno kontraindicirana. Odmerek naj izračuna zdravnik, vendar ga lahko tudi neodvisno preverite. To zahteva osnovni test.

Raztopina se injicira v stegno ali ramo. Vendar pa insulin deluje hitreje, če se injicira v predelu trebušne stene. Število injekcij na dan se izbere posamezno za vsakega bolnika. Običajno je prva injekcija zadostna, po potrebi pa se zdravilo Levemir FlexPen daje dvakrat na dan.

Preveliko odmerjanje

Insulin "Levemir FlexPen" zahteva strogo upoštevanje odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, in navodila, saj je znaten presežek zdravil nevaren zaradi razvoja prevelikega odmerjanja, za katerega je značilno zmanjšanje ravni sladkorja v človeški krvi. Za zdravljenje hipoglikemije morate jesti kos sladkorja ali katerega koli proizvoda, nasičenega z ogljikovimi hidrati. Zato morajo diabetiki vedno nositi sladko. Če bolnikovo stanje ni normalizirano, mu dajo 0,5-1 mg glukagona ali raztopine glukoze. Ko se stanje povrne v normalno stanje, mora pacient preprečiti ponovitev hipoglikemije, če jede sladko hrano.

Omejitve uporabe in sekundarnih simptomov

V skladu z navodili bolniki s posamezno intoleranco na sestavine zdravila ne smejo uporabljati obravnavanih zdravil. Poleg tega se zdravilo "Levemir FlexPen" ne priporoča osebam, mlajšim od 6 let, ker v tej skupini bolnikov niso izvedli kliničnih študij. Če zdravilo uporabljate pravilno, boste lahko preprečili nastanek neželenih posledic. V nasprotnem primeru se bo bolnik soočil s takšnimi negativnimi pojavi:

  • bledica povrhnjice;
  • znižanje ravni glukoze v plazmi;
  • pretirana utrujenost, šibkost;
  • motnja orientacije;
  • nerazumna živčnost;
  • tremor;
  • zaspanost;
  • zamegljen vid;
  • palpitacije srca;
  • bolečine v templjih in okcipitalnem delu;
  • krči;
  • rdečina, otekanje in pekočica na mestu injiciranja;
  • vročica koprive;
  • hiperhidroza;
  • kršitev dela prebavnega trakta;
  • kratka sapa;
  • znižanje krvnega tlaka.
Nazaj na kazalo

Analogi zdravil

Zamenjajte "Levemir Flekspen", ki je zmožen zdravil, ki so podobna sestavi in ​​mehanizmu dela. Razlika med njimi je lahko v obliki sproščanja, trajanje terapevtskega učinka, kot tudi vsako zdravilo, ki je analog "Levemir", ima svoje omejitve za sprejem in druge značilnosti terapije:

Ustrezno shranjevanje

Da bi Levemir čim dlje ohranil terapevtske učinke, bi moral zagotoviti optimalne pogoje za varčevanje. Če želite to narediti, dajte zdravilo v hladilnik, vendar je zamrznitev strogo prepovedana. Po uporabi lahko peresnik shranjujete 6 tednov pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj Celzija. Po nanosu injektorja za subkutano dajanje je potrebno tesno zapreti pokrov, da se zagotovi raztopina z zanesljivo zaščito pred žarki. Rok uporabnosti - 30 mesecev.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Levemir je pomembno, da dosledno upoštevate predpisani odmerek. Prekoračitev odmerka poveča tveganje za hipoglikemijo. Poleg tega zmanjšanje ravni sladkorja prispeva k intenzivni telesni vadbi ali nezadostnemu vnosu hrane. Zdravila ni mogoče injicirati intravensko, saj bo to le poslabšalo razmere in povzročilo hudo hipoglikemijo. Osebe, ki delajo z mehanizmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in nadzor nad nosilcem, je potrebno spremljati raven glukoze v krvi in ​​preprečevati razvoj hiperglikemije in hipoglikemije, saj te patologije motijo ​​hitrost reakcije in sposobnost koncentracije.

Insulin Levemir - navodila, odmerjanje, cena

Ni pretirano reči, da se je s prihodom insulinskih analogov začelo novo obdobje v življenju diabetikov. Zaradi svoje edinstvene strukture omogočajo bolj uspešno kot prej za nadzor glukoze v krvi. Insulin Levemir je eden izmed predstavnikov sodobnih zdravil, analog bazalnega hormona. Razmeroma pred kratkim se je pojavil: v Evropi leta 2004, v Rusiji dve leti kasneje.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Levemir ima vse značilnosti idealnega dolgega insulina: deluje enakomerno, brez vrhov za 24 ur, zmanjšuje nočne hipoglikemije, ne prispeva k povečanju telesne mase bolnikov, kar je še posebej pomembno za sladkorno bolezen tipa 2. Njegovo delovanje je bolj predvidljivo in manj odvisno od individualnih značilnosti osebe kot NPH-insulin, zato je veliko lažje izbrati odmerek. Skratka, to zdravilo bi bilo treba natančneje preučiti.

Kratka navodila

Levemir - zamisel danskega podjetja Novo Nordisk, znanega po inovativnih orodjih za sladkorno bolezen. Zdravilo je uspešno prestalo številne študije, tudi pri otrocih in mladostnikih, med nosečnostjo. Vsi so potrdili ne le varnost zdravila Levemir, temveč tudi večjo učinkovitost kot prej uporabljeni insulini. Nadzor sladkorja je enako uspešen pri sladkorni bolezni tipa 1 in pri stanjih z manj potrebe po hormonih: pri sladkorni bolezni tipa 2 na začetku zdravljenja z insulinom in pri gestacijskem diabetesu.

Kratke informacije o pripravi navodil za uporabo:

Zdravilo Levemir zlahka tvori kompleksne inzulinske spojine, heksamerje, se veže na beljakovine na mestu injiciranja, zato je njegovo sproščanje iz podkožnega tkiva počasno in celo. Zdravilo je brez vrhov, značilnih za Protafan in Humulin NPH.

Po mnenju proizvajalca je delovanje zdravila Levemir še bolj gladko kot delovanje glavnega konkurenta iste skupine insulinov - Lantus. Levemir v smislu časa obratovanja presega le najsodobnejšo in dražjo zdravilo Tresiba, ki ga je razvilo tudi podjetje Novo Nordisk.

  • če ste alergični na insulin ali pomožne sestavine raztopine;
  • za zdravljenje akutnih hiperglikemičnih stanj;
  • v insulinskih črpalkah.

Zdravilo se daje le subkutano, intravensko dajanje je prepovedano.

Študije pri otrocih, mlajših od dveh let, niso bile izvedene, zato je ta kategorija bolnikov omenjena tudi v kontraindikacijah. Kljub temu je ta insulin predpisan in zelo majhni otroci.

Prenehanje uporabe zdravila Levemir ali ponavljajoča se uporaba nezadostnega odmerka povzroči hudo hiperglikemijo in ketoacidozo. To je še posebej nevarno pri sladkorni bolezni tipa 1. t Presežni odmerki, preskakovanje obrokov, neregistrirane obremenitve so preobremenjene s hipoglikemijo. Z zanemarjanjem insulinskega zdravljenja in pogostim menjavanjem epizod visoke in nizke glukoze se najhitreje razvijejo zapleti sladkorne bolezni.

Potreba po Levemirju se povečuje s športom, med boleznijo, zlasti z visoko vročino, med nosečnostjo, od druge polovice. Prilagoditev odmerka je potrebna za akutno vnetje in poslabšanje kroničnega.

Priporočila za sladkorno bolezen tipa 1 so izdelava individualnega izračuna odmerka za vsakega bolnika. Pri bolezni tipa 2 se odmerek začne z 10 enotami zdravila Levemir na dan ali 0,1-0,2 enote na kilogram, če se teža bistveno razlikuje od povprečja.

V praksi je ta količina lahko prevelika, če se bolnik drži diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali je aktivno vključen v šport. Zato je treba odmerek dolgega insulina izračunati z uporabo posebnih algoritmov, pri čemer se upošteva glikemija več dni.

O nianseh uporabe Levemira

Zdravilo Levemir ima delovni princip, podoben drugim insulinskim analogom, indikacijam in kontraindikacijam. Bistvena razlika je čas delovanja, odmerjanje, priporočena shema injekcij za različne skupine bolnikov s sladkorno boleznijo.

Kakšen je učinek insulina Levemir

Zdravilo Levemir je dolg insulin. Traja dlje kot tradicionalna zdravila - mešanica humanega insulina in protamina. Z odmerkom približno 0,3 enote. na kilogram zdravila deluje 24 ur. Manjši potreben odmerek, krajši je delovni čas. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, se delovanje lahko konča po 14 urah.

Dolga insulina se ne sme uporabljati za uravnavanje glukoze v krvi čez dan ali pred spanjem. Če je zvišan sladkor zaznan zvečer, je treba opraviti korektivni trening s kratkim insulinom in po njem uvesti dolg hormon v prejšnjem odmerku. V eni injekcijski brizgi ni mogoče mešati insulinskih analogov različnega trajanja.

Oblike sprostitve

Insulin Levemir v viali

Zdravilo Levemir FlexPen in Penfill se razlikujeta le po obliki, zdravilo pa je enako. Penfill so vložki, ki jih lahko vstavite v injekcijski injekcijski peresnik ali insulin iz njih s standardno insulinsko brizgo. Levemir FlexPen - predhodno napolnjen proizvajalec injekcijskih peresnikov, ki se uporabljajo do konca raztopine. Napolnite jih ne morejo. Injekcijski peresniki omogočajo vnos insulina v 1 enoti. Morajo ločeno kupiti igle NovoFine. Glede na debelino podkožnega tkiva se izberejo posebej tanke (premera 0,25 mm) dolžine 6 mm ali tanke (0,3 mm) 8 mm. Cena pakiranja 100 igel je približno 700 rubljev.

Levemir FlexPen je primeren za bolnike z aktivnim življenjskim slogom in pomanjkanjem časa. Če je potreba po insulinu majhna, vam stopnja 1 enote ne omogoča natančnega zbiranja želenega odmerka. Pri teh bolnikih se zdravilo Levemir Penfill priporoča v kombinaciji z natančnejšim injekcijskim peresnikom, na primer NovoPen Echo.

Pravilen odmerek

Odmerek zdravila Levemir je pravilen, če ni samo sladkor na praznem želodcu, ampak tudi glikirani hemoglobin v normalnih mejah. Če nadomestilo za sladkorno bolezen ni zadostno, lahko količino dolgega insulina spreminjate vsake 3 dni. Za določitev potrebnega popravka proizvajalec priporoča, da se povprečen sladkor vzame na prazen želodec, v izračun pa so vključene zadnje 3 dni.

Režim injiciranja

  1. Pri sladkorni bolezni tipa 1 navodilo priporoča dajanje insulina dvakrat na dan: po prebujanju in pred spanjem. Takšna shema zagotavlja boljše nadomestilo za sladkorno bolezen kot enkratno. Doze se izračunajo ločeno. Za jutranji insulin - na osnovi sladkorja na tešče, za večerni sladkor - glede na njegove nočne vrednosti.
  2. Pri sladkorni bolezni tipa 2 ga lahko dajemo enkrat ali dvakrat na dan. Študije kažejo, da je na začetku zdravljenja z insulinom dovolj ena injekcija na dan, da se doseže ciljna raven sladkorja. Enkratni odmerek ne zahteva povečanja izračunanega odmerka. Pri dolgotrajni sladkorni bolezni je bolj smiselno injicirati dolg insulin dvakrat na dan.

Uporaba pri otrocih

Da bi omogočili uporabo zdravila Levemir med različnimi skupinami prebivalstva, je potrebna obsežna raziskava prostovoljcev. Za otroke, mlajše od 2 let, je to povezano z veliko težavami, zato so navodila za uporabo in starostna omejitev. Podobno je z drugimi sodobnimi insulini. Kljub temu se zdravilo Levemir uspešno uporablja pri dojenčkih, starih do enega leta. Zdravljenje z njimi je tako uspešno kot pri starejših otrocih. Po mnenju staršev ni negativnega učinka.

Prehod na zdravilo Levemir z insulini NPH je potreben, če: t

  • sladkorna teža nestabilna,
  • hipoglikemijo opazimo ponoči ali pozno zvečer,
  • otrok ima prekomerno telesno težo.

Primerjava zdravila Levemir in NPH-insulina

Za razliko od Levemira imajo vsi insulini s protaminom (protafan, humulinski NPH in njihovi analogi) izrazito maksimalno delovanje, kar poveča tveganje za hipoglikemijo, med dnevom so skoki s sladkorjem.

Dokazane koristi zdravila Levemir:

  1. Ima bolj predvidljiv učinek.
  2. Zmanjšuje verjetnost hipoglikemije: težka za 69%, nočna za 46%.
  3. Povzroča manjše povečanje telesne mase pri sladkorni bolezni tipa 2: 26 tednov pri bolnikih z Levemirjem se poveča za 1,2 kilograma, pri diabetikih na NPH-insulinu za 2,8 kg.
  4. Ureja občutek lakote, kar vodi do zmanjšanja apetita pri bolnikih z debelostjo. Diabetiki Levemir porabijo v povprečju 160 kcal / dan manj.
  5. Poveča izločanje GLP-1. Pri sladkorni bolezni tipa 2 to vodi do povečane sinteze lastnega insulina.
  6. Pozitivno vpliva na presnovo vode in soli, kar zmanjšuje tveganje za hipertenzijo.

Edina pomanjkljivost zdravila Levemir v primerjavi s pripravki NPH je njegova visoka cena. V zadnjih letih je bil vključen v seznam bistvenih zdravil, tako da ga lahko diabetiki dobijo brezplačno.

Analogi

Levemir je relativno nov insulin, zato nima poceni generičnih zdravil. Najbližje po lastnostih in trajanju delovanja so zdravila iz skupine dolgih analogov insulina - Lantus in Tujeo. Prehod na drug insulin zahteva preračunavanje odmerkov in neizogibno vodi do začasnega poslabšanja kompenzacije sladkorne bolezni, zato je treba zdravilo spremeniti le iz zdravstvenih razlogov, na primer, če ste preobčutljivi.

Levemir ali Lantus - kar je bolje

Proizvajalec je razkril prednosti Levemira v primerjavi z njegovim glavnim konkurentom - Lantusom, ki ga je z veseljem poročal v navodilih:

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Preberite mnenje in povratne informacije o metodi tukaj >>

  • delovanje insulina je bolj dosledno;
  • Zdravilo daje manj telesne mase.

Po ocenah so te razlike skoraj neopazne, zato bolniki raje zdravijo, recept za katerega je lažje pridobiti v tej regiji.

Edina pomembna razlika, ki je pomembna za bolnike, ki razredčijo insulin: zdravilo Levemir tolerira mešanje s fiziološko raztopino, Lantus pa pri razredčenju delno izgubi svoje lastnosti.

Nosečnost in Levemir

Zdravilo Levemir ne vpliva na razvoj plodu, zato ga lahko uporabljajo nosečnice, tudi tiste z nosečnostjo. Odmerek zdravila med nosečnostjo zahteva pogosto prilagajanje in ga je treba izbrati skupaj z zdravnikom.

V primeru sladkorne bolezni tipa 1 pacienti med obdobjem prenašanja otroka ostanejo na istem dolgem insulinu, kot so ga prejeli že prej, le pri spremembah odmerka. Če je sladkor normalen, ni treba preklopiti z NPH na Levemir ali Lantus.

Pri gestacijskem diabetesu se v nekaterih primerih lahko doseže normalna glikemija brez insulina, samo na dieti in telesni vzgoji. Če je sladkor pogosto povišan, je potrebno zdravljenje z insulinom, da se prepreči fetalna fetopatija pri plodu in ketoacidoza pri materi.

Ocene

Precejšnje število pregledov bolnikov o zdravilu Levamir je pozitivno. Poleg izboljšanja urejenosti glikemije so bolniki opazili enostavnost uporabe, odlično prenašanje, dobre viale in pisala, tanke igle, ki omogočajo neboleče injekcije. Večina diabetikov trdi, da je hipoglikemija na tem insulinu manj pogosta in šibkejša.

Negativni pregledi so redki. Prihajajo predvsem iz staršev otrok z diabetesom in žensk z gestacijskim diabetesom. Ti bolniki potrebujejo zmanjšane odmerke insulina, zato je zdravilo Levemir FlexPen neprijetno za njih. Če ni druge možnosti in je mogoče dobiti samo takšno zdravilo, morajo diabetiki iz brizge za enkratno uporabo zlomiti kartuše in jih prenesti na drugo ali jih injicirati z brizgo.

Učinek zdravila Levemir se močno poslabša 6 tednov po odprtju. Bolniki z nizko potrebo po dolgem insulinu nimajo časa porabiti 300 enot zdravila, zato je treba ravnovesje zavreči.

Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res! S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>

Levemir

Insulin Levemir (detemir): izvedite vse, kar potrebujete. Spodaj boste našli podrobna navodila za uporabo, napisana v dostopnem jeziku. Ugotovite:

Levemir je razširjen (bazalni) insulin, ki ga proizvaja znana in spoštovana mednarodna družba Novo Nordisk. To zdravilo se uporablja od sredine 2000. Pri diabetikih je pridobil popularnost, čeprav ima insulin Lantus večji tržni delež. Preberite prave preglede bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 in tipa 1 ter značilnosti uporabe pri otrocih.

Naučite se tudi o učinkovitih načinih zdravljenja, ki vam omogočajo, da sladkor v krvi 3,9–5,5 mmol / l dosledno 24 ur na dan, tako kot pri zdravih ljudeh. Sistem dr. Bernsteina, ki že več kot 70 let živi s sladkorno boleznijo, omogoča odraslim in otrokom s sladkorno boleznijo, da se zaščitijo pred groznimi zapleti.

Dolgi insulin Levemir: podroben članek

Posebna pozornost je namenjena nadzoru gestacijskega diabetesa. Levemir je zdravilo izbire za nosečnice, ki imajo visok krvni sladkor. Resne študije so dokazale njegovo varnost in učinkovitost pri nosečnicah, kot tudi za otroke, stare od 2 let.

Ne pozabite, da razvajen insulin ostaja tako pregleden kot svež. Kakovost zdravila ni mogoče določiti s svojim videzom. Zato ne kupujte Levemira iz rok, glede na zasebne objave. Pridobite ga v velikih uglednih lekarnah, katerih zaposleni poznajo pravila shranjevanja in niso leni, da bi jim sledili.

Navodila za uporabo

Pri injiciranju prepretata Levemir, tako kot vse druge vrste insulina, morate upoštevati dieto.

Mnogi diabetiki, ki se zdravijo z insulinom, menijo, da se napadi hipoglikemije ne morejo izogniti. Pravzaprav ni. Stabilen normalni sladkor lahko ohranite tudi pri hudih avtoimunskih boleznih. In še bolj s sorazmerno blagim sladkorno boleznijo tipa 2. Ni potrebe, da umetno precenjujete raven glukoze v krvi, da se zavarujete pred nevarno hipoglikemijo. Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem vprašanju.

V nadaljevanju so dodatne podrobnosti.

Levemir je insulin, kakšno dejanje? Je dolga ali kratka?

Zdravilo Levemir je dolgodelujoč insulin. Vsak odmerek zniža krvni sladkor v 18-24 urah. Vendar diabetiki, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, zahtevajo zelo nizke odmerke, 2- do 8-krat nižji od standarda. Pri uporabi takšnih odmerkov se učinek zdravila konča hitreje, v 10-16 urah. Za razliko od srednjega insulina Protafan, Levemir nima izrazitega vrha delovanja. Bodite pozorni na novo zdravilo Tresiba, ki deluje še dlje, do 42 ur in bolj gladko.

Zdravilo Levemir ni kratek insulin. Ni primeren za primere, ko morate hitro zmanjšati povečan sladkor. Prav tako ga ne smete bruhati pred jedjo, da bi absorbirali hrano, ki jo diabetik namerava jesti. Za te namene uporabite kratke ali ultrakratke droge. Preberite več v članku "Vrste insulina in njihovi učinki."

Oglejte si video dr. Bernsteina. Ugotovite, zakaj je Levemir boljši od Lantusa. Razumeti, kolikokrat na dan ga morate vbiti in ob katerem času. Preverite, ali insulin držite pravilno, da se ne poslabša.

Kako izbrati odmerek?

Odmerek zdravila Levemir in vseh drugih vrst insulina je treba izbrati posamezno. Za odrasle diabetike obstaja standardno priporočilo, da začnete z 10 U ali 0,1–0,2 U / kg. Vendar pa bo pri bolnikih, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ta odmerek previsok. Krvni sladkor opazujte več dni. Z uporabo pridobljenih informacij izberite optimalni odmerek insulina. Za več podrobnosti preberite članek »Izračun dolgih odmerkov insulina za injekcije ponoči in zjutraj«.

Koliko naj se zdravilo da 3-letnemu otroku?

To je odvisno od tega, katero dieto spremlja diabetični otrok. Če bi jo prenesli na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, bi bili potrebni zelo nizki odmerki, kot da bi bili homeopatski. Verjetno bo treba zdravilo Levemir dajati zjutraj in zvečer v odmerkih, ki ne presegajo 1 U. Začnete lahko z 0,25 enotami. Za natančno ubadanje tako nizkih odmerkov je treba tovarniško raztopino za injiciranje razredčiti. Več o tem preberite tukaj.

Med prehladom, zastrupitvijo s hrano in drugimi nalezljivimi boleznimi je treba odmerek insulina povečati približno 1,5-krat. Prosimo, upoštevajte, da Lantus, Tujeo in Tresiba ni mogoče razredčiti. Zato za majhne otroke iz dolgih vrst insulina ostanejo le Levemir in Protafan. Oglejte si članek »Diabetes in otroci«. Naučite se, kako podaljšati obdobje medenih tednov in vzpostaviti dobro dnevno spremljanje presnove glukoze.

Kako ubosti Levemira? Kolikokrat na dan?

Zdravilo Levemir ni dovolj, da bi se enkrat dnevno posekalo. Dati ga je treba dvakrat na dan - zjutraj in ponoči. Delovanje večernega odmerka pogosto ni dovolj za celo noč. Zaradi tega imajo lahko diabetiki zjutraj težave z ravnjo glukoze na tešče. Preberite članek »Sladkor zjutraj na prazen želodec: kako ga vrniti v normalno stanje«. Preuči tudi gradivo »Uvedba insulina: kje in kako se pravilno vbrizgati«.

Ali lahko primerjate to zdravilo in Protafan?

Levemir je veliko boljši od Protafana. Injekcije insulina Protafan delujejo predolgo, zlasti če so odmerki nizki. To zdravilo vsebuje živalski protein Protamin, ki pogosto povzroča alergijske reakcije. Bolje je zavrniti uporabo insulina. Tudi če se to zdravilo daje brezplačno, je treba za denar kupiti druge vrste insulina s podaljšanim delovanjem. Pojdite v Levemir, Lantus ali Tresiba. Več v članku »Vrste inzulina in njihovi učinki«.

Kateri je boljši: Levemir ali Humulin NPH?

Humulin NPH je srednje dolg insulin, prav tako kot Protafan. NPH je nevtralen protamin Hagedorn, isti protein, ki pogosto povzroča alergije. reakcijo. Humulina NPH se ne sme uporabljati iz istih razlogov kot Protafan.

Levemere Penfill in Flekspen: v čem je razlika?

Flekspen je označen z injekcijskimi peresniki, v katere so vstavljeni vložki insulina Levemir. Penfill je zdravilo Levemir, ki se prodaja brez injekcijskih brizg, tako da lahko uporabljate redne inzulinske brizge. Ročaji Flexspins imajo dozirni korak 1 U. To je lahko neprijetno pri zdravljenju sladkorne bolezni pri otrocih, ki potrebujejo nizke odmerke. V takšnih primerih je priporočljivo najti in uporabljati Penfill.

Analogi

Zdravilo Levemir ni poceni analogov. Ker je njegova formula zaščitena s patentom, katerega veljavnost še ni končana. Obstaja več podobnih vrst dolgega insulina drugih proizvajalcev. To so zdravila Lantus, Tujeo in Tresiba. O vsakem od njih lahko preberete podrobne članke. Vendar pa vsa ta zdravila niso poceni. Bolj dostopen insulin povprečnega trajanja delovanja, na primer Protafan. Vendar pa ima bistvene pomanjkljivosti, zaradi katerih dr. Bernstein in spletna stran endocrin-patient.com ne priporočata uporabe.

Levemir ali Lantus: kateri insulin je boljši?

Podroben odgovor na to vprašanje je podan v članku o insulinu Lantus. Če je Levemir ali Lantus pravi za vas, ga nadaljujte. Ne spreminjajte enega zdravila na drugega, razen če je nujno potrebno. Če nameravate šele začeti dražiti dolg insulin, poskusite najprej Levemir. Novi insulin Tresiba boljši kot Levemere in Lantus, ker deluje dlje in bolj gladko. Vendar pa stane skoraj 3-krat dražje.

Levemir med nosečnostjo

Opravljene so bile obsežne klinične študije, ki so potrdile varnost in učinkovitost predpisovanja zdravila Levemir med nosečnostjo. Konkurenčne vrste insulina Lantus, Tujeo in Tresiba se ne morejo pohvaliti s tako trdnimi dokazi o njihovi varnosti. Zaželeno je, da nosečnica, ki ima visok krvni sladkor, razume, kako izračunati ustrezen odmerek.

Insulin ni nevaren za mater ali zarodek pod pogojem, da je pravilno izbran odmerek. Po drugi strani lahko noseča sladkorna bolezen, če se ne zdravi, povzroči velike težave. Zato vas prosimo, da pokličete Levemir, če vam je zdravnik to naročil. Poskusite brez zdravljenja z insulinom po zdravi prehrani. Za več informacij preberite članke »Diabetes Pregnant Women« in »Gestational Diabetes«.

Ocene

Zdravilo Levemir se od sredine 2000-ih let uporablja za nadzor diabetesa tipa 2 in tipa 1. Čeprav ima to zdravilo manj navijačev kot Lantus, se je v preteklih letih nabralo dovolj povratnih informacij. Velika večina je pozitivnih. Bolniki ugotavljajo, da insulin detemir dobro znižuje krvni sladkor. Vendar je tveganje hude hipoglikemije zelo majhno.

Večina pregledov so napisale ženske, ki so v nosečnosti uporabljale zdravilo Levemir za nadzor gestacijskega diabetesa. V bistvu so ti bolniki zadovoljni z zdravilom. Ni odvisna, po porodu se lahko injekcije brez težav prekinejo. Pazite, da se ne zmotite z odmerkom, vendar z drugimi pripravki insulina isto stvar.

Po mnenju bolnikov je glavna pomanjkljivost, da je treba vložek uporabiti v 30 dneh. To je prekratko. Običajno morate izločiti velika neuporabljena sredstva, vendar je denar za njih plačan. Vendar imajo vse konkurenčne droge isti problem. Ocene diabetikov potrjujejo, da Levemir presega povprečni insulin Protafan v vseh pomembnih parametrih.

Kaj je prednost insulina z imenom Levemir Flekspen

O Levemirju Flekspene pri sladkorni bolezni

Do danes so strokovnjaki razvili veliko število različnih vrst insulina: od kratkih in končnih, podaljšanih. Vse imajo svoje prednosti, vendar se je treba zavedati, da ni vsaka sorta mogoče uporabiti za določeno vrsto sladkorne bolezni in kot del fizioterapije. Kaj lahko rečemo o insulinu, ki je znan pod imenom "Levemir Flekspen"?

O zdravilu

Torej je to zdravilo dolgo delujoč insulin. Njegova pomembna prednost pred drugimi sortami je ravno v tem, da je analog humanega insulina, ki se uporablja v farmakoterapiji. To je seveda treba obravnavati kot pozitivno značilnost, saj mnogi diabetiki, ki razmišljajo o tem, kateri posamezni insulin izberejo, raje pridobijo natančno človeške dvojnike.

To je posledica:

  • učinkovita izpostavljenost;
  • enostavnost učenja, ki vpliva na jogo;
  • hitro zasvojenost, ki ni zasvojenost.

Tako „Levemir Flekspen“ spada v skupino dolgodelujočega insulina, ki je po drugi strani človeški dvojnik.

O obliki sproščanja in sestavi

Predstavljeni insulin se proizvaja kot posebna raztopina, ki se uporablja za implantacijo pod kožo. Je brezbarven in transparenten.

Kakšna je sestava in oblika "Levemir Flekspen"?

Glavna sestavina v tem primeru je snov, ki se imenuje „insulin detemir“ in se ne uporablja v homeopatiji. To je zelo učinkovita snov, katere samo en ml vsebuje 100 U. Le en AU tega indikatorja pa je 142 µg insulina detemir brez soli. To je v neposredni povezavi z eno enoto humanega insulina (ie).

Pomožne snovi so naslednje komponente, in sicer glicerol, fenol, metakrezol, cinkov acetat, natrijev klorid in več. Vse to je neposreden dokaz, da bo zdravilo Levemir Flekspen resnično učinkovito pri vseh vrstah sladkorne bolezni, zlasti v kombinaciji s hirudoterapijo. Zato je njegova uporaba povsem upravičena in v vsakem primeru zaželena. To je posledica velikega povpraševanja po opisani komponenti.

Kakšna pa so pravila in predpisi za njeno shranjevanje? Navsezadnje jih je treba opazovati, da bo insulin čim bolj učinkovit.

O pogojih in pogojih skladiščenja

Zdravilo je priporočljivo shraniti v hladilniku pri temperaturi od dveh do osmih stopinj.

Hkrati pa bo kljub dejstvu, da ga je treba hraniti v hladilni komori, skladiščenje optimalno oddaljeno od zamrzovalnika.

Zato se "Levemir Flekspen" v nobenem primeru ne sme zamrzniti. Dovoljeno skladiščenje traja 30 mesecev.

Za dodatno zaščito pred kakršnimi koli viri svetlobe naj bo peresnik shranjen s posebnim pokrovčkom, ki ga je treba vedno nositi.

Po prvi uporabi je prepovedano shranjevanje v hladilniku. Uporablja se ali uporablja kot rezervni injekcijski peresnik z insulinom, zato je zaželeno, da se vzdržuje pri temperaturnem režimu, ki ni večji od 30 stopinj, do šest tednov.

O uporabi "Levemir Flekspen"

Ta insulin seveda mora biti shranjen izven dosega otrok vseh starosti. To bo ključ do varnosti njihovega zdravja, pa tudi celotnega okolja, kot so rastline. Če govorimo o prevozu, se bo "Levemir Flekspen" najbolj natančno prevažal v posebnih škatlah, ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni ali na primer v specializirani trgovini.

O odmerjanju in uporabi

Ne smemo pozabiti, da je treba predloženi insulin in njegov odmerek izbrati izključno na individualni osnovi. Poleg tega mora to opraviti strokovnjak, ki temelji na merilih, kot so:

  1. starostno skupino bolnika;
  2. resnost bolezni in breme drugih bolezni;
  3. uporaba drugih zdravil;
  4. potrebam samega sladkornega bolnika.

Vse to je v procesu pravilne organizacije zdravljenja. Če se zdravilo Levemir Flekspen uporablja kot del osnovne ali bolusne sheme, ga je priporočljivo predpisati enkrat ali dvakrat na dan. To temelji izključno na potrebah bolnika.

Tisti diabetiki, ki morajo uporabljati zdravilo dvakrat na dan, da bi racionalno izvajali nadzor nad nivojem glikemije, bodo lahko zvečer dajali odmerke bodisi med večerjo ali tik pred spanjem. Prilagoditev odmerka utegne biti potrebna v primeru spremembe stopnje aktivnosti bolnika na fizični ravni, spremembe njegove običajne prehrane ali v primeru sočasne bolezni.

Kako vnesti "Levemir Flekspen"?

Ta zdravilni insulin se lahko uporablja ne samo kot monoterapija, ampak tudi v kombinaciji s tako imenovanim bolusnim insulinom. Poleg tega je dovoljeno uporabljati v aktivni kombinaciji s hipoglikemičnimi peroralnimi sredstvi in ​​tudi kot dodatno merilo vpliva na že obstoječe zdravljenje z liraglutidom.

Zelo pomembno je vedeti, da se zdravilo Levemir Flekspen uporablja samo za subkutano implantacijo. Ne smemo ga injicirati v nobena vlakna, ker lahko povzroči nastanek hude hipoglikemije. Če je mogoče, se priporoča tudi intramuskularno dajanje zdravila. Poleg tega ni zasnovan za uporabo v posebnih črpalkah tipa insulina.

Insulin je priporočljivo dajati pod kožo: t

  • v samem stegnu;
  • sprednja trebušna stena;
  • na ramenih;
  • deltoidna ali glutealna ravnina.

Priporočljivo je, da se območja injiciranja redno spreminjajo, tudi če jih vnašamo na isto mesto, da zmanjšamo tveganje za nastanek lipodistrofije.

Kot pri uporabi drugih zdravil, v tem primeru insulina, je trajanje njegovega učinka neposredno odvisno od odmerka, področja uporabe, stopnje pospeševanja krvnega obtoka, temperaturnih kazalcev in razmerij v smislu telesne aktivnosti.

Zato je treba Levemere Flexspan uporabljati izključno v skladu s strogimi pravili. Toda kakšna je njegova interakcija z drugimi zdravili?

O interakcijah z zdravili

O interakciji z drugimi zdravili

Učinki hipoglikemičnega insulina povečajo peroralna zdravila, pa tudi specifične inhibitorje MAO in ACE. Na to vpliva tudi podobna karboanhidraza in ketokonazol.

Nekatera zdravila, na primer tista, ki vsebujejo tiolne ali sulfitne skupine, kadar so vnesena v insulin, lahko povsem izzovejo nestabilnost insulina detemir.

Prav tako "Levemir Flekspen" ni treba dodajati infuzijskih raztopin. To lahko povzroči veliko škodo za zdravje sladkorne bolezni, kot tudi vpliva na številne funkcije telesa: prebavila, možgane, jetra in mnoge druge stvari. Kaj lahko rečemo o stranskih učinkih, ki se pojavijo v procesu jemanja opisanega zdravila?

O stranskih učinkih

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri bolnikih, ki uporabljajo ta insulin, so na splošno priznani kot odvisni od odmerka in se razvijajo iz farmakoloških učinkov insulina. Najpogostejši neželeni učinek je treba obravnavati kot hipoglikemijo, ki se oblikuje v procesu uvajanja prevelikega odmerka zdravila. Pri tem gre samo za človeško potrebo po količini insulina.

Možne so tudi lokalne in alergijske reakcije na zdravilo Levemir Flekspen, ki se kažejo v srbenju, izpuščaju in znatnem povečanju znojenja. Verjetna disfunkcija in organi vida. To je destabilizacija refrakcije in nastanek retinopatije. In če je prvi pojav le začasen, se lahko v drugem primeru diabetik sooči z dokaj dolgoročno manifestacijo.

Ali obstajajo neželeni učinki?

Verjetno je tudi nekaj poslabšanja, ki ga tvori človeški živčni sistem. Govorimo o periferni nevropatiji, ki pa je tudi izjemno reverzibilna. Zato je treba ob upoštevanju vseh predloženih informacij z gotovostjo trditi, da je treba ta dolgotrajni insulin:

  1. izključno z zdravniškim priporočilom;
  2. s strogim upoštevanjem odmerkov.

V tem primeru bodo stranski učinki čim manjši. Nadalje je treba povedati o kontraindikacijah, ki ne dovoljujejo niti možnosti uporabe Levemir Flekspen.

O kontraindikacijah

Kontraindikacije za uporabo medicinskega insulina je treba obravnavati kot posameznik visoko stopnjo občutljivosti na glavno sestavino - insulin detemir ali vse ostalo, ki so vključeni v seznam sestavin orodja.

Pri zdravljenju otrok, mlajših od dveh let, ni priporočljivo uporabljati insulina. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da klinične študije pri otrocih, mlajših od dveh let, niso bile izvedene.

V primeru nosečnosti (v vseh fazah), pa tudi v obdobju laktacije, je treba skrbno paziti.

Če je priporočljivo uporabiti zdravilo Levemir Flekspen, je to seveda treba opraviti, vendar v majhnih odmerkih, pri čemer je treba biti previden. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da njegov vnos na noben način ne vpliva na vse funkcije nosečnice in doječe ženske.

Zato obstajajo zelo resne kontraindikacije za uporabo tega zdravila, ki ga je treba upoštevati. To bo pomagalo ne le bistveno ublažiti stanje zdravja ljudi pri sladkorni bolezni, temveč tudi doseči pomembne in dolgoročne rezultate, ki so posledica izvajanja zdravljenja. Vse to je mogoče doseči le z uporabo inzulina in skrbjo za lastno zdravje.

Kako uporabljati insulin Levemir FlexPen in Penfill

"Levemir" je terapevtsko zdravilo, ki se uporablja v skladu z navodili za uporabo za normalizacijo ravni insulina, ne glede na količino zaužite hrane in značilnosti prehrane. To orodje pogosto priporočajo zdravniki svojim pacientom, da znižajo krvni sladkor. Zdravilna učinkovina v svoji kemijski sestavi in ​​lastnostih podobna insulinu, ki se proizvaja v človeškem telesu.

Oblika, sestava in embalaža za izpust

Zdravilo je bistra tekočina v injekcijskem peresniku z razpršilnikom. Spada v skupino hipoglikemičnih sredstev. Pakiranje vam omogoča, da insulin uporabite v vseh odmerkih - od 1 do 60. Prilagoditev odmerka je možna do enega. Na embalaži zdravila lahko navedemo dve različici imena: LEVEMIR FlexPen ali LEVEMIR Penfill.

Glavna sestavina je insulin detemir.

  • glicerol;
  • natrijev klorid;
  • metakrezol;
  • fenol;
  • klorovodikova kislina;
  • cinkov acetat;
  • hidrofosfat dihidrat;
  • vode

Paket v zelenkasto beli barvi. V notranjosti LEVEMIR Penfill so stekleni vložki s po 3 ml raztopine (300 ED). Ena enota vsebuje 0,142 mg zdravilne učinkovine. Zdravilo LEVEMIR FlexPen je pakirano v injekcijski peresnik.

POMEMBNO! Ko zmanjka zdravila v vložku, je treba injekcijski peresnik zavreči!

INN, proizvajalci

Proizvajalec je podjetje "Novo Nordisk", Danska. Mednarodno nelastniško ime je "insulin detemir".

Pripravek je narejen po biotehnološki metodi, ki temelji na umetno ustvarjeni verigi DNA z uporabo seva Saccharomyces cerevisiae.

Stroški za

Maloprodajna cena zdravila se giblje od 1.300 do 3.000 rubljev. "FlexPen" je nekoliko dražji od "PenFill", saj je bolj primeren za uporabo.

Farmakologija

"Levemir" je umetni analog dolgo delujočega humanega insulina. Na mestih injiciranja je izrazita samodejna povezava molekul insulina in njihova povezava z albuminom, ker učinkovina počasi vstopa v ciljna tkiva in ne vstopa takoj v krvni obtok. Obstaja postopna distribucija in absorpcija zdravila.

Kombinacija molekul z beljakovinami se pojavi v coni stranske verige maščobnih kislin.

Tak mehanizem zagotavlja kombiniran učinek, ki izboljša kakovost absorpcije terapevtske snovi in ​​olajša potek presnovnih procesov.

Farmakokinetika

Največji volumen snovi je koncentriran v plazmi 6-8 ur po injiciranju. Enaka mu je koncentracija z dvojnim vnosom v 2 ali 3 injekcijah. Zdravilo se v krvi porazdeli v prostornini 0,1 l / kg. Ta indikator se doseže zaradi dejstva, da se snov praktično ne združuje z beljakovinami, ampak se kopiči in kroži v plazmi. Po inaktivaciji se produkti presnove odstranijo iz telesa po 5-7 urah.

Indikacije

Zdravilo se predpisuje s povišanim krvnim sladkorjem. Uporablja se za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od dveh let.

Na začetku zdravljenja z insulinom se zdravilo Levemir daje enkrat, kar pomaga pri optimalnem nadzoru glukoze v krvi.

Zdravilo znatno zmanjša tveganje za hipoglikemijo ponoči.

Natančno dvignite odmerek za normalizacijo stanja je enostavno. Zdravljenje z zdravilom Levemir ne vodi do povečanja telesne mase.

Čas, ko vstopite v zdravilo, lahko sami izberete. V prihodnosti ga ni priporočljivo spreminjati.

Kontraindikacije

  1. Netoleranca glavnih in dodatnih sestavin zdravilne učinkovine.
  2. Starost do dveh let.

Navodila za uporabo (doziranje)

Trajanje izpostavljenosti zdravilu je odvisno od odmerka. Na začetku zdravljenja je treba prick enkrat dnevno, po možnosti na predvečer večerje ali pred spanjem. Pri bolnikih, ki še niso prejemali insulina, je začetni odmerek 10 U ali 0,1-0,2 enote na kg normalne telesne mase.

Pri bolnikih, ki so že dolgo uporabljali hipoglikemična zdravila, zdravniki priporočajo odmerek od 0,2 do 0,4 enote na kg telesne mase. Akcija se začne po 3-4 urah, včasih do 14 ur.

Osnovni odmerek se običajno daje 1-2-krat na dan. Takoj lahko enkrat vnesete celotni odmerek ali ga razdelite v dva odmerka. V drugem primeru se orodje uporablja zjutraj in zvečer, interval med injekcijami pa mora biti 12 ur. Pri prehodu z drugega tipa insulina na zdravilo Levemir ostane odmerek zdravila nespremenjen.

Odmerek izračuna endokrinolog na podlagi naslednjih indikatorjev:

  • stopnja aktivnosti;
  • funkcija moči;
  • ravni sladkorja;
  • resnost patologije;
  • dnevni režim;
  • prisotnosti spremljajočih bolezni.

Zdravljenje se lahko spremeni, če obstaja potreba po operaciji.

Neželeni učinki

Do 10% bolnikov poroča o neželenih učinkih med zdravljenjem z zdravilom. V polovici primerov gre za hipoglikemijo. Drugi učinki po dajanju se pojavijo kot zabuhlost, pordelost, bolečina, srbenje, vnetje. Lahko se pojavi modrica. Neželeni učinki običajno izginejo po nekaj tednih.

Včasih se stanje poslabša zaradi poslabšanja sladkorne bolezni, pojavi se specifična reakcija: diabetična retinopatija in akutna nevropatija bolečine. Razlog za to je ohranjanje optimalne ravni glukoze in uravnavanje glikemije. Obstaja prestrukturiranje telesa, in ko se prilagodi glede na zdravilo, simptomi preidejo sami.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki: t

  • okvare centralnega živčnega sistema (povečana občutljivost na bolečino, odrevenelost okončin, zmanjšana ostrina vida in zaznavanje svetlobe, mravljinčenje ali pekoč občutek);
  • motnje presnove ogljikovih hidratov (hipoglikemija);
  • urtikarija, srbenje, alergije, anafilaktični šok;
  • periferni edemi;
  • patologije maščobnega tkiva, kar vodi do spremembe oblike telesa.

Vsi so popravljeni s pomočjo drog. Če to ne pomaga, zdravnik nadomešča zdravilo.

POMEMBNO! Snov se injicira izključno subkutano, sicer lahko povzročite zaplete v obliki hude hipoglikemije.

Preveliko odmerjanje

Količina zdravila, ki bi povzročila to klinično sliko, strokovnjaki še niso določili. Sistemsko preveliko odmerjanje lahko postopoma privede do hipoglikemije. Napad se začne najpogosteje ponoči ali pod stresom.

Svetlobo lahko odstranite sami: pojejte čokolado, kos sladkorja ali izdelek, bogat z ogljikovimi hidrati. Huda oblika, ko bolnik izgubi zavest, vključuje intramuskularno dajanje do 1 mg raztopine glukagona / glukoze intravensko. Ta postopek lahko izvede samo specialist. Če se zavest ne vrne na osebo, se dodatno uvede glukoza.

POMEMBNO! Neodvisno poveča ali zmanjša odmerek, kot tudi preskočite čas naslednjega zdravila je prepovedano, saj obstaja velika verjetnost za komo in poslabšanje nevropatije.

Interakcije z zdravili

Zdravilo Levemir se uspešno uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili: hipoglikemičnimi sredstvi v obliki tablet ali kratkih insulinov. Vendar pa ni zaželeno mešati različnih vrst insulina v isti brizgi.

Uporaba drugih zdravil spremeni indikator potreb po insulinu. Zato hipoglikemična sredstva, karboanhidraza, inhibitorji, monoamin oksidaza in drugi povečujejo delovanje zdravilne učinkovine.

Hormonska sredstva, kontracepcijska sredstva, zdravila, ki vsebujejo jod, antidepresive, danazol lahko oslabijo učinek.

Salicilati, oktreotid in tudi rezerpin lahko zmanjšajo in povečajo potrebo po insulinu, zaviralci beta pa prekrijejo simptome hipoglikemije, zavirajo proces normalizacije ravni sladkorja.

Spojine s sulfitno ali tiolno skupino, kot tudi različne infuzijske raztopine, imajo uničujoč učinek.

Združljivost z alkoholom

Pijače, ki vsebujejo alkohol, lahko podaljšajo ali povečajo hipoglikemični učinek pripravka insulina, vendar je treba alkohol za sladkorne bolnike jemati zelo previdno, saj vpliva na presnovo ogljikovih hidratov v telesu.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom Levemir zmanjša tveganje za napade hipoglikemije ponoči in hkrati ne vodi do močnega povečanja telesne mase. To pa vam omogoča, da spremenite volumen raztopine, izberete ustrezen odmerek v kombinaciji s tabletami iz iste serije za boljši nadzor.

Ko načrtujete dolgo potovanje s spremembo časovnega pasu, se posvetujte z zdravnikom.

Prenehajte jemati in zmanjšajte odmerek, da se izognete hipoglikemiji.

Simptomi nastopa napada so:

  • občutek žeje;
  • emetični nagoni;
  • slabost;
  • zaspano stanje;
  • suha koža;
  • pogosto uriniranje;
  • slab apetit;
  • ko izdihnemo, čutimo vonj acetona.

Z naraščajočimi odmerki, preskakovanjem obveznega vnosa hrane, se lahko pojavi nepričakovano povečanje obremenitve tudi hipoglikemija. Vodenje intenzivne nege normalizira stanje.

Okužba sile telesa za povečanje odmerka insulina. Pri boleznih ščitnice, ledvic ali jeter se prilagodi tudi odmerek.

Nosečnost in dojenje

"Levemir" je varno nositi pri nošenju otroka, to potrjujejo raziskave. Insulin ne škoduje plodu in materi s pravilno izbranim odmerkom. To ni zasvojenost. Če se sladkorna bolezen v tem obdobju ne zdravi, bo povzročila velike težave. Med hranjenjem se odmerek ponovno prilagodi.

Celotno obdobje čakanja na dojenčka mora biti pod nadzorom zdravnika.

V prvem trimesečju se lahko potreba po insulinu zmanjša, v drugem in tretjem pa se lahko rahlo poveča. Po porodu postane raven potrebe enaka kot pred nosečnostjo.

Uporaba pri otrocih in starosti

Pri otrocih se odmerek insulina izračuna na podlagi prehrane, ki jo sledijo. Če je v prehrani veliko izdelkov z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, bo odmerek nizek. Pri zaužitju in odmerku gripe je treba povečati za 1,5-2 krat.

Pri starejših se krvni sladkor pozorno spremlja. Odmerek se izračuna strogo individualno, zlasti za tiste, ki imajo bolezni ledvic in jeter. Farmakokinetika pri mladih bolnikih in starejših ni drugačna.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte v hladilniku pri 2-8 ° C. Peresnika ni treba ohladiti. Skupaj z vsebino vložka se lahko shranjuje mesec in pol pri sobni temperaturi. Za zaščito vsebine brizge od svetlobnih žarkov pomaga kapa. Zdravilo se lahko uporablja 30 mesecev od datuma sproščanja. Izdaja se samo na recept.

Injekcijski peresnik lahko očistite z bombažno palčko, namočeno v alkoholno raztopino. Prepovedano je potapljanje v tekočino ali kapljanje. Pri padcu lahko pride do poškodbe ročaja in iztekanja vsebine.

Levemir FlexPen in Penfil - navodila za uporabo, analogi, pregledi

Zdravilo Levemir je hipoglikemično zdravilo, ki je po svoji kemijski strukturi in delovanju enako človeškemu insulinu. To zdravilo spada v skupino humanega rekombinantnega dolgodelujočega insulina.

Levemir FlexPen je edinstven insulinski peresnik z razpršilnikom. Zahvaljujoč njej lahko insulin dajemo od 1 U do 60 U. Prilagoditev odmerka je na voljo znotraj enote.

Na policah lekarn najdete Levemere Penfill in Levemere Flekspen. Kako se razlikujejo med seboj? Celotna sestava in odmerek, način uporabe je popolnoma enak. Razlika med predstavniki je v obliki sprostitve. Levemir Penfill je zamenljiva kartuša za ponovno uporabo. In Levemir Flekspen je brizgalko za enkratno uporabo z vgrajeno kartušo.

Sestava

Glavna aktivna sestavina zdravila je insulin detemir. To je rekombinantni humani insulin, ki se sintetizira z uporabo genetske kode bakterijskega seva Saccharomyces cerevisiae. Odmerek zdravilne učinkovine v 1 ml raztopine je 100 U ali 14,2 mg. Hkrati je 1 U rekombinantnega insulina Levemir enakovreden 1 U humanega insulina.

Dodatni deli imajo pomožni učinek. Vsaka komponenta je odgovorna za določene funkcije. Stabilizirajo strukturo raztopine, dajejo zdravilom posebne indikatorje kakovosti, podaljšajo čas skladiščenja in čas uporabe.

Te snovi pomagajo tudi normalizirati in izboljšati farmakokinetiko in farmakodinamiko glavne aktivne sestavine: izboljšati biološko uporabnost, perfuzijo tkiva, zmanjšati vezavo na krvne beljakovine, nadzorovati presnovo in druge poti izločanja.

Raztopina zdravila vključuje naslednje dodatne snovi: t

  • Glicerol - 16 mg;
  • Metakrezol - 2,06 mg;
  • Cinkov acetat - 65,4 mcg;
  • Fenol - 1,8 mg;
  • Natrijev klorid - 1,17 mg;
  • Klorovodikova kislina - q.s.;
  • Vodikov fosfat dihidrat - 0,89 mg;
  • Voda za injekcije - do 1 ml.

Farmakodinamika

Insulin Levemir je analog človeškega insulina z dolgotrajnim delovanjem s ploskim profilom. Učinek zapoznelega tipa je posledica visokega neodvisnega asociativnega učinka molekul zdravila.

Prav tako se vežejo več na beljakovine v coni stranske verige. Vse to se dogaja na mestu injiciranja, zato insulin detemir vstopa v krvni obtok počasneje. In ciljna tkiva dobijo zahtevani odmerek kasneje v povezavi z drugim insulinom. Ti mehanizmi delovanja imajo kombiniran učinek pri porazdelitvi zdravila, kar zagotavlja bolj sprejemljiv profil absorpcije in presnove.

Povprečni priporočeni odmerek 0,2-0,4 U / kg doseže polovico največje učinkovitosti po 3 urah. V nekaterih primerih se to obdobje lahko odloži do 14 ur.

V povezavi s farmakodinamiko in farmakokinetiko zdravil Levemir se lahko izhodiščni odmerek insulina daje 1-2-krat na dan. Povprečno trajanje akcije je 24 ur.

Farmakokinetika

Zdravilo doseže najvišjo koncentracijo v krvi v 6-8 urah po dajanju. Stalno koncentracijo zdravila dosežemo z dvojno injekcijo na dan in je stabilna po 3 injekcijah. Za razliko od drugih bazalnih insulinov je variabilnost absorpcije in porazdelitve malo odvisna od posameznih lastnosti. Prav tako ni odvisen od rase in spola.

Študije kažejo, da se insulin Levemir praktično ne veže na beljakovine, večina zdravila kroži v krvni plazmi (koncentracija v povprečnem terapevtskem odmerku doseže 0,1 l / kg). Insulin se presnavlja v jetrih z izločanjem neaktivnih presnovkov.

Razpolovni čas je določen z odvisnostjo od časa absorpcije v krvni obtok po subkutani uporabi. Približni razpolovni čas odvisnega odmerka je 6-7 ur.

Indikacije in kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila je prisotnost individualne intolerance na glavne aktivne sestavine in pomožne sestavine. Tudi pri otrocih, mlajših od 2 let, je sprejem kontraindiciran zaradi pomanjkanja kliničnih študij pri tej skupini bolnikov.

Navodila za uporabo

Dolgotrajno delujoči insulin Levemir se jemlje 1 ali 2-krat dnevno kot osnovno zdravljenje z bolusom. Pri enem od najboljših odmerkov v večernih urah pred spanjem ali med večerjo. To preventivno preprečuje nastanek nočne hipoglikemije.

Odmerek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Odmerjanje in pogostnost dajanja sta odvisna od telesne dejavnosti osebe, prehranskih načel, ravni glukoze, resnosti bolezni in dnevnega zdravljenja bolnika. Pri kateri osnovni terapiji ni mogoče izbrati enkratnega. Vsako nihanje v zgoraj navedenih točkah je treba sporočiti zdravniku, celoten dnevni odmerek pa je treba ponovno izračunati.

Tudi zdravljenje z zdravili se spremeni z razvojem katerekoli sočasne bolezni ali potrebo po kirurškem posegu.

Zdravilo Levemir se lahko uporablja kot monoterapija, kot tudi v kombinaciji z uvedbo hipoglikemičnih zdravil s kratkim insulinom ali peroralnimi tabletami. Obstaja celovito zdravljenje, prednostna množica sprejemanja 1 čas. Osnovni odmerek je 10 U ali 0,1 - 0,2 U / kg.

Čas dajanja zdravila čez dan je določen s strani pacienta, saj je zanj primeren. Toda vsak dan morate vbrizgati zdravilo točno ob istem času.

Zdravilo Levemir se daje samo subkutano. Drugi načini dajanja lahko povzročijo maligne zaplete, kot je huda hipoglikemija. Zdravila se ne sme dajati intravensko, zato se je treba izogibati intramuskularni injekciji. Zdravilo se ne sme uporabljati v insulinskih črpalkah.

Zdravilo Levemir Flekspen pomaga pravilno vnesti zdravilo v podkožno maščobno tkivo. Ker je dolžina igle posebej izbrana po velikosti. Vsako injiciranje je treba dati na novem mestu, da se prepreči razvoj lipodistrofije. Če je zdravilo injicirano na območju ene cone, potem ne morete prick drog na istem mestu.

Priporočena območja za subkutano dajanje:

  1. Stegno;
  2. Rame;
  3. Zadnjice;
  4. Sprednja trebušna stena;
  5. Področje deltoidne mišice.

Pravilna uporaba zdravila Levemir Pen

Pred nakupom izdelka morate zagotoviti celovitost kartuše in gumijastega bata. Vidni del bata ne sme segati čez širok del bele kodirne črte. V nasprotnem primeru bo to služilo kot razlog za vrnitev blaga dobavitelju.

Pred injiciranjem morate preveriti zdravilo Levemir Flekspen in se prepričati, da deluje tako, da pripravite peresnik za ukrepanje:

  1. Poglejte gumijasti bat;
  2. Preverite celovitost kartuše;
  3. Preverite ime zdravila in poskrbite za pravilno izbiro vrste insulina;
  4. Vsakič z novo iglo injicirajte odmerek, da preprečite okužbo rane.

Ročice ni mogoče uporabiti, če:

  • V primeru izteka roka uporabnosti ali zamrznitve zdravila;
  • Kršitev celovitosti kartuše ali delovanje;
  • Če se raztopina spremeni iz bistre v motno;
  • Individualna nestrpnost do komponent;
  • Z nizko glukozo v krvi.

Po uporabi vložka se ne more polniti z insulinom. Poleg tega je kot previdnostni ukrep potrebno nositi rezervni sistem za upravljanje, da bi se izognili izpustitvi zdravila zaradi okvare glavnega sistema. V primeru kompleksne terapije z več insulini mora vsak imeti ločen sistem, ki izključuje mešanje zdravilnih učinkovin.

Navodila po korakih za Levemir Flekspen

Z iglo je treba ravnati s posebno previdnostjo in jo nadzirati, da se ne upogiba ali omrtviči. Izogibajte se postavitvi notranje kapice na iglo. To bo povzročilo nepotrebne luknje.

  1. S peresnika odstranite posebno konico;
  2. Vzemite iglo za enkratno uporabo in nežno odstranite zaščitni film iz igle, tako da ga privijete na peresnik;
  3. Igla ima veliko zaščitno zunanjo kapico, ki jo je treba odstraniti in shraniti;
  4. Nato odstranite notranji tanek zaščitni pokrovček z igle, ki ga morate zavreči;
  5. Preverite pretok insulina. To je nujen postopek, saj pogosto tudi pravilna uporaba ročaja ne izključuje možnega zračnega mehurčka. Da preprečite, da bi prišel v podkožno maščobno tkivo, morate z izbirnikom odmerka uporabiti 2 U na številčnici;
  6. Zavrtite peresnik tako, da bo igla obrnjena navzgor. Potisnite vložek s prstom, tako da se vsi zračni mehurčki zberejo v eno veliko pred iglo;
  7. Če držite ročaj v tem položaju, morate pritisniti gumb za zagon, dokler se ne ustavi, tako da izbirnik odmerka prikaže 0 U. Običajno se na igli pojavi kapljica raztopine. Če se to ne zgodi, morate vzeti novo iglo in ponoviti zgornje korake. Množica poskusov ne sme preseči 6-krat. Če vsi poskusi niso uspeli, je peresnik pokvarjen in ga lahko odstranite;
  8. Zdaj morate namestiti potrebne terapevtske odmerke. V tem primeru mora izbirnik nujno pokazati 0. Nato nastavite želeni odmerek s pomočjo izbirnika. Lahko se vrti v kateri koli smeri. Med regulacijo morate zelo pazljivo ravnati z izbirnikom, tako da se nenamerno ne dotaknete gumba za zagon in ne izlijte insulina. Prednost peresnika Levemir FlexPen je tudi v tem, da ni mogoče določiti odmerka zdravila, ki presega dejansko prisotnost enot insulina v vložku;
  9. Z znano tehniko vstavite iglo pod kožo. Ko je igla vstavljena v podkožno maščobno tkivo, morate pritisniti sprožilec do konca. In držite ga v tem položaju, dokler indikator odmerka ne pokaže 0. V primeru pritiska ali obračanja izbirnika med injiciranjem bo zdravilo ostalo v ročaju, zato morate skrbno spremljati prste;
  10. Potegnite iglo na isto pot gibanja, kot je bila uvedena. Gumb za zagon se drži pritisnjen ves čas za dokončanje določenega odmerka;
  11. Z veliko zunanjo kapico odvijte iglo in jo zavrzite, ne da bi jo odstranili.

Injekcijskega peresnika ne shranjujte z iglo, ker to lahko povzroči iztekanje tekočine in poškodbe izdelka. Zelo previdno morate shraniti in očistiti injekcijski peresnik. Vsak udarec ali padec lahko poškodujeta kartušo.

Neželeni učinki

Specifični neželeni učinki zaradi uporabe dolgodelujočega insulina Levemir se pojavijo pri približno 12% bolnikov. Polovica vseh možnih reakcij je hipoglikemija.

Tudi za subkutano dajanje so značilni lokalni stranski učinki. Pogosteje so izraženi z uvedbo rekombinantnega insulina v primerjavi s človekom. Lahko se kažejo kot lokalna bolečina, rdečina, oteklina, modrice, srbenje in vnetje.

Reakcije so običajno prehodne narave in so odvisne od posameznih značilnosti bolnika. Neželeni učinki naj bi izginili v nekaj tednih s podaljšanim zdravljenjem.

Med splošnimi specifičnimi reakcijami lahko opazimo edem in zmanjšano refrakcijo. Prav tako je značilno poslabšanje glede na poslabšanje zapletov sladkorne bolezni: akutna boleča nevropatija in diabetična retinopatija. To je posledica začetka glikemične kontrole in stalnega vzdrževanja normalnih ravni glukoze.

Nespecifični neželeni učinki vključujejo simptome, ki so skupni večini zdravil. So individualne narave in so odvisne od značilnosti telesnega odziva na vnos aktivne sestavine in dodatnih komponent na splošno.

Te vključujejo:

  • Bolezni živčevja: otrplost okončin, parestezije, povečana občutljivost na bolečino, poslabšanje nevropatije, motnje refrakcije in vida;
  • Težave z presnovo ogljikovih hidratov: hipoglikemija;
  • Reakcija imunskega odziva: srbenje, imunski odziv na reakcijo, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok;
  • Drugo: periferni edemi, lipodistrofija.

Preveliko odmerjanje

Točnega odmerka, ki povzroči značilno klinično sliko, ni. Ker je odvisna od resnosti bolnika, odvisno od insulina in kakovostne prehrane bolnika.

Značilni simptomi hipoglikemije:

  • Suha usta;
  • Žeja;
  • Omotica;
  • Hladen lepljiv znoj;
  • Muhe pred vašimi očmi;
  • Tinitus;
  • Slabost;
  • Zamračenje zavesti različnih stopenj.

Zaradi trajanja zdravila se hipoglikemija pojavi gladko, najpogosteje ponoči ali zvečer.

Ko se hipoglikemija z blagim bolnikom spopade s težavo. Za to morate zaužiti raztopino glukoze, sladkor ali drug proizvod, bogat s hitrimi ogljikovimi hidrati. V povezavi z nizko obvladljivostjo procesa je priporočljivo, da ljudje s sladkorno boleznijo insulina odvisnega tipa nosijo s seboj sladkarije.

Če je stanje hudo in ga spremlja zamračenje zavesti, je nujno treba začeti zdravljenje z zdravili. Za prvo pomoč morate vnesti antagonist insulina - glukagon v volumnu 0,5-1 mg intramuskularno ali subkutano.

Če takšno zdravilo ni na voljo, lahko čim prej vnesete druga hormonska sredstva - naravne antagoniste insulina. Pri tem se lahko uporabijo glukokortikosteroidi, kateholamini, tirotropni hormoni ali somatotropin.

Kot podporno in razstrupljevalno terapijo je treba začeti intravensko kapljanje dekstroze (glukoze). Po normalizaciji zavesti jemljite živila, bogata s hitrimi in počasnimi ogljikovimi hidrati.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjene v hladilniku pri temperaturi 2-8 stopinj. Kraj ne sme biti v bližini zamrzovalnika. Zamrzovanje zdravila je kontraindicirano.

Odprte kartuše so shranjene v enakih pogojih kot peresa za enkratno uporabo. Ne smete jih hraniti v hladilniku ali zamrzniti. Uporabljajte kartušo ali peresnik za shranjevanje pri temperaturah do 30 stopinj. Maksimalni rok uporabnosti je 6 tednov od odprtja.

Zdravilo je treba shraniti na temnem mestu, zaščiteno pred sončno svetlobo in prekomerno svetlobo. Če takšnih pogojev ni mogoče zagotoviti, jih shranite v zaščitno embalažo, v kateri je bil kupljen insulin.

Optimalni rok uporabnosti zdravila je 2,5 leta. Na datum izteka roka, navedenega na embalaži, je prepovedano.

Analogi

Levemir FlexPen in Penfil proizvajata farmacevtska družba Novo Nordisk, ki se nahaja na Danskem. V Rusiji je cena vložka in peresa približno enaka in se giblje med 1900 in 3100 rublji. Povprečna cena lekarn v Rusiji je 2660 rubljev.

Zdravilo Levemir ni edino podjetje, ki zastopa dolgo delujoči rekombinantni insulin. Obstajajo analogi te droge, vendar jih v naši državi ni veliko:

  1. Lantus;
  2. Lantus Opitet;
  3. Lantus Solostar;
  4. Aylar;
  5. Monodar Ultlong;
  6. Tooleo Solostar;
  7. Tresiba Flekstach.

Vsak predstavnik ima svoje prednosti in slabosti. Izbira zdravila je vedno prepuščena bolniku in zdravniku, saj na to odločitev vpliva veliko dejavnikov.

O Nas

Sorodna in priporočena vprašanja1 odgovorPoiščite spletno mestoKaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje.