Neodvisna kontrola krvnega sladkorja

Samonadzor sladkorja v krvi je vsakodnevni postopek za sodobno diabetik. Merilniki glukoze v krvi vam omogočajo, da določite raven sladkorja v krvi doma, na delovnem mestu, v prometu - kadarkoli, kjerkoli in tako pogosto, kot se vam zdi primerno. To vam bo dalo informacije, ki jih potrebujete za uravnoteženo prehrano, razvoj načrta vadbe in jemanje insulina in drugih zdravil. Vsakodnevno spremljanje krvnega sladkorja bo odpravilo simptome hipoglikemije in ohranilo normalno raven glukoze, kar se bo v prihodnje izognilo zapletom.

Zdravniki ne pozdravljajo samozdravljenja in samokontrole pri svojih pacientih, vendar pa zdravstveni delavci menijo, da je samokontrola glukoze v krvi potrebna. Po odkritju insulina je najpomembnejši dosežek na tem področju. Samokontrola je nujna in koristna za vsakogar, ki ga skrbi, kako se spopasti s svojo boleznijo. Ker ta proces ne traja veliko časa, ga je mogoče ponoviti večkrat na dan, tako da bo oseba dobila jasno predstavo o tem, kako se njegova raven glukoze v krvi čez dan spreminja. Ko raven sladkorja v krvi preseže določene meje, lahko bolnik sprejme potrebne ukrepe.

Kdo potrebuje samokontrolo in zakaj

V našem času je samokontrola priporočljiva za vse ljudi, ki prejemajo insulin, ne glede na to, ali je njihova diabetes tipa 1, 2 ali pridobljena med nosečnostjo. Mnogi zdravniki vztrajajo pri odmerjanju insulina, ki temelji na merjenju glukoze v krvi. Eden od razlogov za to zahtevo so razlike v zaznavanju istih odmerkov insulina ob različnih časih, povezanih z izpostavljenostjo dejavnikom, kot so posamezna občutljivost za insulin, vadba, stres, prehrana in hormonske spremembe med puberteto, med menstruacijo, nosečnostjo itd.


Samokontrola se priporoča tudi v primerih, ko ljudje šele začenjajo zdravljenje z insulinom in se preselijo v nov tip, razred ali odmerek insulina. Med obdobji prilagajanja ali prehodom na nove sheme zdravljenja. Uporabite tudi samokontrolo, da boste lahko pozorno spremljali najmanjše spremembe ravni sladkorja v krvi, da se ohrani v predpisanih mejah.

Priporočljivo je tudi, da uravnavate krvni sladkor za tiste, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa 2 in uporabljajo peroralne hipoglikemične droge. Ker ti ljudje pri jemanju teh zdravil tvegajo prekomerno znižanje krvnega sladkorja.

Simptom hude sladkorne bolezni

Akutna sladkorna bolezen je sorazmerno redka oblika bolezni, običajno natisnjena pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1, pri kateri nihanje ravni sladkorja v krvi vsak dan doseže velik obseg. Ta ostra nihanja so lahko posledica nepravilnega zdravljenja bolezni. Lahko so tudi posledica hormonskih motenj, drugih bolezni ali stranskih učinkov zdravil. Torej, če redno spuščate sladkor ali dvigujete preveč nepredvidljivo, boste morda imeli simptom hude sladkorne bolezni.

V vsakem primeru lahko samokontrola pomaga bolnikom s sladkorno boleznijo, da sledijo nihanjem sladkorja in določijo, koliko insulina morajo vzeti glede na določeno količino sladkorja v krvi v tem dnevu.

Kako pogosto se meri krvni sladkor

Zahtevano število pregledov bolnikov je običajno dogovorjeno z zdravnikom. Seveda se vsi strinjajo, da nenormalna ali preveč redka meritev sladkorja z glukometrom, recimo enkrat tedensko, zagotavlja premalo informacij za zanesljivo določitev potrebnega zdravljenja.

Zdaj lahko govorimo o običajno priporočenih cenah. Na primer, ljudje, ki šele začenjajo samokontrolo, lahko dobijo priporočilo, da preverijo vsebnost sladkorja štiri do osemkrat na dan:

  • od zjutraj;
  • pred in po vsakem obroku;
  • pred spanjem.

Ljudje, ki prejemajo insulin (vključno z bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2), se lahko omejijo na štiri preglede na dan: pred obroki in pozno zvečer pred spanjem. Pred jedjo morate izmeriti, da določite želeni odmerek insulina. Nekateri ljudje občasno občasno preverijo svojo krv po obroku (to se imenuje postprandialni pregled), saj se v tem času dramatično zvišuje raven sladkorja v krvi. Pomaga pri merjenju količine sladkorja, ki se je povečala po jedi.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki trdno nadzorujejo vsebnost sladkorja v krvi, imajo največ sposobnosti. Njihov pregled lahko vključuje jutranji test 4-7 krat na teden, kot tudi občasno preverjanje pred obroki ali pred spanjem.

Pod kakšnimi pogoji je okrepil nadzor sladkorja

Obstajajo obdobja v življenju diabetesa, ko je treba krvni sladkor preverjati pogosteje kot običajno. Med drugim je:

  • med boleznijo;
  • pri spremembi načina zdravljenja;
  • med potovanji in s kakršnimi koli spremembami običajnega načina življenja;
  • pri spreminjanju običajne rutine;
  • pri prehodu na nov sklop vaj;
  • drugačna prehrana (na primer, to se lahko zgodi, če obiščete prijatelje ali sorodnike);
  • selitev v novo stanovanje ali drugo mesto;
  • sprememba zaposlenosti;
  • poroka, upokojitev itd.

Če se premaknete v drug časovni pas, zlasti ko potujete z letalom, je to težko pravilno izračunati čas jemanja zdravil in hrane. V takih primerih lahko samokontrola zagotovi vse informacije, potrebne za pojasnitev odmerka zdravila. Običajno zdravniki dajejo posebna priporočila za uporabo insulina, če bolnik s sladkorno boleznijo potuje na dolge razdalje, na primer v tujino. Hkrati pa ostaja vloga samokontrole izjemno pomembna.

Poleg tega lahko oseba samostojno poveča pogostost pregledov, ko želi dobiti podrobnejše informacije o tem, kaj se dogaja z njegovim telesom.

Dnevnik in koristi samokontrole

Če menite, da v kratkoročnih kategorijah, samokontrola vam ponuja dovolj informacij, da se odločite, katere ukrepe morate sprejeti za ohranitev ravni sladkorja v mejah, ki jih priporoča vaš zdravnik. Vendar pa se samonadzor uporablja tudi za razvoj dolgoročne strategije: mesec za mesecem, leto za letom. Zdravniki ga imenujejo glikemična kontrola ali splošni nadzor krvnega sladkorja.

Samonadzor omogoča osebam s sladkorno boleznijo, da ustvarijo lastno podatkovno bazo. Da bi to dosegli, imajo mnogi med njimi poseben zvezek ali dnevnik, v katerem so dali rezultate svojih testov za glukozo v krvi. Sčasoma nam to omogoča, da razkrijemo popolno sliko o tem, kako se krvni sladkor odziva na gibanje, na določene vrste hrane, na potovanje in na druge zunanje dejavnike. S takimi informacijami se lahko ljudje pogovarjajo o tem med sestanki s svojim zdravnikom. Konec koncev vse te informacije pomagajo razjasniti vaš individualni program za sladkorno bolezen.

Druga prednost, da imate popolne informacije o tem, kaj je normalno za vaše telo, je sposobnost, da ugotovite, ali imate težave ali celo izredne težave, kot je nenavadno povečanje ali zvišanje ravni sladkorja v krvi.

Kontrola sladkorne bolezni ali nadzor nad sladkorno boleznijo.

Resna pomoč pri preprečevanju zapletov pri sladkorni bolezni in doseganju odškodnine je zagotovljena ne le z injekcijami tablet in inzulina, temveč tudi z ustreznim spremljanjem bolezni, kar vključuje tudi oceno določene skupine indikatorjev, ki naj bi diabetik spremljal in stalno spremljal. Ne mislite, da je bistvo pravilnega nadzora omejeno le na formalno fiksiranje parametrov.

Dejstvo je, da je sestavljena iz sposobnosti, da izvedejo kompetenten popravek zdravljenja, ki vključuje: odmerjanje inzulina in / ali tablete, prehrano, telesno dejavnost in mnoge druge sestavine.

S svojim zdravnikom se ponavadi bolnik s sladkorno boleznijo ne pojavi več kot enkrat na mesec, preostali čas pa mora sam zdraviti sladkorno bolezen.

Diabetes in njegov nadzor.

Prvo vprašanje, ki ga mora oseba vedeti, je: "Kaj je treba nadzorovati v primeru sladkorne bolezni?".

Najprej je treba stalno in natančno nadzorovati glikemijo in raven glukoze v krvi. Krvni test, ki ga enkrat na mesec dajemo na kliniki, kaže trenutno koncentracijo sladkorja. V tem primeru se lahko v eni uri izkaže, da je popolnoma drugačna, v naslednjih dneh in do dostave nove analize se bo spremenila večkrat. Zaradi tega strokovnjaki priporočajo, da redno merite glukozo v krvi in ​​prilagodite zdravljenje sami, sicer ne moremo govoriti o preprečevanju nevarnih zapletov, ki lahko nastanejo zaradi sladkorne bolezni.

Glikemijo lahko nadzorujete na dva načina:

    Vizualno, pri katerem se meritve ocenjujejo z uporabo testnega traku;

  • S pomočjo merilnika, ko prenosna naprava opravi vse potrebne teste.
  • Pred začetkom obvladovanja sladkorne bolezni roke temeljito umijte in obrišite. Kože roke ni treba zdraviti z alkoholom. Nato morate pripraviti testni trak, ki je namenjen za merilnik (vklop merilnika) ali vizualni testni trak. Med punkcijo prsta je priporočljivo uporabiti posebne lancete - igle z okroglim prerezom ali avantansete - naprave, ki izvajajo samodejne luknjice. Punkcijo opravimo na končni falanzi malega prsta (na bočni površini), srednjem ali obroču. Prva kapljica se odstrani, ker vsebuje veliko intersticijske tekočine, kar vpliva na rezultate študije.

    Pri sladkorni bolezni tipa 1 se meritve opravljajo vsak dan in se opravijo pred vsakim obrokom ali injekcijo insulina in tudi ponoči. Obstajajo tudi taki primeri, ko zdravnik lahko priporoči, da se glikemija določi ponoči.

    Pri sladkorni bolezni, ki ima tip 2, je treba raven glukoze meriti z enako pogostnostjo, kot če bi se bolnik zdravil z insulinom, in 2-krat manj, če jemlje hipoglikemične tablete.

    Raven acetona v urinu je nadzor nad sladkorno boleznijo.

    Nivo acetona v urinu je treba določiti, če: t

      Bolnik s sladkorno boleznijo ima gripo, tonzilitis, pljučnico in drugo bolezen, ki povzroča vročino;

    bolnik ima povišano raven glukoze, na primer v krvi več kot 14 mmol / l več testov v vrsti, ali v urinu - več kot 3%;

    slabost, bolečine v trebuhu ali bruhanje;

  • izguba apetita in / ali telesne mase ter poslabšanje dobrega počutja iz neznanih razlogov.
  • Z nadzorovanjem ravni acetona lahko pacient takoj ugotovi dekompenzacijo sladkorne bolezni in ustavi razvoj ketoacidotične kome.

    Krvni tlak je nadzor diabetesa.

    Tlak morajo nadzorovati ljudje, ki že imajo težave s krvnim tlakom. Meritve s tonometrom je treba opraviti dvakrat na dan.

    Pri merjenju tega kazalnika se upoštevajo naslednja pravila:

      pravočasno meriti tlak po desetih minutah sprostitve (v mirovanju);

    spodnji rob manšete je 2 cm nad notranjim zgibom komolca;

    pri merjenju tlaka mora biti položaj roke na ravni srca;

  • merjenje tlaka se izvaja večkrat.
  • Krvni tlak pri sladkorni bolezni ne sme biti višji od 130 / 80mmHg. Čl. V tej starosti se ne upošteva.

    Telesna teža - nadzor sladkorne bolezni.

    Telesna teža je indikator, ki je zelo pomemben pri diabetesu.

    Pri sladkorni bolezni tipa 2 je nadzor telesne teže priložnost, da presodite, kako dobro bolnik jede in ali opazuje telesno vadbo.

    Pri sladkorni bolezni tipa 1 lahko izguba telesne mase pomeni slabo odškodnino bolezni, povečanje telesne teže pa lahko povzroči preveliko odmerjanje insulina. Mesečno je treba izmeriti telesno maso.

    Katera teža je normalna?
    Zdaj, za določitev normalne teže, se uporablja ITM (polno ime je indeks telesne mase), ki kaže, kako se teža osebe nanaša na njegovo višino. Poznavanje njegove velikosti, lahko ugotovite o debelosti ali pomanjkanju teže, ki jo ima oseba. Običajno je BMI izračunan za moške in ženske, stare od 20 do 65 let.

    Upoštevajte, da so rezultati ITM lahko napačni za nosečnice, ki dojijo, pa tudi za športnike, mladostnike in starejše.

    Formula za telesno težo je: teža (kg) / višina (m) 2.

    6 Nasveti za nadzor diabetesa in preprečevanje njegovih zapletov

    Obstajajo številne potrebne stvari, ki jih je treba v primeru sladkorne bolezni izvajati vsak dan, da bi preprečili pojav visoke ravni krvnega sladkorja. Če želite to narediti, morate jesti pravilno, jemati dnevna zdravila, ki jih predpiše zdravnik, in spremljati raven sladkorja v krvi ter redno telovaditi. Poleg tega je treba vsak diabetik preskusiti na glikirani hemoglobin, splošni biokemični krvni test in preveriti prisotnost beljakovin v urinu (test za MAU) in preveriti raven holesterola v krvi.

    Da bi preprečili zaplete, morajo bolniki s sladkorno boleznijo spremljati raven sladkorja v krvi kar se da težko in odgovorno ter jih poskušati obdržati v vrednostih, ki so blizu tistim, ki jih ima zdrava oseba.

    Diabetikom svetujemo, da stalno kontaktirajo svojega endokrinologa in jih obveščajo o vseh zdravstvenih težavah. Tudi sorodniki in prijatelji bolnika s sladkorno boleznijo se morajo zavedati te bolezni, da lahko bolniku zagotovijo potrebno pomoč, če je to potrebno.

    Spodaj so osnovne smernice za učinkovit nadzor nad vašo boleznijo.

    Številka Sveta 1. Jejte pravilno, jejte zdravo hrano

    V nasprotju s splošnim prepričanjem, diabetiki ne potrebujejo posebnih živil. Prehrana za sladkorno bolezen mora vsebovati koristna in cenovno dostopna živila, potrebna za vsako osebo.

    Poskusite začeti jesti hrano z nizko vsebnostjo maščob, soli in sladkorja ter visoko vsebnostjo vlaknin, kot so stročnice, sadje in zelenjava, žita. Pravilna prehrana vam bo pomagala:

    • vzdrževanje optimalne telesne teže, ki je zelo dobra za sladkorno bolezen;
    • ohranjanje ravni sladkorja v krvi v sprejemljivem obsegu;
    • preprečevanje bolezni srca in ožilja.

    Bolnik s sladkorno boleznijo mora razviti svoj načrt prehranjevanja. Prosite svojega zdravnika ali strokovnjaka za prehrano, da vam pomaga razviti načrt obroka za vas in vašo družino. Dietetičar vam lahko pomaga načrtovati obroke, da bi vključili hrano, ki bi jo radi vi in ​​vaša družina radi videli na vaši mizi, ki bi bila koristna za vse.

    Pri sladkorni bolezni je prehrana pomembna.

    Praktični koraki...

    Če uporabljate insulin:

    • Injekcije insulina položite, preden sedite za mizo.
    • Jejte približno isti čas in približno enake količine hrane vsak dan.
    • Ne preskočite obrokov, še posebej, če ste si že dali injekcijo insulina, saj se vam lahko koncentracija krvnega sladkorja preveč zniža in povzroči hipoglikemijo.

    Če ne uporabljate insulina:

    • Sledite svojemu načrtu obrokov.
    • Ne preskočite obrokov, še posebej, če jemljete tablete za sladkorno bolezen tipa 2, ker lahko raven glukoze v krvi postane prenizka. Če preskočite obroke, lahko v naslednjem obroku uživate preveč, kar je zelo škodljivo. Bolje je jesti majhne obroke čez dan namesto enega ali dveh težkih obrokov. Potem ne boste pridobili na teži.

    Številka Sveta 2. Redno vadite

    Telesna aktivnost je koristna za ljudi s sladkorno boleznijo. Hoja, plavanje, joga in pilates, ples, kolesarjenje, igranje odbojke, bowling, bar in bar so vse dobre poti za začetek aktivnega življenja. Pri čiščenju hiše ali vrtnarjenju lahko dobite celo potrebno fizično aktivnost.

    Vaja je koristna za diabetike, ker:

    • telesna dejavnost pomaga zmanjšati težo;
    • vadba pomaga telesu, da bolje absorbira insulin;
    • vadba je dobra za srce in pljuča;
    • šport daje veliko energije.

    Pred začetkom telesne dejavnosti se posvetujte s svojim zdravnikom. Endokrinolog lahko preveri vaše srce in noge, da se prepričate, da nimate kontraindikacij za šport. Če imate težave s tlakom ali očmi, lahko nekatere vaje, kot je dvigovanje uteži, nevarno za vaše zdravje. Zdravnik vam bo pomagal najti varen način telesne dejavnosti.

    Poskusite redno vaditi. Vadite vsaj trikrat na teden 30-45 minut. Če prej niste bili vpleteni v šport, vnesite obremenitev postopoma. Začnite s 5-10 minutami in nato dodajte več časa.

    Če niste jedli v dveh urah pred treningom ali je raven sladkorja v krvi nižja od 5,6 - 6,7 mmol / l, jejte ali popijte nekaj, kar vsebuje 10–15 gramov ogljikovih hidratov (1 enota kruha), kot je jabolko ali steklo. mleko pred razredom.

    Ko vadite, si privoščite prigrizek, ki ga lahko v primeru nizkega sladkorja v krvi hitro zaužijete. Za to zelo primerna banana, suhe marelice, sok.

    Prav tako je priporočljivo, da vedno nosite etiketo ali identifikacijsko zapestnico, kar pomeni, da imate sladkorno bolezen.

    Telesna aktivnost pomaga izgubiti težo in znižuje krvni sladkor

    Redna vadba, kot je hoja ali kolesarjenje, vam bo pomagala ohraniti raven krvnega sladkorja v optimalnem razponu.

    Praktični koraki.

    Če injicirate insulin:

    • Vaja po jedi, ne pred njo. Seveda mora biti hrana pred vadbo lahka.
    • Preverite, ali imate krvni sladkor pred, med in po vadbi. Ne izvajajte, če so ravni sladkorja v krvi znotraj ali nad 13,5 mmol / L.
    • Izogibajte se telesni dejavnosti tik pred spanjem, ker to lahko vodi v nočno hipoglikemijo.

    Če ne dajete insulina:

    • Pred začetkom programa vadbe se posvetujte z zdravnikom.
    • Merite krvni sladkor pred in po vadbi, če jemljete tablete sladkorne bolezni.

    Številka Sveta 3. Dnevno jemljete zdravila za sladkorno bolezen, ki jih predpiše zdravnik

    Insulin, oralna hipoglikemična zdravila za diabetes mellitus in druga hipoglikemična sredstva (Viktoza®, Byetha®, Pramlintide (Simlin) in drugi) so vrste zdravil, ki se uporabljajo za zniževanje ravni sladkorja v krvi.

    Če uporabljate insulin:

    Če je vaša trebušna slinavka prenehala proizvajati dovolj insulina za vzdrževanje ravni krvnega sladkorja, morate injicirati insulin. Vsi bolniki z insulinom odvisno sladkorno boleznijo (ali sladkorno boleznijo tipa 1) dnevno potrebujejo strogo izračunane injekcije insulina. Mnogi bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 potrebujejo tudi insulin, če prenehajo uporabljati tablete.

    Insulina ni mogoče jemati v obliki tablet. Kljub dejstvu, da se je insulin že pojavil v obliki pršila, je težko dostopati na našem trgu, zato je danes najpogostejša praksa uvedba insulina v obliki injekcij.

    Inzulin-odvisni bolniki morajo vsak dan dati injekcije inzulina. Nekateri bolniki podajajo samo eno injekcijo podnevi, drugi pa dva ali več posnetkov na dan. Nikoli ne izpustite injekcije insulina, tudi če ste bolni.

    Inzulin se injicira v injekcijski peresnik. Uvedba zdravil z insulinskimi brizgami je zdaj izgubila pomen - to je neprijetno in pogosto ni varno. Zdravnik vam bo povedal, katere vrste insulina morate uporabiti (obstaja enostaven insulin in podaljšan - imajo drugačen namen in trajanje), v katerih odmerkih in kdaj si morate dati injekcije.

    Injekcijski peresniki zelo olajšajo vnos insulina

    Preden spremenite vrsto ali količino insulina, ki ga uporabljate, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vaš zdravnik ali učitelj diabetološke šole vam bo pokazal, kako pravilno dati injekcije inzulina, pa tudi najboljša mesta v telesu za injekcije. Vprašajte nekoga, ki vam bo pomagal dati injekcijo, če se bodo vaše roke tresle ali če ne vidite dobro.

    Priporočena mesta na telesu za injekcije insulina:

    • Zunanji del ramen.
    • Kraji okoli pasu.
    • Zunanji del stegen.

    Izogibajte se postavljanju pric na mesta z brazgotinami, tesnili iz preteklih injekcij in strijami. Prosite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, da preveri vašo kožo na mestih, kjer injicirate insulin.

    Najprej se lahko bojite, da si sami postavite injekcije. Po nekaj časa pa se večina diabetikov začne zavedati, da v teh injekcijah ni nič strašnega, da je to objektivna nujnost. Igle v peresniku so tanke in ostre, ne prodrejo globoko v kožo.

    Upoštevajte higieno injekcij inzulina. Nikoli ne dajte si injekcij z iglo nekoga drugega in nikomur ne dajte injicirati brizge ali brizge brez zamenjave igel.

    Vedno imejte insulin v hladilniku, ne pustite, da so trenutki, ko ste brez njega, nevarni za vaše življenje! Ne shranjujte insulina v zamrzovalniku ali na vročih mestih, kot je predal za rokavice v avtomobilu. Prav tako ga imejte stran od močne svetlobe. Preveč toplote, mrzle in močne svetlobe lahko poškoduje insulin in ne bo delovalo pravilno.

    Če vam predpisujejo tablete za sladkorno bolezen:

    Če vaše telo sama proizvaja insulin, vendar ne znižuje ravni sladkorja v krvi (pri sladkorni bolezni tipa 2), boste morda morali jemati tablete za sladkorno bolezen. Tablete za sladkorno bolezen vplivajo le na tiste bolnike, ki proizvajajo svoj lastni insulin. Nekatere tablete se jemljejo enkrat na dan, druge je treba jemati pogosteje. Med običajnimi tabletami za sladkorno bolezen je mogoče razlikovati: Maninil, Diabeton, Glurenorm in Amaryl - vsi so sposobni zmanjšati krvni sladkor po obroku. Zdravilo Metformin ne pomaga trebušni slinavki pri proizvodnji insulina, vendar stimulira insulin na ravni tkiv in organov, pomaga celicam vašega telesa z njim bolje sodelovati.

    Tablete za sladkorno bolezen so varne in takoj na voljo. Ne pozabite obvestiti svojega zdravnika, če se po jemanju antidiabetičnih zdravil ne počutite dobro ali če imate kakšne druge zdravstvene težave. Ne pozabite, da tablete ne znižujejo krvnega sladkorja samega. Še vedno morate upoštevati načrt prehrane in telesne vadbe za učinkovito znižanje ravni sladkorja v krvi.

    Včasih bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jemljejo peroralna zdravila, za nekaj časa dobijo injekcije inzulina. To se lahko pojavi med boleznijo, obdobjem delovanja in med nosečnostjo. Če sladkorne tablete niso več učinkovite, boste morda potrebovali injekcije insulina.

    Lahko prenehate jemati tablete proti sladkorni bolezni, če izgubite težo. Izguba celo majhne teže lahko včasih pomaga znižati raven sladkorja v krvi. Vendar ne morete prenehati jemati tablet sam, zdravnik pa mora to narediti.

    Če ne uporabljate insulina in ne vzamete tablet:

    Veliko ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 sploh ne uporablja insulina in ne jemlje tablet za sladkorno bolezen. Vendar pa morajo takšni diabetiki strogo upoštevati prehrano in se dovolj vaditi.

    Številka Sveta 4. Vsak dan preverjajte krvni sladkor.

    Morate vedeti, kako dobro je vaša sladkorna bolezen kompenzirana in kako znižati krvni sladkor, če se je izboljšala. Najboljši način za odkrivanje glikemije je, da uporabite test za sladkor v krvi ali sami merite raven sladkorja s pomočjo glukometra. Nekateri diabetiki merijo krvni sladkor le enkrat na dan. Drugi jo merijo 3-5 krat na dan. Zdravnik vam bo morda priporočil, da merite krvni sladkor pred obroki, pred spanjem in včasih sredi noči. Vprašajte svojega zdravnika, kako pogosto in kdaj morate preveriti raven glukoze v krvi.

    Kako neodvisno preveriti raven sladkorja v krvi?

    Za samostojno merjenje krvnega sladkorja morate imeti merilnik glukoze v krvi - napravo za merjenje krvnega sladkorja, testnih lističev in lancete za prebijanje prsta. Spodaj so navedeni osnovni koraki:

    1) Vstavite testni listič v merilnik.

    2) Prst s prsti preluknjajte z lanceto, da dobite kapljico krvi.

    3) Postavite kri na vrh testnega traku.

    4) Počakajte nekaj sekund, da merilnik pokaže rezultat krvnega sladkorja.

    Prebijanje konice prsta z lanceto ga lahko malo poškoduje - kot bi bilo, če bi prst prilepili z iglo. Naslednje odvzem vzorcev krvi iz drugega prsta. Sčasoma ta postopek ne bo povzročil nelagodja.

    Glukometer, lanceta in testni trakovi za samoocenjevanje krvnega sladkorja

    Merilniki glukoze v krvi, testni trakovi in ​​lancete se prosto prodajajo v kateri koli lekarni. Nekateri od teh elementov so dragi, zlasti za testne trakove. V povprečju so stroški 1 paketa s 50 testnimi trakovi marca 2015 stali od 700 rubljev in več.

    V primeru sladkorne bolezni tipa 1 je treba sladkor v krvi meriti dnevno 4-5 krat na dan: zjutraj na prazen želodec, pred kosilom in večerjo ter pred spanjem. Če upoštevamo, da bo dnevno merjenje krvnega sladkorja trajalo 5 testnih lističev, bodo potrebovali 150 kosov na mesec ali 3 pakiranja po 50 testnih trakov.

    Lancete in merilniki glukoze v krvi so veliko cenejši. Pred nakupom merilnika glukoze v krvi se posvetujte s svojim zdravnikom Bolje je kupiti takšno napravo, na katero lahko preprosto kupite testne trakove po razumni ceni.

    Številka Sveta 5. Vzemite potrebne teste za sladkorno bolezen

    Poleg dnevnega samo-spremljanja ravni glukoze v krvi morajo bolniki s sladkorno boleznijo opraviti vrsto potrebnih testov vsake 3 mesece, da lahko opazijo in preprečijo razvoj morebitnih zapletov sladkorne bolezni v času. Morda boste potrebovali tudi nekaj testov, da boste lahko ocenili trenutno stanje.

    Test urina

    Morda boste morali preizkusiti svoj urin za ketone, če ste bolni ali je raven sladkorja v krvi pred jedjo dosegla 13,5 mmol / l. Ta test bo preveril ketonska telesa v urinu ali krvi. Vaše telo začne proizvajati ketone, kadar v krvi ni dovolj insulina. Sproščanje velike količine ketonov je zelo nevarno pri sladkorni bolezni, kar lahko privede do akutnega zapleta sladkorne bolezni, ki se imenuje ketoacidoza. Če se ne zdravi, lahko povzroči smrt.

    Znaki ketoacidoze so naslednji:

    • bruhanje;
    • šibkost mišic;
    • hitro dihanje;
    • sladki vonj iz ust.

    Ketoacidoza se najpogosteje razvije z insulinom odvisno sladkorno boleznijo tipa 1, ki je slabo kompenzirana.

    Lahko kupite posebne testne trakove, da preverite ketone v urinu. Poleg tega lahko nekateri merilniki glukoze v krvi z uporabo posebnih testnih trakov zaznajo ketone v krvi.

    Ketoacidoza v zanemarjenem stanju se ne zdravi sama, nujno je treba poklicati zdravnika. V bolnišnici je bolnik dal kapalke za čiščenje krvi iz ketonov in postopno normalizacijo ravni sladkorja v krvi.

    Analiza glikiranega (glikoziliranega) hemoglobina HbA1c

    Drug pomemben test za sladkorno bolezen je glikirani hemoglobin, ki kaže povprečno raven krvnega sladkorja v zadnjih 3 mesecih. Prikazuje, koliko glukoze je shranjeno v rdečih krvnih celicah (eritrociti). Zdravnik predpiše ta test, da ugotovi, kateri povprečni krvni sladkor imate večino časa.

    Za nadzor diabetesa so potrebne redne krvne preiskave.

    Testirajte se na HbA1c vsake tri mesece. Če želite opraviti ta test, vam bo zdravnik ali medicinska sestra vzela kri iz vene.

    Če večina vaših dnevnih meritev krvnega sladkorja pokaže, da raven sladkorja v krvi ne presega 8,5 mmol / L, bo test glikiranega hemoglobina blizu optimalne ravni. Če večina vaših meritev kaže visoko vsebnost sladkorjev, bo glikirani hemoglobin visok.

    Krvni test za holesterol

    Ta analiza je treba prenesti na imenovanje zdravnika s pogostostjo 1-2 krat na leto. Namen analize je ugotoviti količino slabega holesterola (LDL - lipoprotein nizke gostote) v vašem telesu, katerega kopičenje bistveno poveča tveganje za razvoj srčnega napada ali kapi. Če je zvišan holesterol, mora zdravnik predpisati zdravila za znižanje holesterola in zmanjšati visoko holesterolno hrano v vaši prehrani.

    Dobra krvna slika holesterola je naslednja:

    Skupni holesterol: 0,9 mmol / l.

    Številka Sveta 6. Vodite dnevnik samokontrole sladkorne bolezni

    Vsak dan zabeležite rezultate krvnih preiskav v dnevnik samonadzora. Lahko se hrani v kakršni koli obliki ali pa najdete primer dnevnika, ki se polni na internetu.

    V dnevniku samokontrole mora bolnik s sladkorno boleznijo zabeležiti naslednje podatke:

    • ravni sladkorja v krvi;
    • količina in čas zdravljenja;
    • koliko kruhov je bilo za vsak obrok pojedeno;
    • podatki o telesni dejavnosti, evidencah dobrega počutja.

    Iz samokontrolnih dnevnikov lahko zdravnik zlahka oceni, kako dobro skrbite za sladkorno bolezen in kako dobro je kompenzirana. Pokažite svoj dnevnik samokontrole svojemu zdravniku. Zdravnik ga lahko uporabi za popravilo insulinskega zdravljenja ali odmerek peroralnih zdravil za sladkorno bolezen ali pa svetuje, kako spremeniti prehrano.

    Ne pozabite v dnevniku upoštevati naslednje točke:

    • če imate zelo nizke ali, nasprotno, previsoke vrednosti krvnega sladkorja, zlasti zjutraj;
    • če ste jedli več ali manj kot običajno;
    • če ste slabi ali ste zelo utrujeni;
    • če je bila fizična aktivnost.

    Nadzor sladkorne bolezni

    Obstaja skupina kazalnikov, katerih določanje je potrebno za zdravljenje in preprečevanje diabetesa mellitusa (DM). Kontrola sladkorne bolezni je študija številnih kazalnikov, ki lahko pokažejo stanje bolnika. Raziskave se lahko izvedejo od večkrat na dan do 1 časa na semester. To je odvisno od razvoja bolezni in prisotnosti možnih zapletov.

    Kaj in zakaj potrebujete nadzor nad sladkorno boleznijo?

    Prisotnost te bolezni vključuje stalno spremljanje kazalnikov, kot so krvni sladkor in lipidi, pa tudi krvni tlak. Z uporabo teh indikatorjev lahko zdravniki analizirajo stanje pacienta in izberejo pravo metodo zdravljenja. Poleg tega se za celostno sliko o bolniku preveri, ali je v urinu prisoten aceton, znaki hipoglikemije ali hiperglikemije, ter izmeri telesno težo. Redno spremljanje omogoča spremljanje dinamike vseh potrebnih indikatorjev in kaže učinkovitost izbranega zdravljenja. V kombinaciji ta pristop preprečuje hude zaplete in komo.

    Vzdrževanje sladkorja

    Sladkorna bolezen tipa I vključuje merjenje ravni glukoze od 5-6-krat na dan do 2-3-krat na teden. Pri tipu II se nadzor krvnega sladkorja lahko izvaja precej manj pogosto. Bolnik lahko to analizo opravi doma tako, da vnese rezultate v kontrolni dnevnik in posreduje podatke lečečemu zdravniku. To vam omogoča natančnejše sledenje bolnikovemu stanju. Norma za sladkor v krvi je glavni kazalnik, ki se lahko uporablja za spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja.

    Čez dan se lahko raven krvnega sladkorja spreminja, zato zdravniki priporočajo testiranje zjutraj na prazen želodec.

    Da bi preverili raven glukoze, je dovolj, da na testni list merilnika položimo eno kapljico krvi.

    Pri sladkorni bolezni je raven sladkorja nad 6 mmol / liter resna grožnja za zdravje ljudi. Ta kazalnik se lahko izračuna z dajanjem krvi za raziskave v laboratorij ali z analizo doma z uporabo glukometra ali test trakov. V ta namen položite kapljico krvi na ploščo za enkratno uporabo in v nekaj sekundah bo naprava pokazala rezultat. Vendar testa doma ne smete popolnoma zaupati, saj je dovoljena 20% napaka v delovanju merilnika. Druga možnost je, da se za določanje glukoze v urinu uporabijo testni trakovi z dvojnim testnim poljem. Običajno se v rezultatih upošteva ničelna vrednost, vendar je dovoljeno odstopanje do 0,5%.

    Glavne norme in stopnjo zadovoljivega stanja sladkorne bolezni lahko vidimo v tabeli glede na rezultate analize:

    Kontrola glikemije pri sladkorni bolezni tipa 2

    farmacevt prve kategorije in vodja lekarne. Avtor številnih del o farmakologiji in farmakoterapiji (Dnepropetrovsk).

    Splošne informacije: kaj je glikemija pri sladkorni bolezni

    Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilno stalno poslabšanje delovanja beta celic, zato mora biti zdravljenje dinamično, kar vključuje postopno povečanje medicinske intervencije, ko bolezen napreduje. V idealnem primeru je treba raven glukoze v krvi vzdrževati v območju, ki je blizu normalnemu: pred jedjo je glukoza v krvi 5-7 mmol / l in glikirani hemoglobin (HbA1c) je manj kot 7%. Vendar pa izključno hipoglikemično zdravljenje ne zagotavlja ustreznega zdravljenja za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. t Potreben je nadzor ravni lipidov in krvnega tlaka.

    Agresivno znižanje glukoze ni najboljša strategija za številne bolnike. Tako lahko pri bolnikih z visokim tveganjem za bolezni srca in ožilja zmanjšanje ravni HbA1c do 6% ali manj poveča tveganje za kardiovaskularno katastrofo.

    Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 mora temeljiti na individualni stratifikaciji tveganja. Raziskave skupine znanstvenikov pod vodstvom Friede Morrison, objavljene v Archives of Internal Medicine, 2011, so pokazale, da pri bolnikih, ki obiskujejo endokrinologa vsake dva tedna, krvni sladkor, HbAc1 in LDL padajo hitreje in se bolje nadzorujejo kot pri bolnikih, ki povzročajo bolezen. Obiščite zdravnika enkrat na mesec ali manj. Sam bolnik pomembno prispeva k uspešnosti zdravljenja, ki sledi prehrani in priporočilom glede načina življenja.

    Sladkorna bolezen tipa 2 farmakoterapije

    Zgodnja uvedba farmakoterapije za sladkorno bolezen tipa 2 izboljša urejenost glikemije in zmanjša verjetnost dolgotrajnih zapletov V zvezi z vprašanjem, kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 2 in kakšna zdravila je treba uporabljati, bo vse odvisno od izbranega načina zdravljenja.

    Metformin

    Zdravilo za monoterapijo in vodilno zdravilo kombiniranega zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 je metformin. Njegove prednosti vključujejo:

    • učinkovitost;
    • brez povečanja telesne mase;
    • nizka verjetnost hipoglikemije;
    • nizki stranski učinki;
    • dobra toleranca;
    • nizki stroški

    Shema 1. Seznam hipoglikemičnih zdravil, ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 2

    Odmerek metformina se titrira 1–2 mesece in tako določi najučinkovitejšo metodo izbora. Terapevtsko aktivni odmerek je vsaj 2000 mg metformina na dan. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke v prebavnem traktu, zdravilo jemljemo med ali po obroku večkrat na dan.

    Metformin zmanjša tveganje za demenco, povezano s sladkorno boleznijo tipa 2. t To je bilo dokazano v obsežni študiji leta 2013, v kateri je sodelovalo 14.891 bolnikov, razdeljenih v štiri skupine, odvisno od tega, katero zdravilo so jemali. V celotnem poskusu so izvajali monoterapijo z metforminom, pripravki sulfonilsečnine, tiazolidindioni in insulini. V petih letih po začetku zdravljenja z metforminom so demenco diagnosticirali pri 1487 (9%) bolnikih. To je za 20% nižje kot v skupini s sulfonilsečnino in 23% nižjo od skupine tiazolidindionov (podatki Colayco DC, et al., Revija Diabetes Caré, 2011).

    Dvodelni režim zdravljenja

    Če v 2–3 mesecih monoterapije z metforminom ni bilo mogoče doseči trajnega znižanja ravni glukoze v krvi, je treba dodati še eno zdravilo. Izbira mora temeljiti na posameznih značilnostih bolnika. V skladu s priporočili Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov, objavljenem v reviji Endokrina praksa leta 2009, je bolje dati prednost:

    • Zaviralci DPP-4 - pri dvigovanju ravni glukoze in tešče ter po jedi;
    • Agonistov GLP-1 receptorja, z znatnim povišanjem glukoze v krvi po obroku;
    • tiazolidindion - pri zdravljenju bolnikov s presnovnim sindromom in / ali brezalkoholno maščobno hepatozo.

    Tabela 1. Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 2

    Tabela 2. Seznam zdravil (tablet, raztopin), ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 2

    Trikomponentna terapija sladkorne bolezni tipa 2

    Z neučinkovitostjo dvokomponentne terapije za 2-3 mesece se dodaja še ena, tretja hipoglikemična droga. Lahko je:

    • peroralno zdravilo, ki pripada drugemu razredu hipoglikemičnih sredstev kot prva dva dela režima zdravljenja;
    • inzulin;
    • injekcijski eksenatid. Tiazolidindioni se ne priporočajo kot tretje zdravilo za zdravljenje. Podatki ameriškega združenja endokrinologov kažejo na povečanje tveganja za miokardni infarkt pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Roxyglitazon. Zato je priporočljivo, da se predpiše le tistim bolnikom, ki ne uspejo nadzorovati ravni glukoze s pomočjo drugih zdravil.

    Pri bolnikih z velikim tveganjem za bolezni srca in ožilja lahko zmanjšanje ravni HbA1c za do 6% ali manj poveča tveganje za kardiovaskularno katastrofo. Tako je opazovanje 44.628 bolnikov, ki so jih opravili ameriški znanstveniki pod vodstvom Daniela Colayca (Danielle C. Colayco), pokazalo, da so pri bolnikih s HbA1c manj kot 6% kardiovaskularne težave opazili za 20% pogosteje kot pri bolnikih z zmernimi težavami. Stopnja HbA1c 6–8%.

    Objavljeno v reviji Diabetes Care, 2011

    Poskus, ki ga je izvedla raziskovalna skupina ACCORD (Akcija za obvladovanje kardiovaskularnega tveganja pri sladkorni bolezni), je pokazal, da je padec vrednosti HbAc1 pod 6% pri tveganih bolnikih povzročil povečanje petletne smrtnosti zaradi miokardnega infarkta.

    Podatki o raziskavah, ki jih vodi Gerstein HC, so objavljeni v reviji The New England Journal of Medicine, 2011

    V zvezi z drugim znanim tiazolidindionom, pioglitazonom, obstajajo tudi zaskrbljujoče informacije o povečanem tveganju za razvoj raka sečnega mehurja med jemanjem. FDA ne priporoča pioglitazona pri bolnikih z anamnezo raka sečnega mehurja.

    Agonisti GPP1 - receptorjev imajo drugačen mehanizem delovanja kot druga hipoglikemična zdravila. Imitirajo endogeni GLP-1 inkretin in tako stimulirajo sproščanje insulina, odvisno od glukoze. Poleg tega agonisti receptorjev GLP1 pripomorejo k zmanjšanju ravni glukagona.

    Kombinacija eksenatida - najbolj znanega zdravila te skupine - z enim ali dvema peroralnima zdraviloma (na primer metforminom in / ali sulfonilsečnino) pritegne s svojo preprostostjo in visoko učinkovitostjo.

    Insulin kot dodatek

    Mnogim bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2, pri katerih ni mogoče nadzorovati bolezni s peroralnimi antidiabetiki, je potrebna terapija z insulinom. Kombinacija peroralnih zdravil za zniževanje sladkorja in insulina pri sladkorni bolezni tipa 2 učinkovito znižuje raven glukoze v krvi.

    Pri peroralnih hipoglikemičnih zdravilih je priporočljivo dodati eno jutranjo injekcijo insulina srednje ali dolgega trajanja. Takšen pristop lahko zagotovi boljšo urejenost glikemije z nižjimi odmerki insulina.

    Skupina britanskih znanstvenikov pod vodstvom Nicholasa A. Wrighta (Nicholas A Wright) je v šestletni randomizirani študiji dokazala, da je umik peroralnih zdravil in monoterapija z insulinom za sladkorno bolezen tipa 2 povezana z verjetnostjo povečanja telesne mase in hipoglikemije, medtem ko kombinirano zdravljenje zmanjšuje ta tveganja. Eksperimentalni podatki, objavljeni v interni medicini leta 1998.

    Insulin se lahko uporablja pri osebah s hudo hiperglikemijo in ga je mogoče začasno predpisati tudi v obdobju splošne bolezni, nosečnosti, stresa, medicinskega postopka ali operacije. Z napredovanjem sladkorne bolezni tipa 2 se potreba po insulinu poveča in morda so potrebni dodatni odmerki bazalnega insulina (srednje in dolgo trajanje), kot tudi dajanje bolusnega insulina (kratko ali hitro delovanje).

    Pri odločanju, katerim peroralnim hipoglikemičnim sredstvom je bolje kombinirati insulin, je treba upoštevati splošna načela konstrukcije večkomponentnega zdravljenja za sladkorno bolezen tipa 2. t Znano je na primer, da dodajanje insulina pred spanjem med zdravljenjem z metforminom vodi do povečanja telesne mase dvakrat manj kot kombinirano zdravljenje z zdravili z insulinom in sulfonilsečnino ali zdravljenje z dvojnim insulinom (podatki H. Yki-Järvinen L. Ryysy K. Nikkilä, interna medicina, 1999).

    Med zdravljenjem z bolusnim insulinom je treba ukiniti peroralna zdravila, ki povečajo izločanje insulina (sulfonilsečnine in meglitinidi). V tem primeru je treba nadaljevati zdravljenje z metforminom.

    Kako nadzorovati sladkorno bolezen?

    Diabetologi v zdravstvenih ustanovah menijo, da je samokontrola najboljši mehanizem za zdravljenje in vzdrževanje stabilnega stanja diabetikov. V nekaterih državah so bili ustanovljeni tudi posebni centri za usposabljanje, kjer strokovnjaki izvajajo sanitarno-pojasnjevalno delo in dajejo bolnikom možnost, da se rešijo od stalnih obiskov zdravnikov. Kaj je samokontrola in kaj vključuje, razmislite o naslednjem.

    Kaj pomeni samokontrola?

    Samokontrola sladkorne bolezni je vrsta sistematičnih ukrepov, ki so namenjeni ohranjanju ravni glukoze v krvi v sprejemljivih mejah brez sodelovanja zdravstvenih delavcev. To pomeni, da ta koncept pomeni, da bolnik sam ureja jemanje zdravil, izvaja prilagoditve prehrane in druge postopke, ki zahtevajo sistematičen pristop.

    Samokontrola in samozdravljenje sta dve različni stvari. Ni nujno, da sami spreminjate zdravila, kot tudi njihove odmerke, brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom.

    Pri nekontroliranem poteku bolezni je zelo težko nadzorovati spremembe ravni sladkorja v krvi in ​​njenih skokov, preprečiti poslabšanje v telesu itd. Zato je samokontrola zunaj zdravstvenih ustanov izjemno pomembna za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo.

    Klasične metode samokontrole in njihove značilnosti

    Samokontrola pri sladkorni bolezni vključuje številne postopke, ki so namenjeni določanju količine sladkorja v telesu in njegove regulacije v skladu z normativi.

    Krvni test

    Opravili, da bi določili raven glikemije - koncentracija glukoze v krvi. Na podlagi kazalnikov analize lahko prilagodite prehrano, telesno dejavnost in zdravljenje z zdravili. Pravočasno sprejeti ukrepi bodo preprečili različne oblike hipoglikemije.

    V okviru samokontrole sladkorne bolezni se taka analiza običajno izvede z uporabo posebnih testnih trakov v dobro osvetljenem prostoru v skladu s tem navodilom:

    1. Scarify ali iglo, ki je pritrjena na test trakovi, prebadanje vsak prst njegove leve roke.
    2. Prvo kapljico krvi obrišite z bombažno palčko in drugo nanesite na testni listek. V tem primeru se kapljice na traku ne smejo razmazati ali kopati na njej še eno kapljico.
    3. Po nanosu krvi na testni listek počakajte nekaj minut, da aktivna snov reagira in spremeni barvo. Na embalaži ali posebnem vložku je primerjalna tabela, ki prikazuje razmerje med barvo indikatorja in količino sladkorja v krvi.
    4. Nežno obrišite kri z bombažnim trakom.

    Določitev količine sladkorja v krvi se lahko izvede ne samo s pomočjo testnih trakov, ampak tudi z majhno napravo - glukometrom. Nekateri so opremljeni s funkcijo samodejnega določanja količine sladkorja v krvi. Po nanosu krvi se v napravo vstavi testni trak in po nekaj sekundah se prikažejo na posebnem zaslonu.

    Stalno kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov kaže vrednost v razponu od 4,0 do 11,0 mmol / l. Če je indikator manjši od 4,0 ali nad 11,0 mmol / l, se morate posvetovati z zdravnikom. Hkrati se kazalniki razlikujejo glede na to, kdaj se opravi analiza:

    Kljub razmeroma visoki natančnosti sodobnih merilnikov glukoze v krvi je treba redno laboratorijsko testirati sladkor v krvi, da jih primerjamo z odčitki vaše naprave. Toleranca velja za kazalnik 10-12%.

    Več o merjenju sladkorja z glukometerjem boste izvedeli v naslednjem videoposnetku:

    Za jemanje krvi otrok je priporočljivo uporabiti posebno napravo - lancete, ki so plastične kocke z iglo, vstavljene v injekcijski peresnik. Injekcija s takšnim škropivcem je skoraj neboleča in rana hitreje zaceli.

    Natančneje, pogostost analiz mora določiti lečeči zdravnik sam. V tem primeru je treba upoštevati naslednjo shemo: t

    • Bolnikom, ki se zdravijo z insulinom, priporočamo, da jih preverijo 2-3 krat dnevno.
    • Diabetiki z boleznijo tipa 1 merijo raven sladkorja v krvi 2-3 krat na teden.
    • Za diabetike s tipom 2, ki prejemajo insulin, je lahko pogostost preiskave 3-4 krat na teden, po možnosti dva na prazen želodec in po obroku.

    Analiza urina

    Pri nekaterih bolnikih diabetologi predpisujejo test urina. Običajno se sladkor v urinu pojavi šele, ko indeks krvi preseže 10 mmol / g. Praviloma se taka analiza opravi 3-krat na dan:

    • po prebujanju;
    • po kosilu;
    • pred spanjem.

    Uporablja tudi posebne testne trakove. Takoj padejo v posodo z urinom, nato pa se njihova barva primerja z lestvico, ki je prikazana na embalaži ali posebni oblogi. Seveda pa natančnost takšnega testa ni dovolj visoka, vendar omogoča pacientu pravočasno prepoznavanje kriznih razmer in sprejemanje ustreznih ukrepov.

    Če testni trak daje indikacije, ki so blizu kritični, mora bolnik dodatno opraviti analizo za prisotnost acetona v urinu (aceton). V ta namen uporabite druge testne letve, ki delujejo po podobnem principu, vendar vsebujejo drugačen indikator. Obstajajo tudi univerzalni izdelki, ki vam omogočajo istočasno določanje količine acetona in sladkorja.

    Merjenje krvnega tlaka

    Trenutno se za merjenje tlaka uporabljajo avtomatski nadzorniki tlaka. Njihova glavna prednost je, da njihova zasnova uporablja poseben kompresor, ki sam črpa in odzračuje zrak v rokavu. Hkrati se lahko sodobne naprave ponašajo z zelo visoko natančnostjo meritev.

    Pogostost merjenja krvnega tlaka običajno določi lečeči zdravnik na podlagi pregleda in rezultatov testov. Praviloma je treba takšne postopke izvajati dvakrat na dan in zabeležiti v posebnem dnevniku, o katerem bomo razpravljali kasneje.

    Ne smete pozabiti na nekatere nepomembne dejavnike, ki lahko vplivajo na kazalnike pritiska - alkohol, kava, vadba itd Da bi izboljšali natančnost rezultata, je treba postopek izvesti najmanj 2 uri po obroku in telesni aktivnosti.

    Prehranski izračuni

    Enota za kruh je pogojna vrednost, ki vam omogoča, da poenostavite izračun ogljikovih hidratov, porabljenih čez dan. Praviloma 1 XE vsebuje 15 g ogljikovih hidratov. To pomeni, da v izdelku, ki vsebuje 60 g ogljikovih hidratov, obstaja približno 5 enot kruha.

    Obstajajo posebne mize, kjer so živila naslikana natančno v smislu vsebine XE v njih. Tudi v nekaterih gostinskih obratih obstajajo ločene strani za diabetike. Število enot kruha v dnevnem obroku določi le zdravnik na podlagi bolnikovega stanja, vrste zdravila, ki ga vzame, in nekaterih drugih dejavnikov. Podatki o številu uporabljenih enot kruha na dan morajo biti prikazani v diabetičnem dnevniku.

    Več podrobnosti o izračunu enot kruha lahko najdete v videoposnetku:

    Diabetični dnevnik - učinkovito sredstvo samokontrole

    To metodo samokontrole sladkorne bolezni moramo upoštevati tudi kot vodenje posebnega dnevnika. Vsi endokrinologi ne glede na vrsto bolezni priporočajo redno vodenje evidenc. To vam omogoča, da spremljate dinamiko razvoja bolezni, kot tudi čas, da se odzove na vse kritične spremembe v zdravstvenem stanju.

    Ni obvezne oblike vodenja dnevnika. Glavna stvar - vsi podatki morajo biti predstavljeni v informativni in dostopni obliki.

    Če ima bolnik sladkorno bolezen tipa 1, mora v svojem dnevniku navesti naslednje podatke:

    • Čas, odmerek in ime insulina, ki ga bolnik uporablja v vsakodnevnem načinu.
    • Čas analize za raven sladkorja v krvi, kot tudi pričevanje testnih trakov.
    • Število enot kruha, ki jih je bolnik zaužil čez dan.
    • Čas in rezultat analize urina (na zahtevo zdravnika).

    Poleg tega mora bolnik čez dan opisati njihovo stanje. Tudi najmanjše spremembe v zdravju so lahko znak bolečih manifestacij. Praviloma po končni določitvi odmerka zdravila in njegovega tipa, potreba po opisu izgine. Bolnik beleži samo rezultate testov in opis svojega zdravstvenega stanja.

    Ko je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 2, ki povzroča motnje krvnega tlaka in prekomerno telesno težo, mora v svojem dnevniku zabeležiti svoje zdravstveno stanje po začetku predpisanih zdravil, času in količini njihovega sprejema ter indikacijah za zdravje. Poleg tega je treba v evidencah navesti naslednje informacije: t

    • Rezultati določanja telesne teže. Tehtanje je treba opraviti istočasno 2-3 krat na teden.
    • Izračuni glede energetske vrednosti dnevne prehrane.
    • Rezultati meritev krvnega tlaka zjutraj in zvečer.
    • Rezultati testov o količini sladkorja v krvi.

    Poleg tega je treba dnevniku priložiti kopijo rezultatov testov, ki so bili opravljeni v laboratorijskih pogojih. To bo zdravniku omogočilo natančnejšo in popolnejšo sliko o bolnikovem stanju.

    Diabetik bo o svojem dnevniku povedal v naslednjem videoposnetku:

    Sodobne metode nadzora diabetesa

    Mnogi razvijalci poskušajo ponuditi diabetike priročne in učinkovite aplikacije, ki se zlahka namestijo na pametni telefon, kar vam omogoča, da nenehno nosite svoj dnevnik. Med najbolj priljubljenimi aplikacijami so:

    • Pri sladkorni bolezni. Ta aplikacija ni le pomožna programska oprema za diabetike, ampak celotna socialna mreža, ki združuje ljudi s to boleznijo. Vedno lahko najdete prijatelje, jih delite z njimi, pišete sporočila itd. Vendar funkcionalnost aplikacije ni omejena na to. Vključuje dnevnik samokontrole, sistem opomnikov za vbrizgavanje insulina, funkcijo za shranjevanje podatkov za kasnejšo predstavitev zdravniku, kalkulator za izračun vnosa kalorij in še veliko več.
    • NormaSahar. To je prva služba, ki diabetikom omogoča izvajanje samokontrole, ki je bila ustanovljena v Rusiji. Aplikacija ima zelo široko funkcionalnost - močnostni kalkulator, dnevnik, uporabne članke in nasvete itd. Poleg tega so lahko vsi podatki shranjeni na strežniku tako za nadaljnje pregledovanje s samim pacientom in njegovim zdravnikom. Storitev vam prav tako omogoča, da dobite nasvet specializiranega zdravnika na spletu.
    • mySugr. Western storitev, ki združuje številne posebne aplikacije. V skladu s tem je njegova funkcionalnost preprosto izjemno široka - dnevnik samokontrole, prehranski kalkulator, seznam receptov za diabetike, opomnik za uvedbo insulina itd. Glavna prednost aplikacije je, da ima funkcijo prenosa podatkov iz merilnika neposredno na pametni telefon. Žal aplikacija ni na voljo v ruskem jeziku, ampak prevedena v več evropskih.

    Če obstajajo podatki, ki so zapisani v diabetičnem dnevniku, bo zdravnik vedno sposoben prilagoditi potek zdravljenja ter preprečiti ponovitve in ostro poslabšanje bolnikovega stanja. Poleg tega je od tega odvisna tudi dopustna prehrana, življenjski slog in številne druge komponente.

    O Nas

    Simptomi sproščanja adrenalina v kri so znani vsem. Mobilizacija duševnih in telesnih sposobnosti, pojav energije in občutek veselja v ekstremnih situacijah je posledica vpliva hormona na telo.