"Dostinex" za dokončanje laktacije: dejanja, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki

Vse nove matere dojenčkov vedo, kako je materino mleko koristno in hranljivo zanje. Toda prej ali slej odpade laktacija in v pomoč ženskam pomagajo posebne priprave, ki zavirajo hormon prolaktin.

Kako zdravilo Dostinex?

Zdravilo "Dostinex" je priporočljivo ustaviti dojenje kot relativno izkušene mlade matere, in ženske pri delu, ki ne želijo dojiti. V drugem primeru ženske zdravilo vzamejo takoj po rojstvu otroka, pogosto skrivno od porodničarja, saj velika večina porodnišnic zdaj izvaja večjo podporo za naravno dojenje.

Dostinex deluje ne le, da ustavi dojenje. Obseg njenega delovanja vključuje zdravljenje hiperprolaktinemije - sindroma, povezanega z galaktorejo, amenorejo, oligomenorejo in anovulacijskimi cikli.

Dekleta, ki trpijo zaradi teh motenj, pogosto ne morejo zanositi ravno zaradi visoke stopnje prolaktina v telesu brez laktacije. Zato za nekatere bolnike »Dostinex« sploh ni bil pomočnik pri zaustavljanju dojenja, temveč pravi »čarovnik«, ki je prinesel dolgo pričakovano nosečnost.

Vsaka ženska, ki načrtuje izvajanje shematičnega vnosa drog, se verjetno sprašuje, kako to vpliva na telo. Tu je vredno rezervirati: “Dostinex” deluje natančno glede na cilj in samo nevtralizira prolaktin, preostali hormoni hipofize pa ostanejo “nedotaknjeni”. To pomeni, da se ženska ne sme bati za ohranjanje zdravja in biti prepričana v zaščito telesa pred različnimi ginekološkimi in endokrinimi težavami.

Torej, kako točno delajo tablete?

Zavirajo nastajanje hormona prolaktina v hipofizi, ne da bi to vplivalo na njegove druge funkcije. Kot veste, je prolaktin osnova za uspešno dojenje pri mladi materi. Zahvaljujoč tej biološko aktivni snovi se proizvaja materino mleko, ki prehaja skozi mlečne žleze žleze do bradavičk, od koder vstopi v otrokova usta.

Če je treba dojenje zaključiti, morate delovati na ta hormon. Ko je mleko ustavljeno, mleko preneha proizvajati dojke, kar pomeni, da namerno "skrajšanje" hranjenja ne povzroča težav, kot so laktostaza ali mastitis.

Zdravilo vsebuje glavno aktivno sestavino - kabergolin. Kot antagonist dopaminskih receptorjev blokira sintezo prolaktina tako, da aktivno stimulira centralne in periferne D2 receptorje.

Dopaminski receptorji se nahajajo na membranah laktotropnih hipofiznih celic, njihova hiperaktivnost pa vodi do supresije produkcije prolaktina. Kot smo že poudarili, aktivne sestavine zdravila nikakor ne vplivajo na koncentracijo, sestavo in transport drugih hormonov.

Posebne indikacije za sprejem "Dostinex" t

  • Preprečevanje fizioloških procesov po porodu (za ženske, ki na začetku ne načrtujejo dojenja);
  • Prenehanje že vzpostavljenega krmljenja;
  • Zdravljenje "ženskih" bolezni, povezanih s sindromom hiperprolaktinemije (anovulacijski ciklusi, amenoreja, oligomenoreja, galaktoreja in druge motnje reproduktivnega sistema);
  • Mikro- in makroadenomi hipofize, povezani s prolaktinomom;
  • Zdravljenje hiperprolaktinemije pri moških (povzroča oligospermijo, izgubo libida in smrtno impotenco);
  • Motnje menstrualnega ciklusa;
  • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS);
  • Predmenstrualni sindrom;
  • Po porodu mastitis in nabrekanje dojk;
  • Benigna bolezen dojk;
  • Preprečevanje laktacije po kirurškem splavu ali umetnem delu.

Zdravilo "Bromkriptin" za umetno prekinitev dojenja je cenejši in bolj dostopen analog "Dostinex". "Bromkriptin" v svoji sestavi in ​​delovanju je identičen opisanim sredstvom, vendar ima obsežnejši seznam indikacij. Tisti, ki so jemali te droge, so ugotovili, da ima "Bromkriptin" blažji učinek in ne povzroča očitnih stranskih učinkov.

Kontraindikacije za jemanje zdravil in stranskih učinkov

  1. Starost otrok (do 16 let);
  2. Individualna intoleranca za kabergolin in druge sestavine zdravila;
  3. Alergijske reakcije na alkaloide ergotov v zgodovini.

Z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano za naslednje pojave:

  • Huda kardiovaskularna bolezen;
  • Raynaudov sindrom;
  • Hipertenzija, ki izhaja iz bolnika med nosečnostjo. Na primer, preeklampsija v kasnejših obdobjih. V teh primerih je zdravilo predpisano, če njegova potencialna korist bistveno presega verjetna tveganja;
  • Krvavitve iz prebavil;
  • Peptični ulkus;
  • Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
  • Disfunkcije srca in pljuč glede na fibrozne spremembe v tkivu organov;
  • Hude kognitivne in psihotične motnje, zlasti v anamnezi.

Na seznamu neželenih učinkov zdravil za prenehanje dojenja zasedajo posebno mesto:

  1. Depresija;
  2. Zaspanost;
  3. Izguba vitalnosti in zmanjšana zmogljivost;
  4. Astenija;
  5. Dispepsija;
  6. Nosna krvavitev;
  7. Ortostatska hipotenzija;
  8. Tahikardija;
  9. Glavoboli;
  10. Apatija.

Seznam zdravil za preprečevanje dojenja ni tako obsežen, vendar se stalno posodablja.

Danes se je Dostinex na farmacevtskem trgu izkazal na najboljši možen način.

Mnoge ženske ga uporabljajo ne samo za zatiranje sinteze materinega mleka, ampak tudi za zdravljenje neplodnosti.

Živeli in pustite, da vam materinstvo teče enostavno!

Dostinex - tablete za ustavitev dojenja

Naravno zmanjšanje proizvodnje mleka je najvarnejši način za prenehanje dojenja. Sprejem Dostinexa do popolne laktacije je upravičen, če druge metode ne dajejo želenega rezultata ali iz medicinskih razlogov. Zdravilo je zelo učinkovito, prvo zmanjšanje proizvodnje mleka je opaziti že po 3 urah.

Kako deluje Dostinex na dojenje

Možnost dojenja nam zagotavlja prolaktin. Raven tega hormona se tudi med nosečnostjo desetkrat poveča, s pomočjo katere telo pripravi prsi za prihajajočo laktacijo. Ta pojav se imenuje naravna ali fiziološka hiperprolaktinemija. Če ženska doji, je prolaktin še vedno povišan. Zdaj je raven hormonov v neposredni povezavi s stimulacijo bradavičk. Pri vsakem dojenju dojenčkove prsi se prolaktin poveča za približno 40 minut.

Da bi povečali dojenje, morate otroka pogosteje zadrževati v prsih, čeprav se zdi, da je prazen. In obratno: če je potrebno ustaviti proizvodnjo mleka, zmanjšamo pogostost krme, ne dovolimo otroku izprazniti dojk do konca. Pri uporabi te metode se dojenje lahko ustavi v 2-4 tednih in neboleče za otroka in mater.

Koristno: tablete niso najboljši način za preprečevanje laktacije, zato se prepričajte, da ste prebrali članek - kako ustaviti laktacijo na naraven način.

Obstajajo primeri, ko ni matere na voljo za dva tedna, nujno je treba ustaviti dojenje zaradi zdravstvenih razlogov: dolgotrajno zdravljenje, ki ni združljivo s HB, mastitis, resne bolezni pri ženskah in otroku. V teh primerih se lahko predpišejo zdravila, ki zavirajo proizvodnjo prolaktina.

Dostinex - zdravilo proti laktaciji, ki velja za eno najmočnejših med zdravili s podobnimi učinki. Proizvaja ga divizija znane ameriške družbe Pfizer. Zdravilo, registrirano v Rusiji, od proizvodnje aktivne snovi in ​​konča s pakiranjem tablet, proizvaja italijanska podružnica podjetja.

Zdravilna učinkovina v zdravilu Dostinex je kabergolin. Razvita je bila pred več kot 30 leti, zato patentna zaščita za zdravilo ni več veljavna. Po vsem svetu se proizvajajo številni cenejši analogi Dostinexa. V Rusiji lahko poleg originalnega zdravila kupite Agalate (proizvajalce Teva in Ayveks), Bergolak (Veropharm), Cabergolin (OHFC).

Cena Dostinexa je približno 730 rubljev. na stekleničko z 2 tabletama (dovolj za ustavitev laktacije). Analogi so cenejši: Agalates - 430 rubljev, Bergolak - 280 rubljev. za isti odmerek.

Zdravilna učinkovina v zdravilu Dostinex je dopaminomimetična. Spodbuja D2-dopaminske receptorje, ki se nahajajo v hipofizi. Rezultat takšne stimulacije je stabilno, dolgotrajno zmanjšanje proizvodnje prolaktina in zato zatiranje laktacije. En odmerek Dostinexa lahko dramatično zmanjša količino mleka na prvi dan. Raven prolaktina ostane zmanjšana za 1 do 4 tedne pri dolgotrajni laktaciji, 2-3 tedne pri ženskah, ki so pravkar rodile. Običajno je ta čas dovolj za popolno prekinitev dojenja.

Nedvomna prednost Dostinexa je selektivnost njenega delovanja. Zdravilo ne vpliva na proizvodnjo drugih hormonov, razen prolaktina.

Pravila za dajanje tablete Dostinex

V enem vodine je Dostinex 2 ali 8 tablet, od katerih je vsaka 0,5 mg kabergolina. Majhna embalaža je namenjena ustavitvi dojenja pri ženskah, ki so rodile. Velika embalaža je primerna za zdravljenje patološke hiperprolaktinemije, ki jo lahko povzročijo tumorji, bolezni jajčnikov, ščitnica, jetra, ledvice in nekateri drugi razlogi.

Uporabno: Za dokončanje dojenja lahko uporabite ljudska zdravila. Eden od najučinkovitejših je recept z žajbljem.

Odmerek, ki ga priporoča navodilo in omogoča dokončanje dojenja, je 1 mg kabergolina ali 2 tableti Dostinexa.

Kako vzeti:

  1. Da bi preprečili fiziološki videz mleka, vzemite 1 mg kabergolina enkrat na dan rojstva.
  2. Za zaviranje že začete laktacije je enak odmerek razdeljen na več odmerkov. Dostinex mora piti pol tablete dvakrat na dan. Tečaj - 2 dni.
  3. Če jemljete zdravilo Dostinex za zdravljenje patološke hiperprolaktinemije, odmerek določi zdravnik. Ponavadi je tedenski odmerek v razponu od 0,5 do 2 mg, največ 4,5 mg.

Navodila za uporabo prepovedujejo kombinacijo Dostinex in HB, zato po zaužitju prve tabletke dojenje ustavite. Proizvajalec ni izvedel raziskav, da bi ugotovil, ali kabergolin prodre v mleko, vendar ne izključuje te možnosti in opozarja, da lahko zdravilo vpliva na razvoj otroka. Dostinex se iz telesa izloča približno mesec dni, zato do tedna ne bo mogoče ustaviti laktacije, potem pa ga spet nadaljujemo.

Ali je treba v prvih dneh po jemanju Dostinexa odliti, je odvisno od polnosti dojk. Če je postalo mehkejša in ne povzroča nevšečnosti, črpanje ni potrebno, bo mleko odšlo samo od sebe. Če je prsni koš tesen in boleč, lahko izrazite nekaj mleka, da se napetost umiri. Prsnega koša ne izpraznite v celoti.

Kdo je prepovedan drog

V skladu z navodili so stroge kontraindikacije za zmanjšanje laktacije Dostinex:

  1. Starost do 16 let. Učinek zdravila na organizem, ki se tvori, ni raziskan. Obstaja tveganje neželenih učinkov.
  2. Nosečnost Nosečnice smejo jemati Dostinex le v skrajnih primerih. Po poteku zdravljenja je treba okrepiti kontracepcijske ukrepe, saj je nosečnost za mesec dni nezaželena.
  3. Preobčutljivostne reakcije na kabergolin ali druge sestavine tablete - levcin in laktoza.
  4. Cabergoline je derivat enega izmed ergot alkaloidov. Če je ženska že prej imela neželene učinke na zdravila s podobno sestavo, je vnos laktacije po Dostinexu kontraindiciran. Ergot alkaloidi se uporabljajo za zaustavitev krvavitve iz maternice, za preprečevanje migrenskih napadov, za zdravljenje parkinsonizma. Sem spadajo ergonovinski maleat, metil ergonovinski maleat, ergotamin hidrotartrat in druge aktivne sestavine.

Dostinex je lahko nevaren za nekatere bolezni, ženske potrebujejo dodaten zdravstveni nadzor:

  • hipertenzija. Dostinex ne more piti z zdravili, ki zmanjšujejo pritisk;
  • razjeda v fazi poslabšanja, krvavitev;
  • hude bolezni srca, krvnih žil, dihal;
  • odpoved jeter. Odmerek zdravila Dostinex je treba zmanjšati, odvisno od njegove stopnje.

Eno izmed učinkov zdravila, neposredno povezano z njegovo farmakodinamiko, je padec tlaka po zaužitju. Praviloma se pri ženskah z laktacijo opazi ortostatska hipotenzija. Za to stanje je značilen padec tlaka med nenadno spremembo drže in ga spremljajo hudi simptomi: omotica, zatemnitev oči, slabost. V prvih 6 urah tveganje za omedlevico ni izključeno, zato z znaki poslabšanja ne vzemite otroka v roke.

Moč padca tlaka je odvisna od odmerka Dostinexa. Minimalno tveganje je z enkratnim odmerkom 0,25 mg.

Neželeni učinki

Dostinex ne uspe vedno ustaviti dojenja s tabletami brez neželenih posledic za telo. Po mnenju proizvajalca se 14% mladih mater sooča s stranskimi učinki. Če je Dostinex predpisan dolgo časa, se frekvenca poveča na 68%. Po pregledih je 14% žensk ocenilo neželene učinke kot hude, 3% pa ​​so bili prisiljeni ustaviti nadaljnje zdravljenje z zdravilom.

Dostinex

Opis od 05.11.2015

  • Latinsko ime: Dostinex
  • Oznaka ATC: G02CB03
  • Aktivna sestavina: Cabergoline (Cabergoline)
  • Proizvajalec: Pfizer Italia S.r.L. (Italija)

Sestava

Tablete Dostinex vsebujejo aktivno komponento kabergolin, kot tudi dodatne sestavine - laktozo in levcin.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Dostinex je narejeno v obliki tablet 0,5 mg podolgovate ploske oblike. Tablete so bele barve, označene s »P« in »U«, ločene z zarezo. Po drugi strani pa so »700« gravure in kratke zareze na dnu in na vrhu številke. Vsebuje v steklenicah iz temnega stekla, ki je lahko 2 ali 8 tablet. Steklenica s pokrovom, opremljena s plastičnim vložkom s sušilnim sredstvom, se namesti v kartonsko embalažo.

Farmakološko delovanje

Dostinex je hipoprolaktinemično zdravilo, zato tablete Dostinex uporabljamo za ustavitev laktacije.

Snov cabergoline je dopaminergični ergolinski derivat, ki zagotavlja dolgotrajen in izrazit učinek znižanja prolaktina. To je posledica neposredne stimulacije D2-dopaminskih receptorjev laktotropnih celic v hipofizi. Poleg tega, če bolnik jemlje večje odmerke zdravila v primerjavi z odmerki, ki znižujejo vsebnost prolaktina v serumu, je opaziti centralni dopaminergični učinek kabergolina zaradi stimulacije receptorjev D2.

Cabergoline deluje strogo selektivno in ne vpliva na bazalno izločanje kortizola in drugih hormonov hipofize. Upoštevati je treba, da je učinek zdravila na znižanje prolaktina odvisen od odmerka zdravila, tako glede resnosti delovanja kot glede trajanja zdravila.

Edini farmakodinamični učinek kabergolina, ki ni povezan z njegovim terapevtskim učinkom, je znižanje krvnega tlaka. Če je bolnik enkrat jemal največji odmerek zdravila, se največji hipotenzivni učinek zdravila opazi v prvih 6 urah po dajanju. Koncentracija prolaktina v krvi se zmanjša 3 ure po jemanju zdravila.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Iz prebavnega trakta se kabergolin hitro absorbira. Največja koncentracija v krvi je zabeležena po 0,5-4 urah. Pri 41-42% krvnih beljakovin je razpolovni čas aktivne sestavine 63-68 ur pri zdravih ljudeh in 79-115 ur pri tistih, ki imajo hiperprolaktinemijo. Deset dni po začetku uporabe tega sredstva se v urinu in blatu odkrije približno 18 in 72% odmerka zdravila, ki ga jemljemo. Glavni presnovek kabergolina, 6-alil-8β-karboksi-ergolina, je opredeljen v bolnikovem urinu skupaj z dodatnimi presnovki.

Proces absorpcije in porazdelitve v telesu vnosa kabergolinske hrane nima učinka.

Indikacije za uporabo

Tablete laktacije Dostinex se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • po potrebi preprečiti fiziološko dojenje po porodu;
  • po potrebi zatreti stalno poporodno laktacijo;
  • za zdravljenje motenj, ki se pojavijo kot posledica hiperprolaktinemije (oligomenoreja, amenoreja, galaktoreja anovulacija);
  • z adenomi hipofize, ki izločajo prolaktin (makroprolaktinomi, mikroprolaktinomi);
  • v sindromu praznega turškega sedla v kombinaciji s hiperprolaktinemijo;
  • z idiopatsko hiperprolaktinemijo.

Kontraindikacije

Dostinex je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • z visoko stopnjo občutljivosti na aktivno komponento ali na druge sestavine tega sredstva;
  • s povečano občutljivostjo na ergot alkaloide;
  • za kršitve funkcij dihalnega sistema in srca, ki se pojavijo kot posledica fibrotičnih sprememb, ob prisotnosti takšnih stanj v zgodovini bolnika;
  • s pomanjkanjem laktaze, laktozne intolerance, s pomanjkanjem malabsorpcije glukoze-galaktoze;
  • za zdravljenje otrok in mladostnikov do 16. leta starosti.

Uporaba tablet v daljšem časovnem obdobju je kontraindicirana pri ljudeh, ki imajo anatomske znake valvularne bolezni srca (če so bile takšne bolezni potrjene med študijo EchoCG, ki je bila izvedena pred jemanjem tablet).

Dostinex se uporablja previdno, kot tudi druga zdravila - derivati ​​ergot - v primeru arterijske hipertenzije, ki se je razvila med nosečnostjo, pa tudi pri hudih srčnih in žilnih boleznih, Raynaudovem sindromu, gastrointestinalnih krvavitvah, hudi odpovedi jeter in hudih duševnih motnjah. in kognitivne sposobnosti. Previdno nanesite zdravilo z zdravili, ki imajo hipotenzivni učinek, saj obstaja tveganje za ortostatsko arterijsko hipotenzijo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki se praviloma pojavijo pri bolnikih v prvih dveh tednih jemanja tablet. V procesu nadaljnjega zdravljenja negativne manifestacije najpogosteje izginejo.

Na splošno so bili neželeni učinki prehodni, blagi ali zmerni. Njihov značaj je bil odvisen od odmerka. Opažene so bile naslednje manifestacije:

  • srčno-žilni sistem: občutek srčnega utripa, v redkih primerih - ortostatska hipotenzija, znižanje krvnega tlaka;
  • živčni sistem: glavobol, omotica, zaspanost in utrujenost, astenija, depresija, omedlevica, parestezija, nespečnost, tesnoba, poslabšanje koncentracije.
  • prebavni sistem: bruhanje in slabost, bolečine v trebuhu, dispepsija, gastritis, zaprtje, driska, suhe sluznice v ustih, napenjanje.
  • druge manifestacije: dismenoreja, mastodinija, rinitis, krvavitev iz nosu, prehodna hemianopija, zardevanje kože obraza, krči v nogah in krči vaskularnih prstov, zamegljen vid, slabo počutje, gripi podobni simptomi, otekanje, anoreksija, akne, bolečine v sklepih, kožni srbenje.

Pri dolgotrajni uporabi je Dostinex redko opazil odstopanja v laboratorijskih parametrih. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi amenoreje, se lahko koncentracija hemoglobina zmanjša v prvih mesecih po tem, ko se je ženska opustila.

Navodila o Dostinexu (metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Dostinex določa, da morate zdravilo vzeti v procesu jemanja peroralno.

Da bi preprečili dojenje, mora ženska prvi dan po rojstvu otroka vzeti 1 mg zdravila (to je 2 tableti po 0,5 mg).

Morate razmisliti, kako jemati zdravilo Dostinex. Če je treba laktacijo zaustaviti v stanju dinamičnega ravnovesja, ženska vzame 0,25 mg dvakrat na dan (pol tablete). Zato morate jemati zdravila vsakih 12 ur dva dni. Pomembno je omeniti, da enkratni odmerek ne sme biti višji od 0,25 mg, da se prepreči razvoj ortostatske hipotenzije.

Za zdravljenje motenj, ki so povezane s hiperprolaktinemijo, je priporočljivo začeti z odmerkom 0,5 mg enkrat na teden. Ta odmerek morate vzeti naenkrat, tj. Eno tableto po 0,5 mg ali razdeliti v dvakrat - pol tableto na različne dni (npr. V torek in petek). Tedenski odmerek se lahko poveča le postopoma - enkrat mesečno za 0,5 mg - dokler ne dosežemo optimalnega učinka. Terapevtski odmerek je praviloma 1 mg na teden, lahko pa je tudi med 0,25 in 2 mg. Vendar je treba opozoriti, da je najvišji odmerek za ženske s hiperprolaktinemijo na teden 4,5 mg. Če je predpisan več kot 1 mg zdravila Dostinex na teden, je zaželeno ta odmerek razdeliti na več odmerkov.

Ljudje z visoko občutljivostjo na dopaminergične droge lahko na začetku prejmejo nizke odmerke tega zdravila in postopno povečajo odmerek za terapevtsko.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju velikih odmerkov zdravila Dostinex se lahko pri bolnikih pojavijo simptomi hiperstimulacije dopaminskega receptorja v obliki bruhanja, slabosti, dispeptičnih motenj. Preveliko odmerjanje lahko povzroči tudi psihozo, oslabljeno zavest, halucinacije, ortostatsko hipotenzijo.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba zagotoviti, da se izvajajo postopki, ki omogočajo odstranitev zdravila, zlasti izpiranje želodca. Če je potrebno, vzdržujte krvni tlak. Po potrebi se bolnikom predpisujejo antagonisti dopamina.

Interakcija

Podatkov o interakciji snovi kabergolina in ergot alkaloidov ni. Vendar pa uporaba teh zdravil vzporedno ni priporočljiva, če bolnik izvaja dolgoročno zdravljenje z zdravilom Dostinex.

Ker kabergolin deluje tako, da neposredno stimulira dopaminske receptorje, ga ni mogoče dajati sočasno z zdravili, ki delujejo kot antagonisti dopamina (tioksanteni, metoklopramid butirofenoni itd. Takšna zdravila lahko zmanjšajo učinke kabergolina, ki je namenjen zmanjšanju prolaktina v telesu.

Cabergolin, tako kot drugi derivati ​​ergotov, se ne uporablja hkrati z makrolidi, saj lahko poveča sistemsko biološko uporabnost kabergolina.

Pogoji prodaje

Dostinex je mogoče dobiti na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba zaščititi pred otroki in ga shraniti pri temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja

Zdravilo lahko hranite 2 leti.

Posebna navodila

Preden dodelite Dostinex za zdravljenje hiperprolaktinemije, morate v celoti raziskati delovanje hipofize. Prav tako je treba izvesti študijo srca in krvnih žil, pri čemer je treba zagotoviti, da se izvede ehokardiografija, da se izključi disfunkcija valvularnega aparata, ki je asimptomatska.

Po dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom in tudi po uporabi drugih derivatov rženega rožička so pri bolnikih opazili plevralni izliv ali plevralno fibrozo in valvulopatijo. Zato je to zdravilo nemogoče predpisati ljudem, ki imajo motnje dihanja, srčno delovanje zaradi fibrotičnih sprememb. Zdravljenje je treba preklicati, če ima bolnik zoženje lumna ventila ali odebelitev lističev ventilov, kot tudi znake razvoja ali poslabšanja krvnega tlaka. Po prekinitvi jemanja tabletke Dostinex je prišlo do izboljšanja pri bolnikih z valvulopatijo, plevralnim izlivom ali plevralno fibrozo.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je pomembno, da stalno spremljamo stanje bolnikov, saj je razvoj fibrotičnih motenj lahko asimptomatska. Zato je pomembno, da bodite pozorni na naslednje manifestacije: zasoplost, težko dihanje, konstanten kašelj, občutek bolečine v prsih, pa tudi pojav bolečine v stranskem ali spodnjem delu hrbta in edeme nog, ki so lahko povezane z razvojem odpovedi ledvic, abdominalno obstrukcijo ali posode ureterjev. Prav tako morate biti zaskrbljeni zaradi otekanja trebuha ali bolečine pri dotikanju, kar je lahko znak retroperitonealne fibroze;

Pomembno je redno spremljati bolnikovo stanje za razvoj fibrotičnih motenj. Prvič je pomembno, da imate 3–6 mesecev po začetku zdravljenja EchoCG. Glede potrebe po drugih raziskovalnih metodah zdravnik dodatno poroča na individualni osnovi.

Zdravnik mora spremljati bolnika, ki postopoma poveča odmerek, da se doseže optimalno terapevtsko delovanje. Po določitvi učinkovitega odmerka je priporočljivo redno določati koncentracijo prolaktina v krvi, praviloma pa se koncentracija normalizira v 2-4 tednih zdravljenja.

Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Dostinex je ponavadi prišlo do ponovitve hiperprolaktinemije, včasih pa se raven prolaktina v nekaj mesecih stalno zmanjšuje. Ovulacijski ciklusi pri večini bolnikov ostajajo vsaj šest mesecev po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Dostinex.

Tablete Dostinex obnavljajo ovulacijo in plodnost pri bolnikih s hiperprolaktinemičnim hipogonadizmom. Ker lahko ženska zanosi pred menstruacijskim ciklusom, je priporočljivo, da med obdobjem amenoreje enkrat na mesec vadite teste nosečnosti. Po ponovni vzpostavitvi cikla je treba preskus izvesti, ko se mesečna obdobja zamaknejo za več kot tri dni.

Med zdravljenjem z zdravilom Dostiinex morajo tiste ženske, ki se želijo zaščititi pred nosečnostjo, uporabljati kontracepcijske metode. Te metode je treba izvajati po prekinitvi zdravljenja, preden se ponovi anovulacija.

Bolnike, ki so zanosili, je treba strokovnjaka pravočasno nadzorovati, da bi ugotovili znake povečanja hipofize, saj se lahko velikost tumorjev hipofize med nosečnostjo poveča.

Upoštevati je treba, da se med zdravljenjem s kabergolinom lahko razvije zaspanost. Če se zdravilo uporablja za zdravljenje bolnikov s Parkinsonovo boleznijo, lahko pride do nenadnega spanca. V tem primeru morate zmanjšati odmerek ali popolnoma prekiniti zdravljenje.

Med zdravljenjem z zdravilom Dostinex ne vozite vozil in ne delajte z nevarnimi mehanizmi.

Uporaba zdravila v bodybuildingu v pripombi ni omenjena, zato je treba upoštevati tveganje za uporabo takšnih tablet tablete Dostinex.

Tisti, ki jih zanima, ali je to zdravilo hormonsko ali ne, pa tudi druga vprašanja, povezana z uporabo zdravila, se morajo pred začetkom zdravljenja vedno posvetovati z zdravnikom.

Analogi Dostinexa

Obstajajo zdravila - analogi te droge. To pomeni Bergolak, Agalate, Cabergolin. Cena analogov Dostinexa je lahko nižja in višja od cene Dostinexa.

Primerjava agalatov in Dostinexa

Če se bolnik sooča z izbiro, katero zdravilo - Dostinex ali Agalates - je bolj zaželeno, je treba opozoriti, da je Dostinex dražje zdravilo, hkrati pa pričevanja bolnikov kažejo, da je ob jemanju manj neželenih učinkov. Vendar je aktivna sestavina v obeh pripravkih podobna.

Bergolak ali Dostineks - kar je bolje?

Bergolak je analog Dostinexa in njegovega generičnega. Vsebuje enako aktivno komponento in deluje podobno. Le proizvajalci teh zdravil so različni.

Kaj je bolje: Dostinex ali bromokriptin?

Bromokriptin je sredstvo, ki ima podoben učinek in s tem isto učinkovino. Hkrati je treba določiti, kateri od zdravil je treba jemati, naj le specialist.

Za otroke

Ker študije o učinkovitosti zdravljenja za otroke in mladostnike, mlajše od 16 let, niso bile izvedene, se Dostinex ne uporablja za zdravljenje bolnikov v tej kategoriji.

Dostinex in alkohol

Alkohol se ne sme jemati med zdravljenjem s tem zdravilom, saj ima takšna kombinacija zelo negativen učinek na stanje centralnega živčnega sistema. S to kombinacijo se učinkovitost zdravila bistveno zmanjša.

Dostinex in nosečnost

Nosečnost je obdobje, ko so tablete Dostinex predpisane le kot zadnje sredstvo. Do danes ni bilo dovolj raziskav o vplivu zdravila na nosečnice. Če bolnica med uporabo zdravila Dostinex zanosi, je priporočljivo prekiniti zdravljenje s tem zdravilom. Ženske, ki načrtujejo dojenje, ne morejo uporabljati tega zdravila.

Dostinex Reviews

Kljub temu, da so pregledi forumov Dostinex na forumih precej pogosti, ni nobenega nedvoumnega mnenja o tem, ali tablete pomagajo zmanjševati prolaktin. Pozitivni pregledi Dostinexa za zaustavitev dojenja kažejo, da zdravilo redko povzroča neželene učinke in učinkovito deluje. Nekatere ženske pa pišejo, da tablete za prenehanje dojenja niso imele želenega učinka in so hkrati povzročile pojav glavobola, omedlevice in drugih neželenih učinkov. Ni nedvoumnega mnenja o zdravilu in strokovnjakih (Komarovsky in drugi). Zdravniki svetujejo, da vedno prejmete individualne nasvete, preden vzamete sredstva.

Cena Dostinex, kje kupiti

Cena tablete Dostinex (2 kom.) Je v povprečju 700-800 rubljev. Natančneje je mogoče ugotoviti, koliko to zdravilo stane v kateri koli lekarni. Dostinex lahko kupite v Moskvi (pakiranje 8 kosov.) V povprečju 1800-1900 rubljev.

Cena Dostinex v Ukrajini (v Nikolaev, Odessa) je v povprečju od 300 do 400 grivna na paket 2 kosov.

Kako zdravilo dosynexx deluje?

Strokovni odgovor

svetovalec za dojenje

Elena, zdravo.
Da, včasih se zgodi, da jemanje Dostinexa ne vodi do hitrega prenehanja laktacije. Razpolovna doba Dostinexa je 80 ur. Po 400 urah (približno 16 dneh) se popolnoma izloči iz telesa matere. Če pravilno razumem, je minilo več kot en teden od zadnjega odmerka zdravila. Vsebnost v krvi je zanemarljiva. Imenik španske otroške bolnišnice Marina Alta, ki izvaja raziskave o učinkih različnih snovi na dojenje in otroka, kaže, da dojenčki tistih mater, ki so se odločile za nadaljevanje dojenja po zaužitju Dostinexa, niso razkrile nobenih neželenih učinkov http: // e-lactancia.org / producto / 230 Če želite nadaljevati z dojenjem, lahko to storite kadarkoli. Če je cilj ustaviti laktacijo, potem morajo biti ukrepi taki. 1. Raztegnite se, da se lažje stežete, dokler dojke ne napolnite z neprijetnimi občutki. »Do olajšave« - to pomeni, da je prsni koš ostal precej poln, vendar ni neugodja, otrplosti ali bolečine. Če so pečati - jih je treba dekantirati in v prihodnosti preprečiti njihovo nastajanje. 2. Prepričajte se, da je pri vsakem črpanju mleka manj mleka. Koliko manj - se osredotočite na svoje občutke. Napiši na list, koliko je bilo nazadnje dekantirano. 3. Poskusite, da ne pijete vročih napitkov (izzovejo val mleka), bolje je dati prednost tekočini pri sobni temperaturi. Iz istega razloga se izogibajte mehanski stimulaciji prsi (npr. Prho, itd.). Stopnja, s katero se proizvodnja mleka ugasne, je zelo individualna. Najbolj fiziološki zaključek laktacije za materino telo je postopno zmanjšanje količine mleka, ki se doseže z zgoraj opisanimi dejanji (če otrok ni nanešen na prsi).

Podobno svetovanje

Pozdravljeni! Kmalu se bom rodila, medtem ko se pripravljam in želim vse predvideti. Kot pravijo zdravniki in jaz sam vem - bom kmalu imel veliko mleka, tako da ne morem brez prsne črpalke. Sem že prebral in kako zmanjšati laktacijo, in celo vadil kako narediti posebno masažo za dojke, ko je veliko mleka in jih boli. In preden kupite prsno črpalko, preberete tudi veliko stvari, se je na koncu pojavilo vprašanje: katera črpalka še vedno velja za najboljšo? Ali je električna črpalka škodljiva? Slišal sem, da imajo nekatere mame stagnacijo mleka zaradi te vrste črpanja. In kako izbrati za ceno, z dejstvom, da ne želite, da samo preplačilo za podjetje in blagovno znamko. Potrebujete strokovno mnenje, hvala!

Pozdravljeni! Imam takšno situacijo, dojenčka sem dojila pol leta, nato pa prešel na dodatke, vse je v redu. Toda moje mleko še vedno ne izgine. Ali obstajajo tablete za ustavitev dojenja? Ali čaji ali ljudska zdravila. Samo tako, da ne škoduje telesu. hvala

Pozdravljeni! Povej mi, kako izraziti materino mleko? Koliko mleka je izraženo kot normalno na črpanje in koliko ni dovolj? Najlepša hvala. Lisa je stara 21 let.

Dostinex, da preneha dojenje: kako jemati, ali se odlije, ko mleko ni več

V Rusiji 77% žensk raje doji, vendar obstajajo primeri, ko je treba v kratkem času ustaviti proizvodnjo mleka.

Ena izmed najbolje prodajanih zdravil za zaustavitev dojenja je Dostinex. Kako deluje? Kako ga jemati pravilno: za zatiranje ugotovljene laktacije in za preprečevanje pojava mleka? Po kakšnem času mleko izgine in ali je možno nahraniti otroka med jemanjem zdravila? Ali lahko vzamem laktostazo?

Sestava in imenovanje

Dojenje je kompleksen fiziološki proces, pri katerem glavno vlogo igrajo hormoni, ki jih proizvaja hipotalamus. Prolaktin začne proizvajati mleko, oksitocin pa ga vodi skozi kanale in ga odda v zunanji del žleze.

Zdravilna učinkovina v zdravilu Dostinex je kabergolin (derivat ergolina), dodatne sestavine pa so laktoza, levcin. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki tehtajo 0,5 mg, bele, brez vonja.

Indikacije

  • Zaustavite dojenje po porodu (pred hranjenjem).
  • Zaviranje uveljavljene proizvodnje mleka v fazi hranjenja.
  • Galactorea (spontani odtok mleka).
  • Kršitve menstrualnega ciklusa - oligomenoreja, amenoreja.
  • Endokrina sterilnost (anovulacija).
  • Prolaktinomi hipofize.
  • Neidentificirana hiperprolaktinemija (visoka vsebnost hormona prolaktina v krvi).

Priporoča se tudi materam z diagnozo okužbe s HIV, hepatitisom C (v fazah z visoko virusno obremenitvijo), da se odpravi tveganje za otroka. Imenovan v primerih nujne prekinitve nosečnosti v kasnejših obdobjih.

Ginekologi priporočajo naravne metode zaviranja prolaktina po porodu, tako da otroka ne bodo prehranjevali brez stresa.

Med dojenjem je Dostinex predpisan v izrednih razmerah, na primer, ko mama dolgo zapusti otroka ali pije antibiotike. Pretok mleka se začasno ustavi, še vedno obstaja možnost za vrnitev na dojenje.

Ukrep

Zdravilna učinkovina zdravila neposredno vpliva na D2-podobne dopaminske receptorje laktotropnih celic adenohipofize. Posledično se zavira proizvodnja prolaktina, koncentracija v krvi pade, mleko se ne proizvaja.

Cabergoline povzroči zmanjšanje krvnega tlaka. Pri enkratnem odmerku zdravila Dostinex se hipotenzivni simptom pojavi po 2-3 urah. Tlak se normalizira v 24 urah.

Kako vzeti

Ker so bili vnosi neželeni, je predpisovanje zdravila priporočljivo v primerih, ko so možna tveganja utemeljena s potrebo po nujnem preprečevanju laktacije. Dostinex jemljemo strogo v skladu z indikacijami, odvečni odmerek pa je poln nevarnih zapletov.

Shema sprejema

Navodila za uporabo dodelijo 2 režima, odvisno od cilja.

  1. Za zatiranje ugotovljeno dojenje - pol tabletke vsakih 12 ur, seveda 2 dni.
  2. Da bi preprečili pojav mleka - enkrat 2 tableti, v 48 urah po rojstvu otroka.

Potreben odmerek zdravila za ustavitev laktacije - 1 gram. Dan po zaužitju zadnjega odmerka lahko otroka postavite v prsni koš. Toda v tem primeru učinkovitost terapije ne velja, saj bo mleko prišlo znova zaradi zaviranja delovanja kabergolina.

Ali moram izraziti mleko

Če je zdravljenje učinkovito, bo mleko izgorelo prvi dan. Toda če je laktacija obilna, spremlja jo bolečina, je dopustno preliti, da se odpravi tveganje za laktostazo. Prav tako je potreben odtok mleka, ko se začasno ukine laktacija. Na primer, ko ženska prejme antibiotike.

Mleko je potrebno pravilno naprezati, pogosteje narediti masažo z gnetenjem, tudi pred postopkom. Ni treba preliti do zadnje kapljice, naloga je olajšati težo v prsih, preostanek mleka bo izgorel. Če se laktacija nadaljuje v prvem dnevu, se ne paničite. Postopoma, do konca drugega dne, se izbor ustavi.

Koliko mleka je izgubljeno

Ali lahko hranim, medtem ko jemljem Dostinex

Ni zanesljivih podatkov o proizvodnji kabergolina z materinim mlekom. Toda s preostalo laktacijo, medtem ko jemljete Dostinex, je naravno hranjenje izključeno.

Prvič, zaradi nasprotnega učinka - sesalni refleks izzove proizvodnjo oksitocina, dotoka materinega mleka. Drugič, pomanjkljivo poznavanje delovanja glavne snovi na otrokovo telo.

Izterjava dojenja po Dostinexu

Če je bilo zdravljenje začasno po Dostinexu, je priporočljiva sprostitev (vrnitev na dojenje), zlasti če je dojenček manj kot šest mesecev. Izterjava je dovoljena le po popolnem okrevanju in prekinitvi zdravljenja.

Priporočila

  • Dnevna masaža prsi.
  • Nanos otroka na dojke vsake 4 ure, tudi če je mleko po zaužitju Dostinexa.
  • Pijte 2–2,2 litra tekočine na dan (kontraindikacija - edem, odpoved ledvic).
  • Vzemite biogene stimulante za obnovitev laktacije - mešanico Rimske ceste, Mlekoina.
  • V meniju za vključitev - neoluščenega riža, črnega ribeza, kopra, zelenega čaja z melise in meto.
  • Izogibajte se prepihu.

S prho lahko stimulirate mlečne žleze: krožne gibe s toplim curkom 5 minut na vsaki strani. Bolje je, da opravite postopek pred spanjem. Po tuširanju ovijte prsi s šalom, popijte skodelico toplega čaja, poležite pod odejo 1,5-2 ure.

V prvih tednih po okrevanju je treba otroka po hranjenju zaliti z mešanico ali z mlekom. Pomembno je, da se nadaljuje preprečevanje stagnacije v mlečnih žlezah (masaža, segrevanje oblog).

Dostinex z laktostazo

Ženska v prvih dneh po porodu proizvede do 500 ml mleka na dan. V tem primeru pijejo manj kot polovico novorojenčka, saj refleks sesanja še ni bil razvit. Ostanki tekočine stagnirajo v kanalih, kar povzroča zamašitev in vnetje žlez - laktostazo.

Če pa je laktostaza otežena zaradi gnojnega mastitisa, abscesa, so za preprečevanje laktacije predpisane tablete. Dostinex se priporoča pri dnevni hitrosti 0,25 mg vsakih 12 ur. Zdravilo se predpisuje v primerih, ko tveganje zapletov zaradi proizvodnje mleka presega potrebo po naravnem krmljenju.

Celovita obravnava

  • Magnezija za sprostitev mišičnih vlaken.
  • Dimeksid za lajšanje otekanja in vnetja.
  • Amoksiklav - etiotropno zdravljenje.
  • Tablete laktacije Dostinex - za začasno prekinitev obremenitve žlez.
  • Ročna masaža prsi.

Pogosteje s fiziološko laktostazo priporočamo nehormonsko zdravljenje. Uporaba zdravila Dostinex je zadnje sredstvo, kadar lokalna terapija ni učinkovita. Zaviranje sinteze prolaktina v 70% primerov ustavi laktacijo nepovratno.

Kaj storiti, če ne pomaga

V 15% pregledov zdravil je ugotovljeno, da Dostinex ni pomagal ustaviti dojenja, pojavili so se le stranski simptomi. V tem primeru je potrebno posvetovanje z ginekologom.

Zdravila proizvajajo drugi proizvajalci, vsebujejo enako zdravilno učinkovino, v nekaterih primerih pa delujejo učinkoviteje, brez neželenih simptomov.

Če Dostinex ali analogi ne pomagajo ustaviti dojenje, se lahko obrnete na tradicionalno medicino. Ocene žensk o učinkih naravnih zelišč so samo pozitivne.

Alternativna terapija

  • Medicinsko žajbelj iz eteričnega olja.
  • Infuzija metine, melise.
  • Izvleček iz medenice, bazilika.
  • Brusnica, sadje peteršilja.

Zelišča se zmešajo, kuhajo z vrelo vodo, infundirajo 30-40 minut. Vzamejo se pol kozarca (1 žlica na 200 ml), 2-krat na dan - zjutraj na prazen želodec in pred spanjem.

Neželeni učinki

S pravilnim imenovanjem, Dostinex zagotovo deluje. Vendar pa ima stranske učinke, ki jih mame pogosto skrbi. Če se pojavijo neprijetni simptomi, je priporočljivo, da se zdravljenje ustavi.

Po jemanju zdravila Dostinex imajo vsakih 6 žensk neželene učinke, ki se po umiku tablet zmanjšajo. V 3% primerov se je zdravljenje nadaljevalo z zmanjšanim odmerkom, ostali bolniki, ki so jemali zdravilo, zaradi osebne intolerance ne priporočamo.

Reakcije

  • Tahikardija.
  • Zmanjšan krvni tlak.
  • Glavobol, omotica.
  • Slabost, zaspanost.
  • Dekoncentracija pozornosti.
  • Nervoznost.
  • Parestezija - mravljinčenje, koža na koži.
  • Astenični sindrom.
  • Okvarjeno prebavo - slabost, bruhanje, driska, napenjanje, dispepsija.
  • Kršitev menstrualnega ciklusa.
  • Rinitis.
  • Krči, mišični krči.

V 3–6 urah po zaužitju se pokaže vazokonstriktorski učinek, ki povzroča mravljinčenje in ohlajanje okončin. Nelagodje, zaspanost, razdražljivost, ki jo povzroča ostra sprememba hormonskih ravni.

Kontraindikacije

Pred predpisovanjem zdravila je treba pacienta preveriti za vključitev v rizično skupino za neželene učinke. Spremembe v hormonskih ravneh, predvsem prizadene duševne, kardiovaskularne sisteme, povzročajo nepopravljive zaplete.

Skupine tveganj

  • Individualna občutljivost na sestavine zdravila (vključno z ergot alkaloidi).
  • Fibroza srca, pljuča.
  • Patologija srčnega ventila (če je na voljo) - odebelitev lista, stenoza, zoženje lumna.
  • Duševne bolezni v aktivni fazi.
  • Pomanjkanje laktaze.
  • Neprenašanje laktoze.
  • Malabsorpcija glukoze - galaktoze.
  • Bolniki do 16 let.

Za ledvično, jetrno odpoved, duševne motnje v zgodovini so predpisani zmanjšani odmerki. Dostinex ni priporočljiv za hkratno uporabo z zdravili, ki sprožijo znižanje krvnega tlaka.

Pomembno je razumeti, da je odstavitev velik za otroka. Zato je prednostna metoda zatiranja laktacije fiziološka, ​​s postopnim zmanjševanjem deleža in zmanjšanjem števila vezav. Ukrep Dostinexa, namenjen receptorjem hipofize, povzroča destabilizacijo hormonskih ravni. Zdravilo je upravičeno le z nujno potrebo po zdravniškem zdravljenju.

Prenehanje dojenja s pomočjo zdravila Dostinex

Podajanje prilagojenega procesa dojenja poteka iz dveh razlogov: osebne motivacije in medicinskih indikacij. Slednja je veliko manj pogosta in zahteva obvezno posvetovanje z zdravnikom. Najbolj priljubljeno zdravilo za prenehanje dojenja se imenuje tablete Dostinex. Kakšne so njihove prednosti, kakšni so analogi in kakšni so stranski učinki - v članku skupaj preučujemo.

Prenehanje laktacije na zdravilni način z zdravilom Dostineks

Dojenje je naraven proces, zato je idealno, da ga dokončamo tako naravno in nežno, brez tablet. Droge imajo kontraindikacije in neželene učinke, poleg tega po zaužitju ene same tabletke mlečni vročini ne prenehajo takoj, zato je prepovedano nanesti drobtino na prsi, če tako želite.

Zdravniki po vsem svetu pod okriljem SZO spodbujajo naravno zatiranje dojenja, ki predpisuje dokončanje dojenja v nujnih primerih:

  • spontani splav na dolgi rok;
  • rojstvo mrtvega otroka;
  • splav o indikacijah že dolgo časa;
  • če je bila materi postavljena diagnoza raka, ki zahteva nujno zdravljenje z agresivnimi učinki kemoterapije in radioterapije;
  • prisotnost slabih navad matere - alkohol, droge;
  • tuberkularni fokus v pljučih aktivne oblike;
  • Okužba s HIV;
  • pojav herpesa na bradavicah;
  • srčno popuščanje mater;
  • zapleten gnojni mastitis;
  • če ima mati prirojeno ekstragenitalno patologijo, napake v razvoju mlečnih žlez;
  • pridobljene patologije dojk na ozadju odloženega mastitisa, mastopatije;
  • hude patologije otrokovega razvoja (fenilketonurija, galaktozemija);
  • če je ženska nadomestna mati.

Seznam zdravil za zatiranje laktacije je majhen, na voljo so v obliki tablet, oljnih raztopin in raztopin za injiciranje. Najbolj agresivni so hormonske droge ali pa vplivajo na hormone ženskega telesa. Imajo številne kontraindikacije in imajo tudi izrazite stranske učinke:

  • slabost in bruhanje;
  • glavoboli in omotica;
  • močno zmanjšanje tlaka (hipotenzija).

Glede na ocene ginekologov in žensk, ki so doživele medicinsko prekinitev dojenja, je najboljši način za dosego cilja zdravilo Dostinex.

Zdravilo Dostinex na osnovi kabergolina prihaja v obliki tablet, pakiranih v dveh in osmih v eni steklenici

Farmakološko delovanje Dostinexa

Dostinex je zaviralec (snov, ki zavira proizvodni proces) prolaktina, ki ga proizvaja italijansko podjetje Pfizer v obliki tablet. Zdravilna učinkovina - kabergolin - je derivat ergot alkaloidov, povečuje proizvodnjo dopamina, ki zavira laktacijo.

Ergot je gliva, ki parazitira rž in pšenico, ki se pogosto uporablja v farmakologiji.

Alkaloidi so organske spojine, ki jih proizvajajo rastline.

Cabergoline začne zavirati izločanje hormona prolaktina že v prvih 3 urah po prvem odmerku Dostinexa zaradi hitre absorpcije v prebavnem traktu. Ta učinek traja do 3 tedne pri ženskah v obdobju po porodu. Pomembno je, da ima zdravilna učinkovina strogo selektivni učinek, ne da bi to vplivalo na izločanje drugih hipofiznih hormonov (endokrinih žlez, ki se nahajajo na dnu možganov). Jedo ne vpliva na aktivnost kabergolina.

Indikacije za uporabo zdravila Dostinex so:

  • prekinitev fiziološke poporodne laktacije;
  • zmanjšanje stalne laktacije;
  • zdravljenje hiperprolaktinemije - stanje, pri katerem so ravni prolaktina povišane, vključno z amenorejo (odsotnost menstruacije), anovulacijo (pomanjkanje ovulacije), galaktorejo (spontano sproščanje mleka iz žlez, ki ni povezano s hranjenjem otroka, najdemo tudi pri moških);
  • benigni tumorji v hipofizi (makro- in mikrolaktiomi);
  • sindrom praznega turškega sedla - patologija možganskega področja, v katerem se nahaja hipofiza; so lahko asimptomatske in se lahko izrazijo v nevroloških, endokrinih in očesnih motnjah.

Dostinex se prodaja v obliki tablet: bele, ploščate, podolgovate tablete, ločene z zarezo, pakirane v vialah po 2 (približno cena - okoli 700 rubljev) in 8 (približno 2000 rubljev) kosov.

Zdravilo se sprosti le na recept.

Doziranje in administracija

Dostinex se jemlje peroralno med obroki:

  1. Da bi preprečili dojenje prvi dan po rojstvu, vzemite 1 mg enkrat - 2 tableti. 0,5 mg.
  2. Za laktacijo pri doječih ženskah jemanje 1 mg zdravila se raztegne 2 dni: pol tableto vsakih 12 ur. Enkratni odmerek ne sme presegati 0,25 mg! Ženske, ki so pokazale ostro prenehanje dojenja, se lahko pretakajo, če je potrebno, do olajšave, da bi spremljali količino vnosa tekočine.
  3. Za zmanjšanje ravni prolaktina zdravnik predpiše režim zdravljenja: jemanje tablet enkrat tedensko ali dvakrat v strogo določenih dneh. V začetni fazi je priporočeni odmerek 0,5 mg na teden. Po enem mesecu se lahko po potrebi poveča. Največji odmerek je 4,5 mg na teden.

Standardni odmerek zdravila Dostinex je 1 mg na teden. Stabilizacija ravni prolaktina v telesu se pojavi v 2-4 tednih zdravljenja.

Odmerek lahko povečate le po potrebi (do 4,5 mg / teden) in ga predpiše zdravnik!

Kontraindikacije in neželeni učinki

Dostinex velja za najbolj benigno zdravilo med drugimi hormoni, vendar pomembno vpliva na hormonsko stanje ženske. S spodbujanjem proizvodnje dopamina, ki zavira prolaktin, takšna zdravila resno vplivajo na delovanje človeškega telesa. Pomembno je vedeti za kontraindikacije, vključno z:

  • preobčutljivost na kabergolin in druge snovi zdravila;
  • intoleranca za laktozo;
  • resne nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu;
  • starosti do 16 let - zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti zdravila v adolescenci.

Dostinex je treba uporabljati previdno v primerih:

  • visok krvni tlak, ki se je razvil v času nosečnosti;
  • Raynaudova bolezen;
  • razjede in krvavitve v prebavnem traktu;
  • odpoved jeter;
  • prisotnost resnih nevroloških in kognitivnih motenj, celo v zgodovini;
  • hkratno uporabo z zdravili, ki znižujejo krvni tlak.

Študij o vplivu zdravila na nosečnice niso izvedli, zato je v času nujne potrebe opravljeno imenovanje Dostinexa. Zdravnik mora natančno pretehtati škodo in koristi jemanja tablet za mater in bodočega otroka.

Če ženska med zdravljenjem z zdravilom zanosi, je vredno pregledati zdravljenje z možnostjo odpovedi Dostinexa.

Ni podatkov o tem, kako se zdravilo odstranjuje z materinim mlekom, zato je treba ženske hraniti hkrati (tudi če prsi počijo mleko) in Dostinexa ni mogoče vzeti!

Klinične študije so pokazale, da se neželeni učinki pojavijo pri 14% žensk, ki so prenehale z laktacijo. Pri bolnikih, ki so zdravili hiperprolaktinemijo v šestih mesecih, je incidenca neželenih učinkov dosegla 68%. Vendar pa je bila terapija ustavljena zaradi patoloških pojavov le 3% oseb.

Najpogostejši neželeni dogodki so:

  • palpitacije;
  • zmanjšanje tlaka v prvih 3-4 dneh po dostavi v primerjavi z Dostinexom;
  • glavoboli in omotica;
  • letargija, utrujenost, depresija;
  • tesnoba in nespečnost;
  • omedlevica;
  • zmanjšana pozornost;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu in želodcu;
  • zaprtje ali, nasprotno, driska;
  • občutek suhih ust in razdražljivost sluznice žrela;
  • gastritis;
  • zobobol;
  • menstrualne motnje;
  • krvavitve iz nosu;
  • rinitis;
  • splošno slabo počutje, pogoji, podobni gripi;
  • krči zgornjih in spodnjih okončin, saj ima kabergolin vazokonstriktorski učinek;
  • V raziskavah po trženju so odkrili številne neželene učinke, vključno z alopecijo (izpadanje las), izpuščajem, povečanim libidom in primeri nenadnega spanja.

Alternativno sredstvo za ustavitev dojenja

Analogi Dostinexa na osnovi kabergolina so:

Podoben učinek ima tudi bromokriptin.

Bromokriptin je nevrostimulator, ki temelji na ekstraktu ergotovega rastlinja, ki zavira produkcijo prolaktina s spodbujanjem proizvodnje dopamina. Zdravilo ima široko področje uporabe:

  • pri ginekologiji se zdravijo z neplodnostjo, zapletenim mastitisom, menstrualnimi motnjami in ovulacijo, hiperprolaktinsko amenorejo (odsotnost menstruacije zaradi povišanih ravni prolaktina), zatiranje laktacije;
  • v nevrologiji, Parkinsonovi bolezni in depresivnih motnjah;
  • v endokrinologiji - hormonske motnje spolne sfere, akromegalija (gigantizem, povečana rast lobanje in udov), Cushingova bolezen.

Zdravilo je v Združenih državah prepovedano, se nanaša na strupene droge, ki zahtevajo obvezen zdravstveni nadzor. Ima več stranskih učinkov:

  • slabost, bruhanje;
  • omotica;
  • suha usta;
  • zmanjšana reakcija in koncentracija;
  • letargija ali pretirano vzburjenje;
  • duševne motnje (halucinacije);
  • alergijske reakcije;
  • močan padec tlaka, ko spremenite položaj telesa.

Zdravilo je nezdružljivo z alkoholom in drugimi drogami na podlagi ergota!

Potek zdravljenja je približno dva tedna. Obstaja možnost vrnitve laktacije. Samo zdravnik lahko predpiše ali prekliče zdravilo!

Poleg tega se v porodniški in ginekološki praksi uporabljajo naslednja zdravila - v primeru, da bolnik ne prenaša kabergolina:

  1. Levodopa - danes zastarela, vendar razširjena prej. Zdravilo spodbuja nastajanje dopamina, ki zavira hormon prolaktin, ki je odgovoren za mlečne vročine. To zdravilo, ki ima izrazit učinek v boju proti Parkinsonovi bolezni, ima številne kontraindikacije in neželene učinke, vključno z motnjami vida, izpadanjem las, srčnimi težavami.
  2. Stilbestrol je aktivno zdravilo, ki tudi ni predpisano za resne neželene učinke. Je sintetična spojina, ki ima podoben učinek kot delovanje estrogenskih hormonov. Estrogeni zavirajo laktacijo.
  3. Hormonska sredstva za ustavitev dojenja:
    • Estrogeni (sinestrol - ki so jih prej uporabljali intramuskularno, v velikih odmerkih, zdaj neprimerni; Mikrofollin) lahko povzročijo neželene učinke v obliki slabosti, bruhanja, glavobola;
    • androgeni (testosteron propionat) se uporabljajo v kombinaciji z estrogenom za 6–12 injekcij;
    • Gestageni (Duphaston, Norkolut, Orgametril, Turinal, Utrogestan) imajo podoben učinek in neželene učinke kot estrogeni, medtem ko se prenašajo veliko lažje.

Pregledi zdravil

Znani pediater Evgeny Olegovich Komarovsky dovoljuje uporabo tega zdravila za ustavitev laktacije, saj je to popolnoma sodoben in evropski pristop. Ampak, da bi začeli jemati tablete, je po njegovem mnenju najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Pomaga in žajbelj decoction in lipa cvetje, ki lahko mati varijo in pijejo v majhnih porcijah.

Video: E.O. Komarovsky o ustavitvi dojenja

Vendar pa je mnenje slavnega pediatra precej sporno, ne strinjajo vsi z njim. Kljub temu je dr. Komarovsky zaradi svojega poklica bolj osredotočen na otroka kot na mater in zato ni vedno najbolj objektivni svetovalec v zadevah porodništva in ginekologije. Vendar to dejstvo sam s humorjem zabeleži v eni od svojih referenčnih knjig.

Poročila žensk o drogah so večinoma pozitivna, čeprav je nekaj negativnih. Ugotavljajo visoko učinkovitost, hitrost, nobenih stranskih učinkov, označene kot edino učinkovito zdravilo za zmanjšanje prolaktina.

Ustavil sem laktacijo Dostineks. Super droga. Res je, da mi je zdravnik predpisal še en odmerek - pol tableto vsak dan (4 dni), ker moj pritisk je nizek in Dostinex ga še bolj znižuje. Po obroku sem si vzel poln želodec, nisem opazil nobenih stranskih učinkov. Res je, da potem, ko vzamete pol tabletke, je bolje, da se uležete in uležete eno uro, zato pokličite babice za pomoč - tako da lahko gledate otroka, medtem ko se vrtite. O črpanju - odnesel sem se do stanja razbremenitve. prvi dan je bil 4-krat pretakan - od 40 do 80 gramov iz vsake dojke. drugi dan je bil dvakrat pretakan v 20–40 gramih. tretji dan ni bil več zapravljen, ampak prsni koš je bil trd in poln mleka. Postopoma se je mleko začelo malo odtekati in po 10 dneh je skoraj izginilo. Po 2 tednih počutil se je kot človek) Najpomembnejša stvar - v nobenem primeru se ne povežemo, lahko izkrivimo prsi in zaslužimo mastitis!

245. Gost

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3860627/5/

Želim si tudi deliti izkušnje s prejemanjem Dostinexa. Moral sem nujno zrušiti GW zaradi endokrinih motenj, ko je reb. 6 mesecev. in bili smo popolnoma na prsih. Po prvem polčasu nisem opazil učinka. Po 6 urah sem se pomaknil, potem pa po 10 (sem mislil, da bo prsni koš eksplodiral), potem po 12, 20 in ne več. Je jedel 4 tablete. Mleko ni več postopno. Zdaj je bilo 3 tedne, ko je bilo pritisnjeno, mleko izstopa, vendar so prsi mehki. Njihovi neželeni učinki so imeli samo glavobol.

250. Tatyana

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3860627/5/

Celo opažajo možnost zanositve s prilagajanjem hormonov z Dostinexom. Več kot enkrat sem se v odgovorih žensk srečal z dvomljivimi informacijami, da lahko te tablete vzamete med nosečnostjo.

Pred dvema letoma sem se soočil s problemom "hormonskih motenj". 6 mesecev nisem imela menstruacije. S pomočjo droge "Dostinex" so se moji problemi umaknili v ozadje. Pomen zdravila je naslednji: pomaga pri jajčnem zorenju (spodbuja zorenje). Zelo dobro in hitro! Ni treba biti strah, s skoraj nobenih stranskih učinkov. Seveda, morate vzeti, kot je predpisal zdravnik. Seveda morate vzeti potrebno število krat in ne kršiti načina sprejema. Ko pride nosečnost, jo prenehajte jemati, vendar vam ni treba skrbeti, če ste že jemali nosečnico (na primer ne veste). Učinek na zdravilo zarodka nima. Samo poslušati morate svoje stanje, opraviti hitre teste. Moja prva nosečnost, nisem razumel, kaj se dogaja z mano... Kupil sem test! Po tem je zdravnik odpovedal moje zdravilo. Po porodu se Dostinex lahko uporabi tudi za prenehanje dojenja (o nameri zdravnika). Pomaga telesu, da si opomore in se pripravi na nastop menstruacije.

florianna

https://otzovik.com/review_8892.html

Druga stran medalje je negativna ocena, v kateri so raznovrstno zaznamovani različni neželeni dogodki: od hudega zaprtja in izgube zavesti do celote množice simptomov, ko se je po besedah ​​ženske resnično bala smrti. Poleg tega obstaja nizka učinkovitost zdravila, obstajajo pa tudi nevtralni pregledi, pri katerih je cena droge najbolj prestrašila ženske.

Ko so mi v lekarni svetovali Dostinexu, sem najprej pomislil, da je treba mleko izgubiti zaradi cene.

Catherine

http://amymama.ru/otluchenie/dostineks-dlya-prekrashheniya-laktacii.html

Video: Dostinax postanek za dojenje

Video: doživetje prenehanja laktacije

Vsi predloženi pregledi so informativne in raziskovalne narave, zato v nobenem primeru ne morejo služiti kot vodilo za ukrepanje!

Če povzamem zgoraj navedeno, ugotavljam, da Dostinex v vsakem posameznem primeru deluje izključno na individualni osnovi, zato pri odločanju o ustavitvi laktacije ni treba ravnati po povratnih informacijah in značilnostih.

Dostinex ni čudežna tabletka, ki vas bo takoj rešila. Njegova uporaba je upravičena le, če je nujno treba nemudoma zatreti laktacijo in jo je treba izvajati samo na recept in v skladu z navodili. In ne zamenjujte se z navidezno preprostostjo režima zdravila in priporočili prijateljev, ki so »v enem koraku popolnoma pomagali«! Poskrbite zase in bodite previdni!

O Nas

Iskanje po blogihPrehrana z nizko vsebnostjo joda 3 Ta prehrana je zasnovana za krajši čas. Zdravnik vas bo morda prosil, da se izogibate nekaterim živilom in zdravilom, ki vsebujejo jod, ali pa sledite dieti, ki ima nizko vsebnost joda 2 tedna pred začetkom zdravljenja z jodom ali pred pregledom.