Kako deluje insulinska črpalka?

Odlična alternativa ponovljenim injiciranjem insulina s posebnimi injekcijskimi peresniki je črpalka. V večini primerov se uporablja pri zdravljenju diabetesa tipa 1.

Črpalka je posebna naprava, s katero vstopa bolnik v potrebno količino hormona. Naprava omogoča redno inzulinsko zdravljenje pod nadzorom glikemije, kot tudi z obveznim izračunom ogljikovih hidratov, ki jih porabi človek.

Načelo delovanja

Naprava zagotavlja neprekinjeno vnašanje hormona pod kožo bolne osebe.

Instrument vključuje:

1. Črpalka - črpalka, zasnovana za dovajanje zdravil.
2. Računalnik z integriranim nadzornim sistemom.
3. Vložek, ki vsebuje insulin (zamenljiv).
4. Set za infuzijo Sestavljen je iz katetra za vnos insulina in sistema cevi, ki povezujejo črpalko in kanilo.
5. Baterije

Naprava je napolnjena z insulinom, ki ima kratek učinek. Priporočljivo je, da uporabljate zdravila, kot so "Humalog", "NovoRapid" ali "Apidra", v redkih primerih pa lahko uporabite humani insulin. En infuzijski sistem je običajno dovolj za nekaj dni, potem ga je treba zamenjati.

Sodobne naprave so majhne teže in velikosti, ki so podobne pozivnikom. Zdravilo se dostavi s pomočjo kateterjev s kanilo na koncu. Zaradi teh cevi je vložek, ki vsebuje insulin, povezan z maščobnim tkivom.

Izraz za zamenjavo rezervoarja z insulinom je odvisen od odmerka in potrebe po njegovi porabi. Kanila se postavi pod kožo na mestih na trebuhu, ki je namenjena za injiciranje skozi injekcijsko brizgo.

Načelo delovanja črpalke je podobno funkcijam, ki jih opravlja trebušna slinavka, zato se zdravilo daje v bazalnem in bolusnem načinu. Hitrost vnosa bazalnega odmerka programira naprava in se lahko spremeni po pol ure. Na primer, vsakih 5 minut pride 0,05 enot hormona (pri hitrosti 0,60 U / uro).

Dobava zdravil je odvisna od modela pripomočka in se izvaja v majhni količini (odmerki v časovnem razponu od 0,025 do 0,1 ie). Bolusni odmerek naj bolnik daje pred vsakim prigrizkom. Poleg tega mnoge naprave omogočajo namestitev posebnega programa, ki zagotavlja en sam vnos določene količine hormona, če vrednost sladkorja v tem trenutku presega normo.

Koristi za bolnika

Proizvajalci si zelo prizadevajo, da bi bile insulinske črpalke povpraševanja na trgu v Rusiji.

Dve glavni prednosti naprav:

• omogočajo večkratno dajanje hormona čez dan;
• prispevajo k odpravi podaljšanega insulina.

1. Visoka natančnost določenih odmerkov. V primerjavi z običajnimi injekcijskimi peresniki, ki imajo korak 0,5-1 U, lahko črpalka dostavi zdravila na lestvici z razdelki 0,1 enote.
2. Število luknjic se zmanjša. Sprememba infuzijskega sistema se izvaja vsake tri dni.
3. Naprava omogoča individualno izračunavanje bolusnega insulina (ob upoštevanju občutljivosti na hormon, glikemični indeks, razmerje ogljikovih hidratov). Podatki se vnašajo v program tako, da optimalni odmerek zdravila prispe pred načrtovanim prigrizkom.
4. Napravo lahko konfiguriramo tako, da postopoma oddaja hormon v bolusnem načinu. Ta funkcija omogoča uporabo ogljikovih hidratov, ki jih telo počasi absorbira brez tveganja za hipoglikemijo med dolgim ​​praznikom. Ta prednost je pomembna za otroke s sladkorno boleznijo, kadar lahko celo majhna napaka v odmerku negativno vpliva na celotno stanje.
5. Opravljeno je stalno spremljanje ravni sladkorja. Naprava signalizira prekoračitev dovoljenih omejitev. Novi modeli so opremljeni s funkcijo samo-spreminjanja hitrosti vnosa hormona za normalizacijo glikemije. To ustavi pretok zdravila v času kritičnega padca glukoze.
6. Možno je voditi evidenco podatkov, jih shraniti in prenesti v računalnik za analizo. Vse informacije so shranjene v napravi do šest mesecev.

Terapija sladkorne bolezni s takšnimi napravami je uporaba ultrakratkih analogov hormonov. Raztopina iz vložka pride v majhnih odmerkih, vendar pogosto, tako da se zdravilo takoj absorbira. Poleg tega lahko raven glikemije niha glede na hitrost absorpcije dolgotrajnega insulina v telesu. Takšne naprave odpravijo podoben problem zaradi dejstva, da kratek hormon, nameščen v njihovem rezervoarju, vedno deluje stabilno.

Poučevanje bolnika o ravnanju z insulinsko črpalko

Preprosta uporaba pripomočka je neposredno odvisna od splošne ozaveščenosti bolnika o značilnostih zdravljenja z insulinom. Slabo kakovostno usposabljanje in premajhno razumevanje odvisnosti hormonskih odmerkov od uporabljenih HE (kruhov) zmanjšuje možnosti za hitro normalizacijo glukoze v krvi.

Oseba se mora najprej seznaniti z navodili za napravo, da bi nadalje programirala dostavo zdravila in prilagodila intenzivnost njegove uporabe v bazalnem načinu.

Pravila za namestitev instrumenta:

1. Odprite rezervoar.
2. Izvlecite bat.
3. V vložek za zdravila vstavite posebno iglo.
4. Sprostite zrak v posodo, da preprečite nastanek vakuuma, ko boste vzeli hormon.
5. Vbrizgajte insulin v rezervoar s pomočjo bata in nato izvlecite iglo.
6. Odstranite zračne mehurčke, ki se naberejo v posodi in batu.
7. Priključite rezervoar na cev za infuzijo.
8. Namestite sestavljeno enoto v priključek za črpalko in napolnite cev z malo inzulina in zračnih mehurčkov. Na tej točki je treba črpalko odklopiti od bolnika, da bi preprečili nenamerno dajanje hormona.
9. Pritrdite komponente naprave na področje zdravila.

Nadaljnje ukrepe za uporabo pripomočka je treba izvesti v skladu s priporočili zdravnika in priloženimi navodili. Bolniki morajo imeti možnost, da sami prilagodijo odmerek ob upoštevanju količine XE in pod nadzorom glikemije, da bi vedeli, ali je režim zdravljenja učinkovit ali ne.

Videoposnetek o namestitvi črpalke Omnipod:

Indikacije za zdravljenje z insulinom v črpalki

Primeri naprav:

• pacient sam izraža željo;
• slabo kompenzirana za sladkorno bolezen;
• v indeksu sladkorja so redna in znatna nihanja;
• pogoste hipoglikemije, zlasti ponoči;
• obstajajo razmere, značilne za pojav "zore";
• zdravilo ima več dni različen učinek na bolnika;
• načrtovane ali že noseče;
• poporodno obdobje;
• bolnega otroka.

Naprava je dovoljena za uporabo pri ljudeh, ki so v zadnjem času zaznali avtoimunski diabetes, pa tudi z monogenim tipom bolezni.

Video gradivo dr. Malysheve o prednostih insulinskih črpalk:

Kontraindikacije za uporabo

Naprave ne smejo uporabljati ljudje, ki nimajo želje in sposobnosti uporabe taktike intenzivne inzulinske terapije.

Naprava je kontraindicirana, kadar:

• brez glikemične samokontrole;
• pacient ne more šteti XE;
• pacient ne namerava vnaprej izvajati;
• bolnik ne želi ali ne ve, kako izbrati odmerek zdravila;
• obstajajo duševne motnje;
• pacient ima slabo vid;
• ni možnosti rednega opazovanja endokrinologa v prvih fazah uporabe pripomočka.

Posledice napačne uporabe črpalke:

• poveča verjetnost pogostega razvoja hiperglikemije ali pa se lahko sladkor močno zmanjša;
• lahko pride do ketoacidoze.

Pojav teh zapletov je razložen z dejstvom, da bolniki ne injicirajo hormona, ki ima podaljšan učinek. Če kratek insulin preneha teči (iz kakršnega koli razloga), se lahko po 4 urah pojavijo zapleti.

Kako izračunati odmerek?

Terapija z insulinom vključuje uporabo hormonskih analogov z ultrakratkim delovanjem.

Pravila, ki jih je treba upoštevati pri izračunu odmerkov:

1. Osredotočite se na količino insulina, ki jo je bolnik prejel, preden začnete uporabljati črpalko. Dnevni odmerek, ki temelji na izvornih podatkih, je treba zmanjšati za 20-30%. Uporaba pripomočka v okviru bazalnega načina zagotavlja vnos približno 50% celotne količine prejetega zdravila. Na primer, če je prej bolnik prejel 50 enot hormona, potem bi s pompom potreboval 40 U / dan (50 * 0,8), osnovna raven pa bi bila 20 ie pri hitrosti, ki je enaka 0,8 U / uro.
2. Na začetku aplikacije mora biti naprava konfigurirana tako, da zagotavlja enkratni odmerek hormona v bazalnem načinu na dan. Stopnja se mora v prihodnosti spreminjati na podlagi glikemičnih kazalcev v nočnih in dnevnih obdobjih. Enkratna prilagoditev ne sme presegati 10% prvotne vrednosti.
3. Hitrost dovajanja zdravila ponoči je treba izbrati ob upoštevanju kazalnikov merjenja glukoze pred spanjem, približno 2 uri in na prazen želodec, in popoldan - glede na rezultate glikemije, pod pogojem, da ni obrokov.
4. Odmerek insulina, ki je potreben za kompenzacijo ogljikovih hidratov, je določen ročno pred vsakim prigrizkom ali obrokom. Izračun se izvede v skladu s pravili zdravljenja z insulinom s pomočjo injekcijskih peresnikov.

Video gradivo o izračunu zahtevanih odmerkov insulina:

Slabosti zdravljenja sladkorne bolezni z napravo

Zdravljenje sladkorne bolezni, ki vključuje dovajanje zdravil skozi črpalko, ima naslednje pomanjkljivosti:

1. Visoki začetni stroški. Vsak bolnik si ne more privoščiti nakupa take naprave.
2. Cena potrošnega materiala je veliko višja od cene inzulinskih brizg.
3. Dobava zdravil se lahko ustavi zaradi različnih težav, ki so se pojavile v času uporabe naprave. Povezane so z neustreznostjo insulina, motnjami v programu in drugimi podobnimi problemi.
4. Tveganje za različne zaplete, vključno s nočno ketoacidozo, se poveča med uporabo pripomočka, ki je nenadoma odpovedal.
5. Ocene diabetikov kažejo, da nenehno nošenje pripomočka povzroča nelagodje in nekatere neprijetnosti iz kanile. V večini primerov se pri plavanju, v sanjah ali drugih telesnih dejavnostih pojavijo težave.
6. Obstaja nevarnost okužbe preko mesta injiciranja kanile.
7. Lahko se razvije absces, ki ga lahko kirurško odstranimo.
8. Pogostost epizod hipoglikemije je večja pri uporabi črpalk kot pri brizgah. To je posledica napak v dozirnem sistemu.
9. Bolusni odmerek se injicira približno vsako uro, tako da je minimalna količina insulina 2,4 U. To je prevelik odmerek za otroke. Poleg tega ni vedno mogoče zagotoviti ustrezne količine hormona na dan. Pogosto morate vnesti malo manj ali več. Na primer, če je potreba 6 IU na dan, naprava omogoča vnos 4,8 ali 7,2 enot. Zato bolniki ne morejo vedno vzdrževati ravni glukoze v sprejemljivih mejah.
10. Na mestu vnosa katetrov se oblikujejo šivi (fibroza), ki ne le poslabšajo videz, temveč tudi upočasnijo absorpcijo zdravila.

Veliko težav, ki se pojavljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni, torej ni mogoče rešiti z uporabo črpalk.

Kaj je treba upoštevati pri izbiri?

Različni modeli, ki jih predstavijo proizvajalci insulinskih črpalk, močno otežijo njihovo izbiro. Kljub temu pa obstajajo številni parametri, ki jih je treba obravnavati ob nakupu takih naprav.

1. Prostornina rezervoarja. Pomembno je, da takšna količina insulina to moti, kar bi moralo zadostovati za več dni.
2. Svetlost in jasnost črk, prikazanih na zaslonu naprave.
3. Dozni bolusni odmerek. Razmislite o najvišjih in najnižjih mejah, v katerih lahko prilagodite količino insulina.
4. Vgrajen kalkulator. Potrebno je, da upošteva trajanje delovanja insulina, občutljivost bolnika, razmerje sladkorja in ogljikovih hidratov.
5. Sposobnost naprave, da signalizira pojavljanje težav.
6. Vodoodporna. To merilo je pomembno, če se želi pacient tuširati z napravo ali ga ne želi vzeti med plavanjem.
7. Interakcija z različnimi napravami. Številne črpalke lahko delujejo neodvisno, medtem ko uporabljajo glukometer hkrati.
8. Enostavnost uporabe naprave. Ne sme povzročati nevšečnosti v vsakdanjem življenju.

Cena naprav je odvisna od proizvajalca, značilnosti in funkcij. Priljubljeni modeli so Dana Diabecare, Medtronic in Omnipod. Stroški črpalke se giblje od 25 do 120 tisoč rubljev.

Pomembno je razumeti, da bo učinkovitost črpalke dosežena le s prehrano, zmožnostjo izračunavanja odmerka zdravila in določitvijo potrebe po insulinu za vsako HE. Zato morate pred nakupom naprave primerjati vse slabosti in prednosti ter se odločiti, ali ga boste morali uporabljati.

Kaj je insulinska črpalka

Insulinska črpalka - naprava za vnos insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni. Je dobra alternativa dnevnim injekcijam z injekcijsko brizgo ali injekcijskim peresnikom. Medicinski pripomoček vam omogoča, da posnamete posnetek na mestu, ki ni dostopno pri uporabi drugih naprav. Ne izvaja le neprekinjenega zdravljenja, temveč tudi uravnava koncentracijo sladkorja v krvi, prešteje količino ogljikovih hidratov, ki vstopajo v pacientovo telo. Kako uporabljati črpalko in jo vzdrževati?

Načelo delovanja

Insulinska črpalka je sestavljena iz več delov:

• računalnik z insulinsko črpalko in nadzornim sistemom
• vložek za shranjevanje zdravila,
• posebne igle (kanila),
• kateter
• senzor za merjenje ravni sladkorja in baterij.

V skladu z načelom delovanja je naprava podobna delovanju trebušne slinavke. Insulin se v bazalnem in bolusnem načinu prenaša preko fleksibilnega kanala. Slednji povežejo vložek v črpalki s podkožnim maščobnim tkivom.

Kompleks, sestavljen iz katetra in rezervoarja, se imenuje infuzijski sistem. Priporočljivo je, da ga zamenjate vsake 3 dni. Enako velja za mesto dajanja insulina. Plastična kanila se injicira pod kožo na istih področjih, kot se dajejo normalne injekcije insulina.

S pomočjo insulinske črpalke uvedemo inzulinske analoge ultrakratkega delovanja. Če je potrebno, izpostavite osebo z insulinom kratko izpostavljenost. Insulin se dobavlja v majhnih odmerkih - od 0,025 do 0,100 ie naenkrat (odvisno od modela naprave).

Indikacije za zdravljenje z insulinom v črpalki

Strokovnjaki določajo naslednje indikacije za predpisovanje zdravljenja z insulinsko črpalko.

• Nestabilna raven glukoze, močan padec zmogljivosti pod 3,33 mmol / l.
• Starost bolnika do 18 let. Pri otrocih je težko namestiti določene odmerke hormona. Napaka v količini injiciranega insulina lahko povzroči resne zaplete.
• Tako imenovani sindrom jutranje zore je močno povečanje koncentracije glukoze v krvi pred prebujanjem.
• Gestacijsko obdobje
• Potreba po pogostem dajanju insulina v majhnih odmerkih.
• Huda sladkorna bolezen.
• Želja bolnika, da vzdržuje aktivni življenjski slog in uporablja sam insulinsko črpalko.

Vrste insulinskih črpalk

"Akku Chek Combo Spirit"

Proizvajalec - švicarska družba Roche.

Značilnosti: 4 bolusne možnosti, 5 programov za bazalni odmerek, pogostost dajanja - 20-krat v teku ene ure.

Prednosti: majhen korak osnove, popolno daljinsko upravljanje sladkorja, popolna vodoodpornost, prisotnost daljinskega upravljalnika.

Slabosti: vnos podatkov iz drugega števca ni mogoč.

Dana Diabecare IIS

Model je namenjen za zdravljenje pediatričnih črpalk. To je najlažji in najbolj kompakten sistem.

Značilnosti: 24 bazalnih profilov za 12 ur, LCD zaslon.

Prednosti: dolga življenjska doba baterije (do 12 tednov), polna vodotesnost.

Slabosti: potrošni material lahko kupite le v specializiranih lekarnah.

Omnipod UST 400

Ročna in brezžična črpalka zadnje generacije. Proizvajalec - podjetje Omnipod (Izrael). Glavna razlika od prejšnje generacije insulinskih črpalk - terapevtsko zdravilo se vbrizga brez cevi. Hormon se v napravi dovaja skozi kanilo.

Značilnosti: vgrajen merilnik glukoze v krvi Freestyl, 7 programov bazalne ravni, zaslon za nadzor barv, možnosti za bolnikove osebne podatke.

Prednosti: ne potrebujete potrošnega materiala.

Omnipod UST 200

Več proračunskega modela s podobnimi značilnostmi. Odlikuje ga odsotnost nekaterih možnosti in masa POD (več za 10 g).

Prednosti: prozorna kanila.

Slabosti: osebni podatki o bolniku niso prikazani na zaslonu.

Medtronic Paradigm MMT-715

Zaslon insulinske črpalke prikazuje podatke o ravni sladkorja v krvi (v realnem času). To je mogoče zaradi posebnega senzorja, ki je pritrjen na telo.

Značilnosti: meni ruskega jezika, avtomatska korekcija glikemije in izračun inzulina za hrano.

Prednosti: izmerjena dostava hormona, kompaktnost.

Slabosti: visoki stroški potrošnega materiala.

Medtronic Paradigm MMT-754

Bolj popoln model v primerjavi s prejšnjim. Opremljen s sistemom za nadzor glukoze.

Značilnosti: korak bolusa - 0,1 enote, korak bazalnega insulina - 0,025 enot, spomin - 25 dni, zaklepanje tipk.

Prednosti: opozorilni signal z zmanjšanjem ravni glukoze.

Slabosti: neugodje med telesno aktivnostjo in spanjem.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo insulinske črpalke: t

• uporabo dolgodelujočega insulina, ki povzroča glikemijo;
• psihološke motnje, ki bolniku ne omogočajo ustrezne uporabe sistema;
• slab vid, zaradi česar je težko brati informacije na monitorju;
• napačen in nepravilen odnos do zdravja (neupoštevanje pravil uporabe črpalke, neuravnotežena prehrana).

Navodila za uporabo

Za delovanje insulinske črpalke je pomembno slediti določenemu zaporedju dejanj.

1. Odprite prazno kartušo in odstranite bat.
2. Vbrizgajte zrak iz posode v posodo. To bo preprečilo nastanek vakuuma med jemanjem insulina.
3. V rezervoar vnesite hormon z uporabo bata. Nato iglo odstranite.
4. Stisnite zračne mehurčke iz posode, nato odstranite bat.
5. Pritrdite cevje za infuzijski komplet na rezervoar.
6. Postavite sestavljeno enoto in cev v črpalko. Med temi koraki odklopite črpalko od sebe.
7. Po zbiranju priključite napravo na mesto podkožnega insulina (ramensko območje, stegno, trebuh).

Izračunavanje odmerka insulina

Izračun odmerkov insulina se izvaja v skladu z določenimi pravili. V bazalnem načinu je hitrost dovajanja hormona odvisna od odmerka zdravila, ki ga je bolnik prejel pred začetkom zdravljenja z insulinom s črpalko. Skupni dnevni odmerek se zmanjša za 20% (včasih za 25–30%). Pri uporabi črpalke v bazalnem načinu se vbrizga približno 50% dnevne prostornine insulina.

Na primer, pri ponavljajočem injiciranju insulina je bolnik na dan prejel 55 ie zdravila. Pri prehodu na insulinsko črpalko je potrebno 44 U hormona na dan (55 U X 0,8). V tem primeru mora biti bazalni odmerek 22 ie (1/2 celotnega dnevnega odmerka). Začetna stopnja injiciranja bazalnega insulina je 0,9 U na uro.

Prvič, črpalka je prilagojena tako, da zagotavlja dostavo istega odmerka bazalnega insulina na dan. Nadalje se hitrost spreminja dan in noč (vsakič ne več kot 10%). To je odvisno od rezultatov stalnega spremljanja ravni glukoze v krvi.

Ročno se programira odmerek bolusnega insulina, dan pred obrokom. Izračuna se na enak način kot z injekcijo insulina.

Koristi

Insulinska črpalka ima veliko prednosti.

1. Rast bolnikove kakovosti življenja. Osebi ni treba skrbeti za čas za injiciranje. Sam hormon se vnaša v telo.
2. V črpalki je bil uporabljen kratko delujoč insulin. Zaradi tega lahko storite brez strogih prehranskih omejitev. Tudi uporaba naprave vam omogoča, da svojo bolezen skrijete pred drugimi. Za nekatere bolnike je to psihološko pomembno.
3. Število bolečih injekcij se zmanjša. Za razliko od insulinskih brizg, črpalka izračuna doze z največjo natančnostjo. V tem primeru bolnik sam izbere želeni način dajanja insulina.

Slabosti

Med pomanjkljivostmi insulinske črpalke je mogoče ugotoviti:

• visoki stroški storitev.
• Pogosto je potrebno zamenjati potrošni material.
• Včasih pri uporabi naprave obstajajo tehnične težave: zdrs kanile, kristalizacija insulina, odpoved dozirnega sistema. Zaradi nezanesljivosti pripomočka se lahko pojavi diabetična nočna ketoacidoza, huda hipoglikemija ali drugi zapleti. Prav tako poveča tveganje za okužbo mesta vnosa kanile. Abscesi, ki zahtevajo kirurški poseg, niso izključeni.
• Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja zaradi stalne prisotnosti kanile pod kožo. Imajo tudi težave med spanjem, plavanjem, vodnimi postopki ali športom.

Merila za izbor

Pri izbiri insulinske črpalke bodite pozorni na volumen vložka. Vsebovati mora toliko hormona, kot je potrebno za 3 dni. Spoznajte tudi, katere maksimalne in najmanjše odmerke insulina lahko nastavite. So pravi za vas?

Vprašajte, če ima naprava vgrajen kalkulator. Omogoča vam, da nastavite individualne podatke: razmerje ogljikovih hidratov, trajanje zdravila, faktor občutljivosti na hormon, ciljno raven krvnega sladkorja. Enako pomembna sta dobra berljivost črk, zadostna svetlost in kontrast zaslona.

Uporabna funkcija je alarm. Če se pojavijo težave, preverite, če slišite vibracijo ali alarm. Če nameravate napravo uporabljati v pogojih visoke vlažnosti, poskrbite, da bo popolnoma vodotesna.

Zadnji kriterij je interakcija z drugimi napravami. Nekatere črpalke delujejo skupaj z napravami za spremljanje glukoze v krvi in ​​merilniki glukoze v krvi.

Zdaj veste, kaj je insulinska črpalka. Žal pa se ena naprava za sladkorno bolezen ne more rešiti. Pomembno je, da se držite prehrane, ohranite zdrav življenjski slog in upoštevate predpise zdravnikov.

Insulinska črpalka - princip delovanja, pregled modelov, pregledi diabetikov

Razvita je bila insulinska črpalka za poenostavitev nadzora nad glukozo v krvi in ​​izboljšanje kakovosti življenja diabetikov. Ta naprava vam omogoča, da se znebite stalnih injekcij hormona trebušne slinavke. Črpalka je alternativa injektorjem in običajnim brizgam. Zagotavlja 24-urno stabilno delovanje, ki pomaga izboljšati glukozo na tešče in vrednosti glikiranega hemoglobina. Napravo lahko uporabljajo osebe s sladkorno boleznijo tipa 1, pa tudi bolniki tipa 2, kadar obstaja potreba po hormonskih injekcijah.

Kaj je insulinska črpalka

Inzulinska črpalka je kompaktna naprava, ki je zasnovana za stalno vnašanje majhnih odmerkov hormona v podkožno tkivo. Zagotavlja bolj fiziološki učinek insulina, kopiranje dela trebušne slinavke. Nekateri modeli insulinskih črpalk lahko nenehno spremljajo raven sladkorja v krvi, da hitro spremenijo odmerek hormona in preprečijo razvoj hipoglikemije.

Naprava ima naslednje komponente:

• črpalka (črpalka) z majhnim zaslonom in gumbi za upravljanje;
• zamenljiva kartuša za insulin;
• infuzijski sistem - kanila za vstavljanje in kateter;
• baterije (baterije).

Sodobne insulinske črpalke imajo dodatne lastnosti, ki olajšajo življenje diabetiku:

• samodejna ukinitev insulina pri razvoju hipoglikemije;
• spremljanje koncentracij glukoze v krvi;
• zvočni signali, ko se sladkor dviguje ali spušča;
• zaščita pred vlago;
• sposobnost prenosa informacij o količini insulina in ravni sladkorja v računalnik;
• z daljinskim upravljalnikom.

Ta enota je namenjena za intenzivno zdravljenje z insulinom.

Načelo delovanja naprave

V ohišju črpalke je bat, ki po določenem času potisne vložek insulina, s čimer se zagotovi vnos skozi gumijaste cevi v podkožno tkivo.

Diabetik naj zamenja katetre in kanile vsake 3 dni. Prav tako spremeni mesto vnosa hormona. Kanila je običajno nameščena v trebušnem predelu, lahko jo pritrdite na kožo stegna, rame ali zadnjice. Zdravilo se nahaja v posebnem rezervoarju v napravi. Pri insulinskih črpalkah se uporabljajo zdravila s krajšim delovanjem: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Naprava nadomešča izločanje trebušne slinavke, zato se hormon vbrizga v 2 načinu - bolus in baza. Diabetik ročno opravi inzulinski bolus po vsakem obroku, pri čemer upošteva število enot kruha. Izhodišče je neprekinjena oskrba z majhnimi odmerki insulina, ki nadomešča uporabo dolgodelujočega insulina. Hormon vstopa v krvni obtok vsakih nekaj minut v majhnih količinah.

Kdo je pokazal črpalko insulin terapijo

Za vsakega bolnika s sladkorno boleznijo, ki potrebuje injekcije inzulina, lahko po želji namestite insulinsko črpalko. Zelo pomembno je, da osebi podrobno poveste o vseh možnostih naprave, da pojasni, kako prilagoditi odmerek zdravila.

Uporaba insulinske črpalke je v takih primerih zelo priporočljiva:

• nestabilen potek bolezni, pogoste hipoglikemije;
• otroci in mladostniki, ki potrebujejo majhne odmerke zdravila;
• v primeru preobčutljivosti posameznika na hormon;
• nezmožnost doseganja optimalnih vrednosti glukoze pri injiciranju;
• pomanjkanje nadomestila za sladkorno bolezen (glikirani hemoglobin je nad 7%);
• učinek "zore" - znatno povečanje koncentracije glukoze po prebujanju;
• zapleti sladkorne bolezni, zlasti napredovanje nevropatije;
• pripravo na nosečnost in njeno celotno obdobje;
• bolniki, ki živijo aktivno, so v pogostih potovanjih, ne morejo načrtovati prehrane.

Prednosti diabetične črpalke

• Ohranjanje normalne ravni glukoze brez konic skozi ves dan zaradi uporabe ultrakratkega delovanja hormona.
• Bolus odmerek zdravila z natančnostjo 0,1 ie. Hitrost insulina v osnovnem načinu lahko prilagodimo, najmanjši odmerek je 0,025 enot.
• Število injekcij se zmanjša - kanila se postavi enkrat na tri dni, pri uporabi brizge pa pacient ima 5 posnetkov na dan. To zmanjšuje tveganje za lipodistrofijo.
• Enostaven izračun količine insulina. Oseba mora vnesti podatke v sistem: ciljno raven glukoze in potrebo po zdravilih ob različnih časih dneva. Nato je treba pred jedjo navesti količino ogljikovih hidratov in naprava sama vnese želeni odmerek.
• Insulinska črpalka je za druge nevidna.
• Poenostavlja nadzor krvnega sladkorja med vadbo, prazniki. Bolnik lahko rahlo spremeni svojo prehrano brez škode za telo.
• Naprava signalizira močno zmanjšanje ali povečanje glukoze, ki pomaga preprečevati razvoj diabetične kome.
• Ohranjanje podatkov v zadnjih nekaj mesecih o odmerkih hormona in vrednosti sladkorja. To, skupaj z indikatorjem glikoziliranega hemoglobina, nam omogoča retrospektivno oceno učinkovitosti zdravljenja.

Slabosti aplikacije

Insulinska črpalka vam omogoča, da rešite številne težave, povezane z insulinsko terapijo. Toda njegova uporaba ima svoje slabosti:

• visoka cena same naprave in potrošnega materiala, ki jih je treba zamenjati vsake 3 dni;
• poveča tveganje za ketoacidozo, ker v telesu ni depot insulina;
• potrebo po nadzoru ravni glukoze 4-krat na dan in še več, zlasti na začetku uporabe črpalke;
• tveganje okužbe na mestu kanile in razvoj abscesa;
• možnost prekinitve vnosa hormona zaradi okvare aparata;
• pri nekaterih diabetikih lahko nenehno nošenje črpalke postane neprijetno (zlasti med plavanjem, spanjem, seksom);
• Med aktivnim športom obstaja nevarnost poškodbe naprave.

Insulinska črpalka ni zavarovana pred poškodbami, ki lahko povzročijo kritično stanje bolnika. Da bi to preprečili, mora oseba s sladkorno boleznijo vedno nositi s seboj:

1. Injekcijska brizga ali peresnik.
2. Rezervni hormonski vložek in infuzijski set.
3. Zamenljivi komplet baterij.
4. Merilnik glukoze v krvi
5. Hrana z visoko vsebnostjo hitrih ogljikovih hidratov (ali tablet glukoze).

Izračun doze

Količina in hitrost dovajanja zdravila z uporabo insulinske črpalke se izračuna na podlagi odmerka insulina, ki ga je pacient prejel pred uporabo naprave. Celotni odmerek hormona se zmanjša za 20%, v bazalnem načinu pa se daje polovica te količine.

Prvič, stopnja uživanja drog je enaka skozi ves dan. V prihodnosti sam diabetik prilagodi način dajanja: za to je potrebno redno meriti vrednosti glukoze v krvi. Na primer, zjutraj lahko povečate vnos hormona, kar je pomembno za diabetik s sindromom hiperglikemije pri prebujanju.

Nastavitev načina bolusa se izvede ročno. Bolnik mora zapomniti količino insulina, ki je potrebna za eno enoto kruha, odvisno od časa dneva. V prihodnosti, preden jedo, morate določiti količino ogljikovih hidratov in naprava sama bo izračunala količino hormona.

Za udobje bolnikov črpalka ponuja tri možnosti za način bolusa:

1. Normalno - vnos insulina enkrat pred obroki.
2. Raztegnjeno - hormon se nekaj časa hrani v krvi enakomerno, kar je priročno pri uživanju velikih količin počasnih ogljikovih hidratov.
3. Bolus z dvojnim valom - polovica zdravila se injicira takoj, ostalo pa postopoma v majhnih porcijah, ki se uporabljajo za dolge pogostitve.

Potrošni material

Kompleti za infundiranje, ki so sestavljeni iz gumijastih cevk (katetrov) in kanile, je treba zamenjati vsake 3 dni. Hitro se zamašijo, zaradi česar se dostava hormona ustavi. Stroški enega sistema je od 300 do 700 rubljev.

Rezervoarji za enkratno uporabo (kartuše) za insulin vsebujejo od 1,8 ml do 3,15 ml izdelka. Cena kartuše - od 150 do 250 rubljev.

Skupaj za ohranitev standardnega modela insulinske črpalke bo treba porabiti približno 6000 rubljev. na mesec. Če ima model funkcijo stalnega spremljanja glukoze, je vzdrževanje še dražje. Senzor za en teden uporabe stane približno 4.000 rubljev.

Obstajajo različni dodatki, ki omogočajo lažje prenašanje črpalke: najlonski jermen, sponke, ohišje za montažo na modrček, torbica z zaponko za nošenje naprave na nogi.

Obstoječi modeli

V Rusiji sta skupni insulinske črpalke dveh proizvajalcev - Roche in Medtronic. Ta podjetja imajo svoje predstavniške pisarne in servisne centre, kjer se lahko obrnete v primeru izpada naprave.

Značilnosti različnih modelov insulinskih črpalk:

Medtronic MMT-715

Najenostavnejša različica naprave je funkcija izračunavanja odmerka insulina. Podpira 3 vrste bolusnih načinov in 48 dnevnih bazalnih intervalov. Podatki o vnesenem hormonu so shranjeni 25 dni.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Naprava je opremljena s funkcijo spremljanja glukoze v krvi, informacije o kazalnikih so shranjene v pomnilniku naprave 12 tednov. Inzulinska črpalka signalizira kritično zmanjšanje ali povečanje sladkorja s pomočjo piska, vibracij. Nastavite lahko opomnike za preverjanje ravni glukoze.

Medtronic Veo MMT-554 in MMT-754

Model ima vse prednosti prejšnje različice. Minimalna bazalna hitrost vnosa insulina je samo 0,025 U / h, kar omogoča uporabo te naprave pri otrocih in diabetikih z visoko občutljivostjo na hormon. Maksimalno na dan lahko vnesete do 75 ie - pomembno je v primeru odpornosti na insulin. Poleg tega je ta model opremljen z avtomatskim prenehanjem dostave zdravil v hipoglikemičnem stanju.

Roche Accu-Chek Combo

Pomembna prednost te črpalke je prisotnost nadzorne plošče, ki deluje z uporabo tehnologije Bluetooth. To vam omogoča, da napravo uporabljate nevidno za nepooblaščene osebe. Naprava lahko vzdrži potopitev v vodi do globine, ki ne presega 2,5 m do 60 minut. Ta model zagotavlja visoko zanesljivost delovanja, ki ga zagotavljajo dva mikroprocesorja.

Izraelsko podjetje Geffen Medical je razvilo najsodobnejšo brezžično insulinsko črpalko Insulet OmniPod, ki je sestavljena iz daljinskega upravljalnika in nepremočljivega rezervoarja insulina, pritrjenega na telo. Na žalost ni nobenih uradnih pošiljk tega modela v Rusijo. Lahko ga kupite v tujih spletnih trgovinah.

Cena insulinske črpalke

• Medtronic MMT-715 - 90 tisoč rubljev;
• Medtronic MMT-522 in MMT-722 - 115.000 rubljev;
• Medtronic Veo MMT-554 in MMT-754 - 200.000 rubljev;
• Roche Akku-Chek - 97.000 rubljev;
• OmniPod - 29.400 rubljev. (potrošni material za mesec bo stala 20 tisoč rubljev).

Ali je mogoče dobiti brezplačno

Po odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 29. decembra 2014, lahko bolnik s sladkorno boleznijo dobi zdravilo za terapijo z insulinsko črpalko brezplačno. Če želite to narediti, se mora obrniti na svojega zdravnika, ki bo pripravil potrebno dokumentacijo za regionalni oddelek. Potem se pacient vnese v čakalno vrsto za namestitev naprave.

Izbor načina dajanja hormona in izobraževanje pacientov poteka dva tedna v specializiranem oddelku. Potem se bolniku ponudi, da podpiše sporazum, da potrošni material za napravo ni izdan. Niso vključeni v kategorijo vitalnih sredstev, zato država ne namenja proračuna za njihov nakup. Financiranje potrošnega materiala za ljudi s sladkorno boleznijo lahko lokalne oblasti. Običajno to korist uživajo invalidi in otroci.

Insulinska črpalka - delovni tok, koliko stane in kako ga dobiti brezplačno

Da bi olajšali življenje in izboljšali nadzor sladkorja v krvi, lahko diabetiki na insulinskem zdravljenju uporabljajo insulinsko črpalko. Ta naprava velja za najbolj napreden način uvajanja hormona. Uporaba črpalke ima najmanj kontraindikacij, po obveznem usposabljanju pa se bo vsak bolnik, ki pozna osnove matematike, spopadel z njim.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Najnovejši modeli črpalk delujejo stabilno in zagotavljajo boljšo glukozo na tešče in glikirani hemoglobin, kot je injekcija insulina s peresom. Seveda imajo te naprave slabosti. Treba jih je nadzorovati, redno spreminjati potrošni material in biti pripravljeni za injiciranje insulina na stari način v primeru nepredvidenih razmer.

Inzulinska črpalka - kaj je to

Insulinska črpalka se uporablja kot alternativa brizgam in peresnikom. Točnost odmerjanja na črpalki je bistveno višja kot pri uporabi brizg. Najmanjši odmerek insulina, ki ga lahko dajemo na uro, je 0,025-0,05 enot, zato lahko otroke in diabetike s povečano občutljivostjo za insulin uporabljajo napravo.

Naravno izločanje insulina se razdeli na osnovno linijo, ki ohranja želeno raven hormona, ne glede na prehrano, in bolus, ki se sprosti kot odgovor na povečanje glukoze. Če se pri diabetesu uporabljajo brizge, se dolg insulin uporablja za zadovoljevanje osnovnih potreb telesa po hormonu, tik pred jedjo.

Črpalka je napolnjena le s kratkim ali ultrashortinim insulinom, ki posnema izločanje iz ozadja, pogosto ga vbrizga pod kožo, vendar v majhnih količinah. Ta metoda dajanja vam omogoča učinkovitejše uravnavanje sladkorja kot uporaba dolgega insulina. Izboljšanje kompenzacije diabetesa mellitusa so opazili ne le pri bolnikih z boleznijo tipa 1, ampak tudi z veliko izkušnjami tipa 2.

Insulinske črpalke kažejo še posebej dobre rezultate pri preprečevanju nevropatije, pri večini diabetikov pa se simptomi ublažijo in napredovanje bolezni upočasni.

Načelo delovanja naprave

Črpalka je majhna, približno 5x9 cm, medicinska naprava, ki lahko kontinuirano injicira insulin pod kožo. Ima majhen zaslon in več gumbov za nadzor. V napravo se vstavi rezervoar za insulin, ki je povezan z infuzijskim sistemom: tanke, upogljive cevi s kanilo - majhna plastična ali kovinska igla. Kanila je stalno pod kožo bolnika s sladkorno boleznijo, zato je možno v majhnih odmerkih v določenih intervalih dostaviti insulin pod kožo.

V insulinski črpalki je bat, ki s potrebno frekvenco pritisne na rezervoar s hormonom in dovaja zdravilo v epruveto, nato pa skozi kanilo v podkožno maščobo.

Odvisno od modela lahko insulinska črpalka opremite z:

• sistem za spremljanje glukoze;
• funkcija samodejne zaustavitve insulina pri hipoglikemiji;
• opozorilni signali, ki se sprožijo, ko se raven glukoze hitro spremeni ali preseže normalno območje;
• varstvo voda;
• daljinsko upravljanje;
• sposobnost shranjevanja in prenosa na računalnik podatkov o odmerku in času injiciranega insulina, ravni glukoze.

Kakšna je prednost črpalke za diabetike?

Glavna prednost črpalke - možnost uporabe le ultrazvočnega inzulina. Hitro in stabilno vstopa v kri, zato ima veliko koristi od dolgega insulina, katerega absorpcija je odvisna od mnogih dejavnikov.

Nedvomne koristi zdravljenja z insulinsko črpalko vključujejo tudi:

1. Zmanjšanje kožnih luknjic, kar zmanjša tveganje lipodistrofije. Pri uporabi brizg na dan se daje približno 5 injekcij. Z insulinsko črpalko se število vbodov zmanjša na enkrat na 3 dni.
2. Natančnost odmerjanja Injekcijske brizge omogočajo izbiro insulina s točnostjo 0,5 enote, črpalka dozira zdravilo v korakih po 0,1.
3. Enostavnost poravnave. Oseba s sladkorno boleznijo enkrat vstopi v spomin naprave pravilno količino insulina za 1 XE, odvisno od časa dneva in želene ravni sladkorja v krvi. Nato je pred vsakim obrokom dovolj, da vnesete samo načrtovano količino ogljikovih hidratov, pametna naprava pa bo izračunala sam bolusni insulin.
4. Naprava deluje nevidno drugim.
5. S pomočjo insulinske črpalke je lažje obdržati normalno raven glukoze pri športu, dolgih praznovanjih, ljudje s sladkorno boleznijo imajo možnost, da se ne ravnajo tako strogo z dieto brez škode za svoje zdravje.
6. Uporaba pripomočkov, ki lahko opozarjajo na preveliko ali nizko vsebnost sladkorja, bistveno zmanjša tveganje za diabetično komo.

Kdo je indiciran in kontraindicirana insulinska črpalka

Vsak diabetik na insulin terapije, ne glede na vrsto bolezni, se lahko namesti insulinska črpalka. Ni kontraindikacij za otroke ali nosečnice in doječe ženske. Edini pogoj je zmožnost obvladovanja pravil ravnanja z napravo.

Črpalka je priporočljiva za bolnike z neustrezno kompenzacijo sladkorne bolezni, pogostimi skoki v krvi, nočno hipoglikemijo in sladkorjem na tešče. Prav tako lahko napravo uspešno uporabijo bolniki z nepredvidljivim, nestabilnim delovanjem insulina.

Obvezna zahteva za pacienta z diabetesom mellitusom - sposobnost obvladovanja vseh odtenkov sheme intenzivne inzulinske terapije: štetje ogljikovih hidratov, načrtovanje obremenitve, izračun doze. Pred samo uporabo črpalke mora biti diabetik dobro seznanjen z vsemi svojimi funkcijami, biti sposoben samostojno reprogramirati in uvesti korekcijski odmerek zdravila. Inzulinska črpalka se ne daje bolnikom z duševno boleznijo. Zelo slab vid za diabetike, ki ne dovoljuje uporabe informacijskega zaslona, ​​lahko prav tako ovira uporabo naprave.

Da ne bi povzročil nepopravljive škode zaradi odpovedi insulinske črpalke, mora bolnik vedno nositi s seboj prvo opremo za prvo pomoč:

• ponovno napolnjen injekcijski injekcijski peresnik za injiciranje insulina, če naprava ne uspe;
• rezervni infuzijski sistem za zamenjavo;
• rezervoar za insulin;
• baterije za črpalko;
• merilnik glukoze v krvi;
• hitre ogljikove hidrate, na primer tablete glukoze.

Kako deluje insulinska črpalka

Prva namestitev insulinske črpalke se izvede pod obveznim nadzorom zdravnika, pogosto v bolnišnici. Bolnik s sladkorno boleznijo se podrobno seznani z delovanjem naprave.

Kako pripraviti črpalko za uporabo:

1. Odprite embalažo s sterilnim vsebnikom insulina.
2. Vnesite predpisano zdravilo, običajno Novorapid, Humalog ali Apidra.
3. Rezervoar povežite z infuzijskim sistemom s priključkom na koncu cevi.
4. Ponovno zaženite črpalko.
5. Vstavite rezervoar v poseben prostor.
6. Aktivirajte funkcijo polnjenja na napravi, počakajte, da se cev napolni z insulinom, na koncu kanile pa se pojavi kapljica.
7. Na mesto injiciranja insulina pritrdite kanilo, pogosto na trebuh, možno pa je tudi na bokih, zadnjici, ramenih. Igla je opremljena z lepilnim trakom, ki ga trdno pritrdi na kožo.

Za tuširanje kanile ne smete odstraniti. Odklopi se od cevi in ​​zapre s posebno vodotesno zaporko.

Potrošni material

Rezervoarji imajo 1,8-3,15 ml insulina. So za enkratno uporabo, ne morejo se ponovno uporabiti. Cena enega rezervoarja je od 130 do 250 rubljev. Infuzijski sistemi se spreminjajo vsake 3 dni, nadomestni stroški pa so 250-950 rubljev.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Preberite mnenje in povratne informacije o metodi tukaj >>

Zato je uporaba insulinske črpalke zdaj zelo draga: najcenejši in najenostavnejši stroški stanejo 4000 na mesec. Cena storitve lahko doseže do 12 tisoč rubljev. Potrošni materiali za stalno spremljanje ravni glukoze so še dražji: senzor, ki je namenjen za 6 dni prevoza, stane približno 4.000 rubljev.

Poleg potrošnega materiala so v prodaji tudi naprave, ki poenostavljajo življenje s črpanjem: sponke za pritrditev na oblačila, prevleke za črpalke, naprave za nameščanje kanil, hladilne vrečke za insulin in celo smešne nalepke na črpalke za otroke.

Izbira znamke

V Rusiji lahko kupite in po potrebi popravite črpalke dveh proizvajalcev: Medtronic in Roche.

Primerjalne značilnosti modelov:

Insulinska črpalka

Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni, kot je sladkorna bolezen, je včasih dovolj težko zaradi potrebe po rednem injiciranju insulina. Dejstvo je, da se potreba po injiciranju potrebnega zdravila včasih pojavi na popolnoma neudobnem mestu, na primer v prometu. Za osebo s tako boleznijo je to psihološko težko.

Vendar sodobna medicina ne miruje. Trenutno obstaja naprava, ki pomaga pri obvladovanju tega problema - insulinska črpalka.

Kaj je to?

Inzulinska črpalka je majhna naprava, ki deluje na baterije in vbrizga določen odmerek insulina v človeško telo. Potreben odmerek in frekvenca, nastavljena v pomnilniku naprave. In to mora opraviti lečeči zdravnik Vsi parametri so individualni za vsako osebo.

Ta naprava je sestavljena iz več delov:

• Črpalka. Gre za črpalko, s pomočjo katere se dobavlja insulin, in računalnik, v katerem je celoten nadzorni sistem naprave;
• Kartuša To je zmogljivost, v kateri se nahaja insulin;
• Set za infuzijo Vključuje tanko iglo (kanila), skozi katero se injicira insulin pod kožo in cevi, tako da lahko posodo z inzulinom povežete s kanilo. Vse to je treba spremeniti vsake tri dni;
• In seveda, potrebujemo baterije.

Na mesto, kjer se insulin običajno vlije z injekcijskimi brizgami, se s kančkom pritrdi kanila s kanilo, t.j. boki, želodec, ramena. Naprava se s posebno zaponko pritrdi na pas pacientovih oblačil.

Zmogljivost, v kateri se nahaja insulin, je treba takoj po dokončanju spremeniti, da ne bi ovirali urnika dobave zdravila.

Črpalka za inzulinsko terapijo je zelo primerna za otroke, saj odmerek, ki ga potrebujejo, ni zelo velik in napake v izračunih z uvedbo lahko privedejo do negativnih posledic. In ta naprava vam omogoča, da izračunate potrebno količino zdravila z zelo visoko natančnostjo.

Zdravnik mora konfigurirati to napravo. Vnese potrebne parametre in osebo pouči o pravilni uporabi. To je nemogoče storiti sami, saj lahko le ena majhna napaka povzroči nepopravljive posledice in celo diabetično komo.

Črpalko lahko odstranite le med plavanjem. Toda takoj po tem, oseba s sladkorno boleznijo mora izmeriti raven sladkorja v krvi, da bi zagotovila, da raven ni kritična.

Načini delovanja

Ker je vsaka oseba individualna, obstajata dve vrsti terapije z insulinsko črpalko. Naprava lahko deluje v dveh načinih:

V prvem primeru se pretok insulina v človeško telo neprestano pojavlja. Naprava je konfigurirana individualno, kar omogoča shranjevanje potrebne ravni hormona v telesu skozi ves dan. Zdravnik bo napravo namestil tako, da bo insulin dostavljen z določeno hitrostjo v označenih intervalih. Minimalni korak od 0,1 enote. ob eni uri

Obstaja več ravni dostave bazalnega insulina:

• Dnevno.
• Noč. Praviloma telo potrebuje manj insulina.
• Jutro V tem obdobju, nasprotno, telesna potreba po insulinu narašča.

Te ravni se lahko z zdravnikom enkrat konfigurirajo in nato izberejo tiste, ki so potrebne v tem času.

Bolus je določen enkratni vnos hormonskega insulina, da se normalizira močno povečana količina sladkorja v krvi.

Obstaja več vrst bolusov:

• Standard. V tem primeru se željeni odmerek insulina daje enkrat. Običajno se uporablja, če se hrana zaužije z veliko količino ogljikovih hidratov in majhnimi beljakovinami. Tak bolus hitro obnovi normalni krvni sladkor.
• Trg. Pri uporabi te vrste insulina se počasi razširi v telesu. Čas, v katerem bo hormon deloval v telesu, se bo povečal. Ta vrsta je dobra za uporabo, če je hrana nasičena z beljakovinami in maščobami.
• Dvoposteljna. V tem primeru se hkrati uporabita dve prejšnji pogledi. Tj Sprva se daje dovolj visok začetni odmerek in konec njegovega delovanja postane daljši. Ta oblika je bolje uporabiti pri jemanju maščobnih in visoko ogljikovih hidratov.
• Super. V tem primeru se učinek standardnega obrazca poveča. Uporablja se pri prehranjevanju, zaradi česar se krvni sladkor zelo hitro dvigne.

Strokovnjak bo izbral potrebno metodo dajanja insulina za vsakega bolnika posebej.

Indikacije

Inzulinska terapija s črpalko je zelo priljubljena. Uporabite ga lahko za vse osebe, ki imajo sladkorno bolezen. Vendar pa obstajajo nekatere indikacije, v katerih zdravniki svetujejo uporabo te metode. Na primer:

• Če je raven glukoze zelo nestabilna, tj. pogosto dvigne ali pade dramatično.
• Če ima oseba pogosto znake hipoglikemije, tj. raven glukoze pade pod 3,33 mmol / l.
• Če je bolnikova starost do 18 let. Pogosto je otroku težko vzpostaviti določen odmerek insulina, napaka v količini injiciranega hormona pa lahko povzroči še večje težave.
• Če ženska načrtuje nosečnost ali če je že noseča.
• Če je sindrom "zore" - močno povečanje ravni sladkorja v krvi pred zbujanjem.
• Če mora oseba injicirati insulin pogosto in v majhnih odmerkih.
• Če bolnik sam želi uporabiti insulinsko črpalko.
• Zaradi hude bolezni in zapletov.
• Ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog.

Kontraindikacije

Ta naprava ima svoje kontraindikacije:

• Takšna naprava se ne uporablja pri ljudeh s kakršnokoli duševno boleznijo. To upravičuje dejstvo, da oseba lahko pompe popolnoma neustrezno uporablja, kar vodi do bolj zapletenih zdravstvenih težav.
• Kadar oseba ne želi ali se ne more naučiti, kako pravilno zdraviti svojo bolezen, tj. zavrača upoštevanje glikemičnega indeksa živil, pravil za uporabo pripomočka in izbire potrebne oblike dajanja insulina.
• Črpalka ne uporablja dolgotrajno delujočega inzulina, ampak samo kratko, kar lahko povzroči oster skok krvnega sladkorja, če izklopite napravo.
• Z zelo zmanjšanim vidom. Oseba bo težko prebrala napise na zaslonu črpalke.

Pros

Ta majhna naprava ima veliko prednosti:

• Izboljšuje se kakovost življenja bolnika. Osebi ni treba nenehno skrbeti, da mu ne bo treba dati injekcije pravočasno, sam insulin pa se nenehno vnaša v telo.
• Pri črpalkah se uporablja kratkodelujoči insulin, ki omogoča, da se v prehrani ne omejimo preveč.
• Uporaba te naprave omogoča osebi, da ne pokaže svoje bolezni, še posebej, če je zanj psihološko pomembna.
• Zahvaljujoč tej napravi se zahtevani odmerek izračuna s posebno natančnostjo, v nasprotju z uporabo insulinskih brizg. Poleg tega lahko pacient izbere način vnosa hormonov, ki ga potrebuje v tem trenutku.
• Nedvomna prednost je, da uporaba takšne naprave zmanjšuje število bolečih kožnih lukenj.

Proti

Inzulinska črpalka ima tudi negativne vidike, ki jih morate poznati. Na primer:

• Visoki stroški Vzdrževanje takšne naprave je precej drago, saj je treba potrošni material pogosto menjati.
• Injekcije lahko povzročijo vnetje.
• Potrebno je nenehno spremljati delovanje črpalke, stanje baterij, tako da se naprava ne izklopi ob napačnem času.
• Ker gre za elektronsko napravo, so možne tehnične napake. Posledično mora oseba z inzulinom vbrizgati na druge načine, da normalizira svoje stanje.
• Ena naprava ne ozdravi bolezni. Potrebno je držati se pravilnega načina življenja, spremljati raven sladkorja v krvi, da se ravna po normah kruhov v prehrani.

Strošek in kako se osvoboditi

Na žalost je insulinska črpalka trenutno zelo draga naprava. Njegova cena lahko doseže 200.000 rubljev. Plus, vsak mesec morate kupiti potrebne zaloge, in to je približno 10 tisoč rubljev. Ne more si ga privoščiti vsaka oseba, še posebej, ker diabetiki običajno vzamejo veliko spremljajočih dragih zdravil.

Vendar pa lahko to napravo dobite brezplačno. Če želite to narediti, morate zbrati nekaj dokumentov, ki potrjujejo potrebo po uporabi te naprave za normalno življenje.

Zdravljenje s insulinom je nujno za otroke s sladkorno boleznijo, tako da ni nobenih napak pri odmerjanju hormona. Da bi dobili brezplačno črpalko za otroka, morate pisati v Ruski sklad za pomoč. Na pismo priložite naslednje:

• potrdilo o finančnem položaju staršev z delovnega mesta mame in očeta;
• izvleček iz pokojninskega sklada o obračunu sredstev, če je bil otrok invalid;
• rojstni list;
• sklep zdravnika o diagnozi (s pečatom in podpisom strokovnjaka);
• odziv občinske institucije v primeru neuspeha lokalnih organov za zaščito;
• več fotografij otroka.

Še vedno je težko brezplačno dobiti insulinsko črpalko, a glavna stvar je, da se ne odrekne in doseže aparat, ki je potreben za zdravje.

Trenutno ima ta naprava enako število pozitivnih in negativnih strani, vendar proizvodnja medicinske opreme ne stoji na enem mestu, ampak se nenehno razvija. In morda bo v določenem številu let insulinska črpalka postala dostopna, če ne vsem, potem tudi mnogim ljudem, ki trpijo zaradi te grozne bolezni - diabetesa. Vendar pa je treba opozoriti, da je ena naprava iz bolezni ni mogoče rešiti, morate upoštevati druge imenovanja zdravnikov in držati zdravega načina življenja in prehrane.