Sorte hormonskih zdravil za ženske

Večina ljudi zaradi pomanjkanja znanja na področju medicine meni, da so hormonska zdravila nekaj groznega, kar prinaša ogromno neželenih učinkov (od povečanja telesne teže do pomembnih telesnih las). Taki strahovi so neutemeljeni. Primer so hormonske tablete za ženske. Ta zdravila so široko razširjena in učinkovita pri njihovi uporabi. Kateri so hormoni, zakaj so pijani in kateri so najboljši, o katerih razpravljamo v članku.

Razvrstitev

Sestava hormonskih zdravil vključuje sintetične hormone ali hormone (snovi, ki imajo podobne lastnosti). Hormoni proizvajajo endokrine žleze. Ko vstopijo v krvni obtok, se razširijo po celem telesu in dosežejo ciljne celice, ki so neposredno prizadete. Obstajajo posebne reakcije, ki nadzorujejo vitalno aktivnost telesa.

Vsa hormonska zdravila lahko razdelimo na naslednje vrste:

  • pripravki hipofize - predstavniki človeškega horionskega gonadotropina in oksitocina, ki so znani vsaki ženski;
  • ščitnični hormoni - uporabljajo se pri zdravljenju nezadostne ali prekomerne sinteze hormonsko aktivnih snovi;
  • sredstva za pankreas (na osnovi insulina);
  • paratiroidne droge;
  • hormoni skorje nadledvične žleze - glukokortikosteroidi, ki se uporabljajo na večini področij medicine za lajšanje insuficience, vnetnih in alergijskih procesov;
  • droge spolnih hormonov (estrogeni, progestini, androgeni);
  • anaboliki.

Za kaj se uporabljajo hormonska zdravila?

Pripravki hormonov se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje številnih patoloških stanj, in sicer:

  • kot kontracepcijsko sredstvo;
  • za nadomestno zdravljenje med menopavzo in menopavzo vključuje tudi moške z androgensko pomanjkljivostjo;
  • zdravljenje vnetnih in alergijskih bolezni;
  • nadomestna terapija za določene hormonske pomanjkljivosti;
  • kot povezava v celostnem zdravljenju tumorskih procesov.

Ženski hormoni se uporabljajo za naslednje namene:

  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • preprečevanje in zdravljenje anemije;
  • obdobje po zunajmaternični nosečnosti;
  • po porodu kontracepcija (3 tedne po koncu laktacije);
  • terapija ginekoloških patologij;
  • stanje po splavu.

Značilnosti peroralne kontracepcije

Zgodovina kontracepcije sega nazaj v čas. Kaj ni bilo uporabljeno, dokler struktura steroidnih hormonsko aktivnih snovi in ​​odkritje velikega vpliva visokih odmerkov spolnih hormonov na ovulacijo niso bili preučeni. To je bil prekinjen spolni odnos, različne prevleke, namočene z infuzijami in decoctions iz zelišč, ribji mehurčki, dolgoročno dojenje.

Uporaba hormonov se je začela leta 1921, ko je avstrijski profesor Haberlandt potrdil možnost zaviranja procesa ovulacije z dajanjem izvlečka iz samih jajčnikov. Leta 1942 je bil progesteron prvič sintetiziran v Združenih državah in uporabljen leta 1954. Šteje se za negativno dejstvo, da so hormoni v tabletah takrat vsebovali pomemben odmerek zdravilne učinkovine (desetkrat višji od tiste, ki jo jemlje zdaj ženska), kar pomeni, da veliko stranskih učinkov.

Moderna sredstva z dobro prenosljivostjo, sintetizirana v 90. letih 20. stoletja. Kako učinkovito je zdravilo, ocenjuje indeks Pearl. Ta indikator opredeljuje možnost nosečnosti v 12 mesecih redne uporabe orodja. Indeks sodobnih hormonskih zdravil je v razponu od 0,3% do 3%.

Kontraceptivi na osnovi hormonov:

  • skupaj;
  • mini-pili (nekombinirani);
  • zdravila za nujno kontracepcijo.

Kombinirani hormoni

KOK je skupina najbolj priljubljenih sodobnih kontracepcijskih sredstev. Med njimi so estrogen (etinilestradiol) in gestagen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - hormoni, podobni po učinku na ženske spolne hormone.

Glede na odmerek, pa tudi razmerje med gestageni in estrogeni obstaja več skupin hormonskih tablet:

  1. Monofazni - imajo enake odmerke zdravilnih učinkovin v vsakem pakiranju tablet.
  2. Dvofazni - količina estrogena je konstantna, odmerek progestogena pa je odvisen od faze cikla.
  3. Trifazna spremenljiva vsebnost hormonov v sestavku.

Slednja skupina je najbolj fiziološka. Vsebuje tri vrste tablet. Količina hormonov v vsaki obliki je odvisna od faze menstrualnega ciklusa. Prvih 5 tablet ustreza folikularni fazi, naslednjih 6 kosov pa posnema peri ovulacijsko fazo, preostalih 10 je lutealna faza. Količina estrogena v vsaki od tablet je največja, raven progestogena pa se postopoma povečuje in doseže najvišje vrednosti v tretji fazi cikla.

Mehanizem delovanja

Vse hormonske kontraceptive so namenjene oviranju razvoja in sproščanja zdravilnih učinkovin, katerih delovanje je povezano z ovulacijo in implantacijo jajčeca v maternico. Spolne žleze so zmanjšane, kot da bi "zaspale".

Zdravila imajo lastnosti, zaradi katerih je sluz materničnega vratu debelejši, kar preprečuje prodiranje znatne količine sperme v maternico. Poleg tega se spremeni tudi funkcionalno stanje endometrija, postane tanjše, njegova sposobnost, da se pritrdi na jajce jajčeca, se zmanjša, če pride do zanositve.

Monofazna zdravila

Pregledi žensk, ki uporabljajo orodje te skupine, potrjujejo učinkovitost uporabe v starosti 35 let. Pakiranje vsebuje 21 tablet iste barve. Morda obstaja strog vzorec uporabe, vendar nima veliko vrednosti, saj imajo vse tablete enako sestavo. Sledi seznam najbolj priljubljenih in učinkovitih orodij.

Janin

Zdravilo vsebuje etinilestradiol v količini 30 μg in 2 mg dienogesta. Redni vnos ima naslednje funkcije:

  • Indeks biser ne presega 1%;
  • ima androgeno aktivnost - jemlje ženske s povišano koncentracijo moških hormonov;
  • normalizira raven holesterola v krvi.

Logest

Dobra droga v Nemčiji. Progestogen je predstavljen z gestodenom (75 μg). Na voljo v obliki dražejev. Uporaba z drugimi zdravili je nezaželena, saj se poveča tveganje za krvavitve iz maternice.

Yarin

Orodje je najbolj priljubljen predstavnik skupine. Drospirenon deluje kot gestagen. Lastnosti podobne drogam Janine. Poleg zmanjševanja holesterola in učinkov adrenalina, ima Yarin pozitiven učinek na kožo. To pojasnjuje, zakaj dermatologi predpisujejo tablete pri zdravljenju aken in aken.

Lindinet

Je analog Logesta. Pomembne razlike - država proizvajalca, barva lupine tablet in nekoliko višja vsebnost estrogena v sestavi.

Diane-35

Ime tega predstavnika je tudi stalno prisotno. Sestavek vključuje etinil estradiol in ciproteron acetat. Orodje je zdravilo izbire za tiste ženske, ki imajo povečano telesno dlako, saj ima progestogen, ki je del, močan antiandrogeni učinek.

Eden od zdravil, ki se dobro prenašajo, odpravlja nastanek edema, povečanje telesne mase, povečan apetit. Drospirenon, ki je del, ima naslednje značilnosti:

  • mehča učinek estrogena;
  • ustavitev manifestacij predmenstrualnega sindroma;
  • znižuje holesterol v krvi.

Monofazna zdravila se ne končajo na tem seznamu. Še vedno je veliko število predstavnikov:

Dvofazna in trifazna sredstva

Zaradi manjšega števila neželenih učinkov so strokovnjaki za predstavnike teh skupin dražji monofazna zdravila. Dvofazni se redko uporabljajo, zato med njimi obstajajo tablete, katerih imena farmacevtom še niso znana: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nouvelle.

Trifazni pripravki so zaradi svoje fiziološke sestave bolj priljubljeni, vendar pa neželeni učinki in zapleti, ko jih vzamete, niso manj izraziti. Predstavnik skupine se imenuje takole: ime se začne s predpono "tri". Na primer, Tri-regol, Tri-Merci, Trister, Triziston.

Tablete so pobarvane v različnih barvah glede na fazo dajanja. Takšna zdravila je treba sprejeti strogo v skladu s shemo, ki je pritrjena na paket.

Prednosti in slabosti

Sodobna kontracepcijska sredstva imajo veliko pozitivnih lastnosti, zaradi česar se pogosto uporabljajo:

  • hiter učinek in visoka zanesljivost;
  • sposobnost ženske, da nadzoruje stanje svoje plodnosti;
  • poznavanje sredstev;
  • nizka pogostnost neželenih učinkov;
  • enostavnost uporabe;
  • pomanjkanje vpliva na partnerja;
  • zmanjšanje možnosti za razvoj zunajmaternične nosečnosti;
  • pozitiven učinek v prisotnosti benignih tumorskih procesov na dojki;
  • preprečevanje tumorskih procesov ženskega reproduktivnega sistema;
  • lajšanje dismenoreje;
  • pozitiven učinek na stanje kože, prebavil, mišično-skeletnega sistema.

Negativne strani COC-jev so potreba po redni uporabi v skladu s posebno shemo, kot tudi možnost odložitve poznejših ciklov ovulacije po prekinitvi zdravljenja.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za predpisovanje KOK so prisotnost nosečnosti, maligni tumorji reprodukcijskega sistema in mlečnih žlez, patologija jeter, srca in krvnih žil, akutna tromboza ali tromboflebitis in krvavitve iz maternice neznane etiologije.

Patološka stanja, ki povzročajo težave v obdobju uporabe drog, vključujejo:

  • hipertenzija;
  • epileptično stanje;
  • migrena;
  • depresija, psihoza;
  • diabetes mellitus vseh vrst;
  • kronične bolezni jeter;
  • bronhialna astma;
  • tuberkuloza;
  • bolezen porfirina - patologija presnove pigmentov, ki jo spremljajo visoke ravni porfirinov v krvi in ​​njihovo množično izločanje z urinom in blatom;
  • benigni tumorji maternice;
  • bližnja imobilizacija ali operacija.

Obstajajo številni dejavniki, ki zmanjšujejo učinkovitost uporabljenih sredstev. Med njimi so dispeptične manifestacije v obliki bruhanja in driske, jemanje laksativov, antibiotikov, antikonvulzivnih zdravil. Če se v 3 urah po zaužitju zadnje tablete pojavijo bruhanje in driska, morate piti dodatno.

Kaj so peroralni kontraceptivi s progestinom?

To so alternativna zdravila (mini-pili), ki vsebujejo izključno gestagene. Potrebujemo hormone iz te skupine v naslednjih primerih:

  • starejše ženske;
  • med dojenjem;
  • tiste, ki kadijo;
  • tistih, ki so COKI kontraindicirani;
  • bolnikih s hipertenzijo.

Kontraceptivi s progestinom imajo višji indeks Pearl. Lahko doseže 4%, kar je negativna točka za kontracepcijski proces. Predstavniki - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Režim

Tablete je treba jemati enkrat na dan hkrati. Če ženska izpusti odmerek, potem morate piti hormone takoj, ko se spomnite, tudi če morate vzeti dve tableti hkrati.

Če se ženska spomni tabletke najkasneje 12 ur od trenutka jemanja - učinek kontracepcije ostane po 12 urah - uporabiti je treba dodatne metode zaščite.

Nujna sredstva

Nujno kontracepcijo predstavljajo zdravila, ki se uporabljajo v trenutkih nepredvidenih primerov. Ta sredstva so sestavljena iz pomembnih doz hormonov, ki preprečujejo proces ovulacije ali spreminjajo funkcionalno stanje endometrija maternice. Najbolj znani sta Postinor, Eskapel, Ginepriston. Primeri, ko je potrebno jemati takšne droge, se morajo zgoditi čim bolj redko, saj povzročajo ogromen hormonski porast v telesu.

Kako izbrati peroralno kontracepcijo

Strokovnjak oceni hormonsko ravnovesje bolnikovega telesa in določi, kateri najmanjši odmerek zdravila bo lahko pokazal želeni učinek. Odmerek estrogena ne sme biti višji od 35 mg, progestogen (v smislu levonorgestrela) - 150 mg. Prav tako zdravnik posveča pozornost ustavni vrsti ženske. Obstajajo tri glavne vrste:

  • s prevlado estrogena;
  • ravnotežje;
  • prevladujejo gestageni.

Predstavniki prvega tipa so primerni za tista sredstva, ki imajo povečan odmerek gestagena, tretji pa z zvišanim nivojem estrogenske komponente. Če ima ženska znake povečane količine moških spolnih hormonov, bi bila uporaba zdravil z okrepljenim antiandrogenim učinkom idealna.

Ginekolog tudi oceni bolnikove reproduktivne organe. Menstruacija bogate narave z dolgim ​​obdobjem, povečana velikost maternice - dejavniki povišane ravni estrogena v telesu. Menstruacija slabega značaja v kombinaciji z hipoplazijo maternice kaže na visoko stopnjo gestagena.

Trenutno se najpogosteje uporabljajo kombinirani mono- in trifazni peroralni kontraceptivi, ki imajo nizek odmerek hormonsko aktivnih snovi, ki jih sestavljajo. Ta orodja imajo enako učinkovitost in varnost, če upoštevate pravila za njihovo uporabo. Izbira med posameznimi predstavniki poteka na podlagi vsakega posameznega kliničnega primera. Potrditev, da je kontracepcija pravilno izbrana, se šteje za odsotnost krvavitev iz maternice ali izcedka med vzorci menstrualnih krvavitev.

ŽENSKE HORMONALNE PRIPRAVE IN TABLETE: SEZNAM

Hormoni imajo opazen vpliv na žensko telo in njegove funkcije. Vodno-solno ravnovesje, presnova, stanje kostnega tkiva, spolni razvoj in plodnost - le nekaj od njih. Nekateri hormoni, kot je insulin, ki nadzoruje glukozo v krvi, ni mogoče jemati peroralno skozi usta, saj ga bo prebavni sistem uničil. Vendar se mnogi drugi dobro absorbirajo in so na voljo v obliki tablet, kapsul in dražejev.

Ginekologi in endokrinologi ženskam pogosto predpisujejo hormone za zdravljenje bolezni ali nadzor specifičnih telesnih funkcij, ki so tesno povezane s proizvodnjo hormonov.

ŽENSKE HORMONALNE TABLETE: SEZNAM IN OPISI

  1. Estrogen

Pri ženskah jajčniki te spolne hormone običajno proizvajajo v zadostnih količinah. Zdravnik lahko predpiše estrogen v obliki ženskih hormonskih tablet za menopavzo, menopavzo (npr. Femoston ali divina) za zdravljenje vročih utripov, zvišane telesne temperature, suhosti nožnice in drugih simptomov. Lahko se predpišejo za amenorejo in pomanjkanje tega ženskega hormona. Poleg tega lahko estrogene označimo kot preprečevanje osteoporoze in izgube kosti pri ženskah po menopavzi po 40–45 letih.

Ženski hormoni, ki vsebujejo le estrogen, lahko povečajo tveganje za rak endometrija. Kombinirana hormonska nadomestna terapija, ki vsebuje tako estrogen kot progestogen, običajno ne povzroča takšnega stranskega učinka. Ta kombinacija se uporablja tudi kot kontracepcija.

Najbolj priljubljene hormonske tablete in estrogenski pripravki za ženske v Rusiji in CIS, ki jih lahko kupite v lekarni:

  • mavec Klimara (Climara) - estradiol,
  • dragee Proginova (Proginova) - estradiol valerat,
  • Estrofem tablete - estradiol,
  • gel Divigel (Divigel) - estradiol,
  • gel estrozel (estrogel) - estradiol (v obliki hemihidrata),
  • sveče Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodatni seznam ženskih zdravil za estrogenske hormone (imena):

  • Tablete Cenestin (Senestin),
  • Femtrace
  • Ogen,
  • Vivelle-Dot,
  • Menest,
  • Elestrin (vključno v obliki gela), t
  • Femring (vaginalni estrogen),
  • Premarin (Premarin),
  • Evamist (sprej za estrogen za nanašanje na kožo),
  • Vagifem,
  • Minivelle (obliž),
  • Estrace (tudi v obliki vaginalne kreme),
  • Enjuvia
  • Estrasorb
  • Estring,
  • Estraderm (Estraderm),
  • Yuvafem,
  • Alora,
  • Delestrogen (Delestrogen),
  • Depo-estradiol
  • Esclim,
  • Estradot (Estradot),
  • Ginodiol,
  • Menostar,
  • Oesclim
  • Orto Est.

Hormonska zdravila so na recept! Uporaba kateregakoli od njih je možna le na priporočilo zdravnika in po opravljenih testih. Sprejem hormonov ima dolg seznam kontraindikacij in stranskih učinkov, preden jih uporabite, morate skrbno prebrati navodila.

Če se pojavijo simptomi (akne, anovulacija in neplodnost, telesne dlake in / ali plešavost moškega vzorca) in indikacije iz testnih rezultatov, se lahko dekletu dajo tudi antiandrogeni.

  1. Progestogeni in njihove kombinacije z estrogenom

Progestogeni (progestini, progestogeni) so sintetični hormoni, ki pri vstopu v žensko telo delujejo kot naravni progesteron. Zdravila za kombinacijo estrogena in progestogena se najpogosteje uporabljajo kot kontracepcijske tablete. Zavirajo ovulacijo, brez katere je spočetje nemogoče. Kombinirana kontracepcijska sredstva so včasih predpisana tudi za zmanjšanje bolečine ali krvavitev, ki jih povzroča endometrioza ali fibromioma.

Ženske so namesto deklet COC včasih predpisane ženske mini hormonske tablete. Ne vsebujejo estrogena, ampak imajo le majhen odmerek progestina. Za nujno kontracepcijo vam lahko dajemo tudi tablete progestina, vendar z večjim odmerkom (načrt B, naslednja izbira).

Progestini se uporabljajo tudi za zdravljenje amenoreje, predmenstrualne napetosti in nenormalne krvavitve iz maternice.

Pogosto predpisujejo droge progestin za ženske:

  • Duphaston tablete - didrogesteron,
  • Utrogectan kapsule - progesteron,
  • Progestogel gel (progestogel) - progesteron,
  • spirala Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
  • tablete Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
  • zavihek. Exluton (Exluton) - linestrenol,
  • zavihek. Norkolut (Norkolut) - noretisteron.

Kombinirane ženske hormonske droge estrogen-progestin:

  • Femoston tablete (Femoston),
  • dragee Femoden (Femoden),
  • zavihek. Mersilon (Mercilon),
  • Klimonormne tablete,
  • zavihek. Marvelon (Marvelon),
  • zavihek. Divina,
  • draže Ciklo-Proginova (Ciklo-Proginova),
  • zavihek. Microgynon (Microgynon),
  • tbl Marvelon (Marvelon),
  • dr Trikvilar (Triquilar).

Dodatni seznam zdravil:

  • Megace ES,
  • Načrt B,
  • Heather
  • Fallback Solo,
  • Naslednja izbira,
  • Kyleena,
  • Megace (Megace),
  • Opcicon en korak,
  • Makena,
  • Skyla,
  • Aftera
  • Provera,
  • Implanon (Implanon NKST),
  • Ortho Micronor,
  • Aygestin,
  • Liletta
  • Lisa (Lisa),
  • Jencycla,
  • Nexplanon (Nexplanon),
  • debo-subQ provera 104 (injekcija),
  • Jolivette
  • Nora je,
  • Econtra ez
  • Crinone (Crinone),
  • Nor-QD,
  • Endometrin,
  • Prvi progesteron MC10,
  • Hylutin
  • Prodrox

Tablete kortikosteroidnih hormonov delujejo enako kot naravni kortizol in drugi hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Kortikosteroidna zdravila, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo, so hidrokortizon (Cortef), deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon.

Ta zdravila imajo protivnetne lastnosti in so pogosto predpisana za zdravljenje kroničnih vnetnih ali avtoimunskih bolezni, vključno s seboroičnim dermatitisom, luskavico, astmo, artritisom, eritematoznim lupusom, ulceroznim kolitisom itd. Uporaba hidrokortizona je indicirana tudi za bolnike z adrenalno insuficienco in nizkim kortizolom.

Levotiroksin (Synthroid, Levothroid) - zdravila s to učinkovino se uporabljajo za zdravljenje ljudi s hipotiroidizmom. To stanje je pogostejše pri ženskah in se ponavadi pojavi zaradi dejstva, da imunski sistem začne napadati ščitnico. Tveganje za hipotiroidizem se s starostjo poveča in se pojavi pri približno 10% žensk in 6% moških, starejših od 65 let.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: KONTRAINDIKACIJE IN VPLIV NA ORGANIZM

Preden začnete s hormonsko terapijo, obvestite svojega zdravnika, če imate:

  • je bila ali je bila krvavitev iz nožnice,
  • obstaja nagnjenost k določenim vrstam raka (maternica, jajčniki, dojke),
  • so se pojavili ali se lahko razvijejo krvni strdki, kap, težave s srcem,
  • motnje cirkulacije
  • boleznijo jeter,
  • alergija / občutljivost na hormonska zdravila,
  • sum na nosečnost.

Hormonska zdravila imajo neželene učinke. Resne zdravstvene težave se lahko pojavijo pri ženskah, ki med menopavzo vzamejo hormonsko terapijo v starosti nad 50 let.

  1. Pri nekaterih ženskah lahko hormonske tablete povečajo možnost krvnih strdkov (ki lahko vodijo do izgube vida), srčnih napadov, kapi in raka dojke.
  2. Pri bolnicah, starih 65 let in starejših, lahko ženska hormonska zdravila povečajo tveganje za razvoj demence.
  3. Drugi neželeni učinki so visok krvni tlak, težave z trebušno slinavko, bolečina in tesnost v prsnem košu, težave s prebavo, izpadanje las, omotica, razvoj vaginalne okužbe.

Hormonska zdravila za ženske po 40-45 letih

Hormonske droge za ženske po 40. letu mora izbrati zdravnik. V tej starosti se začne fiziološko izumiranje jajčnikov in postopno zmanjševanje proizvodnje hormonov, ki so odgovorni za reproduktivno funkcijo ženskega telesa, in podpiranje dela celotnega organizma. Obdobje izumrtja reproduktivne funkcije se imenuje menopavza, pri polovici žensk pa se pojavijo številni neprijetni simptomi. Za lajšanje bolezni, predpisano hormonsko zdravljenje.

Indikacije za jemanje hormonov

Ženskam, ki predpisujejo spolne hormone, obstaja več indikacij:

Zadeva številka 1 - Za odpravo menopavznega sindroma. To omogoča podaljšanje mladine. Postopno zmanjševanje izločanja ženskih spolnih hormonov se začne po starosti 40-45 let (predmenopavza). Pri starosti 50 let menstruacija preneha, začne se menopavza. Postmenopavza se začne po menopavzi. Menopavza, menopavza in postmenopavza združene v eno samo menopavzo. Več kot polovica žensk tolerira te spremembe povsem normalno, nekatere pa trpijo, včasih pa tudi zelo. Obstajajo pa tudi pozitivni trenutki: med menopavzo se razvoj endometrioze ustavi.

Problem je v tem, da estrogeni pomembno vplivajo na delo vseh organov in sistemov. Njihova pomanjkljivost vodi do večkratnih motenj fizioloških funkcij. Kardiovaskularni sistem trpi (znani vroči utripi obraza, kapi krvnega tlaka, srčni napadi in bolečine v srcu), moti se termoregulacija (znojenje, vročina, ki jo nadomeščajo mrzlica in vročina), nevropsihično stanje (razdražljivost, solza, tesnoba), ženska hitro staranje. Koža in sluznice starost še posebej hitro, metabolizem je moten (osteoporoza, ateroskleroza, diabetes mellitus, debelost). Vsi boleči simptomi menopavze so združeni pod skupnim imenom menopavznega sindroma.

Pri blagem in zmernem klimakternem sindromu ni potrebe po medicinski pomoči, dovolj zdravem načinu življenja in pravilni prehrani. Toda težki tok zahteva popravek. Izvaja se hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) - dajejo se sintetične droge, kar vodi k odpravi simptomov menopavznega sindroma in obnovi normalnega delovanja ženskega telesa.

Primer 2 - za kontracepcijo. Pred skoraj stotimi leti je bilo odkritje: visoki odmerki ženskih hormonov preprečujejo nosečnost. Prve hormonske tablete so bile sproščene le 50 let po odprtju. Opozorili so na nosečnost, vendar so imeli pomembne stranske učinke. Nizki odmerki kontracepcijskih hormonov so se pojavili pred približno 25 leti. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z delovanjem hipofize s presežkom spolnih hormonov na podlagi povratnih informacij.

Zadeva številka 3 - zdravljenje raka. Zadržan je za izločanje hormonov, ki spodbujajo rast tumorjev. Hormonsko odvisne neoplazme vključujejo rak dojke in rak endometrija.

Ko je hormonska terapija nesprejemljiva - kontraindikacije

Pred HRT in imenovanjem hormonskih kontraceptivov opravimo temeljit pregled. v Seznam kontraindikacij za imenovanje takih zdravil:

  • nagnjenost k trombozi;
  • endokrna patologija: debelost, bolezen ščitnice;
  • endometrioza (prispeva k rasti žarišč endometrioze);
  • bolezni jeter z odpovedjo jeter;
  • izrazite menstrualne in medmenstrualne krvavitve;
  • maligni tumorji dojk in endometrija;
  • starosti po 60 letih.

Vrste zdravil za hormonsko terapijo v obliki tablet

Za hormonsko nadomestitev, normalizacijo hormonskega ozadja in lajšanje manifestacij menopavznega sindroma so predpisana različna hormonska zdravila. Aktivne aktivne snovi v njih so umetni analogi ženskih spolnih hormonov, ki prispevajo k obnovi mladih. Tablete so predpisovale naslednje vrste hormonov:

  • estradiolni estri (estradiol valerat - najboljši umetni estradiol);
  • konjugiranih estrogenov konjskega urina in njihovih kemičnih dvojnikov;
  • mikronizirane (očiščene in zdrobljene) oblike estradiola in progesterona.

Pregled uporabljenih hormonov

Najbolj priljubljena hormonska zdravila za ženske po 45. letu so:

Livial (Organon, Nizozemska)

Estrogen zavira izločanje hipofiznih gonadotropnih hormonov, odpravlja simptome menopavze. Za preventivne namene je predpisan za preprečevanje osteoporoze.

Vzemite 1 tableto (2,5 mg) na dan tri mesece.

Estrofem (Novo Nordisk, Danska)

Sintetični estrogen (estradiol valeorat) tablete 2 mg. Vzemite tableto 1-krat na dan.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Trisequens (Novo Nordisk, Danska)

Kombinirano sredstvo (sintetični estrogen in progesteron). Primerna za HRT, dobro lajša simptome menopavze. Odmerjanje in trajanje uporabe zdravila sta individualna.

Proginova (Bayer Pharma, Nemčija)

Sintetični estrogen (estradiol valeorat). Boljše prileganje cikličnemu HRT. Vzemite tableto na dan od prvih dni menstruacije 21 dni; nato odmor do naslednje menstruacije; po menopavzi se lahko začne vsak dan.

Klimonorm (Bayer Pharma, Nemčija)

Vsebuje estradiol valerat in sintetične analoge progesterona. Lahko se uporablja za HRT, primernejši je za zdravljenje cikličnih motenj. Odmerki in potek zdravljenja vzame ginekologa.

Femoston (opat, Nizozemska)

Zdravilo z mikroniziranim estradiolom in kemičnimi analogi progesterona.

Uporablja se lahko v individualno izbranih odmerkih.

Mnenje ginekolog-endokrinolog (video)

Nasveti zdravnika o uporabi zdravil za lajšanje stanja med menopavzo:

Sprejemanje fitoestrogenov v okviru hormonske terapije

Zdravila za HRT včasih povzročajo neželene učinke in imajo številne kontraindikacije. V primeru blage menopavze se za odpravo neprijetnih simptomov predpišejo fitoestrogeni rastlinskega izvora.

Ta sredstva se proizvajajo v obliki zeliščnih zdravil, homeopatskih zdravil in prehranskih dopolnil (prehranskih dopolnil). Imajo svetlobno regulirajoč in stimulativen učinek na hormonski sistem ženske, uravnavajo presnovo, obnavljajo mladost. Fitohormoni imajo malo kontraindikacij (večinoma tromboze, tumorje in individualno intoleranco), nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov in se lahko uporabljajo za preprečevanje in preprečevanje simptomov menopavze. Zdravnik jih mora predpisati po temeljitem pregledu ženske.

Seznam fitoestrogenov vključuje zdravila z naslednjimi imeni:

  • Qi-Klim (Evalar, Rusija)
  • Estrovel (Valeant Pharma, Belorusija)
  • Remens (Richard Bittner, Avstrija)
  • Feminal (Jadran, Hrvaška)
  • Inoklim (Laboratorij Innotech Internationale, Francija)
  • Klimafem (Regen Nai Cosmetic, Nemčija)
  • Klimadinon (Bionorika, Nemčija).

Hormonske kontracepcijske tablete

Po 40 letih se izločanje spolnih hormonov začne zmanjševati, po 45 letih pa ni vsakega menstrualnega ciklusa, ki bi ga spremljala ovulacija (sproščanje jajčnika iz jajčnikov). Vendar to ne izključuje možnosti zanositve, ki je v tej starosti pogosto popolnoma nezaželena. V tem primeru pride do reševanja hormonske kontracepcije, ki jo lahko uporabite le po posvetovanju z ginekologom.

Razmislite o več vrstah kontracepcijskih tablet.

Kombinirani oralni kontraceptivi (COC)

Vsebujejo kemične analoge estrogena in progesterona, ki zavirajo izločanje hipofiznih hormonov, ki sodelujejo pri zorenju jajčeca. Ta zdravila jemljejo strogo v skladu s shemo (v skladu z navodili). Spomnimo se naslednjih imen zdravil s seznama KOC:

  • Jess - COC nove generacije, bolje zavira zorenje jajc, blagodejno vpliva na miom maternice, zavira rast tumorja;
  • Silest - aktivno zavira zorenje jajc, zavira simptome menopavze;
  • Poleg kontracepcijskih lastnosti ima Marvelon tudi anti-age učinke (proti staranju).

Mini pili

Hormonske kontracepcijske tablete, ki vsebujejo kemijske analoge progesterona. Ne zavirajo popolnega zorenja jajceca, ampak blokirajo sprostitev in oploditev jajc.

Prednost: pomanjkanje estrogenskih nadomestkov, ki povzročajo povečanje telesne teže in kardiovaskularne patologije. Vzemite eno tableto enkrat na dan ves čas.

Seznam priljubljenih imen mini-pili:

  • Microlut - zanesljivo ščiti pred nosečnostjo, če se strogo držite dnevnega časa sprejemanja;
  • Exluton - načelo delovanja je enako načelu Mikrolju.

Kontracepcijska sredstva za nujno kontracepcijo

Postinor - zdravilo, ki vsebuje sintetični analog progesterona. Preprečili boste nosečnost z nezaščitenim spolnim stikom, če jemljete 2 tableti čim prej v presledku 12 ur.

Značilnosti hormonov

Značilnost sprejemanja vseh vrst hormonskih zdravil je obvezen predhodni pregled žensk. Šele po pregledu ginekolog posamezno izbere zdravilo za žensko, njen odmerek in trajanje uporabe.

Od tega, kako natančno je bilo zdravilo izbrano, in kako dobro ga jemljemo, je odvisno od njegove učinkovitosti in možnih pojavov stranskih učinkov.

Zdravila za zdravljenje menopavze in raka

Po petinštiridesetih letih na podlagi HNL ali ob jemanju COC povečuje tveganje za razvoj raka. Zato strokovnjaki menijo, da je treba samo-dajanje teh zdravil (tudi fitoestrogenih) v tem obdobju popolnoma izključiti.

Z razvojem raka med menopavzo se uporabljajo zdravila, ki lahko sočasno zavirajo rast tumorja in zaustavijo simptome menopavze:

  • Chlortrianizen - uporablja se za zdravljenje malignih tumorjev mlečnih žlez med menopavzo; vsebuje sintetični analog estrogena, zavira rast tumorja in lajša neprijetne simptome menopavze;
  • Microfollin - uporablja se pri zdravljenju raka dojke med menopavzo, vsebuje sintetične estrogene;

Hormonske droge za ženske, stare med menopavzo, je treba izbrati individualno po predhodnem pregledu.

To je zelo pomembno, saj je v času fiziološke prilagoditve žensko telo zelo občutljivo na kakršnekoli vplive. Nepravilno izbrano zdravilo lahko povzroči resne bolezni jeter, kardiovaskularnega sistema in celo raka.

Hormonske droge: seznam, imenovanje, opis in cene - popoln pregled

Naše življenje je polno hormonov sreče, užitka, stresa, strahu. Povzročajo ta čustva. Hormoni nam pomagajo v različnih situacijah in vladajo naše telo v najbolj neposrednem smislu. Dolgo časa so se ljudje naučili uporabljati v medicini za različne patologije in zmanjšano aktivnost endokrinih žlez. Samo mnogi so previdni pri sprejemanju takšnih sredstev. Spoznajmo, kaj so hormonska zdravila in za kaj se uporabljajo.

Hormonska zdravila - zdravila, ki vsebujejo hormone ali njihove umetne nadomestke. Lahko vključujejo:

  • naravni hormoni, ki izločajo iz endokrinih žlez zaklanega goveda, krvi in ​​urina živali in ljudi;
  • umetni hormoni in njihovi derivati;
  • kemičnih analogov hormonov, ki se po svoji strukturi razlikujejo od naravnih hormonov, vendar imajo podobne lastnosti.

Hormonska terapija je potrebna za:

  • preprečevanje neželene nosečnosti;
  • ženske v menopavzi;
  • zdravljenje vnetnih in alergijskih bolezni;
  • zdravljenje hormonske insuficience in raka;

Na svetu je veliko hormonskih zdravil. Razmislite o hormonskih sredstvih za kontracepcijo in zdravju žensk, ki se pogosto uporabljajo v ginekologiji. Celoten seznam naslovov in cen najdete na koncu članka.

Hormonski kontraceptivi so:

  • kombinirani (estrogen-progestin);
  • nekombinirani (mini-pili);
  • nujnih zdravil.

Kombinirani peroralni kontraceptivi

Ta skupina zdravil, ki se uporabljajo v ginekologiji za zaščito pred neželeno nosečnostjo in zdravljenje številnih hormonskih težav, vsebuje 2 vrsti hormonov - estrogen in progesteron. Pogosto se imenuje kratica KOC. Učinkovitost zaščite je določena z indeksom Pearl - manjša je številka, metoda pa je zanesljivejša. Indeks je manjši od 1.

Koristi so določene z visoko učinkovitostjo, odlično prenašanjem, hitro reverzibilnostjo (nosečnost se lahko pojavi v prvem ciklu po prekinitvi zdravljenja) in dodatnimi ne-kontracepcijskimi lastnostmi.

Glede na odmerek hormonov se delijo na: monofazne in večfazne.

Monofazni peroralni kontraceptivi

Koncentracija hormonov v tabletah se med celotnim sprejemom ne spremeni. Kontracepcijski učinek, povezan z etinil estradiolom, katerega odmerjanje je izbrano posebej za zaviranje ovulacije.

Pomembno je vedeti, da lahko ta zdravila predpiše le zdravnik! Samozdravljenje lahko vodi do hormonske odpovedi in drugih neprijetnih posledic.

Te priljubljene hormonske tablete za ženske vsebujejo drospirenon, ki ustavi povečanje telesne teže in videz edema, odpravi simptome PMS, hormonsko zaplajanje mlečnih žlez, glavobol in bolečine v mišicah. Prav tako pomaga zmanjšati simptome aken, mastne kože in las. Dimia je analog Jese, le da je veliko cenejši.

Hormonsko zdravilo ima pozitiven učinek na obnovitveni cikel, zmanjšanje resnosti PMS, pojavnost anemije, menstrualne bolečine, ciste in rak jajčnikov. Neposredno vpliva na stanje kože, zato je pogosto namenjena dekletom, da jo izboljšajo.

  • Lindinet 20 (logest)

S sistematičnim sprejemom imajo terapevtski učinek, normalizirajo hormonsko stanje in preprečujejo razvoj številnih bolezni v ginekologiji, vključno z zmanjševanjem tveganja za nastanek novotvorb.

  • Novinet (Mersilon)

Odlični hormonski dejavniki. Imajo dodatne pozitivne učinke: menstruacija postane slabša in manj boleča, zmanjša se pojavnost anemije, bolezni maternice, jajčnikov, lactealne žleze se pogosteje pojavljajo, blagodejno vplivajo na kožo, odstranijo akne in akne. Ponavadi dodeljena mladim dekletom.

Kontracepcijska pakiranja imajo lahko različno število tablet. To je odvisno od režima. Obstajata dve vrsti: 21 + 7 in 24 + 4. Temeljne razlike ni.

Prva shema: 21 dni brez prekinitve, se vzamejo aktivne tablete, nato se izvede sedemdnevni počitek, med katerim se začne krvavitev, nato se začne novo pakiranje.

Druga shema je niz 24 aktivnih tablet in 4 neaktivne lutke, ki jih ne morete vzeti, potrebne so za udobje, da ne pozabite, kdaj naj se začne naslednji paket. Čeprav včasih "lutke" sploh niso lutke. V nekaterih pripravkih (Yarina Plus in Jes Plus) neaktivne tablete vsebujejo levomefolat, aktivno obliko folne kisline, ki jo telo bolje absorbira. To se naredi za zmanjšanje tveganja za nastanek okvar fetalne nevralne cevi, če želi ženska zanositi takoj po prekinitvi zdravljenja.

Večfazni oralni kontraceptivi

V povezavi s fazo mesečnega cikla se odmerjanje hormonov v tabletah spreminja, zagotavlja naravne spremembe v hormonskih ravneh in zmanjšuje tveganje za neželene učinke. Kontracepcijska pakiranja te skupine vsebujejo 2-3 vrste tablet. Odmerek estrogena, ki je odgovoren za kontracepcijski učinek, je največji v vsaki tableti, raven progestogena pa se postopoma povečuje, kar ustvarja mejo 3 faz cikla.

  • Svetel in najsodobnejši predstavnik - Klayra.

Poleg kontracepcijskega učinka pomaga zmanjšati obilnost in trajanje menstruacije, zmanjša pojavnost znakov PMS in odpravlja bolečine v kritičnih dneh. Jemanje kontracepcijskih sredstev z majhnimi odmerki hormonov zmanjšuje možnost razvoja številnih ginekoloških bolezni, zmanjšuje pa tudi pojav hipertrihoze - prekomerno rast las. Te hormonske tablete za ženske veljajo za najbolj fiziološke.

Nekombinirano ok

Drugo ime skupine je "mini-pili". Vsebujejo majhen odmerek hormona progestina in so nadomestek za COC. Drugačen od njih v svoji sestavi - vključujejo umetni analog progesterona. Vsebnost hormonov je nižja kot pri drugih zdravilih. Ne zavirajo procesa ovulacije.

Kontracepcijski učinek temelji na spremembi lastnosti sluzi, ki obdaja maternični vrat. S povečanjem viskoznosti postane ovira za gibanje sperme v jajce. Hitrost krčenja zidov jajcevodov se upočasni, zaradi česar jajčeca ne more priti v maternico. Če sperma kljub temu doseže cilj, se aktivirajo 2 zaščitna mehanizma: hormonske spremembe v sluznici sten maternice ne omogočajo oploditvenega jajčeca.

Učinkovitost teh sredstev je 95%.

Glavna prednost hormonskih tablet v tej skupini je ohranitev naravnega menstrualnega ciklusa in menstrualne krvavitve.

Pomembna pomanjkljivost - tabletke ne smete zamuditi. Če je v primeru COC-ja prehod lahko daljši od 12 ur in se ne bo zgodilo nič hudega, potem je ta interval samo 3 ure, po katerem se moti hormonska terapija, tj. kontracepcijski učinek se zmanjša.

  • Charozetta (Lactinet, Modeli mame).

Najbolj so primerne za uporabo med dojenjem, ker ne vplivajo na proizvodnjo in okus mleka, pa tudi na dekleta, ki so jim prepovedane tablete estrogena. Kontracepcijski učinek zdravila se doseže s povečanjem viskoznosti sluzi, ki prekriva maternični vrat, kar je ovira za prehod sperme na cilj.

Kot pri drugih OC v tej skupini je uporaba bolj zaželena, če dojite, kontraindikacije za COC. Kontracepcijski učinek je povezan s povečanjem viskoznosti sluzi, ki preprečuje gibanje spermatozoidov, zmanjšuje krčenje sten jajcevodov (ta sprememba je reverzibilna po prekinitvi zdravljenja).

Izdelki za nujne primere

Nujna (post-koitalna) kontracepcija se izvaja po nezaščitenem spolnem odnosu ali če metode zaščite niso uspešne, za 1-3 dni, da se prepreči neželena nosečnost. Pomembno je vedeti, da je treba te ženske hormonske tablete uporabiti čim manj, ker lahko povzroči nepopravljivo poškodbo telesa.

  • Escapel (Postinor)

Zavira ovulacijo, ki ustavi gnojenje. Preprečiti implantacijo, tj. penetracija in fiksacija zarodka v steni maternice. Ne bo delovalo, če se je namestitev že zgodila. Sprejem se mora začeti čim prej (najkasneje 72 ur) po nezaščitenem spolnem odnosu. Čim daljši je čas med nezaščitenim dejanjem in vnosom zdravila, večja je verjetnost nosečnosti. Uporablja se kadarkoli med ciklom.

Upočasni ovulacijo in prepreči pritrditev oplojenega jajčeca. Uporablja se 2 uri pred ali 2 uri po obroku (v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu), ne glede na fazo menstrualnega ciklusa.

Bodite pozorni! Te hormonske tablete za ženske se ne smejo jemati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (zdravila proti bolečinam, antipiretiki, na primer ibuprofen) v enem tednu po jemanju zdravila.

Kaj je hormonska napaka?

Hormonska okvara je neskladje v razmerju estrogena in progesterona - glavnih pomočnikov reproduktivnega sistema. Delo celega telesa je povezano s hormonskim statusom.

Dejavniki napake:

  • disfunkcija endokrinih žlez. To se lahko pojavi kot posledica bolezni in kot posledica razvojnih nenormalnosti;
  • nepravilna proizvodnja hormonov je lahko prirojena in pridobljena težava;
  • povečana živčna razdražljivost in podaljšan stres;
  • nenadzorovana uporaba post-koitalnih kontracepcijskih zdravil povzroča hud premik hormonov, po katerem lahko telo pride v red že vrsto let;
  • neodvisna uporaba hormonskih sredstev;
  • umetna prekinitev nosečnosti (splav);
  • fiziološke anomalije. Pubertet in menopavza - 2 obdobja v ženskem življenju, ko pride do radikalnega ponovnega zagona endokrinega sistema.

Climax je predvidljiva hormonska odpoved, ki jo povzroča neizogibno zmanjšanje funkcije jajčnikov.

Menopavza in menopavza

Pod menopavzo pomeni dolgoročni učinek postopnega izginjanja reproduktivnega sistema ženske.

Obdobje menopavze je razdeljeno na tri faze: premenopavza, menopavza, postmenopavza. V premenopavzi opazimo ključne hormonske skoke. Ta faza združuje čas, ko menstruacija postane samovoljna, se konča skupaj in dve leti po tem. Premenopavza traja približno 4 leta. Če med letom ni bilo spontanih obdobij, lahko rečemo, da je zadnja menstrualna krvavitev menopavza. Pojavi se od 40 do 50 let. Čas njegovega pojavljanja je v večini primerov odvisen od genetskih značilnosti.

Plimovanje - najpogostejše težave, ki jih povzročajo hormonske spremembe. Med "napadi" lahko ženska doživlja občutek toplote, najpogosteje v obrazu. Zmanjšanje vročih utripov med menopavzo bo pomagalo zmanjšati prehrano z mesom in beljakovinskimi živili, zaželeno je jesti veliko zelenjave in sadja. Ostali simptomi vključujejo depresijo, migrenske glavobole.

Tudi nenamerno uriniranje se razvije, med spolnim odnosom se pojavijo neprijetni občutki, povečuje se verjetnost cistitisa. Te manifestacije so povezane z zmanjšanjem estrogena v krvi. Krhkost nohtov, izguba las in koščki so značilne manifestacije pomanjkanja estrogena.

Lahko se začnejo večji problemi:

  • osteoporoza (povečana lomljivost kosti);
  • ateroskleroza (odlaganje holesterola na stene krvnih žil);
  • diabetes mellitus.

Da bi preprečili vse te težave, se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT). Njegov namen je nadomestiti izgubljeno funkcijo jajčnikov in podaljšati mladost. Vendar niso prikazane vse ženske. Kontra indikacije so zelo resne:

  • globoke venske trombe spodnjih okončin;
  • intrauterina krvavitev neznanega izvora;
  • onkološke bolezni;
  • patologija jeter.

Vendar pa hormonska terapija ni tako strašljiva, kot se zdi. Po 40 letih so za ženske posebne hormonske droge.

Hormonske tablete za ženske, ki uporabljajo med menopavzo, lahko vsebujejo:

  • estrogen;
  • kombinacijo estrogena s progesteronom;
  • kombinacijo estrogena, progesterona in androgena.

Seznam hormonskih zdravil za ženske, starejše od 40 let

  • Angelique

Vsebuje obe vrsti hormonov (estrogen in progestogen), katerih indikatorji se med menopavzo zmanjšujejo. Obstaja zamenjava hormonov, ki jajčnikov ne proizvajajo več.

Estradiol preprečuje ali lajša vročinske vročice, prekomerno znojenje, motnje spanja, depresijo, povečano živčnost, omotico in migrenske glavobole ter urinsko inkontinenco, suhost, srbenje, pekoč občutek v nožnici, neugodje med spolnim odnosom. Vključitev progestogena (drospirenona) v zdravilo zmanjša tveganje za nastanek raka maternice.

Zdravilo zmanjšuje izgubo kostne mase, tako imenovano postmenopavzalno osteoporozo. Drospirenon uravnava izločanje tekočih in natrijevih ionov, kar zmanjšuje število krvnih tlak, težo, bolečino mlečnih žlez in druge simptome, povezane z otekanjem tkiva.

Zavira uničenje kostne mase v obdobju po menopavzi, zgladi simptome, kot so vroče utripa, povečano znojenje in glavobol. Poveča libido in razpoloženje. Ima tonični učinek na sluznico nožnice, pri tem pa ne povzroča rasti endometrijskega tkiva (ki lahko vodi do tumorjev).

Vsebuje posebno sol estradiola, ki se v telesu pretvori v lasten hormon. Vključeni so tudi norgestrel, derivat progesterona. Uporaba 10 dni mesečnega cikla ustavi prekomerno rast sluznice endometrija in ustavi razvoj raka maternice. Uporablja se za perimenopavzalne ženske za zdravljenje spontane krvavitve iz maternice.

Estradiol kompenzira pomanjkanje estrogena v telesu v obdobju menopavze in ustvarja ugoden potek zdravljenja:

  • odpravlja plimovanje;
  • pretirano znojenje;
  • nespečnost;
  • povečana živčnost in brezosebna razdražljivost;
  • bolečine v prsnici;
  • omotica;
  • migrena bolečina;
  • oslabljena želja po intimnosti;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • neprostovoljno uhajanje urina;
  • suha in srbenje v nožnici;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • zmanjšuje izločanje kosti.

Hormonske droge za ženske, starejše od 40 let, lahko začnejo jemati kadar koli. Pomembno je izključiti nosečnost!

Tabela hormonskih zdravil z aktivnimi sestavinami in cenami

Tabela prikazuje seznam in cene zgoraj navedenih priljubljenih hormonskih sredstev. Treba je omeniti, da je marža za droge v vsaki regiji drugačna, zato se lahko stroški razlikujejo. Vedeti morate, da so vsa zdravila, ki vsebujejo hormone, predpisana.

Skozi poševnico () so napisane cene majhnih in velikih paketov.

Vrste hormonskih zdravil in njihov namen

Sintetični hormoni se proizvajajo v farmakoloških delavnicah in laboratorijih. Lahko so strukturni analogi resničnih hormonov ali se razlikujejo po kemijski strukturi, vendar imajo podoben učinek.

Okoli hormonskih tablet za različne namene so ustvarili morda največje število nevarnih mitov: bolniki se bojijo neplodnosti, povečanja telesne mase, prekomerne rasti las na telesu, izgube moči. Seznam negativnih stranskih učinkov je strašljiv in zaskrbljujoč.

Kako resnični so miti in kakšne vrste hormonske terapije obstajajo?

Vrste hormonskih zdravil

Hormonska zdravila so razvrščena glede na izvor (proizvodna žleza) in destinacijo. Zdravila se po poreklu delijo na: t

  • nadledvični hormoni (kortizol, adrenalin, glukokortikoidi, androgeni);
  • zdravila za pankreas (insulin, glukagon);
  • hormoni hipofize (TSH, humani gonadotropini, oksitocin, vazopresin itd.);
  • ščitnica in obščitnični hormoni;
  • spolni hormoni (estrogeni, androgeni itd.).

Človeški hormoni uravnavajo metabolizem telesa. Če pa je moten eden od organov endokrinega sistema, lahko idealno prilagojen mehanizem popravkov in interakcij propade, kar bo treba odpraviti z uvedbo sintetičnih analogov hormonov.

Po naročilu so hormonska zdravila razdeljena na:

  • sintetične snovi za nadomestno zdravljenje (levotiroksin natrij, insulin, estrogeni);
  • sredstva za hormonsko kontracepcijo (sintetični analogi estrogena in progesterona);
  • hormonska zdravila, ki zavirajo proizvodnjo hormonov (npr. zdravljenje z analogi hipofiznega hormona pri raku prostate);
  • simptomatska zdravila (protivnetna, antialergijska zdravila).

Anti-diabetične in druge nehormonske droge se pogosto nanašajo tudi na hormonska zdravila.

Kaj se zdravi s hormonskimi zdravili?

Zdravila, ki temeljijo na hormonih, se uporabljajo tako v kroničnih kot tudi pri zdravljenju. Brez pomoči hormonskih zdravil ne more storiti, ko:

  • hipotiroidizem;
  • hipertiroidizem;
  • diabetes mellitus 1., včasih 2. vrste;
  • hormonsko odvisni tumorji reproduktivnega sistema;
  • rak prostate;
  • astma in druge bolezni, povezane z imunskim odzivom na alergene (vključno z alergijskim rinitisom);
  • endometrioza;
  • hormonske motnje;
  • vrhunec;
  • motnje spanja;
  • druge bolezni, povezane s hipofunkcijo žlez.

Vnetje in alergije se zdravijo z glukokortikoidi. Zdravila na osnovi njih - prednizolon, metipred, deksametazon - zmanjšujejo vnetje in zavirajo delovanje levkocitov.

Uporabljajo se lahko znotraj (če je potrebno, sistemsko) in zunaj (s hemoroidi, tromboflebitisom, dermatološkimi boleznimi, alergijskim rinitisom). Ko se uporabljajo zunaj, se praktično ne absorbirajo v glavni krvni obtok in nimajo negativnega učinka na telo.

Tudi če je vzrok vnetja neznan, hormoni nadledvične žleze pomagajo pri lajšanju otekanja, zmanjšujejo bolečino in rdečico. Hormonska protivnetna zdravila so med bistvenimi zdravili.

Vasopresin in adrenalin se lahko daje z anestetiki. Zaradi zmožnosti stiskanja krvnih žil se ti hormoni aktivno uporabljajo med anestezijo (vključno z lokalnimi).

Melatonin je tudi hormonsko zdravilo. Ta snov, ki jo v glavnem proizvaja epifiza, ima antistresni učinek, uravnava cirkadiane ritme, vpliva na metabolizem, upočasni proces staranja in pridobivanje telesne teže ter spodbuja tvorbo protiteles proti infekcijskim povzročiteljem in tumorskim celicam.

Kaj je hormonsko nadomestno zdravljenje?

Pri kroničnih boleznih, ki so povezane z disfunkcijo žlez ali njihovo delno odstranitvijo, zdravila s sintetičnimi in naravnimi hormoni zagotavljajo visoko kakovost in dolgo življenjsko dobo bolnika.

Obstaja več vrst hormonskega nadomestnega zdravljenja:

  • zdravljenje s sintetičnimi ščitničnimi hormoni;
  • zdravljenje z insulinom;
  • sprejemanje analogov spolnih hormonov.

Pomanjkanje in presežek tiroksina in trijodotironina sta preobremenjena z motnjami razpoloženja, spanjem, suho kožo, težavami s spominom in zmogljivostjo, širjenjem žleznih tkiv in drugimi neprijetnimi simptomi.

Klinični hipotiroidizem je najpogosteje povezan z boleznimi in tumorji ščitnice, zato je nadomestno zdravljenje s analogi hormonov, ki vsebujejo jod, predpisano za vse življenje.

Pri nadomestni terapiji se uporabljajo zdravila, kot so:

  • "Eutiroks";
  • "L-tiroksin" (ena od ruskih ali nemških znamk).

Zdravljenje hipertireoze ima nekoliko bolj zapleteno shemo: za zmanjšanje sinteze lastnih hormonov, ki vsebujejo jod, se uporabljajo tireostatiki, v posebej težkih primerih pa je upravičena odstranitev dela žleze ali radioaktivnega joda. Nato se normalna raven trijodotironina in tiroksina obnovi s pomočjo njihovih sintetičnih analogov.

Insulin je hormon β-celic trebušne slinavke, katerega glavna naloga je zmanjšati raven glukoze v krvi z uravnavanjem vstopa v celice in spodbujanjem prenosa monosaharida v glikogen.

Kršitev funkcionalnosti celic, ki izločajo ta hormon, se imenuje sladkorna bolezen tipa 1. Bolnikom s to patologijo je treba dati nadomestno zdravljenje z zdravili Humodar, Apidro, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Ribbon itd.

V primeru sladkorne bolezni tipa 2, ki je povezana z oslabljeno občutljivostjo insulina na tkiva, je mogoče predpisati tudi dajanje hormonov.

Končno, žensko hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) je farmakološka nadomestitev funkcije spolnih žlez (jajčnikov), izgubljenih med odstranitvijo ali vrhom. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

Med zdravljenjem se lahko uporabljajo androgeni, estrogeni in gestageni (večinoma v pripravkih, ki jih uporabljajo zadnji dve podvrsti hormonov).

Peroralna kontracepcija

Peroralni kontraceptivi - najbolj znane hormonske tablete za ženske. Učinek OC temelji na njihovi zmožnosti zaviranja ovulacije (zorenja jajčeca in njegovega sproščanja iz folikla). Sintetični hormoni zgostijo sluz na materničnem vratu, kar oteži gibanje sperme in tudi tanko sluznico maternice (endometrij), ki ovira trdno pritrditev oplojenega jajčeca.

Trojni mehanizem delovanja hormonov zanesljivo varuje bolnika pred neželeno nosečnostjo: indeks Pearl za peroralne kontraceptive (odstotek nosečnosti, ki se pojavi med jemanjem OK) ne presega 1%.

Z uporabo peroralnih kontraceptivov menstrualne krvavitve ne prenehajo, ampak postanejo bolj urejene, manj obilne in boleče. Določen režim hormonov dopušča, če je potrebno, odlog nastopa menstruacije.

Sodobna kontracepcijska sredstva so razvrščena v tri kategorije:

  • Enokomponentna zdravila (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
  • Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC). KOC so najbolj zanesljiva sredstva. Vključujejo sintetični estrogen (etinilestradiol) in gestagen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel itd.).
  • Postkoitalne (nujne) hormonske tablete (Postinor, Escapel). Nujna kontracepcijska sredstva vsebujejo povečan odmerek hormonov, vendar imajo nižjo učinkovitost.

Doziranje delujočih hormonov v sodobnih kontracepcijskih sredstvih je veliko nižje kot pri pripravkih iz prejšnjega stoletja, zato se neželeni učinki estrogena ne pojavijo ali se pojavijo nekoliko.

Kombinirani hormonski kontraceptivi

KOC se deli na mono-, dvo- in trifazne. Enofazne tablete COC vsebujejo strogo določeno količino hormonov, ki se med ciklom ne spreminjajo. Večfazna sredstva so zamišljena kot bolj fiziološka: odmerki učinkovin v tabletah za različne dni cikla so različni.

Trifazne COC-je (s tremi vrstami tablet, ki se izmenjujejo na cikel) pogosto priporočajo zdravniki, vendar pa se dvofazna sredstva praktično ne uporabljajo.

Kombinirani kontraceptivi:

Različno odmerjanje zdravilne učinkovine (levonorgestrel) omogoča prilagajanje na hormonska nihanja med menstrualnim ciklusom in zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred nenačrtovano nosečnostjo z nizko koncentracijo hormonov v tabletah.

Hormonski izdelki za moške

Moška hormonska zdravila so razvrščena po načinu pridobivanja mišične mase, neposredno zdravil, ki zavirajo patološki proces in hormone za nadomestno zdravljenje.

V praksi bodybuildinga se aktivno uporabljajo hormoni nadledvičnih žlez (zlasti testosterona), trebušne slinavke (insulin) in prednjega hipofize (somatropin ali rastni hormon). Uporabljajo se za olajšanje mišic, pospešitev pridobivanja telesne mase in izgorevanje maščob. Sprejem hormonskih zdravil brez zdravniškega recepta ima številne negativne posledice, vključno s poškodbami organov izločilnega sistema in možno ginekomastijo (otekanje mlečnih žlez) zaradi pretvorbe presežnega testosterona v ženski hormon estrogen.

Za medicinske namene se uporabljajo hormonska sredstva za hormonsko odvisne tumorje (na primer za rak prostate). Injekcije z analogi hipofiznih hormonov znatno zmanjšajo nastajanje testosterona, kar pospešuje rast maligne neoplazme. Ta postopek se imenuje "medicinska kastracija". Uvedba hormonov lahko upočasni razvoj tumorja in se zateče k bolj radikalnim metodam zdravljenja. Kljub grozečemu imenu se bolniki ne bi smeli bati nepovratnosti postopka: nekaj časa po koncu zdravljenja se ponovno vzpostavi erektilna funkcija in normalna raven testosterona.

Nadomestno zdravljenje z moškimi hormoni se lahko uporabi tako s popolno odstranitvijo žleze, ki jo proizvaja, kot tudi z zmanjšanjem njegove funkcionalnosti. Po 40-45 letih se stopnja testosterona v krvi človeka začne zmanjševati, kar povzroča težave na področju genitalij. Za obnovitev moči uporabite ta zdravila:

  • "Testosteron undekanoat" in "Andriol" (tablete z eno učinkovino - testosteron undekanoat);
  • "Sustanon" (raztopina za injekcije s štirimi aktivnimi snovmi - estri - dekanoat, izokaproat, fenilpropionat in testosteron propionat);
  • "Nebido" (injekcijska oljna raztopina testosterona undekanoata);
  • "Androgel" (sredstvo za uporabo na prostem, aktivna sestavina je testosteron).

Po popolni odstranitvi testisov (zaradi tumorja prostate ali gonade) je potrebno nadomestno zdravljenje.

Hormonska pravila

Odnos do hormonskih zdravil med ljudmi, ki ne poznajo medicinskih referenčnih knjig, je predvidljivo pristranski. Veliko zdravil v tej skupini ima močne neželene učinke in številne kontraindikacije - na primer, z dolgotrajno uporabo prednizolona, ​​hitrim povečanjem telesne mase in obrazom pacienta, ki premedikira s tem drogom, nabrekne.

Vendar to ni razlog za zavrnitev kakršnih koli izdelkov, ki vsebujejo hormone, vključno z učinkovitimi kontracepcijskimi tabletami. Če upoštevate nekaj preprostih pravil, je tveganje za zaplete zaradi hormonskega vnosa čim manjše.

Pravila za hormonska zdravila (GP):

  • Ne morete sprejeti GP brez imenovanja zdravnika (endokrinologa ali ginekologa). Še posebej nevarno pri samoregulativnih zdravilih, ki spadajo v sintetične analoge nadledvičnih hormonov.
  • Preden zdravniku ali bolniku predpišemo hormonsko zdravljenje, mora strokovnjak skrbno preučiti zgodovino, rezultate krvnih preiskav za koncentracijo spolnih hormonov in biokemičnih parametrov, rezultate ultrazvoka medenice, mamografijo, citološki razmaz. Zdravnika je treba obvestiti o obstoječih kroničnih boleznih: nekateri od njih so kontraindikacije za jemanje COC in drugih sintetičnih drog.
  • O vseh spremembah zdravstvenega stanja je treba obvestiti zdravnika.
  • Ko je zdravilo zamudilo vnos zdravila, je strogo prepovedano "kompenzirati" nepazljivost dvojnega odmerka zdravila v naslednjem odmerku.
  • Hormonske tablete je treba jemati hkrati z minimalnimi napakami. Nekatera zdravila (npr. L-tiroksin) se pijejo zjutraj na prazen želodec.
  • Trajanje poteka in odmerjanje (vključno s spremembo med zdravljenjem) določi zdravnik.

Učinkovitost in varnost hormonskega zdravljenja je odvisna od kompetentnosti endokrinologa, interakcije zdravnika s pacientom in doslednega upoštevanja pravil za jemanje zdravil.

O Nas

Progesteron je zelo pomemben ženski spolni hormon. Proizvaja se v rumenem telesu in v nadledvičnih žlezah (v majhnih količinah).Vloga progesterona v telesu ženske je velika - odvisno je od njega, da je odvisno od spočetja in prenašanja otroka.