Adenom prsnega fibroma

Povezovalno tkivo ima dele telesa, vključno z mlečno žlezo. Če se celice tkiva začnejo nenadzorovano razmnoževati, se tvori tumor. Benigna neoplazma vezivnega tkiva se imenuje fibrom.

Fibroma prsi je precej pogosta. Vsaka deseta ženska se v življenju sooča s to patologijo. Ponavadi nastop bolezni sovpada s starostjo hormonskega prilagajanja (začetek menstruacije, menopavze). Fibroma se pogosto odkrije tudi po porodu ali splavu.

Vrste fibroidov

Razdeljeni so na:

  • difuzna fibroadenoatoza;
  • posameznega adenoma.

Difuzna fibroadenomatoza je tumorski proces, ki se razvija po celotni mlečni žlezi. Spremenjeno tkivo raste okoli žleznih kanalov.

Posamezni adenomi so lokalni tumorji zaokrožene oblike. Takšni fibromi tvorijo mobilna vozlišča, ki niso povezana s kožo.

Po morfologiji je benigni tumor vezivnega tkiva razdeljen na perikanalikularno, intrakanalikularno, filloidno in mešano.

Fibromi niso nagnjeni k degeneraciji v maligne tumorje. Edine izjeme so koloidne oblike.

Ne glede na vrsto neoplazme je potrebno redno spremljanje in zdravljenje s strani specialistov za dojke. Zdravljenje z ljudskimi zdravili za fibroide nima dokazane učinkovitosti. Da bi dosegli zadovoljiv rezultat, je treba v vsakem primeru dati prednost zdravstvenemu varstvu v licenciranih zdravstvenih ustanovah.

Vzroki za fibroide

Tkivo dojke je zelo občutljivo na stanje hormonskega ozadja telesa. Raven ženskih spolnih steroidov (estrogeni) ima še posebej močan učinek na to. Benigni tumorji se lahko pojavijo v ozadju nizkih ravni estrogena in v ozadju njihovih previsokih koncentracij. Veliko vlogo, očitno, igrajo nihanja spolnih hormonov (nenadne spremembe njihovega števila).

Kaj prispeva k razvoju fibroma:

  • puberteta (puberteta);
  • menopavza;
  • nosečnost;
  • porod;
  • splav ali splav;
  • dojenje.

Po statističnih podatkih je tveganje za razvoj bolezni večje pri ženskah, ki uporabljajo oralne kombinirane kontraceptive, hormonsko nadomestno zdravljenje, folk zdravila z rastlinskim estrogenom.

Poleg tega lahko fizični in čustveni stres, dedna predispozicija, slab življenjski stil, bolezen jeter, ginekološke in endokrine težave prispevajo k razvoju fibroadenomov.

Simptomi

Pogosto se takšne novotvorbe odkrijejo le med preventivnimi pregledi.

Nekatere ženske z adenomi opazijo nelagodje, občutek polnosti na področju mlečnih žlez. Te neprijetne občutke so še posebej opazne in moteče, vplivajo na drugo fazo cikla pred nastopom menstruacije.

Poleg tega lahko ženska sama odkrije grudo. Priporočljivo je, da enkrat na mesec neodvisno pregledate in palpirate mlečne žleze pred ogledalom. Ta postopek pomaga odkriti tako adenom kot druge tumorje v zgodnji fazi.

Diagnostika

Za vse ženske se priporočajo redni zdravniški pregledi, redni obiski ginekologa in mamografija. Še posebej pomembno je, da ženskam po 40 letih namenimo čas za preventivne preglede. V tej starosti se odkrije veliko benignih adenomov in malignih tumorjev mlečne žleze.

Zdravniški pregled za fibroide vključuje:

  • splošni pregled;
  • palpacija;
  • ultrazvočni pregled;
  • aspiracijska biopsija fine igle.

Če je potrebno, lahko mamograf v diagnostični načrt vključi tudi rentgen, resekcijo, histologijo tumorja (po odstranitvi).

Med pregledom zdravniki najprej poskušajo izključiti maligni proces. Če rak ali sarkom nista identificirana, sta zdravljenje in nadaljnje opazovanje potrebna za fibromo. V smislu zdravljenja se najpogosteje izvaja kirurški poseg.

Zdravljenje


Mamologi pogosto poskušajo zdraviti majhne fibroide (do 8–10 mm) konzervativno. Pripravki se predpisujejo mladim ženskam brez obremenjene dednosti zaradi raka dojke. Zdravljenje je treba kombinirati z rednim ultrazvočnim pregledom.

Če se na podlagi zdravil fibrom nadaljuje, se priporoča nadaljnje zdravljenje. Kirurška metoda je potrebna, če se fibroma poveča za 2-krat v 3-4 mesecih.

Prav tako je predpisano radikalno zdravljenje, ki se priporoča:

  • z adenom s premerom več kot 2 cm;
  • s koloidnim fibromom;
  • pri načrtovanju nosečnosti;
  • z estetsko napako (na zahtevo pacienta).

Kirurgi izvajajo dve vrsti operacij za adenom:

  • sektorska resekcija;
  • enukleacijo tumorja.

Sektorska resekcija ne vpliva samo na sam adenom, ampak tudi na okoliška tkiva. Takšna intervencija je bolj zaželena pri vprašljivih rezultatih biopsije.

Če so zdravniki prepričani, da je neoplazma benigna, se izvede operacija z majhnim učinkom - enukleacija. S to metodo se odstrani samo adenom.

Po enukleaciji je brazgotina na prsih skoraj neopazna. Obseg in oblika mlečne žleze se med sektorsko resekcijo skorajda ne spremenita.

Pogosto bolniki sanjajo o odstranitvi fibroidov v dojki brez operacije. Sodobna uradna medicina pogosto nima takih sposobnosti. Včasih se ženska poskuša zateči k ljudskim zdravilom. Na žalost lahko takšna pot povzroči veliko zapletov in škodljivih učinkov.

Metode in sredstva tradicionalne medicine so s takimi diagnozami praktično neuporabni. Zelišča in druge metode, v kolikšni meri ne morejo stabilizirati hormonov, niti ne vplivajo na obstoječi tumor. Poleg tega ljudska zdravila odlagajo uporabo potrebnih zdravstvenih ukrepov.

Fibroadenoma dojke: kaj povzroča videz, izbriše ali ne?

Vse ženske so slišale o boleznih, kot so mastopatija, rak dojke, benigni tumorji tega organa. Danes bomo govorili o tem, kaj je fibroadenoma dojk.

Izraz izhaja iz treh besed za vlakna, žleze in tumorje. Fibroadenoma se lahko razvije v vsaki žlezi, vključno z mlečno žlezo.

To je precej pogosti benigni tumor. Začne se zaznati pri mladostnikih, s starostjo pa se pojavnost poveča in doseže največ v starosti 30-40 let. Nekateri znanstveniki menijo, da je patologija kot nodularna oblika mastitisa.

Etiologija bolezni

Vzroki fibroadenoma dojk niso znani. Določen pomen imajo hormonske motnje, zlasti povečanje ravni ženskih spolnih hormonov - estrogena, vendar o tem ni natančne potrditve. Naslednji dejavniki lahko povzročijo nastanek tumorja:

  • poškodbe v prsih, modrice;
  • prekomerna insolacija (strojenje ali strojenje);
  • prezgodnja prekinitev nosečnosti;
  • preložen mastitis;
  • napak med dojenjem in njegovo dokončanje.

Zaradi delovanja neznanega faktorja v tkivu dojke se celice vezivnega tkiva in žleznih struktur, ki tvorijo mlečne kanale, začnejo deliti. Celice ohranjajo svoje normalne morfološke značilnosti, ne rastejo v okoliške organe, ne metastazirajo.

Fibroadenoma lahko hitro rast, ima mehko teksturo, v tem primeru se imenuje nezrela. Takšne formacije so pogostejše pri mladih dekletih. Pri ženskah je zrela fibroadenoma pogostejša - gosta, obdana s kapsulo, ki se praktično ne povečuje. Odkritje takšnega tumorja pri starosti 40 let kaže na njegovo pozno diagnozo.

Simptomi

Najpogosteje se patologija ne manifestira. Pri nekaterih ženskah boli fibroadenoma, ki je povezana s sočasno mastopatijo, ki se odziva na hormonska nihanja.

Simptomi fibroadenoma mlečne žleze se določijo s sondiranjem: v zgornjem zunanjem kvadrantu je majhna gosta krogla, kot da se valja v tkivu žleze. Koža nad njim se ne spremeni, ni bolečine.

Čeprav to izobraževanje ne moti ženske, ko se pojavi, je treba stopiti v stik z ginekologom, kirurgom ali onkologom.

Makroskopske in mikroskopske lastnosti

Adenom je neboleč enoten vozel z gosto konsistenco. Ima jasno določene meje in premer do 3 cm, ki raste zelo počasi. Razlika od raka je odsotnost razpada in metastaz, to je benigni potek. Ni prave kapsule pri fibroadenomu, vendar se med operacijo zlahka odstrani (ometa) iz tkiva dojke.

Večkratni fibroadenomi so redki in so pogosto velikanski. Takšni vozli lahko dosežejo premer 20 cm.

Če je vozlišče odrezano, je jasno, da ima sivo-belo barvo. Obstajajo žarišča kalcifikacije, hialinoza (tvorba hrustančnega tkiva), sluz. Če ga gledamo pod mikroskopom, je jasno, da adenom sestavljajo vezno tkivo in kanali mlečnih žlez. Glede na razmerje strome in kanala se razlikujejo histološki tipi tumorjev:

  • intrakanalikularna - ekspanzijska stroma stisne žlezne kanale, ki se spreminjajo v zarezne oblike;
  • Perikanalikularni kanali žlez ohranijo zaobljeno obliko, obdani so z gostim veznim tkivom, pogosto se oblikujejo kalcinati in kalcifikacija vozlišča.

Pogosto so našli tumorje mešanega tipa.

Obstaja tudi nekaj takega, kot je listni ali filloidni tumor dojk. Običajno nastane iz intra-kanaličnega tumorja.

Plošča podobna fibroadenom se odlikuje po strukturi svoje baze - stromi. Ima deljive celice, ki tvorijo slojevite strukture, ki spominjajo na liste.

Filoidne fibroadenome najdemo pri ženskah, starejših od 40 let. Hitro raste in pogosto zaseda večino volumna mlečne žleze; ponavadi po kirurškem zdravljenju. Ta tvorba je nagnjena k malignomu, ko se celice, ki se razpušijo, spremenijo. Filoidna degeneracija v raka je opažena v 10% primerov.

1. Stromo tumorja predstavljajo ohlapna vlaknasta tkiva.
2. Žlezaste cevi so strome.

Diagnostika

V večini primerov patologijo določi ženska ali njen spolni partner med palpacijo (palpacija) mlečne žleze. Fibroadenoma se čuti kot gost, gladek, neboleč vozel, precej premičen, to je premaknjen glede na kožo. Če odkrijete takšen simptom, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom za zdravljenje dojk, da preprečite raka na dojki.

Primarne diagnostične metode so pregled, palpacija in ultrazvočni pregled (ultrazvok) mlečne žleze. Ultrazvok je ponavadi dobro viden znak, s katerim lahko predhodno razlikujete fibroadenome od raka.

Treba je povedati, da je fibroadenoma s krvnim obtokom, določena z ultrazvokom in Dopplerjem, običajno stanje. Če vozlišče presežejo 2 cm, lahko pretok krvi v njej določimo v 75% primerov. Znanstveniki so pokazali, da prisotnost pretoka krvi v vozlišču ne omogoča razlikovanja med fibroadenoma in rakom dojke. Pri majhnih vozličih se oskrba s krvjo skoraj nikoli ne ugotovi.

Fibroadenom se lahko odkrije z mamografijo. Ta rentgenski pregled se vsako leto opravi za vse ženske, starejše od 40 let, kot del kliničnega pregleda populacije.

Odkrivanje fibroadenomov z rentgensko mamografijo

Punkcija vozlišča je nujna, to je njena punkcija s posebno iglo in odvzem biopsije. Dobljeni vzorec tkiva se pregleda pod mikroskopom, razen maligne degeneracije. Sodobnejša in natančnejša metoda diagnostike je biopsija treina. To vam omogoča, da dobite več majhnih "valjev" iz različnih delov tumorja in naredite bolj zanesljivo diagnozo. Histološka preiskava v celoti potrjuje bolezen.

Zdravljenje

Zdravljenje fibroadenomov dojk se skoraj vedno izvaja kirurško. Le z zelo majhnimi vozlišči (do 5 mm v premeru) lahko nadaljujemo opazovanje. Vprašanje, ali naj odstranimo ali ne fibroadenoma mlečne žleze, zdravnik odloči po pregledu, testih za hormone, ultrazvok in biopsijo tkiva.

Ali moram odstraniti fibroadenom pred načrtovano nosečnostjo ali med njim? Kombinacija stanj, kot je fibroadenoma in nosečnost, lahko povzroči maligno tumorsko degeneracijo. Če se to ne zgodi, je lahko težko dojiti, še posebej pri večjih vozličih ali več vozliščih: mleko bo slabo potekalo skozi mlečne kanale, pojavil se bo laktostaza in mastitis.

Zato je zaželeno, da se izobraževanje čim prej odpravi, predvsem v fazi načrtovanja. Zaradi hitre rasti tumorja med porodom bodo manj zaželeni travmatični posegi. Vendar pa se vprašanje o obsegu operacije, zlasti med nosečnostjo, odloča takoj, vendar le po opazovanju in pregledu več strokovnjakov. Z velikostjo majhnega vozla, nobenega suma na rak, se kirurško zdravljenje odloži in izvede po rojstvu otroka in dokončanju dojenja.

Kontraindikacije za odstranitev: t

  • vročina in nalezljive bolezni;
  • onkološke in druge hude bolezni;
  • nepripravljenost ženske na kirurško zdravljenje;
  • koagulacijske motnje, visoka stopnja arterijske hipertenzije, slabo kompenzirana sladkorna bolezen in druga stanja, po katerih je operacija možna.

Kirurgija in rehabilitacija

Operacijo odstranjevanja fibroadenoma dojk lahko izvedemo na dva bistveno različna načina:

  • enukleacija (luščenje) - odstranitev samo vozliča skozi majhen zarez v bližini bradavice;
  • sektorska resekcija - odstranitev tumorja iz okoliških tkiv v obliki sektorja žlez, ki se pogosto izvaja, če se sumi na maligno transformacijo.

Odvisno od volumna se kirurški poseg izvaja z lokalno ali intravensko anestezijo. Traja približno eno uro. Po odstranitvi tumorja se na kožo nanesejo kozmetični šivi, ki omogočajo dober zunanji rezultat.

S površinsko lokacijo mesta, z zaupanjem v njegovo dobroto, je možno odstraniti fibroadenome mlečne žleze z laserjem. To je operacija z nizkim vplivom, ki jo spremlja hitro celjenje tkiv in dober kozmetični učinek. Poleg laserske terapije se lahko uporablja tudi terapija z radio valovi.

Pooperativno obdobje je neenakomerno, ženska ne čuti bolečine. Bolnik običajno zapusti bolnišnico isti dan ali naslednji dan po posegu, šiv pa se odstrani teden dni kasneje. Za odpravo raka je potreben histološki pregled materiala, ki je bil odstranjen pod mikroskopom.

Rehabilitacija po odstranitvi fibroadenoma vključuje obvezno posvetovanje z ginekologom. Zaželeno je povečati vsebnost živalskih beljakovin, zelenjave v prehrani, zapustiti maščobna živila in alergene (čokolada, citrusi, jajca). Potrebno je normalizirati težo, povečati motorično aktivnost. Včasih je potreben posvet s psihoterapevtom, ki ženski pomaga razumeti njeno bolezen in se spopasti z njenimi posledicami, zlasti z velikim obsegom operacije.

Če je po odstranitvi pečat, se morate ponovno posvetovati z zdravnikom. To je lahko znak prezračevanja mlečne žleze, rast malignega tumorja ali se pojavijo med brazgotinjenjem šiva. V vsakem primeru je potreben temeljit pregled pri specialistu, po možnosti zdravniku, ki je opravil operacijo.

Majhna brazgotina po odstranitvi fibroadena:
1. po operaciji
2. mesec kasneje

Napoved

Med kirurško odstranitvijo se tumor praktično ne ponovi. Ali se lahko fibroadenoma razvije v rak? Ta možnost obstaja, čeprav je verjetnost maligne degeneracije majhna. Nekateri zdravniki na splošno zanikajo to možnost, drugi pa 20-50% verjetnosti. Posebej visoko tveganje pri fibroadenomih v obliki listov. Odgovor na vprašanje, ali je izobraževanje mogoče rešiti brez zdravljenja, je odvisen od mnogih pogojev. Pogosteje se nezrele fibroadenome pri deklicah po končani vzpostavitvi menstrualnega ciklusa odpravijo. Pri odraslih ženskah tak tumor brez zdravljenja ne bo mimo, ampak se bo počasi povečal.

Preprečevanje

Ker pravi vzroki za razvoj bolezni niso znani, ni posebnih preventivnih ukrepov. Da bi preprečili razvoj tumorskih procesov, je priporočljivo dobro jesti, se izogibati močnim čustvenim pretresom in kroničnemu živčnemu preobremenitvi, zaščititi prsi pred modricami. Priporočljivo je omejiti strojenje in naravno strojenje podnevi.

Pomembno je, da občasno opravite samo-pregled mlečnih žlez. Izvaja jo ženska pred ogledalom 7-10 dni po nastopu menstruacije, ko je mlečna žleza neboleča. Bodite pozorni na simetrijo žlez, površino kože, nadklavikularna in aksilarna področja, areolo in bradavico. Nato površinsko sondiramo celotno žlezo v spirali ali radialno navzven od središča. Po tem se izvede globlje sondiranje celotnega tkiva žlez. To je priročno, če to storite z umivanjem rok s kremo ali losjonom. Lahko opravite samopregledovanje žlez in pod tušem, milo kožo. Glavna stvar je, da to delate redno. Tak ukrep bo pomagal pravočasno prepoznati tako fibroadenome kot maligne procese.

Pravila mesečnega samopregledovanja dojk

Če najdete naslednje spremembe, obiščite zdravnika.

Potrebno je pravočasno zdraviti vse ginekološke bolezni, vključno z menstrualnimi motnjami in miomom maternice. Znano je, da se s temi boleznimi povečuje verjetnost razvoja fibroadenoma. Zato so redni obiski ginekologa in samopregledovanje ključ do zdravja žensk.

O Nas

V telesu diabetikov zaradi presnovnih motenj je pogosto pomanjkanje vitaminov in mineralov.Skladnost s posebno prehrano, prisotnost zapletov sladkorne bolezni in številni drugi razlogi lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega stanja, oslabitev imunosti in druge posledice.