Diabeton MB (60 mg): navodila za uporabo
Diabetes MB je zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.
Zdravilna učinkovina zdravila je gliklazid, ki stimulira celice beta trebušne slinavke, tako da proizvedejo več insulina, kar povzroči zmanjšanje krvnega sladkorja. MV označevanje tablet s prirejenim sproščanjem. Gliklazid je derivat sulfonilsečnine. Gliklazid se v tabletah sprosti 24 ur v enakomernih razmerjih, kar je plus pri zdravljenju sladkorne bolezni.
Na tej strani boste našli vse informacije o Diabeton MB: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogne droge, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Diabeton MB. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.
Klinično-farmakološka skupina
Oralno hipoglikemično zdravilo.
Prodajni pogoji za farmacijo
Izdan je na recept.
Koliko stane Diabeton MB? Povprečna cena v lekarnah je 350 rubljev.
Oblika in sestava sproščanja
"Diabeton", proizveden v naslednjih oblikah: t
- 80 mg tablete.
- Diabeton MV tablete s prirejenim sproščanjem 60 mg.
Zdravilna učinkovina zdravila je gliklazid - 80 mg (60 mg). Sestava pomožnih snovi: maltodekstrin, magnezijev stearat, hipromeloza 100 cp, laktoza monohidrat, koloidni brezvodni silicijev dioksid.
Farmakološki učinek
Aktivna sestavina diabetona (gliklazid) ima izrazit hipoglikemični učinek, ki učinkovito zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi in spodbuja izločanje insulina s strani β-celic Langerhansovih otočkov.
Sladkorna bolezen na osnovi sladkorne bolezni tipa 2 kot odziv na vnos glukoze prispeva k ponovni vzpostavitvi zgodnjega vrha izločanja insulina in hkrati izboljša drugo fazo njegovega izločanja. Poleg tega Diabeton, v skladu z navodili, zmanjšuje tveganje za razvoj tromboze malih žil, kar vpliva na mehanizme, ki so glavni dejavniki za razvoj zapletov sladkorne bolezni.
Indikacije za uporabo
Diabeton je predpisan po navodilih:
- Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 na podlagi pomanjkanja učinkovitosti zaradi fizičnih naporov in dietne terapije;
- Za preprečevanje zapletov sladkorne bolezni - zmanjšanje tveganja za možgansko kap, retinopatijo, nefropatijo in miokardni infarkt.
Kontraindikacije
To zdravilo se lahko uporablja le na recept po temeljitem pregledu in določitvi vrste sladkorne bolezni. Tablete Diabeton MV imajo naslednje omejitve in kontraindikacije:
- Diabetes tipa 1;
- Starost pod 18 let;
- Ketoacidoza v ozadju diabetes mellitusa;
- Pomanjkanje laktaze ali galaktozemija;
- Obdobje nosečnosti in dojenja;
- Huda okvara ledvic ali jeter;
- Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
- Dijabetični komi - uvedba tega zdravila lahko le poslabša bolnikovo stanje.
Z posebno previdnostjo se zdravilo Diabeton MV predpisuje bolnikom z nepravilnostmi srca, hipotiroidizmom, kroničnim alkoholizmom, med terapijo z glukokortikosteroidi, starejšimi bolniki.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Prepovedan je MB v kateri koli odmerek med nosečnostjo, kot tudi druga peroralna zdravila za sladkorno bolezen. Namesto tega so predpisani pripravki insulina. Priporočljivo je, da preidete na insulin v obdobju načrtovanja. Če je med jemanjem zdravila Diabeton prišlo do nosečnosti, je treba tableto nujno ukiniti.
Študij o prodoru gliklazida v materino mleko in skozi njega v otrokovo telo niso opravili, zato Diabetona ni predpisana v obdobju dojenja.
Navodila za uporabo
Navodila za uporabo kažejo, da je Diabeton MB namenjen le zdravljenju odraslih. Priporočeni odmerek zdravila je treba jemati peroralno, 1-krat / dan, po možnosti med zajtrkom.
- Dnevni odmerek je 30-120 mg (zavihek 1 / 2-2). Priporočljivo je, da pogoltnete tableto ali polovico tabletke, ne da bi žvečili ali drobili.
Ko preskočite enega ali več odmerkov zdravila, ne smete vzeti večjega odmerka v naslednjem odmerku, je treba pozabljeni odmerek vzeti naslednji dan. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je treba odmerek zdravila v vsakem primeru izbrati individualno, odvisno od koncentracije glukoze v krvi in HbA1c.
- Začetni priporočeni odmerek za odrasle (vključno s starejšimi bolniki ≥ 65 let) je 30 mg (1/2 taba) / dan.
V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno zdravljenje. Zaradi nezadostne urejenosti glikemije se dnevni odmerek zdravila lahko stalno poveča na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Zvišanje odmerka ni možno prej kot po enem mesecu zdravljenja z zdravilom v predhodno predpisanem odmerku. Izjema so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi ni zmanjšala po 2 tednih zdravljenja. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča 2 tedna po začetku dajanja zdravila.
- Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg.
Ena tableta zdravila Diabeton MV tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg je enakovredna 2 tableti. Diabeton MB tablete s spremenjenim sproščanjem 30 mg. Prisotnost zareze na tabletah 60 mg vam omogoča razdelitev tablete in jemanje dnevnega odmerka 30 mg (1/2 tableta 60 mg) in, če je potrebno, 90 mg (1 tableta 60 mg in 1/2 tableta 60 mg).
Neželeni učinki
Najnevarnejši stranski učinek je nizek krvni sladkor, hipoglikemija. Njeni simptomi: glavobol, utrujenost, razdražljivost, nočne more, palpitacije. V hujših primerih lahko bolnik izgubi zavest.
Diabeton MV pogosteje povzroča hudo hipoglikemijo kot druga zdravila - derivati sulfonilsečnine. Drugi neželeni učinki - bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, izpuščaj, kožni srb, povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT, alkalna fosfataza). Na začetku jemanja diabetona lahko pride do začasne okvare vida - ker krvni sladkor hitro pade. Možni so tudi hepatitis in zlatenica, vendar redko.
Neželene spremembe v sestavi krvi - zelo redke.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerka derivatov sulfonilsečnine se lahko razvije hipoglikemija. Krvni sladkor bo padel pod normalno vrednost in je nevaren. Blago hipoglikemijo lahko zaustavite sami, v hudih primerih pa je potrebna nujna medicinska pomoč.
Posebna navodila
Po dolgem obdobju zdravljenja se lahko učinkovitost Diabetona MB zmanjša. To je lahko posledica napredovanja bolezni ali zmanjšanja terapevtskega odziva na delovanje odpornosti na sekundarno zdravilo. Pred diagnosticiranjem te motnje je treba oceniti ustreznost izbire odmerka in bolnikovo skladnost s predpisano prehrano.
Med zdravljenjem je možen razvoj hipoglikemije, v nekaterih primerih pa tudi dolga / huda oblika, ki zahteva več dni hospitalizacijo in intravensko dajanje dekstroze. Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potrebna skrbna individualna izbira zdravil in režim odmerjanja.
Verjetnost hipoglikemije se poveča v naslednjih primerih: t
- odpoved ledvic;
- huda jetrna odpoved;
- preveliko odmerjanje Diabetona MV;
- kombinirana uporaba z nekaterimi zdravili;
- neravnovesje med količino ogljikovih hidratov in vadbo;
- preskakovanje obrokov, nepravilno / podhranjenost, spreminjanje prehrane in post;
- zavrnitev / nezmožnost bolnika, da nadzoruje svoje stanje in sledi predpisovanju zdravnika (zlasti to velja za starejše bolnike);
- nekatere endokrine motnje (bolezni ščitnice, nadledvične žleze in hipofiza).
Slabitev glikemične kontrole pri sprejemanju Diabeton MV je možna s povišano telesno temperaturo, poškodbami, nalezljivimi boleznimi ali velikimi kirurškimi posegi. V teh primerih boste morda morali preklicati zdravilo in imenovanje insulinskega zdravljenja.
Interakcije z zdravili
Veliko zdravil poveča tveganje za hipoglikemijo, če se jemlje s sladkorno boleznijo. Zdravnik mora to upoštevati pri predpisovanju kombiniranega zdravljenja sladkorne bolezni z akarbozo, metforminom, tiazolidindioni, zaviralci dipeptidil peptidaze-4, agonisti GLP-1 in tudi insulin.
Učinek zdravila Diabeton MW se poveča z zdravili za hipertenzijo - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci ACE, kot tudi s flukonazolom, zaviralci histaminskih receptorjev H2, zaviralci MAO, sulfonamidi, klaritromicinom. Druga zdravila lahko oslabijo delovanje gliklazida. Preberite več uradnih navodil za uporabo.
Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, prehranskih dopolnilih in zeliščih, ki jih jemljete, preden vam bodo predpisane tablete za sladkorno bolezen. Spoznajte, kako lahko neodvisno nadzirate krvni sladkor. Vedite, kaj storiti, če se dvigne ali pa se preveč zmanjša.
Ocene
Prejeli smo nekaj povratnih informacij od ljudi o Diabetonu MB:
- Sasha. Slučajno sem dobila diagnozo sladkorne bolezni, opravila sem preiskavo krvi in tam, na prazen želodec, je bila glukoza 13, ni bilo posebnih simptomov, živel sem kot običajno. Takoj sem želel imenovati insulin, zavrnil. Začel je piti Siofor in Diabeton. Sladkor je v prvih dneh padel na 9, nato pa se je zelo počasi, za mesec dni, splazil navzdol. Sedaj 6, največ 8.
- Valentine Danes je prejel 60. Priporočilo o receptu 1/2 dvakrat na dan. Zjutraj sem prebral 1 čas. Kaj storiti? Nenehno različni zdravniki in vsaka njegova zatiranje, težko se vpišejo v enega. Prejšnji Glidiab MB z metmorfinom 850 (2-krat-metmorfin) je zmanjšal CS na 3,75. Po 2 urah manj kot 5. Tukaj in zamenjati. Zakaj ne znižate odmerka metmorfina? Živela sem tiho.
- Lera. Leto videl Metformin, padla v tem času 15 kg, 10 več ostanki. Zdravnik me je preselil v diabeton v minimalnem odmerku 30 mg. Sprva sem bila vesela, ko sem jo enkrat pila in dobro zmanjšala sladkor. In potem sem spoznal, da vsaka preskočitev hrane ali majhen del povzroči padec sladkorja. Zaradi tega se je moja izguba teže ustavila in že dobila 2 kg. Na vašo lastno odgovornost sem se vrnil v Metformin, še naprej bom šibek.
Diabeton MW je učinkovito zdravilo, ki pomaga zmanjšati raven sladkorja. O pojavu neželenih učinkov poročajo le v redkih primerih. Od slabosti ponavadi kažejo precej visoke stroške drog.
Analogi
Analogi zdravila Diabeton MV so naslednji načini:
- Tablete Glidiab;
- Glidiab MB;
- Diabefarm MV;
- Gliklazid MB.
Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Zdravilo shranjujte v suhem, temnem in hladnem prostoru, stran od otrok. Rok uporabnosti zdravila je naveden na pakiranju, po izteku njegove uporabe pa je zdravilo priporočljivo zavreči.
Diabeton MV 60 mg: navodila za uporabo, cena, pregledi
Diabeton MB je edinstveno zdravilo te vrste. V pomožnih sestavinah je posebna snov - hipromeloza. Je osnova hidrofilnega matriksa, ki se pri interakciji z želodčnim sokom spremeni v gel. Zaradi tega je gladko, čez dan, sprostitev glavne aktivne snovi - gliklazid. Diabeton ima visoko biološko uporabnost in ga je mogoče jemati samo enkrat na dan. Ni vpliva na presnovo maščob, varno za starejše osebe in ljudi z okvarjenim delovanjem ledvic.
Sestava in oblika sproščanja
Diabeton MV je izdelan v obliki tablet z zarezo in napisom "DIA" "60" na obeh straneh. Aktivna sestavina - gliklazid 60 mg. Pomožne sestavine: magnezijev stearat - 1,6 mg, brezvodni koloidni silicijev dioksid - 5,04 mg, maltodekstrin - 22 mg, hipromeloza 100 cp - 160 mg.
Črke "MB" v imenu Diabetona se dešifrirajo kot spremenjeno sproščanje, tj. postopno.
Proizvajalec: Les Laboratoires Servier, Francija
Kako Diabeton MB
Diabeton se nanaša na zdravila sulfonilsečnine 2. generacije. Aktivira trebušno slinavko in celice B, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina. Učinkovito, če celice nekako delujejo. Zdravilo se predpiše po analizi c-peptida, če je rezultat manjši od 0,26 mmol / l.
Izločanje insulina pri jemanju gliklazida je čim bližje fiziološkemu: vrh sekrecije se ponovno vzpostavi kot odziv na dekstrozo, ki prodre v kri iz ogljikovih hidratov, in proizvodnja hormonov se v fazi 2 poveča.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se Diabeton popolnoma absorbira. Povečanje koncentracije zdravilne učinkovine v krvi traja 6 ur in se lahko ohrani na doseženi ravni do 12 ur.
Komunikacija z beljakovinami plazme doseže 95%, volumen distribucije - 30 litrov. Da bi ohranili konstantno koncentracijo v plazmi 24 ur, je zdravilo dovolj za 1 tableto enkrat na dan.
Razdelitev snovi v jetrih. Izloča se preko ledvic: izločajo se presnovki,
Catherine. Pred kratkim mi je zdravnik predpisal Diabeton MV, pri čemer je jemal 30 mg z metforminom (2000 mg na dan). Sladkor se je zmanjšal z 8 mmol / l na 5. Rezultat je zadovoljen, tudi stranski učinki, hipoglikemija.
Valentine. Leto pijem Diabeton, sladkor ohranja normalno. Držim se prehrane, zvečer grem na sprehod. To je bilo tako, da sem po jemanju zdravila pozabila jesti, v telesu je bil tresenje, razumel sem, da je to hipoglikemija. Po 10 minutah sem jedel sladko, dobro sem se počutil. Po tem incidentu jedem redno.
Diabeton - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (80 mg tablete, 60 mg MB z modificiranim sproščanjem) zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diabeton. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo Diabetona v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Diabetona v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Diabeton je oralno hipoglikemično sredstvo, derivat sulfonilsečnine 2. generacije. Stimulira izločanje insulina z beta celicami trebušne slinavke. Poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin. Očitno stimulira delovanje znotrajceličnih encimov (zlasti mišične glikogen sintetaze). Zmanjša časovni interval od trenutka zaužitja do začetka izločanja insulina. Obnovi zgodnji vrh izločanja insulina, zmanjša postprandialni vrh hiperglikemije.
Gliklazid (aktivna sestavina zdravila Diabeton) zmanjša oprijemljivost in agregacijo trombocitov, upočasni razvoj stenskega strdka, poveča vaskularno fibrinolitično aktivnost. Normalizira vaskularno prepustnost. Ima anti-aterogene lastnosti: znižuje koncentracijo skupnega holesterola v krvi (Xc) in Xc-LDL, poveča koncentracijo Xc-HDL in zmanjša število prostih radikalov. Vpliva na razvoj mikrotromboze in ateroskleroze. Izboljšuje mikrocirkulacijo. Zmanjšuje občutljivost krvnih žil na adrenalin.
Pri diabetični nefropatiji so na podlagi dolgotrajne uporabe gliklazida opazili znatno zmanjšanje proteinurije.
Sestava
Gliklazid + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po zaužitju Diabeton se popolnoma absorbira. Plazemska koncentracija gliklazida se v prvih 6 urah postopno poveča, raven platoja se ohranja od 6 do 12 ur, individualna variabilnost pa je nizka. Obrok ne vpliva na hitrost ali obseg absorpcije gliklazida. Gliklazid se presnavlja predvsem v jetrih. V plazmi ni aktivnih presnovkov. Izloča se predvsem preko ledvic kot presnovkov, manj kot 1% - z nespremenjenim urinom.
Pri starejših niso opazili pomembnih sprememb v farmakokinetičnih parametrih.
Indikacije
- diabetes mellitus tipa 2 z nezadostno učinkovitostjo prehrane, telesne vadbe in hujšanja;
- preprečevanje diabetičnih zapletov: zmanjšanje tveganja mikrovaskularnih (nefropatije, retinopatije) in makrovaskularnih zapletov (miokardni infarkt, kap) pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z intenzivnim glikemičnim nadzorom.
Oblike sprostitve
60 mg tablete s spremenjenim sproščanjem (Diabeton MV).
Navodila za uporabo in režim odmerjanja
Začetni dnevni odmerek je 80 mg, povprečni dnevni odmerek je 160-320 mg, pogostost dajanja je 2-krat na dan pred obroki. Doziranje je odvisno od glukoze na tešče in 2 uri po obroku, pa tudi od kliničnih znakov bolezni.
Zdravilo je namenjeno samo odraslim.
Priporočeni odmerek zdravila je treba jemati peroralno 1-krat na dan, po možnosti med zajtrkom.
Dnevni odmerek je 30-120 mg (1 / 2-2 tableta) na 1 sprejem. Priporočljivo je, da pogoltnete tableto ali polovico tabletke, ne da bi žvečili ali drobili.
Ko preskočite enega ali več odmerkov zdravila, ne smete vzeti večjega odmerka v naslednjem odmerku, je treba pozabljeni odmerek vzeti naslednji dan. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je treba odmerek zdravila v vsakem primeru izbrati individualno, odvisno od koncentracije glukoze v krvi in glikoziliranega hemoglobina (HbA1c).
Začetni priporočeni odmerek za odrasle (vključno za starejše ≥ 65 let) - 30 mg (1/2 tableta) na dan.
V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno zdravljenje. Zaradi nezadostne urejenosti glikemije se dnevni odmerek zdravila lahko stalno poveča na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Zvišanje odmerka ni možno prej kot po enem mesecu zdravljenja z zdravilom v predhodno predpisanem odmerku. Izjema so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi po dveh tednih zdravljenja ni zmanjšala. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča 2 tedna po začetku dajanja zdravila.
Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg.
1 tableta s spremenjenim sproščanjem 60 mg je enakovredna 2 tabletam s spremenjenim sproščanjem 30 mg. Prisotnost zareze na tabletah po 60 mg vam omogoča razdelitev tablete in jemanje dnevnega odmerka 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in, če je potrebno, 90 mg (1 tableta 60 mg in 1/2 tablete 60 mg).
Prehod od jemanja zdravila Diabeton tablete 80 mg na zdravilo Diabeton MB tablete z modificiranim sproščanjem 60 mg
1 tableta zdravila Diabeton 80 mg lahko nadomesti 1/2 tableto s spremenjenim sproščanjem Diabetona MB 60 mg. Pri prenašanju bolnikov iz zdravila Diabeton 80 mg v zdravilo Diabeton MB je priporočljiva skrbna kontrola glikemije.
Prehod z jemanja drugega hipoglikemičnega zdravila na Diabeton MB, 60 mg tableta s spremenjenim sproščanjem
Diabeton MB 60 mg tableto s spremenjenim sproščanjem se lahko uporablja namesto drugega hipoglikemičnega peroralnega sredstva. Pri prehodu na bolnike z diabetonom MB, ki prejemajo druga hipoglikemična zdravila za peroralno dajanje, je treba razmisliti o njihovem odmerku in razpolovnem času. Prehodno obdobje praviloma ni potrebno. Začetni odmerek mora biti 30 mg in nato titriran glede na koncentracijo glukoze v krvi.
Pri zamenjavi diabetona MB z derivati sulfonilsečnine z dolgim razpolovnim časom, da bi se izognili hipoglikemiji, ki jo povzroča aditivni učinek dveh hipoglikemikov, jih lahko prenehate jemati več dni. Začetni odmerek zdravila Diabeton MB je tudi 30 mg (1/2 tableta 60 mg) in se lahko po potrebi dodatno poveča, kot je opisano zgoraj.
Kombinirana uporaba z drugim hipoglikemičnim zdravilom
Diabeton MB se lahko uporablja v kombinaciji z bigvanidi, zaviralci alfa-glukozidaze ali insulinom.
Zaradi nezadostne urejenosti glikemije je treba predpisati dodatno insulinsko zdravljenje s skrbnim zdravniškim nadzorom.
Posebne skupine bolnikov
Prilagajanje odmerjanja pri bolnikih, starejših od 65 let, ni potrebno.
Rezultati kliničnih študij so pokazali, da prilagoditev odmerka pri bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco ni potrebna. Priporočljivo je temeljito zdravniško spremljanje.
Pri bolnikih s tveganjem za razvoj hipoglikemije (neustrezna ali neuravnotežena prehrana; hude ali slabo kompenzirane endokrine motnje - insuficienca hipofize in nadledvične žleze; vaskularni sistem - huda ishemična bolezen srca, huda ateroskleroza karotidnih arterij, pogosta ateroskleroza), priporočamo uporabo minimalnega odmerka (30 mg) zdravila Diabeton MB.
Da bi dosegli intenzivno uravnavanje glikemije, da bi preprečili zaplete sladkorne bolezni, lahko postopoma povečate odmerek zdravila Diabeton MB na 120 mg na dan, poleg prehrane in vadbe, dokler ne dosežete ciljne ravni HbA1c. Zavedati se je treba tveganja za hipoglikemijo. Poleg tega lahko v terapijo dodamo še druga hipoglikemična zdravila, kot je metformin, inhibitor alfa-glukozidaze, derivat tiazolidindiona ali insulin.
Neželeni učinki
- hipoglikemija;
- glavobol;
- močan občutek lakote;
- slabost, bruhanje;
- zaprtje;
- povečana utrujenost;
- motnje spanja;
- razdražljivost;
- vzburjenost;
- zmanjšana koncentracija;
- zapoznela reakcija;
- depresija;
- zmeda;
- zamegljen vid in govor;
- tremor;
- izguba samokontrole;
- občutek nemoči;
- omotica;
- šibkost;
- krči;
- bradikardija;
- neumnosti;
- plitvo dihanje;
- zaspanost;
- izguba zavesti z možnim razvojem kome, celo smrti;
- povečano znojenje;
- lepljiva koža;
- tesnoba;
- tahikardija;
- zvišan krvni tlak;
- občutek srčnega utripa;
- aritmije;
- angina pektoris;
- izpuščaj;
- srbenje;
- eritem;
- makulopapularni izpuščaj;
- bulozne reakcije (kot so Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza);
- urtikarija;
- angioedem;
- hematološke motnje (anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, agranulocitoza);
- prehodne motnje vida.
Kontraindikacije
- diabetes tipa 1;
- diabetična ketoacidoza, diabetična precoma, diabetična koma;
- hudo ledvično ali jetrno okvaro (v teh primerih je priporočen insulin);
- hkratna uporaba mikonazola;
- nosečnost;
- obdobje dojenja (dojenje);
- starost do 18 let;
- preobčutljivost za gliklazid ali katerokoli pomožno snov zdravila, druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamide.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Izkušenj z uporabo Diabetona med nosečnostjo ni. Podatki o uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine med nosečnostjo so omejeni.
V študijah na laboratorijskih živalih niso ugotovili teratogenih učinkov gliklazida.
Za zmanjšanje tveganja prirojenih malformacij je potreben optimalen nadzor (ustrezna terapija) diabetesa.
Zdravila za peroralne hipoglikemije med nosečnostjo se ne uporabljajo. Insulin je zdravilo izbire za zdravljenje sladkorne bolezni pri nosečnicah. Priporočeno je, da se v primeru načrtovane nosečnosti in v primeru nosečnosti med jemanjem zdravila vnos peroralnih antidiabetikov z insulinom nadomesti.
Ob upoštevanju pomanjkanja podatkov o vstopu Diabetona v materino mleko in tveganju za razvoj neonatalne hipoglikemije je dojenje kontraindicirano med zdravljenjem z zdravili.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let (podatki o učinkovitosti in varnosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo).
Posebna navodila
Pri predpisovanju zdravila Diabeton MB se je treba zavedati, da se lahko zaradi jemanja derivatov sulfonilsečnine razvije hipoglikemija, v nekaterih primerih tudi huda in dolgotrajna oblika, zaradi česar je potrebna več dni hospitalizacija in dajanje dekstroze (glukoze).
Zdravilo se lahko predpiše samo tistim bolnikom, katerih obroki so redni in vključujejo zajtrk. Zelo pomembno je, da ohranite ustrezen vnos ogljikovih hidratov iz hrane, ker tveganje za hipoglikemijo se povečuje z nepravilno ali podhranjenostjo, pa tudi z uživanjem hrane, ki je slabo ogljikohidratno. Hipoglikemija se pogosto razvije z nizkokalorično dieto, po daljši ali močni vadbi, po pitju alkohola ali hkratnem jemanju več hipoglikemičnih zdravil.
Praviloma simptomi hipoglikemije izginejo po obroku, bogatem z ogljikovimi hidrati (npr. Sladkor). Upoštevati je treba, da jemanje sladil ne prispeva k odpravi hipoglikemičnih simptomov. Izkušnje z drugimi derivati sulfonilsečnine kažejo, da se hipoglikemija lahko ponovi, kljub učinkovitemu začetnemu olajšanju tega stanja. Če imajo hipoglikemični simptomi izrazito naravo ali so dolgi, tudi v primeru začasnega izboljšanja po uživanju obroka, bogatega z ogljikovimi hidrati, je treba zagotoviti nujno zdravstveno oskrbo, vključno s hospitalizacijo.
Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potrebna skrbna individualna izbira zdravil in režim odmerjanja ter pacientu zagotovijo popolne informacije o predlaganem zdravljenju.
V naslednjih primerih se lahko pojavi povečano tveganje za hipoglikemijo: t
- zavrnitev ali nezmožnost pacienta (zlasti starejših), da sledi zdravniškim receptom in nadzoruje njegovo stanje;
- neustrezna in nepravilna prehrana, preskakovanje obrokov, post in menjava prehrane;
- neravnovesje med vadbo in vnosom ogljikovih hidratov;
- odpoved ledvic;
- huda jetrna odpoved;
- preveliko odmerjanje zdravila Diabeton MB;
- nekatere endokrine motnje (bolezni ščitnice, hipofiza in nadledvična žleza);
- sočasno jemanje nekaterih zdravil.
Pri bolnikih s hudo jetrno in / ali ledvično odpovedjo je možna sprememba farmakokinetičnih in / ali farmakodinamičnih lastnosti gliklazida. Hipoglikemija, ki se pri teh bolnikih razvije, je lahko precej dolga, v takih primerih pa je treba nemudoma izvesti ustrezno zdravljenje.
Informacije o bolniku
Pacienta in njegove družinske člane je treba obvestiti o tveganju hipoglikemije, njenih simptomih in pogojih, ki spodbujajo njen razvoj. Bolnika je treba obvestiti o možnih tveganjih in koristih predlaganega zdravljenja. Bolnik mora pojasniti pomembnost diete, potrebo po rednem telesnem gibanju in rednem spremljanju ravni glukoze v krvi.
Nezadostna kontrola glikemije
Kontrola glikemije pri bolnikih, ki prejemajo hipoglikemično zdravljenje, je lahko poslabšana v naslednjih primerih: zvišana telesna temperatura, travma, nalezljive bolezni ali veliki kirurški posegi. Pod temi pogoji bo morda treba prekiniti zdravljenje z zdravilom Diabeton MB in predpisati zdravljenje z insulinom.
Pri mnogih bolnikih, vključno z učinkovitostjo peroralnih antidiabetikov Gliklazid se po dolgem obdobju zdravljenja zmanjša. Ta učinek je lahko posledica tako napredovanja bolezni kot zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo. Ta pojav je znan kot sekundarna odpornost na zdravila, ki ga je treba razlikovati od primarne, pri kateri zdravilo ne daje pričakovanega kliničnega učinka ob prvem imenovanju. Pred diagnosticiranjem bolnika s sekundarno odpornostjo na zdravila je treba oceniti ustreznost izbora odmerka in bolnikovo skladnost s predpisano prehrano.
Nadzor laboratorijskih parametrov
Za oceno glikemične kontrole je priporočljivo redno določati raven glukoze v krvi na tešče in ravni glikiranega hemoglobina. Poleg tega je priporočljivo redno spremljati koncentracijo glukoze v krvi.
Derivati sulfonilsečnine lahko povzročijo hemolitično anemijo pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Ker je gliklazid derivat sulfonilsečnine, je treba pri predpisovanju zdravila bolnikom s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze paziti. Oceniti je treba možnost predpisovanja hipoglikemičnega zdravila iz druge skupine.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V povezavi z možnim razvojem hipoglikemije z uporabo zdravila Diabeton MB se morajo bolniki zavedati simptomov hipoglikemije in biti previdni pri vožnji ali opravljanju dela, ki zahteva visoko stopnjo telesnih in duševnih reakcij, zlasti na začetku terapije.
Interakcije z zdravili
Zdravila in snovi, ki povečujejo delovanje gliklazida (prispevajo k povečanemu tveganju za hipoglikemijo) t
Sočasna uporaba z mikonazolom (za sistemsko uporabo in uporabo gela na ustni sluznici) vodi do povečanega hipoglikemičnega delovanja gliklazida (hipoglikemija se lahko razvije v komo).
Kombinacije niso priporočljive.
Fenilbutazon (za sistemsko uporabo) poveča hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine, ker jih izloči iz povezave z beljakovinami plazme in / ali upočasni njihovo izločanje iz telesa. Prednostno je uporaba druge protivnetne droge. Če je jemanje fenilbutazona potrebno, je treba bolnika opozoriti na potrebo po glikemični kontroli. Če je potrebno, je treba odmerek zdravila Diabeton MB prilagoditi med jemanjem fenilbutazona in po njem.
S hkratno uporabo z gliklazidom etanol (alkohol) pospešuje hipoglikemijo, zavira kompenzacijske reakcije in lahko prispeva k razvoju hipoglikemične kome. Potrebno je zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo etanol, in uporabo alkohola.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Sprejem diabetona v kombinaciji z nekaterimi zdravili (npr. Druga hipoglikemična sredstva - insulin, akarboza, metformin, tiazolidindioni, inhibitorji dipeptid dipeptidaze-4, agonisti GLP-1); zaviralce beta, flukonazol; Zaviralci ACE - kaptopril, enalapril; blokatorji histaminskih H2 receptorjev; Inhibitorji MAO; sulfonamidov, klaritromicina, NSAIDs) spremlja povečan hipoglikemični učinek in tveganje za hipoglikemijo.
Zdravila, ki oslabijo delovanje gliklazida (prispevajo k povečanju glukoze v krvi)
Kombinacije niso priporočljive.
Danazol ima diabetogeni učinek. Če je jemanje tega zdravila nujno, se bolniku priporoča temeljito spremljanje glukoze v krvi. Če je potrebno, skupni vnos zdravil, je priporočljivo, da izberete odmerek hipoglikemičnih sredstev tako med jemanjem danazola, in po njenem preklicu.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Kombinirana uporaba diabeteta s klorpromazinom v velikih odmerkih (več kot 100 mg na dan) lahko povzroči povečanje koncentracije glukoze v krvi zaradi zmanjšanja izločanja insulina. Priporoča se temeljita kontrola glikemije. Če je potrebno, je priporočljivo, da se skupni vnos zdravil izbere tako med dajanjem nevroleptika kot tudi po njegovem odvzemu.
S hkratno uporabo glukokortikosteroidov (za sistemsko in lokalno uporabo - intraartikularno, perkutano, rektalno dajanje) in tetrakosaktid poveča koncentracijo glukoze v krvi z možnim razvojem ketoacidoze (zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate). Priporočljiva je skrbna kontrola glikemije, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, je potrebno skupno zdravilo prilagoditi odmerek hipoglikemičnega sredstva tako med sprejemom GCS, kot tudi po njihovem preklicu.
S kombinirano uporabo beta2-adrenomimetiki (ritodrin, salbutamol, terbutalin intravensko dajanje) povečajo koncentracijo glukoze v krvi.
Posebno pozornost je treba posvetiti pomembnosti samopomorske kontrole. Če je potrebno, je priporočljivo prenesti bolnika na zdravljenje z insulinom.
Kombinacije, ki jih je treba upoštevati
Derivati sulfonilsečnine lahko povečajo delovanje antikoagulantov (npr. Varfarina), če jih vzamemo skupaj. Lahko zahteva prilagoditev odmerka antikoagulanta.
Analogi zdravila Diabeton
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Glidiab;
- Glidiab MB;
- Glyclad;
- Gliklazid;
- Gliklazid MB;
- Glyukostabil;
- Diabetalong;
- MB Diabeton;
- Diabefarm;
- Diabefarm MV;
- Diabinax;
- Diabreside;
- Diatica;
- Predian;
- Reclid
Analogi za farmakološko skupino (hipoglikemična sredstva): t
- Avandamet;
- Avandia;
- Adebit;
- Amalvia;
- Amaril;
- Antidiab;
- Arfazetin;
- Astrozone;
- Bagomet Plus;
- Bagomet;
- Byet;
- Betanaz;
- Bucarban;
- Butamid;
- Viktoza;
- Galvus;
- Hilemal;
- Glamase;
- Glibenese retard;
- Glibenklamid;
- Glidiab;
- Glyclad;
- Gliklazid;
- Glikon;
- Glucobene;
- Glucovance;
- Gluconorm;
- Glyukostabil;
- Glucotrol CL;
- Glukofag;
- Glukofag Long;
- Glumedex;
- Diabetalong;
- Diabefarm;
- Diaglinid;
- Diatica;
- Langerine;
- Maninil;
- Meglimid;
- Metthogamma;
- Metformin;
- Minidiab;
- Movogleklen;
- NovoFormin;
- Ongliza;
- Poglar;
- Pioglitis;
- Reclid;
- Roglit;
- Siofor;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva;
- Klorpropamid;
- Januia.
Kako jemati Diabeton MV (60 mg) in njegove analoge
Bolniki z drugo vrsto sladkorne bolezni dolgo časa ne potrebujejo injekcij inzulina, večina pa jih lahko kompenzira le s tabletami s hipoglikemičnimi sredstvi. Diabetes MB 60 mg - eden od teh sredstev, njegovo delovanje temelji na spodbujanju lastne proizvodnje insulina. Poleg vpliva na presnovo ogljikovih hidratov ima Diabeton zaščitni in regenerativni učinek na krvne žile, izboljšuje elastičnost njihovih sten, preprečuje aterosklerozo.
Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>
Zdravilo je preprosto za jemanje in ima najmanj kontraindikacij, zaradi česar se pogosto uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni. Kljub navidezni varnosti, piti brez odobritve zdravnika ali preseči odmerek ne more. Predpogoj za imenovanje diabetona - dokazano pomanjkanje insulina. Medtem ko trebušna slinavka deluje normalno, je treba dati prednost drugim antidiabetičnim zdravilom.
Kako zdravilo
Diabeton ima zdravilni učinek na telo pri sladkorni bolezni zaradi prisotnosti gliklazida v njegovi sestavi. Vse druge sestavine zdravila - pomožne, zahvaljujoč jim je zagotovljena struktura tablete in pravočasna absorpcija. Gliklazid spada v skupino derivatov sulfonilsečnine. Vsebuje več snovi s podobnimi lastnostmi, v Rusiji so poleg gliklazida pogosti tudi glibenklamid, glimeperid in glikvidon.
Lastnosti teh zdravil, ki zmanjšujejo sladkor, temeljijo na njihovem učinku na beta celice. To so strukture pankreasa, ki sintetizirajo insulin. Po zaužitju diabetona se sprosti sproščanje insulina v krvi, medtem ko se sladkor zmanjša.
Diabeton je učinkovit le, če so beta celice živi in še vedno delno opravljajo svoje funkcije. Zato se zdravilo ne uporablja za sladkorno bolezen tipa 1. Njegov namen ni zaželen prvič po prvem pojavu bolezni tipa 2. t Za to vrsto sladkorne bolezni je značilna visoka proizvodnja insulina ob nastopu motenj ogljikovih hidratov, nato pa postopno zmanjševanje izločanja več let.
Visok sladkor prvič povzroča predvsem odpornost na insulin, to je slabo dojemanje insulina s tkivi. Glavni znak insulinske rezistence je pri bolniku prekomerna telesna teža. Torej, če se ugotovi debelost, diabeton ni predpisan. V tem času zdravila, ki zmanjšujejo odpornost, kot je metformin (odmerek 850 mg). Diabeton je vključen v režim zdravljenja, če se ugotovi poslabšanje delovanja beta celic. Lahko jo identificirate z analizo c-peptida. Če je rezultat nižji od 0,26 mmol / l, je imenovanje Diabetona upravičeno.
Zahvaljujoč temu orodju je proizvodnja insulina pri diabetesu blizu fiziološkega: vrh sekrecije se vrne v odgovor na glukozo, ki vstopa v krvni obtok iz živil iz ogljikovih hidratov, in proizvodnja hormonov se v fazi 2 poveča.
Poleg stimulacije beta celic imajo Diabeton in druge tablete na osnovi gliklazida pomemben vpliv na hitrost razvoja aterosklerotičnih sprememb v žilah:
- Delujte kot antioksidant. Za sladkorno bolezen je značilna povečana proizvodnja prostih radikalov in oslabljena zaščita celic pred njihovimi učinki. Zaradi aminoazobiciklooktanske skupine v molekuli gliklazida so nevarni prosti radikali delno nevtralizirani. Antioksidativni učinek je še posebej opazen pri majhnih kapilarah, zato se pri jemanju diabetona simptomi izginejo pri bolnikih z retinopatijo in nefropatijo.
- Obnovi lastnosti žilnega endotelija. To je posledica povečane sinteze dušikovega oksida v njihovih stenah.
- Zmanjšajte tveganje za trombozo, saj zmanjšujejo sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj.
Učinkovitost Diabetona potrjujejo raziskave. Pri uporabi v odmerku 120 mg se je zmanjšalo pogostnost vaskularnih zapletov sladkorne bolezni za 10%. Zdravilo je pokazalo najboljše rezultate v zaščitnem učinku na ledvice, tveganje za napredovanje nefropatije se je zmanjšalo za 21%, proteinurija - za 30%.
Dolgo časa je veljalo, da derivati sulfonilsečnine pospešujejo uničevanje beta celic in s tem napredovanje diabetesa. Trenutno se ugotavlja, da to ni tako. Na začetku sprejemanja Diabetona MV 60 mg se izločanje insulina v povprečju poveča za 30%, nato pa se vsako leto ta številka zmanjša za 5%. Pri bolnikih, ki nadzorujejo sladkor samo z dieto ali prehrano in metforminom, se prva dva leta zmanjšanja sinteze ne upoštevajo, potem pa približno 4% na leto.
Navodila za uporabo Diabetona MV
Črke MV v imenu zdravila kažejo, da gre za sredstvo za spremenjeno sproščanje (angleška različica MR - spremenjeno sproščanje). V tableti je aktivna sestavina med vlakni hipromeloze, ki tvori gel v prebavnem traktu. Zaradi te strukture se zdravilo sprosti dlje, njegovo delovanje traja en dan. Diabetes MB se proizvaja v obliki tablet, ko je tableta razdeljena na dele, zdravilo ne izgubi dolgotrajnega učinka.
V prodaji so odmerki 30 in 60 mg. Vzemite jih enkrat na dan, najbolje po zajtrku. Tableto lahko razdelimo na polovico, da zmanjšamo odmerek, vendar je ne žvečimo ali zdrobimo v prah.
Redno, ne MB, Diabeton je na voljo z večjim odmerkom gliklazida - 80 mg, ga pijejo dvakrat na dan. Trenutno velja za zastarelo in se praktično ne uporablja, saj podaljšana priprava daje bolj izrazit in stabilen učinek.
Diabeton se dobro kombinira z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi. Najpogosteje se predpisuje v kombinaciji z metforminom. Če stimulacija proizvodnje insulina ni zadostna, se lahko s sladkorno boleznijo tipa 2 tablete uporabljajo skupaj z injekcijami insulina.
Začetni odmerek Diabetona, ne glede na starost in stopnjo sladkorne bolezni pri bolniku, je 30 mg. Pri tem odmerku je treba zdravilo piti v prvem mesecu uporabe. Če 30 mg ni dovolj za normalen nadzor glikemije, se odmerek poveča na 60, v drugem mesecu - na 90, nato na 120. Dve tableti ali 120 mg - največji odmerek, je prepovedano uporabljati več na dan. Če Diabeton v kombinaciji z drugimi hipoglikemiki ne more zagotoviti normalnega sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2, se bolniku predpiše insulin.
Če je bolnik zaužil Diabeton 80 mg in želi preiti na sodobno zdravilo, se odmerek izračuna na naslednji način: 1 tableto starega zdravila nadomesti 30 mg Diabetona MV. Po prehodu v enem tednu je treba glikemijo nadzorovati pogosteje kot običajno.
Sprejem med nosečnostjo in dojenjem
Potencialni vpliv zdravil na plod med nosečnostjo se redno preiskuje. Za določitev stopnje tveganja se najpogosteje uporablja klasifikacija FDA. V njej so aktivne snovi razvrščene v razrede glede na stopnjo vpliva na zarodek. Skoraj vsa zdravila s sulfonilsečnino spadajo v razred C. Študije na živalih so pokazale, da povzročajo motnje v razvoju otroka ali toksične učinke na njega. Vendar pa je večina sprememb reverzibilna, prirojenih anomalij ni bilo. Zaradi velikega tveganja niso bile izvedene študije na ljudeh.
Prepovedan je MB v kateri koli odmerek med nosečnostjo, kot tudi druga peroralna zdravila za sladkorno bolezen. Namesto tega so predpisani pripravki insulina. Priporočljivo je, da preidete na insulin v obdobju načrtovanja. Če je med jemanjem zdravila Diabeton prišlo do nosečnosti, je treba tableto nujno ukiniti.
Študij o prodoru gliklazida v materino mleko in skozi njega v otrokovo telo niso opravili, zato Diabetona ni predpisana v obdobju dojenja.
Kontraindikacije
Seznam kontraindikacij za prejem Diabetona in njegovih analogov:
- Absolutni pomanjkanje insulina zaradi poškodbe beta celic pri diabetesu tipa 1 ali hudi stopnji 2. t
- Starost otrok. Druga vrsta sladkorne bolezni pri otrocih je izjemno redka bolezen, zato učinka gliklazida na rastoče telo niso proučevali.
- Prisotnost kožnih reakcij zaradi preobčutljivosti na tablete: izpuščaj, srbenje.
- Posamezne reakcije v obliki proteinurije in bolečine v sklepih.
- Nizka občutljivost na zdravilo, ki jo lahko opazimo od začetka sprejema in čez nekaj časa. Če želite preseči prag občutljivosti, lahko poskusite povečati njegov odmerek.
- Akutni zapleti sladkorne bolezni: huda ketoacidoza in ketoacidotična koma. V tem času je potreben prehod na insulin. Po zdravljenju se zdravljenje diabetona nadaljuje.
- Sladkorna bolezen se razgradi v jetrih, zato je ni mogoče popiti v primeru odpovedi jeter.
- Po razkrajanju se zdravilo večinoma izloča skozi ledvice, zato se ne uporablja za zapleteno nefropatijo zaradi odpovedi ledvic. Uporaba Diabetona je dovoljena, če SCF ne pade pod 30.
- Alkohol v kombinaciji z diabetonom povečuje tveganje za hipoglikemično komo, zato sta alkohol in droge z etanolom prepovedana.
- Uporaba mikonazola, antimikotika, močno poveča proizvodnjo insulina in prispeva k razvoju hude hipoglikemije. Mikonazola se ne sme jemati v tabletah, ki se dajejo intravensko, in gel za ustno sluznico. Dovoljeni so šamponi in kreme za kožo z mikonazolom. Če boste uporabljali mikonazol, morate odmerek Diabetona začasno zmanjšati.
Stranski učinki zdravila
Najpogostejši neželeni učinek diabetona na telo je hipoglikemija, ki jo povzroča pomanjkanje ogljikovih hidratov ali nezadostno določen odmerek zdravila. To je stanje, v katerem sladkor pade pod varno raven. Hipoglikemijo spremljajo simptomi: notranji tremor, glavobol, lakota. Če se sladkor sčasoma ne poveča, lahko bolnik trpi živčni sistem. Tveganje hipoglikemije po jemanju zdravila je razvrščeno kot pogoste in manjše od 5%. Zaradi največjega naravnega učinka diabetona na sintezo insulina je verjetnost nevarnega zmanjšanja sladkorja nižja kot pri drugih zdravilih v skupini. Če presežete največji odmerek 120 mg, se lahko razvije huda hipoglikemija, vključno s komo in smrtjo.
Bolnik v tem stanju potrebuje nujno hospitalizacijo in intravenozno glukozo.
Bolj redki neželeni učinki:
Diabeton
Diabeton je zdravilo, ki pomaga ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2. Spodbuja izločanje insulina in poveča občutljivost tkiv nanj. V tem članku bomo podrobneje analizirali, za kaj je zdravilo potrebno in kako ga uporabljati.
Uporaba
Tablete s sladkorno boleznijo spodbujajo izločanje insulina z beta celicami, ki jih tvori trebušna slinavka. Povečajte občutljivost tkiv na insulin. Prav tako zmanjša čas, ki poteče med zaužitjem obroka in začetkom izločanja insulina.
Diabeton ima zdravilno učinkovino, imenovano gliklazid. Z njim se zmanjša adherenca trombocitov, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v zgodnji fazi. Pomaga pri normalizaciji vpogledne zmogljivosti krvnih žil. Zmanjšuje količino holesterola v obtočnem sistemu in preprečuje razvoj ateroskleroze. Gliklazid je potreben tudi za zmanjšanje občutljivosti krvnih žil na adrenalin.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Diabeton pri bolnikih je opaziti zmanjšanje vsebnosti beljakovin v analizi urina. To se dokazuje z raziskavami.
Diabeton vključuje gliklazid in druge snovi, ki imajo pomožni značaj.
Navodila za uporabo Diabeton MB navaja naslednje situacije, v katerih je zdravilo potrebno:
- Sladkorna bolezen tipa 2. To je potrebno v tistih primerih, ko telesna aktivnost, pravilna prehrana in zmanjšanje skupne telesne teže niso pokazali svoje učinkovitosti.
- Da bi preprečili bolezni, kot so nefropatija, srčni napad itd.
Po jemanju zdravila se popolnoma absorbira. To poveča vsebnost gliklazida v človeškem žilnem sistemu. To se dogaja postopoma. Hrana ne vpliva na proces ali hitrost absorpcije zdravila v telesu. Zdravilna učinkovina se razgradi preko ledvic in nato izloči iz telesa. Vsebnost v urinu je manj kot 1%.
Pri ženskah med nosečnostjo je Diabeton pogosto nadomeščen z insulinom. To priporočamo ne le v obdobju nosečnosti, temveč tudi pred načrtovanim zarodom.
Študije v zvezi z jemanjem zdravila med dojenjem niso bile izvedene. Zato je potrebno zavrniti jemanje diabetona ali prenehati z dojenjem z materinim mlekom.
Prav tako zdravilo ni priporočljivo za otroke, ki še niso dosegli polne starosti. Študije, ki govorijo o nevarnostih zdravil za to skupino ljudi, niso bile izvedene.
Oblike sprostitve
Diabeton je na voljo v kartonskih škatlah. Vsaka od njih vsebuje 30 tablet Diabeton MV 60 mg podolgovatega tipa.
Kontraindikacije
Upoštevajte absolutne kontraindikacije za sprejem Diabetona:
- Diabetes tipa 1.
- Majhna količina insulina pri bolniku s sladkorno boleznijo.
- Motnje presnove ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja insulina.
- Resna bolezen ledvic. V takih primerih morate uporabiti insulin.
- Obdobje nošenja zarodka in dojenja.
- Starost otrok do 18 let.
- Alergijske reakcije na aktivne in dodatne snovi v zdravilu.
Ena od sestavin zdravila je laktoza. Ljudje, ki trpijo za intoleranco za laktozo, naj se vzdržijo jemanja diabetona ali se nenehno zdravniško pregledajo, med katerimi bo zdravnik odkril trenutno zdravstveno stanje.
Uporaba zdravila skupaj z zdravilom Danazol ni priporočljiva.
Tudi iz drog se je treba vzdržati podhranjenosti, bolezni, povezanih s srcem, odpovedi jeter, zastrupitve z alkoholom, mačka.
Upoštevajte kontraindikacije, ki temeljijo na nezdružljivosti z drugimi zdravili:
- Mikonazol ali diabeton vodi do hitrega razvoja hipoglikemije, kar poveča lastnosti gliklazida. Konec koncev lahko to vodi v komo.
- Fenilbutazon lahko v kombinaciji z zdravilom poveča verjetnost hipoglikemije. Za skupno sprejemanje je potrebno stalno spremljanje z zdravniškimi pregledi. Če je potrebno, je treba prilagoditi odmerek Diabetona.
- Preprečiti je treba jemanje zdravil z drugimi zdravili, ki vsebujejo etanol. To poveča tveganje za hipoglikemično bolezen. Prav tako je vredno zavrniti vse vrste alkoholnih pijač.
- Diabeton je treba po potrebi skrbno jemati z insulinom.
- Klorpromazin skupaj z zdravilom lahko povzroči povečanje glukoze v obtočnem sistemu, proizvodnjo insulina, medtem ko se močno zmanjša.
Za možne metode diabetona z drugimi zdravili je smiselno glikemično kontrolo vzeti resno. V nekaterih primerih bo potrebno prenesti bolnika na insulin.
Doziranje
Doziranje diabetona je treba začeti z 80 mg. Poleg tega se poveča na 320 mg. Vsi odmerki so predpisani posamezno za vsakega bolnika. To je odvisno od njegove dnevne rutine, splošnega zdravja, starosti in telesne teže.
Diabetes MB 30 mg je predpisan izključno za odrasle. Vzeti ga je treba enkrat na dan, vsakič pred obroki. Pred dajanjem zdravila ni dovoljeno jesti.
Dnevni odmerek za bolnike je 20-120 mg, kar se vzame enkrat.
Osebe, starejše od 65 let, naj začnejo jemati zdravilo v odmerku 30 mg. To je polovica tabletke.
Če se bolnik uspešno zdravi, lahko zdravilo podpira. Če pride do obratnega trenda, se lahko odmerek poveča za večkrat na 120 mg. Treba jih je povečati gladko: naslednji odmerek je možen, če je bil prejšnji mesec pijan. Tukaj obstaja izjema: mogoče je povečati odmerek hitreje, če se vsebnost glukoze v človeškem krvotoku po nekaj tednih zdravljenja ne zmanjša.
Obstaja največji odmerek zdravila, katerega presežek sploh ni dovoljen - 120 mg.
MB je spremenjena izdaja. Ena tableta, ki ima to funkcijo, je enaka dvema enakima tabletama, vendar z nižjo vsebnostjo zdravilne učinkovine. Ko jemljemo Diabeton MW, je treba razumeti, da je potrebno dnevno znižanje običajnih sredstev zmanjšati za 1,5-2 krat.
Razmislite o prehodu iz običajnega Diabetona v spremenjen. 1 tableto 80 mg lahko nadomesti spremenjen 60 mg. Pri takšnih prehodih mora slediti skrbni zdravstveni nadzor, ki temelji na hipoglikemičnih indikatorjih.
Če se bolnik preseli z običajnega zdravila na Diabeton MV, lahko opazimo kratko obdobje abstinence od jemanja zdravila, ki se izvaja več dni. To je potrebno, da se učinek prilagodi bolj sproščeni obliki. Hkrati je treba začeti odmerke spremenjene oblike Diabetona od najmanj 30 mg. Lahko se dviguje vsak mesec. Če ni vidnih rezultatov zdravljenja, se lahko odmerek po hitrejšem času spremeni.
Na podlagi opravljenih študij niso potrebne posebne spremembe odmerka za ljudi z blago renalno insuficienco.
Da bi povečali nadzor nad verjetnostjo razvoja sladkorne bolezni, morate postopoma povečevati odmerek zdravila. Potrebno je, da to služi kot dopolnilo enotni telesni aktivnosti in normalnemu življenjskemu slogu. Največji dnevni odmerek Diabetona je 120 mg, najmanjši pa 30 mg.
Navodila za uporabo
Diabeton MB 60 mg, navodila za uporabo:
Glede na odmerke, ki jih predpiše zdravnik, je treba pred jedjo vzeti diabetonsko tabletko. Ni priporočljivo žvečiti ali zmleti.
Če bolnik zgreši zdravilo, je naslednji dan prepovedano povečati odmerek. Bodite prepričani, da uporabite odmerek, ki ste ga zamudili.
Neželeni učinki
Zdravilo lahko povzroči številne različne neželene učinke. Začeti bi morali z najbolj osnovno in priljubljeno - hipoglikemijo.
Pogosteje je hipoglikemija povzročena zaradi nepravilnega uživanja hrane po jemanju zdravila. Še posebej nevarno je, da ne jemo. Glavni simptomi te bolezni:
- Bolečina v glavi.
- Povečan občutek lakote.
- Emetic poziva.
- Povečana razdražljivost in razdražljivost.
- Depresivna in živčna stanja.
- Poslabšanje reakcije.
- Vroče občutke.
- Prekomerno znojenje.
- Ostra sprememba krvnega tlaka.
- Aritmija.
- Težave s srcem.
Lahko se pojavijo tudi drugi neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila. Razmislite o njih, razdeljene v skupine:
- Človeška koža. Izpuščaj, srbenje, izpuščaj.
- Krvožilni sistem Zmanjšano število trombocitov, anemija, levkopenija. Te bolezni se v redkih primerih razvijejo in najpogosteje izginejo po zaključku tečaja.
- Sečni sistem. Hepatitis, zlatenica. Z manifestacijo zadnje bolezni morate nujno zavrniti jemanje zdravila.
- Disfunkcija vida.
- Težave z jetri.
Opravljene so bile študije, pri katerih so sodelovale 2 skupini bolnikov. Člani obeh so drog vzeli dolgo časa. Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo imajo hipoglikemijo. Najpogosteje je to posledica uporabe zdravila skupaj z insulinom. V drugem delu študije niso bili odkriti neželeni učinki ali pa so bili manj pomembni.
Diabeton MV bo stalo 299 rubljev za 30 tablet, ki vsebujejo 60 mg zdravilne učinkovine.
Analogi
Razmislite o analogih zdravila, podobnega njemu v farmakološki skupini:
- Avandamet. Vsebuje zdravilno učinkovino metformin. Uporablja se za sladkorno bolezen tipa 2. t Zmanjšuje količino glukoze v obtočnem sistemu. Cena - 1526 rubljev.
- Adebit. Lahko se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 v kombinaciji z insulinom. Cene se zelo razlikujejo in zdravilo ni vedno na voljo v lekarnah.
- Amaril. Uporablja se v primerih, ko morate zvišati glukozo v krvi, vadba pa ne prinese želenega učinka. Cena v lekarnah - 326 rubljev. za 30 tablet z 1 mg aktivne sestavine. Je dobra alternativa Diabetonu.
- Arfazetin. Uporablja se za vzdrževalno zdravljenje. V težjih oblikah bolezni ne velja. Cena v lekarni - 55 rubljev. Arfazetin ima korist od vseh drugih analogov, vendar to orodje ne bo delovalo za popolno zdravljenje.
- Maninil. Spodbuja proizvodnjo insulina. Maninil ali Diabeton - praktično ni razlike. Vse je odvisno od odmerka. Povprečna cena v lekarni - 119 rubljev.
- Gluconorm Potrebno je povečati vsebnost insulina v krvi, ko normalizacija življenjskega sloga ne pomaga. Cena v lekarni - 245 rubljev.
- Novoformin. Potreben je za sladkorno bolezen tipa 2. t Primerno za debele bolnike. Podatki o razpoložljivosti v lekarnah niso na voljo.
- Gliklazid. Zmanjšuje glukozo v obtočnem sistemu. Vsebuje enako učinkovino kot Diabeton. Cena - 149 rubljev.
- Glukofag. Ne poveča izločanja insulina, ampak poveča občutljivost tkiv nanj. Uporablja se predvsem za profilaktično zdravljenje. To je dober analog Diabetona, vendar se uporablja v posebnih primerih. Cena - 121 rubljev.
- Glucovani. Prispeva k normalizaciji glukoze v človeškem telesu. Poveča občutljivost tkiv na insulin. Povprečna cena - 279 rubljev.
- Diabefarm Stimulira izločanje insulina. Hitro se absorbira v telesu. Cena - 131 rubljev.
To so bili glavni analogi Diabetona. Ljudje pogosto sprašujejo, kaj je najboljše od njih. Tukaj ni odgovora. Vse te droge so predpisane individualno.
Preveliko odmerjanje
Če jemljete preveliko količino diabetona, se lahko razvije hipoglikemija. Ko se pojavijo prvi simptomi, je potrebno povečati količino ogljikovih hidratov v hrani, zmanjšati odmerek zdravila in normalizirati telesne dejavnosti.
V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo hudi napadi, koma ali druge kršitve nevrološkega načrta. V takih primerih je nujno nujno poklicati rešilca, čemur sledi hospitalizacija bolnika.
Lahko se pojavijo tudi naslednji simptomi prevelikega odmerjanja:
- Obstaja močna želja.
- Slabost
- Občutek šibkosti.
- Težave s spanjem
- Povečana razdražljivost.
- Razčlenitev.
Zdravljenje je odvisno od simptomov. Pri hipoglikemični komi je potrebno v bolnikovo telo vnesti raztopino glukoze. Potem mora biti bolnik nekaj dni pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.
Ocene
Razmislite o pregledih, ki jih pacienti pustijo pri Diabetonu
Pregledi zdravila kažejo, da je to tipično zdravilo. Ima svoje pomanjkljivosti in prednosti.
Diabeton - orodje, ki se uporablja za znižanje ravni glukoze v telesu. Ima veliko stranskih učinkov. To pomeni, da ga je treba jemati zelo previdno, pri čemer je treba upoštevati vse odmerke. Samo v tem primeru lahko zdravilo pomaga bolniku. Tudi Diabeton ima analogije, katerih cena je lahko nižja. Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.