Osnovne informacije o tabletah Dostinex
Večina žensk pred nosečnostjo opravi popoln pregled pri ginekologih, ki jih preverijo glede ravni prolaktina v telesu in nato predpišejo različna zdravila, ki pospešijo ta proces. Najpogostejši je Dostinex.
Vsebina:
Splošne informacije o Dostinexu
Dostinex je po svoji naravi agonist dopaminskih receptorjev. Praviloma se proizvaja v obliki belih tablet. Podolgovate so. Na sprednji ploskvi tablice sta dve črki in med njimi je narisana značilna značilnost. Pripravek je pakiran v steklene posode, osem tablet. Nato se postavi v kartonsko škatlo, ki označuje datum izteka roka uporabnosti. To je dve leti in uporaba zdravila po izteku tega obdobja je strogo prepovedana.
Aktivna sestavina tega zdravila je kabergolin, dodatna komponenta pa je brezvodna laktoza in levcin.
Dostinext lahko kupite v kateri koli lekarni le na recept, ki ga predpiše specialist. Hranite zdravilo mora biti v sobi z vlažnostjo, ki ne presega 75% in sobne temperature ne več kot 23 stopinj. Otroci ne bi smeli imeti dostopa do zdravila.
Farmakodinamične in farmakokinetične lastnosti
Aktivna snov je po svoji naravi dopaminergični derivat ergolina. Ima učinek na znižanje prolaktina zaradi neposrednega učinka na receptorje D2-formin, ki so v hipofizi. Poleg tega, če je bil odmerek povečan, da bi se zmanjšala količina prolaktina v serumu, lahko zdravilna učinkovina zdravila postane zmožna vplivati na centralne dopamirgene.
Znatno zmanjšanje prolaktina se pojavi po treh urah od trenutka jemanja zdravila, učinek pa bo trajal do 28 dni pri ženskah s hiperlaktonemijo. Ženske v obdobju po porodu zdravilo velja tri tedne.
Pozitivna značilnost aktivne snovi je, da vpliva le na proizvodnjo prolaktina in ne vpliva na druge hormone. Učinek znižanja tega hormona je odvisen od prejetega odmerka in trajanja uporabe zdravila Dostinex.
Po zaužitju se Dostinex absorbira v prebavnem sistemu in aktivna snov se lahko odkrije v krvni plazmi v pol ure po začetku dajanja. Biološka uporabnost je 42%.
Zdravilo se izloči iz telesa s pomočjo urina, čas pa je lahko različen, na primer:
- Pri zdravih ženskah - do 68 ur
- pri ženskah s hiperlaktonemijo - do 115 ur
Po 10-dnevnem jemanju zdravila Dostinex se lahko aktivna snov odkrije ne samo v urinu, temveč tudi v blatu, odstotno razmerje pa 18% oziroma 72%. Zanimivo dejstvo je, da se aktivna snov lahko zazna v analizi urina, če jo jemljemo dnevno in je odmerek 2% začetne količine.
Med jemanjem tega zdravila vam ni treba slediti pravilom prehranjevanja, saj ne vpliva na sposobnost absorpcije kabergolina, vendar je priporočljivo, da to storite pri uživanju hrane.
Odmerjanje in indikacije
Dostinex, kot zdravilo, je predpisan v takšnih primerih:
- Da bi se izognili fiziološki laktaciji v poporodnem obdobju
- laktacijo, ki je že prisotna
- pri zdravljenju motenj, ki se lahko pojavijo zaradi hiperlaktonemije, vendar ne sme biti izključena oligomenoreja, amenoreja, galaktoreja in anovulacija
- mikroprolaktinom
- makroprolaktinom
- sindrom prazno "turško" sedlo, ki ga lahko spremlja hiperlaktonemija
- idiopatska hiperlaktonemija
Ne smemo pozabiti, da vsaka bolezen zahteva ločen odmerek, zato morate, preden začnete jemati zdravilo Dostinex v medicinske namene, stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo opravil vse potrebne teste in določil individualni odmerek, vendar obstaja več osnovnih pravil za jemanje zdravila.
Da bi se izognili laktaciji v poporodnem obdobju, je treba jemati Dostinex največ dve tableti na dan in ga je treba narediti prvi dan. Odmerek aktivne sestavine bo 1 mg, ker vsaka tableta vsebuje 0,5 mg kabergolina.
Da bi ohranili že obstoječo laktacijo, je treba Dostinex jemati polovico tablete ne več kot dvakrat na dan. To je treba opraviti prva dva dni, interval med odmerki pa ne sme biti krajši od dvanajstih ur.
V tem primeru bo potreben odmerek aktivne sestavine v telesu šel v času zadnjega odmerka. Za doječe ženske obstajajo omejitve in dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 0,25 mg, kar ustreza četrtini tablete.
Med zdravljenjem različnih motenj, ki so morda posledica hiperlaktonemije, tedenski odmerek zdravila, ki ga je treba vzeti, ne sme presegati 0,5 mg, vendar obstaja majhna izjema. Dostinex lahko vzamete enkrat na teden za pol tablete ali dvakrat tedensko za njeno četrtino, vendar to storite na različne dni, na primer v torek in soboto. To priporočamo, če tedenski odmerek preseže 2 mg.
S takšnim zdravljenjem je predvideno postopno povečanje odmerka zdravila, ki ga jemljemo. To se izvede v enem mesecu, zato da se doseže opazen terapevtski učinek, ga je treba povečati za 0,5 mg.
Praviloma je tedenski odmerek zdravila 1 mg, vendar je za vsako osebo drugačen, zato se lahko dvigne in spusti ter znaša 0,25 ali 2 mg. Pri ženskah s hiperlaktonemijo se lahko odmerek proizvedenega zdravila poveča na 4,5 mg.
Pri ženskah, ki so zelo občutljive na dopaminergične droge, lahko Dostinex znatno zmanjša tveganje za neželene učinke. Če želite to narediti, je treba jemati zdravilo v četrtletju tablete le enkrat na teden, vendar se lahko postopoma poveča.
Če se med dajanjem zdravila pojavijo neželeni učinki, se tedenski odmerek lahko zmanjša na 0,25 mg, kar na noben način ne vpliva na terapevtsko sposobnost zdravila.
Med jemanjem zdravila se je treba zavedati, da lahko neodvisno povečanje odmerka privede do pojava ne samo prevelikega odmerka, ampak tudi neželenih učinkov, zato je treba to storiti šele po posvetovanju s strokovnjakom.
Kontraindikacije in neželeni učinki pri uporabi zdravila Dostinex
Vsako zdravilo ima kontraindikacije in Dostinex ni izjema. Glavni so:
- Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila in alkaloid sporinije
- prepovedana za otroke, ki niso dosegli pubertete, in sicer šestnajst let
Prav tako je zdravilo predpisano z veliko previdnostjo za ljudi, ki imajo:
- Arterijska hipertenzija, ki je nastala med nosečnostjo, je v tem primeru Dostinex predpisan le, če so koristi njegove uporabe veliko večje od vseh možnih tveganj.
- Raynaudov sindrom
- hude oblike različnih bolezni srca in ožilja
- s krvavitvami v prebavnem sistemu
- peptični razjed
- Pri hudi obliki jetrne odpovedi je priporočljivo predpisati najmanjši odmerek med jemanjem zdravila
- s hudimi kognitivnimi in duševnimi motnjami
- ko funkcija srčne mišice, kot tudi dihalnega sistema, zaradi fibrioznih sprememb, ki se lahko pojavijo v telesu
- v povezavi z zdravili, ki imajo hipotenzivni učinek, saj obstaja tveganje ortostatske hipotenzije.
Med zdravljenjem z zdravilom Dostinex je prepovedano samodejno zvišati odmerek, saj lahko to povzroči preveliko odmerjanje zdravilne učinkovine. Za to stanje je značilna slabost, ki se postopoma spremeni v bruhanje, psihozo in halucinacije, ortostatsko hipotenzijo in zmedenost v mislih.
Če se ti znaki začnejo pojavljati, je treba nemudoma izvesti niz postopkov, ki bodo prispevali k hitri odstranitvi zdravilne učinkovine iz telesa. Za to je potrebno splakniti želodec in vzdrževati krvni tlak, saj se lahko med sprejemom Dostinex zmanjša. Vključuje tudi zdravljenje z zdravili in v tem primeru so predpisani antagonisti dopamina.
Med sprejemom Dostinexa se lahko pojavijo različni neželeni učinki, ki jih je treba zdraviti zelo previdno in se lahko manifestirajo v različnih organih človeškega telesa. Te vključujejo:
- Pogosti srčni utrip in ortostatska hipotenzija ter postopno znižanje krvnega tlaka v prvih dneh po porodu, na delu srčno-žilnega sistema.
- hud glavobol, ki ga lahko spremljajo omotica, depresija, hitra utrujenost, zaspanost, omedlevica s strani centralnega živčnega sistema
- slabost, bruhanje, zaprtje, driska, bolečine v želodcu in gastritis - iz prebavil
- mastodinija
- nepojasnjeno splakovanje
- krvavitve iz nosu
- krči v nogah
- krči v prstih
Praviloma so se vsi neželeni učinki pojavili le pri 14% v prvih dveh tednih od začetka zdravljenja, potem pa so postopoma izginili.
Posebne zahteve za njegovo uporabo
Dostinex ima, tako kot večina zdravil, več osnovnih zahtev, ki jih je treba izpolniti ne le, ampak se zaveda, da zdravljenje ne škoduje zdravju.
Preden začnete uporabljati to zdravilo, morate skrbno preveriti delovanje hipofize.
Povečanje odmerka je treba opraviti neposredno pod nadzorom specialista, vse to pa je treba storiti za določitev najučinkovitejšega. Po izboru je treba opraviti mesečni pregled seruma za količino prolaktina.
Dostinex lahko nadaljuje ovulacijo in plodnost pri ženskah s hiperlaktonemijo, zato vas je treba stalno preverjati glede nosečnosti, zato je priporočljivo opraviti test vsaj enkrat na mesec.
Aktivna komponenta zdravila Dostinex lahko povzroči zaspanost, zato je treba omejiti čas vožnje vozila in se ne sme nahajati blizu odprtih mehanizmov. Pri jemanju tega zdravila je prepovedano opravljati katero koli nevarno delo, ker to zahteva koncentracijo in lahko povzroči odsotnost zavesti.
Zdravilo Dostinex ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo, ker niso bile izvedene vse potrebne študije, če pa koristi njegove uporabe veliko presegajo vsa tveganja, se lahko predpiše.
Če je prišlo med uporabo zdravila, je treba pretehtati vse pozitivne in negativne vidike tega zdravljenja, da bi se izognili različnim grožnjam za plod.
Ženskam svetujemo, da ne zanosijo v prvem mesecu po koncu zdravljenja z zdravilom Dostinex. To naredimo tako, da odstranimo vse sestavine zdravila iz telesa in sploh ni nevarnosti za plod.
Za ves čas uporabe Dostinexa za medicinske namene niso bili zabeleženi nobeni primeri, v katerih je navedeno, da se zdravilna učinkovina zdravila izloča iz ženskega telesa s pomočjo materinega mleka.
Še vedno pa je priporočljivo prenehati z dojenjem v času uporabe in odstranjevanja zdravila.
Dostinex je zdravilo, ki lahko ustavi ne le že pojavljeno laktacijo, ampak tudi, da se izogne po porodu. Če želite začeti jemati zdravilo, se posvetujte z zdravnikom, ker je samozdravljenje lahko škodljivo za zdravje.
Dostinex
Seznam sporočil teme "Dostineks" Forum Starševski sestanek> Zdravje matere
Dojenje je optimalno za zdravje mater in otrok. Po rojstvu otroka ni treba zavirati sproščanja materinega mleka, razen v posebnih omejenih primerih, kot so mrtvorojeni ali pozni splav. V vsakem primeru zdravila za laktacijo niso potrebna. Če ženska ne doji, potem mleko izgine sam v nekaj dneh.
Junija 1989 je posvetovalni odbor FDA sklenil, da so zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje laktacije, na splošno neučinkovita, ker ne preprečujejo laktacije, temveč jo preprosto upočasnjujejo in spremljajo nepotrebno tveganje. Odbor je priporočil, da se indikacija "supresija poporodne laktacije" za ta zdravila odstrani. Vsa podjetja so to storila, razen Sandoza, katerega izdelek je bil v Združenih državah Amerike široko uporabljen Parlodel (bromokriptin).
Med letoma 1980 in 1994 Po uporabi bromokriptina pri ženskah, starih 15–40 let, so poročali o 531 poročilih o neželenih učinkih, vključno s 32 smrtnimi primeri zaradi kapi, epileptičnimi napadi, srčnimi napadi in hipertenzijo. Po navedbah FDA, "Glede na omejene koristi uporabe bromokriptina za preprečevanje dojenja in učinkovitost konzervativnega zdravljenja (kot je opiranje prsi z ali brez lahkih analgetikov), če ni resnih neželenih učinkov, obstaja tveganje resnih neželenih učinkov, ki jih lahko povzroči bromokriptin pri ženske v poporodnem obdobju. " [23]
Avgusta 1994 sta javna civilna civilna skupina in Nacionalna mreža za zdravje žensk vložila tožbo proti FDA, obtožila pa je petletno zamudo pri prepovedi tega pričanja. V odgovor je FDA sporočila, da bo sprejela regulativne ukrepe, in Sandoz je hitro sprejel to pričanje v Združenih državah in Kanadi. Vendar je podjetje še naprej prodajalo bromokriptin, da bi preprečilo laktacijo v vseh drugih državah, pri čemer je kot razlog za umik te indikacije v Severni Ameriki navedlo "nerazumno kritiko" [24]. Nato je FDA s svojo odločitvijo leta 1995 resno odstranila to pričanje, kar kaže, da "ni dokazov o varnosti bromokriptina za preprečevanje fiziološke laktacije" [25]. Leta 1994 je Sandoz v Pakistanu reklamiral bromokriptin za zatiranje laktacije, pri čemer je trdil, da je zdravilo "nehormonsko, varno in ne nosi tveganja tromboembolije.", In priporoča zatiranje laktacije, če je otrok bolan ali je rojen prezgodaj [26], kar je v nasprotju s sodobnimi stališči. KI naj dojijo. " [27]
Južna Koreja je to pričanje prepovedala decembra 1994, potem ko je od organizacije za državljansko zvezo za zaščito potrošnikov prejela sporočilo, ki ga je poslala Korejska državljanska zveza za zaščito potrošnikov, da umakne pričanje v Združenih državah. Nekateri drugi regulatorji so leta 1994 navedli, da razmišljajo o možnih ukrepih. Bromokriptin se je izkazal za koristnega za druge namene, na primer pri Parkinsonovi bolezni ali akromegaliji, vendar njegova uporaba za zatiranje laktacije ne more biti več upravičena, kot je uporaba istih nevarnih estrogenov, ki jih je nadomestila.
Dostinex je možno nahraniti
Sorodna in priporočena vprašanja
3 odgovorov
Poiščite spletno mesto
Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?
Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.
Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovorimo na 95,25% vprašanj.
Dostinex, ki je pil, kdo se je hranil za njim?
Dekleta so morala piti 1,5 tablet v povezavi z operacijo. Zdaj obžalujem, da sem podlegel prošnjam zdravnikov, nihče mi ni povedal, da se po njem ne moreš hraniti dolgo časa, ker zdravilo prodre v materino mleko.
Mogoče nekdo ve, koliko se droga izloča iz telesa, in če je nekdo prišel v takšno situacijo, si pozneje obnovil GW?
Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4.7 Komuniciranje v aplikaciji je veliko bolj priročno!
Svetovalec za straže mi je povedal, da je možno laktacijo ponovno vzpostaviti celo na izbledelo, a težko. medtem ko izražate mleko, tako da ne izgine
lahko prihranijo mleko
Tsedila, kot je lahko, nato pa je zbledela
To je moja največja napaka v mojem življenju! Komaj sem se umiril (in včasih pokriva več)
Po mastitisu (kirurškem posegu) sem ga videl, zdravo dojko so vlekli za en teden in mleko ni izginilo.
Želim si, da bi se začela hraniti v 1,5-2 tednih! Obstaja možnost
je to kot droga, ki ustavi dojenje... ali pa sem kaj zmedla?
Pomeni samo otroka v ustih. vsi čaji, mešanice dojenja - placebo, sem šel skozi vse to. otrok je bil na intenzivni negi brez mene, mleka sploh ni bilo. 5–6-krat na dan sem sedel s prsno črpalko, th.d., s kapuco, vstal ponoči, da bi šel skozi, vsakič, ko sem dobil še malo več. ko je otrok okreval, imam že 30 ml, vendar je bil. in hranijo skozi prsno črpalko in steklenico, ker otrok preprosto ni vzel prsi
Pred tem smo imeli 2 meseca na HB, nato mastitis! Pila je Dostinex, teden dni tantrumov med hranjenjem iz steklenice. Potem je prebrala, kaj je mogoče obnoviti, vendar se je odločila počakati! Čakala je skoraj mesec dni... ves čas je jokala (po vsakem hranjenju)
In potem ni prinesla prsi in Medela SNS ni pomagala! Če se samo moja mama ne bi vmešala! Dan sem uporabil, da sem kričal in jo vzel, moja mama pa je bila proti tej metodi! Mleko se je izjalovilo, in še 2 meseca sem še zajebala! Medtem ko vabe ni aktivno šel, nisem mogel gledati steklenice!
videl v fazi načrtovanja, ko so bili popravljeni hormoni, zdaj je vse v redu z GW
Pozdravljeni vsi! Videl sem tudi Dostineksa, temperatura je bila pod 40, ker sem morala piti je bilo zaradi mleka, je bilo veliko, in jaz preprosto nisem imel časa, da izrazite moje misli, zdravnik mi je svetoval, da vzamem eno tableto, v tistem času sem se dogovoril za vse, zaradi tega je bilo zelo malo mleka za 2-3 dni, moja hči verjetno ni končal. Moral sem kupiti mešanico, vendar sem bil zelo razočaran, da nisem mogel nahraniti, čez teden dni bi se mleko lahko preštelo po kapljicah, toda grudice v mojih prsih so bile zamašene kanali, sem zagrmela, začela sem piti homeopatijo, šla sem v maser, da bi začela masirati z njo dan za dnem je mleko prihajalo vse bo Po 2 tednih nekje sem skoraj povsem obnovil hranjenje, ves čas, ko sem nenehno spravljala hčerko, je tudi ona dobro opravila delo, tudi če ni bilo mleka, ki ga je le sesala in jo spravila spat ob prsih, sem prebral, da pomaga. In zdaj smo stari 1 leto in dva meseca, še vedno imamo GW, čeprav jemo vse. Želim vam moč in potrpljenje, ker To ni lahka naloga.
Kako zdravilo dosynexx deluje?
Strokovni odgovor
svetovalec za dojenje
Elena, zdravo.
Da, včasih se zgodi, da jemanje Dostinexa ne vodi do hitrega prenehanja laktacije. Razpolovna doba Dostinexa je 80 ur. Po 400 urah (približno 16 dneh) se popolnoma izloči iz telesa matere. Če pravilno razumem, je minilo več kot en teden od zadnjega odmerka zdravila. Vsebnost v krvi je zanemarljiva. Imenik španske otroške bolnišnice Marina Alta, ki izvaja raziskave o učinkih različnih snovi na dojenje in otroka, kaže, da dojenčki tistih mater, ki so se odločile za nadaljevanje dojenja po zaužitju Dostinexa, niso razkrile nobenih neželenih učinkov http: // e-lactancia.org / producto / 230 Če želite nadaljevati z dojenjem, lahko to storite kadarkoli. Če je cilj ustaviti laktacijo, potem morajo biti ukrepi taki. 1. Raztegnite se, da se lažje stežete, dokler dojke ne napolnite z neprijetnimi občutki. »Do olajšave« - to pomeni, da je prsni koš ostal precej poln, vendar ni neugodja, otrplosti ali bolečine. Če so pečati - jih je treba dekantirati in v prihodnosti preprečiti njihovo nastajanje. 2. Prepričajte se, da je pri vsakem črpanju mleka manj mleka. Koliko manj - se osredotočite na svoje občutke. Napiši na list, koliko je bilo nazadnje dekantirano. 3. Poskusite, da ne pijete vročih napitkov (izzovejo val mleka), bolje je dati prednost tekočini pri sobni temperaturi. Iz istega razloga se izogibajte mehanski stimulaciji prsi (npr. Prho, itd.). Stopnja, s katero se proizvodnja mleka ugasne, je zelo individualna. Najbolj fiziološki zaključek laktacije za materino telo je postopno zmanjšanje količine mleka, ki se doseže z zgoraj opisanimi dejanji (če otrok ni nanešen na prsi).
Podobno svetovanje
Pozdravljeni! Kmalu se bom rodila, medtem ko se pripravljam in želim vse predvideti. Kot pravijo zdravniki in jaz sam vem - bom kmalu imel veliko mleka, tako da ne morem brez prsne črpalke. Sem že prebral in kako zmanjšati laktacijo, in celo vadil kako narediti posebno masažo za dojke, ko je veliko mleka in jih boli. In preden kupite prsno črpalko, preberete tudi veliko stvari, se je na koncu pojavilo vprašanje: katera črpalka še vedno velja za najboljšo? Ali je električna črpalka škodljiva? Slišal sem, da imajo nekatere mame stagnacijo mleka zaradi te vrste črpanja. In kako izbrati za ceno, z dejstvom, da ne želite, da samo preplačilo za podjetje in blagovno znamko. Potrebujete strokovno mnenje, hvala!
Pozdravljeni! Imam takšno situacijo, dojenčka sem dojila pol leta, nato pa prešel na dodatke, vse je v redu. Toda moje mleko še vedno ne izgine. Ali obstajajo tablete za ustavitev dojenja? Ali čaji ali ljudska zdravila. Samo tako, da ne škoduje telesu. hvala
Pozdravljeni! Povej mi, kako izraziti materino mleko? Koliko mleka je izraženo kot normalno na črpanje in koliko ni dovolj? Najlepša hvala. Lisa je stara 21 let.
Dostinex
Poiščite v lekarni in kupite Dostinex od 770R
Navodila Dostinex
Izberite obrazec za sprostitev
Navodilo DOSTINEX
Tablete
Bele tablete, ploščate, podolgovate; z oznakami "P" in "U", ločenimi z zarezo na eni strani in številko "700" s kratkimi zarezami na vrhu in na dnu slike - na drugi strani.
Pomožne snovi: levcin, brezvodna laktoza.
2 kosa - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
8 kosov - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
Zaviralec izločanja prolaktina
Agonist dopaminskega receptorja. Cabergoline je dopaminergični derivat ergolina, za katerega je značilen izrazit in dolgotrajen učinek znižanja prolaktina. Mehanizem delovanja je povezan z neposredno stimulacijo dopamina D2-laktotropne hipofizne celice. V odmerkih, ki presegajo tiste za znižanje ravni prolaktina v krvni plazmi, ima osrednji dopaminergični učinek zaradi stimulacije dopamina D t2-receptorje.
Zmanjšanje ravni prolaktina v krvni plazmi se zabeleži 3 ure po jemanju zdravila Dostinex in traja 7–28 dni pri zdravih prostovoljcih in bolnikih s hiperprolaktinemijo in do 14-21 dni pri ženskah v obdobju po porodu. Ukrep zmanjševanja prolaktina je odvisen od odmerka tako glede resnosti kot glede trajanja delovanja.
Cabergoline ima strogo selektiven učinek in zato ne vpliva na bazalno izločanje drugih hipofiznih hormonov kot tudi na kortizol.
Farmakološki učinki kabergolina, ki niso povezani s terapevtskim učinkom, vključujejo znižanje krvnega tlaka. Pri enkratni uporabi zdravila je največji hipotenzivni učinek opazen v prvih 6 urah in je odvisen od odmerka.
Po peroralni uporabi se kabergolin hitro absorbira iz prebavil. Cmaks v plazmi se doseže v 0,5–4 urah, prehrana ne vpliva na absorpcijo in distribucijo kabergolina.
Css doseženi po 4 tednih zdravljenja zaradi dolgega razpolovnega časa. Vezava na plazemske beljakovine je 41-42%.
Glavni produkt presnove kabergolina v urinu je 6-alil-8β-karboksi-ergolin v koncentraciji do 4-6% zaužitega odmerka. Vsebnost 3 dodatnih presnovkov v urinu ne presega 3% odmerka. Produkti presnove imajo bistveno manjši učinek na zaviranje izločanja prolaktina v primerjavi s kabergolinom.
T1/2, ocenjeno, da je stopnja izločanja urina 63–68 ur pri zdravih prostovoljcih in 79–115 ur pri bolnikih s hiperprolaktinemijo.
10 dni po uporabi zdravila v urinu in blatu najdemo 18% oziroma 72% odmerka, delež nespremenjenega zdravila v urinu pa 2-3%.
- preprečevanje fiziološke poporodne laktacije;
- supresija ugotovljene poporodne laktacije;
- zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, vključno s funkcionalnimi motnjami, kot so amenoreja, oligomenoreja, anovulacija in galaktoreja;
- adenome hipofize, ki izločajo prolaktin (mikro- in makroprolaktinomi), idiopatsko hiperprolaktinemijo ali „prazen“ sindrom turškega sedla v kombinaciji s hiperprolaktinemijo.
- starost otrok in najstnikov do 16. leta starosti (varnost in učinkovitost nista ugotovljeni);
- Preobčutljivost za kabergolin ali druge sestavine zdravila, kot tudi za vse alkaloide ergotov.
Zdravilo se uporablja previdno v primerih arterijske hipertenzije, ki se je razvila med nosečnostjo (preeklampsija, poporodna hipertenzija), hude bolezni srca in ožilja, Raynaudov sindrom, peptični ulkus, gastrointestinalne krvavitve, huda jetrna odpoved (priporočajo se nižji odmerki), huda psihotična ali kognitivna bolezen. kršitve (vključno z anamnezo), simptomi disfunkcije srca in dihanje zaradi fibrotičnih sprememb ali prisotnost takih stanj v zgodovini, sočasno t in zdravili, ki imajo hipotenzivni učinek (zaradi nevarnosti ortostatske hipotenzije).
Ker kontroliranih kliničnih preskušanj z uporabo zdravila Dostinex pri nosečnicah niso opravili, je uporaba zdravila med nosečnostjo mogoča le, če nameravana korist za mater presega potencialno tveganje za plod.
Če se je med zdravljenjem z zdravilom Dostinex pojavila nosečnost, je treba razmisliti o možnosti prekinitve zdravljenja, pri čemer je treba upoštevati tudi razmerje med koristmi in tveganji.
Po prenehanju jemanja zdravila se je treba nosecnosti izogibati vsaj 1 mesec po dolgem razpolovnem casu in razpoložljivosti omejenih podatkov o ucinkih na plod. Glede na razpoložljive podatke uporaba Dostinexa v odmerku 0,5-2 mg na teden za bolezni, povezane s hiperprolaktinemijo, ni spremljala večja pogostnost splavov, prezgodnjih rojstev, večplodnih nosečnosti in prirojenih malformacij.
Podatkov o sproščanju zdravila v materino mleko ni, vendar v primeru odsotnosti učinka uporabe zdravila Dostinex za preprečevanje ali zatiranje dojenja je treba dojenje opustiti. Za motnje, povezane s hiperprolaktinemijo, zdravila Dostinex ® ne smemo predpisati bolnikom, ki ne želijo prenehati z laktacijo.
Dostinex ® je treba jemati peroralno, po možnosti z obrokom.
Da bi preprečili dojenje, je zdravilo predpisano v odmerku 1 mg (2 tab.) Enkrat na dan po rojstvu.
Za zatiranje ugotovljene laktacije je predpisana 0,25 mg (1/2 taba) 2-krat / dan 2 dni (skupni odmerek je 1 mg). Da bi zmanjšali tveganje za ortostatsko hipotenzijo pri doječih bolnikih, enkratni odmerek zdravila Dostinex ne sme preseči 0,25 mg.
Za zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, je zdravilo predpisano v odmerku 0,5 mg na teden v 1 ali 2 odmerku (1/2 tab., Na primer, v ponedeljek in četrtek). Povečanje tedenskega odmerka je treba izvajati postopoma - po 0,5 mg v presledku enega meseca, da se doseže optimalni terapevtski učinek. Povprečni terapevtski odmerek je 1 mg na teden, lahko pa se giblje od 0,25 mg do 2 mg na teden. Največji odmerek za bolnike s hiperprolaktinemijo je 4,5 mg na teden.
Odvisno od tolerance se tedenski odmerek lahko vzame enkrat ali razdeli v 2 ali več odmerkov na teden. Pri predpisovanju zdravila v odmerku, ki je večji od 1 g na teden, je priporočljiva delitev tedenskega odmerka na več odmerkov.
Pri bolnikih s preobčutljivostjo na dopaminergična zdravila se lahko zmanjšanje verjetnosti neželenih učinkov zmanjša z začetkom zdravljenja z zdravilom Dostinex v manjšem odmerku (0,25 mg enkrat na teden), čemur sledi postopno povečevanje, dokler se ne doseže terapevtski odmerek. Za izboljšanje prenašanja zdravila v primeru izrazitih stranskih učinkov je mogoče začasno zmanjšati odmerek, čemur sledi postopno povečanje, na primer za 0,25 mg na teden vsaka 2 tedna.
V kliničnih študijah z uporabo zdravila Dostinex za preprečevanje in zatiranje fiziološke laktacije so opazili neželene učinke pri približno 14% žensk; pri zdravljenju motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, je bila incidenca neželenih učinkov 68%.
Neželeni učinki so se pojavili predvsem v prvih dveh tednih zdravljenja in v večini primerov so izginili, ker se je zdravljenje nadaljevalo ali nekaj dni po umiku zdravila Dostinex. Po resnosti so bili neželeni učinki blagi ali zmerni in odvisni od odmerka. Vsaj enkrat med zdravljenjem so hude neželene učinke opazili pri 14% bolnikov; zaradi neželenih učinkov zdravljenje prekinili pri 3% bolnikov.
Ker srčno-žilni sistem: srčni utrip; redko ortostatska hipotenzija (s podaljšano uporabo hipotenzivnega učinka); asimptomatsko znižanje krvnega tlaka v prvih 3-4 dneh po porodu (sistolični - več kot 20 mm Hg, diastolični - več kot 10 mm Hg).
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, bolečine v trebuhu, zaprtje, gastritis, dispepsija.
S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: vrtoglavica / vrtoglavica, glavobol, utrujenost, zaspanost, depresija, astenija, parestezija, omedlevica.
Laboratorijski kazalniki: pri ženskah z amenorejo se raven hemoglobina v prvih mesecih po menstruaciji zniža.
Drugi: mastodinija, krvavitev iz nosu, "izpiranje" krvi v kožo obraza, prehodna hemianopsija, žilni spazmi prstov, mišični krči spodnjih okončin.
Pri podaljšanem zdravljenju z zdravilom Dostinex so redko opazili nenormalne standardne laboratorijske parametre; Pri ženskah z amenorejo so v prvih nekaj mesecih po okrevanju menstruacije opazili znižanje ravni hemoglobina.
Naslednji neželeni učinki, povezani z uporabo kabergolina, so bili zabeleženi v postmarketinški študiji: alopecija, povečana aktivnost CPK v krvi, manija, dispneja, edem, fibroza, nenormalna jetrna funkcija, nenormalni kazalci delovanja jeter, preobčutljivostne reakcije, izpuščaj, respiratorne motnje, respiratorna odpoved, valvulopathy.
Simptomi: slabost, bruhanje, dispeptične motnje, ortostatska hipotenzija, zmedenost / psihoza ali halucinacije.
Zdravljenje: opraviti je treba dejavnosti, namenjene odstranjevanju neuporabljenega zdravila (izpiranje želodca) in vzdrževanju krvnega tlaka. Priporočamo uporabo dopaminskih antagonistov.
Ni podatkov o medsebojnem delovanju kabergolina in drugih ergot alkaloidov; vendar pa sočasne uporabe teh zdravil med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom Dostinex ni priporočljivo.
Ker ima Dostinex ® terapevtski učinek z neposredno stimulacijo dopaminskih receptorjev, se zdravilo ne sme dajati sočasno z zdravili, ki delujejo kot antagonisti dopamina (npr. Fenotiazini, butirofenoni, tioksanteni, metoklopramid), ker slednje lahko oslabi delovanje zdravila Dostinex, ki znižuje prolaktin.
Tako kot drugi derivati ergotov, se Dostinex ® ne more uporabljati sočasno z makrolidnimi antibiotiki (npr. Z eritromicinom), saj lahko to povzroči povečanje sistemske biološke uporabnosti kabergolina.
Pred predpisovanjem zdravila Dostinex za zdravljenje motenj, povezanih s hiperprolaktinemijo, je treba izvesti celovito študijo delovanja hipofize.
Pri naraščajočih odmerkih mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, da se določi najmanjši učinkovit odmerek, ki zagotavlja terapevtski učinek. Po izbiri učinkovitega režima odmerjanja je priporočljivo redno meriti serumske vrednosti prolaktina (1-krat na mesec). Normalizacija ravni prolaktina se običajno pojavi v 2 do 4 tednih zdravljenja.
Po uporabi zdravila Dostinex se lahko razvije ortostatska hipotenzija. Dostinex ® se predpisuje previdno med zdravljenjem z zdravili, ki imajo hipotenzivni učinek.
Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba bolnike s hudo jetrno insuficienco (razred C po lestvici Child-Pugh) dati v manjših odmerkih, z dokazanim dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom Dostinex. Pri enem odmerku 1 mg pri takih bolnikih so opazili povečanje AUC v primerjavi z zdravimi prostovoljci in bolniki z manj hudo jetrno insuficienco.
Po dolgotrajni uporabi kabergolina so se pri bolnikih pojavili plevralni izliv / plevralna fibroza in valvulopatija. V nekaterih primerih so bolniki predhodno prejemali agoniste dopaminskih ergotininov. Zato je treba zdravilo Dostinex ® uporabljati previdno pri bolnikih z obstoječimi znaki in / ali kliničnimi simptomi okvarjene srčne funkcije (vključno z anamnezo). Po prekinitvi zdravljenja so bolniki pokazali izboljšanje zgoraj opisanih simptomov.
Po prekinitvi jemanja Dostinexa ponavadi pride do ponovitve hiperprolaktinemije. Vendar pa ima več bolnikov več mesecev trajno zatiranje ravni prolaktina. Večina žensk registrira ovulacijske cikle vsaj 6 mesecev po umiku zdravila Dostinex.
Dostinex® obnovi ovulacijo in plodnost pri ženskah s hiperprolaktinemičnim hipogonadizmom. Ker se nosečnost lahko pojavi še pred menstruacijo, je priporočljivo, da se testi nosečnosti opravijo vsaj enkrat na 4 tedne v obdobju amenoreje, po menstruaciji pa se ponovno vzpostavi - vsakič, ko pride do zamude pri menstruaciji več kot 3 dni. Ženske, ki se želijo izogibati nosečnosti v obdobju zdravljenja z Dostinexom, pa tudi po preklicu Dostinexa in pred vrnitvijo anovulacije, morajo uporabljati nehormonske metode kontracepcije.
Ženske, ki so zanosile, bi morale nadzorovati zdravnik, da bi pravočasno prepoznali simptome povečanja hipofize, saj je med nosečnostjo mogoče povečati velikost obstoječih tumorjev hipofize.
Uporaba kabergolina povzroča zaspanost. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo lahko uporaba agonistov dopaminskih receptorjev povzroči nenaden spanec. V takšnih primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila Dostinex ali prekiniti zdravljenje.
Študije o uporabi zdravila pri starejših bolnikih z motnjami, povezanih s hiperprolaktinemijo, niso bile izvedene.
Uporaba v pediatriji
Varnost in učinkovitost uporabe zdravila Dostinex pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, ni bila ugotovljena.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Bolnike, ki jemljejo Dostinex ®, ki so zaspani, je treba opozoriti, da jim je treba svetovati, naj ne vozijo avtomobila in delajo delo, pri katerem lahko zmanjšana pozornost za njih ali druge povzroči resne poškodbe ali smrt.
Zdravilo shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Zdravilo je na voljo na recept.
Informacije so na voljo v imeniku zdravil "Vidal".
Zadnja posodobitev: 28.09.2011
Navodilo DOSTINEX
Tablete
zavihek. 500 mcg: 2 ali 8 kosov.
Bele tablete, ploščate, podolgovate; z oznakami "P" in "U", ločenimi z zarezo na eni strani in številko "700" s kratkimi zarezami na vrhu in na dnu slike - na drugi strani.
[PRING] levcin, brezvodna laktoza.
2 kosa - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
8 kosov - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
Informacije so na voljo v imeniku zdravil "Vidal".
Zadnja posodobitev: 28.09.2011
"Dostinex" - tablete za ustavitev laktacije: kako vzeti, ali lahko otroka nahranim po uporabi zdravila?
Dojenje je koristno za otroka in seveda za mater, vendar ga je zaradi medicinskih indikacij ali osebnih razlogov včasih treba zavrniti. Presežek mleka, ki ga mati ne more nahraniti, vodi v blokado kanalov (laktostaza), vnetje mlečnih žlez in močno poslabšanje zdravja. Da bi ohranili zdravje žensk, je v tem primeru treba ustaviti proizvodnjo mleka (laktacije).
"Babičina" metoda - prenapetost dojke s krpo ali elastičnim povojem ne deluje. Zdravniki so dokazali, da ta postopek ne vpliva na laktacijo, ampak moti krvni obtok v tkivu dojke, izzove mastitis in laktostazo. Pravilen izhod je ustaviti proizvodnjo mleka s pomočjo zdravila Dostinex. Preprečuje tvorbo prolaktina, ki je odgovoren za dojenje.
V nekaterih primerih mora mama ustaviti dojenje zaradi svojega zdravja.
Dostinex je učinkovito sredstvo za ustavitev laktacije.
S pomočjo zdravila "Dostinex" lahko prenehamo z laktacijo v kratkem času. Je hormonsko zdravilo, ki zavira nastajanje prolaktina in ustavi nastajanje mleka. Obstajajo kontraindikacije za njegovo uporabo, zato se je pred uporabo pomembno posvetovati z zdravnikom ali ginekologom.
Zdravilna učinkovina zdravila Dostinex je cabergoline. Vpliv na funkcijo hipofize zmanjša proizvodnjo prolaktina, količina mleka se zmanjša po 3 urah po zaužitju prve tabletke. Pravilno izbran odmerek zdravila vam omogoča, da prilagodite stopnjo zmanjšanja dojenja. Pri dolgotrajni uporabi se proizvaja manj prolaktina.
Cabergoline ostane v krvi do 4 tedne po koncu zdravljenja z zdravili. Daljši čas sprejema, daljši je od materinskega organizma.
Navodila za uporabo z odmerki
Pri predpisovanju tablete Dostinex zdravnik upošteva bolnikovo zdravstveno stanje, kronično bolezen v zgodovini, opozarja na neželene učinke. Režim je izbran posamezno ali v skladu z navodili za zdravilo:
- Da bi preprečili dojenje takoj po rojstvu, predpišite 2 tableti po 1 mg enkrat.
- Za prenehanje zrelosti dojenja jemljite 1/2 tableto (250 μg) 2-krat na dan dva dni.
- Za prenehanje hiperprolaktinemije (visoka vsebnost hormona prolaktina v krvi) - 1 tableta (500 µg) na teden. Lahko se razdeli na dva odmerka v tednu - 250 μg naenkrat.
Ali je po laktaciji »Dostinex« mogoče obnoviti dojenje?
Zgodi se, da je treba za nekaj časa prekiniti sproščanje mleka, vendar ne za vedno (nenaden odhod matere, hospitalizacija in drugi razlogi). Želi hraniti otroka, obnoviti dojenje, ko se bo izboljšalo zdravstveno stanje ali osebne okoliščine. V tem primeru vam bo zdravnik svetoval, da vzamete določen odmerek, vendar ne smete dojiti mesec dni po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Dostinex.
Za 1-4 tedne se zdravilo popolnoma odstrani iz telesa in šele potem si ne morete zanikati radosti dojenja otroka. Proizvajalec za otroka ne daje informacij o varnosti zdravilne učinkovine cabergoline. Ni izključeno, da če se pogoji za obnovo ne upoštevajo, bo vstopilo v telo dojenčka z mlekom in povzročilo škodo.
Po 4 tednih po prenehanju uporabe kabergolina lahko začnete nahraniti otroka ali se popolnoma nahraniti - to bo zagotovilo tesen čustveni stik, otroku zagotovilo potrebno moč in imuniteto, omogočilo mu, da postane močna in zdrava.
Kontraindikacije
Strogo je prepovedano prekoračiti odmerek tablete Dostinex, ki ga priporoča zdravnik - to vodi v omotico in omedlevico zaradi zmanjšanja krvnega tlaka in nezadostnega pretoka krvi v možgane. Ker hormonsko zdravilo povzroča resne motnje v ženskem telesu, je pomembno zagotoviti, da naslednje niso kontraindicirane:
- psihotične motnje;
- hipertenzija;
- občutljivost na sestavine zdravila;
- huda kardiovaskularna bolezen;
- hipertenzija, ohranjena po porodu;
- jemanje antihipertenzivnih zdravil;
- okvarjena dihalna funkcija;
- peptični ulkus;
- krvavitve iz prebavil;
- hude oblike odpovedi jeter.
V nekaterih primerih zdravnik ni zagovornik hitrega prenehanja dojenja, pravočasno razteza zdravilo. Hkrati pa gladka, a daljša, pa tudi zmanjšanje količine prolaktina in zmanjšanje količine mleka. Zmanjšan odmerek zmanjša verjetnost neželenih učinkov, ki jih telo mlade matere bolj zazna.
Neželeni učinki
Pri odločanju o zatiranju proizvodnje materinega mleka s pomočjo zdravil mora doječa mati vedeti, da se njeno zdravstveno stanje med jemanjem zdravil lahko bistveno poslabša (glej tudi: kako stimulirati izgorelost materinega mleka?). Verjetno je, da bo nekaj dni skrbela za otroka, saj bo občutila občutno slabost. Če se obrnete na umetno hranjenje, je otrok lahko mučen, slabo spi, potrebuje več gibalne bolezni na rokah kot ponavadi.
Preden vzamete tablete Dostinex, je pomembno, da ponovno pretehtate prednosti in slabosti, da se prepričate, da ni kontraindikacij. Reakcija ženskega telesa na to je slabo predvidljiva. V opombi k zdravilu so najpogostejši neželeni učinki:
- znižanje krvnega tlaka;
- občutljivost dojk;
- glavobol, zaspanost;
- palpitacije srca;
- bruhanje, slabost;
- krvavitve iz nosu;
- črevesne težave - zaprtje, driska;
- depresija, utrujenost;
- dispepsija, poslabšanje gastritisa;
- krči v mišicah nog.
Kaj storiti ob negativni reakciji na zdravilo?
Medtem ko jemljete tablete Dostinex, naj mlada mama doma ne ostane sama. V primeru omotice ali izgube zavesti (kar je redko), bo morda potrebovala pomoč. Če se po zaužitju zdravila mama počuti slabo in slabotno, se pojavijo bruhanje, halucinacije in zmedenost, takoj sledi:
- povzroči bruhanje;
- izpirajte želodec;
- jemljete zdravila za zvišanje krvnega tlaka;
- poklicati rešilca (v primeru resnega stanja);
- po posvetu z zdravnikom prekinite nadaljnje jemanje kabergolina.
Dodatna priporočila
Izkušen pediater Komarovsky svetuje, da pijete "Dostinex" v času, ko je mogoče otroka zaupati babici, očetu ali drugim bližnjim ljudem. V dveh dneh po zaužitju lahko krvni tlak pade, zato je mami priporočljivo, da leže in počiva. To ni lahko storiti z otrokom v rokah, zato bo pomoč vaših najdražjih zelo koristna.
V času odstavitve je bilo za otroka manj boleče, zato je treba mu posvetiti največjo pozornost. Če zdravstvenega stanja ni treba dolge sprehode, lahko vdihnete svež zrak na dvorišču, igrajo izobraževalne igrače na preprogo, držite otroka v rokah. Komunikacija bo prinesla veselje in le pozitivna čustva.
Zdravilo "Dostinex" bo preprečilo fiziološko poporodno dojenje in prekinilo proizvodnjo mleka. Neželeni učinki se pojavijo v 2-10 dneh od trenutka jemanja zdravila. Z njegovo pomočjo bo mlada mati lahko prekinila dojenje ali ga za določen čas prekinila.
Zdravstvena prekinitev dojenja: Dostinex
Proizvodnja materinega mleka je naraven proces, ki se začne z rojstvom otroka pri ženski in ga regulirajo hormoni prolaktin in oksitocin. Dojenje v povprečju traja 15-18 mesecev in postopoma izgine.
Pojavi se laktacijska involucija, kot sledi:
- količina proizvedenega mleka se znatno zmanjša, otrok preneha jesti tudi po nanosu na obe mlečni žlezi;
- ženska doživlja psihološko in fizično utrujenost, čuti potrebo po prenehanju hranjenja;
- otrok pogosteje in pogosteje spi celo noč, preskoči nočno hranjenje;
- ženska mirno preživlja dolge odmore med hranjenjem (od 12. ure), dojka se ne preliva z mlekom.
Če se pojavijo znaki naravnega zmanjšanja dojenja, lahko dojenje ustavimo, ne da bi poškodovali mater in otroka.
V nekaterih primerih pa je treba prekiniti laktacijo pred njeno sprožitvijo. Razlog je lahko:
- starost otroka, ki je že prešel na normalno prehrano;
- potrebo po zdravljenju mater z drogami, ki niso združljive z dojenjem;
- prisilno ločitev matere in otroka itd.
Prekinitev dojenja je lahko resen stres za mater in otroka. Priporočljivo je, da prenehate s prehranjevanjem in tako zmanjšate dnevni odmerek. Če okoliščine zahtevajo ostro prenehanje laktacije, se mora mati posvetovati z svetovalcem za dojenje, da ne bi poškodovala njenega telesa.
Prenehanje dojenja
Tradicionalni ljudski načini ustavljanja proizvodnje mleka vključujejo večkratno vlečenje dojk, dokler mleko ne izgori. Ta metoda, ki jo opravljajo ženske že dolgo časa, ne povzroča le resnega neugodja, temveč nosi tudi tveganje vnetnega procesa.
Ko so prsi potegnjeni, je krvni obtok v tkivih mlečnih žlez moten in kanali so blokirani z mlečnimi strdki. Intenzivna laktacija v takšnih razmerah povzroči zastoj mleka (lakostaza), nastajanje bolečih grudic v prsih. Nadalje se lahko pojavi mastitis, ki zahteva resno zdravljenje do operacije.
Še en "priljubljen" način za zaustavitev laktacije je dehidracija telesa. Omejitve za hrano in pijačo bodo privedle do zmanjšanja proizvodnje mleka samo z resnim izčrpanjem materinega telesa. Ta metoda ima izjemno negativen vpliv na fizično zdravje matere in stanje njenega živčnega sistema, ni priporočljivo za uporabo.
Za zmanjšanje proizvodnje mleka po prenehanju dojenja lahko uporabljate zeliščne izvlečke z diuretičnim in diaporeticnim učinkom. Presežek tekočine se izloči iz telesa, ne da bi ga predelali v mleko, in sčasoma dojenje izgine.
Med zelišči, ki pomagajo znebiti se odvečne tekočine, spadajo brusnica, brusnica, olimpijski vrt, vrt peteršilja. Obstajajo tudi zelišča, katerih delovanje preprečuje dojenje, še posebej, da je žajbelj.
Povlekanje prsnega koša in zmanjšanje količine tekočine, ki vstopa v telo, ne velja za učinkovite in varne načine za zaustavitev laktacije. Pridelavo in ločevanje mleka urejajo hormoni, tako da so danes na trgu na voljo učinkovita zdravila, ki se lahko uporabijo za zaustavitev laktacije. Seznam teh sredstev vključuje Dostinex.
Zdravniško intervencijo je treba vzeti resno: tableto lahko vzamete le z dovoljenjem zdravnika in skrbno preučite navodila za zdravilo. Zdravilo zavira sintezo prolaktina s hipofizo, zaradi česar se proizvodnja mleka v kratkem času ustavi.
Medicinska metoda: učinkovitost jemanja tablet
Dostinex, zdravilo proti laktaciji, se ne sme jemati nenadzorovano. Hormonsko zdravilo ima številne kontraindikacije in lahko povzroči neželene učinke, ki lahko škodljivo vplivajo na zdravje ženske. Pred začetkom zdravljenja se mora doječe matere posvetovati z ginekologom ali splošnim zdravnikom.
Zdravilna učinkovina v tabletah Dostinex je kabergolin, ki deluje neposredno na hipofizo in zavira sintezo prolaktina. Zmanjšanje ravni prolaktina v krvi žensk vodi do zmanjšanja proizvodnje mleka. Rezultate Dostinexa lahko vidimo zelo hitro - laktacija se začne občutno zmanjševati v treh urah po prvi tableti.
Hitrost znižanja koncentracije hormona prolaktina v krvi je neposredno odvisna od odmerka zdravila, ki ga ženska jemlje. Z dolgotrajno uporabo tablet, hipofiza proizvaja manj in manj prolaktina.
Cabergoline, aktivna sestavina zdravila, se v krvi zadržuje 1-4 tedne po prenehanju jemanja zdravila Dostinex. Dlje kot je zdravljenje, dlje bo ženska kri ostala v krvi.
Režim
Prenehanje laktacije z zdravilno metodo je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati bolnikove kronične bolezni, paziti na trenutno stanje njenega zdravja. Zdravnik je dolžan opozoriti na možne resne neželene učinke.
Režim izberemo individualno ali določimo v skladu z navodili. Če želite prekiniti laktacijo v stanju dinamičnega ravnovesja, je treba zdravilo vzeti 2-krat na dan po 25 mg (pol tablete). Potek zdravljenja je 2 dni, skupni odmerek zdravila je 1 mg.
Če presežete predpisani enkratni odmerek, se poveča tveganje za ortostatsko hipotenzijo (omotica in omedlevica zaradi nezadostnega pretoka krvi v možgane zaradi nizkega krvnega tlaka).
Kontraindikacije
Dostinex ima resne motnje v delovanju telesa, zato se morate pred jemanjem zdravila prepričati, da ni kontraindikacij, vključno s preobčutljivostjo na sestavine zdravila - kabergolinom, ergot alkaloidi itd.
Številne bolezni in stanja so osnova za posebno skrbno uporabo zdravila, ki zavira proizvodnjo materinega mleka:
- hipertenzija, ki jo sproži nosečnost;
- hude bolezni srca in ožilja;
- gastrointestinalne krvavitve, peptični ulkus;
- huda jetrna odpoved;
- okvarjena dihalna funkcija;
- resne psihotične motnje;
- jemanje antihipertenzivov.
Glede na zdravstveno stanje bolnika lahko zdravnik predpiše zmanjšan odmerek zdravila. V tem primeru, za zatiranje proizvodnje prolaktina, bo trajalo dlje, da zdravilo, nadomestilo za zmanjšanje enkratnega odmerka.
Neželeni učinki
Tablete Dostinex pogosto spremljajo neželeni učinki različne stopnje. Glede na rezultate kliničnih študij je približno 14% žensk opazilo izrazito poslabšanje svojega zdravstvenega stanja.
Hude neželene učinke, zaradi katerih je bilo zdravilo treba ustaviti, so zabeležili pri 3% bolnikov.
Navodila za zdravilo so najpogostejši pojav stranskih učinkov. Reakcija ženskega telesa na jemanje tablet se lahko izrazi na naslednji način:
- srčne palpitacije, izrazito znižanje krvnega tlaka;
- bolečine v trebuhu, dispepsija, slabost, bruhanje, zaprtje, gastritis;
- zaspanost, omotica, glavobol, utrujenost, omedlevica, motnja občutljivosti (parestezija), depresija;
- krvavitev v nosu, krči mišic v nogah, občutljivost in vsrkavanje mlečnih žlez (mastodynia).
Da bi ustvarili najbolj prijetno okolje za otroka, odklenjeno od materine dojke, mu je treba posvetiti veliko več pozornosti. Stresno stanje negativno vpliva na otrokovo dobro počutje, morda je bolj poreden kot običajno, čuti nelagodje.
Če se je doječa mama odločila, da bo zdravljenje prekinila dojenje, mora biti pripravljena na to, da bo v prihodnjih dneh skrbela za otroka, premagovanje fizične bolezni, morda precej močne.
Preden začnete jemati zdravilo Dostinex, je pomembno, da podrobno preučite navodila in upoštevate simptome prevelikega odmerjanja zdravila.
Če se pojavi hipotenzija, slabost in bruhanje, prebavne motnje, psihoze, znaki zmede ali halucinacije, je treba čim prej sprožiti bruhanje, izpirati želodec in vzeti zdravilo, ki poveča krvni tlak.
Po nasvetu priljubljenega doktorja Komarovskega je najbolje, da načrtujete vnos zdravila ob koncu tedna in otroka za konec tedna zaupate babici ali drugim bližnjim. Zdravilo jemljemo v dveh dneh, v tem času pa je bilo največje tveganje za neželene učinke, moški krvni tlak se je zmanjšal in želela je počivati bolj.
Ženska ne sme ostati sama doma - možna je huda omotica in izguba zavesti. Pomembno je nadzorovati zdravstveno stanje med jemanjem močnega zdravila in po potrebi poklicati rešilca.
Izterjava dojenja
Včasih je zatiranje laktacije potrebno za določeno časovno obdobje, potem pa lahko mama še naprej doji otroka. Če je bila prekinitev proizvodnje mleka dosežena z uporabo zdravila, ki deluje na hipofizo, se morate mesec dni vzdržati naravnega krmljenja.
Razvijalci Dostinexa niso zagotovili potrjenih informacij o varnosti kabergolina za dojenčke. Aktivna snov, katere sledovi so dolgo ohranjene v materini krvi, lahko prehaja v materino mleko in negativno vpliva na zdravje in razvoj otroka.
Pred popolno odstranitvijo kabergolina iz telesa matere mora redno izločati materino mleko in obnavljati laktacijo. Potem lahko še naprej nahranite otroka in mu zagotovite dobro prehrano in dobro imuniteto.
Pregledi prenehanja laktacije
Tablete, ki pomagajo ustaviti proizvodnjo mleka, je priporočljivo uporabiti z dovoljenjem zdravnika, ki opravi potrebne teste za ugotavljanje možnih kontraindikacij. Na spletnih straneh o dojenju lahko najdete številne preglede delovanja Dostinexa.
Ta sintetična droga se je pojavila na trgu razmeroma pred kratkim in po mnenju strokovnjakov je med najvarnejšimi hormonskimi zdravili, ki zavirajo proizvodnjo prolaktina. Podobna zdravila, ki so bila razvita prej, imajo širšo paleto kontraindikacij in pogostejših stranskih učinkov.
Pozitivni pregledi Dostinexa kažejo na učinkovitost zdravila, ki se v kratkem času sooča z laktacijo. Jemanje zdravila pod nadzorom zdravnika ne bo škodovalo zdravi ženski z normalnim krvnim tlakom.
Obstaja tudi precejšnje število pregledov doječih mater, ki so utrpele hudo uživanje drog.
Negativne izkušnje so običajno posledica:
- samozdravljenje (tablete se kupujejo na priporočilo prijateljev ali na podlagi informacij z interneta);
- posamezne intolerance na sestavine zdravila.
Dostinex je dražji od analogov (hormonskih zdravil za zatiranje produkcije prolaktina), ne vsakdo pomaga po enkratnem tečaju (4-krat po 0,25 mg v dveh dneh), vendar so študije pokazale, da je varnejši kot prejšnja generacija zdravil.