Diagnoza osteoporoze

Osteoporoza je bolezen, ki je progresivne sistemske narave in jo spremlja zmanjšanje gostote z nadaljnjo spremembo strukture kostnega tkiva.

Trenutno vprašanje diagnoze osteoporoze ostaja popolnoma razumljivo, zato opredelitev te bolezni ne povzroča težav.

Za diagnozo osteoporoze je bolnik temeljito pregledan.

Praviloma je kakovostna sodobna diagnostika osteoporoze kompleksna in temelji na oceni pritožb bolnikov, podatkov o pregledih ter rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Na najbolj informativne in skupne metode, kako določiti osteoporozo, in bo obravnavana v tem članku.

Diagnoza osteoporoze: kje začeti?

Preden preverite stanje kosti zaradi osteoporoze z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami, morate določiti dejavnike, ki lahko vplivajo na razvoj patološkega stanja kostnega tkiva.

To lahko dosežemo s temeljitim zbiranjem anamnestičnih podatkov, pregledom bolnika in pregledom njegove ambulantne kartice.

Najbolj značilni dejavniki za razvoj osteoporoze so danes:

• težave v prebavnem traktu, ki jih spremlja kršitev absorpcije kalcija;
• pomanjkanje vitamina D;
• endokrine bolezni;
• nizek delež telesne mase;
• debelost;
• sedeči način življenja;
• zgodnja menopavza;
• prisotnost deformacij hrbtenice in drugih kostnih elementov;
• nezadostna količina kalcijevih izdelkov v prehrani ljudi;
  

O tem, kako biti hrana za osteoporozo, preberite ta članek...

dolgotrajna uporaba steroidov;

po poškodbi kosti.

Posebni materiali, na primer vprašalnik "Osteoporoza pri ženskah", "Osteoporoza in kakovost življenja", "Osteoporoza in bolečinski sindrom", bodo pomagali izvedeti več o različnih dejavnikih tveganja za osteoporozo in njene glavne manifestacije in faze.

Zgodnja diagnoza osteoporoze je eden od načinov za preprečevanje razvoja bolezni. Preberite o drugih preventivnih ukrepih v tem članku...

Metode diagnoze osteoporoze

Če ima oseba več dejavnikov tveganja za osteoporozo in zgodovino zlomov kosti, bo zdravnik takoj predlagal, da se takšnega bolnika pregleda za določitev mineralne gostote kosti, ki se imenuje denzitometrija. Analiza densitometrije osteoporoze, katere cena je v celoti odvisna od metode njenega izvajanja, je ocena gostote kosti, to je razmerje med kalcijem in nasičenostjo.

Trenutno so najbolj informativne metode za diagnosticiranje osteoporoze:

• ultrazvočna računalniška denzitometrija;
• Rentgenska denzitometrija;
• biokemični krvni test za osteoporozo.

Več o denzitometriji boste izvedeli iz videoposnetka:

Ultrazvočna računalniška denzitometrija

To je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze. Bistvo tehnike temelji na določanju hitrosti ultrazvoka skozi tkivo z različnimi indeksi gostote: tkiva z visoko gostoto prenašajo ultrazvočne valove veliko hitreje kot manj gosto strukturo.

Počasnejši je ultrazvok skozi kost, manjša je njegova mineralna gostota in posledično višja stopnja osteoporoze.

Ultrazvočni pregled za osteoporozo opravimo s pomočjo posebne super občutljive opreme. Zdravnik, ki vozi senzor na mestu projekcije kosti, ki ga je prizadel patološki proces, ima sposobnost prikazati pridobljene podatke in jih posneti na digitalnih medijih, da bi te rezultate preučil v dinamiki. Metoda ultrazvočne denzitometrije je zelo občutljiva, kar mu omogoča, da se z največjo natančnostjo odzove na najmanjše spremembe v kazalnikih kostne gostote.

Zaradi takšnih lastnosti je ta raziskovalna metoda učinkovita pri diagnosticiranju začetnih oblik patološkega procesa v kosteh, ko izguba mineralne gostote ne presega 4% skupne količine.

Ultrazvočna računalniška denzitometrija je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze.

Najpomembnejše prednosti ultrazvočne denzitometrije so:

• absolutna neškodljivost metode, kadar analiza osteoporoze - denzitometrija z uporabo ultrazvočnih valov ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje in normalno delovanje človeškega telesa;
• visoko informativne raziskave;
• razpoložljivosti in relativno nizkimi stroški;
• hitrost pridobivanja rezultatov: ultrazvočna denzitometrija osteoporoza vam omogoča, da ugotovite v nekaj minutah od začetka študije;
• ni kontraindikacij za postopek;
• neboleča metoda.

Ultrazvočna denzitometrija nima kontraindikacij, zato je univerzalna metoda za določanje gostote kostnega tkiva, ki jo lahko uporabimo tudi pri osebah s hudimi boleznimi, nosečnicami in otroki.

Absolutne indikacije za pregled kosti z ultrazvokom so:

• starost (za ženske je stara 40 let, za moške pa 60 let);
• prvi znaki osteoporoze pri ženskah, ki so rodile večkrat ali so bile dojene več kot eno leto;
• zgodnja ali patološka menopavza;
• pogoste zlome;
• disfunkcija obščitničnih žlez;
• jemanje zdravil, ki izperejo kosti kalcija.

Rentgenska denzitometrija

Rentgenska denzitometrija je dokaj natančna, vendar žal ni najbolj varna metoda za določanje gostote kosti.
X-ray v osteoporozi vam omogoča, da preuči predmet te bolezni, kot so deli okostja kot spodnji del hrbta, vratu stegnenice, poševno območje, zapestje sklep, in podobno.

Študija je zelo učinkovita in natančna metoda, vendar ima številne kontraindikacije zaradi svoje sposobnosti obsevanja tkiva.

Zato je diagnoza osteoporoze pri ženskah v zanimivem položaju, otroci, hudo bolni, nemogoča.

Rentgenska denzitometrija, ki je ena izmed prvih metod za preučevanje zdravstvenega stanja kostnega tkiva, se v našem času še naprej izboljšuje in razvija. Ta težnja po omejevanju škodljivega učinka na človeško telo nam omogoča, da ta postopek priporočamo vedno večjemu številu bolnikov. Zdravnik lahko na rentgenski sliki vidi osteoporozo, tako da edinstveno sposobnost rentgenskih žarkov lahko oslabi pri prehodu skozi kostne strukture, kar omogoča strokovnjaku, da oceni njihovo površinsko mineralno gostoto.

Rentgenska denzitometrija je zelo natančna metoda za diagnosticiranje osteoporoze

Radiografski znaki osteoporoze - zmanjšana količina mineralov v primerjavi s celotno površino kostnega tkiva, ki jo je rentgenska slika opravila. Natančnost in razpoložljivost ter, kar je najpomembnejše, visoka vsebina informacij tega postopka je bila odlična alternativa dražji ultrazvočni denzitometriji.

Obe metodi imata tako pozitivno kot naravno negativno stran.

Zato je treba vprašanje o smiselnosti uporabe ene ali druge diagnostične možnosti za osteoporozo pri bolniku odločiti le zdravnik.

Biokemijska preiskava za osteoporozo

Ta metoda je sestavljena iz določanja kazalnikov metabolizma v kosteh, kot najboljša možnost za dodatni pregled bolnika.

Osteoporozo lahko diagnosticiramo ne le z rezultati instrumentalnih študij. Laboratorijska diagnoza osteoporoze, ki temelji na kvantitativnem določanju ravni hormonov endokrinih žlez (ščitnice, obščitnice, spola) v človeški krvi, kot tudi koncentracija elementov v sledovih, ki so odgovorni za izgradnjo kostnega tkiva (kalcij, magnezij, fosfor), bodo zdravniku pomagali predlagati razvoj te bolezni. v jutranjem urinu bolnika. Ti in drugi kazalniki v medicinski praksi se imenujejo "označevalci osteoporoze" in so pomembni dejavniki, ki lahko potrdijo prisotnost patološkega procesa in določijo naravo njegovega izvora.

Laboratorijska diagnoza osteoporoze bo zdravniku pomagala pri diagnosticiranju osteoporoze

O preizkusih, ki jih morate opraviti za osteoporozo, odloča lečeči zdravnik, ki se opira na rezultate denzitometričnih študij, bolnikovo zgodovino, pritožbe in prisotnost kliničnih manifestacij te bolezni.

Biokemijska diagnostika ne omogoča le določanja bolezni v zgodnjih fazah razvoja, temveč je tudi zelo informativna metoda spremljanja učinkovitosti zdravljenja, ki že po 8 tednih od začetka zdravljenja omogoča oceno njegove učinkovitosti ali neustreznosti.

Pri pregledu bolnika z osteoporozo so naslednji laboratorijski testi obvezni:

• določanje ravni ščitničnih hormonov (TSH, T4);
• krvni test za spolne hormone (za moške - testosteron, za ženske - estrogen);
• kvantitativne raziskave ionizirajočega kalcija;
• določanje obščitničnega hormona;
• nadzorovanje ravni aktivnega vitamina D (25-hidroksivitamin D).

Druge vrste in metode ugotavljanja osteoporoze

Metoda, ki omogoča določitev žarišč osteoporoze, ki ostanejo neopažena tudi z rentgenskimi žarki in tomografijo, je scintigrafija. Temelji na uporabi kontrasta s tehnecijevim fosfatom. Sposobnost kontrastnega sredstva, da prodre v kostno tkivo, je odvisno od kakovosti presnove in pretoka krvi na prizadetem območju.
Za podrobnosti o metodi si oglejte videoposnetek:

Področja z visoko oskrbo s krvjo in presnovo, ki se pojavijo pri zlomih, metastazah, infekcijskih procesih, hiperparatiroidizmu, na scintiogramu gledajo kot na "vroče točke".

V nekaterih primerih rezultati raziskave zahtevajo diferencialno diagnozo, na primer za določitev prave narave patološkega procesa: prisotnost skritih zlomov, osteoporoze ali metastaze.

Več o tem, kaj je scintigrafija, osteoporoza ali metastaze vidimo na scintigramu in kakšne alternative obstajajo za to raziskavo, bo zdravnik bolje razložil bolniku.

Raziskave MRI so visokotehnološka, ​​inovativna in nadsenzitivna metoda za diagnosticiranje stanja notranjih organov in telesnih sistemov, vključno z določanjem gostote kosti. Rezultati takšne raziskave nam omogočajo, da ocenimo morfološke spremembe v tkivih in izsledimo njihovo funkcionalnost. MRI vam omogoča, da dobite kontrastno sliko notranjih organov v vsaki ravnini brez ionizirajočega sevanja in vnosa kemikalij. MRI se redko uporablja za določanje mineralne gostote kosti. To je posledica visokih stroškov metode in njene nagnjenosti k preveliki diagnozi.

Za diagnozo osteoporoze se MRI redko uporablja.

Preberite več o metodi MRI v tem članku...

Genetsko testiranje lahko pomaga oceniti možno tveganje za osteoporozo. Celovite genetske raziskave vam omogočajo, da odkrijete kršitve v genih, ki so odgovorni za sintezo vitamina D, kolagena, receptorske funkcionalnosti za paratiroidni hormon in še veliko več. Seveda, tudi če metoda kaže visoko nagnjenost osebe, da razvije osteoporozo, to še ni razlog za razburjenje in takojšen začetek zdravljenja. Periodična profilaksa bi zadostovala za preprečevanje prihodnjega zmanjšanja kostne gostote.

Celovit in celovit pregled vam omogoča, da določite skupno diagnozo osteoporoze. Podrobnejši odgovori na vprašanja o tem, kaj je analiza osteoporoze, ime najbolj informativne študije, kje poiskati pomoč, lahko dobite pri izkušenem zdravniku. Ne odlašajte s pritožbo pri zdravniku!

Kako narediti kostno denzitometrijo

Merjenje se lahko izvede z različnimi metodami, od katerih vsaka ne zahteva bolečega posega.
[vsebina h2 h3]

Kaj je kostna denzitometrija?

1. Rentgenska denzitometrija

Obstaja več vrst:

• Dvoenergetska denzitometrija. Temelji na dejstvu, da je merjenje absorpcije rentgenske kosti narejeno: če je gostejša, slabše jo prehaja. Za vretenca in stegnenico uporabljamo dva različna nosilca. Metoda je zelo natančna; rezultat dobimo s primerjavo absorpcije sevanja s kostnimi in mehkimi tkivi.
• Kostna periferna denzitometrija. Načelo merjenja gostote je enako kot v prejšnjem primeru, samo tukaj se uporabljajo zelo nizke doze sevanja. To vam omogoča, da oceni stopnjo mineralizacije kosti rok, nog, vendar ne more "pregledati" hrbtenice in stegnenice.
• Računalniška tomografska kvantitativna metoda temelji tudi na rentgenskih žarkih. Redko se uporablja zaradi visoke izpostavljenosti sevanju.

2. Photon absorptiometry

To je merjenje gostote kosti z oceno absorpcije radioaktivnih izotopov v kosteh. Uporabljajo se nizke doze sevanja. Ima dve vrsti:

• monokromna denzitometrija: uporablja se samo za merjenje gostote perifernih kosti (kot v primeru rentgenske rentgenske metode kosti)
• dikromna metoda: uporablja se za določanje, kako so "kosti" kot vretenca ali stegno "zrahljale".

3. Ultrazvočna denzitometrija

To je najvarnejša metoda za merjenje gostote kosti, medtem ko je natančnost meritev slabša od natančnosti rentgenske metode. Temelji na tem, kako se bo ultrazvočni val odbil od kosti, in kako se bo razpršil v svoji debelini.

Ultrazvočna kostna denzitometrija omogoča oceno gostote kosti, togosti in elastičnosti. Ultrazvočna metoda se lahko uporabi kot rentgenska absorptiometrija kot primarna diagnostika na ambulantni ravni za vse, tudi otroke in nosečnice.

Pri zdravljenju osteoporoze ali drugih bolezni, pri katerih se zmanjša gostota kosti, lahko to študijo vzamete tolikokrat, kot je potrebno, da ocenite učinkovitost zdravljenja.

Kdo mora iti skozi to študijo

V takih primerih je navedena kostna denzitometrija:

1. Če je prišlo do vsaj ene epizode zlomov kosti zaradi manjše poškodbe.
2. V obdobju menopavze, še posebej, če je prišlo pred 50 leti.
3. Ko so prisiljeni prejemati glukokortikoide (npr. "Prednizolon") z vaskulitisom, sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi revmatskimi boleznimi.
4. Ljudje, starejši od 30 let (zlasti ženske), ki so imeli v družini osteoporozo.
5. Kratka rast in mršavost pri moških in ženskah sta predispozicijska dejavnika za razvoj osteoporoze.
6. S pogosto uporabo alkohola.
7. Če oseba vodi sedeči način življenja.
8. Po operaciji odstranite jajčnike.
9. Po vsaki poškodbi kosti.

Kdo ne sme biti podvržen denzitometriji

Pogosto jih je težko prenašati v ležečem položaju na trdi površini denzitometra za ljudi s težavami v ledveno-križni hrbtenici (to je relativna kontraindikacija).

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Ni vam treba slediti določeni prehrani ali stradati pred študijo. Prisotnost obilne vegetacije na koži prav tako ne zahteva dodatnih ukrepov za postopek.

Kako je ultrazvočni postopek

Obstajata dve vrsti ultrazvočnih naprav, ki omogočata izvajanje denzitometrije:

1. "Suhi" denzitometri. Ko se postopek izvaja na takšni napravi, se na območje, kjer se meri gostota kosti, nanese poseben gel (običajno analiza temelji na gostoti petne kosti). Običajno se razlikuje od gela, ki se uporablja za druge vrste ultrazvoka.
2. Vodni denzitometri. Kadar oseba opravi diagnostiko na takšni napravi, se njegov ud ali sam popolnoma potopi v kopel z destilirano vodo.

V zadnjem času so izumili dvodimenzionalne skenerje, vendar do sedaj lahko "delajo" le s petno kostjo. Poleg tega so voda, to je bolnikovo stopalo potopljeno v kopel s tekočino.

Kaj je ultrazvok kosti?

Ta metoda se razlikuje od denzitometrije. V tem primeru lahko z beleženjem odboja ultrazvočnih valov s površine kosti ocenimo celovitost in naravo periosta in površinskih plasti kosti. To bo pomagalo pri diagnozi in določanju stopnje aktivnosti revmatoidnega artritisa, nekaterih vrst okužb.

Zelo učinkovita metoda za določanje različnih zlomov, zlasti pri otrocih, tako da rastoče telo ne prejme izpostavljenosti sevanju.

Ultrazvok kosti pomaga pri ugotavljanju ne le zlomov, temveč tudi nepravilnega pridobivanja kosti, degenerativnih in erozijskih sprememb v površinskem sloju kosti, na primer pri prenosu osteomielitisa.

S to metodo je možno oceniti tudi vnetje okoliških tkiv, če so bile v kosti nameščene kovinske strukture ali skupne endoproteze: MRI v teh primerih ni mogoče narediti in rentgenske slike niso informativne narave. Ultrazvočna preiskava kosti lahko pomaga tudi pri ugotavljanju benignih in malignih tumorjev kosti.

Ultrazvok fetalnih kosti med nosečnostjo

Pri ultrazvočnem pregledu ploda med nosečnostjo je indikativni ultrazvok nosne kosti. To so dve štirikotni kosti, ki nastanejo do 10. tedna. Če ni v tem obdobju, lahko govori o Down sindromu. Po 11 tednih se velikost kosti običajno meri. Ta parameter se uporablja tudi za presojo morebitne nagnjenosti k kromosomskim nepravilnostim.

Torej, v 12. tednu, ultrazvočni pregled nosne kosti določa njegovo velikost v 3 mm, običajno v 22. tednu te dimenzije ustrezajo 6 mm, do konca nosečnosti pa 9 mm. Če ste v zaključku zapisali, da se te velikosti skrajšajo, potrebujete genetsko svetovanje, pa tudi nekaj krvnih preiskav.

Kako dešifrirati denzitometrijo

T-kriterij je primerjava rezultatov gostote kosti pri bolniku s povprečno normalno gostoto pri ženskah, starih 30-35 let.

Z-test je primerjava gostote kosti z normativom vaše starosti.

Meritve so izvedene v enotah SD, ki so značilne za standardno odstopanje od maksimalne kostne mase.

• T-test: plus 2,5 - minus 1
• osteopenija: merilo od minus 1,5 do minus 2
• osteoporoza: kadar je ta vrednost minus 2,0 in nižja
• huda osteoporoza: vrednost je manjša od minus 2,5 in je bil vsaj en zlom kosti z manjšo poškodbo.

Kako narediti raziskave

Radiološke in fotonske metode so na voljo le v razmerah javnih bolnišnic in zasebnih centrov širokega profila, ne pa v svetovalnih uradih in centrih.

Tako vam bo kostna denzitometrija omogočila, da določite stopnjo kostne gostote, da boste lahko začeli pravočasno zdraviti osteoporozo, s čimer preprečite takšne grozne zaplete kot zloma kolka ali druge poškodbe. Ta metoda bo tudi informativna za diagnozo zlomov ali nepravilno zlivanje kosti pri otrocih, s čimer se bo izognila obremenitvi telesa zaradi sevanja.

Denzitometrija kosti in ledvene hrbtenice: kako se to počne, dešifrira rezultate

Alternativne metode

Radiološke metode denzitometrije se izvajajo s tremi tipi naprav: aksialnimi rentgenskimi denzitometri; periferni prenosni denzitometri in periferni ultrasonometri.

Stacionarne aksialne naprave se uporabljajo za izvajanje dvojne energetske abstrakcije in lahko opravljajo 4 raziskovalne programe; prenosni - za preučevanje podlahti, udov (zlasti klanice).

Ultrazvočna denzitometrija temelji na uporabi prenosnega denzimetra. Tehnika je dovoljena za pregled nosečnic in doječih žensk. Senzor naprave zabeleži hitrost prehoda valovanja, odvisno od gostote kosti. Poleg tega se določi širokopasovno slabljenje signala kot posledica njegove absorpcije v kostnem tkivu.

Ultrazvočna metoda je manj informativna Ta metoda preiskuje samo pete in kosti prstov. Rezultati te študije se štejejo za predhodne in zahtevajo potrditev z rentgensko metodo.

Konvencionalna radiografija lahko pokaže spremembe v strukturi kostnega tkiva, vendar le, če se je njegova gostota zmanjšala za več kot 30%. Običajno se predpiše radiografija, da se prepoznajo razvojni zapleti osteoporoze (zlomi in zlomi kosti).

Tako je rentgenska denzitometrija najbolj informativen način za diagnosticiranje osteoporoze v zgodnjih fazah razvoja.

Raziskave lahko potekajo na več načinov. Ena izmed priljubljenih metod je denzitometrija.

Kaj je ta študija? Ta postopek se izvaja na posebni sodobni opremi. Med študijo bolnik leži na hrbtu na mizi z nogami navzdol ali z naravnimi nogami.

Nato razmislite, kaj je lahko denzitometrija, kaj je, v katerih primerih je priporočljiva.

Ta raziskovalna metoda temelji na merjenju hitrosti vala, iz katerega se širi vzdolž površine tkiva. Poleg tega je v anketiranem območju ocenjena širokopasovna disperzija.

Zahvaljujoč temu postopku lahko specialist oceni ne le gostoto, temveč tudi togost in elastičnost tkanine. Vsebina informacij te študije je bistveno slabša od tiste, pri kateri se uporabljajo rentgenski žarki.

Merila študija

Denzitometrične diagnostične metode temeljijo na standardih kostne gostote, ki se razlikujejo na različnih področjih okostja.

Analiza pridobljenih podatkov (dekodiranje) se izvede ob upoštevanju uveljavljenih regulativnih kazalnikov, spola, starosti in individualnih značilnosti posameznika.

Glavni kazalniki raziskav so:

1. Mornarica. Kazalec mineralne sestave kostnega tkiva, merjen v gramih.
2. BMD. Kazalnik mineralne gostote tkanine; merjeno vg / cm2.

Analiza kazalnikov se izvaja po dveh glavnih merilih:

1. T-merilo. Razmerje med gostoto kosti in gostoto je normalno (vrednost indeksa za popolnoma zdravo osebo podobne starosti in spola).
2. Z-kriterij. Razmerje med gostoto kosti in povprečjem skupine ljudi iste starosti in spola.

Merilo T norme je nastavljeno v območju od -0,9 do 2, kar kaže na normalno stanje kostnega tkiva. Ko se pojavijo prvi znaki kostne patologije (osteopenija), vrednost T-testa pade na (-1) - (- 2,5). V primeru, ko merilo pade pod -2,5, lahko govorimo o razvoju osteoporoze.

Pred izvedbo postopka pacienta prosimo, da odstrani vse nakit, predmete s kovinskimi elementi. Študija osebi ne povzroča nelagodja, je neinvazivna.

Denzitometrija ne povzroča negativnih učinkov. Trajanje je 5-20 minut.

Trajanje je odvisno od obsega študije. Med postopkom se izvede rentgenski pregled kostnega skeleta.

Merjenje ravni absorpcije sevanja zajame poseben senzor. Na podlagi teh informacij se pripravi urnik.

Merimo območje projekcije in koncentracijo mineralnih spojin. Na podlagi teh indikatorjev se izračuna gostota tkiva.

Uspešnost in usposabljanje tehnike

Priprava za izvajanje denzitometrije ne zahteva posebnih postopkov. Če želite izključiti napačne vplive, priporočamo le nekaj omejitev:

• prekinitev dodatka kalcija 24 ur pred študijo;
• Zdravnika je treba obvestiti o naslednjih okoliščinah: prehodu postopkov z uvedbo barija ali druge kontrastne sestave; prisotnost nosečnosti; Rentgenski, tomografski ali radioaktivni izotopi; prisotnost srčnih spodbujevalnikov ali kovinskih vsadkov;
• skladnost z nepremičnostjo med postopkom.

Poziranje, pri katerem se učinek izvaja z žarkom ali valom, se izbere glede na to, katero območje skeleta se pregleda. Senzor, signal iz katerega projicira na računalniški monitor, se počasi premika po testnem območju.

Postopek traja od 15 do 35 minut, za periferni pregled pa zadostuje nekaj minut. Rezultat študije se zabeleži v zaključku radiologa za kasnejšo interpretacijo.

Pri denzitometriji ostane bolnik oblečen, če so oblačila dovolj prostorna in nimajo kovinskih elementov. Ponavljajočo se denzitometrijo priporočamo enkrat na dve leti, da določimo dinamiko sprememb gostote kosti.

Denzitometrija, katere cena se giblje med 2.000 rublji, je neboleč postopek. Pred njegovo izvedbo se ni treba nikakor pripravljati. Za merjenje gostote tkiva je praviloma dovolj en postopek.

Indikacije

Glavna indikacija za to vrsto diagnoze je sum na osteoporozo in profilaktični pregled za to bolezen. Postopek bo pomagal ugotoviti:

1. Količina mineralov v kostnem tkivu v absolutno katerem koli delu telesa ali v celotnem okostju.
2. Splošno stanje hrbtenice.
3. Prisotnost in obseg osteoporoze ali osteopenije (majhno zmanjšanje kalcija v kosteh).
4. Zlomi kosti in vretenc.

Kakšen zdravnik in iz kakšnih razlogov predpisuje denzitometrija

Osteodensitometrija je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje osteoporoze in je indicirana pri ljudeh, starejših od 50 let. Do te starosti se vsebnost kalcija v kosteh močno zmanjša.

Napotitev na postopek lahko opravi revmatolog ali terapevt.

Osteoporoza je sistemska bolezen, za katero je značilno zmanjšanje gostote mikrostrukture kosti in povečana krhkost kosti okostja, kar vodi do spontanih zlomov tudi z rahlim fizičnim naporom ali minimalnimi poškodbami.

Po statističnih podatkih SZO (Svetovna zdravstvena organizacija) je osteoporoza tretja po umrljivosti po kardiovaskularnih in onkoloških boleznih. Ženske pogosteje zbolijo za moškimi (4: 1). Toda le 10% bolnikov ve za njihovo diagnozo, ker so že imeli zlom (vratu stegnenice, kosti podlaket ali telesom vretenc).

Merjenje gostote kosti je potrebno:

• osebe z 2 ali več dejavniki tveganja za osteoporozo:
  • zgodnja menopavza pri ženskah (40-45 let);
  • primanjkljaj teže (ženske - do 50-55 kg, moški - do 70 kg);
  • genetska predispozicija;
  • hipodinamija (sedeči način življenja);
  • pomanjkanje kalcija v prehrani;
  • avitaminoza (pomanjkanje vitamina D v telesu);
  • slabe navade (zloraba alkohola in kajenje);
  • hormonske motnje (endokrine bolezni);
  • jemanje določenih zdravil (kortikosteroidov).
• ženske po menopavzi;
• bolniki s sladkorno boleznijo, odpovedjo ledvic;
• bolniki z revmatičnimi boleznimi (revmatizem, artritis, vaskulitis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus itd.);
• v primerih pogostih zlomov kosti zaradi lažjih poškodb.

Osteodensitometrija je varna, neboleča metoda raziskovanja, ki omogoča večkratno diagnostiko in praktično nima kontraindikacij, razen v naslednjih primerih:

• nosečnost (za radiološko metodo);
• drugi diagnostični postopki s kontrastnim in radioizotopskim pregledom, opravljeni prej kot en teden pred datumom denzitometrije.

Pass densitometry je priporočljiv za naslednje kategorije državljanov.

Rezultati dekodiranja

Najpomembnejši kazalci pri dekodiranju rezultatov so:

1. Gostota kosti (indikator "T"), ki se primerja z normo pri mladih po točkah. Normalna vrednost je 1 točka in več, -1-2,5 je osteopenija, manj kot -2,5 je osteoporoza.
2. Gostota kosti v primerjavi z normalno v starostni skupini (indikator "Z"). Ta indikator mora biti vključen v določene omejitve po starosti.

Stopnja osteoporoze je določena s T-kriterijem minimalne gostote tkiva (MPT).

• T-merilo od 2,5 do -1,0 - norma;
• T-kriterij od -1,0 do -2,5 - osteopenija (začetne manifestacije osteoporoze);
• T-kriterij pod -2,5 - osteoporoza;
• T-kriterij je nižji od -2,5 (pod pogojem, da je bolnik prej imel 2 ali več zlomov kosti) huda oblika osteoporoze.

Vrednosti, dobljene na koncu meritve, so izražene v indikatorjih T in Z. Prva T-lestvica primerja gostoto kostnega tkiva bolnika s kontrolnimi parametri zdravih ljudi 30 let.

Z lestvico lahko primerjate s povprečnimi parametri v populaciji glede na raso, spol in starost. Običajno mora biti gostota najmanj 1 standardni odklon.

Gostota v območju od -1 do -2,5 na lestvici T šteje kot osteopenija, to je stanje pred nastankom osteoporoze z zmernim tveganjem zlomov. Pri izvajanju diagnostike se upošteva heterogenost gostote tkiv na različnih mestih

Diagnoza osteoporoze: seznam testov, cena

Osteoporoza je bolezen napredne sistemske narave, ki jo spremlja zmanjšanje gostote strukture kostnega tkiva in njegova nadaljnja sprememba.

Vprašanje diagnosticiranja te bolezni je bilo že v celoti preučeno, zato njegova definicija običajno ni težavna.

Značilno je, da je diagnoza zapletena, in temelji na pritožbah bolnika, pregledu, rezultatih instrumentalnih in laboratorijskih testov.

Čim prej se postavi diagnoza, tem večja je verjetnost uspešnega obvladovanja neprijetnih simptomov.

Zato je pomembno, da ne zanemarimo prvih pojavov bolezni.

Kaj je osteoporoza?

V tem stanju, kot je osteoporoza, se zmanjša raven gostote kostnega tkiva, njegova krhkost se poveča in postane nagnjena k patološkim zlomom. S preprostimi besedami se to lahko razloži kot povečana "poroznost" okostja.

Z osteoporozo postane kostna struktura porozna.

Vzroki osteoporoze so zelo raznoliki. Najpomembnejša je prevlada katabolizma (razpada) kosti nad anabolizmom v kostnem tkivu (rast in asimilacija hranilnih komponent narašča pod njim).

Osteoporozo najpogosteje povzročijo naslednji pogoji:

• Vrhunec pri ženskah. Razlog za to je pomanjkanje estrogena, zaradi česar je tveganje za osteoporozo pri ženskah trikrat večje kot pri moških iste starosti.
• Starost V starosti so kosti šibkejše, kar lahko povzroči bolezen.
• Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
• Prehranska osteoporoza se kaže v pomanjkanju kalcija in vitamina D v prehrani.
• Dedni faktor.
• Neaktivni življenjski slog, ki izzove poslabšanje oskrbe s krvjo.
• Slabe navade.
• Kronične bolezni prebavnega sistema.
• Pri ženskah je vzrok lahko bolezen jajčnikov, ki jo spremljajo endokrine motnje.

Znaki osteoporoze

Obstaja veliko kliničnih simptomov osteoporoze in vsi se ne nanašajo neposredno na okostje.

Obstajajo pogosti znaki osteoporoze, ki vključujejo naslednje:

• Patološka utrujenost, ki jo povzroča sistemska pomanjkljivost kalcija.
• Povečana konvulzivna pripravljenost, zlasti pri teletih.
• Pri osteoporozi hrbtenice se pogosto kaže bolečine v hrbtu, tako v mirovanju kot v gibanju.
• Krhkost in pogosto foliacija nohtov.
• Difuzna mialgija ali bolečine v mišicah.
• Pogosto tahikardija.
• Protrusions in hernija v različnih delih hrbtenice.
• Skoliotična deformacija hrbtenice, zmanjšana rast.

Pri bolnikih z osteoporozo lahko pride do zloma tudi z zelo rahlim naporom. Zato ima pravočasna diagnoza pomembno vlogo.

Indikacije za prehod diagnostike za osteoporozo

Indikacije za diagnozo so vsi simptomi, značilni za bolezen.

V fazi kliničnega pregleda lahko specialist prepozna skupino, ki ima povečano tveganje za osteoporozo. Simptomi lahko vključujejo kifotično deformacijo v prsni hrbtenici, jasno zmanjšanje bolnikove višine v primerjavi s prejšnjim obiskom. Tudi indikacija za diagnozo je redna bolečina v hrbtu.

Bodite pozorni na to, kdo mora biti testiran za osteoporozo, saj imajo naslednji ljudje možnost, da se dogovorijo za diagnozo:

• Ženske s prezgodnjo menopavzo.
• Ljudje genetsko nagnjeni k osteoporozi.
• Pogosti zlomi pri ljudeh, mlajših od 45 let.
• Tisti, ki imajo bolezni provokatorjev sekundarne osteoporoze.
• Tisti, ki so uporabljali določene droge.
• Prekomerna vitkost - izčrpanost, anoreksija, prirojena tančnost.

Če obstajata dva ali več dejavnikov tveganja, se verjetnost osteoporoze poveča za tretjino, ne glede na starost.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Da bi odpravili ta problem, je potreben celosten pristop k izbiri terapij. Diagnozo in predpisovanje zdravljenja opravlja travmatolog, revmatolog, ortoped, endokrinolog.

Glavni cilj zdravljenja osteoporoze je odpraviti neugodje, ki vpliva na kakovost življenja bolnika. Da bi ugotovili uspešnost zdravljenja, morate redno pregledovati radiolog.

Pri starejših osebah lahko napake pri obnovi kostnega tkiva pogosto povezujemo z zmanjšano aktivnostjo trebušne slinavke, ščitnice in nadledvične žleze. Zato je nujno treba opraviti pregled endokrinologa.

Za pogoste zlome se sklicujejo na travmatologe in reumatologe, ki se ukvarjajo z določanjem bolezni kosti in vezivnega tkiva.

Video: "Kako je diagnoza osteoporoze?"

Kateri preskusi so potrebni?

Natančna diagnoza osteoporoze lahko zahteva veliko število testov. Razmislite o njih bolj podrobno.

Krvni test

Omogoča vam, da ocenite kakovost metabolizma kalcija in fosforja v telesu, kar govori o procesih mineralizacije v kostnem tkivu. To vam omogoča, da posredno določite odsotnost ali prisotnost osteoporoze.

Biokemične preiskave krvi

Omogoča natančno oceno stanja nekaterih delov telesa.

Osteokalcin Glavni ne-kolagenski protein kosti, ki ga proizvajajo osteoblasti, je marker za rast kostnega tkiva. To se izvaja v skladu z metodami RIA in EHLA. Presežne stopnje kažejo na postmenopavzalno osteoporozo, začetno stopnjo hipertiroidizma, ledvično osteodistrofijo, hiperparatiroidizem.

Standardi EHLA (ng / ml) so naslednji:

LiveInternetLiveInternet

-Naslovi

• Zvočne knjige (1) t
• Učenje tujih jezikov (1)
• Art - 1 (50)
• Art - 2 (50)
• Art - 4 (17)
• Art-3 (50)
• RAČUNALNIK. (42)
• MEDICINSKA HRANA - 1 (50)
• MEDICINSKA HRANA - 5 (1)
• MEDICINSKA HRANA -3 (48)
• Medicinska prehrana -4 (50) t
• MEDICINSKA HRANA- 2 (50)
• Ljudje in usode - 2 (37)
• Ljudje in usode -1 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 1 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 13 (50)
• Medicina za vas - 16 (49)
• MEDICINA ZA VAS - 17 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 19 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 2 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 20 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 22 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 23 (48)
• MEDICINA ZA VAS - 4 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 5 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 6 (50)
• Medicina za vas - 7 (49)
• MEDICINA ZA VAS - 9 (49)
• MEDICINA ZA VAS -10 (50)
• MEDICINA ZA VAS -11 (50)
• MEDICINA ZA VAS -12 (50)
• MEDICINA ZA VAS -14 (50)
• MEDICINA ZA VAS -15 (50)
• MEDICINA ZA VAS -18 (50)
• MEDICINA ZA VAS -3 (50)
• MEDICINA ZA VAS -8 (50)
• MEDICINA ZA VAS _21 (50)
• GLASBA - 2 (50)
• GLASBA -1 (50)
• GLASBA -3 (12)
• LJUDSKA MEDICINA - 1 (50)
• LJUDSKA MEDICINA - 2 (0)
• Znanstvena medicina (22) t
• Eseji o Benetkah. (2)
• Eseji o Parizu. (29)
• IGRALCI (2)
• Čestitke (19)
• Uporabno za dnevnik (15)
• Psihologija (51)
• PSIHOLOGIJA - 2 (17)
• ZGODBE. (25)
• SPROSTITEV (2)
• Satira in humor (2)
• SPOL IN ZDRAVJE - 2 (50)
• SEKS in ZDRAVJE - 3 (50)
• SPOL IN ZDRAVJE - 4 (6)
• SPOL IN ZDRAVJE -1 (50)
• SODOBNI UMETNIKI. (8)
• Države in celine. (27)
• FILMI (11)
• Slike (31)
• ENCIKLOPEDIJA IN REŠITVE (1)

-Aplikacije

• RazgledniceRegenerirani katalog razglednic za vse priložnosti
• Online igra "Empire" Turn vaš mali grad v močan trdnjava in postal vladar največje kraljestvo v igri Goodgame Empire. Zgradite svoj imperij, ga razširite in zaščitite pred drugimi igralci. B
• Online igra "Velika kmetija" Stric George vam je pustil svojo kmetijo, vendar na žalost ni v zelo dobrem stanju. Toda zahvaljujoč vašemu poslovnemu razumevanju in pomoči sosedov, prijateljev in sorodnikov se lahko preobrazite
• Vedno ni na voljo nobenega dialoga ^ _ ^ Omogoča, da v svoj profil vstavite ploščo s poljubno Html-kodo. Tam lahko postavite transparente, števce itd.
• TV-program Priročen TV-program za teden, ki ga zagotavlja Akado TV Guide.

-Glasba

-Vedno pri roki

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Kostna denzitometrija je metoda za oceno stanja trdnosti kosti.

Denzitometrija, najbolj natančna metoda za določanje trdnosti kosti, vaš prehod na indijsko poletje brez zlomov.

PRESKUS NOSILNOSTI.

Osteoporoza pogosto zaznavamo kot bolezni, povezane s starostjo, veliko starejših. Ta zabloda je sproščujoča. Toda od 30. leta dalje se zaloge kalcija v kosteh začnejo zmanjševati, do 50. leta lahko dosežejo kritični minimum in če ne bodo pravočasno ukrepale, bo prepozno.

Osteoporoza je ozdravljiva, vendar le v zgodnjih fazah. Rentgenska denzitometrija ga pomaga odkriti.

PROSIMO, TABELO.

Ta metoda vam omogoča, da hitro, varno in z visoko natančnostjo hitro določite mineralno gostoto kosti: višja je, bolj je odporna na zlom kosti. Ni vam treba bati besede »rentgenski žarki« - intenziteta obsevanja je 400-krat manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju. Upravljalec denzitometra ne uporablja niti posebne zaščite.

Brez slačenja se uležeš na široko široko mizo, poseben zaslon "lebdi" nad tabo, ki "skenira" celotno okostje v dveh ali več projekcijah, če je izvedena dvo-fotonska denzitometrija. In samo kosti roke, podlaktice in spodnjega dela noge, če je denzitometrija en foton. Prvi je prednost, podatki o mineralni gostoti vratne hrbtenice in proksimalnega stegnenice so najbolj zanimivi - kostna gostota na teh območjih je sprva nižja.

Postopek je neboleč, ne zahteva predhodne priprave. Operater denzitometra beleži rezultat in izda sklepe in slike v svojih rokah. Drugi strokovnjak interpretira rezultate in postavi diagnozo, običajno revmatologa ali ortopeda.

NE ZAVESTI!

Denzitometrija je potrebna enkrat na vsaka 2 leti, da vse ženske preidejo po 45 letih. Toda te norme so samo za tiste, katerih matere niso imele osteoporoze, ki nimajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu (vključno z zgodnjo menopavzo) in ki nimajo očitnega primanjkljaja telesne teže. Če so ti dejavniki tveganja prisotni v vašem življenju, imate dva ali več otrok ali obratno, niste rodili niti enkrat in če ste imeli zlom, opravite izpit starejši od 40 let.

Če se v vašem življenju pogosto pojavijo zlomi, pohitite na denzitometrijo, ne glede na starost. Zdravniki svetujejo, da storijo enako in tiste, ki so prisiljeni jemati glukokortikosteroidi dolgo časa (za bronhialno astmo, revmatoidni artritis), antikoagulante (heparin), diuretike (hipotiazid, furosemid) in antikonvulzive (fenobarbital). Moškim svetujemo tudi, da preverijo moč kosti, vendar kasneje, po 50 letih.

Denzitometrija lahko popravi celo minimalno 2-5% izgubo kosti. To pomeni, da je možno na začetku zaznati osteoporozo, še vedno v fazi osteopenije, ko se stanje še lahko popravi.

Rezultati na različnih napravah v različnih klinikah se lahko razlikujejo, vendar le nekoliko. Če pa se zdravite zaradi osteoporoze, je priporočljivo spremljati spremembe gostote kosti na isti opremi, da bi preprečili napačne rezultate. To je treba opraviti tudi vsaki dve leti.

Bolniki imajo pogosto vprašanja. Tu so odgovori nanje.

Ali je mogoče upravljati z ultrazvočno denzitometrijo in se sploh ne izpostaviti sevanju?

Z ultrazvokom izmerite gostoto kosti prstov in pete - bolnik položi prst (ali položi peto) v posebno vdolbino aparata. Vendar je to manj informativna raziskava. Na njegovi podlagi je možno samo predhodno skleniti in ga, če je potrebno, usmeriti v popolno rentgensko denzitometrijo hrbtenice, stegna ali celotnega telesa, potem pa se bo naredila natančna diagnoza.

Nekateri raje opravijo popoln radiografski pregled, ali je bolj zanesljiv?

Redna rentgenska slika "vidi" samo tisto stopnjo bolezni, v kateri se izgubi že 30% kostne gostote. Predpiše se le za diagnozo možnih zapletov. V tem primeru v bočni projekciji izvedite rentgenski pregled prsne in ledvene hrbtenice. Ne more razkriti zgodnjih znakov osteoporoze.

Ali je mogoče s krvnimi testi ugotoviti pomanjkanje kalcija in s tem tveganje za osteoporozo?

Osteoporoza je povezana s pomanjkanjem ženskih estrogenskih hormonov. Toda tudi če analiza pokaže zmanjšanje njihove ravni, to ni osnova za postavitev diagnoze, temveč le razlog za nadaljnji pregled. Krvni test za kalcij na splošno ni povezan z osteoporozo. Pri tej bolezni je raven kalcija v krvi normalna. Samo zaradi dejstva, da je oprana iz kosti. Tako ni nobenih laboratorijskih testov, na podlagi katerih bi lahko naredili natančno diagnozo osteoporoze.

Kdo ocenjuje rezultate denzitometrije?

Radiolog bo analiziral slike in sestavil opis rezultatov. Ovrednotite rezultate raziskave lahko reumatolog ali ortoped.

Rezultati ankete praviloma zajemajo dva kazalnika: T-score in Z-score. Vrednost t-score kaže vašo gostoto kosti v primerjavi z referenčno gostoto kosti pri mladih.

Normalno T (-1). Zmanjšanje T do (-2,5) kaže na zmanjšanje kostne gostote - osteopenijo, nadaljnje zmanjšanje pa kaže na osteoporozo.

T-score se uporablja tudi za oceno tveganja zloma. Z-score odraža gostoto kosti bolnika v primerjavi s povprečjem ustrezne starostne skupine. Če je ta indikator previsok ali nizek, to kaže na potrebo po dodatnih zdravniških pregledih.

Če so rezultati denzitometrije normalni, potem profilaktični vnos kalcija ni potreben?

Dovolj je, da telo prejme dnevno količino kalcija (1200 mg) iz izdelkov, predvsem iz mlečnih izdelkov. Če ga iz nekega razloga ne dobite, lahko vzamete tudi kalcij.

Denzitometrija za določanje gostote kosti - faze izvajanja in priporočila za bolnike

Ta manipulacija je danes najbolj informativno sredstvo za odkrivanje osteoporoze v zgodnjih fazah. Denzitometrija se šteje za varen postopek: praktično ni kontraindikacij za njegovo izvajanje, po zaključku pa ni nobenih stranskih učinkov in zapletov.

Najpomembnejši deli okostja, ki jih lahko uporabimo za napovedovanje razvoja negativnih stanj v prihodnosti, so predmet pregleda: stegnenica, podlaket in hrbtenica.

Vrste denzitometrije - kaj je test kostne gostote?

Ta diagnostična metoda je več vrst:

1. Rentgen. Dve vrsti rentgenskih žarkov uporabljamo za preučevanje strukture kostnega tkiva. S primerjavo informacij iz absorpcije sevane energije zdravnik oceni stopnjo odstopanja od standarda kostne gostote. Ta manipulacija traja najmanj časa, doza sevanja je 400-krat manjša kot pri standardni radiografiji. Ta tip denzitometrije se obravnava, kadar je potrebno preučiti kostno tkivo kolka, ramen, podlakti, ledveno-križno hrbtenico ali celotno hrbtenico.
2. Ultrazvok. Zaradi odsotnosti sevalne obremenitve se ta metoda šteje za popolnoma varno. Uporablja se lahko tudi za otroke in nosečnice. Vendar je učinkovitost te manipulacije nižja od učinkovitosti radiološke denzitometrije. Njegovo načelo temelji na izračunu hitrosti, s katero se ultrazvočni valovi širijo skozi kostne strukture. Gostota kosti je neposredno sorazmerna s hitrostjo absorpcije kostnih žarkov. S pomembno izgubo kosti je predpisana rentgenska denzitometrija. Z njegovo pomočjo je možno pridobiti informacije o elastičnosti, trdnosti kortikalne plasti in debelini posameznih mikrostruktur.
3. Kvantitativna računalniška tomografija. Omogoča pridobitev tridimenzionalne slike strukturne gostote kostnih elementov. Ker je sevalna obremenitev pri tej metodi zelo pomembna, se v praksi zelo redko uporablja.

V povezavi z zmanjšanjem ravni kalcija v kosteh, je ta diagnostična metoda predpisana ljudem po dopolnjenem 50. letu starosti. V tej starosti obstaja velika verjetnost pojava osteoporoze, ki se po statističnih podatkih uvršča na tretje mesto po umrljivosti.

Za merjenje vrednosti mineralne gostote kostnih struktur je potrebna naslednja kategorija ljudi:

1. Tisti, ki imajo dva ali več pojavov, ki izzovejo osteoporozo:

• Ženske, katerih menopavza je prišla v zgodnji starosti (do 45 let).
• Živahno izražena tankost.
• Prisotnost osteoporoze pri najbližjih sorodnikih.
• Pomanjkanje kalcija in / ali vitamina D v dnevni prehrani.
• Sedeči način življenja.
• Kajenje tobaka.
• Motnje v hormonskem ozadju.
• Zloraba alkoholnih pijač.
• Zdravljenje s kortikosteroidi.

2. Diabetes.

3. Resna okvara ledvic.

4. Zgodovina revmatskih bolezni: sistemski eritematozni lupus, vaskulitis, sklerodermija itd.

5. Pogosti zlomi kosti, ki se lahko pojavijo tudi pri manjših poškodbah.

6. Različne bolezni hrbtenice.

1. Obdobje nošenja otroka (za rentgensko denzitometrijo).
2. Deformacije v lumbosakralnem predelu hrbtenice, ki bolniku preprečujejo, da med pregledom sprejme pravilen položaj telesa.
3. Diagnostika z uporabo barijevega kontrasta manj kot teden dni pred navedeno manipulacijo.

Priprava na pregled kostne gostote in faze izvajanja denzitometrije

Vrsta zadevnega pregleda ne zahteva posebne priprave.

Vendar pa se morajo bolniki, ki jim je predpisana denzitometrija, zavedati nekaj odtenkov:

1. Zdravila, ki vsebujejo kalcij, lahko izkrivljajo rezultate diagnoze, zato jih je treba en dan pred denzitometrijo popolnoma opustiti.
2. Vnaprej je treba obvestiti o obstoju srčnega spodbujevalnika ali kovinskega zdravnika za vsaditev.
3. Zdravnik mora biti nedavno obveščen o naslednjih manipulacijah:
   - Računalniška tomografija.
   - rentgenski pregled.
   - Diagnostični ukrepi z uporabo kontrastnih sredstev.

Pred denzitometrijo bolnika prosimo, da odstrani vse kovinske predmete: verige, obročke, očala itd. Njihova prisotnost lahko izkrivlja rezultate diagnoze.

Za raziskavo lahko uporabimo dve vrsti sistemov:

Stacionarno

Bolnik v tem primeru leži na posebni mizi z izravnanimi nogami. Za preučevanje stanja spodnjega dela hrbtenice se pod pacientovo stopalo postavi opora, tako da so teleta vzporedna s kavčem.

Vir sevanja preide nad pacienta. X-žarki padajo na detektor, ki meri absorpcijo žarkov s kostnim tkivom. Dobljeni podatki se prenesejo v računalnik, obdelajo in na monitorju se pojavijo rezultati denzitometrije.

Bolnik se v tem času ne sme premikati. V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva, da zadržite dih za nekaj sekund.

Ta postopek traja v povprečju 10-20 minut.

Pri standardnem pregledu radiolog preuči strukturo vratu stegnenice, ledveno-križno področje hrbtenice in radij.

Monoblok

Tisti deli telesa, ki so predmet pregleda (prsti, noge, roke, podlakti), so postavljeni v posebno nišo.

Za tri minute lahko dobiš rezultat.

Pri ultrazvočni denzitometriji je mogoče pregledati le majhne dele kosti: falange prstov, pete, zapestja itd.

Zdravnik predhodno nanese poseben gel na testno območje, kar omogoča lažje drsenje ultrazvočnega senzorja.

Rezultati ankete so prikazani na monitorju.

Rezultati diagnostike mineralne gostote kostnega tkiva hrbtenice, stegna itd. - kaj je naslednje?

Dekodiranje rezultatov nosi radiolog. S pridobljenim zaključkom mora bolnik obiskati revmatologa ali ortopeda.

V določenem zaključku bodo prikazana dva kazalca:

1.T-rezultat

Označuje mineralno gostoto kosti v primerjavi s standardno gostoto tkiv pri mladih.

Ta indikator se uporablja tudi za oceno tveganja za zlom kosti.

Vrednost T-lestvice pomeni naslednja stanja:

• Če je v zaključni obliki v presledku med »+2« in »-0,9«, to kaže na odsotnost degenerativnih procesov na preučevanem območju.
• Pri spreminjanju rezultatov študije v razponu od "-1" do "-2,5" zdravnik diagnosticira osteopenijo.
• Vrednost tega indikatorja je nižja od -2,5 - posledica napredovanja osteoporoze z visoko verjetnostjo zlomov pri najmanjši poškodbi.

2. Z-score

Rezultat, dobljen med potekom študije, se primerja s povprečno gostoto kostne mase pri ljudeh, ki so enaki bolnikom v starostni skupini, spolu in rasi. Rezultat izračunov je določen Z-rezultat.

Zmanjšanje tega merila kaže na zmanjšano mineralno gostoto pacientovih kostnih struktur.

Cena denzitometrije v ruskih klinikah - kje naj se opravi pregled kostne gostote?

Strokovnjaki svetujejo, da diagnostiko pregledate vsaki dve leti.

Stroški tega postopka bodo odvisni od več dejavnikov:

1. Kakovost opreme, na kateri se izvaja denzitometrija.
2. Pristojnost zdravstvene ustanove.
3. Metode diagnoze.

V Moskvi se ta vrsta pregleda lahko prenese na 70 naslovov.

• Cena v kapitalu se začne od 800 rubljev.
• V povprečju bo diagnoza 1. del hrbtenice stala 1200-2500 rubljev.
• Če morate preučiti stanje celotnega okostja, morate računati na minimalni znesek 5000-7000 rubljev.

Da bi izvedli študijo nekaterih kirurških bolezni in dobili več informacij o strukturi nekaterih organov, uporabili tomografijo. Pomaga pri diagnosticiranju številnih otroških težav, ugotovljenih v začetni fazi - ali med zapleti. Zato ne smemo dvomiti v pravilnost namena tega… Continue reading → →

V pediatrični praksi se ultrazvočna raziskava imenuje najpogostejša in neinvazivna, uporablja se pri diagnozi somatskih in kirurških patologij, kadar je potrebna natančna in hitra diagnostika. V klinikah za ambulantno zdravljenje abdominalnih nepravilnosti pri otrocih v zadnjih desetletjih se je ultrazvok široko uporabljal. … Nadaljuj branje → →