Analiza kalcija v kosteh, kako zapolniti pomanjkanje Ca, ki ogroža presežek

Kalcij se šteje za najpomembnejši za makroelemente človeškega telesa - potreben je za mišice, je pomemben del sistema strjevanja krvi, daje moč kostnega tkiva in je aktivno vključen v prenos živčnih impulzov. Tako pomanjkljivost kot njen presežek se zdita nevarna stanja, ki ju je treba popraviti.

V primeru kostnega tkiva je težava, da je neposredna analiza Ca v kosteh nemogoča. Vsebino tega makroelementa v krvni plazmi lahko določimo v ionizirani (prosta) ali krvno vezani obliki, vendar je zelo težko natančno določiti koncentracijo v kosteh.

Prikazane so približne vrednosti, razen če je denzitometrija sistem metod za merjenje gostote snovi. Upoštevati je treba, da analiza vsebnosti kalcija v kosteh ni zelo informativna, saj je določena raven v krvi in ​​tam je lahko raven makroelementa visoka z nizko vsebnostjo v kosteh in obratno, odvisno od prehrane in prisotnosti številnih bolezni.

Značilnosti bioloških funkcij tega makroja.

Številni vitalni procesi v telesu zahtevajo prisotnost Ca za normalen pretok.

V krvni plazmi so opredeljene tri glavne oblike makrocelice:

  • Ionizirana, kar je prevladujoča količina v krvi (včasih je napisan tudi prost kalcij).
  • Oblika, vezana na plazemske proteine.
  • Druge povezave.

Raven tega makroelementa mora biti v normalnih mejah, saj tako pomanjkanje kot presežek vodita do pojava zelo neprijetnih pojavov in z največjo možno resnostjo celo vodita v smrt.

Ca sodeluje v naslednjih procesih:

  • Zmanjšano mišično tkivo.
  • Delo sistema za strjevanje krvi.
  • Zagotavlja tako trdnost kot tudi zobe.
  • Za normalni srčni ritem je potrebna normalna raven.
  • Ca je tudi del številnih encimov, ki so bistveni za delovanje nekaterih endokrinih žlez.

Včasih pacienti vprašajo, kaj se imenuje analiza kalcija v kosteh. Vendar pa ni nobenih metod za določanje vsebnosti v kostnem tkivu, raven krvne plazme pa ne ustreza vedno koncentraciji v kosteh.

Prekomerna in nezadostna vsebnost kalcija - manifestacije

Oba presežka Ca in njegovo pomanjkanje vodita do številnih neprijetnih simptomov.

Za presežek elementa so značilne naslednje manifestacije:

  • Poslabšanje spomina, pojav čustvene nestabilnosti, zaspanost, v najhujših primerih - koma.
  • Slabost in bolečine v mišicah okončin.
  • Motnje apetita, slabost, možen razvoj peptične razjede in pankreatitisa.
  • Na strani ledvic lahko razvijejo urolitiazo, uremijo, odpoved ledvic.
  • S strani srca ogroža kalcifikacija ventilskega aparata in žil, arterijska hipertenzija in aritmija.

Pomanjkanje se kaže tudi v številnih simptomih, izjemno pomanjkanje kalcija pa je lahko usodno.

Manjše pomanjkljivosti so lahko:

  • Povečana krvavitev, kot pri pomanjkanju Ca, ne le trpi koagulacijski sistem, ampak tudi poveča prepustnost kapilarnih sten.
  • Koža postane suha, lase so krhke, podobne so spremembe na delu zob, kot tudi kosti.
  • Morda razvoj srčne aritmije.
  • Značilen je tudi sindrom napadov, kot tudi težko dihanje, ki je posledica spazma glotisa.

Oba patološka stanja lahko trajajo dolgo časa, vendar se je treba zavedati, da so previsoke ravni kalcija in prenizke ravni lahko potencialno usodne.

Načini za nadomestitev pomanjkanja makrohranil

Če analiza kalcija v kosteh kaže stopnjo (čeprav je pri nekaterih boleznih pomanjkanje kalcija v kosteh lahko spremlja njegova normalna vsebnost v krvi, in včasih celo povišana), potem ni treba prilagoditi njegovo raven.

Če ta makro element ni dovolj, potem obstajata dva možna načina za zapolnitev pomanjkanja. Prvi je dopolnitev s korekcijo prehrane. Ta možnost je učinkovita, če primanjkljaj ni prevelik.

Povečana vsebina tega makra je zabeležena v naslednjih izdelkih:

  • Mleko in drugi mlečni izdelki (siri so ločena postavka).
  • Soja, kot tudi vse vrste zelenja kot so peteršilj, zelena in druge stvari.
  • Ribe (predvsem sardele).
  • Vse vrste sadja in jagodičja.
  • Meso in jetra.

Vendar pa je popravljanje kršitev s pomočjo prehrane pogosto nemogoče. V takih primerih se uporabljajo zdravila, ki pogosto vsebujejo tudi vitamin D.

Pogosto uporabljeni klorid, laktat in kalcijev glukonat. Druge spojine so na voljo v farmakologiji, vendar se ne razlikujejo v posebnih prednostih pred priljubljenimi in pogosto uporabljenimi.

Ko jemljete zdravila Ca, je pravilen odmerek pomemben, ker z močnim upadom in s profilaktičnim odmerkom potrebujete drugačno količino te makrocelice.

Določanje kalcija se ne izvaja neposredno v kostnem tkivu. Njena raven se ocenjuje po rezultatih krvnih preiskav, pa tudi na podlagi radiografskih posnetkov. Včasih se uporablja bolj popolna metoda - denzitometrija.

Kalcij je eden najpomembnejših makrohranil, nihanja njegove vsebine v telesu tako v smeri presežka kot v smeri pomanjkanja imajo izrazite klinične manifestacije.

Oglejmo si videoposnetek o tem, kaj telo doživlja zaradi pomanjkanja kalcija:


  • Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Izvirnik prenosa] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Re: Analiza kalcija v kosteh, kako zapolniti pomanjkljivost.

Iz lastnih izkušenj vem, kako pomemben je kalcij pri ljudeh. Nikoli nisem uporabljal mlečnih izdelkov, ribe, redko jedel živila, ki vsebujejo kalcij. Rezultat je, da sem si zlomil nogo. Zdaj sledim ravni kalcija v telesu.

Katere teste za osteoporozo je treba opraviti in koliko stane?

Diagnosticiranje osteoporoze je pomembno v začetnih fazah, ko ni zunanjih simptomov. Pod tem pogojem bo zagotovljeno hitro in uspešno zdravljenje. V ta namen so bile razvite različne metode analize, ki razkrivajo težave z enim ali drugim delom telesa in se uporabljajo tudi za določanje možnih vzrokov osteoporoze. V tem primeru imajo prednost neinvazivne metode, ki so varne in primerne za vse bolnike. Pogosto se bolniki soočajo z vprašanjem: kakšne teste je treba izvesti za osteoporozo? Na to vprašanje odgovarjamo v tem članku.

Krvni test

Ta vrsta raziskav omogoča oceno kakovosti presnove kalcijevega fosforja v telesu, kar kaže na procese mineralizacije kosti, ki posredno kažejo na prisotnost ali odsotnost osteoporoze. Kako sami določiti prisotnost osteoporoze? Preden se posvetujte z zdravnikom, si lahko sami ogledate rezultate krvnega testa in rezultate primerjajte s spodaj navedenimi.

Biokemična

Raziskovalna metoda natančno določa stanje določenih delov telesa.

Osteokalcin

Je glavni ne-kolagenski protein kosti, ki ga proizvajajo osteoblasti. Je marker rasti kosti. Izvaja se v skladu z metodami EHLA in RIA. Vsebina te snovi nad normo kaže osteodistrofijo ledvic, začetne stopnje hipertireoze in hiperparatiroidizma, postmenopavzalno osteoporozo. Pod normo - med nosečnostjo, slabo delovanje paratiroidnih žlez, hiperkalciemija s kostnimi metastazami, podaljšano zdravljenje z glukokortikoidi. Pri otrocih je njegova stopnja povišana zaradi obdobja hitre rasti, pri odraslih pa je odvisna od spola in starosti.

Cena - 460 rubljev.

Krv se vzame na prazen želodec v intervalu od 8 do 11 zjutraj. Pred tem se ne smete prenašati, vendar ni omejitev za vnos vode.

Ugotovite, zakaj se pri otrocih pojavlja osteoporoza in kakšne terapije so v našem članku.

Anorganski fosfor

Je sestavina fosforja, ki je topen v kislini. To je odvisno od stopnje remineralizacije v kosteh, presnovnih procesov in absorpcije v prebavnem sistemu. Določi se z metodo kolorimetrije z molibdatom.

Normalne vrednosti, odvisne od starosti, so naslednje (mmol / l):

Prekoračena vrednost pomeni prisotnost hiperfosfatemije, kar pomeni možen razvoj osteoporoze, hipervitaminoze D, proces zdravljenja in celjenja kosti, akromegalije, acidoze, odpovedi ledvic, hipoparatiroidizma, propadanja kosti zaradi onkologije, portalne ciroze.
Zmanjšane vrednosti kažejo na prisotnost hipofosfatemije in nakazujejo možen razvoj otroškega rahitisa, malabsorpcije, osteomalacije, različnih vrst hiperkalcemije, akutnega protina, pomanjkanja rastnega hormona, pelagre ali fiziološkega pomanjkanja fosforja.

Stroški 220 rubljev.

Celotna analiza kalcija

Je ena od mineralnih komponent kosti, v telesu 99% mikroelementov so hidroksiapatiti. Določimo po kolorimetrični metodi. Normalna koncentracija mineralov glede na starost so naslednji kazalci (mmol / l):

Povišane vrednosti - hiperkalciemija, dokazi o hipervitaminozi D, tirotoksikoza, rak, začetni hiperparatiroidizem, imobilizacijska hiperkalcemija, mlečno alkalni sindrom, preveliko odmerjanje diuretika.
Vsebina pod normo - hipokalcemija, opažena pri hipoparatiroidizmu, otroški rahitis in osteomalacija odraslih, akutni pankreatitis, kronična oblika odpovedi ledvic.

POMEMBNO! Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec, predhodno izključi težke fizične napore in alkohol iz prehrane.

Strošek 230 rubljev.

In-Cross krogovi

Je marker, ki kaže stopnjo izpiranja mineralov. Raziskava razkriva uničenje prve vrste kolagena.

Normalne vrednosti bodo naslednje (ng / l):

Presežek indikatorja pomeni začetek menopavze pri ženskah, revmatoidni artritis, hiperparatiroidizem, izmenjavo osteopatije.

Cena - 150 rubljev.

Na rezultat preskusa lahko vplivajo kombinirane bolezni, povezane z uničevanjem kosti.

Alkalna fosfataza

Gre za encim, katerega visoka aktivnost pomeni razvoj bolezni kosti ali bolezni jeter, povezanih z blokado žolčnika. Določimo z aminometilpropanolnim pufrom. Presežne vrednosti kažejo kostno patologijo, osteomalacijo, rahitis, resorptivne procese, rak, celjenje kosti, bolezni jeter in žolčnika, motnje hranjenja, srčni ali pljučni infarkt ter uporabo hepatotoksičnih zdravil.

Cena - 220 rubljev.

Diagnoza: osteoporoza kolčnega sklepa. Kako biti? Diagnoza in zdravljenje sta opisana tukaj.

Hormoni

Študija učinkovin, vključenih v procese presnove mineralov, razkriva značilne spremembe pri osteoporozi.

Paratiroidni hormon

Nastala v obščitnični žlezi, sodeluje pri presnovi mineralov. Stopnja vsebnosti - glede na starost in spol (pg / ml):

Presežek indeksa kaže na hiperparatiroidizem zaradi onkologije, rahitisa, hipervitaminoze D, kolitisa, tumorja trebušne slinavke.
Nizke vrednosti kažejo na pomanjkanje magnezija ali vitamina D, osteolizo kosti.

Cena - 660 rubljev.

Estradiol

Hormon jajčnikov je član številnih presnovnih procesov.

Normalna koncentracija (pmol / l):

Med nosečnostjo je vsebnost hormonov presežena 2-5-krat, kar je normalno.

Testosteron

Proizvaja ga genitalije in nadledvične žleze. Regulira presnovne procese, vključno s tvorbo kostnega tkiva. Moški običajno opravijo test za to oznako.

Normalna koncentracija (ng / l):
Pri moških 385-1000;
Za ženske - 20-80.

Nizka raven kaže povečanje vsebnosti maščob, izgubo teže, prisotnost bolezni srca in ožilja.

Cena - 890 rubljev.

Katere preventivne ukrepe lahko ženske sprejmejo, da bi preprečile osteoporozo ali jo razvile? Preberite tukaj

Analiza urina

Anorganski fosfor

Kaže vsebnost v urinu, ki se izloča skozi fosfor v ledvicah. Raven se spreminja glede na prehrano in čas dneva. S standardno prehrano drastične spremembe kažejo na prisotnost določenih patologij.
Norma za odraslega je od 13 do 42 mmol / dan.
Povišane vrednosti kažejo na rahitis, imobilizacijo pri zlomu, prevelik odmerek vitamina D, hipofosfatemijo, občutljivost za nastanek ledvičnih kamnov, levkemijo.
Znižanje ravni lahko povzročijo atrofične spremembe, kostne metastaze, obščitnične težave, akromegalija in hude nalezljive bolezni.

Cena - 85-310 rubljev.

Deoksipiridinolin v urinu (DPID)

Odraža vsebnost kolagena v kostnem in vezivnem tkivu. Je glavni kazalec uničenja kosti. Določeno z ELISA.

Vsebnost markerja v urinu (pirid. Nmol / kreatin mmol):
Za ženske - 3-7,4;
Pri moških - 2.3-5.4.

Presežne stopnje kažejo na razvoj hipertiroidizma, osteoporoze, osteoartritisa, kostnih metastaz, Pagetove bolezni.
Zmanjšanje stopnje kaže na vrnitev telesa v normalno stanje.
Cena - 1280 rubljev.

Analiza kosti za osteoporozo

Pri preučevanju gostote kosti in patoloških procesov, ki se pojavljajo v njem, se uporabljajo naslednje metode.

Denzitometrija

Najpogostejša metoda analize kostne strukture, čeprav zelo malo ljudi ve, kaj se imenuje. To je metoda za proučevanje mineralne gostote tkiva, da se ugotovi verjetnost zlomov, da bi nadalje razvili priporočila za boj proti bolezni. Za to se uporablja več metod:

  • Uporaba ultrazvočnega denzitometra. Za metodo je značilna visoka občutljivost in natančnost odčitkov.
  • Rentgenska denzitometrija. Metoda meri površinsko gostoto kosti.
  • Druge metode, vključno z običajno radiografijo - z uporabo biokemičnih parametrov in biopsije kostnega tkiva.

Cena te študije se razlikuje od dela telesa, vendar vas bo v povprečju stala od 1.000 do 3.000 rubljev.

Radioizotopski pregled kosti

Metoda preučevanja strukture kostnega tkiva z vnosom radioaktivne snovi v kri, ki prodre v kosti na območja največje škode. Odlikuje ga visoka natančnost.

Trepanobiopsija

Metoda raziskovanja kostnega tkiva po ekstrakciji iz kosti z ohranjanjem strukture kostnega mozga, ki se nahaja v njem, in odkrivanje patoloških sprememb v njem. Izvaja se s posebno iglo.

Preverite naš izbor najboljših vaj za osteoporozo.

Pogoji priprave za testiranje

Glavni namen teh testov je dobiti pravo sliko procesa, ki poteka v človeškem telesu. Za to potrebujete določen način priprave.

Pred darovanjem krvi:

  • Laboratorijsko vzorčenje krvi poteka na prazen želodec - hrana se ne vzame 12 ur pred postopkom.
  • Vsi prejšnji dan se vzdržijo maščobnih živil.
  • Večerja je dovoljena, vendar lahka in zgodnja.
  • Postovanje 2 dni pred postopkom ni dovoljeno.

Pred testiranjem urina:

  • Ne uporabljajte več ali manj običajne tekočine.
  • Prepovedano je jemati protimikrobna zdravila iz kakršnega koli načina delovanja.
  • Treba je vzdržati spolni odnos vsaj 12 ur.
  • Med menstruacijo ne morete preiti urina.

Osteoporoza lahko povzroči težave s hrbtenico v obliki slabe drže in osteohondroze.

Začetek osteoporoze v zgodnjih fazah nima jasnih znakov. V starosti 30 let in več morajo biti predstavniki obeh spolov redno diagnosticirani. Za ženske po 40 letih in za moške po 50 letih je ta postopek obvezen vsakih 1-2 let. Tudi razlog za testiranje so posredni znaki osteoporoze. Zgodnje odkrivanje demineralizacije kostnega tkiva bo omogočilo pravočasno zdravljenje in zagotovilo popolno okrevanje.

LiveInternetLiveInternet

-Naslovi

  • Zvočne knjige (1) t
  • Učenje tujih jezikov (1)
  • Art - 1 (50)
  • Art - 2 (50)
  • Art - 4 (17)
  • Art-3 (50)
  • RAČUNALNIK. (42)
  • MEDICINSKA HRANA - 1 (50)
  • MEDICINSKA HRANA - 5 (1)
  • MEDICINSKA HRANA -3 (48)
  • Medicinska prehrana -4 (50) t
  • MEDICINSKA HRANA- 2 (50)
  • Ljudje in usode - 2 (37)
  • Ljudje in usode -1 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 1 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 13 (50)
  • Medicina za vas - 16 (49)
  • MEDICINA ZA VAS - 17 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 19 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 2 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 20 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 22 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 23 (48)
  • MEDICINA ZA VAS - 4 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 5 (50)
  • MEDICINA ZA VAS - 6 (50)
  • Medicina za vas - 7 (49)
  • MEDICINA ZA VAS - 9 (49)
  • MEDICINA ZA VAS -10 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -11 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -12 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -14 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -15 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -18 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -3 (50)
  • MEDICINA ZA VAS -8 (50)
  • MEDICINA ZA VAS _21 (50)
  • GLASBA - 2 (50)
  • GLASBA -1 (50)
  • GLASBA -3 (12)
  • LJUDSKA MEDICINA - 1 (50)
  • LJUDSKA MEDICINA - 2 (0)
  • Znanstvena medicina (22) t
  • Eseji o Benetkah. (2)
  • Eseji o Parizu. (29)
  • IGRALCI (2)
  • Čestitke (19)
  • Uporabno za dnevnik (15)
  • Psihologija (51)
  • PSIHOLOGIJA - 2 (17)
  • ZGODBE. (25)
  • SPROSTITEV (2)
  • Satira in humor (2)
  • SPOL IN ZDRAVJE - 2 (50)
  • SEKS in ZDRAVJE - 3 (50)
  • SPOL IN ZDRAVJE - 4 (6)
  • SPOL IN ZDRAVJE -1 (50)
  • SODOBNI UMETNIKI. (8)
  • Države in celine. (27)
  • FILMI (11)
  • Slike (31)
  • ENCIKLOPEDIJA IN REŠITVE (1)

-Aplikacije

  • RazgledniceRegenerirani katalog razglednic za vse priložnosti
  • Online igra "Empire" Turn vaš mali grad v močan trdnjava in postal vladar največje kraljestvo v igri Goodgame Empire. Zgradite svoj imperij, ga razširite in zaščitite pred drugimi igralci. B
  • Online igra "Velika kmetija" Stric George vam je pustil svojo kmetijo, vendar na žalost ni v zelo dobrem stanju. Toda zahvaljujoč vašemu poslovnemu razumevanju in pomoči sosedov, prijateljev in sorodnikov se lahko preobrazite
  • Vedno ni na voljo nobenega dialoga ^ _ ^ Omogoča, da v svoj profil vstavite ploščo s poljubno Html-kodo. Tam lahko postavite transparente, števce itd.
  • TV-program Priročen TV-program za teden, ki ga zagotavlja Akado TV Guide.

-Glasba

-Vedno pri roki

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Kostna denzitometrija je metoda za oceno stanja trdnosti kosti.

Denzitometrija, najbolj natančna metoda za določanje trdnosti kosti, vaš prehod na indijsko poletje brez zlomov.

PRESKUS NOSILNOSTI.

Osteoporoza pogosto zaznavamo kot bolezni, povezane s starostjo, veliko starejših. Ta zabloda je sproščujoča. Toda od 30. leta dalje se zaloge kalcija v kosteh začnejo zmanjševati, do 50. leta lahko dosežejo kritični minimum in če ne bodo pravočasno ukrepale, bo prepozno.

Osteoporoza je ozdravljiva, vendar le v zgodnjih fazah. Rentgenska denzitometrija ga pomaga odkriti.

PROSIMO, TABELO.

Ta metoda vam omogoča, da hitro, varno in z visoko natančnostjo hitro določite mineralno gostoto kosti: višja je, bolj je odporna na zlom kosti. Ni vam treba bati besede »rentgenski žarki« - intenziteta obsevanja je 400-krat manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju. Upravljalec denzitometra ne uporablja niti posebne zaščite.

Brez slačenja se uležeš na široko široko mizo, poseben zaslon "lebdi" nad tabo, ki "skenira" celotno okostje v dveh ali več projekcijah, če je izvedena dvo-fotonska denzitometrija. In samo kosti roke, podlaktice in spodnjega dela noge, če je denzitometrija en foton. Prvi je prednost, podatki o mineralni gostoti vratne hrbtenice in proksimalnega stegnenice so najbolj zanimivi - kostna gostota na teh območjih je sprva nižja.

Postopek je neboleč, ne zahteva predhodne priprave. Operater denzitometra beleži rezultat in izda sklepe in slike v svojih rokah. Drugi strokovnjak interpretira rezultate in postavi diagnozo, običajno revmatologa ali ortopeda.

NE ZAVESTI!

Denzitometrija je potrebna enkrat na vsaka 2 leti, da vse ženske preidejo po 45 letih. Toda te norme so samo za tiste, katerih matere niso imele osteoporoze, ki nimajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu (vključno z zgodnjo menopavzo) in ki nimajo očitnega primanjkljaja telesne teže. Če so ti dejavniki tveganja prisotni v vašem življenju, imate dva ali več otrok ali obratno, niste rodili niti enkrat in če ste imeli zlom, opravite izpit starejši od 40 let.

Če se v vašem življenju pogosto pojavijo zlomi, pohitite na denzitometrijo, ne glede na starost. Zdravniki svetujejo, da storijo enako in tiste, ki so prisiljeni jemati glukokortikosteroidi dolgo časa (za bronhialno astmo, revmatoidni artritis), antikoagulante (heparin), diuretike (hipotiazid, furosemid) in antikonvulzive (fenobarbital). Moškim svetujemo tudi, da preverijo moč kosti, vendar kasneje, po 50 letih.

Denzitometrija lahko popravi celo minimalno 2-5% izgubo kosti. To pomeni, da je možno na začetku zaznati osteoporozo, še vedno v fazi osteopenije, ko se stanje še lahko popravi.

Rezultati na različnih napravah v različnih klinikah se lahko razlikujejo, vendar le nekoliko. Če pa se zdravite zaradi osteoporoze, je priporočljivo spremljati spremembe gostote kosti na isti opremi, da bi preprečili napačne rezultate. To je treba opraviti tudi vsaki dve leti.

Bolniki imajo pogosto vprašanja. Tu so odgovori nanje.

Ali je mogoče upravljati z ultrazvočno denzitometrijo in se sploh ne izpostaviti sevanju?

Z ultrazvokom izmerite gostoto kosti prstov in pete - bolnik položi prst (ali položi peto) v posebno vdolbino aparata. Vendar je to manj informativna raziskava. Na njegovi podlagi je možno samo predhodno skleniti in ga, če je potrebno, usmeriti v popolno rentgensko denzitometrijo hrbtenice, stegna ali celotnega telesa, potem pa se bo naredila natančna diagnoza.

Nekateri raje opravijo popoln radiografski pregled, ali je bolj zanesljiv?

Redna rentgenska slika "vidi" samo tisto stopnjo bolezni, v kateri se izgubi že 30% kostne gostote. Predpiše se le za diagnozo možnih zapletov. V tem primeru v bočni projekciji izvedite rentgenski pregled prsne in ledvene hrbtenice. Ne more razkriti zgodnjih znakov osteoporoze.

Ali je mogoče s krvnimi testi ugotoviti pomanjkanje kalcija in s tem tveganje za osteoporozo?

Osteoporoza je povezana s pomanjkanjem ženskih estrogenskih hormonov. Toda tudi če analiza pokaže zmanjšanje njihove ravni, to ni osnova za postavitev diagnoze, temveč le razlog za nadaljnji pregled. Krvni test za kalcij na splošno ni povezan z osteoporozo. Pri tej bolezni je raven kalcija v krvi normalna. Samo zaradi dejstva, da je oprana iz kosti. Tako ni nobenih laboratorijskih testov, na podlagi katerih bi lahko naredili natančno diagnozo osteoporoze.

Kdo ocenjuje rezultate denzitometrije?

Radiolog bo analiziral slike in sestavil opis rezultatov. Ovrednotite rezultate raziskave lahko reumatolog ali ortoped.

Rezultati ankete praviloma zajemajo dva kazalnika: T-score in Z-score. Vrednost t-score kaže vašo gostoto kosti v primerjavi z referenčno gostoto kosti pri mladih.

Normalno T (-1). Zmanjšanje T do (-2,5) kaže na zmanjšanje kostne gostote - osteopenijo, nadaljnje zmanjšanje pa kaže na osteoporozo.

T-score se uporablja tudi za oceno tveganja zloma. Z-score odraža gostoto kosti bolnika v primerjavi s povprečjem ustrezne starostne skupine. Če je ta indikator previsok ali nizek, to kaže na potrebo po dodatnih zdravniških pregledih.

Če so rezultati denzitometrije normalni, potem profilaktični vnos kalcija ni potreben?

Dovolj je, da telo prejme dnevno količino kalcija (1200 mg) iz izdelkov, predvsem iz mlečnih izdelkov. Če ga iz nekega razloga ne dobite, lahko vzamete tudi kalcij.

Nasvet 1: Kako preveriti kalcij v telesu

  • - krvni test;
  • - analiza urina po Sulkovichu;

Če ste noseči ali dojite, je še posebej pomembno, da ohranite vnos kalcija na ustrezni ravni. Prepričajte se, da je prehrana dovolj hrane, bogate s kalcijem. Morda bo potrebno in uporaba zdravil, ki vsebujejo kalcij.

Ker kalcijev dodatek običajno vsebuje tudi vitamin D, ne pozabite preveriti, ali obstaja katera od njih v drugih vitaminskih kompleksih, ki jih jemljete, in jih nekaj časa izključite.

  • kalcijev test

Nasvet 2: Kako preveriti kalcij v telesu

Nasvet 3: Kako določiti pomanjkanje kalcija v telesu

Diagnoza osteoporoze

Osteoporoza je bolezen, ki je progresivne sistemske narave in jo spremlja zmanjšanje gostote z nadaljnjo spremembo strukture kostnega tkiva.

Trenutno vprašanje diagnoze osteoporoze ostaja popolnoma razumljivo, zato opredelitev te bolezni ne povzroča težav.

Za diagnozo osteoporoze je bolnik temeljito pregledan.

Praviloma je kakovostna sodobna diagnostika osteoporoze kompleksna in temelji na oceni pritožb bolnikov, podatkov o pregledih ter rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Na najbolj informativne in skupne metode, kako določiti osteoporozo, in bo obravnavana v tem članku.

Diagnoza osteoporoze: kje začeti?

Preden preverite stanje kosti zaradi osteoporoze z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami, morate določiti dejavnike, ki lahko vplivajo na razvoj patološkega stanja kostnega tkiva.

To lahko dosežemo s temeljitim zbiranjem anamnestičnih podatkov, pregledom bolnika in pregledom njegove ambulantne kartice.

Najbolj značilni dejavniki za razvoj osteoporoze so danes:

  • težave v prebavnem traktu, ki jih spremlja kršitev absorpcije kalcija;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • endokrine bolezni;
  • nizek delež telesne mase;
  • debelost;
  • sedeči način življenja;
  • zgodnja menopavza;
  • prisotnost deformacij hrbtenice in drugih kostnih elementov;
  • nezadostna količina kalcijevih izdelkov v prehrani ljudi;

O tem, kako biti hrana za osteoporozo, preberite ta članek...

  • dolgotrajna uporaba steroidov;
  • po poškodbi kosti.
  • Posebni materiali, na primer vprašalnik "Osteoporoza pri ženskah", "Osteoporoza in kakovost življenja", "Osteoporoza in bolečinski sindrom", bodo pomagali izvedeti več o različnih dejavnikih tveganja za osteoporozo in njene glavne manifestacije in faze.

    Zgodnja diagnoza osteoporoze je eden od načinov za preprečevanje razvoja bolezni. Preberite o drugih preventivnih ukrepih v tem članku...

    Metode diagnoze osteoporoze

    Če ima oseba več dejavnikov tveganja za osteoporozo in zgodovino zlomov kosti, bo zdravnik takoj predlagal, da se takšnega bolnika pregleda za določitev mineralne gostote kosti, ki se imenuje denzitometrija. Analiza densitometrije osteoporoze, katere cena je v celoti odvisna od metode njenega izvajanja, je ocena gostote kosti, to je razmerje med kalcijem in nasičenostjo.

    Trenutno so najbolj informativne metode za diagnosticiranje osteoporoze:

    • ultrazvočna računalniška denzitometrija;
    • Rentgenska denzitometrija;
    • biokemični krvni test za osteoporozo.

    Več o denzitometriji boste izvedeli iz videoposnetka:

    Ultrazvočna računalniška denzitometrija

    To je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze. Bistvo tehnike temelji na določanju hitrosti ultrazvoka skozi tkivo z različnimi indeksi gostote: tkiva z visoko gostoto prenašajo ultrazvočne valove veliko hitreje kot manj gosto strukturo.

    Počasnejši je ultrazvok skozi kost, manjša je njegova mineralna gostota in posledično višja stopnja osteoporoze.

    Ultrazvočni pregled za osteoporozo opravimo s pomočjo posebne super občutljive opreme. Zdravnik, ki vozi senzor na mestu projekcije kosti, ki ga je prizadel patološki proces, ima sposobnost prikazati pridobljene podatke in jih posneti na digitalnih medijih, da bi te rezultate preučil v dinamiki. Metoda ultrazvočne denzitometrije je zelo občutljiva, kar mu omogoča, da se z največjo natančnostjo odzove na najmanjše spremembe v kazalnikih kostne gostote.

    Zaradi takšnih lastnosti je ta raziskovalna metoda učinkovita pri diagnosticiranju začetnih oblik patološkega procesa v kosteh, ko izguba mineralne gostote ne presega 4% skupne količine.

    Ultrazvočna računalniška denzitometrija je najpogostejša metoda za diagnosticiranje osteoporoze.

    Najpomembnejše prednosti ultrazvočne denzitometrije so:

    • absolutna neškodljivost metode, kadar analiza osteoporoze - denzitometrija z uporabo ultrazvočnih valov ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje in normalno delovanje človeškega telesa;
    • visoko informativne raziskave;
    • razpoložljivosti in relativno nizkimi stroški;
    • hitrost pridobivanja rezultatov: ultrazvočna denzitometrija osteoporoza vam omogoča, da ugotovite v nekaj minutah od začetka študije;
    • ni kontraindikacij za postopek;
    • neboleča metoda.

    Ultrazvočna denzitometrija nima kontraindikacij, zato je univerzalna metoda za določanje gostote kostnega tkiva, ki jo lahko uporabimo tudi pri osebah s hudimi boleznimi, nosečnicami in otroki.

    Absolutne indikacije za pregled kosti z ultrazvokom so:

    • starost (za ženske je stara 40 let, za moške pa 60 let);
    • prvi znaki osteoporoze pri ženskah, ki so rodile večkrat ali so bile dojene več kot eno leto;
    • zgodnja ali patološka menopavza;
    • pogoste zlome;
    • disfunkcija obščitničnih žlez;
    • jemanje zdravil, ki izperejo kosti kalcija.

    Rentgenska denzitometrija

    Rentgenska denzitometrija je dokaj natančna, vendar žal ni najbolj varna metoda za določanje gostote kosti.
    X-ray v osteoporozi vam omogoča, da preuči predmet te bolezni, kot so deli okostja kot spodnji del hrbta, vratu stegnenice, poševno območje, zapestje sklep, in podobno.

    Študija je zelo učinkovita in natančna metoda, vendar ima številne kontraindikacije zaradi svoje sposobnosti obsevanja tkiva.

    Zato je diagnoza osteoporoze pri ženskah v zanimivem položaju, otroci, hudo bolni, nemogoča.

    Rentgenska denzitometrija, ki je ena izmed prvih metod za preučevanje zdravstvenega stanja kostnega tkiva, se v našem času še naprej izboljšuje in razvija. Ta težnja po omejevanju škodljivega učinka na človeško telo nam omogoča, da ta postopek priporočamo vedno večjemu številu bolnikov. Zdravnik lahko na rentgenski sliki vidi osteoporozo, tako da edinstveno sposobnost rentgenskih žarkov lahko oslabi pri prehodu skozi kostne strukture, kar omogoča strokovnjaku, da oceni njihovo površinsko mineralno gostoto.

    Rentgenska denzitometrija je zelo natančna metoda za diagnosticiranje osteoporoze

    Radiografski znaki osteoporoze - zmanjšana količina mineralov v primerjavi s celotno površino kostnega tkiva, ki jo je rentgenska slika opravila. Natančnost in razpoložljivost ter, kar je najpomembnejše, visoka vsebina informacij tega postopka je bila odlična alternativa dražji ultrazvočni denzitometriji.

    Obe metodi imata tako pozitivno kot naravno negativno stran.

    Zato je treba vprašanje o smiselnosti uporabe ene ali druge diagnostične možnosti za osteoporozo pri bolniku odločiti le zdravnik.

    Biokemijska preiskava za osteoporozo

    Ta metoda je sestavljena iz določanja kazalnikov metabolizma v kosteh, kot najboljša možnost za dodatni pregled bolnika.

    Osteoporozo lahko diagnosticiramo ne le z rezultati instrumentalnih študij. Laboratorijska diagnoza osteoporoze, ki temelji na kvantitativnem določanju ravni hormonov endokrinih žlez (ščitnice, obščitnice, spola) v človeški krvi, kot tudi koncentracija elementov v sledovih, ki so odgovorni za izgradnjo kostnega tkiva (kalcij, magnezij, fosfor), bodo zdravniku pomagali predlagati razvoj te bolezni. v jutranjem urinu bolnika. Ti in drugi kazalniki v medicinski praksi se imenujejo "označevalci osteoporoze" in so pomembni dejavniki, ki lahko potrdijo prisotnost patološkega procesa in določijo naravo njegovega izvora.

    Laboratorijska diagnoza osteoporoze bo zdravniku pomagala pri diagnosticiranju osteoporoze

    O preizkusih, ki jih morate opraviti za osteoporozo, odloča lečeči zdravnik, ki se opira na rezultate denzitometričnih študij, bolnikovo zgodovino, pritožbe in prisotnost kliničnih manifestacij te bolezni.

    Biokemijska diagnostika ne omogoča le določanja bolezni v zgodnjih fazah razvoja, temveč je tudi zelo informativna metoda spremljanja učinkovitosti zdravljenja, ki že po 8 tednih od začetka zdravljenja omogoča oceno njegove učinkovitosti ali neustreznosti.

    Pri pregledu bolnika z osteoporozo so naslednji laboratorijski testi obvezni:

    • določanje ravni ščitničnih hormonov (TSH, T4);
    • krvni test za spolne hormone (za moške - testosteron, za ženske - estrogen);
    • kvantitativne raziskave ionizirajočega kalcija;
    • določanje obščitničnega hormona;
    • nadzorovanje ravni aktivnega vitamina D (25-hidroksivitamin D).

    Druge vrste in metode ugotavljanja osteoporoze

    Metoda, ki omogoča določitev žarišč osteoporoze, ki ostanejo neopažena tudi z rentgenskimi žarki in tomografijo, je scintigrafija. Temelji na uporabi kontrasta s tehnecijevim fosfatom. Sposobnost kontrastnega sredstva, da prodre v kostno tkivo, je odvisno od kakovosti presnove in pretoka krvi na prizadetem območju.
    Za podrobnosti o metodi si oglejte videoposnetek:

    Področja z visoko oskrbo s krvjo in presnovo, ki se pojavijo pri zlomih, metastazah, infekcijskih procesih, hiperparatiroidizmu, na scintiogramu gledajo kot na "vroče točke".

    V nekaterih primerih rezultati raziskave zahtevajo diferencialno diagnozo, na primer za določitev prave narave patološkega procesa: prisotnost skritih zlomov, osteoporoze ali metastaze.

    Več o tem, kaj je scintigrafija, osteoporoza ali metastaze vidimo na scintigramu in kakšne alternative obstajajo za to raziskavo, bo zdravnik bolje razložil bolniku.

    Raziskave MRI so visokotehnološka, ​​inovativna in nadsenzitivna metoda za diagnosticiranje stanja notranjih organov in telesnih sistemov, vključno z določanjem gostote kosti. Rezultati takšne raziskave nam omogočajo, da ocenimo morfološke spremembe v tkivih in izsledimo njihovo funkcionalnost. MRI vam omogoča, da dobite kontrastno sliko notranjih organov v vsaki ravnini brez ionizirajočega sevanja in vnosa kemikalij. MRI se redko uporablja za določanje mineralne gostote kosti. To je posledica visokih stroškov metode in njene nagnjenosti k preveliki diagnozi.

    Za diagnozo osteoporoze se MRI redko uporablja.

    Preberite več o metodi MRI v tem članku...

    Genetsko testiranje lahko pomaga oceniti možno tveganje za osteoporozo. Celovite genetske raziskave vam omogočajo, da odkrijete kršitve v genih, ki so odgovorni za sintezo vitamina D, kolagena, receptorske funkcionalnosti za paratiroidni hormon in še veliko več. Seveda, tudi če metoda kaže visoko nagnjenost osebe, da razvije osteoporozo, to še ni razlog za razburjenje in takojšen začetek zdravljenja. Periodična profilaksa bi zadostovala za preprečevanje prihodnjega zmanjšanja kostne gostote.

    Celovit in celovit pregled vam omogoča, da določite skupno diagnozo osteoporoze. Podrobnejši odgovori na vprašanja o tem, kaj je analiza osteoporoze, ime najbolj informativne študije, kje poiskati pomoč, lahko dobite pri izkušenem zdravniku. Ne odlašajte s pritožbo pri zdravniku!

    Št. 37, skupni kalcij (celotni kalcij, kalcij)

    • Diagnoza in presejanje osteoporoze.
    • Mišična hipotenzija
    • Konvulzivni sindrom; Parestezija.
    • Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika.
    • Polyuria.
    • Kardiovaskularna patologija (aritmije in motnje vaskularnega tonusa).
    • Priprava na operacijo.
    • Hipertireoidizem.
    • Maligne neoplazme (pljučni rak, rak dojke).
    • Urolitiaza (rentgensko pozitivni kamni) in druge bolezni ledvic.
    • Bolečina s kostmi.

    Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Podatkov v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

    Krvni test za kalcij

    Biokemijska analiza krvi za kalcij - klinična analiza, ki določa koncentracijo celotnega kalcija v serumu. Koncept celotnega kalcija vključuje:

    1. Ionizirani kalcij predstavlja do 50% celotnega kalcija v krvi.
    2. Kalcij, povezan z beljakovinami (predvsem albumin) - 40%.
    3. Kalcij, ki je del anionskih kompleksov (povezanih z laktatom, citratom, bikarbonatom, fosfati) - 10%.

    Za normalno delovanje telesa je potrebno, da je raven kalcija znotraj referenčnih vrednosti, saj sodeluje v številnih pomembnih procesih:

    1. Krčenje mišic
    2. Delo endokrinih žlez.
    3. Koagulacija, prepustnost celičnih membran.
    4. Konstrukcija kostnega sistema in zob.
    5. Prenos živčnih impulzov, delo živčnega sistema.
    6. Aktivnost encimov, presnova železa v telesu.
    7. Normalni srčni utrip, delo srčno-žilnega sistema.

    Krvni test za ionizirani kalcij

    Ionizirani kalcij - kalcij, ki ni vezan na nobeno snov in prosto kroži v krvi. Da je aktivna oblika kalcija vključena v vse fiziološke procese. Krvni test za ionizirani kalcij bo omogočil ovrednotenje presnove kalcija v telesu. Ta analiza je potrebna za paciente v naslednjih primerih:

    1. Zdravljenje po oživljanju, operaciji, obsežni travmi, opeklinah.
    2. Diagnoza raka, paratiroidna hiperfunkcija.
    3. Vodenje hemodialize.
    4. Jemanje naštetih zdravil: bikarbonat, heparin, magnezija, dodatki kalcija.

    Test krvi za ioniziran kalcij se izvaja v povezavi z določitvijo ravni skupnega pH kalcija in krvi. Vrednost ioniziranega kalcija je obratno sorazmerna s pH v krvi: stopnja ioniziranega kalcija se poveča za 1,5–2,5% z vsakim zmanjšanjem pH za 0,1.

    Kdaj bo zdravnik bolniku povedal, da preveri raven kalcija v krvi?

    Indikacije za izvajanje biokemične analize krvi za kalcij:

    1. Znaki hiperkalcemije in hipokalcemije.
    2. Maligne neoplazme (rak dojke, pljučni rak).
    3. Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika.
    4. Zmanjšana koncentracija albumina.
    5. Priprava na operacijo.
    6. Mišična hipotenzija
    7. Hipertireoidizem.
    8. Bolezni ledvic, urolitijaza.
    9. Bolečina s kostmi.
    10. Kardiovaskularna patologija (kršitev vaskularnega tonusa, aritmija).
    11. Polyuria.
    12. Parestezija.
    13. Konvulzivni sindrom.
    14. Diagnoza in presejanje osteoporoze.

    Simptomi hiperkalciemije: oslabelost (nepremičnost), astenija, povečani refleksi, oslabljena zavest, zmedenost, šibkost, glavobol, bruhanje, akutna odpoved ledvic, srčno popuščanje, tahikardija, ekstrasistola, žilne kalcifikacije.

    Simptomi hipokalcemije: migrenski glavoboli; omotica, karies, osteoporoza, uničenje nohtov, izpadanje las, suha koža, povečani refleksi s prehodom na tetanične konvulzije, šibkost, motnje strjevanja krvi (podaljšanje časa strjevanja krvi), angina, tahikardija (povečanje srčnega utripa).

    Hiperkalcemija - patološko stanje, ki se pojavi, ko pride do bolezni telesa. Obstaja fiziološka hiperkalcemija - po jedi in pri novorojenčkih po četrtem dnevu življenja. Hipokalcemija je veliko pogosteje diagnosticirana kot presežek kalcija v telesu.

    Kako se pripraviti na krvni test za kalcij

    Da bi lahko krvni test za kalcij dal natančen rezultat, je treba opraviti preprosto pripravo za postopek:

    1. Na predvečer študije ne more piti alkohola, ocvrte in mastne hrane.
    2. Dan pred zbiranjem krvi je zaželeno, da se izključi težek fizični in čustveni stres.
    3. Krv se daje na prazen želodec, 8-10 ur po zadnjem obroku. Priporočljivo je piti samo negazirano vodo.
    4. Ne priporočamo dajanja krvi takoj po fluorografiji, rektalnih pregledih, rentgenskih, ultrazvočnih pregledih ali fizioterapiji.

    Dejavniki, ki lahko izkrivljajo rezultat analize

    Jemanje zdravil lahko vpliva na zanesljivost krvnega testa za kalcij. Priporočljivo je, da prenehate jemati katerokoli zdravilo v 1-2 tednih pred odvzemom krvi. Če je nemogoče preklicati zdravilo, potem v smeri biokemičnega krvnega testa za kalcij, morate določiti, katera zdravila in v kakšnih odmerkih bolnik vzame. Naslednja zdravila vplivajo na raven kalcija v krvi.

    Povečajte koncentracijo kalcija: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoksifen, obščitnični hormon, progesteron, litij, izotretinoin, ergokalciferol, dihidrotahisterol, danazol, kalusterone, kalcijeve soli, androgene, redno uporabo diuretikov.

    Zmanjšati raven kalcija, sulfata, oksalata, fluorita, tetraciklina, plikamicina, fenitoina, meticilina, magnezijevih soli, aminoglikozidi, alprostadil, albuterol.

    Vrednosti normalnega krvnega testa za kalcij

    Razlaga rezultatov študije mora biti strokovnjak z ustreznimi kvalifikacijami. Samo zdravnik bo lahko pravilno ocenil bolnikovo stanje, odstopanje od krvnega testa za kalcij in postavil pravilno diagnozo. In, zato, čas, da dodeli ustrezno zdravljenje.

    Referenčne vrednosti krvnega testa za skupni kalcij: t

    • otroci do 1 leta - 2,1-2,7 mmol / l;
    • otroci od 1. do 14. leta starosti - 2,2-2,7 mmol / l;
    • otroci od 14 let - odrasli - 2,2-2,65 mmol / l.

    Hiperkalciemija kaže naslednje bolezni:

    1. Akutna ledvična odpoved.
    2. Sarkoidoza in druge granulomatozne bolezni.
    3. Jatrogena hiperkalcemija.
    4. Dedna hipokalciurična hiperkalcemija.
    5. Williamsov sindrom (idiopatska hiperkalcemija novorojenčka).
    6. Hipervitaminoza D.
    7. Mlečni alkalni sindrom.
    8. Hemoblastoza (levkemija, limfom, mielom).
    9. Nadledvična insuficienca.
    10. Imobilizacijska hiperkalcemija (z namenom zdravljenja poškodb, prirojene motnje kolka, Pagetove bolezni, hrbtenične tuberkuloze).
    11. Maligni tumorji
    12. Primarni hiperparatiroidizem (adenom, hiperplazija ali obščitnični karcinom).
    13. Tirotoksikoza.

    Hipokalcemija se pojavi pri takšnih boleznih:

    1. Akutni pankreatitis s pankreatonekrozo.
    2. Kronična odpoved ledvic.
    3. Okvara jeter.
    4. Hipovitaminoza D z rahitisom pri otrocih in osteomalacija pri odraslih (kot posledica motenj hranjenja, zmanjšane insolacije, malabsorpcije).
    5. Hipoalbuminemija pri nefrotskem sindromu in jetrna patologija.
    6. Hypomagnesemia.
    7. Psevdohipoparatiroidizem (dedna bolezen).
    8. Primarni hipoparatiroidizem (X-vezan, deden, Di Georgiejev sindrom).
    9. Sekundarni hipoparatiroidizem (avtoimunska posledica kirurškega posega).

    Kolikšen je delež kalcija v krvi in ​​zakaj ga je treba spremljati

    Kalcij v krvi je zelo pomemben pokazatelj, saj kalcijev element v človeškem telesu opravlja ne le znane funkcije tvorbe kosti, ampak sodeluje tudi v biokemiji celic. Na primer, začeli ste čutiti mišične krče - to so težave s kalcijem. Obstajajo tudi druge manifestacije.

    Zaradi pomembnosti je treba po potrebi opraviti krvni test za kalcij. Na primer, stopnja kalcija v krvi žensk med nosečnostjo in dojenjem se razlikuje od običajne norme - to je treba nadzorovati. Dejstvo je, da ima visoka vsebnost kalcija v krvi posledice.

    Veliko ljudi postavlja vprašanje: povečan kalcij v krvi, kaj to pomeni pri odraslem - ali je dobro ali slabo? Poleg tega, da bi se domnevno izognili krhkosti kosti (zlasti starejše generacije), poskušajo na vsak način povečati ta zelo kalcij. Toda povečan kazalnik lahko pomeni tudi bolezen, vključno z onkološkim. To je nekaj, o čemer razmišljamo.

    Mesto kalcija v človeškem telesu

    Od vse te količine pa je Ca v krvi le 1%, preostalih 99% je v kostnem tkivu v obliki rahlo topnih kristalov hidroksiapatita. Tudi sestava kristalov vključuje fosforjev oksid. Običajno telo odraslega vsebuje okoli 600 gramov tega elementa v sledovih, pri čemer 85% fosforja najdemo v kosteh, skupaj s kalcijem.

    Kristali hidroksiapatita in kolagen so glavne strukturne komponente kostnega tkiva. Ca in P tvorita približno 65% celotne kostne mase. Zato je nemogoče preceniti vlogo teh mikroelementov v telesu.

    Kalcij v krvi

    Kalcij v kosteh in krvi se lahko spreminja. Običajno lahko majhen odstotek kostnega kalcija zamenjamo s kalcijem v krvi. Zahvaljujoč temu procesu lahko iz krvi odstranimo presežek elementov v sledovih ali pa obratno prenašamo Ca iz kosti v kri (v primeru znižanja vsebnosti v serumu).

    Vseh kalcija v krvi lahko razdelimo v tri vrste:

    • ioniziran Ca;
    • kalcija, v obliki, povezanem z albuminom;
    • v anionskih kompleksih (bikarbonati, fosfati).

    Pri odraslih običajno v krvi kroži približno 350 miligramov kalcija, kar je 8,7 mmol. Koncentracija elementov v sledovih v mmol / l je 2,5.

    Približno 45% te količine je v povezavi z albuminom, do pet odstotkov je vključenih v anionske komplekse. Ostalo je ionizirano, t.j. prosto (Ca2 +).

    To je pomemben del celotne količine elementa v sledovih v telesu, ki ga vsebujejo vse celice (enote nmol / l se uporabljajo za merjenje koncentracije celic). Pomembno je vedeti, da je indikator koncentracije kalcija v celicah neposredno odvisen od indikatorja koncentracije Ca v zunajcelični tekočini.

    Funkcija v telesu

    Ionizirani kalcij v krvi ima vlogo kofaktorja, ki je potreben za popolno delovanje encimov, ki sodelujejo pri vzdrževanju hemostatskega sistema (kar pomeni, da kalcij sodeluje v procesu strjevanja krvi, kar prispeva k prenosu protrombina v trombin). Poleg tega je ioniziran Ca glavni vir kalcija, ki je potreben za normalno izvajanje krčenja skeletnih mišic in miokarda, prenašanje živčnih impulzov itd.

    Kalcij v krvi sodeluje pri uravnavanju živčnega sistema, zavira sproščanje histamina, normalizira spanje (pomanjkanje kalcija pogosto vodi do nespečnosti).

    Normalna raven kalcija v krvi zagotavlja polno delovanje mnogih hormonov.

    Tudi kalcij, fosfor in kolagen so glavne strukturne komponente kostnega tkiva (kosti in zobje). Ca aktivno sodeluje v procesu mineralizacije zob in tvorbe kosti.

    Kalcij se lahko kopiči na mestih poškodb tkiva, zmanjša prepustnost celičnih membran, uravnava delovanje ionske črpalke, ohranja kislinsko-bazično ravnovesje krvi, sodeluje pri presnovi železa.

    Ko se izvede analiza kalcija

    Vključuje:

    • določanje serumskih koncentracij Ca in P;
    • določanje plazemskih koncentracij Ca in P;
    • aktivnost alkalne fosfataze;
    • koncentracije albumina.

    Najpogostejši vzroki za presnovne bolezni kosti so disfunkcije, ki sodelujejo pri uravnavanju plazemskih koncentracij kalcijevih organov (obščitnične žleze, ledvice in prebavila). Bolezni teh organov zahtevajo obvezen nadzor kalcija in fosforja v krvi.

    Prav tako je treba kontrolirati kalcij pri vseh hudo bolnih bolnikih, bolnikih z rakom in pri nedonošenih, majhnih otrocih.

    To pomeni, da bolniki z:

    • mišična hipotonija;
    • krči;
    • kršitev občutljivosti kože;
    • peptična ulkusna bolezen;
    • bolezni ledvic, poliurija;
    • onkološke neoplazme;
    • bolečine v kosteh;
    • pogoste zlome;
    • deformacije kosti;
    • urolitiaza;
    • hipertiroidizem;
    • hiperparatiroidizem;
    • bolezni srca in ožilja (aritmije itd.).

    Taka analiza je potrebna tudi za bolnike, ki prejemajo dodatke kalcija, antikoagulante, bikarbonate in diuretike.

    Kako je regulirana raven

    Parathormon in kalicitriol (vitamin D3) ter kalcitonin so odgovorni za regulacijo teh procesov. Paratiroidni hormon in vitamin D3 povečata raven kalcija v krvi, kalcitonin pa se zmanjša.

    Zaradi delovanja obščitničnega hormona:

    • zagotovljeno je povečanje koncentracije kalcija v plazmi;
    • povečanje izluževanja iz kostnega tkiva;
    • spodbuja pretvorbo neaktivnega vitamina D v aktivni kalcitriol (D3) v ledvicah;
    • reabsorpcija kalcija in izločanje fosforja.

    Med paratiroidnim hormonom in Ca. je negativna povratna zveza. To pomeni, da se s pojavom hipokalcemije stimulira izločanje obščitničnega hormona in s hiperkalciemijo se njegovo izločanje, nasprotno, zmanjša.

    Kalcitonin, ki je njegov fiziološki antagonist, je odgovoren za spodbujanje uporabe kalcija iz telesa.

    Norm krvnega kalcija

    Pravila priprave za analizo so splošna. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec (lakota najmanj 14 ur). Izključuje kajenje in uživanje alkohola (vsaj en dan), prav tako pa se je treba izogibati telesnemu in duševnemu preobremenitvi.

    Pitje mleka, kave, oreščkov itd. Lahko vodi do precenjenih rezultatov.

    Uporablja se za diagnozo venske krvi. Enote so mol / L.

    Pri otrocih do desetih dni življenja je delež kalcija v krvi v razponu od 1,9 do 2,6.

    Od desetih do dveh let je norma od 2,25 do 2,75.

    Od dveh do 12 let - od 2,2 do 2,7.

    Od dvanajst do šestdeset let je delež kalcija v krvi od 2,1 do 2,55.

    Od 60 do 90 let - od 2,2 do 2,55.

    Bolniki, starejši od 90 let - od 2,05 do 2,4.

    Vzroki visokega kalcija

    • primarni hiperparatiroidizem (hiperplazija, karcinom ali druge paratiroidne lezije);
    • rakavih tumorjev (primarna poškodba kosti, širjenje metastaz, karcinom, ki prizadene ledvice, jajčnike, maternico, ščitnico);
    • imobilizacijska hiperkalcemija (imobilizacija okončine po poškodbi itd.);
    • tirotoksikoza;
    • hipervitaminoza vitamina D;
    • prekomerno dodajanje kalcija;
    • akutna odpoved ledvic in dolgotrajne bolezni ledvic;
    • dedna hipokalciurna hiperkalcemija;
    • krvne bolezni (multipli mielom, levkemija itd.);
    • adrenalno insuficienco;
    • Williamsov sindrom;
    • preveliko odmerjanje z diuretiki (tiazidi).

    Ko je nizka

    Take spremembe v analizi so lahko posledica:

    • primarno (dedno) in sekundarno (po operaciji, avtoimunsko poškodbo žlez) hipoparatiroidizem,
    • hipoparatiroidizem pri novorojenčkih (povezan s hipoparatiroidizmom pri materi), hipomagneziemijo (pomanjkanje magnezija), t
    • pomanjkanje tkivnih receptorjev za paratiroidni hormon (dedna bolezen),
    • kronično ledvično ali jetrno insuficienco, t
    • hipovitaminoza vitamina D,
    • pomanjkanje albuminov (nefrotski sindrom, ciroza jeter),
    • zdravljenje s citostatiki, t
    • akutna alkaloza.

    Simptomi motenj presnove kalcija

    • huda slabost
    • hitro fizično in čustveno izčrpanost,
    • bolniki postanejo depresivni in zaspani, t
    • izguba apetita
    • pogosto uriniranje,
    • zaprtje
    • ekstremna žeja
    • pogosto bruhanje,
    • ekstrasistola,
    • kršitev orientacije v prostoru.

    Hiperkalcemija lahko povzroči:

    • urolitiaza in žolčnata bolezen,
    • hipertenzija,
    • kalcifikacijo žil in srčnih ventilov, t
    • keratitis,
    • katarakta
    • gastroezofagealni refluks,
    • peptični razjed.

    Zmanjšanje kalcija v krvi se kaže: t

    • spastične bolečine v mišicah in trebuhu,
    • mišični krči
    • tremor udov
    • tetanične konvulzije (spazmofilija),
    • otrplost rok
    • plešavost
    • krhkost in laminacija nohtov,
    • huda suha koža
    • nespečnost,
    • izguba spomina
    • motnje strjevanja krvi,
    • pogoste alergije
    • osteoporoze
    • bolečine v spodnjem delu hrbta
    • koronarna bolezen srca,
    • pogoste zlome.

    Vendar pa je pomembno razumeti, da vse nosečnice nimajo pomanjkanja kalcija, zato je treba vprašanje, ali je treba med nosečnostjo piti kalcij, odločiti individualno, na podlagi indikatorjev kalcija v krvi.

    Če ženska upošteva uravnoteženo prehrano (zadostno uživanje mlečnih izdelkov, zelenja itd.), Odsotnost bolezni v ozadju, ki vodijo v hipokalcemijo, kot tudi z običajnimi analiznimi kazalci, dodatni vnos Ca pripravkov ni potreben.

    Posledično se zmanjša absorpcija kalcija v črevesju. Bolezen se kaže v znojenju, plešanju vratu, razvojni zakasnitvi (telesni in duševni), poznih zobcih, deformacijah kosti.

    Pomanjkanje kalcija opazimo tudi pri ženskah med menopavzo in starejšimi.

    Kaj storiti, ko se pojavijo simptomi hiper- ali hipokalcemije

    Glede na to, da je sprememba ravni kalcija v krvi lahko posledica številnih razlogov, se predpisovanje kompleksnega zdravljenja izvede po uvedbi dokončne diagnoze.

    Pri iatrogenih pomanjkljivostih, kot tudi, če je hipokalcemija povezana z hormonskimi neravnovesji med menopavzo ali zaradi starosti bolnika, so predpisana zdravila, ki vsebujejo Ca (kalcij D3 Nicomed, Vitrum kalcij).

    Prav tako se lahko predpišejo uravnoteženi multivitaminski kompleksi, ki vsebujejo elemente v sledovih (Vitrum Centuri - za bolnike, starejše od petdeset let, Menopace - za ženske v obdobju menopavze).

    Sprejem pripravkov je treba uskladiti z zdravnikom. Pomembno je razumeti, da lahko nekontrolirano dodajanje kalcija privede do hiperkalcemije in njenih spremljajočih zapletov.

    O Nas

    Prosti testosteron - kaj je in kako je drugačen
    testosterona. Kaj je SHBG in albumin.
    Kako izračunati indeks prostega testosterona in
    Zakaj ne damo prostega testosterona?

    prostega testosterona
    prost testosteron je nevezana oblika testosterona.