Krvni test za TSH

Delo človeških notranjih organov ureja hormonski sistem, ki je izredno tanka struktura - najmanjša sprememba v njeni funkciji vodi do resnih motenj v delovanju celotnega človeškega telesa. Za delovanje hormonskega sistema se srečuje majhno področje možganov - hipotalamus, ki se drži vseh endokrinih žlez.

Da bi uskladili delovanje notranjih organov in zagotovili prilagoditev celotnega človeškega telesa pogojem notranjega in zunanjega okolja, celice endokrinih žlez proizvajajo hormone, ki se sproščajo neposredno v krvni obtok. Impulzi v endokrine organe se prenašajo skozi hipofizo - majhen dodatek za možgane. Med endokrinimi žlezami ima posebno mesto, saj proizvaja hormone, ki spodbujajo nemoteno delovanje celotnega endokrinskega sistema, vključno s ščitnico.

Biološko aktivne snovi, ki jih izloča, nadzorujejo številne presnovne procese in delovanje živčnega, spolnega, srčnega, žilnega in prebavnega sistema. Funkcija ščitnice, ki je sestavljena iz proizvodnje ščitničnih hormonov - trijodotironina in tiroksina, uravnava tirotropin, ki proizvaja hipofizo.

Krvni test za TSH je potreben postopek za diagnosticiranje patoloških procesov v ščitnici - ta študija se izvaja hkrati s krvno preiskavo za T3 in T4. V tem članku želimo našim bralcem povedati, kaj je TSH krvni test, zakaj je predpisan, kako se pripraviti na to in kaj pomeni razvozlati rezultate študije pri otrocih in odraslih.

Vloga hormona, ki stimulira ščitnico v človeškem telesu

Sestava te biološko aktivne snovi ima dve verigi:

  • α - njena struktura se ne razlikuje od gonadotropinov, ki jih izloča posteljica in prednja hipofiza za regulacijo delovanja spolnih žlez. V podrazred tropnih hormonov spadajo folitropin, luteotropin, horionski gonadotropin.
  • β - vpliva le na celice ščitnice, aktivira njihovo rast in povečuje sintezo njenih hormonov.

Vpliv na človeško telo tirotropin je:

  • v regulaciji presnovnih procesov;
  • sodelovanje v mehanizmih izmenjave toplote;
  • nadzorovanje proizvodnje rdečih krvnih celic (eritrocitov);
  • podpira delovanje dihal;
  • zagotavljanje dihanja v tkivih (vnos kisika s strani celic);
  • prenos glukoze iz krvnega obtoka v tkivo in njegovo popolno obdelavo.

Sintezo tireotropina nadzorujejo centralni živčni sistem in hipotalamične nevsekretorne celice. Morfofunkcionalna integracija struktur te endokrine žleze, ki je najvišji vegetativni center, in hipofiza vzdržuje v človeškem telesu stabilne presnovne procese in konstantno raven hormonov v krvi.

Kršitev medsebojnih odnosov hipotalamično-hipofiznega sistema povzroča motnjo v delovanju endokrinih žlez - to je vzrok tistih situacij, ko je raven TSH povišana pri visokih koncentracijah ščitničnih hormonov. Biološko aktivne snovi, ki jih proizvaja ščitnica, začnejo svoje dejavnosti v času spočetja in se nadaljujejo do smrti.

Opravljajo pomembne in številne funkcije v človeškem telesu:

  • Odgovoren za hitrost razmišljanja.
  • Vplivajo na psiho-čustveno stanje, rast, energetske vire, polnopravno delo organov vida in sluha, srčnega, žilnega in živčnega sistema.
  • Regulirajte motorično aktivnost gladkih mišic črevesja in menstrualnega ciklusa.
  • Na presnovo vplivajo s sintezo najpomembnejših biokemičnih elementov - proteidov, kompleksnih lipidov, polinukleotidov, ogljikovih hidratov, lipovitaminov.

Sprememba izločanja tirotropina, ki uravnava nastajanje T3 in T4, kaže na kršitev hormonskega ozadja. Pomanjkanje TSH izzove razvoj hipertiroidizma (ali tirotoksikoze), ki se kaže v zmanjšanju delovanja hipofize in povečanju izločajoče funkcije ščitnice. S precejšnjim zmanjšanjem analize hormona, ki stimulira ščitnico, je opaziti rast tkiva tega organa - hiperplazijo, ki vodi do vztrajnega povečanja njene velikosti (golše).

Norm TSH v krvi

Izločanje tireotropina je odvisno od dnevnega ritma - največja količina tega hormona v človeškem telesu je določena ponoči (od 2 do 4 ure). Postopoma se njegova koncentracija zmanjšuje, minimalna raven pa se opazuje v obdobju od 5 do 6 ure. Napačna dnevna rutina in delo na nočni izmeni moti proizvodnjo TSH. Referenčne vrednosti tireotropina so odvisne od starosti in spola:

  • pri novorojenčkih - od 0,5 do 10,5 mU / l;
  • do 2 meseca - od 0,8 do 10,3;
  • do 1 leta - od 0,6 do 8,1;
  • do 5 let - od 0,4 do 7,2;
  • do 15 let - od 0,4 do 5,1;
  • za moške od 0,3 do 4,9;
  • za ženske - od 0,3 do 4,4.

Zdravniki vedno predpišejo celovit krvni test za hormone TSH, T3, T4 in količino sladkorja. Zato je pomembno upoštevati tudi normalno delovanje teh snovi:

  • trijodotironin - od 1,1 do 3,15 nmol / l;
  • skupni tiroksin - 62 do 150 nmol / l, prost - od 7,7 do 14,2 pmol / l;
  • glukoza - od 2,72 do 6,11 mmol / l.

Odvisno od periodičnih sprememb v telesu, ki se pojavijo pri ženskah v rodni dobi, se v njeni krvi lahko opazijo odstopanja od normalnih vrednosti. Pomembna sprememba parametrov kaže na latentni potek različnih patoloških procesov. V obdobju rodenja se spremeni količina tireotropina - v prvem trimesečju se količina zmanjša, pri II pa se postopoma poveča.

Norma za ženske med nosečnostjo se giblje med 0,3 in 3,7 mU / l. Znatna hormonska nihanja zahtevajo dodatno preiskavo nosečnice - ultrazvok in fino igelno biopsijo ščitnice.

Simptomi povišanega tireotropina

Povečano izločanje TSH se najpogosteje odkrije, ko ščitnica ne deluje pravilno, kar pomeni, da ima bolnik znake hipotiroidizma:

  • povečanje povprečnega indeksa telesne mase - upočasnitev presnovnih procesov prispeva k dodajanju plasti podkožne maščobe;
  • otekanje ustnic, okončin in vek, ki prispeva k zastajanju tekočine med celicami vezivnega tkiva;
  • Hladnost (nenormalna reakcija telesa na nizko temperaturo), ki jo je težko segreti, je pojav, povezan s počasnejšo presnovo in nezadostnim sproščanjem energije;
  • huda mišična oslabelost, ki se kaže v mravljinčku in odrevenelosti - to je posledica motenega krvnega obtoka;
  • živčne motnje - nespečnost, apatija, dnevna zaspanost, motnje spomina;
  • upočasnitev srčnega utripa pod 55 utripov na 1 minuto;
  • suhost in zmanjšanje občutljivosti kože;
  • krhkost ploščice za nohte;
  • alopecija - patološka izguba las;
  • disfunkcija prebavil - hepatomegalija, izguba apetita, občutek teže in polnosti želodca, zaprtje, maldigestija;
  • brez mesečne krvavitve;
  • izguba libida;
  • pojav mastopatije - benigna proliferacija tkiva dojk.

Ti simptomi se ne kažejo vse skupaj - to se zgodi s podaljšanim pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Za zmerno povečanje števila TSH niso značilne izrazite klinične manifestacije. Povečanje tirotropina je lahko povezano z benignim tumorjem, ki nastane iz celic adenohipofize - to stanje se kaže v glavobolu v temporalni regiji, motnji vidne ostrine, izgubi občutljivosti na barvo, pojavu temnih lis v vidnem polju.

Manifestacije zmanjšanja števila

Hiperfunkcija ščitnice sproži zmanjšanje proizvodnje hormona, ki stimulira ščitnico. Klinični znaki njegove pomanjkljivosti sovpadajo s simptomi tirotoksikoze:

  • izguba telesne teže z redno prehrano in normalno telesno dejavnostjo - to je posledica pospešene presnove;
  • videz izbokline na sprednji površini vratu - goloba;
  • občutek toplote, subfebrilna telesna temperatura, prekomerno znojenje v odsotnosti infekcijskih in vnetnih procesov;
  • pogosta blata;
  • hipertenzija;
  • povečan srčni utrip;
  • krhkost in krhkost kosti, povezanih z izgubo kalcija zaradi kršitve ravnotežja mineralov v človeškem telesu;
  • povečana utrujenost;
  • neurastenična stanja - razdražljivost, napadi nenadne močne tesnobe in kompulzivnega strahu, živčnost, izbruhi besa;
  • mišična atrofija;
  • očesni simptomi Delrympleja (široko odprtino očesnih reži) in Graefe (zaostajanje zgornje veke pri premikanju oči);
  • tanjšanje kože;
  • počasna rast nohtov in las.

Ko je potrebno darovati kri za hormon

Določitev ravni tirotropina v telesu se lahko dodeli:

  • v primeru suma latentnega hipotiroidizma;
  • amenoreja;
  • pogoste depresivne razmere;
  • znatno zmanjšanje telesne temperature neznane etiologije;
  • otrok, ki zaostaja v duševnem in spolnem razvoju;
  • motnje srčnega ritma v odsotnosti miokardne patologije;
  • hitra utrujenost;
  • poslabšanje delovanja mišičnega sistema;
  • impotenca;
  • neplodnost;
  • zmanjšanje spolne želje;
  • plešavost.

Rezultati študije omogočajo zdravniku, da izbere racionalno taktiko terapevtskih ukrepov in optimalni potek hormonske terapije. Pripravo za analizo, ki jo bolnik pravilno in razumno izvaja, omogoča pridobitev zanesljivega rezultata in preprečitev ponovnega testiranja. Več informacij o tem, kako se pripraviti na analizo TTG, najdete v tem članku.

Kako se dešifrira odziv analize?

Interpretirati rezultate študije lahko le usposobljeni endokrinolog! To je tisti, ki bo izvedel kompetentno oceno končnih podatkov o preskusih, ki lahko nakazujejo normalno delovanje endokrinega sistema ali nakazujejo resne kršitve njihove funkcije.

Bolnik ne bi smel sam razumeti, kar kaže na rezultat testa - najpogosteje ti poskusi vodijo do napačnih zaključkov in nepotrebne tesnobe. Če so bile opravljene krvne preiskave za hormone po vseh pravilih in rezultati vsebujejo spremembo normalnih vrednosti, je to dokaz prisotnosti patoloških procesov v telesu bolnika.

Opažamo povečanje koncentracije TSH v krvi:

  • pri avtoimunskem tiroiditisu Hashimoto, patologija, za katero je značilen »napad« imunskega sistema na lastno tkivo telesa;
  • splošna ali hipofizna odpornost na ščitnične hormone;
  • odstranitev žolčnika;
  • tumorski procesi;
  • adenoma hipofize;
  • nezadostna funkcija nadledvične žleze;
  • zastrupitev telesa s težkimi kovinami;
  • ekstrarenalni očistek krvi pri odpovedi ledvic - hemodializa;
  • jemanje zdravil joda, nevroleptikov, prednizolona, ​​zaviralcev beta;
  • virusno vnetje ščitnice;
  • primarni hipotiroidizem - prirojena motnja sinteze ščitničnih hormonov;
  • preeklampsija;
  • hude somatske bolezni;
  • duševne bolezni.

Zmanjšanje ravni TSH je značilno za:

  • stanje povečanega čustvenega stresa;
  • omejitev hrane;
  • strupena nodularna struma;
  • huda izčrpanost telesa;
  • poporodna nekroza hipofize - smrt njenih celic zaradi zapletenega poroda;
  • nenadzorovana uporaba hormonskih, antikonvulzivnih in antihipertenzivnih zdravil;
  • nastanek tumorjev v ščitnici;
  • fiziološki hipertiroidizem med nosečnostjo;
  • hipofunkcijo hipofize.

V zaključku zgoraj navedenih informacij bi ponovno rad opozoril bralce na dejstvo, da v primeru kakršnega koli poslabšanja dobrega počutja poiščite kvalificirano medicinsko pomoč - to bo preprečilo veliko resnih posledic! Začetne faze hormonskih motenj se zlahka popravijo zaradi metod tradicionalne medicine, enostavne terapije z zdravili in racionalne prehrane. Sproščene oblike hormonskega neravnovesja so veliko težje zdraviti!

Krvni test za TSH (stimulirajoči hormon ščitnice). Znaki povečanja in zmanjšanja hormona, norme glede na starost, metode določanja. Kako se pripraviti na test?

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Ščitnični hormon (TSH ali tirotropin) je hormon, ki ga izloča sprednja hipofiza - žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov. Glavna funkcija TSH je regulacija ščitnice, katere hormoni nadzorujejo delovanje vseh presnovnih procesov v telesu. Pod vplivom tirotropina se koncentracija ščitničnih hormonov, tiroksina (T4) in trijodotironina (T3) poveča ali zmanjša.

Ščitnični hormon vključuje dve komponenti - α in β. Α-veriga je enaka kot pri gonadotropnih hormonih, ki uravnavajo delovanje spolnih žlez - horionske (hCG), folikle stimulirajoče (FSH), luteinizirajoče (LH). B-komponenta vpliva samo na ščitnično tkivo. TSH se veže na celice ščitnice, kar povzroča njihovo aktivno rast (hipertrofijo) in razmnoževanje. Druga funkcija tirotropina je povečati sintezo T3 in T4.

Ščitnični hormon uravnava nastajanje ščitničnih hormonov s povratno informacijo. Ko se T3 in T4 zmanjšata, hipofiza izloči več TSH, da stimulira ščitnico. Nasprotno, pri visokih koncentracijah T3 in T4 hipofiza zmanjša sintezo TSH. Tak mehanizem omogoča ohranjanje stalne koncentracije ščitničnih hormonov in stabilno presnovo. Kadar je moten odnos med hipotalamusom, hipofizo in ščitnico, je red v delovanju teh endokrinih žlez moten in možne so razmere, ko na visokih T3 in T4 še naprej raste tirotropin.

Za hormon, ki stimulira ščitnico, je značilen dnevni ritem izločanja. Največja koncentracija TSH se pojavi ob 2-4 zjutraj. Postopoma se količina hormona zmanjša, najnižja pa je določena na 18 ur. Pri napačni dnevni rutini ali pri delu v nočni izmeni je sinteza TSH motena.

Material za določanje TSH je venska kri. Raven hormona je določena v serumu z imunokemično metodo. Čakalni čas za rezultat analize je 1 dan.

Vloga TSH v telesu ženske

Vpliv na ščitnico

Thyrotropin uravnava hormonsko aktivnost ščitnice in delitev njenih celic. Visoke ravni ščitničnih hormonov v krvi izzovejo hipotalamus, da proizvede tireostatin. Ta snov povzroča hipofizo
zmanjšanje sinteze TSH. Tudi ščitnica, občutljiva na raven ščitnice, zmanjša proizvodnjo T3 in T4.
Z zmanjšanjem T3 in T4 hipotalamus proizvaja tiroliberin, ki povzroči, da hipofiza proizvede več TSH. Povečanje ravni tirotropina stimulira ščitnico - povečuje sintezo hormonov, velikost in število tirocitov (ščitnične celice).

1. Dolgotrajno pomanjkanje TSH: t

  • z boleznimi hipotalamusa in hipofize. Povzroča sekundarni hipotiroidizem, ki ga spremlja upočasnitev vseh presnovnih procesov.
  • s tirotoksikozo. V tem primeru pomanjkanje TSH - reakcija hipofize na visoke koncentracije T3 in T4.
2. Kronični presežek TSH
  • z tumorji hipofize in drugimi boleznimi povzroča difuzno povečanje ščitnice, nastanek nodularne strume in simptome hipertireoze (tirotoksikoza).
  • pri zmanjševanju delovanja ščitnice - poskus endokrinega sistema za spodbujanje proizvodnje T3 in T4.
Znaki teh sprememb bodo opisani spodaj.

Regulacija menstruacije

TSH določa raven ščitničnih hormonov, kot tudi sintezo gonadotropnih in spolnih hormonov, ki neposredno vplivajo na ginekološko zdravje ženske in njen menstrualni ciklus.

1. S kroničnim pomanjkanjem TSH, povezanim s patologijo hipofize in hipotalamusa, se razvije sekundarni hipotiroidizem. Nizke ravni T3 in T4 povzročajo zmanjšanje globulinina, ki veže testosteron-estrogen (TESG). Ta snov veže testosteron, zaradi česar je neaktivna. Zmanjšanje TESG vodi do povečanja koncentracije testosterona v ženskem telesu. Med estrogeni je na prvem mestu estriol, ki je manj aktivna frakcija kot estradiol. Gonadotropni hormoni se slabo odzivajo na to, kar povzroča številne motnje. Njihove manifestacije:

  • podaljšanje menstrualnega cikla, povezano s počasno rastjo in zorenjem folikla v jajčniku;
  • skromen izcedek med menstruacijo zaradi nezadostnega razvoja endometrija in zmanjšanja števila sluznice maternice;
  • neenakomerni madeži - enodnevni skromen, naslednji - bogat;
  • krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijo.
Ti učinki lahko privedejo do pomanjkanja menstruacije (amenoreje), kronične odsotnosti ovulacije in posledično sterilnosti.

2. Kronični presežek TSH v adenomi hipofize lahko povzroči nasprotne spremembe, značilne za hipertiroidizem:

  • zmanjšanje razkoraka med menstruacijo, nerednim menstruacijskim ciklusom in kršenjem izločanja ženskih spolnih hormonov;
  • amenoreja - odsotnost menstruacije zaradi motenj sinteze gonadotropnih hormonov;
  • pomanjkljivo praznjenje, ki ga spremljajo bolečina in šibkost v kritičnih dneh;
  • neplodnost, ki jo povzroča oslabljeno izločanje gonadotropnih hormonov.

Nastanek sekundarnih spolnih organov

Raven ženskih spolnih in gonadotropnih hormonov je odvisna od ravni TSH.

1. Z zmanjšanjem TSH namesto aktivnega estradiola pride na prvo mesto neaktivna oblika, estriol. Ne spodbuja v zadostni meri proizvodnje gonadotropnih hormonov folikle stimulirajočih (FSH) in luteinizirajočih (LH).
Nezadostna proizvodnja teh hormonov pri deklicah povzroča:

  • zapoznela puberteta;
  • pozni nastop menstruacije;
  • spolni infantilizem - pomanjkanje zanimanja za spol;
  • mlečne žleze se zmanjšajo;
  • zmanjšane sramne ustnice in klitoris.
2. Pri dolgotrajnem povečanju TSH pri deklicah, mlajših od 8 let, se lahko pojavijo znaki prezgodnjega spolnega razvoja. Visoke ravni TSH stimulirajo rast estrogena, FSH in LH. To stanje spremlja pospešen razvoj sekundarnih spolnih značilnosti:
  • povečanje prsi;
  • sramne in aksilarne votline;
  • začetku menstruacije.

Zakaj je predpisan test TSH

Krvni test za tirotropin velja za bistveni hormonski test. V večini primerov se predpisuje v povezavi s ščitničnimi hormoni T3 in T4.

Indikacije za namen

  • Reproduktivna disfunkcija:
  • anovulacijski cikli;
  • pomanjkanje menstruacije;
  • neplodnost
  • Diagnoza bolezni ščitnice:
  • povečanje ščitnice;
  • nodularna ali razpršena golša;
  • simptomi hipotiroidizma;
  • simptomi tirotoksikoze.
  • Novorojenčki in otroci z znaki motnje delovanja ščitnice:
  • slabo povečanje telesne mase;
  • duševno in telesno zaostalost.
  • Patologije, povezane z:
  • motnje srčnega ritma;
  • plešavost;
  • zmanjšanje spolne privlačnosti in impotence;
  • prezgodnji spolni razvoj.
  • Spremljanje zdravljenja neplodnosti in bolezni ščitnice.

  • Nosečnice v prvem trimesečju, ko imajo skrit hipotireoidizem.

Znaki povišanega TSH

Med hipofunkcijo ščitnice se pogosto odkrijejo zvišani tirotropini. V zvezi s tem se znaki povišanega TSH ujemajo s simptomi hipotiroidizma.

  • Pridobivanje teže. Upočasnitev presnovnih procesov vodi do odlaganja hranil v podkožno maščobo.
  • Otekanje vek, ustnic, jezika, okončin. Otečenost nastane zaradi zadrževanja vode v tkivih. Največja količina tekočine se zadrži v prostorih med celicami vezivnega tkiva.
  • Hladnost in mrzlica so povezani s počasnejšimi presnovnimi procesi in sproščanjem nezadostne količine energije.
  • Slabost mišic V spremstvu otrplosti, mrzlica in mravljinčenja. Takšne učinke povzroča okrnjen krvni obtok.
  • Motnje živčnega sistema: letargija, apatija, depresija, nespečnost in dnevna zaspanost, motnje spomina.
  • Bradikardija - upočasnitev srčnega utripa pod 55 utripov na minuto.
  • Koža se spremeni. Izpadanje las, suha koža, krhki nohti in zmanjšana občutljivost kože so posledica poslabšanja perifernega obtoka.
  • Kvarjenje prebavnega sistema. Manifestacije: izguba apetita, povečanje jeter, zaprtje, zapoznelo praznjenje želodca, spremlja pa ga občutek prelivanja, teže. Spremembe se pojavijo ob poslabšanju motorične aktivnosti črevesja, upočasnjujejo procese prebave in absorpcije.
  • Kršitve menstrualnega ciklusa - skromna boleča menstruacija, amenoreja, odsotnost menstruacije, krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijo. Zmanjšanje ravni spolnih hormonov spremlja izguba spolne želje. Pogosto je mastopatija - benigna proliferacija tkiva dojk.
Ti simptomi se le redko pojavljajo skupaj, kar se zgodi samo s podaljšanim hipotiroidizmom. V večini primerov se zmerno povečanje TSH ne kaže. Na primer, v primeru, ko je TSH povišan, in tiroksin (T4) ostane normalen, kot se dogaja pri subklinični hipotiroidizmu, so lahko simptomi popolnoma odsotni.

Pri povečanju TSH v povezavi z adenomom hipofize se lahko pojavi:

  • glavoboli, pogosto v časovni regiji;
  • prizadetost vida:
  • izguba občutljivosti na barvo v časovni regiji;
  • oslabljen lateralni vid;
  • videz preglednih ali temnih lis v vidnem polju.

Znaki zmanjšanega TSH

Kako se pripraviti na test na TSH

Na kateri dan menstrualnega cikla vzamejo kri za analizo?

Normalne vrednosti TSH pri ženskah po starosti

Kakšne so patologije TSH?

Povečanje ali zmanjšanje TSH je lahko povezano z motnjami "hipotalamus-hipofiza-ščitnica" ali izključno s težavami s ščitnico. V večini primerov se povečanje TSH pojavi kot odziv na zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov.

Seznam bolezni

1. Patologije ščitnice, ki jih spremlja zmanjšanje T3 in T4, povzročajo povečanje TSH z povratno informacijo.

  • Stanja po odstranitvi ščitnice in zdravljenje ščitnice z radioaktivnim jodom.
  • Avtoimunski tiroiditis. Avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napade celice ščitnice, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje ščitničnih hormonov.
  • Tiroiditis. Vnetje ščitnice, ki ga spremlja zmanjšanje hormonske funkcije.
  • Poškodbe ščitnice - produkcija hormonov se poslabša zaradi poškodb tkiva in otekanja.
  • Huda pomanjkanja joda. Njegova odsotnost povzroča zmanjšanje proizvodnje T3 in T4, kar pomeni povečanje TSH.
  • Maligni tumorji ščitnice.
2. Bolezni drugih organov, ki jih spremlja povečana proizvodnja TSH
  • Hiperprolaktinemija. Hormon prolaktin, kot je TSH, proizvaja anteriorna hipofiza. Pogoste so situacije, ko se sinteza teh dveh hormonov hkrati poveča.
  • Kongenitalna adrenalna insuficienca. V tem primeru je povečanje TSH povezano z nizkimi ravnmi kortizola.
  • Hipotalamusna hiperfunkcija - proizvaja presežek tiroliberina, kar vodi do prekomerne sinteze hipofize.
  • Thyrotropinoma je benigni tumor hipofize, ki proizvaja TSH.
  • Neobčutljivost hipofize na hormone T3 in T4. Genetska bolezen, ki se kaže v simptomih tirotoksikoze. Hipofiza poveča sintezo TSH z dobro funkcijo ščitnice in normalnim titrom ščitničnega hormona.
  • Neobčutljivost telesnih tkiv na ščitnične hormone. Genetska bolezen, ki se kaže v duševni in telesni zaostalosti.
Stanja, ki lahko vodijo do zvišanja ravni TSH:
  • stres;
  • hude prehlade in nalezljive bolezni;
  • težko fizično delo;
  • močne čustvene izkušnje;
  • neonatalno obdobje;
  • starost;
Zdravila, ki lahko vodijo do povečanja TSH:
  • antikonvulzivi - fenitoin, valprojska kislina, benserazid;
  • antiemetik - metoklopramid, motilij;
  • hormonsko - prednizon, kalcitonin, klomifen, metimazol;
  • kardiovaskularni - amiodaron, lovastatin;
  • diuretiki - furosemid;
  • antibiotiki - rifampicin;
  • beta-blokatorji - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • nevroleptiki - butirilperazin, perazin, klopentiksol, aminoglutetimid;
  • narkotična sredstva proti bolečinam - morfij;
  • rekombinantni pripravki TSH.

Katere so patologije TSH zmanjšale?

Zmanjšan TSH je veliko manj pogost kot zvišanje ravni tega hormona. Pretežno pod normalno tirotropinom je znak povečanja ščitničnih hormonov ščitnice, ki se pojavi pri hipertiroidizmu in tirotoksikozi.

1. Bolezni ščitnice, ki jih spremlja hipertiroidizem (tirotoksikoza), pri katerem visoka raven T3 in T4 zavira sintezo TSH.

  • difuzna toksična golša (bolezen Basedow-Graves);
  • večkratna toksična goloba;
  • začetna faza tiroiditisa je vnetje, ki ga povzroča okužba ali napad imunosti;
  • tirotoksikoza med nosečnostjo;
  • ščitnični hormon, ki povzroča tumorje ščitnice;
  • benignih tumorjev ščitnice.
2. Bolezni drugih organov, ki jih spremlja pomanjkanje TSH.
  • Motnja v delovanju hipotalamusa. Proizvaja presežek tireostatina, ki blokira sintezo TSH.
  • Cistično (kršitev razvoja nosečnosti) in horionski karcinom (maligni tumor placente). Zmanjšanje števila hormonov, ki stimulirajo ščitnico, je posledica znatnega povečanja ravni hCG (humanega horionskega gonadogormona).
  • Hipofiza - bolezen, ki se pojavi, ko imunski sistem napade celice hipofize. Krši hormonsko funkcijo žleze.
  • Vnetja in poškodbe možganov, operacije, radioterapija. Ti dejavniki povzročajo otekanje, okvarjeno inervacijo in prekrvavitev različnih delov možganov. Rezultat je lahko okvara celic, ki proizvajajo TSH.
  • Tumorji hipotalamusa in hipofize, v katerih tumorsko tkivo ne sintetizira TSH.
  • Tumorji možganov, ki stisnejo hipofizo in motijo ​​nastajanje hormonov.
  • Metastaze raka v hipofizi so redki zaplet pri bolnikih z rakom.
Pogoji, ki lahko vodijo do zmanjšanja ravni TSH:
  • stres;
  • poškodbe in bolezni, ki jih spremljajo napadi akutne bolečine;
Zdravila, ki lahko povzročijo zmanjšanje TSH:
  • beta adrenomimetiki - dobutamin, dopeksamin;
  • hormonsko - anabolični steroidi, kortikosteroidi, somatostatin, oktreotid, dopamin;
  • sredstva za zdravljenje hiperprolaktinemije - metergolin, bromokriptin, piribedil;
  • antikonvulzivi - karbamazepin;
  • antihipertenzivi - nifedipin.
Pogosto je pomanjkanje TSH povezano z vnosom analogov ščitničnega hormona, L-tiroksina, liotironina, trijodotironina. Ta zdravila so predpisana za zdravljenje hipotiroidizma. Nepravilen odmerek lahko zavre sintezo hormona, ki stimulira ščitnico.

Analiza TSH: kaj je, indikacije, norma in dekodiranje

TSH je okrajšava za hormon, ki stimulira ščitnico, hormon hipofize, ki stimulira delovanje ščitnice. Je eden glavnih zvokov v človeškem telesu in je odgovoren za polno delovanje zelo pomembnega organa - ščitnice. V možganih hipofize se proizvaja hormon. Snov je stimulator za izločanje ščitnice tiroksina in triidironina - hormonov, ki so odgovorni za popolno delovanje glavnih sistemov v telesu, kot tudi za pravilno presnovo maščob. Iz tega razloga, kršitev v proizvodnji teh hormonov ogroža zdravje resnih posledic.

Da bi odkrili nenormalnosti, je prikazan TSH krvni test. Takšen pregled pogosto poteka pri ženskah, ki imajo 10-krat več možnosti kot moške, da trpijo zaradi motenj v hipofizi in ščitničnih žlezah. V veliki večini primerov se krv za določanje hormonov TSH daje hkrati s krvjo za odkrivanje ščitničnih hormonov. Endokrinolog se ukvarja z dekodiranjem krvnega testa TSH. Po njegovih rezultatih bolniku predpisuje zdravljenje z uporabo določenih zdravil. Praviloma je mogoče s pravilno izbrano terapijo normalizirati stanje pacienta v kratkem času.

Katere ukrepe proizvaja TSH na telesu?

Poleg uravnavanja delovanja ščitnice vpliva tudi hormon na celotno telo kot celoto. Snov je potrebna za nadaljevanje naslednjih postopkov:

  • popolna proizvodnja beljakovin;
  • vzdrževanje ustrezne izmenjave toplote;
  • aktiviranje presnovnih procesov;
  • visoko kakovostna sinteza nukleinskih kislin;
  • visoko kakovostna sinteza fosfolipidov;
  • pravilno oblikovanje rdečih krvnih celic;
  • pravilno presnovo glukoze;
  • pravilno vnašanje joda v celice ščitnice;
  • stimulacija adenilat ciklaze.

Tudi brez delovanja hormona, ki stimulira ščitnico, popolna mišična aktivnost, popolno razmišljanje, oksigenacija tkiv in zorenje jajc niso možna.

Normalni hormon v krvi po starosti

Pri izvajanju biokemičnega krvnega testa se določijo abnormalnosti TSH na podlagi splošno sprejetih standardov. Stopnja hormona se glede na starost spremeni na naslednji način:

Včasih v različnih laboratorijih pri analizi iste osebe lahko pride do neskladnosti 0,2, kar velja za normo. To odstopanje je praviloma povezano z reagenti, ki se uporabljajo za preučevanje krvi za stimulirajoči hormon ščitnice.

Podrobnosti o normah za moške v članku "Norm hormona ščitnice pri moških".

Katere bolezni lahko povečajo hormon

Vzroki za povečanje hormonov so številni. Test krvi za TSH je lahko povišan v naslednjih primerih:

  • odstranitev ščitnice;
  • zdravljenje bolezni ščitnice z radioaktivnim jodom;
  • avtoimunske bolezni, pri katerih uničujejo celice ščitnice s celicami telesa, pri čemer se za patološko zdravo tkivo;
  • travmatska poškodba ščitnice;
  • posebno hudo pomanjkanje joda;
  • raka, ki prizadenejo ščitnično žlezo;
  • pomanjkanje nadledvične žleze naravne narave;
  • prekomerna funkcija hipotalamusa;
  • benigne neoplazme hipofize;
  • oslabljena občutljivost telesnih tkiv na hormone, ki jih izloča ščitnica;
  • hude virusne okužbe;
  • hud stres;
  • huda fizična preobremenitev;
  • jemanje več zdravil.

V primeru, da je osebi predpisano zdravljenje z zdravili, ki lahko motijo ​​raven hormonov, je priporočljivo redno opravljati test za hormone TSH. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje kršitev in potrebno prilagoditev države.

Simptomi povišanega TSH

Dejstvo, da so hormonske ravni povišane, kažejo številni znaki. Če želite opraviti analizo TSH, je to potrebno v naslednjih primerih:

  • pridobivanje telesne teže;
  • otekanje ustnic, vek, jezika in okončin;
  • pogoste mrzlice;
  • splošna šibkost mišic;
  • depresivna stanja;
  • pogosta nespečnost;
  • motnje spomina;
  • počasen pulz pod 55 utripov na minuto;
  • povečani krhki nohti;
  • pretirano izpadanje las;
  • prekomerna bledica kože;
  • odvisnost od zaprtja;
  • posebna bolečina in pomanjkanje menstruacije;
  • izguba spolne želje;
  • mastopatija.

Ta simptom je neposredna indikacija za obisk zdravnika, ki bo usmeril preiskavo krvi za TSH. Vsi simptomi se pojavijo takoj, če je raven hormonov zelo motena. V primeru ne-hudih kršitev se pojavlja le del simptomov in v nizki intenzivnosti. Kljub temu, da v tem trenutku država ne povzroča velikega nelagodja, je ne smemo prezreti.

Ni težko uganiti, da hipofiza s povečanjem sinteze TSH poskuša "prisiliti" proizvajati T3 in T4, ki očitno niso dovolj. Zato najprej visoka raven TSH govori o zmanjšanju funkcije ščitnice - hipotiroidizmu ali myxedemu.

Vzroki nizke TSH

Vzroki nizkih hormonov so lahko različni. Patologija se pojavlja veliko manj pogosto kot prejšnja, vendar je ne smemo pozabiti. Najpogosteje se zmanjša TSH z znatnim povečanjem ravni ščitničnega hormona. Krvni test se v tem primeru daje ščitnični žlezi ščitnice in več hormonov. Patologijo najpogosteje povzročajo naslednji dejavniki:

  • Bazelova bolezen in hipertiroidizem (tirotoksikoza);
  • tumorji ščitnice;
  • možganski tumorji;
  • metastaze raka na hipofizo;
  • poškodbe možganov;
  • vnetja možganov;
  • travmatična stanja, v katerih je akutna bolečina;
  • bolezni, ki jih spremlja akutna bolečina;
  • jemanje več zdravil.

Primeri, ko je pomanjkanje TSH posledica zdravil - analogi tiroidnih hormonov niso redki. Zaradi tega bolniku pogosto predpisujemo krvni test za hormone TSH v obdobju zdravljenja.

Simptomi nizke TSH

Prav tako je treba opraviti analizo TSH s simptomi znižane ravni. Glavni so:

  • izguba teže;
  • tvorba golše;
  • povečana telesna temperatura do največ 37,5;
  • povečan apetit;
  • pogost stol;
  • tahikardija;
  • srčno popuščanje;
  • povečana lomljivost kosti;
  • nevrastenične motnje v delu psihe;
  • napadi panike;
  • huda mišična oslabelost;
  • ne pogosto utripanje;
  • široko odprte oči;
  • občutek tujka v očeh, puzygazie;
  • povečana suhost očesne sluznice;
  • poveča suho kožo.

Vsi ti simptomi govorijo o hipertiroidizmu. Presežek ščitničnih hormonov vodi do tega, da ga ni treba stimulirati, izločanje TSH pa se preprosto ustavi. Ti simptomi so indikacija za krvni test za ščitnične hormone in TSH (tsh). V takem stanju ni treba zavrniti krvnih preiskav za hormone, saj lahko to privede do tega, da se bo začel razvoj resne patologije v hudi obliki, česar bo zdravljenje zelo težko in težko. Potrebo po analizi mora vedno določiti zdravnik, ne bolnik.

Indikacije za analizo na TSH

Biokemija - krvni test za hormone TSH, predpisan iz več razlogov. Potreba po krvni preiskavi se pojavlja v naslednjih primerih:

  • sum na hipotiroidizem z latentnim potekom;
  • amenoreja;
  • ženska neplodnost v normalnem stanju genitalij;
  • plešavost;
  • pogosta depresija;
  • poslabšanje mišic (zlasti mišic okončin);
  • znatno zmanjšanje telesne temperature brez očitnega razloga;
  • zamik pri spolnem razvoju;
  • duševna zaostalost;
  • zmanjšan libido;
  • impotenca;
  • aritmija v odsotnosti patologije srčne mišice;
  • utrujenost

Če zdravnik sumi na potrebo po hormonski terapiji, predpiše test za TSH. Po pregledu rezultatov testov specialist izbere optimalno zdravljenje za bolnika.

Priprava analize

Če vemo, kaj je TSH, je zelo pomembno, da se ustrezno pripravimo na testiranje na TSH. Ker na hormonsko ozadje v človeškem telesu vplivajo številni dejavniki, če se priporočila ne upoštevajo, ne bo mogoče razumeti, kaj kaže rezultat študije. Rezultati analize se razlagajo na podlagi tega, da je bolnik izpolnil določena priporočila pred odvzemom krvi prejšnjega dne. Kako opraviti analizo, obvesti zdravnika in mu pošlje napotnico. Če tega ne storite, lahko od medicinske sestre, ki jemlje material, dobite informacije o tem, kako darovati kri za analizo TSH.

Prvič, stopnja hormona v krvi je odvisna od uživanja hrane, zato se morajo, ko se pripravljajo na testiranje na hormone, odpovedati uporabi hrane vsaj 12 ur. Tudi, da test pokaže pravilno TSH, 5 dni pred njim, zavrnejo izdelke, ki negativno vplivajo na hormonski sistem, in zato izključujejo mastno hrano, alkohol, limonado in hitro hrano. Če se to ne stori, potem vrednosti, ki kažejo rezultat analize TSH, ne bodo ustrezale realni sliki in jih bo treba ponovno preskusiti na TSH.

Za ljubitelje cigaret je pomembno, kako dolgo je nemogoče kaditi pred dajanjem krvi za hormon TSH. V idealnem primeru, seveda, nekaj dni pred prevzemom materiala opustimo slabo navado, če pa to ni mogoče, bo 4 ure pred postopkom, ki bo potekal brez cigarete, dovolj.

Ko je analiza opravljena, ni omejitev za tekočino, razen če seveda pije samo čista, negazirana voda. Lahko ga pijete v poljubnem volumnu in celo tik pred preiskavo krvi. V primeru, da se želja po jedi pred postopkom izkaže za nepremagljivo, je dovoljeno piti skodelico toplega, šibkega zelenega čaja. V takšnem znesku ne bo spremenila slike krvi, ampak bo odpravila neprijeten občutek lakote. To pijačo, vendar že močno kuhano, priporočamo po vzorčenju krvi v primeru, da po njem pride do šibkosti in omotice.

Ko se oseba pripravlja na analizo, je treba zdravilo opustiti, kolikor je le mogoče, za obdobje 5 dni prej, saj lahko motijo ​​sliko, kar pomeni nezanesljive rezultate in posledično nepravilnost nadaljnjega zdravljenja. Če zdravila ni mogoče zavrniti, še vedno obstaja način, kako pravilno opraviti analizo TSH. V takih razmerah pravila za izvajanje biokemične analize določajo potrebo po obveščanju zdravnika, ki je odgovoren za zbiranje krvi, o tem, kakšna sredstva in v kakšnem obsegu so bili odvzeti in koliko časa pred analizo, kar pomeni, da bo rezultat določen ob upoštevanju morebitne napake v posebni tabeli. Najpogosteje to velja za odrasle, ki jemljejo vitalne droge.

Posebna pozornost je namenjena jemanju materiala za analizo od žensk. Pogosto jih zanima vprašanje, kako darovati kri med menstrualnim ciklusom. Ta pogoj ne vpliva na indeks TSH, ki omogoča analizo.

Analiza se izvaja zjutraj, ko se hormonski nivo še ne spremeni s fizičnimi napori in stresom, v obdobju od 8. do 12. ure. Kri se odvzame iz vene. Po posegu lahko takoj jeste.

Če veste, kako pravilno opraviti analizo, lahko dobite najbolj natančen rezultat, ki bo zdravniku dal vse potrebne podatke za kompetentno terapijo.

Krvni test za TSH

TSH (hormon, ki stimulira ščitnico) je človeški hormon, ki uravnava delovanje ščitnice. Proizvaja ga hipofiza (endokrina žleza, ki se nahaja v možganih), stimulira tiroidno tirodin (T3) in tiroksin (T4) s ščitnico (TG). T3 in T4 sta odgovorna za delovanje kardiovaskularnega sistema, gastrointestinalnega trakta in spolnega sistema. Med drugim uravnavajo presnovo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov ter pretok duševnih procesov.

Za diagnozo bolezni ščitnice je potreben krvni test za TSH. Ta študija se običajno predpiše hkrati z analizo ščitničnih hormonov.

Normalna TSH v krvnem testu

Norme ščitničnega hormona v krvi za odrasle in otroke:

  • dojenčki do dva tedna - od 0,7 do 11 mU / l;
  • dojenčki od dveh do desetih tednov - od 0,6 do 10 mU / l;
  • otroci od desetih tednov do dveh let - od 0,5 do 7 mU / l;
  • dojenčki od dveh do petih let - od 0,4 do 6 mU / l;
  • otroci od pet do štirinajst let - od 0,4 do 5 mU / l;
  • otroci, starejši od 14 let, in odrasli od 0,3 do 4 mU / l.

Med nosečnostjo se raven TSH v krvi v prvem trimesečju zmanjšuje, vendar od 2. trimesečja koncentracija ščitničnega hormona v krvi postopoma narašča in do konca tretjega trimesečja doseže običajno hitrost. Pri nosečnicah se delež TSH giblje od 0,2 do 3,5 mU / l.

Indikacije za analizo

Stopnjo TSH v krvi lahko presojamo o številnih boleznih ščitnice. Glavne indikacije za testiranje na TSH so:

  • golša;
  • sum na latentni hipotiroidizem;
  • hipotiroidizem (s to boleznijo zahteva redno spremljanje vsebnosti TSH v krvi);
  • razpršena toksična golša (zahteva sistematično spremljanje ravni TSH);
  • neplodnost;
  • amenoreja;
  • oslabljeno delovanje mišic;
  • hipotermija (zmanjšanje telesne temperature) neznanega izvora;
  • povečana koncentracija prolaktina v telesu;
  • depresija;
  • alopecija (difuzna izpadanje las);
  • srčne aritmije;
  • disfunkcija ščitnice pri dojenčkih;
  • zapoznel spolni in duševni razvoj pri otrocih;
  • zmanjšan libido in impotenca.

Kako testirati TSH

Dan pred dajanjem krvi mora bolnik prenehati s pitjem alkohola, kajenjem, intenzivnimi fizičnimi napori in odpraviti čustveni stres. Dve do tri ure pred študijo ni priporočljivo jesti. Dovoljena je uporaba negazirane vode. Dva dni pred analizo je treba prekiniti delovanje ščitničnih in steroidnih hormonov.

Dešifriranje

V naslednjih primerih opazimo povečanje koncentracije TSH v krvi:

  • Hashimotov tiroiditis;
  • sindrom odpornosti na ščitnične hormone;
  • tumorski procesi;
  • holecistektomija;
  • zastrupitev s svincem;
  • adenoma hipofize;
  • adrenalno insuficienco;
  • hemodializa;
  • jemanje določenih zdravil (zaviralci beta, antipsihotiki, jodidi, prednizolon itd.);
  • subakutni tiroiditis;
  • primarni in sekundarni hipotiroidizem;
  • sindrom neregulirane proizvodnje stimulirajočega hormona ščitnice;
  • huda pozna toksikoza pri nosečnicah;
  • huda somatska in duševna patologija.

Zmanjšanje koncentracije TSH v krvi opazimo, če:

  • diete in post;
  • psihološki stres;
  • strupena golša;
  • Plummerna bolezen;
  • kaheksija (huda izčrpanost telesa);
  • Sheehanov sindrom;
  • prekomerna koncentracija ščitničnih hormonov zaradi samozdravljenja s hormonskimi zdravili;
  • poškodbe hipofize;
  • benigna neoplazma v ščitnici;
  • noseča hipertiroidizem;
  • zmanjšanje funkcije hipofize.

Analiza TSH med nosečnostjo

Med nosečnostjo morate skrbno spremljati delovanje endokrinega sistema in ravni hormonov. Še posebej pomembno je, da v prvih tednih nosečnosti bodite pozorni na hormone, ker V tem obdobju otroška žleza ščitnice ne more delovati samostojno. V tem času je otrok 100% odvisen od hormonov svoje matere. Zato zdravnik v primeru najmanjšega suma motnje v delovanju endokrinega sistema takoj predpiše analizo za TSH.

Količina hormona, ki stimulira ščitnico, se lahko spremeni v celotnem obdobju nosečnosti. Koncentracija tega hormona v vsakem trimesečju je različna. Pri nosečnicah je vsebnost tirotropina v krvi običajno nekoliko zmanjšana. V primeru večplodnih nosečnosti se raven TSH znatno zmanjša. Zmanjšanje količine TSH v krvi pogosto spremlja bruhanje.

Znatno odstopanje vsebnosti tireotropina v krvi od norme zahteva dodatne raziskave (aspiracijska biopsija ščitnice, ultrazvočni pregled itd.). Če v prvih tednih nosečnosti krvni test za TSH kaže znatno povečanje hormona, endokrinolog predpiše L-tiroksin nosečnici.

Ščitnični hormon pri ženskah, TSH analiza, norma in odstopanja v tabeli


Krvni test za vsebnost hormona za stimulacijo ščitnice (TSH) je laboratorijska študija, ki se uporablja za oceno delovanja nevroendokrinih sistemov, ki regulirajo skoraj vse telesne funkcije, vključno z rastjo, razvojem, metabolizmom, razmnoževanjem, ravnotežjem vode in elektrolitov. Odstopanje kazalca v tabeli z dekodiranjem analize na večjo ali manjšo stran norme veliko pove specialistu. Še posebej pomembna je določitev ravni TSH v krvi pri ženskah.

Kaj je hormon ščitnice

Tirotropni hormon (tirotropin, tirotropin, TSH, TSH) nastaja v prednjem režnju hipofize - (majhna endokrina žleza, ki se nahaja pod možgansko skorjo) in nadzoruje delovanje ščitnice.

Tirotropin spodbuja procese biosinteze in aktivacije pomembnih hormonov - trijodotironina (T3) in tiroksina (T4), ki se pojavljajo v epitelnih foliklih ščitnice.

Trijodotironin in tiroksin sta tiroidnih hormonov, ki vsebujejo jod in so zelo pomembni. V človeškem telesu T3 in T4:

  • odgovoren za njegov razvoj in rast;
  • zagotavljanje energetske bilance;
  • sodelujejo pri sintezi beljakovin in vitamina A;
  • prispevajo k normalnemu delovanju srca, krvnih žil, centralnega živčnega sistema;
  • uravnava delovanje črevesnih motorjev in menstrualnega ciklusa pri ženskah;
  • zagotavljajo imunski sistem.

Pravzaprav so vsi ti hormoni (TSH, T3, T4) tesno povezani. TSH je odgovoren za proizvodnjo ščitnice T3 in T4, presežek njihove koncentracije v telesu pa povzroči zatiranje sinteze samega ščitničnega hormona.

Sproščanje hormona, ki stimulira ščitnico, urejajo centralni živčni sistem in nevrotokretorne celice hipotalamusa. Če TSH v telesu ni dovolj oblikovan, se pojavi proliferacija - proliferacija ščitničnega tkiva. Ščitnična žleza raste, ta pogoj se imenuje golša. Sprememba vsebine ščitničnega hormona v telesu govori o hormonskih motnjah.

Norm hormon TSH pri ženskah in moških

Analiza vsebnosti ščitničnega hormona v krvnem serumu je laboratorijska študija, ki se izvaja za oceno delovanja ščitnice, hipotalamusa in hipofize. Ravni TSH v ženskem telesu so rezultat usklajene aktivnosti endokrinih organov, zato lahko, če je raven hormona motena, reproduktivni, kardiovaskularni in drugi sistemi v telesu propadajo.

TSH je zelo občutljiv in reagira najprej, ko je motena ščitnica. To pomeni, da pride do spremembe indeksa tirotropnega hormona v krvi prej, ko je vsebnost ščitničnih hormonov T3 in T4 še vedno normalna. V zvezi s tem se za profilaktične namene priporoča krvni test za TSH.

Študija je indicirana za srčne aritmije, sistematično nespečnost, golšo, depresijo, neplodnost, motnjo spolne funkcije pri moških in depresijo. Za otroke je ta analiza predpisana za zakasnjeni fizični, pa tudi duševni in spolni razvoj.

Analiza TSH norm po starostni tabeli

Vsebnost hormona za stimulacijo ščitnice v telesu se spreminja v procesu njegove rasti in razvoja. S starostjo se ta številka stabilizira. Standardi za ženske in moške različnih starostnih skupin so prikazani v spodnji tabeli.

Pri 95% zdravih odraslih je vsebnost hormona za stimulacijo ščitnice v serumu v razponu od 0,4 do 2,5 mIU / L. Indikatorje, ki se gibljejo v razponu od 2,5 do 4,0 mIU / L, je treba upoštevati kot previdnost - to pomeni, da ima oseba večje tveganje za razvoj bolezni ščitnice v naslednjih 20 letih. Ta bolnik naj ponovi test za TSH po šestih mesecih.

S starostjo morate skrbno spremljati raven hormonov, saj ženske po 50 letih povečujejo verjetnost za motnje delovanja ščitnice, zlasti pri neugodni dednosti ali ob prisotnosti bolezni avtoimunske narave, kot so diabetes mellitus ali revmatoidni artritis.

Pomembno je vedeti, da ima vsebnost hormona, ki stimulira ščitnico, v krvi pomembna dnevna nihanja.

Da bi dobili natančno klinično sliko, je treba analizo TSH vzeti zjutraj v določenih urah na prazen želodec. Na predvečer bi morali prenehati kaditi, piti alkohol, jesti veliko hrane in se izogibati tudi fizični in čustveni preobremenitvi.

TSH hormon povišan - kaj to pomeni

Dešifrirajte rezultate analize, izvedite nadaljnje raziskave in naredite natančno diagnozo le zdravnik. Vendar pa poskusimo ugotoviti, kaj lahko razberemo odstopanja indeksa TSH v analizi od norme.

Simptomi povišanega tirotropina

Povišana raven TSH v človeški krvi se kaže v naslednjih zunanjih znakih in simptomih:

  1. razdražljivost;
  2. tesnoba;
  3. težave s spanjem;
  4. znižanje telesne temperature;
  5. utrujenost in šibkost;
  6. bledica kože;
  7. zmanjšana ostrina vida;
  8. poslabšanje mentalnih sposobnosti, koncentracija;
  9. povečanje velikosti ščitnice;
  10. tresenje

Vzroki in učinki povišanega TSH pri ženskah

Torej, če analize kažejo, da je raven TSH povišana, lahko to kaže na naslednje bolezni:

  • motnje centralnega živčnega sistema;
  • disfunkcija nadledvične žleze;
  • tumor v hipofizi;
  • avtoimunski tiroiditis (Hashimoto goiter);
  • hipotiroidizem različnih etiologij (pomanjkanje ščitničnih hormonov);
  • nereguliran sindrom izločanja TSH;
  • sindrom odpornosti na ščitnične hormone;
  • preeklampsija (huda toksikoza v pozni nosečnosti).

Lahko se ugotovijo druge bolezni. Možno je tudi, da je bolnik jemal zdravila, ki bi lahko vplivala na raven TSH (zlasti levodopa, dopamin, steroid in tiroidni hormoni, aspirin), ki so utrpela hud stres ali težke fizične napore.

Ženska, ki je bila testirana na TSH, morda ne bi vedela za svojo nosečnost, pri prihodnjih materah pa, kot veste, je odstopanje tega hormona običajno. Poleg tega se po holecistektomiji (operacija odstranitve žolčnika) in po hemodializi povečuje raven TSH. V vsakem primeru se je potrebno posvetovati s kvalificiranim endokrinologom, ki bo razkril resnične razloge za povečanje ravni TSH.

TSH pri ženskah znižana - kaj to pomeni

Izkušen endokrinolog lahko predlaga zmanjšanje TSH pri pacientu, če ima letargijo, zaspanost, glavobol, se pritožuje zaradi depresivnega stanja, ki ga spremljajo živčni zlomi.

Pri ljudeh se poveča telesna temperatura in krvni tlak, poveča srčni utrip in začne se močno znojenje, zlasti med spanjem. Prišlo je do poslabšanja spomina, otekline, izgube celotne teže, pojava tresenja v rokah in stopalih, za ženske pa je značilna pojava napak v menstrualnem ciklusu.

Zmanjšanje ravni TSH v krvi lahko pomeni možne patologije:

  • neoplazma pri ščitnici;
  • zmanjšana funkcija hipofize;
  • smrt hipofiznih celic pri ženskah po porodu;
  • prevelika količina hormonov z nekontroliranimi hormonskimi zdravili;
  • Plummerjeva bolezen;
  • strupena golša;
  • poškodbe hipofize;
  • hipofizna neoplazma;
  • duševne bolezni.

Tudi nizka raven TSH lahko povzroči post ali nizkokalorična dieta in veliko stresa.

Vendar včasih znižana raven TSH ali njene povišane vrednosti kažejo samo, da bolnik ni ravnal v skladu z vsemi navodili zdravnika v času priprave na darovanje krvi za analizo.

Priprava, odvzem krvi in ​​testiranje na TSH

Da bi lahko krvni test za hormone pokazal zanesljive rezultate, je treba za to ustrezno pripraviti.

Sinteza TSH je odvisna od časa dneva. Največja količina hormona, ki stimulira ščitnico, se proizvaja ponoči - ob 2-4 ure zjutraj in se praktično ne spremeni do jutra. Nato se čez dan koncentracija TSH v krvi zmanjša in zvečer ob 17-19 uri doseže najnižjo možno raven. Zato je priporočljivo vzeti kri za raziskave zjutraj od 6 do 8 ur.

Vzorčenje krvi za analizo na prazen želodec. Morate prestati vsaj 8 in ne več kot 12 ur po zadnjem obroku. Daljša stradanja, vse pijače, razen vode, in tudi žvečilni gumi lahko izkrivijo rezultate študije.

Nekaj ​​dni, preden dajete kri za testiranje, se izogibajte alkoholu in prenajedanju. Na dan študije morate tudi opustiti kajenje.

Raven ščitničnega hormona v serumu je neposredno odvisna od psiho-čustvenega stanja osebe.

Zato se 1-2 dni pred postopkom ne izpostavljajte intenzivnim fizičnim naporom in se, če je mogoče, izogibate stresnim situacijam. Predstavniki šibkejšega spola, študija se izvaja ne glede na dan menstrualnega cikla.

Nekaj ​​dni pred raziskavo je treba zavrniti jemanje aspirina, steroidov in ščitničnih hormonov. V primeru, da oseba nenehno jemlje droge in zdravljenja ni mogoče prekiniti, je treba to navesti v smeri pravilne interpretacije rezultatov analize.

Pri bolnikih, ki redno jemljejo tiroksin, je treba med jemanjem tablet in odvzemanjem krvi prenašati vsaj 4 ure.

Pred postopkom mora pacient pol ure sedeti tiho (bolje ležati) in se sprostiti. Kri lahko potegnete iz katere koli roke. Mesto vnosa materiala je najpogosteje ulnarna vena. Kri se odvzame v 5-mililitrsko epruveto in pošlje v laboratorij.

Rezultati krvnih preiskav se izdajo na pisnem listu laboratorija v obliki tabele z imenom indikatorjev, njihovim prepisom, ki navaja normo in dejanske vrednosti, dobljene med analizo.

Kadar so potrebne ponovljene študije za spremljanje dinamike sprememb v ščitničnem hormonu, je treba darovati kri točno ob istem času in vedno v istem laboratoriju.

Različni laboratoriji lahko uporabljajo različne metode za določanje koncentracije tirotropina v serumu (RIA, ELISA ali ILA) in različno umerjanje aparata, tako da imajo lahko rezultati njihovih raziskav nekatere razlike.

Ustrezna priprava in izvedba študije je zagotovilo za pridobitev zanesljivih rezultatov, ki so potrebni za diagnosticiranje obstoječe patologije.

Norm med nosečnostjo

V fazi načrtovanja nosečnosti, vsebnosti ščitničnega hormona v ženskem telesu, je hitrost TSH zelo pomemben dejavnik, saj povečanje hormona za stimulacijo ščitnice nad 2,5 mIU / liter zmanjša možnost zanositve na minimum. Iz tega razloga je treba pri neplodnosti in pogostih spontanih splavih izvesti analizo za določitev koncentracije TSH.

V obdobju do 15 tednov materinemu telesu zagotavljajo vse potrebe zarodka s hormoni ščitnice. Pomanjkanje ščitničnih hormonov v tem obdobju lahko negativno vpliva na razvoj bodočega otroka. Zato je pri ženskah, pri katerih obstaja tveganje za ščitnično žlezo, zelo pomembno določiti njegovo funkcijo še pred začetkom nosečnosti ali v zgodnjih fazah.

Naravni razlog za povečanje TSH v prvem trimesečju je zvišanje ravni estrogena v krvi, kar povzroči zmanjšanje prostega T4 in kompenzacijsko povečanje TSH.

Med nosečnostjo se v ženskem telesu proizvaja določen hormon - horionski gonadotropin (hCG). Pogosto se imenuje - "hormon noseča". Gonadotropin ima spodbujevalni učinek na tvorbo tiroksina in trijodtironina, kar seveda povzroči zmanjšanje TSH v ženski krvi.

O Nas

Test s cerukulom (metoklopramid)
- za diferencialno diagnozo hiperprolaktinemije. Hiperprolaktinemija - povečanje ravni prolaktina v krvi. Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja hipofiza (endokrina žleza v možganih).